Čo je to? Artróza chodidla je degeneratívny a dystrofický proces, ktorý ovplyvňuje jeho kĺby (deformuje osteoartrózu kĺbov nohy).Pre chorobu je charakterizovaná postupná deštrukcia chrupavkového tkaniva, na mieste ktorého sa objavujú kosti rastúce, ktoré obmedzujú pohyblivosť v kĺboch.
Niekedy tieto kostnaté rastliny (osteofyty) môžu viesť k reaktívnemu podráždeniu synovia, ktoré sprevádza vývoj reaktívnej artritídy. Toto spôsobuje diagnostické chyby medzi deformáciou osteoartritídy a artritídou, pri ktorej sa používajú zásadne odlišné prístupy.
Artroza nohy je dosť bežnou chorobou. Takže podľa štatistických údajov sa vyskytuje v 10-15% prípadov a jeho prevalencia sa zvyšuje s vekom. Avšak v súčasnosti sa táto patológia vyskytuje aj v mladom veku.
Príčiny vývoja
Prečo sa artróza vyvíja a čo je? Z hľadiska príčinných faktorov sa táto choroba musí klasifikovať na primárnu artrózu a sekundárnu artrózu. Pri primárnych zmenách sa vyvinie nezmenená chrupka na rozdiel od sekundárnej.
.V súčasnosti nie sú stanovené konečné faktory, ktoré vedú k rozvoju tejto choroby. Avšak skupina ochorení, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku artritídy u nohy, je izolovaná. Patria medzi ne:
- zvýšené mechanické namáhanie spojov;
- porušenie mikrocirkulácie v chrupavke;
- metabolických porúch, pri ktorých dochádza k nadmernej akumulácii určitých chemických látok kĺby, ktoré majú dráždivý a deštruktívny účinok (napríklad akumulácia kyseliny močovej v krvi) dna);
- patológia imunitného systému, v ktorej začína zničiť chrupavé tkanivo;
- dlhá chôdza;
- chondrodystrofické procesy;
- obezita;
- hypermobilita kĺbov;
- zaťažená dedičnosť atď.
Pre kĺby nohy v úlohe predisponujúcich faktorov môžu tiež pôsobiť:
- ploché nožičky;
- traumatické poranenie nohy;
- pracovných nebezpečenstiev.
Ortopedická liečba závisí od závažnosti degeneratívne-dystrofického procesu, preto je možné použiť nasledujúce metódy:
- nosenie fixačných obväzov;
- používanie ortopedických vychádzkových palíc a barov;
- operatívna intervencia.
Príznaky artrózy nohy
Zo všetkých kĺbov nohy, artróza najčastejšie postihuje prvý metatarzálno-falanálny kĺb. Zvláštnosti tohto patologického procesu, ktorý opisuje klinický obraz, sa prejavujú nasledovnými symptómami artrózy:
- proces je veľmi často dvojstranný;
- bolesť v oblasti prvého prsta;
- obmedzenie jeho mobility;
- pocit nepohodlia;
- ťažkosti pri chôdzi;
- kĺbová deformácia v dôsledku rastu osteofytov;
- valgus odchýlka veľkého prsta, to znamená vonku.
Nosenie pevnej a nepohodlnej obuvi vytvára podmienky pre ďalšie zranenie kĺbu, čo zhoršuje priebeh patologického procesu. To je vyjadrené v nasledovnom texte:
- Progresia deformujúcej sa osteoartritídy;
- Bursitída je zápalová lézia periartikulárneho vaku.
diagnostika
Diagnostika deformujúcej sa osteoartrózy nohy zahŕňa predovšetkým röntgenovú štúdiu. Hlavné kritériá, na ktorých je založená diagnóza, sú:
- zníženie veľkosti medzery medzi kĺbovými povrchmi;
- prítomnosť cyst v kostnom tkanive;
- subchondrálne zvýšenie hustoty kostí, ktoré postupne postupuje;
- neúplné a úplné vykĺbenie hlavy prvej kosti metatarzálu.
Na základe údajov z röntgenovej štúdie môžete nastaviť stupeň deformujúcej sa osteoratrózy. Je potrebné určiť ďalšiu taktiku liečby a určiť indikácie pre operáciu.
komplikácie
Komplikácie, ktoré sa môžu vyvinúť na pozadí artrózy nohy, nie sú tak tragické ako pri artróze bedrového kĺbu.
Na pozadí progresie ochorenia sa postupne rozvíja úplná nehybnosť postihnutého kĺbu, čo vedie k roztrhnutiu. Pacienti s týmto ochorením sa zriedka stávajú invalidnými, to znamená, že nestratia svoju schopnosť samoobsluhy a plnia si svoje profesionálne povinnosti.
.Liečba artrózy nohy
Liečba deformujúcej artrózy kĺbov nohy sleduje riešenie nasledujúcich úloh:
- Spomalenie progresie patologického procesu;
- Redukcia syndrómu bolesti;
- Liečba rozvinutej synovitídy (burzitída);
- Maximálne možné obnovenie funkcie postihnutého kĺbu.
Na realizáciu úloh je možné aplikovať metódy nielen konzervatívnej liečby, ale aj metód ortopedickej korekcie. V rámci konzervatívnej terapie, s ktorou sa spravidla začína liečba artritídy nohy, sú predpisované lieky z nasledujúcich farmakologických skupín:
- Preparáty pre křupavku, ktoré umožňujú aktiváciu chondroblastov zapojených do syntézy chrupavkového tkaniva, čo prispieva k jeho zotaveniu.
- Nesteroidné protizápalové lieky, ktoré potláčajú závažnosť zápalovej reakcie a tým znižujú závažnosť bolestivého syndrómu.
- V závažnejších prípadoch sa to ukazujepoužitie kortikosteroidov(hormonálne) lieky, ktoré majú silnejší protizápalový účinok.
- antiagregačné lieky, ktoré normalizujú mikrocirkuláciu v subchondrálnej zóne, ktorá spomaľuje postup patologického procesu.
- Aplikácia metódfyzioterapeutickú liečbu, ktoré majú komplexný terapeutický účinok na kĺb.
- Masážne a fyzioterapeutické cvičenia, ktoré čiastočne umožňujú obnoviť funkciu zlomeného kĺbu a zlepšiť stav svalov.
prevencia
Účinná profylaxia, ktorá by spoľahlivo zabránila vzniku deformujúcej sa osteoartritídy nohy, v súčasnosti chýba.
Treba však dodržiavať takéto odporúčania, ako napríklad:
- Normalizácia telesnej hmotnosti na boj proti nadváhe;
- Odstránenie poranenia nohy;
- Nosenie pohodlných topánok vhodnej veľkosti;
- Včasná korekcia plochých chodidiel;
- Skôr, identifikácia akéhokoľvek patologického procesu, ktorý predisponuje k tejto chorobe.
Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.
Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.
Moderné nesteroidné protizápalové lieky.
Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.
Antivírusové lieky sú lacné a účinné.