Pravdepodobne niektorí z vás zažili bolesť v päte. Mimochodom, ide o veľmi častý príznak určitého rozsahu chorôb alebo následkov zranení. U žien je táto choroba častejšia než u mužov. Chôdza na vysokom päte významne prispieva k jeho negatívnemu prínosu k výskytu bolesti päty.
Naša päta vďaka špeciálnej anatomickej štruktúre s prítomnosťou hustých vrstiev tuku môže vydržať ťažké bremená. Ale vzhľadom na hubovitú štruktúru kalcanu, hmotnosť nervov a krvných ciev prechádzajúcich cez ne, je mimoriadne zraniteľná a citlivá na traumu alebo choroby. Prvotné poškodenie mnohých nervových zakončení vedie k neustálej bolesti počas chôdze, ťažkostiam a niekedy k dokončeniu neschopnosti vystúpiť na päte.
OBSAH
Ako je päta usporiadaná?
Vo vlastnostiach pätovej štruktúry je položená jeho hlavná funkcia. Pätka pôsobí ako tlmič nárazov, keď je podopretá nohou. Zodpovedá väčšine zaťaženia počas chôdze alebo státia na nohách. Pätka pozostáva zo svalov, väziva, šliach, kalkane, vrstvy hrubého tuku, siete krvných ciev a rôznych nervových vlákien.
Špongia kalkaneus je najväčší z 26 kostí kostry nohy. Nachádza sa v dolnej časti zadnej časti metatarsia. Má ploché bočné a mierne pretiahnuté telo, dobre prehĺbený kožovitý tuberkulu a dva kĺbové povrchy. Zamestnanci pre artikuláciu s kostičkou v prednej časti, s beranom zhora. Navyše, existuje výčnelok, ktorý je podporou talusovej kosti. Spája kosti dolnej nohy a päty.
Bolesť v päte pri chôdzi: spôsobuje
Bolesť na podporu päty môže nastať z rôznych dôvodov, bežne rozdelených do niekoľkých skupín:
- faktory, ktoré nie sú spojené s akoukoľvek chorobou;
- ochorenia s priamym poškodením chodidiel;
- ochorenia postihujúce osteoartikulárne zariadenie; poranenia.
Príčiny, ktoré nie sú spojené s chorobami
№ п / п | choroba | Komentáre |
1 | Predĺžené preťaženie konštrukcií nôh | Podporuje vznik syndrómu bolesti päty. Nadmerné svaly môžu mať za následok nosenie topánok s nevhodnou topánkou, zdvíhaniem, stielkou a častými zmenami vysokých podpätkov na neobvykle nízke. Kmeň môže byť namáhaný kvôli plochým nohám. |
2 | Atrofia podkožného tuku v päte | Vyskytuje sa v dôsledku prudkej straty hmotnosti alebo zvýšenia každodennej činnosti motora spolu s fyzickým preťažením. |
3 | Trvalý pobyt na nohách na celý deň | Do konca dňa sú nohy unavené a človek cíti bolesť v podpätku pri chôdzi. |
4 | Stabilná obezita alebo drsné zvýšenie telesnej hmotnosti | Na krátky čas to zvyšuje zaťaženie nôh. |
Choroby nohových štruktúr, ktoré sa prejavujú bolesťami v podpätkoch
№ п / п | choroba | Komentáre |
1 | plantar,aleboplantárna fasciitída | Najčastejšia príčina bolesti v oblasti päty. Patológia je všeobecne známa ako "calcaneal spur". Toto ochorenie nôh, charakterizované zápalom plantárnej aponeurózy - hustá fólia spojivového tkaniva, ktorá spája základy proximálnych falangov prstov s predným stredným povrchom kalcanu. Strečing, aseptický zápal, mikroflóra plantárnej fascie vznikajú v dôsledku zvýšeného stresu, slabosti vaginálneho aparátu, hypertenzie svalov gastrocnemius atď. Proces ovplyvňuje slizničné vrecká, mäkké tkanivá a periózu spolu s depozíciou vápenatých solí v oblasti zápalu. Výsledkom je vznik patologického rastu kostí, ktorý vedie k chronickej bolesti v päte pri chôdzi (kalkanodinia). |
2 | Achillovej šľachovej šľachy | Zápal vápenatej šľachy sprevádzaný degeneratívnymi zmenami. |
3 | Choroba severu, aleboapofyzitída kalcanu | Často diagnostikovaná u detí s chorobou sprevádzanou bolestivým napätím a / alebo rozťahovaním šliach a svalov, čo vedie k bolestiam v nohách po dlhej ceste, športu alebo kvôli rýchlemu rastu kostry. |
4 | Haglund-Shinzova choroba | Choroba spôsobená aseptickou nekrózou (nekrózou) kostného povrchu v mieste s najväčším mechanickým účinkom. |
5 | bursitis | Zápal synoviálnej dutiny s hojnou produkciou a akumuláciou zápalových exsudátov. |
6 | achillodynia | Začiatok zápalového procesu v kalkaneálnej šľele. |
7 | Syndróm trazového kanála | Je charakterizovaná stláčaním vetvami zadného tibiálneho nervu. |
8 | Mortonova neuralgia, alebokompresívna neuropatia plantárnych nervov | Kompresívna kompresia bežných nervov podrážky inervuje prsty. Výsledkom je akútna horiaca bolesť, ktorá sa šíri po celej ploche podrážky. |
9 | Senzorická neuropatia dedičnej povahy- odrodapolyneuropatia | V autozomálnom dominantnom type patológie sú distálne nohy hypotrofné s disociovanými poruchami citlivosti, čo vedie k silnej bolesti v nohách. |
10 | Valgusová deformácia chodidla | Patológia charakterizovaná röntgenovým tvare zakrivenie osi dorazu, v dôsledku toho, že sploštiť "ťahanie" dovnútra a päta rozkladanie smerom von. |
Časté ochorenia vedúce k poškodeniu kostí a kĺbov nôh
№ п / п | choroba | Komentáre |
1 | rodonalgia | Zriedkavé vaskulárne ochorenie spôsobené paroxyzmálnym rozťahovaním kapilár a malých artérií, ktoré narušujú periférne vazomotorické reflexy. Zóna lézie môže slúžiť ako zastávka, zatiaľ čo horiaca bolesť príležitostne vzniká vystavením teplu. |
2 | Malígny novotvar v kostiach nôh | Rast nádoru vedie k stlačeniu nervových zakončení a ciev, čo spôsobuje chronickú bolesť. |
3 | Metastatické ochorenie | Metastázy rakoviny s prietokom krvi sa zaznamenávajú na dolných končatinách, najmä na nohe. |
4 | Reumatoidná artritída | Systémová zápalovo-degeneratívna choroba postihujúca malé kĺby celého tela vrátane chodidla. |
5 | Bechterewova choroba | Závažné systémové ochorenie chronickej povahy, ktoré ovplyvňuje výhody veľkých kĺbov a kĺbov stavcov. Niekedy v dôsledku osifikácie väziva a diskov kĺbov chrbtice trpí pacient bolesť v päte. |
6 | osteomyelitída | Bakteriálna infekcia postihujúca kostnú, kostnú a kostnú dreň. Pri osteomyelitíde kalcanu sa pozoruje deformácia a skleróza kostných štruktúr. |
7 | Tuberkulóza kostí | S tavením kosti alebo jeho nekrózou. |
8 | dna | Závažná metabolická choroba. Depozícia kryštálov kyseliny močovej v kĺboch vedie k výrazným deformáciám kostí a v obličkách k zápalu a tvorbe kameňov. |
9 | Rôzne infekčné choroby | Niektoré črevné infekcie, napríklad iersinióza alebo salmonelóza, rovnako ako urogenitálna, či už kvapavka alebo chlamydia. Tečúce v latentnej forme, často vedú k vzniku reaktívnej artritídy, ktorá postihuje spolu s ďalšími kĺbmi a kĺbovou kosťou. |
10 | Praskliny na podpätkoch | Sú výsledkom diabetickej nohy, mykózy alebo dermatitídy. |
Vo vzhľade bolesti päty môže byť na vine za to, že jeporanenia:
- Roztrhnutie alebo rozťahovanie šľachy.
- Zlomenina alebo zlomenina kalcanu.
- Podliatina na podpätku.
Aký je charakter bolesti pri chôdzi v päte?
V závislosti na etiologickom faktore môžu mať podpätky iné škody. Prirodzene, bolesť je bodavá, rezná, nudná, streľba, bolesť.
Je dôležité rozlišovať jeho vlastnosti, čo pomôže lekárom, aby zistili presnú príčinu a predpísali primeranú liečbu. Bolesť môže byť tak počiatočným prejavom choroby chodidiel, ako aj jedným z príznakov bežnej choroby.
Burning painkedy nastanerodonalgiaapolyneuropatia. Vv prvom prípadeteplé počasie, alebo dokonca spať pod teplou prikrývkou vedie k abnormálnemu rozšíreniu kapilár a ciev v končatinách, čo u ľudí trpiacich oslabujúce spaľovania nielen v oblasti päty, ale aj v celej nohy.
Spánok a nálada sú narušené, pri chôdzi sa objavuje nepríjemné pocity. Koža v oblasti päty nadobúda červenú farbu s cyanickým odtieňom. Existuje jedinečná túžba - ochladiť nohy a znížiť ich v studenej vode.
Vdruhý, napríklad,metatarzálnej neuralgie, kompresia plantárnych nervov vedie k vzniku ostrých, horiacich bolesti, ktoré sa šíria po celej nohe. Zápal alebo trauma šľachy tiež prejavuje akútnu horiacu bolesť v postihnutej oblasti.
Bolesť v päte ovplyvnenáfasciitis, stane sa to pri chôdzipo spánkualeborekreácia, najmäráno. Je taká silná a neznesiteľná, že sa človek musí vyhnúť kroku na päte.
Po chvíli sa bolesť zhoršuje alebo sa stráca, ale s najmenším zaťažením na päte pokračuje. Návrat bolesti počas chôdze je vysvetlený opakovanými mikrofraktúrami zapálenej a edémovej aponeurózy, ktoré rastú spoločne počas neprítomnosti motorickej aktivity človeka.
napäta špirálapacienti sa sťažujútupá bolesť bolestí uprostred päty, zvyšuje sa pri chôdzi. U každého môže byť bolesť iná: pravidelné, keď ste na päte, alebo konštantný nojushchej, striedajúci sa akútne pri chôdzi. Často sa človek cíti ako "klinec v päte". Najťažšie je pre obéznych ľudí. Sú spôsobené obezitou, zaťaženie nohy je niekoľkonásobne vyššie ako u ľudí, ktorí majú normálnu hmotnosť.
Tendonitída Achilovej šľachy, prasknutie väzov, plantárna fasciitída, modriny pätyčasto diagnostikované u športovcov zapojených do prevádzky alebo tých, ktorí sú nútení dramaticky zvýšiť systémové zaťaženie nohy.
Ostrá neznesiteľná bolesťv oblasti pätys neschopnosťou podporiťVyzerá to nafraktúra calcaneus. Traumatológovia vedia, že obdobie fúzie a zotavenia kostí je veľmi dlhé. Dokonca aj po odstránení sadry pacient dlhý čas nemôže úplne vystúpiť na poškodenú pätu.
Poranenie kĺbov nohy, sprevádzané bolestivosťou rôznej intenzity, nastane, keďReumatoidná artritída, ankylozujúca spondylitída, niektoré systémové autoimunitné ochoreniaaleboinfekčné choroby. Diabetes mellitusvedie k narušeniu trofizmu tkanív chodidiel, ktoré sa prejavujú bolestivými prasklinami a vredmi na podpätkoch.
Ako diagnostikovať patológie, ktoré vedú k bolesti päty
Ak máte bolesť v oblasti päty, mali by ste sa poradiť s reumatológom alebo odborníkom na ortopedické traumy. Možno bude potrebné konzultovať s ostatnými "úzkymi" špecialistami - onkológom, špecialistom na infekčné ochorenia, chirurgom alebo neurológom.
Schéma diagnostických opatrení sa stanoví po fyzickom vyšetrení pacienta. Anamnéza a ťažkosti s vysvetlením výskytu chronických alebo nedávnych ochorením, objektívne vizuálna prehliadka s pohmat bolestivé oblasti, aby lekári v tejto fáze predbežná diagnóza a predpísať potrebné vyšetrenia, ktorého výsledky budú slúžiť ako základ pre potvrdenie alebo vylúčenie údajného patológiu.
Klinická a laboratórna diagnostika
№ п / п | Metóda výskumu | Komentáre |
1 | "Biochemistry" a klinický krvný test | Umožňuje zistiť prítomnosť zápalu, napríklad pri artritíde. Zvýšenie hladiny kyseliny močovej naznačuje dnu. |
2 | Krvný test na príbuzných | Priraďte, ak máte podozrenie na malígny nádor. |
3 | Revmoproby | S definíciou reumatoidného faktora, cirkulujúcich imunitných komplexov, albumínov, C-reaktívnych proteínov, detekcie protilátok proti O-streptolyzínu. Potrebné potvrdenie reumatických a autoimunitných ochorení. |
4 | Bakterioskopické vyšetrenie exsudátu | Po punkcii kĺbového vrecka. Tieto metódy nám umožňujú identifikovať zápalovú léziu burzy. |
5 | Mikrobiologické vyšetrenie stierania z močovej rúry | S cieľom určiť pôvodcu infekcie genitálnej oblasti. |
6 | Bakteriologická analýza kĺbovej tekutiny | Na objasnenie povahy zápalu, typu patogénu a jeho citlivosti na antibiotiká. |
7 | Krvný test na cukor | Je potrebné určiť hladinu glukózy v cukrovke tak, aby stabilizáciou indexu znížili negatívny vplyv cukru na cievy nohy. |
Inštrumentálna diagnostika
№ п / п | Metóda výskumu | Komentáre |
1 | rádiografiu | Predná diagnostická metóda bolestivých pocitov v päte. Umožňuje odhaliť porušenie integrity kostného tkaniva a iné špecifické štrukturálne zmeny. |
2 | Biopsia punkovej kosti | Uvádza sa, či existuje podozrenie na tuberkulóznu léziu kostného systému. |
3 | Punkcia synoviálneho vrecka | Ak je podozrenie na burzitídu. |
4 | Ultrazvuk, zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo CT | Priraďte kontroverzné prípady alebo zistite zlé nádory. |
5 | electroneuromyography | Registrácia bioelektrických potenciálov svalov na pozadí excitácie svalových vlákien. |
Pozrite si video o plantárnej fasciíde - "Spurs" na podpätku
Bolesť v päte: liečba, čo robiť
Bolesť v oblasti kalcanu je symptómom niektorého patologického stavu alebo základnej choroby. Vychádzajúc z toho je zvolený spôsob liečby. Ale na začiatku by mal pacient dodržiavať všeobecné odporúčania:
- viac odpočinku a vylúčenie každodenných dlhých prechádzok alebo pobyt na nohách;
- opustiť topánky s nepohodlnou topánkou s vysokou pätou alebo bez nej;
- znížiť hmotnosť s obezitou;
- používať ochranné zateplenie alebo nosiť ortopedické topánky;
- praktizovať terapeutickú gymnastiku pre nohy.
S bolesťou v päte, ktorá nie je spojená s traumou, sa zbavte choroby hlavne pomocou konzervatívnej terapie. Ak je bolesť dôsledkom základného ochorenia, dôraz je kladený na liečbu a v závislosti od ochorenia má liečba svoje vlastné nuansy:
- s urogenitálnou infekciou predpisujú antibiotiká na eradikáciu mikroorganizmov;
- Pri reumatoidnej artritíde sa používajú nesteroidné protizápalové lieky a kortikosteroidy;
- Kostná tuberkulóza je liečená antibiotikami a syntetickými antituberkulóznymi liekmi.
Liečba fasciitídy jazyka morského:
- priebeh užívania jedného z nesteroidných protizápalových liekov (diklofenak, nimesulid alebo iný);
- ak nie sú narkotické analgetiká neúčinné, vykoná sa extraartikulárna blokáda liekov;
- nahrávanie;
- Fyzioterapia, napríklad elektroforéza;
- na nohe komprimuje roztok dimexidu, novokainu, kyseliny acetylsalicylovej;
- aplikácie zo zmesi tinktúr šabry, jazvečích tukov a múmie;
- gymnastika;
- masáž chodidiel.
Pri určitých patologických stavoch sprevádzaných neustálou bolesťou chodidla sa často používaortézy (rovnátka) aleboautobus. Pri zlomeninách kalcanu sa aplikácia sadrovej lignety používa na imobilizáciu nohy z kolena na prsty po dobu 3 až 8 týždňov.
Fyzioterapeutické postupy okremelektroforézaefektívnaterapia šokovou vlnou, magneto-alaserová terapia, ultrazvuk, fonoforéza, UHF. Pomáha tiežmanuálna terapia, masáž.
Chirurgická liečba je indikovaná v závažných variantoch patológií, ktoré nie sú eliminované medikáciou. Operácia sa uskutočňuje s pretrhnutím šliach, v niektorých prípadoch sa odstráni kývavková ostrosť atď.
Prevencia prevencie bolesti v oblasti päty
- Odmietnutie obuvi s vysokými podpätkami alebo plochou podrážkou. Päta by mala byť široká a stabilná, maximálne 5 cm vysoká. Moderné baletné byty majú negatívny vplyv na štruktúru chodidiel, čo vedie k preťaženiu svalov a šliach.
- Včasná liečba závažných ochorení, ako je diabetes alebo osteomyelitída.
- Boj proti obezite, pretože každý ďalší kilogram zvyšuje zaťaženie nohy.
- Použitie ortopedických vložiek.
- Pravidelná starostlivosť o nohy.
- Maximálna prevencia poranenia nohy.
Recenzie a pripomienky
olga: "Aj kvôli trhlinám som mal aj podpätky. Aby som s nimi zaobchádzal, začal som používať Hilfix, o čom som čítal nižšie. V skutočnosti je náprava celkom dobrá a účinná. Prostriedok pôsobí ako ochranný film, ktorý sa objaví pri aplikácii, a preto sa trhliny hoja oveľa rýchlejšie. Na mňa už trhliny začali žiť a podpätky hladkej ocele ».
maria: "Moja päta začala ublížiť, pohľad, a potom pokožka popraskala, ukáže sa to. A nie je jasné, na aký druh lekára by som mal ísť a nie je čas na to, aby som bol úprimný. Išiel som do lekárne sám kúpiť niečo, bol som veľmi Hilfiks poradil, že švajčiarsky a pomáha dobre. Dal som svoj deň dva alebo tri na trhlinu a bol veľmi potešený, že sa tak rýchlo uzdravila, kompozícia je pravdepodobne skvelá. "
Andrew: "Mám 66 rokov. Pred mesiacom som pocítil nepohodlie v pravom päte - pocit cudzieho tela - keď nosili pouličné topánky. Pri širších topánkach a papučkách bez domova tento pocit je takmer neexistujúci. Pri chôdzi bosý, nepohodlie - v porovnaní s ľavou náklonnosť pocit kalcéna je viac nápadné. V skutočnosti nie je žiadna bolesť. Výsledky röntgenového žiarenia: malá zadná ostrosť, nie je nič pozoruhodnejšie. Môžete žiť s týmto nepríjemným pocitom. Otázka. Čo mám robiť? Bude to ešte horšie? Ako rýchlo? ".
Anatoly: "Vyskúšajte kompresiu na pätách lekárskej žlče, zbavil som sa bolesti druhý deň."
Zdroj: Editorial zhttp://bezboleznej.ru/bol-v-pyatkah