Spazmeks

šírka = Spazmeks - liek, ktorý má spazmolytický a nevýznamný účinok blokovania ganglií, ktorý pomáha znižovať zvýšenú aktivitu detrusora močového mechúra.

Jeho aktívnou zložkou je trospium chlorid, ktorý uvoľňuje svaly a odstraňuje problémy spojené s močením u mužov a žien.

Tablety majú veľa indikácií, ale existuje aj veľa kontraindikácií, preto bude užitočné zoznámiť sa s nimi.

Klinická a farmakologická skupina

Liek, ktorý znižuje tón hladkých svalov močového traktu.

Podmienky predaja z lekární

Môžete si kúpiťna lekársky predpis.

cena

Koľko stojí Spazmex v lekárňach? Priemerná cena je na úrovni660 rubľov.

Zloženie a forma uvoľnenia

Spazmeks je dostupný vo forme bielych tabliet na orálne použitie, konvexné na oboch stranách.

Každá tableta obsahuje 5 mg, 15 mg a 30 mg účinnej látky - chlorid trospínium a tiež množstvo pomocných zložiek: kukuričný škrob, kyselina stearová, povidón, monohydrát laktózu.

Tablety sú balené v blistroch s rozmermi 10 kusov, pričom každá z nich obsahuje 3 až 5 blistrov v kartónovom zväzku s pripojenými pokynmi.

instagram viewer

Farmakologický účinok

Trospium chlorid patrí do skupiny amónnych báz, holinoblokatorov. Je to antagonista (protikladne pôsobiaca látka) acetylcholínu, ktorý pôsobí v receptoroch membrán hladkých svalov. Chlorid trospium má afinitu k cholinergným receptorom, znižuje zvýšenú aktivitu detrusora močového mechúra, má antispazmodický účinok a vykazuje aktivitu blokujúcu gangliu.

Po perorálnom podaní maximálnej koncentrácie lieku s anticholinergným účinkom dosahuje 4-6 hodín, viaže sa na plazmatické bielkoviny až do 80%, nie je kumulovaný. V pečeni dochádza k metabolizmu pred spiroalkoholom (vzniknutý hydrolýzou esterových väzieb), vylučuje sa močom po dobu 5-18 hodín. Väčšina sa vylučuje z tela v nezmenenej forme, iba 10% zodpovedá vzdelanému metabolitu. Liek nemá centrálny účinok.

Indikácie na použitie

Údaj pre účely lieku je:

pomočovanie;
detrusor-sphincter-dissynergia proti prerušovanému katetrizmu;
v komplexnej terapii cystitídy sprevádzané nevyhnutnými príznakmi;
polakiúria, noktúria;
zmiešané formy močovej inkontinencie;
močová inkontinencia a povinné nutkanie na močenie (s idiopatickým hyperreaktivnym detrusorom, s neurogénnou hyperaktivitou (hyperreflexia) detrusor proti skleróze multiplex, poranenia chrbtice, vrodené a získané ochorenia miechy, mŕtvice, parkinsonizmus).

kontraindikácie

Pred začatím liečby by mal pacient starostlivo prečítať pokyny, ktoré sprevádzajú liek. Náhradné tablety sú kontraindikované pre pacientov v nasledujúcich prípadoch:

zlyhanie obličiek vyžadujúce dialýzu;
pomalé trávenie potravy a jej následné premiestnenie cez črevá;
vek do 14 rokov z dôvodu nedostatku klinických skúseností;
intolerancia laktózy alebo syndróm malabsorpcie;
poruchy srdcového rytmu;
glaukóm uzavretého typu;
akútna retencia moču;
myasthenia gravis;
individuálnu intoleranciu zložiek lieku.

Relatívne kontraindikácie (keď sa liek môže používať opatrne a pod dohľadom lekára) sú:

Ulcerózna kolitída (liečba vysokými dávkami môže zvýšiť riziko vzniku paralytického ochorenia obštrukcia čriev, depresia črevnej peristaltiky, ako aj exacerbácia / exacerbácia toxických megakolón);
choroby sprevádzané zvýšeným vnútroočným tlakom vrátane. glaukóm s otvoreným uhlom (dávkovanie treba zmeniť), vek nad 40 rokov (možnosť prítomnosti alebo rozvoja nediagnostikovaného glaukómu);
Downovu chorobu (riziko zvýšenej srdcovej frekvencie a nadmernej dilatácie žiakov);
hyperplázia prostaty bez obštrukcie močového traktu, autonómna neuropatia (riziko zvýšenej retencie moču a paralýzy ubytovanie), retencia moču (prítomnosť alebo predispozícia k nemu), ako aj choroby sprevádzané obštrukciou močových ciest spôsoby;
choroby mozgu u detí (riziko zvýšených účinkov na centrálny nervový systém);
chronické ochorenia pľúc, najmä u detí a oslabených pacientov (riziko preťaženia priedušiek a zahustenie tajomstva, ktoré je spojené s poklesom bronchiálnej sekrécie);
tyreotoxikóza (riziko tachykardie);
choroby tráviaceho systému v kombinácii s obštrukciou, vrátane pylorickej stenózy a achalázie (riziko zníženia tónu a motorických zručností, ktoré môžu spôsobiť obštrukciu a zadržanie obsahu žalúdka);
refluxná ezofagitída alebo kýla pažeráka pri otvorení membrány v kombinácii s refluxnou ezofagitídou (riziko spomalenia vyprázdňovania žalúdka so zvýšeným gastroezofageálnym refluxom);
xerostómia (dlhodobý priebeh môže viesť k zvýšeniu závažnosti príznakov);
zvýšená telesná teplota (môže znamenať porušenie činnosti potných žliaz);
intestinálna atónia u oslabených pacientov alebo starších pacientov, paralytický ileus (riziko obštrukcie);
ochorenia kardiovaskulárneho systému, pri ktorých je nežiaduce zvyšovať srdcovú frekvenciu vrátane takých ochorení / stavov: mitrálna stenóza, ischemická choroba srdca, tachykardia, fibrilácia predsiení, chronické zlyhanie srdca, akútne krvácanie, arteriálna hypertenzia;
myasthenia gravis (riziko poškodenia, ktoré je spôsobené inhibíciou účinku acetylcholínu);
hepatálna insuficiencia;
zlyhanie obličiek (zvýšené riziko nežiaducich účinkov, ktoré sú spojené s poklesom stiahnutia lieku Spasmox);
centrálna paralýza u detí (riziko vzniku najvýraznejšej odpovede na anticholinergické lieky);
gestóza (riziko hypertenzie);
obdobie tehotenstva a dojčenia (predpisuje sa iba po tom, ako lekár odhadne pomer očakávaného prínosu k možným komplikáciám).

Dávkovanie a spôsob podania

Ako je uvedené v návode na použitie Spazmeks určený pre dospelých a deti staršie ako 14 rokov. Dávkovací režim a trvanie liečby sú stanovené individuálne v závislosti od klinického obrazu a závažnosti ochorenia.

Tablety sa majú užívať pred jedlom, bez žuvania, s dostatkom vody.

Tablety 5 mg: vymenujte 2-3 tablety. 3-krát denne (30-45 mg) s intervalom 8 hodín; pri dennej dávke 45 mg je prijateľné, že užíva 30 mg ráno a 15 mg večer.
Tablety pokryté filmovým obalom, 15 mg: menovať alebo nominovať na 1 kartu. Trikrát denne s intervalom 8 hodín; denná dávka 45 mg.
Tablety pokryté filmovým obalom, 30 mg: vymenujte alebo nominujte na 1/2 kartu. 3 krát / deň alebo 1 kartu. ráno a 1/2 kartu. večer; denná dávka 45 mg.

U pacientov s renálnou insuficienciou (CC 10-30 ml / min / , 3 m2) by denná dávka lieku nemala presiahnuť 15 mg.

Priemerná dĺžka trvania liečby je 2-3 mesiace. Ak je potrebná dlhšia liečba, lekár naďalej skúma otázku pokračujúcej liečby každé 3-6 mesiace.

Vedľajší účinok

Pokyny indikujú výskyt možných vedľajších účinkov počas aplikácie lieku:

kardiovaskulárny systém: zriedkavo - tachykardia; zriedkavo - hypertenzná kríza, mdloby, bolesť na hrudníku, tachyarytmia;
tráviaci systém: často - xerostómia, dyspepsia, nevoľnosť, zápcha, bolesť brucha; zriedkavo - nadúvanie, hnačka; zriedkavo - gastritída, mierne / zanedbateľné zvýšenie aktivity transamináz;
alergické reakcie: zriedkavé - kožná vyrážka; zriedkavo Stevensov-Johnsonov syndróm, anafylaktické reakcie;
močový systém: zriedkavé - poškodenie močového mechúra; zriedkavo - retencia moču;
dýchací systém: zriedka - dyspnoe;
muskuloskeletálny systém: zriedkavo - nekróza kostrových svalov v akútnej forme;
nervový systém: zriedkavo - zmätenosť, halucinácie;
orgán videnia: zriedkavé a akomodatívne poruchy.

predávkovať

V prípade predávkovania je možné zhoršenie zraku, sucho v ústach, tachykardia, kožná hyperemia.

Liečba: aktívne uhlie, výplach žalúdka, v prípade potreby parenterálne podanie parasympatomimetiká, pacienti s glaukómom - pilokarpín na topickú aplikáciu.

Špeciálne pokyny

Užívanie lieku v prípade porušenia funkcie vnútorného zvierača uretry alebo detruzora močového mechúra by malo sprevádzať jeho úplné uvoľnenie katetrizáciou.

Na začiatku liečby sa zvýšenie dávky lieku, nahradenie lieku, ako aj interakcia s alkoholom možné zhoršenie videnia, ktoré by sa malo brať do úvahy pri jazde a práci s pohybom mechanizmy.

Pri vegetatívnych poruchách močového mechúra by sa mala pred liečbou určiť príčina dysfunkcie, organické príčiny polakizúrie, noktúrie a Močová inkontinencia, ako napríklad: zlyhanie srdca, polydipsia, možnosť infekcie močových ciest a rakoviny močového mechúra, pretože vyžadujú etiotropné terapia

Interakcia s inými liekmi

Pri súčasnom podávaní liekov obsahujúcich látky ako sú guar, cholestyramín a kolestipol je možné znížiť absorpciu trospium chloridu.

Pri súčasnom používaní trospiumchloridu sa zvyšuje m-cholínoblokujúci účinok amantadínu, tricyklických antidepresív, chinidín a disopyramid, antihistaminiká, ako aj pozitívny chronotropný účinok beta-agonisty.

Chlorid trospium oslabuje účinok prokinetiky (metoklopramid a cisaprid). Ovplyvňuje motorické a sekrečné funkcie gastrointestinálneho traktu a mení absorpciu súbežne užívaných liekov.

Neboli interakcie medzi chloridom trospium a izoenzýmami systému cytochrómu P450 (CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4), pretože chlorid trospium je metabolizovaný len v malom množstve a hydrolýza esterov je jeho hlavnou cestou metabolizmus.

šírka =

recenzia

Ponúkame Vám, aby ste sa oboznámili s názormi ľudí, ktorí užívali liek Spazmeks:

Elizabeth. Deväťročný syn po intenzívnom strachu začal prejavovať enurézu v noci a dokonca aj počas dňa. Lekár odporučil, aby si absolvoval kurzy psychoterapie a odstránil nepríjemné symptómy užívaním liekov Spazmeks. Čítal som recenziu o lieku a zistil som, že nie je vhodný pre deti do 14 rokov. Hľadám bezpečný analóg, nechcem poškodiť zdravie môjho syna.
nový. Stalo sa to ľahšie po troch dňoch užívania dávky 15 mg trikrát denne. Druhý mesiac žil pomerne dobre. Potom postupne horšie a horšie. Tu je všetko individuálne. Tento liek mi aspoň trochu pomohol a zvyšok liekov používaných v GAMPu vôbec nepomohlo. Zmenil som 7 urológov a všetci sa zaobchádzali s prostatitisou a mysleli si, že to bola príčina. Ako som to dostal. Toľko peňazí bolo vylúčené z tohto zbytočného zaobchádzania. Neviem, ako sa títo lekári vyučujú. Ako keby sa okrem prostatitídy nedochádzalo k iným ochoreniam u mužov.
Galina. S vekom sa zdravie začalo zhoršovať a objavovala sa inkontinencia moču. Bola škoda ísť k lekárovi, ale nechcel neustále bežať na záchod a používať špeciálne plienky. Lekár mi predpísal tablety Spazmexu. Začal som ich brať podľa pokynov - dvakrát denne. Už týždeň príznaky sú takmer preč, ale piť ešte pred ďalšou prehliadkou.

analógy

Štruktúrne analógy pre účinnú látku:

Kŕč-lit.

Analógy liečebného účinku (prostriedky na liečbu inkontinencie moču):

Adenostop;
adiuretin;
Amizol;
Amirol;
Anafranil;
Brusniver;
Vesicare;
Gopantam;
Gutron;
Detruzitol;
Driptan;
Klominal;
Libraks;
Minirin®;
Novitropan;
oxybutynín;
Pantogamum;
Pantogam je aktívom;
Pantokaltsin;
Pyramus;
piracetam;
raveron;
Debye
Triptizol;
Urotol;
Tsistrin;
Enableks;
Estrokad.

Pred zakúpením analógu sa poraďte so svojím lekárom.

Spazmeks alebo Vesicar - čo je lepšie?

Najnovšou drogou na ruskom trhu na liečbu syndrómu hyperaktívneho močového mechúra je Vesicare. Jeho rozdiel v porovnaní so spasmoxom je v jednom dennom príjme, účinnou látkou lieku je solifenacín sukcinát, relaxujúci účinok na tón hladkých svalov. Vesikare preniká do centrálneho nervového systému a môže spôsobiť ospalosť, vážne komplikácie, poruchu pozornosti. Na rozdiel od lieku Spasmox, Vesicare môže interagovať s inými liekmi bez toho, aby prejavoval negatívne faktory.

Na dosiahnutie výrazného účinku sa Vesicare užíva mesiac, zatiaľ čo Spasmox sa môže používať dlhší čas. Účinnosť liekov je iná, ich vymenovanie by malo vykonávať ošetrujúci lekár so zreteľom na závažnosť ochorenia pacienta, jeho vek, znášanlivosť zložiek a iné individuálne charakteristiky. Podľa recenzií Spazmex pracuje bezpečnejšie.

Čas použiteľnosti a podmienky skladovania

Balenie s tabletami by sa malo uchovávať mimo dosahu detí a zabrániť priamemu slnečnému žiareniu. Čas použiteľnosti lieku je uvedený na obale a je 5 rokov od dátumu výroby.