Amoxiclav je antibiotikum z penicilínovej skupiny, obsahuje amoxicilín a kyselinu klavulanovú.
Je to komplexná novej generácie lieku, ktorá má silnú antimikrobiálnu aktivitu proti väčšine patogénnych baktérií rezistentným voči iným liekom s penicilínom. Z tohto dôvodu má Amoxiclav široký rozsah použitia a úspešne sa používa na liečbu rôznych chorôb
Na tejto stránke nájdete všetky informácie o lieku Amoxiclav: úplné pokyny k žiadosti o tento liek stredné, priemerné ceny v lekárňach, úplné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie ľudí, ktorí už požiadali Amoxiclav. Chcete opustiť svoj názor? Napíšte do komentárov.
Klinická a farmakologická skupina
Podmienky dovolenky z lekární
Je uvoľnená na lekársky predpis.
Cenník
Koľko stojí Amoxiclav? Priemerná cena v lekárňach závisí od formy uvoľnenia:
- cenaAmoxiclav v tabletách 250 mg+ 125 mg je v priemere 230 rubľov za 15 ks. Kúpiť antibiotikum500 mg+ 125 mg môže byť ocenený na 360 - 400 rubľov za 15 ks. Koľko sú tablety 875 mg + 125 mg, závisí od miesta predaja. V priemere ich cena je 420 - 470 rubľov za 14 kusov.
- cenaAmoxiclav Quiclab 625 mg- od 420 rubľov za 14 ks.
- Cena pozastaveniaAmoxiclav pre deti- 290 rubľov (100 ml).
- cenaAmoxiclav 1000 mgna Ukrajine (Kyjev, Charkov, atď) - od 200 hrivien za 14 kusov.
Forma vydania a zloženia
Prípravok sa vydáva ako:
- Filmom obalené tablety
- Prášok určený na výrobu suspenzie
- Prášok bol lyofilizovaný na intravenóznu injekciu
Pred použitím lieku vo forme prášku sa chová v infúznom roztoku alebo vode. Pozrime sa podrobne na všetky druhy liekových foriem.
Amoxiclav tablety obsahujú rôzne koncentrácie účinných látok a sú k dispozícii v troch verziách:
- Amoxiclav 375 (obsahuje 250 mg antibiotika + 125 mg kyseliny)
- Amoxiclav 625 (500 mg antibiotika + 125 mg kyseliny)
- Amoxiclav 1000 (850 mg antibiotika + 125 mg kyseliny)
Okrem toho zloženie tabliet obsahuje pomocné zložky zodpovedné za tvorbu viskozity liečiva: stearát horečnatý, oxid kremičitý, celulóza, mastenec atď. Tablety Amoxiclav s akýmkoľvek zložením účinných zložiek sa odporúčajú rozpustiť v 100 ml vody pred použitím. Ak chýba schopnosť rozpúšťať tabletu, musí sa dôkladne žuvať a umyť dostatočným množstvom tekutiny.
Farmakologický účinok
Kombinácia amoxicilínu s kyselinou klavulanovou je jedinečná. Amoxicilín a ďalšie antibiotiká skupiny penicilínov spôsobujú smrť bakteriálnych buniek väzbou ich povrchových receptorov. Avšak väčšina baktérií sa počas aplikácie drogy naučila zničiť toto antibiotikum pomocou enzýmu beta-laktamázy.
Kyselina klavulanová znižuje aktivitu tohto enzýmu, takže tento liek má veľmi široké spektrum účinku. Zabíja dokonca aj kmene baktérií rezistentných na amoxicilín. Liečivo má výrazný bakteriostatický a baktericídny účinok na všetky druhy streptokokov (okrem kmeňov rezistentných na meticilín), echinokoky, listeriu.
Citlivé na amoxiclavové a gramnegatívne baktérie:
- Bordetella;
- Brucella;
- Gardnerella;
- Klebsiella;
- Moraxella;
- salmonely;
- Proteus;
- Shigella;
- clostridium a ďalšie.
Bez ohľadu na kombináciu s požitím potravy sa liek dobre vstrebáva do tela, maximálna koncentrácia liečiva sa dosiahne už v prvej hodine po užití.
Indikácie na použitie
Amoxiclav je predpísaný na infekcie spôsobené citlivými kmeňmi mikroorganizmov, a to v nasledujúcich ochoreniach:
- Infekcie žlčových ciest (cholangitída, cholecystitída).
- Infekcie kostí a spojivového tkaniva.
- Infekcie kože a mäkkých tkanív (impetigo, flegmón, erysipela, absces, sekundárne infikované dermatózy).
- Osteomyelitída, meningitída, sepsa a endokarditída.
- Infekcie orgánov ENT, dolných a horných dýchacích ciest (faryngitída, tonzilitída, sinusitída a zápal stredného ucha pri akútnych a chronických ochoreniach formy, absces zaglugal, pneumónia, akútna bronchitída s superinfekciou, chronická bronchitída); - infekcie močových ciest a orgánov malá panva.
Používanie Amoxiclavu je účinné pri prevencii infekcií v chirurgii a pri liečbe pooperačných infekcií.
kontraindikácie
Spektrum kontraindikácií pre použitie Amoxiclavu nie je široké, zahŕňa takéto stavy:
- Závažné poškodenie funkčnej aktivity pečene a obličiek (nedostatočnosť týchto orgánov).
- Niektoré vírusové ochorenia sú infekčná mononukleóza.
- Proces nádoru v lymfocytickom klídle červenej kostnej drene je lymfocytárna leukémia.
- Alergia na penicilíny a ich analógy je absolútnou kontraindikáciou, pri ktorej je Amoxiclav nahradený antibiotikom z inej farmakologickej skupiny. Amoxicilín môže spôsobiť závažnú alergickú reakciu, ktorá sa prejavuje vyrážkou na koži, svrbením, žihľavkou (vyrážka na pozadí opuchu koža pripomínajúca žihľavku), Quinckeho edém (angioedém kože a podkožného tkaniva), anafylaktický šok (závažný alergická reakcia, pri ktorej dochádza k progresívnemu poklesu systémového arteriálneho tlaku pri vývoji multiorgánu zlyhanie).
V prípade akýchkoľvek alergických reakcií na antibiotiká série penicilínov (vrátane amoxicilínu) sa Amoxiclave tiež nepoužíva.
Aplikácia v tehotenstve a laktácii
Amoxyklave pritehotenstvaMôže sa použiť, ak očakávaný účinok prekračuje možné poškodenie plodu. Nežiaduce používanie Amoxiclavu počas začiatku tehotenstva.
Výhodnejšie sú 2 trimestre a 3 trimestre, ale počas tohto obdobia dávka Amoxiclavu počas tehotenstva musí byť pozorovaná veľmi presne. Amoxyklave pridojčenienepredpisujú, pretože aktívne zložky lieku prenikajú do materského mlieka.
Pokyny na použitie Amoxiclav
Pokyny na použitie naznačujú, že tabletyAmkosiklavdospelí a deti staršie ako 12 rokov (alebo s telesnou hmotnosťou 0 kg)namierna až stredne závažná infekciavyberte 1 kartu. (250 mg + 125 mg) každých 8 hodín alebo 1 kartu. (500 mg + 125 mg) každých 12 hodín v prípadezávažné infekcie a infekcie dýchacích ciest- 1 kartu. (500 mg + 125 mg) každých 8 hodín alebo 1 kartu. (875 mg + 125 mg) každých 12 hodín.
- Liečivo vo forme tabliet nie je predpísanéDeti do 12 rokov (s telesnou hmotnosťou? 0 kg).Maximálna denná dávka kyseliny klavulanovej (vo forme draselnej soli) jedospelých- 600 mg, predeti- 10 mg / kg telesnej hmotnosti. Maximálna denná dávka amoxicilínu jedospelých- 6 g, predeti- 45 mg / kg telesnej hmotnosti. Dĺžka liečby je 5-14 dní. Dĺžka trvania liečby určuje ošetrujúci lekár. Liečba by nemala trvať dlhšie ako 14 dní bez druhého lekárskeho vyšetrenia.
naOdontogénne infekcievyberte 1 kartu. (250 mg + 125 mg) každých 8 hodín alebo 1 kartu. (500 mg + 125 mg) každých 12 hodín počas 5 dní.
Pri zlyhaní obličiek strednej závažnosti (KK 10-30 ml / min) vymenujte 1 kartu. (500 mg + 125 mg) každých 12 hodín s renálnou insuficienciou s vážnym stupňom (CK1 ml / min) - 1 karta. (500 mg + 125 mg) každých 24 hodín. Pri anúrii by sa interval medzi dávkami mal zvýšiť na 48 hodín alebo viac.
Nežiaduce účinky
Používanie Amoxiclavu môže viesť k vzniku nežiaducich účinkov:
- Procesy výmeny: horúčka;
- Tráviaci systém: strata chuti do jedla, hnačka, pseudomembranózna kolitída, vracanie, zápal jazyka, sliznice orgánov ústnej dutiny a žalúdka, nauzea, poruchy trávenia, plynatosť, enterokolitída, zmena farba jazyka;
- Reakcie z precitlivenosti na Amoxiclav: vyrážka, erytém, Stevensov-Johnsonov syndróm, Quinckeho edém, žihľavka, dermatitída, Lyellov syndróm;
- Hemopoetický systém: zvýšenie počtu eozinofilov a agranulocytov, zníženie počtu erytrocytov, krvných doštičiek a leukocytov;
- Močový systém: zápal obličiek, krv v moči;
- Infekčné choroby: Kandidóza rôznych orgánov;
- Hepatobiliárny systém: zvýšená aktivita ALT, ASAT, hladina sérového bilirubínu, množstvo alkalickej fosfatázy, hepatitída, žlčová staza;
- Centrálny a periférny nervový systém: nedostatočné správanie, úzkosť, závrat, nespavosť, zmätenosť, bolesti hlavy, kŕče, hyperkinezia.
predávkovať
Pri užívaní vysokých dávok môžu byť poruchy tráviaceho traktu (nevoľnosť, bolesť brucha, vracanie, hnačka). Zo strany centrálneho nervového systému vzniká stav úzkosti, nervového vzrušenia, poruchy spánku, v zriedkavých prípadoch konvulzívne záchvaty.
Keď sa objavia takéto príznaky, pacientovi je predpísaný výplach žalúdka a príjem aktívneho uhlia. V závažných prípadoch sa vyžaduje hemodialýza.
Špeciálne pokyny
Použitie Amoxiclavových tabliet sa má podávať len podľa pokynov lekára. Odporúča sa tiež prečítať si pokyny k lieku. Špeciálne pokyny týkajúce sa príjmu tohto lieku sú nevyhnutne brané do úvahy:
- Liek by sa mal používať iba s vývojom bakteriálnej infekcie spôsobenej baktériami citlivými na amoxicilín. Amoxiclav je neúčinný proti vírusom. Optimálnym pred začiatkom antibiotickej liečby je uskutočnenie bakteriologickej štúdie s izolácia patologického patologického kultivačného procesu a stanovenie jeho citlivosti na Amoxiclav.
- Skôr ako začnete užívať, musíte sa uistiť, že nie sú žiadne alergické reakcie na užívanie antibiotík skupiny penicilínu a jeho analógov v minulosti. Ak je to potrebné, je žiaduce vykonať test na prítomnosť alergií.
- Pri neprítomnosti účinku od začiatku používania Amoxiclavových tabliet počas 48-72 hodín sa nahradí iným antibiotikom alebo sa mení terapeutická taktika.
- Počas podávania lieku (najmä s liečebným režimom trvajúcim viac ako 5 dní), pravidelne klinický krvný test na kontrolu počtu jeho prvkov (erytrocyty, leukocyty a krvné doštičky).
- Veľmi starostlivo sa Amoxiclav používa u pacientov so sprievodnou dysfunkciou pečene alebo obličiek, paralelne sa monitoruje ich funkčná aktivita.
- Amoxiclav v tabletách pre malé deti sa nepoužíva, pretože obsahuje vysokú koncentráciu účinných látok, vypočítaných pre vek 6 rokov.
- Kombinované užívanie s liekmi z iných skupín zdravotnej starostlivosti by malo byť veľmi opatrné. Nepoužívajte paralelne lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi, majú toxický účinok na pečeň alebo obličky.
- Amoxiclav tablety nemajú negatívny vplyv na rýchlosť reakcie osoby a koncentráciu jeho pozornosti.
- Neexistujú žiadne informácie o škodlivom účinku lieku Amoxiclav na vyvíjajúci sa plod. Jeho použitie v prvom trimestri gravidity je však nežiaduce. V neskorom tehotenstve a dojčení sa liek môže používať, ale príjem sa má vykonať len pod dohľadom lekára.
Všetky tieto špeciálne pokyny týkajúce sa použitia lieku Amoxiclav sú nevyhnutne brané do úvahy ošetrujúcim lekárom pred jeho vymenovaním.
Liekové interakcie
- Amoxiclav zvyšuje toxicitu metotrexátu pri súbežnom podávaní.
- Pri užívaní lieku Amoxiclav a alopurinolu sa zvyšuje pravdepodobnosť exantému.
- Neužívajte súčasne disulfiram a amoxiclav.
- Súčasné užívanie liekov s glukozamínom, antacidami, aminoglykozidmi, laxatívami Nasávanie Amoxiclave sa spomalí, keď sa užíva súčasne s absorpciou kyseliny askorbovej zrýchlil.
- So súčasným podávaním lieku s určitými liekmi sa môžu vyskytnúť nežiaduce účinky, výrobu tabliet, sirup a intravenózne podávanie činidla by sa nemal používať súbežne s radom liekov.
- Pri súčasnom podávaní antikoagulancií a Amoxiclavu sa protrombínový čas zvyšuje. Preto je potrebné opatrne priradiť finančné prostriedky v takejto kombinácii.
- V súčasnej liečby fenylbutazón, diuretiká, NSAID, alopurinol, a ďalšie lieky, ktoré blokujú tubulárnu vylučovanie, vyššia koncentrácia amoxicilínu.
- Antagonistami pri spoločnom prijatí sú amoxicilín a rifampicín. Lieky navzájom oslabujú antibakteriálny účinok.
- Sa nesmie užívať súčasne amoxiclav a bakteriostatické antibiotiká (tetracyklíny, makrolidy a sulfónamidy), pretože tieto lieky môžu znížiť účinnosť Amoksiklav.
- Probenecid zvyšuje koncentráciu amoxicilínu a spomaľuje jeho vylučovanie.
Ak používate Amoxiclav, môže sa znížiť účinok perorálnych kontraceptív.
recenzia
Amoxiclav a jeho analógy sú najúčinnejšie lieky s penicilínovou skupinou. Ako dokazujú hodnotenia týkajúce sa amoxiclavu, pozitívny účinok sa prejavuje po prvom podaní lieku. Amoxiclav je omnoho účinnejší ako "čistý" amoxicilín. Trvanie kurzu je menšie ako amoksiklavom a výsledok je oveľa rýchlejší. Je to spôsobené tým, že zložkou prípravku je kyselina klavulanová - nielen zvyšuje rezistenciu voči antibiotikám na bakteriálne enzýmy, ale tiež zvyšuje jeho účinnosť v boji s nimi.
Často existuje potreba dlhodobého užívania antibiotika. S cieľom znížiť riziko nežiaducich účinkov naznačujú prehľady amoxiclavu Paralelný príjem probiotik (prípravky obsahujúce bifido- a laktobacily) s tým účinne zvládne úloha.
analógy
Analógy Amoxiclavu sú:
- Podľa účinnej látky - Baktoklav, Klamosar, ARLETTE, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoksivan;
- Mechanizmus účinku - Libaktsil, Oksamp, Santaz, Ampioks, Tazocín, timentin, Sulatsillin, Ampisid.
Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.
Podmienky skladovania a trvanlivosť
Zoznam B. Liečivo sa má uchovávať mimo dosahu detí, suché miesto pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 2 roky.
Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.
Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.
Moderné nesteroidné protizápalové lieky.
Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.
Antivírusové lieky sú lacné a účinné.