- patologický stav sa prejavuje poruchou funkcie srdcovej pumpy.
kardiovaskulárneho systému pacienta nie je schopný zabezpečiť cirkuláciu v súlade s potrebami organizmu.
Existujú akútne a chronické formy srdcového zlyhania. Chronické srdcové zlyhanie( CHF), bola vyvinutá ako komplikácie spojené patológiou alebo kardiovaskulárnych ochorení.
General
Niekedy sa príznaky srdcového zlyhania sú niektoré z prvých príznakov ochorenia srdca, najmä dilatačná kardiomyopatia.
Chronické srdcové zlyhanie môže vyvinúť v priebehu rokov a desaťročí, skorá štádia ochorenia prakticky neruší pacienta alebo bez príznakov. Hlavné príčiny
Chronické srdcové zlyhanie je dôsledkom akumulácie patofyziologických zmien v myokardu po trpí srdcové choroby alebo prirodzené procesy starnutia.
chronické dôsledku zlyhania srdca:
- myokarditída .Zápalových lézií svalových a vedenie poruchy srdcovej vyskytujú v kontraktilitě myokardu, čo môže viesť k srdcovej steny hyperinfláciu.
- Rozšírená kardiomyopatia .Patologické rozťahovanie stien srdca bez zvýšenia hmotnosti myokardu.
- Hypertrofická kardiomyopatia .Patologické zhrubnutie steny srdca je sprevádzané poklesom objemu komôr. Objem srdcového výkonu klesá.
- Stenóza aortálnej apertúry .Keď je zúženie aorty lumen nádoby, je schopný preniesť celý objem krvi prijímaného komory.stagnácie krvi v srdci vedie k mechanickému rozťahovanie stenu tela a oslabenie myokardu.
- Perikarditída .Zápaly perikardu komplikujú srdcové kontrakcie a vytvárajú mechanickú obštrukciu krvného obehu.
- Arteriálna hypertenzia .Zvýšenie krvného tlaku úzko súvisí s nárastom objemu krvi vstupujúceho do komôr srdca. Myokard dlhodobo pôsobí so zvýšenou intenzitou, čo vedie k pretiahnutiu srdcových stien.
- Tachyarytmie rôznych typov .Keď abnormálne rýchly srdcový rytmus srdcových komôr nemajú čas na vyplnenie s krvou v plnom rozsahu. Myokard funguje s vysokou intenzitou a rýchlejšie sa nosí.
- Poruchy srdcového ventilu .Vedú k stagnovým javom a ďalším porušeniam hemodynamiky v srdci.Časom sa myokard rozťahuje a stráca svoju schopnosť úplne redukovať.
- Iatrogénne lézie myokardu .Použitie protinádorových a liekov proti arytmii môže zhoršiť kontraktilitu myokardu.
- Intoxikácia vrátane alkoholu a nikotínu.
Medzi možné príčiny CHF - endokrinných ochorení, ako je diabetes, dysfunkcia štítnej žľazy, nadobličiek nádory gormonalnoaktivnye.
Doterajší obehové zlyhanie dochádza na pozadí nedostatku niektorých stopových prvkov a vitamínov. Medzi základné ochorenie pre CHF môže byť tiež sarkoidóza, amyloidóza, infekciu HIV, a zlyhanie obličiek v poslednom kroku.
ponúknuť úvodné video z prvých príznakov choroby:
v závislosti od pohlavia a veku
Chronické srdcové zlyhanie v rozvinutých krajinách sa vyskytuje v 1-2% dospelej populácie. Riziko rozvoja tejto patológie s vekom zvyšuje , u ľudí nad 70 rokov tento počet presahuje 10%.
rizikové faktory pre CHF, CHF
Medzi rizikových faktorov vedúcich hypertenzie a kardiovaskulárnych porúch, ktoré sú predpokladom pre tvorbu aterosklerotických plátov na stenách krvných ciev. Zvyčajne v histórii pacienta nie je izolovaný účinok individuálneho faktora. Na preťaženie myokardového olova :
- Arytmie;
- Psycho-emocionálne preťaženie;
- Ťažká fyzická práca;
- Diabetes mellitus;
- Závislosť od alkoholu a nikotínu;
- Kardiálna blokáda;
- Nadbytočná telesná hmotnosť;
- Bronchopulmonárne chronické choroby;
- Zlyhanie obličiek.
Sú aj ľudia, ktorí vedú sedavý životný štýl.
prvé príznaky
pomaly progresívne srdcové zlyhanie môže byť dlhú dobu nebude obťažovať pacienta a jeho prejavy sú vnímané ako bežnú únavu alebo nevoľnosť.
Keď choroba postupuje, opuch sa šíri na členky, holenie. V tomto štádiu sú možné prvé prejavy akrocyanózy - cyanózy periférnych častí tela. Najprv sa cyanóza stáva viditeľnou pod prstami prstov a rúk, potom sa postupne zvyšuje.
Pacienti starosti suchý kašeľ , prípadne pri kašli začína oddelenia malého množstva hlienu.
Veľmi charakteristickým príznakom je ťažkosti s dýchaním pri ležaní.Pacient je nútený spať na vysokom vankúši, keď choroba postupuje - semisidea( orthopnea).
V ideálnom prípade by rutinná kontrola mala byť každoročne vykonávaná systémom .Čím skôr sú identifikované problémy, tým ľahšie a účinnejšie sa majú liečiť.V praxi príde pacient k lekárovi s vážnymi príznakmi.
pomerne silný argument v prospech prieskumu je prejavom tachykardia a dýchavičnosti pri normálnom zaťažení.Prvé príznaky mnohých ochorení sú nešpecifické a veľmi podobné, preto je najlepšie najprv kontaktovať terapeuta. Ak chcete objasniť diagnózu, lekár odkáže pacienta kardiológovi alebo iným špecializovaným odborníkom, aby vylúčil patológiu z iných orgánov a systémov.
Prevencia a liečba
Preventívne opatrenia CHF sú rozdelené na primárne a sekundárne. Prvotným cieľom sú odporúčania zamerané na celkové zlepšenie organizmu a prevenciu chorôb, ktoré vytvárajú predpoklady pre rozvoj chronického srdcového zlyhania. Súbor primárnych preventívnych opatrení zahŕňa :
- Vyvážená výživa;
- Obmedzenie používania alkoholických nápojov, tabaku a iných látok vyvolávajúcich preťaženie myokardu;
- Normalizácia dňa;
- Normalizácia fyzických aktivít;
- Stresový manažment;
- Včasná detekcia a liečba infekčných a iných chorôb.
Sekundárna profylaxia je zameraná na spomalenie progresie diagnostikovaného chronického srdcového zlyhania.
V prípade chronických srdcových ochorení sú pacientom pridelená celoživotná udržiavacia liečba pod dohľadom .Povinná podmienka - preventívne vyšetrenia u kardiológa nie menej často ako v priebehu pol roka. Je to nevyhnutné na včasné zistenie možnej progresie patológie a korekcie liečby.
Ďalej sa pozrite na video o srdcovom zlyhaní a liečbe tejto hroznej choroby:
