Bilaterálna sinusitída: odrody, príčiny a príznaky ochorenia
Bilaterálna sinusitída je akútny alebo chronický zápal sliznice horných končatín sínus, proti ktorému dochádza k opuchu a opuchu, k produkcii seróznych a potom hnisavých výpotok.Vo väčšine prípadov sa choroba vyvíja u dospelých a detí na pozadí zníženej imunity, hypotermie alebo akútnej respiračnej vírusovej infekcie.
Obojstranný zápal prínosových dutín vyvíja na pozadí akútnej nádchy, bakteriálne alebo vírusové etiológie vedie k hlienu vstupujúcich do čeľustnej dutinu. Na rozdiel od jednosmerného procesu je symetrické zapojenie sínusov ťažké tolerovať, čo si vyžaduje skoré liečenie, aby sa zabránilo vzniku komplikácií.
Medzinárodná klasifikácia rinitídy nám umožňuje rozlíšiť formy sinusitídy geneziou, morfológiu patologického procesu. Používaná otolaryngológmi v klinickej praxi zohľadňuje moderné názory na mechanizmy reakcie vyskytujúce sa v sliznici nosných dutín rôznymi formami čeľuste zápal prínosových dutín.
V priebehu procesu sa izoluje akútna, chronická a vazomotorická sinusitída. Klinický obraz rozlišuje medzi ľahkým, stredne ťažkým a ťažkým priebehom ochorenia.
Akútna a chronická sinusitída je rozdelená podľa etiológie:- infekčné (bakteriálne, plesňové, vírusové);
- traumatické;
- odontogenní.
Akútna sinusitída je rozdelená podľa patogenézy:
- exsudatívnou;
- serózna;
- katarálnej;
- hnisavý.
Chronická genyantritída patogenézy je rozdelená na:
- hypertrofické (kavernózne, vláknité, papilárne, polypózne);
- Parietálnej-hyperplastické;
- atrofia.
Vasomotorická rinitída vylučuje alergickú a nealergickú genézu:
- sezónne;
- celoročne;
- sekrécie;
- edém;
- polypoidní;
- zmiešané.
Dôvody, double zápal prínosových dutín sú spôsobené kombináciou viacerých faktorov vonkajšej agresii ako infekcia horných dýchacích ciest, podchladenie a znížiť celkovú obranyschopnosť.Dôležitou úlohou vo vývoji choroby je prítomnosť anomálií v štruktúre paranazálnych dutínPodľa klinických štúdií, nosnej prepážky anomálie až 39% bilaterálnou zvýšenie výskytu zápalu vedľajších nosových dutín.
Obojstranný sinusitída často vyvíja v ústí horného uzatváracieho kanála, ktorým hlienu z mozgov dutín. Porušenie fyziologickým uvoľňovaním hnisu a serózna sekréciu vedie k šíreniu infekcie do susedných dutín, vo sne, kedy pacient leží na zdravom boku.
Známky a bilaterálne zápal prínosových dutín príznaky sú oveľa silnejšie ako v jednostrannom zápalu čeľustnej dutiny.
Hlavné príznaky sú:
- Všeobecne intoxikácie (horúčka, letargia, strata účinnosti, triaška);
- coryza (číry alebo žltozelený výtok);
- nazálna kongescia;
- bolesť pri nakláňaní hlavy dopredu;
- pocit tlaku (rozšírenie) v projekcii sínusu;
- začervenanie očnej jamky k nosu krídlami;
- svetloplachosť;
- zhoršený pocit vône;
- nosový hlas;
- zápal spojivky;
- opuch tváre;
- zubov.
Diagnóza bilaterálne maxilární sinusitídy sa koná v priebehu vyšetrenia lekárom otolaryngologist pomocou rinoskopii že To umožňuje vidieť charakteristický opuch, začervenanie a hnis nadmerné separáciu horných nosových priechodov z dvoch boky. Terapeutické a diagnostické punkcie a prepichnutiu čeľustnej dutiny sa často vykonáva ihneď po rhinoskopie.
V prípade, že lekár má pochybnosti o tom, diagnostickej rádiológii a CT vyšetrenie vykonávané na účely stanovenia úrovne kvapaliny, stupeň naplnenia dutiny s hnisom. V celkovom výpadku dutiny na röntgenový obrázok alebo fotografie CT plátok naliehavú defekt pre odvodnenie a oplachovanie dutiny. Punkcia sa vzťahuje k chirurgické metódy liečby, ale ako diagnostický manipulácia je veľmi informatívny, je určený pre dospelých a deti, ženy počas tehotenstva a dojčenia.
Po stanovení diagnózy sinusitis bilaterálnou vyžaduje naliehavé začatí liečby antibiotikami, protizápalové terapia, fyzikálnej terapie, masáže a ľudové lieky, vitamíny zvýšenie Imunita. Doma, na predpis lekára po sinus odvodnenie a antimikrobiálna liečba môže byť vykonaná zahriatím.
Dôsledky dvojstranné zápalu vedľajších nosových dutín, závisí na kvalite spracovania a objemu liekovej terapie. Integrovaný prístup umožňuje rýchlu úľavu od nepríjemných príznakov, zvyšuje rýchlosť obnovy a bráni priechodu zápalu v chronickom štádiu.
Komplikácie úplného naplnenia sínusu hnisom sú hnisavé topenie mäkkých tkanív a kostí tvárového skeletu s poškodením meningí. Akútna meningitída a sepsy rhinogenous viesť k fatálnym následkom, liečba sa vykonáva v prípade núdze nemocnici.
Bilaterálna sinusitída: symptómy a liečba detí a dospelých, prevencia
Ak dospelý alebo dieťa vyvinú bilaterálnu sinusitídu, príznaky ochorenia sú oveľa výraznejšie než pri jednostrannej lézii.Zvýšenie tlaku vo vnútri maxilárneho sínusu vedie k vzniku patognomického klinického obrazu.
Umožňuje lekárovi vykonať správnu diagnózu a začať potrebnú liečbu včas.
Symptómy bilaterálnej sinusitídy s miernym priebehom zahŕňajú:
- teplota do 3
- znížená chuť do jedla;
- nazálna kongescia;
- znížený pocit pachu;
- kŕčový nos s priechodom priehľadného hlienu;
- ťažkosti pri projekcii dutín pri nakláňaní dopredu.
Pri stredne ťažkých prúdoch:
- teplota od 3 do 3;
- bolesť hlavy;
- zubov;
- stiahnutie purulentného hlienu;
- opuch tváre;
- nosový hlas;
- bolesť v projekcii dutín pri nakláňaní dopredu.
Pri silnom prúde:
- teplota nad 3;
- silná bolesť hlavy;
- bolesť v projekcii sínusu bez sklonu;
- hnisavý výtok krvnými žilami;
- sčervenanie kože tváre;
- opuch tváre z očnej objímky na krídla nosa;
- letargia, slabosť, strata vedomia;
- horúčka.
Liečba bilaterálnej sinusitídy s liekmi zahŕňa integrovaný prístup, zamerané na odstránenie edému sliznice, obnovenie priechodnosti dýchacích ciest a zabránenie množenia patogénnych buniek. Voľba každej drogy sa vykonáva lekárom pri zohľadnení individuálnych charakteristík pacienta, tolerancie aktívnych látok liekov.
Liečba začína aplikáciou kvapiek:
- vazokonstrikčné kvapky (Nazivin, Rinostop, Otrivin;
- antibakteriálne kvapky (Polidexa, Isofra, Bioparox);
- kvapky s éterickými olejmi (Sinuforte, Pinosol);
Priamy účinok na sliznicu zvyšuje rýchlosť zotavenia, zabíja mikrobiálnu flóru, obnovuje nazálne dýchanie. Kvapky s éterickými olejmi sú vhodnejšie pre deti a tehotné ženy kvôli nízkym výskytom vedľajších účinkov. Kapky na báze xylometazolínu v detstve sa používajú striktne podľa pokynov, pričom sa zohľadňuje dávka súvisiaca s vekom.
Na umývanie nosa:
- antiseptické roztoky (Dioxydín, Furacillin, Miramistin, Prothorgol);
- roztoky bakteriofágov (Sextapage, Piobacteriophage);
- riešenia založené na morskej soli (Akvalor, Aquamaris, Salin).
Pravidelné zavlažovanie sliznice zabraňuje rastu baktérií a pri použití bakteriofágov má silný antimikrobiálny účinok. Roztoky fyziologického roztoku vytiahnu hnis, obnovia mukociliárnu clearance epitelu.
Systémová liečba bilaterálnej sinusitídy zahŕňa:
- antibiotické lieky (penicilíny, makrolidy, cefalosporíny, fluorochinolóny);
- antihistaminiká (Suprastin, Tavegil, Zodak);
- protizápalové lieky (aspirín, ibuprofén, paracetamol);
- homeopatia s éterickými olejmi (Sinupret, Gelomirtol).
Protizápalové lieky znižujú prejavy zápalu, zmierňujú príznaky všeobecnej intoxikácie.Napriek skutočnosti, že Gelomirtol sa odvoláva na homeopatické lieky, éterický olej z eukalyptu je vysoko účinný v boji proti akútnej purulentnej sinusitíde.
Liečba bilaterálnej sinusitídy u detí sa vykonáva s prihliadnutím na vekové charakteristiky, so stredným a ťažkým priebehom sa dieťa hospitalizuje v nemocnici na neustále sledovanie. Po systémovej antibiotickej terapii deti potrebujú lieky na obnovenie normálnej črevnej mikroflóry, aby sa zabránilo vzniku dysbiózy.
Liečba ľudovými prostriedkami bilaterálnej sinusitídy je prípustná po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.Doma sa ohrieva, ale iba v katarálnom štádiu bez hnisavého sekréciu alebo po sérii prepichnutí, keď prestane tvoriť hladinu v maxilárnom sínuse kvapalina.
Ohrievanie sa robí sucho, používajte soľné vrecká a vajcia alebo mokré pri vdýchnutí pary. Suché teplo má silný otepľujúci účinok, čím zvyšuje rýchlosť zotavenia v dôsledku stimulácie prietoku krvi v sliznici sínusu. Mokré inhalácie, otepľovanie nosných priechodov a dutín zvnútra nielen zmierňujú nepríjemné symptómy, ale tiež zvyšujú ochranné vlastnosti epitelu, zabraňujú vzniku opuchov.
Profylaxia bilaterálnej sinusitídy začína všeobecnými postupmi posilňovania (spevňovania) tela, ktoré zvyšujú imunitu a zabraňujú vzniku ochorenia. Použitie imunoprotektívnych liekov podľa predpisu lekára je aktuálne pred jesennými a jarnými obdobiami s epidémiou chrípky.
Prevencia spočíva v skorom nástupe liečby bežného nachladnutia, používanie kvapiek a systémových liekov na zabránenie šírenia infekcie v paranazálnych dutinách. Pri chronickej rinitíde a sinusitíde špecifická liečba zabraňuje relapsom a exacerbácii ochorení.
V lete je zavlažovanie sliznice s fyziologickým roztokom alebo soľným roztokom vynikajúcim spôsobom prevencie vysušenia a infekcie vírusovou alebo bakteriálnou infekciou.
.gajmorit.com
Obojstranná sínusitída: príznaky a liečba
Rôzne zápalové procesy v nosných dutinách (sínusy) sa nazývajú sínusitída. Na základe špecifických príznakov priebehu a oblasti lokalizácie sa sinusitída klasifikuje ako frontalitída, etmoiditída, sinusitída alebo sfenoiditída.
Zo všetkých vyššie uvedených ochorení trpia najvážnejší pacienti akútny typ bilaterálnej sinusitídy.
Liečba tejto choroby je nevyhnutná včas a hlavne sa nezúčastňuje samošetrenia, pretože bilaterálna sinusitída ľahko prechádza do chronickej formy.
Zvyčajne sa takéto ochorenie vyskytuje častejšie u dospelých ako u detí alebo dospievajúcich. V každom prípade však nesmiete chýbať čas potrebný na pochopenie príznakov ochorenia a máte predstavu, ako s ním liečiť.
Symptómy infekcie horných dýchacích ciest
U dospelých pacientov je pomerne často katarálna alebo purulentná maxilárna sinusitída chronickej povahy, ktorej liečba si vyžaduje určité vlastnosti.V horných dutinách nosa dochádza k nahromadeniu hnisavého tajomstva, ktoré v malých dávkach vychádza. Dôsledkom je špinavé, žlté alebo hnedé vypúšťanie spúta z nosa. Tento symptóm určuje akútny bilaterálny typ sinusitídy počas aktívneho vývoja.
Liečba chronickej sinusitídy je nevyhnutná pod dohľadom lekára. Nesprávna liečba môže viesť k vážnym následkom a dokonca k smrti pacienta.
Druhým príznakom ochorenia je bolesť hlavy, presnejšie bolesť v čele a pod očami. Syndróm intenzívnej bolesti je prístupný len liečbe drogami.
Ak je pacient diagnostikovaný s akútnou hnisavou maxilárnou sinusitídou, je potrebné očakávať zvýšenie telesnej teploty. V takom prípade musíte ihneď kontaktovať lekára.
Ak kolísanie teploty trvá 2 až 5 dní, antibiotická liečba je povinná.
Faktory sinusitídy
Najčastejšie sa vyskytuje akútna sinusitída proti katarálnej chorobe alebo ARVI. Ak lekár predpíše výhradne vazokonstriktívne kvapky na liečbu ochorenia, začne hromadenie hnisavého obsahu v maxilárnych sínusoch.
Sinusitída sa spravidla vyskytuje u tých ľudí, ktorí majú slabý imunitný systém. Liečba zápalu sa zakladá nielen na eliminácii príznakov ochorenia. Je dôležité ovplyvniť jeho príčinu, inak sa bilaterálna sinusitída čoskoro objaví a bude mať stav chronickej choroby.
Nasledujúce faktory možno pripísať príčinám sínusitídy:
- Nepripravená koryza (akútna rinitída).
- Chrípka, ARI alebo ARVI.
- Kaz.
- Diaľkový horný zadný zub.
Najčastejšie je zápal vyvolaný zúžením nosovej anastomózy (viď foto), ktorý slúži ako prekážka odstránenia patogénneho hlienu z dutín. Chov mikroorganizmov vylučuje produkty svojej životnej činnosti do slizu, v dôsledku čoho pacient vykazuje príznaky všeobecnej intoxikácie.
A tlak na steny maxilárnych dutín spôsobuje bolesť tváre v tejto oblasti.
Diagnóza sinusitídy u dospelých
Aby bol choroba schopná náležite liečiť, lekár musí presne diagnostikovať túto chorobu.
Ak chcete zistiť zápal sínusitídy, často to stačí len na to, aby ste si zobrali röntgenovú fotografiu, ale lekár pre niektorých pretože je ťažké diagnostikovať, môže priradiť ďalšiu diagnostiku udalosti:
- CT.
- MR.
- Výsev nosnej sliznice.
Aký je rozdiel medzi obojstrannou a jednostrannou? Pri jednostrannom zápale sa hnisavý obsah nahromadí iba v pravom alebo v ľavom maxilárnom sínuse, pričom obe strany postihnuté dvoma sínusmi naraz (pozri foto).
Pokiaľ liečba jednostrannej sinusitídy nepríde načas, môže sa infekcia veľmi rýchlo rozšíriť na druhú stranu.
V tomto prípade lekár už diagnostikuje bilaterálnu sinusitídu a určuje jej katarálnu povahu.
Komplikácie zápalu sínusov a manažmentu chorôb
- Komplikáciou priamo v nosovej dutine je mukocele - tvorba epiteliálnej cysty. Patológia môže viesť k erózii kostného tkaniva.
- Prenikanie hnisavého tekutiny do lebečnej dutiny vyvoláva intrakraniálny absces (pozri foto).
- Mozgový infarkt je tiež komplikáciou sinusitídy, ale je zriedkavé.
- Hnisavá meningitída alebo zápal mozgovej obálky je vážnou chorobou, ktorej liečba si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu pacienta.
- Akútny hnisavý zápal stredného ucha (zápal stredného ucha) - toto ochorenie sa môže vyvinúť súčasne so sínusitídou. Otitis sprevádza intenzívna bolesť a "lumbago" v šachu.
Liečba bilaterálnej sinusitídy trvá maximálne 4 týždne, ale celý proces by mal byť pod dohľadom lekára. Akokoľvek bolestivé môže byť pre pacienta ísť na otolaryngológa, tento moment nemôže byť odložený, pretože choroba postupuje každý deň a stáva sa čoraz ťažšie liečiť.
Nasleduje opis hlavných terapeutických opatrení, ktoré pacient odporučí pacientovi. Ako dodatočné opatrenie môžete využiť liečbu ľudových liekov.
Nosová dutina sa musí niekoľkokrát premyť roztokom morskej soli alebo furasilínu. Môžete to urobiť doma, ale nie je ťažké sa naučiť správne umývanie. Namiesto vyššie uvedených riešení sa niekedy používajú bylinné odvarky, ktoré majú antibakteriálnu kvalitu. Tieto rastliny zahŕňajú nechtík, harmanček. Samozrejme, tento postup nie je príjemný, ale okamžite zmierňuje stav pacienta a dáva mu možnosť voľne dýchať.Vitamínoterapia a užívanie antibiotík sú tiež zahrnuté v liečbe sinusitídy. Ak je zápal sprevádzaný vysokou telesnou teplotou, pacient musí piť antipyretikum, najčastejšie v takýchto prípadoch vymenovať paracetamol.
Neodporúča sa znížiť teplotu na 38, pretože týmto spôsobom organizmus bojuje proti patogénnym mikroorganizmom.
Medzitým nie vždy konzervatívne metódy liečby vedú k pozitívnemu výsledku. Ak sa terapia ukázala ako neúčinná, použite chirurgický zákrok, ktorého podstatou je prepichnutie maxilárneho sínusu, vyčerpanie obsahu sliznice a premytie dutiny liekovým roztokom.
Na rozdiel od prevládajúceho názoru, že po prepichnutí raz človek je nútený neustále uchýliť sa k tomuto postupu, zvyčajne po ňom sa maxillárna sinusitída nevráti. Ak však začnete chorobu, následky sínusitídy budú mimoriadne nebezpečné.
Na uľahčenie dýchania môže pacient zakryť nos s vazokonstriktívnymi kvapkami, ale môže byť použitý maximálne päť dní. Pacient by mal pochopiť, že je možné zbaviť sa bilaterálnej sinusitídy iba disciplínou a systémovým zaobchádzaním, ako je podrobne uvedené v tomto videu.
stopgripp.ru
Sínusitída u dieťaťa: liečba, príznaky
Genyantritída je jednou z najnebezpečnejších chorôb, ktorú ťažko toleruje aj dospelí. U detí sa vďaka špeciálnej anatomickej štruktúre dutín často vedie k závažným komplikáciám, ako je zápal pľúc, meningitída a zápal stredného ucha. Navyše akumulovaný hlien spôsobuje podráždenie nervov tváre a vyvoláva silné bolesti hlavy. Iba včasná diagnostika a správne opatrenia boja môžu ušetriť z takéhoto ochorenia ako sínusitída. Pri liečbe dieťaťa by mal podliehať výlučne lekár. To ochráni dieťa pred nepríjemnými následkami.
príčiny
Často sa príznaky sínusitídy u detí objavujú v dôsledku výtoku nosa. Infekcia, ktorá sa nachádza v respiračnom trakte, postupne prechádza do maxilárnych sínusov. Tu vyvoláva nástup zápalového procesu. Štatistické údaje ukazujú, že prechladnutie detí v 5% všetkých prípadov vedie k genyantitíde.
V tomto prípade môže ARVI nielen spustiť vývoj ochorenia. Niekedy závažné ochorenie spôsobuje adenoidy, polypy, zakrivenie septa nosnej dutiny. Takéto podmienky vedú k porušeniu dýchania. Výsledkom je, že dieťa stagnuje s hlienom, čo vedie k zápalu.
Po dlhých ochoreniach, keď je oslabená imunita dieťaťa a nemôže plne bojovať proti infekcii, je riziko sínusitídy vysoké. Časté alergie sú neustálym spoločníkom ochorenia.
Symptómy ochorenia
Zápalový proces v sínusitíde zachytáva epiteliálne bunky a podkladové voľné tkanivo, rovnako ako krvné cievy. Vo fázach úniku sa rozlišujú dva typy maxilárnych sinusitídy:
- akútne;
- chronické.
Každý z nich rozlišuje ich vlastné a charakterizuje symptómy genyantritídy. Liečba u detí závisí aj od formy kurzu.
Akútna sinusitída sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
- výtok z nosovej dutiny;
- zhoršené dýchanie;
- nepríjemný pocit v blízkej nosovej oblasti;
- pocit napätia a tlaku v zápalovom sínuse;
- bolesť v oblasti lícnych kostí, chrámu, čelo;
- ťažké nepohodlie v zuboch, výrazne horšie počas žuvania;
- bolesť hlavy, vyvolaná hromadou hnisu v postihnutých dutinách.
Ak sa opatrenia neprijmú včas, ochorenie prechádza do závažnejšej fázy - chronickej. V tomto prípade existuje niekoľko rozdielov, napríklad ochorenie, ako je sinusitída, príznaky, liečba. U detí sa všetky príznaky choroby prestanú vyslovovať. Avšak choroba dlho trpí dieťa. Existuje neustále striedanie štádií exacerbácie a remisií. Chronická forma sa vyznačuje nezvratným procesom prítomným v sliznici. V dôsledku takýchto zmien stráca posledné ochranné vlastnosti svoje ochranné vlastnosti.
Typy zápalu
V medicíne existuje veľa klasifikácií tohto ochorenia. Takže podľa typu zápalového procesu sa ochorenie delí na nasledujúce typy:
- Katarálna sinusitída u detí.Liečba je komplikovaná akútnym priebehom ochorenia. Hlavnou charakteristickou črtou tohto druhu je úplná absencia hnisu. V tomto prípade môže zápalový proces ovplyvniť aj periostum.
- Hnisavá sínusitída.Táto forma charakterizuje hlboký stupeň zápalového procesu v sliznici. V tomto prípade má dieťa purulentný výtok.
Diagnóza ochorenia
Spočiatku lekár zistí všetky sťažnosti pacienta, vypočuje rodičov o príznakoch, skúma dieťa. Pre dospelých je najúčinnejšou diagnostickou metódou röntgenové vyšetrenie. Na obrázku, v prípade genyantritídy, jasne viditeľné zatemnenie maxilárnych dutín. U detí táto metóda nedáva spoľahlivú odpoveď. Koniec koncov, dokonca aj zvyčajná rinitída môže na obrázku zobraziť tmavnutie sínusov. Röntgenové lúče sa navyše neodporúčajú pre dieťa.
Ak lekár pozoruje príznaky genyantritídy u detí, môže odporučiť punkciu. Ak to urobíte, pomocou špeciálnej ihly je prepichnutie dutín a nasávanie jeho obsahu.
Zahraničná medicína vedie veľa argumentov proti používaniu tejto metódy:
- vo väčšine prípadov prepichnutie dokazuje čistotu sínusu;
- prepichnutie môže vyvolať emfyzém na obežnej dráhe, tváre, upchatie ciev;
- piercing u detí sa vykonáva výlučne v anestézii.
Existuje tiež úplne neškodná, ale pomerne účinná metóda diagnostiky. Toto je diafanoskopia. V tmavej miestnosti lekár vstúpi do žalúdočnej žiarovky do úst. Dieťa pevne zachytí pery. Okrem tejto metódy sa môže použiť aj ultrazvuk.
liečba zápal prínosových dutín
Často sa toto ochorenie u detí liečených farmakoterapie. Majte na pamäti, že účinná liečba zápalu vedľajších nosových dutín u detí je schopný vymenovať lekára, založeného na pacientovom stave, veku a priebehu ochorenia.
V závislosti na vyššie uvedených faktorov vybraných protizápalové terapie, fyzikálnej terapie, a je priradený "kukučka" typu postupu. Ak je to potrebné, zavedená do liečby antibiotikami.
Pri závažnom stave malého pacienta môže lekár hospitalizovať dieťa. V prípade, že diagnóza odhaľuje akútny zápal prínosových dutín u detí, liečba choroba trvá v priemere 1 až 2 týždne. V prípade chronického typu tohto obdobia je predĺžená na jeden mesiac.
Liečba liekov akútnej formy
Iba lekár dokáže diagnostikovať tento druh. Ak testy preukázali akútnu sinusitídu u detí, liečba by mala byť predpísaná výlučne otolaryngológa. Farmakoterapia spravidla zahŕňa:
- Vazokonstrikčné lieky. Ide o rôzne kvapky a spreje pre nosovú dutinu. Ich účinok je zameraný na odstránenie edému sliznice a odstránenie stagnujúcej tekutiny z dutín. Tieto lieky sú predpísané na krátke obdobie (asi 5-7 dní). Obsahujú takéto prostriedky: "Tizin" Nazivin "Nazol" Galazolin "Sanorin" Zanos ".
- Antihistaminikum lieky. Táto skupina sa vymenuje, ak sa ochorenie vyvinie na pozadí alergie. Často sú to nasledujúce drogy: "Claritin" Telfast. "
- Spreje na nos, ktoré obsahujú steroidné hormóny alebo antibiotiká. Také lieky ako "Bioparox" Isophra "Bactroban zmierňujú zápalový proces.
- Mukolytiká. Dostatočne účinné lieky, ak sa u dieťaťa diagnostikuje sinusitída. Liečba je zameraná na zriedenie obsahu plnenia maxilárneho sínusu. Spravidla sú predpisované nasledujúce lieky: "Fluimucil
"Mukodin" Robotussin "Fljuditik" Guafenizin ". V dôsledku toho sa hlien lepšie vylučuje. - Antibiotiká vo forme injekcií alebo tabliet. Takáto liečba je dôležitá pre purulentnú sinusitídu. Uprednostňuje sa skupina penicilínu. Sú to prípravky "Amoxicilín" Ampicilín "Flemoxin" Amoxiclav. "
Bilaterálna sinusitída u dieťaťa
Choroba môže postihnúť jeden z dutín. V tomto prípade sa diagnostikuje pravostranná alebo ľavostranná sinusitída. Niekedy môže byť taká diagnóza určená aj vizuálne. O tejto chorobe je možné uviesť jednostranný opuch tváre.
Niekedy ochorenie zadrží obe dutiny. V tomto prípade je u dieťaťa diagnostikovaná bilaterálna sinusitída. Liečba je oveľa zložitejšia. Pretože táto forma ochorenia signalizuje slabý imunitný systém. V takejto situácii je veľmi dôležité obrátiť sa na lekára včas a nezaoberať sa samoliečbou. Lekár sa často usmerňuje, aby urobil škvrnu z maxilárneho sínusu. To vám umožní identifikovať pôvodcu ochorenia. A následne určiť primeranú liečbu.
Najčastejšie, ak je u dieťaťa diagnostikovaná bilaterálna sinusitída, liečba je predpísaná spojením antibiotík. Výber potrebnej drogy závisí výlučne od pôvodcu infekcie. Tieto lieky pomáhajú potlačiť zápalový proces a zastaviť násobenie patogénov.
Spravidla sa predpisujú nasledujúce lieky:
- "BIOPAROX ®".
- "Izofra".
- "Sinuforte".
- "Protargolum".
- "Collargol".
Malo by sa veľmi pozorne sledovať stav dieťaťa. Ak liečba genyanitídy u detí s antibiotikami nemá niekoľko dní pozitívny účinok, okamžite sa poraďte s lekárom. Koniec koncov, v tomto prípade bola infekcia voči tomuto lieku odolná.
Nežiaduce liečenie
Len složité metódy môžu poraniť sínusitídu u dieťaťa. Liečba zahŕňa neliečivú terapiu. Aké opatrenia si zvolíte, lekár rozhodne na základe stavu pacienta, zanedbanie ochorenia.
Odstránenie sínusu (prepichnutie)
Pri lokálnej anestézii je tenká ihlica prepichnutá sínusom na mieste, kde je najtenšia. Dutina sa umyje špeciálnym antiseptickým roztokom. Potom sa do nej vstrekuje liek. Hlavnou výhodou tejto metódy je rýchla likvidácia nahromadeného hnisu a možnosť zavedenia potrebných liekov priamo do sínusu. To prispieva k rýchlej redukcii tváre a bolesti hlavy, ako aj k celkovému zlepšeniu stavu. Navyše, punkcia umožňuje vo väčšine prípadov robiť bez použitia antibiotík.
Hlavnou nevýhodou postupu je potreba opakovať tieto manipulácie, aby sa dosiahlo úplné vyčistenie sínusu. Je to veľmi zriedkavé, ale existuje možnosť komplikácií. K tomu dochádza pri atypickej štruktúre maxilárneho sínusu.
Aby sa zabránilo opakovanému prepichnutiu, dostane sa dieťaťu počas prvej punkcie špeciálnu drenáž. Prostredníctvom takejto tenkej gumovej trubice sa uskutoční ďalšie premytie maxilárnej dutiny.
Použitie katétra YAMIK
Táto metóda je vynikajúcou alternatívou k prerazeniu. Do nosnej dutiny sa v miestnej anestézii vloží gumový katéter. Dva balóniky sú nahustené. Jeden z nich - v oblasti nosnej dierky a druhý - v nazofarynxe. To umožňuje hermetické uzatvorenie nosnej dutiny. Prostredníctvom samostatného kanála pomocou striekačky sa nasáva obsah sínusov a vnútri liečiva sa vstrekuje.
Najväčšou výhodou tejto metódy je uchovanie intaktnej sliznice. Ak hovoríme o nedostatkoch, potom, ako v prípade prepichnutia, často to vyžaduje opätovnú manipuláciu. Tento postup sa okrem toho nevykonáva vo všetkých zdravotníckych zariadeniach.
Vypustenie sínusu
V ľuďoch sa tento postup nazýva "cuckoo". Manipulácia sa vyskytuje v miestnosti ENT. Malému pacientovi sa naleje do jednej z nozdier špeciálny roztok. Od druhej je obsah nasávaný. V tomto momente by dieťa malo povedať "ku-ku". To ochraňuje orofaryngu pred vstupom do roztoku.
Postup je úplne bezbolestný. Ale, bohužiaľ, je neúčinný v porovnaní s dvoma manipuláciami opísanými vyššie.
Ľudová liečba sínusitídy u detí tiež zahŕňa umývanie dutín. Ale v tomto prípade sa manipulácie vykonávajú doma na vlastnú päsť. Na umývanie sa používajú soli, antiseptické a rastlinné roztoky.
Veľmi opatrne je potrebné urobiť takýto postup u detí. Nezabudnite venovať pozornosť odchádzajúcemu hlienu. V prípade nežiaducich zmien ihneď vyhľadajte lekára.
Umytie sa vykonáva striekačkou, sprejovaním. Môžete čerpať tekutinu z jednej nosovej dierky z dlaní na ruku alebo pohár. Ale to by nemalo spôsobiť dieťaťu nepríjemné pocity.
Domáce metódy liečby
Malo by sa pamätať na to, že v akútnej fáze bilaterálnej sínusitídy nie je inhalácia nad zemiakmi absolútne vhodná, ak sa do sínusov používa vyhrievaná soľ, piesok, varené vajcia. Takéto manipulácie sú pre túto formu ochorenia pomerne nebezpečné.
Jednou z dôležitých podmienok domácej liečby je plná dieta bohatá na vitamíny. Veľmi čerstvé šťavy zo špenátu, repa sú veľmi užitočné pre deti. V strave sa odporúča vložiť cesnak a cibuľu. Koniec koncov, obsahujú najsilnejšie antibakteriálne zložky. Lekár môže predpísať vitamínový kurz. Tieto opatrenia sú zamerané na udržanie ochranných funkcií tela.
Ak používate ľudskú liečbu genyantritídy u detí, poraďte sa s lekárom bez zbytočného odkladu. Používanie akýchkoľvek prostriedkov bez rady lekárovi je absolútne neprijateľné.
Niektoré aktivity môžu byť vykonávané doma bez obáv z poškodenia dieťaťa. Zahŕňajú:
- Masáž.Prvým dňom choroby dieťaťa sa odporúča ľahko poklepať na nosový mostík palcom. Procedúra trvá 2-3 minúty. Odporúčame opakovať poklepanie každú pol hodinu. Masáž účinne pomáha masážou v smere hodinových ručičiek (asi 30 sekúnd) z nasledujúcich bodov: vnútorné horné rohy obočia, spodné vnútorné časti obežnej dráhy a centrálna oblasť medzi obočím.
- Respiračná gymnastika.Dieťa by malo alternatívne dýchať po dobu 5 sekúnd každej nosnej dierky. Toto cvičenie musíte opakovať 10 krát. Počas dýchania jednej z nozdier by sa druhá mala zakryť prstom.
Preventívne opatrenia
Najdôležitejším smerom je posilnenie imunity dieťaťa. Akékoľvek vírusové alebo infekčné ochorenia by sa mali liečiť včas. Veľmi malé dieťa by malo byť vyučované na správne vyčistenie nosovej dutiny chladom.
V prípade predisponujúcich faktorov (napríklad zakrivenie septa) je potrebné prijať opatrenia na ich odstránenie.
Osobitné miesto je venované potrebe temperovať dieťa. Vynikajúce utieranie, prijatie vzduchových kúpeľov (ak hovoríme o najmladších deťoch).
Je dôležité si uvedomiť, že sinusitída sa často vyskytuje u dieťaťa, ktoré je neustále v suchom vzduchu a má prach. Preto je vhodné udržiavať v miestnosti konštantné navlhčenie, vetranie.
syl.ru
Symptómy a liečba bilaterálnej sinusitídy
K dnešnému dňu sa diagnostikuje bilaterálna sinusitída pomerne často, táto choroba je jednou z najbežnejších. Často sa stáva, že ľudia ju užívajú na obyčajný chlad alebo tečúci nos a obrátia sa k lekárovi len vtedy, keď začnú komplikácie a choroba sa dostane do ostrého tvaru. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť u dospelých aj detí. Pri prvých podozreniach na genyantritídu je potrebné ihneď sa obrátiť na lekára, ktorý diagnostikuje a určí alebo navrhne priebeh liečby. Nečinnosť môže mať vážne dôsledky pre zdravie.
Prečo sa vyskytujú sínusitídy?
Bilaterálna sinusitída je sprevádzaná zápalom maxilárnych sínusov.Začína náhle a akútne. Mnohé faktory môžu slúžiť ako predpoklady pre vznik. Zvyčajne s nástupom jesene sa výrazne zvyšuje riziko vzniku sinusitídy. Je to preto, že imunita je oslabená a telo neodoláva zápalovým procesom.
Moderná medicína identifikuje nasledujúce príčiny ochorenia:
- vírusové a bakteriálne infekcie;
- predchádzajúce prechladnutie;
- infekcie ústnej dutiny, ktoré spadajú do maxilárnych dutín a spôsobujú zápal, ak nie sú vyliečené;
- komplikácie po adenovírusových infekciách, ARVI, ARI a ďalších;
- fyzické poškodenie nosa, pri ktorom krv môže prúdiť do nosných dutín a spôsobiť zápal, čo následne vedie k purulentnej sínusitíde;
- alergické reakcie tela;
- ťažká hypotermia;
- častá rinitída;
- nesprávna poloha nosovej priehradky, keď je zakrivená;
- depresívny stav, apatia, stres môže tiež spôsobiť obojstranný zápal horných dutín.
V prípade, že taká choroba, ako napríklad sinusitída, bola diagnostikovaná u dieťaťa, liečba by sa mala liečiť s veľkou vážnosťou a bezvýhradne dodržiavať všetky odporúčania lekára. U detí dochádza k bilaterálnej sínusitíde v dôsledku nedostatočne vyvinutého imunitného systému, ktorý sa nie vždy vyrovná s jeho funkciami. Deti trpia touto chorobou oveľa ťažšie ako dospelí. Rodičia by nemali tolerovať komplikácie a exacerbáciu sinusitídy u svojich detí. Je tiež veľmi dôležité diagnostikovať ochorenie v ranom štádiu času, kým sa nestane chronickým.
Vyjadrenia geniekritídy
Bilaterálna hnisavá sinusitída je veľmi nebezpečná pre ľudské zdravie a život, preto je potrebné prijať včasné opatrenia na jej odstránenie. Určenie prítomnosti ochorenia v počiatočnom štádiu nie je vždy jednoduché. Zvyčajne ľudia venujú pozornosť genyantitíde iba vtedy, keď rozvíja svoju obojstrannú formu, t.j. obe dutiny sú naplnené hnisavou infekciou.
Príznaky nie sú vždy jednoznačné, môžu sa často zamieňať s bežnou zimou, takže je veľmi dôležité venovať pozornosť aj najmenším príznakom.
Existujú rôzne príznaky tejto choroby. Zahŕňajú:
- zvýšenie teploty až na 38 °;
- purpurový nepriehľadný hrubý výtok z nosa;
- bolesti v hlave a maxilárnych dutinách, keď sú stlačené, vznikajú zvuky;
- intoxikácia tela v dôsledku purulentných procesov;
- únava, apatia;
- tlak v oblasti nosa, zubov, medzi obočím;
- dýchavičnosť;
- opuch tváre, najmä očí a nosa;
- bez zápachu;
- zlá chuť;
- zimnica, horúčka;
- zvýšená citlivosť na svetlo;
- ospalosť.
Treba poznamenať, že ak bežná chrípka a chlad trvá dlhšie ako dva týždne a prejavy sú ešte viac zhoršené, potom existuje obrovská pravdepodobnosť akútnej sínusitídy. Je veľmi dôležité ihneď kontaktovať lekára ORL, aby ste diagnostikovali a začali správny priebeh liečby.
Ako sa zbaviť sinusitídy?
Po konzultácii s lekárom, röntgenom a ultrazvukom bude predpísaná vhodná liečba. Po prvé, predpísať tradičné antibiotiká, ktoré sú sprevádzané príjemom antifungálnych a antihistaminík. Liečba zahŕňa aj pranie nosovej sliznice antiseptickými roztokmi a použitie kvapiek na zúženie ciev nosa. To pomáha odstrániť hlien z nosa a zabraňuje jeho novému formovaniu.
Ak nedôjde k očakávaným zlepšeniam, lekár sa uchýli k radikálnejším metódam. Odpichuje sa maxilárna dutina, z ktorej je nasávaný hlien. Samotné dutiny sú ošetrené vo vnútri roztokom antibiotík, aby sa predišlo prestavbe hnisu.
.http://www.youtube.com/watc? = zf1MzNwFEzo
Po takomto ošetrení pacient ihneď cíti úľavu, dýchanie sa stáva jednoduchším, nič viac neumožňuje dýchanie. Ale bolesť sa nestratila okamžite, takže lekár vymenoval komplexnú liečbu. Skladá sa z liekov proti bolesti, protizápalových liekov alebo kvapiek, liekov na posilnenie krvných ciev.
Telo je veľmi oslabené po purulentnej bilaterálnej sinusitíde, takže je veľmi dôležité zabrániť opätovnému výskytu tejto choroby. Aby sa tomu zabránilo, imunita musí byť posilnená. Lekár predpisuje multivitamínové komplexy, správnu výživu. Rekonštrukčné procedúry, ktoré zahŕňajú ručnú terapiu (masáže, akupunktúru) a fyzioterapiu, budú tiež irelevantné.
lor03.ru
Bilaterálna sinusitída: príznaky a liečba
Runny nos vo väčšine ľudí je spojený s niečím nepríjemným. ale nie smrteľné. Existuje dokonca aj príslovie: "Ak sa liečia nádory, potom to bude trvať sedem dní. A ak sa nehreješ - potom týždeň. " Toto tvrdenie odráža postoj ľudí k bežnému nachladnutiu. Nie je to však tak neškodné, ako sa zdá. Ak dlhší čas neprestane alebo výrazne zabraňuje dýchaniu, človek môže mať podozrenie na sinusitídu.
Čo je to?
Sinusitída je zápal sliznice, ktorý obklopuje dutinu čeľuste, alebo sa nazýva maxilárny sínus. Keďže maxilárne dutiny sú párové formácie, zápalový proces v nich môže byť buď jednostranný, tam a obojstranný. Bilaterálna sinusitída sa vyskytuje niekoľkokrát ťažšia než jednostranná a súvisí s veľkým počtom rôznych komplikácií. Napríklad spúšťaný dvojstranný proces môže byť chronizovaný v relatívne krátkom čase a môže byť prenesený z dutiny horného sínusu do susedných útvarov, najmä do mozgu.Keď infekcia prechádza do mozgového tkaniva, môžu sa vyvinúť cysty s hnisavým obsahom, ako aj všetky druhy mozgových abscesov. Následne existuje možnosť vzniku veľmi závažných ochorení, ako je encefalitída, meningitída alebo meningoencefalitída. Tieto choroby sú veľmi ťažké a môžu ohroziť nielen ďalšie zdravie, ale aj život.
Čo môže byť sínusitída?
Po prvé, ak lekár diagnostikoval človeka s "genyantritídou nemal by sa v žiadnom prípade domnievať, že je to niečo frivolujúce a sám odíde. To platí aj pre jednostrannú a bilaterálnu sinusitídu. Pozrime sa podrobnejšie na druhú z nich ako na nebezpečnejšie. Dvojstranná sinusitída v dôsledku závažnosti jej priebehu môže byť rozdelená na akútnu a chronickú. Druhé pokračuje s výraznými odpusteniami. Z hľadiska závažnosti klinických symptómov a závažnosti ochorenia sa rozlišuje katarálna biliárna sinusitída a hnisavý výboj.Etiológia ochorenia alebo príčinné faktory vedúce k jeho vývoju
Existuje veľké množstvo dôvodov, ktoré môžu spôsobiť bilaterálnu sinusitídu. Medzi ne patrí:
- všetky druhy zranení, ktoré vznikli v oblasti nosa a hornej čeľuste;
- penetrácia infekčného agens z vonkajšieho zdroja, napríklad z nosnej dutiny, do maxilárneho sínusu;
- zhrubnutie hlienu v nosovej dutine a jej následné preťaženie;
- tvorba adenoidných a polyposických rastov;
- existencia osoby s alergickými ochoreniami alebo predispozíciou k alergii;
- všeobecné oslabenie všetkých ochranných síl ľudského tela, to znamená imunity;
- komplikácie vznikajúce po prenesených infekčných a ťažkých chronických ochoreniach;
- zápalové ochorenia zubov a ďasien, najmä neošetrené;
- zneužívanie silných alkoholických nápojov a fajčenie;
- vrodené alebo získané zakrivenie nosnej septa.
Katarálna akútna bilaterálna sinusitída
Je charakterizovaný veľmi náhlym náhlym štartom. V prvých dňoch má pacient pocit zhoršenia celkového stavu, ktorý sa prejavuje takými príznakmi ako je letargia, všeobecná slabosť, strata sily, znížená účinnosť. Súčasne stúpa telesná teplota a potom sa objaví pomerne silný chlad. Existujú silné bolesti hlavy, ťažkosti s nasálnym dýchaním, ako aj výtok z nosovej dutiny seróznej povahy.
Závažná akútna bilaterálna sínusitída
Toto ochorenie je charakterizované prudkým nárastom teploty na dostatočne vysoké počty, výrazným zhoršením celkového stavu vývoj dlhých a bolestivých záchvatov kašľa, ako aj sekrécií z nosovej priechodky, ktoré majú zakalenú purulentný charakter. Okrem toho existujú vážne bolesti hlavy, ktoré môžu vyzařovať do oblasti zubov.Chronická bilaterálna sinusitída má kratší klinický obraz, zatiaľ čo celkový stav chorého môže zostať uspokojivý. Samozrejme, ľudia majú otázku, ako liečiť bilaterálnu sinusitídu.
diagnostika
Diagnóza bilaterálnej sinusitídy by mala začať vyšetrením a konzultáciou s otorinolaryngológom, ktorý na základe sťažností a závažnosť klinického obrazu bude schopná urobiť predbežnú diagnózu a potom ju potvrdí pomocou niekoľkých inštrumentálnych metód výskum. Keď sa diagnostikuje "bilaterálna liečba sínusitídy, okamžite začne. Zoznam diagnostických manipulačných údajov zahŕňa také moderné metódy, ako je zobrazovanie magnetickou rezonanciou, diagnostika pomocou ultrazvukových vĺn, počítačová tomografia, ako aj špecifické metódy ako diafánoskopia a termografia.
Bilaterálna sinusitída: liečba
Celý proces liečby bilaterálnej sinusitídy je pod pravidelným dohľadom lekára a trvá v priemere dva až štyri týždne. Nesomtrya von. že liečba choroby je pomerne nepríjemný a dlhý proces, v žiadnom prípade nie je možné odložiť ju na pochod do Laury. V komplexe terapeutických manipulácií, ktoré môžu vymenovať lekára, môžeme rozlíšiť nasledovné:- Pravidelné pranie nosovej dutiny rôznymi roztokmi (toto môže byť určené špeciálne pre toto riešenie a bujóny bylín, ktoré majú protizápalové a antiseptické účinky, napríklad harmanček alebo nechtík). Samotný postup je nepríjemný, ale uľahčuje dýchanie a dezinfikuje dutiny.
- Prijatie úplného priebehu antibiotickej liečby (antibiotikum sa môže podávať empiricky alebo po určení stupňa citlivosti patogénneho mikroorganizmu). Toto je obzvlášť dôležité, ak choroba vyvoláva streptokoky.
- Vitamínoterapia (nutná na udržanie obrany tela v norme).
- Keď teplota stúpne nad 3 stupne, odporúča sa začať užívaťantipyretiká (najjednoduchším z nich je paracetamol). Avšak teplota na 38 stupňov sa nevystúpi. V tejto dobe obranyschopnosť tela bojuje proti baktériám.
- V závažných a zanedbaných prípadoch, keď je individuálna konzervatívna liečba neúčinná, je potrebné sa uchýliť na vykonanie punkcie maxilárneho sínusu s evakuáciou jeho obsahu a premytie dutiny antiseptikom riešenie. Po takomto postupe sa sinusitída spravidla nevracia.
- Na uľahčenie procesu nazálneho dýchania môžete použiť vazokonstriktívne kvapky, ale nepoužívajte ich viac ako päť dní.
Malo by byť zrejmé, že systémové a jediné systémové umožnia vyliečiť bilaterálnu sinusitídu. Foto maxilárnych dutín vyplnených hnisom, môže motivovať ľubovoľnú osobu, aby okamžite začala liečbu.
fb.ru
Čo je katarálna bilaterálna sinusitída
Nie veľa ľudí má predstavu o tom, čo je katarálna bilaterálna sinusitída a prečo sa vyskytuje. Patológia horných dýchacích ciest je veľmi častá. Často zápalové paranazálne dutiny. Tiež sa nazývajú paranazálne dutiny.
Existujú 4 odrody týchto anatomických formácií:
- spárované maxilárne dutiny;
- čelné;
- mreža;
- klinový tvar.
Najčastejšie otorinolaryngológovia nachádzajú zápal maxilárnych dutín. V tejto situácii je to záležitosť sínusitídy. Vnútorný povrch maxilárnych dutín je lemovaný ciliovaným epitelom. V jeho hrúbke existuje veľa špeciálnych buniek schopných produkovať hlien. Maxilárne dutiny vykonávajú množstvo dôležitých funkcií. Podieľajú sa na zosilnení hlasovej rezonancie, zohrievajú prichádzajúce vzdušné masy, podieľajú sa na rozložení hmotnosti v lebke. Čo je etiológia, klinika a liečba bilaterálnej sinusitídy?
Charakteristiky katarálnej sinusitídy
Sínusitída je ochorenie charakterizované zápalom maxilárneho sínusu nosa.Vo väčšine prípadov sa táto patológia vyvíja proti iným ochoreniam (chrípka, akútna vírusová infekcia dýchacích ciest, šarlach). V tomto prípade môže byť zápal bilaterálny a jednostranný. V závislosti od klinických prejavov a charakteru priebehu ochorenia sa rozlišuje akútna a chronická katarálna sinusitída. Katarálna forma zápalu je veľmi častá. V tomto prípade môže mať odlišnú etiológiu. V závislosti od etiologického faktora sa rozlišujú tieto odrody sínusitídy:- vírusovej;
- post-traumatický stres;
- bakteriálne;
- zmiešané;
- hubové;
- alergická povaha.
Samostatne je potrebné izolovať genyantritídu, ktorá vznikla na pozadí užívania liekov. Katarálna sinusitída sa môže vyskytnúť u detí i dospelých. Najvyššia miera výskytu sa zaznamenáva v jesenno-zimnom období. Dôležité je, že bilaterálny zápal sa vyskytuje oveľa menej často ako jednostranný zápal.
Etiologické faktory
Vývoj katarálnej bilaterálnej sinusitídy je spôsobený niekoľkými dôvodmi. Najdôležitejšími faktormi sú:
- časté prechladnutie;
- nedostatočná alebo predčasná liečba chrípky, ARVI;
- podchladenie;
- znížená imunita;
- alergické reakcie (polynézy);
- zakrivenie septa nosa;
- prítomnosť polypov v nosových kanáloch;
- vrodená patológia vývoja maxilárnych dutín;
- prítomnosť akútnej alebo chronickej rinitídy;
- traumatické zranenie tváre.
Dôležitým významom je zameranie chronického zápalu (adenoiditída, faryngitída). Pokiaľ ide o infekčného agens, pretože môže dôjsť k baktérie (Streptococcus, Staphylococcus), vírusy, mikroskopických húb. Katarálna sinusitída môže byť neinfekčná. V tomto prípade vyvoláva alergickú reakciu a užíva lieky. Najčastejšie sa v detstve vyvíja zápal a opuch sínusovej sliznice. V tejto situácii ide o akútnu formu zápalu. Pri absencii liečby sa akútna sinusitída ľahko prechádza do chronického stavu, ktorý je oveľa ťažšie vyliečiť. Často infekčné činidlo preniká cez krv do maxilárnych dutín. Najbežnejšou príčinou katarrálnej sinusitídy je patológia horných zubov.
Klinické symptómy
Bilaterálna sinusitída má mnoho príznakov. Srdcom ich vzhľadu je lokálny slizničný edém a nadmerná tvorba hlienu. Ten je vyrábaný pohárikovými bunkami. Za normálnych okolností zdravý človek trochu rozvíja hlien a prechádza cez špeciálne kanály. Pri dvojstrannom sínusovom sínuse sú kanály upchaté. Podobný stav môže spôsobiť sekundárnu infekciu, hnisavosť. Najbežnejšie príznaky bilaterálnej sinusitídy sú:
- závažnosť v oblasti maxilárnych sínusov;
- bolesti hlavy;
- slizničný výtok z nosnej dutiny;
- zvýšená telesná teplota (s akútnym zápalom);
- bolesť pri palpácii;
- nazálna kongescia;
- zhoršený pocit vône;
- brnknutí.
Je známe, že maxilárne dutiny sú umiestnené na strane nosovej priehradky na úrovni očí. Pri bilaterálnej katarálnej zápalovej sliznici môže byť niekedy pozorované sčervenanie tejto oblasti a očné viečka. Niektorým pacientom sa vyvinie slzenie. Akútny zápal sa vyvíja náhle. Najprv je pocit nepohodlia v oblasti nosa, potom syndróm bolesti. Bolesť sa zosilňuje vo večerných hodinách. Na začiatku je bolesť lokalizovaná v jednej oblasti. Keď sa choroba vyvíja, bolesť sa určuje v celej hlave. Deti sa môžu cítiť slabé.
V dôsledku nahromadenia sérových alebo slizničných sekrétov je dýchanie nosom narušené. S katar genyantritída, tajné tajomstvo je tekuté a transparentné. Ak je hnojivá mikroflóra pripojená, získa zelenú farbu a hustú konzistenciu. V tejto situácii môže byť nepríjemný zápach. Ďalšie príznaky ochorenia zahŕňajú kýchanie, bolesť v krku. Teplota sa môže zvýšiť na 38 stupňov alebo viac. Stáva sa to pri akútnej maxilárnej sinusitíde. Katarálna sinusitída je nebezpečná pre možné komplikácie. Zahŕňajú pripojenie purulentnej infekcie, tvorbu abscesov v mozgu, zápal meningídy (meningitídu), trombózu kavernózneho sínusu, hnisavé tkanivové tavenie.
Diagnostické opatrenia
Ak chcete začať liečbu, lekár musí urobiť správnu diagnózu. Diagnóza katarálnej sinusitídy zahŕňa podrobný rozhovor s pacientom, vyšetrenie nazálnej sliznice a celú tvár, laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie. Kontrola by mala začať od prednej steny maxilárneho sínusu. Často to určuje bolestivosť. Lekár posudzuje mobilitu mäkkých tkanív a ich konzistenciu. Rhinoscopy je povinné. Pri akútnej forme katarálneho sínusu sa objaví začervenanie a opuch sliznice v strednej nosovej priechode. Ďalšie metódy skúmania nosnej dutiny zahŕňajú diafánoskopiu. Táto metóda je založená na prenosu maxilárnych dutín. Pacient má stmavnutie.Konečná diagnóza sa uskutočňuje na základe výsledkov röntgenovej štúdie. Alternatívnou možnosťou je použitie MRI, CT, ultrazvuku. Pri dvojstrannom sínuse sa porovnáva priehľadnosť sínusovej s priečnymi sínusmi. Počítačová tomografia je indikovaná v prípade traumatických poranení tvárovej časti lebky, závažného stupňa sínusitídy. Táto diagnostická metóda sa nedá použiť pre tehotné ženy. Punkcia sa používa na určenie typu patogénu a jeho citlivosti na antibiotiká. Manipulácia sa vykonáva pri lokálnej anestézii.
Taktika liečby
Liečba katarálnej sinusitídy má tieto ciele:
- odstránenie infekcie;
- zotavenie odtoku slizníc;
- odstránenie hlavných príznakov ochorenia;
- prevenciu komplikácií.
Liečba je často konzervatívna.
Liečba zahŕňa drenáž dutín sínusového sínusu, podávanie antibiotík, použitie rôzne vazokonstriktory (kvapky, spreje), sínusové vyhrievanie, fyzioterapeutické event.
Liečba sa vykonáva iba po konzultácii s lekárom. Pri katarálnom zápale je tajomstvo tekuté, preto sa nemôže použiť chirurgická drenáž. Ako antibakteriálne činidlá v bakteriálnej forme ochorenia, cefalosporíny, polosyntetické a chránené penicilíny sa používajú makrolidy.
Najlepší terapeutický účinok má "Levofloxacín "Amoxicilín "Amoxiclav "Cefuroxím". Antibiotiká nie sú vždy používané. Nie je vhodné ich predpísať pre vírusovú etiológiu choroby. V tejto situácii terapia zahŕňa použitie steroidov, mukolytikov. Na odstránenie hlavných príznakov ochorenia sa vykonáva zvlhčovanie vzduchu, normalizácia výživy, eliminácia účinkov alergénov. Pri syndróme silnej bolesti sa používajú lieky z skupiny NSAID. Miestna liečba zahŕňa umývanie nosa roztokmi antiseptických látok (Furacillin, chlórnan sodný). Pri alergickej forme sínusitídy sú indikované antihistaminiká. Tak, sinusitída by sa mala liečiť včas a dôkladne.
lor03.ru