Bronchiálna pneumónia

Čo je bronchiálna pneumónia?

Bronchiálna pneumónia je ochorenie, pri ktorom sa pozorujú zápalové procesy v pľúcach. Spúšťacím mechanizmom pre takúto chorobu sú baktérie a vírusy, ktoré vstupujú do dýchacieho systému a ovplyvňujú prieduškové trubice. Bronchiálna pneumónia je často dôsledkom bronchitídy alebo ARVI, najmä ak tieto dve ochorenia neboli správne liečené alebo neboli úplne eliminované.

Hlavné rizikové skupiny

Takýto zápal sa vyskytuje nielen kvôli streptokokom alebo pneumokokom. Príčiny môžu byť nasledovné:

• Ak sa časť výrobku dostane do dýchacieho traktu;
• ak existuje neoplazma, ktorá prenáša pľúca;
• z dôvodu otravy jedovatými plynmi;
• môže byť komplikáciou po niektorých typoch operácií.

Bronchopulmonárnu chorobu možno pozorovať absolútne v akejkoľvek osobe, ale lekári prideľujú osobitnú kategóriu osôb, ktoré sú na to predisponované:

• deti do 3 rokov;
• ak existujú problémy s narodením dýchacieho systému;
• v prítomnosti imunitnej nedostatočnosti;
• pre ľudí, ktorí už sú 60 rokov;
• ak je v anamnéze choroby, ako je astma alebo bronchitída;
instagram viewer
• Existuje tiež tendencia HIV-infikovaných jedincov;
• Ľudia s cukrovkou alebo so srdcovými problémami môžu trpieť zápalom.

Samozrejme, oddelenou kategóriou sú fajčiari, ktorí sa samy otravia a vyvolávajú vývoj mnohých chorôb vrátane pľúcnych ochorení.

Bronchiálna pneumónia a jej príznaky

Existujú určité príznaky, ktoré človeku môžu povedať, že majú zápal. Takáto choroba sa prejavuje vo forme:

Horúčka, keď sa teplota môže pohybovať od 3 do 39 stupňov. Tento stav sa pozoruje 1-3 dni, kým je slabosť, nedostatok chuti do jedla. Človek môže byť trýznený zimou alebo naopak neustále hádzať do horúčky. Sny sú rozbité.Svalové telieska cítia bolesť.

Teplota bola vždy ukazovateľom toho, že telo sa pokúša bojovať proti infekcii. Z tohto dôvodu lekári odporúčajú, aby pri tejto teplote neprijímali antipyretiká.

Kašeľ je prirodzený ochranný mechanizmus, pomocou ktorého sa ľudské telo pokúša eliminovať všetku dráždivú akumuláciu.

Pľúcny kašeľ je suchý v prírode, vo väčšine prípadov je exacerbovaný. Ak sa pneumónia nezaobchádza, vyčerpanie sa objaví s hlienom. Takéto sekréty majú žltozelený odtieň, s vyššou formou zápalu pľúc budú pozorované krvavé inklúzie.

Osoba s pneumóniou začína mať ťažkosti s dýchaním. V tomto prípade môže dyspnoe sprevádzať nielen stav aktívnej aktivity, ale tiež pozorovať v pokoji.

Keďže bronchiálna pneumónia je ochorenie pľúc, tak aj tento orgán bude chorý. Na začiatku môže dôjsť k nepríjemnému pocitu len pri kašli alebo pri hlbokej inšpirácii. Miesto lokalizácie bolesti je postihnutá strana pľúc. Jej povahou môže byť bodnutie alebo ťahanie.

Zvláštna pozornosť si zasluhuje príznaky aj u detí:

• nie vždy dieťa môže mať horúčku, môže dokonca byť pod normálnou hodnotou;
• je dôležité venovať pozornosť dychu, ktorý môže byť pískanie a nahlas;
• je tu aj dýchavičnosť;
• pri zápale pľúc môže prechádzať tak zjavne neškodné ochorenie, ako ARVI alebo bronchitída, ktorá dlho nepríde;
• činnosť dieťaťa je výrazne znížená, stáva sa nepokojný;
• strata chuti do jedla.

Kým dieťa rastie, jeho telo tiež rastie. To isté platí pre dýchacie cesty. Preto je veľmi dôležité určiť načasovanie pneumónie u dieťaťa, pretože sa táto choroba môže vyvinúť rýchlo, najmä u dojčiat. Čím skôr je choroba diagnostikovaná, tým lepšie bude liečba.

Včasná diagnostika

Ak sa vyskytne niektorý z vyššie uvedených príznakov, mali by ste okamžite ísť na lekára. Zvlášť sa to týka detí. Terapeut vykoná niekoľko procedúr:

• meranie teploty;
• perkusie a auskultácie pľúc.

Ale kvôli spravodlivosti stojí za zmienku, že odber nie je dnes tak často používaný, pretože nie vždy prináša plný výsledok. Predpokladá sa, že so zápalom pľúc bude zvuk skôr skrátený na mieste, kde je zápal, ale to nie vždy funguje. Preto sa viac spoliehajú na počúvanie. Pomocou phonendoskopu môže lekár počuť charakteristické dýchavice, hluk z trenia pohrudnice atď. Všetky tieto príznaky môžu naznačovať stupeň ochorenia.

Okrem toho môže lekár odkázať pacienta na rádiografiu a niektoré laboratórne vyšetrenia. Ak prípad vyvoláva pochybnosti, môžu predpísať CT vyšetrenie, urobiť hlien pre analýzu a vykonať testy na určenie prítomnosti patogénu.

Radiografia je v súčasnosti obzvlášť populárna, pretože poskytuje najpodrobnejší obraz pľúc. Vykonáva sa dvakrát: prvýkrát, keď je potrebné určiť diagnózu, a druhá - po skončení liečby. To umožňuje odborníkovi posúdiť stav pacienta a jeho účinnosť, či existujú nejaké komplikácie.

Liečba bronchiálnej pneumónie

Tak ako každá iná choroba, zápal pľúc by mal byť zaznamenaný včas na prijatie vhodných opatrení. Všetky pokyny lekára by mali byť vykonané bez akýchkoľvek pochybností, inak hrozia smrteľné následky.

V zásade pre úspešné zotavenie musíte spomenúť nasledujúce body:

Opierky na lôžko. V tomto období nemôžete nahrať telo aktívnou činnosťou. Miestnosť, v ktorej je pacient umiestnená, by mala byť neustále vetraná a ideálne by malo byť každé ráno mokré čistenie. Ak pacient nemá teplotu, mal by dýchať čerstvý vzduch. V zime sa dá urobiť na balkóne, ale je potrebné sa vopred obliekať vopred.

Akonáhle prebehne bronchiálna pneumónia, odporúča sa po 15-20 dňoch začať vytvrdzovacie postupy.

Aby sa zabránilo opakovaniu, akákoľvek aktívna fyzická aktivita je povolená skôr ako 6 týždňov po zotavení.

V prípade zápalu je dôležité dodržiavať určitú výživu. Je žiaduce brať viac tých potravín, ktoré obsahujú proteíny a komplexy rôznych vitamínov. Aj počas tohto obdobia je potrebné použiť veľa teplej kvapaliny: bylinné infúzie, slabý čaj, minerálna voda.

.

Ak celkový stav umožňuje začatie fyzioterapeutických metód, mali by sa použiť. Ale iba za predpokladu, že nie je žiadna teplota. Zvyčajne je zápal pľúc predpísaný masáž hrudníka, inhalácie, ktoré uľahčujú dýchanie a pomáhajú odstrániť hlien.

Zápal pľúc sa tiež lieči antibiotikami. Ale tu by ste mali vždy požiadať o radu od lekára, pretože v každom prípade musí byť liek vybraný individuálne. Tento výber je ovplyvnený nielen štádiom ochorenia, ale aj dôvodom, pre ktorý vznikol.

Zvyčajne sa antibiotiká užívajú perorálne vo forme tabliet alebo intravenóznych / intramuskulárnych injekcií. Paralelne doktor môže predpisovať antipyretiká, komplexy vitamínov, antialergické a expektorantné lieky.

Pokiaľ ide o deti, ošetrenie sa vykonáva iba v nemocnici. Ak zdravotný stav spôsobuje strach, dieťa sa umiestni na jednotku intenzívnej starostlivosti.

.

Akýkoľvek liek pre dieťa je predpísaný iba z výpočtu jeho hmotnosti. V opačnom prípade, ak rodičia začnú sami liečiť, môžu len ublížiť. Preto pri prvých alarmujúcich symptómoch by mal dieťa okamžite viesť ho k lekárovi, aby sa predišlo komplikáciám a dokonca aj smrti.

respiratoria.ru

Bronchiálna pneumónia: symptómy a diagnóza

Bronchopneumónia, ohnisková pneumónia sú iné názvy tejto choroby. Bronchiálna pneumónia, ktorej symptómy a diagnóza sú témou tohto článku - tento typ zápalu pľúc, ktorý postihuje malé priedušky a okolité pľúcne tkanivá.

Bronchiálna pneumónia: charakteristika ochorenia

Pri bronchiálnej pneumónii je zápal ohniskový. Môže sa vyvinúť na pozadí niektorých infekčných (chrípkových a iných respiračných vírusových infekcií) a niektorých neinfekčných chorôb (onkologická patológia, infarkt myokardu). Stáva sa to primárne (v nezmenenom pľúcnom tkanive) alebo sekundárne (na pozadí bronchitídy a iných ochorení).

Yandex. priamy

Zaobchádzamebronchiálna astmav ČíneLiečba bronchiálnej astmy. Efektívne techniky. Viac informácií: Liečba astmy Liečba NNhmgcn.comAdresa a telefón Existujú kontraindikácie. Porozprávajte sa so svojím lekárom. Skryť reklamu Ďakujem vám. Reklama je skrytá.

Bronchiálna astma. liečbaAko rýchlo vyhrať chorobu bez opustenia domova, pričom platí len 12 minút. počas dňa - existujú kontraindikácie. Porozprávajte sa so svojím lekárom. Skryť reklamu Ďakujem vám. Reklama je skrytá.

Zariadenia továrne v ElatomskomLiečba bronchiálnej astmyprístroj Elatomského závodu. Zľavy! Elamed.comThere sú kontraindikácie. Porozprávajte sa so svojím lekárom. Skryť reklamu Ďakujem vám. Reklama je skrytá.

Rizikom rozvoja bronchopneumónie sú deti mladšie ako 2 roky, starší ľudia, pacienti s chronickými pľúcnymi ochoreniami.

Bronchiálna pneumónia: príznaky ochorenia

Symptómy bronchiálnej pneumónie sú:

1. intoxikácia (slabosť, únava, pocit "zlomenia bolesť hlavy);

2. febrilná horúčka (nad 38 °);

3. kašeľ (najskôr suchý, potom mokrý);

4. vylučovanie hlienu hlienu, niekedy krvnými žilami;

5. respiračné zlyhanie (dyspnoe - zriedkavo) je dôležitým príznakom bronchiálnej pneumónie;

6. niekedy - bolesť v hrudníku.

Bronchiálna pneumónia: diagnóza ochorenia

Po vyšetrení lekár môže alebo nemusí odhaliť (ak je zameranie malý alebo v stredných lobulách) nepríjemnosť bzučiacich zvukov. Počúvaním patologických zmien v diagnostike bronchiálnej pneumónie môžu byť tiež, alebo v obmedzenom priestore môže byť stanovená suchého aj mokrého šelesty pestré, crepitus. Pri analýze krvi sa zistil "zápalový" posun (zvýšenie počtu leukocytov s posunom vzorca doľava, zrýchlenie ESR).

Hlavnou metódou diagnostiky bronchiálnej pneumónie je rádiografia pľúc, odhaľovanie ohniskových tónov, rozmazanie pľúcneho poľa.

Bronchiálna pneumónia: liečba choroby

Ak máte akékoľvek príznaky zápalu pľúc, mali by ste okamžite kontaktovať nemocnicu. Liečba poukazuje na dodržanie odpočinku v posteli, bohatý nápoj, racionálnu výživu.

Bronchiálna pneumónia je základom pre predpisovanie antibiotickej liečby. Špecifický antibakteriálny prípravok, rovnako ako dávkovanie a priebeh liečby bronchiálnej pneumónie, určuje individuálne ošetrujúci lekár v každom prípade a závisí od klinického obrazu, výsledkov vyšetrenia, prítomnosti komplikácií, jednotlivca kontraindikácie.

Ďalšie lieky na bronchiálnu pneumóniu sú mukolytiká, lieky, ktoré zvyšujú imunitu a iné. Je tiež ukázaná fyzioterapia (aplikačné ozokerit a parafín, horčica, blato elektroforézy rôznych liekov alebo inductothermy krátkovlnná diatermia) a terapeutické cvičenia.

AstroMeridian.ru

bronchopneumónie

Bronchopneumónia je zápalové ochorenie, ktoré postihuje malé oblasti pľúc. Zvážte hlavné príznaky, typy, metódy diagnostiky, liečbu a opatrenia na prevenciu choroby.

Toto ochorenie sa nazýva ohnisková pneumónia, pretože sa líši od klasickej klinickej symptomatológie zápalu. Existuje niekoľko typov a foriem, ktoré sa líšia svojou povahou a komplexnosťou liečby. Zvláštnosťou choroby je to, že pacient čaká na dlhodobé liečenie, ktoré nevylučuje relapsy.

Najčastejšie sa choroba vyskytuje u starších pacientov a u detí v prvých rokoch života. To sa vysvetľuje špecifickou reguláciou dýchania, štruktúry dýchacieho systému a metabolických procesov.

Kód ICD-10

Podľa medzinárodnej klasifikácie ochorení 10. revízie sa bronchopneumónia týka:

Trieda X

Choroby dýchacieho systému (J00-J99):

J00-J06 Akútne respiračné infekcie horných dýchacích ciest

J10-J18 Chrípka a zápal pľúc:

• J10 Chrípka spôsobená identifikovaným chrípkovým vírusom
• J11 Chrípka, vírus nie je identifikovaný
• J12 Vírusová pneumónia, inde nezaradená
• J13 Pneumónia spôsobená Streptococcus pneumoniae
• J14 Pneumónia spôsobená Haemophilus influenzae (Afanasyev-Pfefferova palica)
• J15 Bakteriálna pneumónia, inde nezaradená
• J16 Pneumónia spôsobená inými infekčnými činidlami inde neklasifikovanými
• J17 Pneumónia pri chorobách klasifikovaných inde
• J18 Pneumónia bez špecifikácie činidla:
  • J18.0 Bronchopneumónia, nešpecifikovaná
  • J18.1 Zdieľaná pneumónia, nešpecifikovaná
  • J18.2 Hypostatická pneumónia, nešpecifikovaná
  • J18.8 Iná zápal pľúc, nešpecifikovaný pôvodca
  • J18.9 Pneumónia, nešpecifikovaná

J20-J22 Iné akútne respiračné infekcie dolných dýchacích ciest

J30-J39 Ďalšie ochorenia horných dýchacích ciest

J40-J47 Chronické ochorenia dolných dýchacích ciest

J60-J70 Ochorenia pľúc spôsobené vonkajšími činidlami

J80-J84 Iné respiračné ochorenia postihujúce hlavne intersticiálne tkanivo

J85-J86 Hnisavé a nekrotické stavy dolných dýchacích ciest

J90-J94 Ďalšie ochorenia pleury

J95-J99 Iné ochorenia dýchacích ciest

Na identifikáciu hlavnej príčiny choroby a jej patogénu môže použiť dodatočné kódovanie v μb 10.

Kód ICD-10 J18.0 Bronchopneumónia, nešpecifikovaná

Príčiny bronchopneumónie

Porážka zápalového zápalového systému má niekoľko príčin, spravidla sú spojené s infekčnými činidlami.

Zvážte hlavné faktory:

• Infekcia, ktorá pochádza z priedušiek a prechádza do pľúc. Zápal môže byť spustená takými patogény, ako je Staphylococcus aureus, pneumokokom, Escherichia coli, Klebsiella.
• Dlhodobé vystavenie dýchacieho systému agresívnym chemickým alebo fyzikálnym stimulom.
• Vo väčšine prípadov ide o samostatnú chorobu, ale môže to pôsobiť ako komplikácia alebo príznak iných zanedbávaných a chronických ochorení spôsobujúcich vážne narušenie imunitného systému (bronchitída, bronchiolitis).
• Externé infekcie, ktoré sa vyvíjajú proti oslabenému imunitnému systému a iným ochoreniam. Takže s chrípkou sa zmenila bronchiálna sliznica, kvôli čomu sa začínajú množiť baktérie a vírusy vyvolávajúce ohniskový zápal.

Ak má choroba bakteriálnu formu, je to spôsobené inváziou baktérií do parenchýmu pľúcneho tkaniva. Imunitný systém reaguje na infekciu a dochádza k zápalu. Táto reakcia vyvoláva plnenie exsudátových alveolárnych vakov. Ohnisková forma má niekoľko izolovaných ohnisiek, takže nahradenie vzduchu tekutinou postihuje jeden alebo viac pľúcnych lalokov.

Pôvodná bronchopneumónia

Vo väčšine prípadov je príčinou zápalového procesu nízke mikrobiálne mikroorganizmy. Môže to byť: streptokoky, Escherichia coli, Staphylococcus, huby, Haemophilus influenzae. Spektrum patogénov je pomerne široké a líši sa podľa vekovej kategórie pacientov.

• U malých detí - vírus, u starších detí a mladých pacientov - mykoplazma (mikroorganizmy sú podobné vírusom a baktériám, vyvolávajú atypický zápal). V každom prípade sa príznaky poruchy rozvíjajú pomaly.
• U dospelých sú to baktérie: streptokoky, hemofily, stafylokoky.
• U starších pacientov s onkológiou, oslabeným imunitným systémom, po transplantácii a pacientmi užívajúcimi imunosupresory sú vírusové, bakteriálne a plesňové infekcie. V tomto prípade môžu byť ochorenia vyvolané aj huby rodu Candida, Pneumocystis carinii a tuberkulózy.

patogenézy

Mechanizmus vývoja porážky dýchacieho systému je úzko spojený s bronchiolitídou a akútnou bronchitídou. Patogenéza má hematogénny charakter, takže sa môže vyskytnúť pri generalizácii infekcie (septická pneumónia). Najčastejšie sa zápal šíri do pľúcneho tkaniva smerom nadol (bronchiolitída, katarálnej bronchitídy), tj itrabronhialno, menej peribronchiálním (deštruktívne bronchitídy a bronchiolitída).

Veľký význam pri rozvoji poruchy má:

• aspiračná pneumónia - autoinfekcia s odsávaním;
• hypostatická pneumónia - zápcha v pľúcach;
• pooperačná pneumónia - neuroreflexné poruchy;
• pneumónia imunodeficiencie - stavy imunitnej nedostatočnosti.

Základné pľúca na každej strane zvyčajne spadajú pod porážku. Napriek rozdielom v príčine a pôvodcov choroby, morfologické zmeny majú mnoho spoločných znakov.

1. Pri akejkoľvek etiológii choroby je základom bronchiolitída alebo akútna bronchitída, ktorá môže byť reprezentovaná rôznymi formami: seróznymi, zmiešanými, hlienovými alebo hnisavými.
2. Sliznica napučiava, stáva sa plnokrvná, čo vyvoláva hojné vylučovanie hlienu pohárikovými bunkami a žľazami. Poškodenie bronchiálneho stromu je dôsledkom odhalenia prizmatického epitelu sliznice. Vzhľadom na edém steny sa bronchioles a bronchi zahustia.
3. Odtoková funkcia priedušiek je narušená, čo spôsobuje aspiráciu infikovaného hlienu pozdĺž distálnych častí bronchiálneho stromu. Patológia sa zvyčajne vyskytuje v zadných a zadných segmentoch pľúc.
4. V závislosti od veľkosti lézie sa vyskytuje lobulárna, azyznaya, vyčerpávajúca lobulárna, segmentálna a polsegmententná forma ochorenia. V alveolách sa exsudát hromadí s hlienom, erytrocytmi, neutrofily a makrofágmi. Tekutina je rozložená nerovnomerne, zatiaľ čo medzivýbytkové septa sú tiež impregnované bunkovým infiltrátom.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať skutočnosti, že porucha má určité zvláštnosti u pacientov rôzneho veku. Takto novorodenci na povrchu alveolov tvoria hyalínové membrány z kondenzovaného fibrínu. U detí vo veku od 1 do 2 rokov patológia ovplyvňuje zadné časti susediace s chrbticou a neúplne rozložené po narodení pľúc. U pacientov starších ako 50 rokov postup pokračuje pomaly, čo súvisí s vekom súvisiacim s redukciou lymfatického systému.

Symptómy bronchopneumónie

Všetky zápalové ochorenia postihujúce dýchací systém majú podobné znaky. Symptómy bronchopneumónie sa vyvíjajú pomaly, najmä ak sa objavujú na pozadí inej choroby

Pacienti sa sťažujú na:

• Silná horúčka
• zimnica
• Suchý kašeľ alebo kašeľ s hlienom
• Bolestivé pocity v hrudi
• tachykardia
• Rýchle dýchanie
• Chrupky v pľúcach
• leukopénia
• leukocytóza
• Zvýšenie ROE

Ak má choroba sekundárnu formu, ktorá sa vyvinie napríklad na pozadí bronchitídy, prejavuje sa symptomatológia ako prudké zhoršenie zdravotného stavu. Zvyšuje sa slabosť, únava, bolesti hlavy. Teplota stúpa na 38-39 stupňov, je tu kašeľ a dýchavičnosť.

Počas perkusie sa zvuk nezmení (zameranie je malé alebo lokalizované v stredných lalokoch), ale môže skrátiť alebo získať tympanický charakter (s tesným umiestnením ohniská zápalu alebo ich fúzie). Vznikajú malá bublina alebo sušienky s dočasnou povahou, dýchanie zostáva vezikulárne. Pri krvných testoch sa často zisťuje leukocytóza, avšak v zriedkavých prípadoch môže dôjsť k zníženiu počtu leukocytov.

Prvé znaky

Zápalové lézie dýchacieho systému, ako akákoľvek iná choroba, nie sú okamžite zjavné. Prvé príznaky sa môžu prejaviť vtedy, keď choroba začína prebiehať a šíri sa cez telo. Proces určovania ochorenia je komplikovaný tým, že sa môže vyvinúť na pozadí iných infekcií a poškodenia organizmu.

Bez ohľadu na svoj tvar má tieto vlastnosti:

• Ostré zhoršenie zdravotného stavu
• Ťažké bolesti hlavy, migrény
• Zvýšená slabosť
• únava
• Zvýšená telesná teplota
• Suchý alebo vlhký kašeľ

Ak sa rozvíja na pozadí akútny zápal priedušiek, potom okrem vysokej teploty, prípadne horúčka, strata chuti do jedla, svalová slabosť, horúčka, intoxikácie. Sťažuje sa na bolesti v hrudnej kosti, ktorá sa prejavuje tým, kašľanie a hlboké inšpiráciu.

teplota

Bez ohľadu na formu ochorenia existuje určitý klinický obraz, ktorý vám umožňuje diagnostikovať ju. Teplota je jedným zo symptómov, ktoré naznačujú patologické procesy v tele. V prípade, že choroba sa vyvíja v pozadí bronchitídy a kataru horných ciest dýchacích, podozrivý bronchopneumónie zložité, pretože okrem mierneho zvýšenia teploty, nie sú k dispozícii žiadne iné príznaky. Ale v niektorých prípadoch sa sekundárna forma poruchy prejavuje akútne, spravidla u mladých pacientov. Teplota stúpa na 38-39 ° C, sprevádzaná zimnica, zvýšená slabosť, bolesti hlavy, kašeľ a bolesť v hrudníku.

Zvýšená teplota naznačuje, že imunitný systém bojuje so všetkou silou proti baktériám a vírusom, ktoré poškodzujú dýchaciu sústavu. Na pozadí vyššie uvedených symptómov dochádza k tachykardii, dýchanie sa stáva vezikulárnym. Pri analýze krvi môže byť detekovaná neutrofilná leukocytóza. Najmä akútna teplota sa udržiava v prvých dňoch po získaní subfebrilnej formy.

kašeľ

Na pozadí rôznych patologických symptómov, ktoré sprevádzajú porážku priedušiek, množstvo znakov, ktoré sa objavujú nezávisle od formy zápalu. Kašeľ sa týka takýchto symptómov. Môže byť mokrý s hlienom hnisavým hlienom s krvnými žilami alebo suchým. Na pozadí je dýchavičnosť a rýchle dýchanie, vyvíja sa tachykardia a bolesť v oblasti hrudníka.

Reflex kašľa je ochranná funkcia tela z rôznych infekčných látok, ktoré vstupujú do dýchacieho traktu. Ak je tento reflex potlačený, bude to viesť k narušeniu drenážnej funkcie bronchiálneho stromu. To bude zhoršovať priebeh ochorenia, pretože telo sa nebude môcť zbaviť nahromadeného zápalového exsudátu.

Spravidla je najskôr kašeľ suchý a nosový. Spúta zelená, začína postupne vystupovať, neskôr sa objavujú krvné žily. Na pozadí kašľa a rýchleho dýchania pochádza z nosa serózny hlienový výtok. Pri chrastí pľúc sa určuje slabé dýchanie a vezikulárne dýchanie. Ak kašeľ prechádza bez teploty, na identifikáciu poruchy sa použijú rádiografické a fluorografické štúdie. Pomocou týchto metód je možné určiť ohniská stínenia a ich veľkosť v pľúcnych lalokoch.

Bronchopneumónia bez teploty

Choroby dýchacích orgánov majú určitý súbor príznakov, ktorými môže byť ochorenie rýchlo a diagnostikované. Ale v niektorých prípadoch sa uchýlite k diferenciálnej diagnóze. Jedným z takýchto príkladov je bronchopneumónia bez teploty. Tento jav je veľmi zriedkavý a najčastejšie u detí. Zvyčajne je absencia teploty sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• tachykardia
• Všeobecná intoxikácia tela
• znepokojovať
• Slabosť a letargia
• kŕče
• Bledá pokožka
• Bolesť hrudníka počas pohybu
• Nezdravé sfarbenie
• ospalosť
• Znížená chuť do jedla

Atypická forma zápalu je spojená s individuálnymi reakciami tela na infekčné podnety. Príčiny, ktoré spôsobujú latentný priebeh ochorenia, môžu byť také faktory, ako je: porušenie imunitného stavu, nesprávny príjem antibiotík. Je takmer nemožné zistiť patológiu bez lekárskeho vyšetrenia a špeciálnych diagnostických metód.

účinky

Zápalové ochorenia dýchacieho systému nepriaznivo ovplyvňujú celé telo, čo spôsobuje narušenie práce všetkých orgánov a systémov. Dôsledky ochorenia priamo závisia od jeho formy, komplexnosti, správnosti diagnózy, zvolenej terapie a individuálnych charakteristík pacienta. Najčastejšie choroba vedie k vzniku chronickej bronchitídy so zápalom bronchiálnej sliznice, bronchiálnej astmy.

Zohľadňujú sa ďalšie negatívne dôsledky - fibróza a absces pľúc:

• Abscesom je rozklad orgánových tkanív spôsobený hnisom vytvoreným v zápalovom zameraní. Môže sa vytvoriť buď jednotlivo alebo v skupinách, pričom súčasne zasiahne niekoľko úsekov pľúc.
• Fibróza - vzniká v dôsledku vážneho poškodenia tkanív orgánu počas zápalu. V miestach poškodenia vzniká spojivové tkanivo. Choroba spôsobuje silnú bolesť v hrudníku kvôli nedostatočnému príjmu kyslíka v postihnutých oblastiach. V tomto prípade bronchopneumónia trvá na chronickej forme.

Ďalším negatívnym dôsledkom patológie je infekčný alergický myokard, akútna kardiovaskulárna insuficiencia, dysbakterióza, infekčne toxický šok. U starších pacientov je najčastejšie zlyhaním dýchania v dôsledku prerušenia výmeny plynov v pľúcach a problémov s kardiovaskulárnym systémom.

Dôsledky bronchopneumónie u detí sa trochu líšia od podobných procesov u dospelých. Rozdiel je v tom, že celková intoxikácia organizmu je výraznejšia ako pľúcne patologické príznaky. Z tohto dôvodu existujú problémy v diagnostike, čo znamená, že je predpísané nesprávne liečenie, čo vedie k závažným komplikáciám.

Neúplné alebo nesprávne liečenie detí vedie k takýmto patologickým následkom:

• Oneskorená diuréza - u mnohých detí, ktoré mali ochorenia dýchacieho systému, dochádza k poruchám močenia. Ak chcete ich odstrániť, použite rôzne lieky.
• Syndróm intoxikácie - telo dieťaťa postupne akumuluje produkty vitálnej aktivity vírusov a baktérií, čo zhoršuje zápal. Na dlhú dobu, vysoká teplota, letargia, nedostatok chuti do jedla. Okrem toho môže dôjsť k poruchám gastrointestinálneho traktu, vyčerpaniu, bolesti hlavy.
• Neurotoxikóza - porucha má niekoľko fáz. Prvý sa vyznačuje prudkým nárastom aktivity dieťaťa, hysterikou. Potom nastane obdobie inhibície, dieťa sa stáva pomalé, stráca chuť do jedla. Na poslednom terminálnom stupni sa teplota prudko zvyšuje, objavujú sa klinické kŕče a dýchanie sa zastaví.
• Chronická pneumónia - negatívne ovplyvňuje vývoj tela dieťaťa, spôsobuje časté recidívy choroby, zníženie imunity. Okrem toho je možná deformácia hrudníka.
• Exudatívna pleuritída - exsudát zápalovej povahy sa hromadí medzi pleury pleury. Bez náležitého liečenia vedie k pľúcnemu hydrotóru, ktorý je liečený pleurálnou punkciou.
• Lepia pleurisy - v pleurálnej dutine sa objaví fibrín, čo spôsobuje silnú bolesť v hrudníku. Na odstránenie patológie je potrebná operácia zŕn.
• Sepsa je najvážnejším dôsledkom tejto choroby. Patológia vychádza z infekcie pľúc v krvi, ktorá ju prenáša po celom tele. Charakterizované prudkým nárastom teploty, výskytom abscesov v rôznych častiach tela. Vyšetrenie tejto komplikácie je takmer nemožné, preto smrteľný výsledok je 100%.
• Asténia - po ukončení liečby sa dieťa sťažuje na zvýšenú slabosť, dochádza k poklesu aktivity a výkonnosti, zlej chuti do jedla a nízkej telesnej teploty. Spravidla syndróm prechádza rýchlo a nevyžaduje lekársku starostlivosť.

komplikácie

Agresívny priebeh respiračných ochorení alebo ich nesprávna liečba vedie k negatívnym výsledkom. Komplikácie spôsobujú porušenie všetkých orgánov a systémov. Najčastejšie toto ochorenie vyvoláva vývoj pleurisy, empyému, to je vyčerpanie pleury a abscesov. Veľmi zriedkavo vzniká jedna z život ohrozujúcich komplikácií - pneumotorax, t. J. Ruptúra ​​pľúcneho tkaniva. V tomto prípade, ak pacientovi nie je poskytnutá včasná lekárska pomoc, existuje riziko smrteľného výsledku.

Existujú dva druhy komplikácií:

• pľúcna
  • Pľúcny edém
  • Reaktívna pleuriséria
  • Pľúcne ničenie
  • absces
  • gangréna
  • Empyema pleury
  • Akútne alebo chronické respiračné zlyhanie
• extrapulmonálna
  • Chronické a akútne pľúcne srdce
  • Intoxikacná psychóza
  • Zhoršená funkcia obličiek
  • meningitída
  • Hemolytická anémia
  • meningoencefalitída
  • sepsa

Závažný priebeh zápalu vedie k vzniku viacerých ohniskov infekcie a akútneho respiračného zlyhania. Ak škodlivé mikroorganizmy vstupujú do krvi, vedie to k sepse, ktorá vedie k smrti. Prítomnosť komplikácií priamo ovplyvňuje priebeh choroby a fungovanie celého tela. Úloha lekára včas identifikovať komplikácie a predpísať silnejšiu liečbu.

Diagnóza bronchopneumónie

Účinnosť liečby akejkoľvek choroby priamo závisí od metód používaných na jej zistenie. Diagnóza bronchopneumónie je komplex štúdií, ktoré môžu určiť prítomnosť ochorenia v počiatočných štádiách. Po vyšetrení pacienta a zozbieraní anamnézy ho lekár posiela na rádiografiu. Na rentgenovom snímku je jasne viditeľné zameranie zápalu. Potom sa uskutoční mikrobiologické vyšetrenie hlienu, hlienu alebo škvrny z krku. To určí pôvodcu ochorenia a vyberie účinné liečivá, na ktoré je škodlivý mikroorganizmus citlivý.

Osobitná pozornosť sa venuje diferenciálnym diagnostickým metódam. Je to nevyhnutné na oddelenie zápalového procesu iných patologických procesov v pľúcach, určenie závažnosti a komplikácií. Vývoj pneumónie je charakterizovaný charakteristickými symptómami: intoxikácia tela, kašeľ s oddelením spúta, rýchly rozvoj horúčky a zvýšená telesná teplota.

Pomocou fyzického výskumu je možné určiť zhutnenie tkaniva a charakteristiky poruchy auskulatívneho obrazu - zvukové, malé bubliny, ohniskové, letargické krepitácie alebo pískanie. Ultrazvukové vyšetrenie pleurálnej dutiny a echokardiografie môže odhaliť pleurálny výpotok. Pacientovi sa uskutoční celkový krvný test, pri ktorom sa zápalový proces odráža vo forme leukocytózy, zvýšenej ESR a posunu bodkovania. Pri analýze moču sa môže zistiť proteinúria alebo mikrohematúria.

vyšetrenie počúvaním

Pri diagnostikovaní chorôb dýchacieho systému sa venuje osobitná pozornosť štúdiu zvukových javov, ktoré vznikajú v tele. Auskultácia sa vykonáva tak, že sa na hrudník nanáša nástroj na počúvanie. Rozlišujte priame, priemerné a sprostredkované počúvanie. Postup je vykonávaný stetoskopom a fonendoskopom. Pacient by mal byť v stojacej alebo sedacej polohe, dýchanie by malo byť pokojné, rovnomerné.

Na detekciu patologických problémov sa používa porovnávacia auskultácia. To je spôsobené tým, že presnejšie údaje možno získať porovnávacím počúvaním symetrických oblastí pľúcneho tkaniva. Najskôr sa počuje čelný povrch pľúc, začínajúc plochou vrcholov a potom zadnou plochou a kontrolovať symetrické body. V každom bode sa študuje 2-3 úplné respiračné cykly, tj vdychovanie a vydychovanie.

Zvuky počuteľné nad pľúcami sú rozdelené do skupín, ako napríklad:

• Základné dýchacie zvuky sú rôzne druhy dychu, ktoré sú počúvané nad normálnymi pľúcami.
• Nežiaduce dýchacie zvuky sú zvuky, ktoré tvoria nad dychom, normálne a patologické. Sú počúvané súčasne s hlavnými dychom, ktoré môžu byť dýchavičnosť, hluk pleurálneho trenia, perikardiálne zvuky.

Každá zdravá osoba nad pľúcami počuje takéto dýchanie:

1. Vezikulárne - vyskytuje sa na veľkom povrchu pľúcneho tkaniva. Vzniká expanziou alveolov v dôsledku nasávania vzduchu a napätia ich elastických prvkov.

• Rozšírené vezikulárne dýchanie je možné pri inšpirácii a exhalácii. Zvyčajne to vyplýva z ťažkostí pri prechode vzduchu cez malé priedušky, s ich opuchom alebo kŕčmi.
• Oslabená - vyskytuje sa s emfyzémom v dôsledku poklesu počtu alveol. K tomu dochádza v dôsledku deštrukcie interalveolárnych záhybov a zníženia elasticity ich stien. Vyskytuje sa so zápalom respiračných svalov a medzičasových nervov, modrín a zlomenín rebier.

Pri plnení alveolov zápalovými exsudátmi tento typ dýchania nemusí byť počuť. K jeho zmiznutiu dochádza k úplnému zablokovaniu veľkého bronchu a rozvoju atelectázy.

1. Bronchiálna dýchanie sa vyskytuje v určitých častiach dýchacích ciest a pľúc. Tvoria ho priechod vzduchu cez vokálnu akord, pozdĺž priedušného stromu, ktorý sa rozprestiera na povrchu hrudníka.

• Stenotické dýchanie - vzniká pri zúžení priedušnice alebo hlavného bronchu. Vyznačuje sa zvýšeným laryngotracheálnym dýchaním.
• Zmiešané dýchanie - sa vyskytuje nad ložiskami zhutneného pľúcneho tkaniva, ktoré sa nachádzajú v hĺbke zdravého tkaniva. Inšpiratívna fáza je podobná vezikulárnemu dýchaniu a exhalácii s bronchiálnou.
• Tuhý - počúva sa pri zúžení priesvitu priedušiek v dôsledku zápalového procesu alebo opuchu. Je charakterizovaný hlasným a dlhým dychom, ale normálnym výdychom.

Okrem vyššie opísaných typov dýchania existujú aj sekundárne dýchacie zvuky:

Chryps - môžu byť suché a mokré. Vzniká priechodom vzduchu cez prieduškový stromček. Suchý sa objaví, keď je v prsiach viskózne, husté tajomstvo a vlhké - pri naplnení priedušiek vlhkým tajomstvom.

• Krepitácia - nastáva v dôsledku šírenia spánkových alveolov, ktoré obsahujú malé množstvo exsudátu.
• Hluk trenia pleury - naznačuje vývoj suchého pleurisy. Z iných zvukov sa líši v tom, že sa počuje ako počas inšpirácie, tak po výdychu, ale po kašľatí sa nezmení.

Pri auskultácii dochádza k nárastu príznakov bronchofónie. Dýchať bronchiálne alebo vesikulobronchiálne so suchým a vlhkým sipotom. Krvácanie sa počuje v počiatočnej fáze ochorenia. Ak sa zápal rozšíri do pleury, potom sa objaví hluk trenia pleury. V ťažkom priebehu sú možné tachykardia a arteriálna hypotenzia, kolaps.

analýzy

V procese diagnostiky porážky dýchacieho traktu je pacientovi predpísaný rad postupov na určenie pôvodcu ochorenia, závažnosti a iných charakteristík. Analýzy s bronchopneumóniou sú potrebné na potvrdenie a stanovenie jej odrody. Na tento účel sa používa krv a moč. Ak má ochorenie mierny priebeh, potom je v krvi mierna leukocytóza a zvýšenie ESR. Pri strednej závažnosti - výraznej leukocytóze a zvýšenej ESR. Ťažká forma sa vyskytuje s veľkým nárastom počtu leukocytov, vysokým ESR, poklesom lymfocytov a toxickou granularitou neutrofilov.

Aby sa získali spoľahlivé výsledky, krv sa podáva na prázdny žalúdok, posledné jedlo by malo byť najmenej osem hodín pred testom. Štúdia sa uskutočňuje pred začiatkom užívania antibiotík alebo 2-3 týždne od ich stiahnutia. Pri skúšaní moču akékoľvek odchýlky od normy a zmeny naznačujú komplikácie.

Existuje špecifický výskumný program používaný na zápal dýchacieho systému, ktorý zahŕňa také analýzy ako:

• Všeobecná analýza krvi a moču
• Bakterioskopia sputa
• Kultúra spúta (kvantifikácia flóry a stanovenie citlivosti na antibiotiká)

Rádiografia pľúc v dvoch projekciách

V prípade potreby je uvedený zoznam doplnený štúdiou funkcie vonkajšieho dýchania a štúdia krvných plynov, pleurálnych prepichnutí. Pri vhodných indikáciách sa vykoná vyšetrenie pľúc a sérologické vyšetrenia a vykoná sa biochemický krvný test. Na stanovenie bronchopneumónie chronickej formy sa pľúcna rádiografia uskutočňuje v troch projektoch, pľúcna tomografia, skúmanie spúta, spirografia, biochemická analýza krvi, bronchografia a fibrobronchoscopy.

Sputum počas bronchopneumónie

Jedným z najdôležitejších štúdií pri porážke dýchacieho systému je štúdium kašľového materiálu. Spútum počas bronchopneumónie obsahuje podmienene patogénne baktérie, ktorých analýza umožňuje vypracovať plán liečby. Na potvrdenie zápalového procesu sa uskutočňuje kultivačný test na anaeróbnu mikroflóru.

Materiál je získaný z dolných dýchacích ciest aspiraciou cez priedušnicu, chránený biopsii štetcom alebo transkutánnou punkciou. Všetky postupy sú invazívne, takže sa nepoužívajú bez príslušných indikácií. Ak má pacient ťažký kašeľ, zhromažďovanie spúta nie je ťažké. Ak pacient nemá kašeľ s hlienom, je potrebná inhalácia s 3% rastrom chloridu sodného.

Zvláštna pozornosť sa venuje štúdiu zloženia plynu arteriálnej krvi. Analýza sa vykonáva v prípade ťažkých ochorení a komplikácií. S jeho pomocou je možné identifikovať rôzne stupne hyperkapnie, zníženie nasýtenia kyslíkom, hypoxémiu. Všetky opísané príznaky sú indikáciou kyslíkovej terapie.

Inštrumentálna diagnostika

Rôzne metódy štúdia symptómov zápalu pľúc poskytujú príležitosť včas rozpoznať príznaky patológie a vypracovať plán liečby. Inštrumentálna diagnostika bronchopneumónie je reprezentovaná mnohými metódami, ale najcennejšou a najvýznamnejšou je bronchoskopia a rádiografia. Najčastejšie sa používa druhá metóda, pretože s jej pomocou je možné vizuálne vidieť lokalizáciu zápalových ohniskov na roentgenograme.

Bronchoskopia sa používa na diferenciálnu diagnostiku. K tomu je potrebné vykonať bronchoalveolárne návaly a študovať škodlivé mikroorganizmy, ktoré spôsobili poruchu. Inštrumentálne metódy pomáhajú identifikovať pôvodcu ochorenia a lokalizáciu zápalu. Preto lekár môže urobiť účinný terapeutický plán, ktorý zabráni komplikáciám choroby a jej relapsu.

röntgenový

Röntgenové vyšetrenie orgánov dýchacieho systému je jednou z hlavných diagnostických metód. Rôntgen je potrebný na rozpoznanie atypických foriem zápalu, ktorých symptómy nie sú dostatočne výrazné. Rôzne typy bronchopneumónie sa líšia v etiológii aj v patogenéze, ale môžu produkovať podobnú rádiografickú sémiotiku.

Vyjadrená bronchopneumónia - rádiografický obraz je jasný, pozoruje sa ohnisková povaha zápalu. Hrudky infiltrácie môžu zachytiť skupiny pľúcnych lobulí alebo byť obmedzené na porážku niekoľkých acín. Na roentgenograme majú veľkosti od 1 do 15 mm v priemere, môžu sa zlúčiť do veľkých bodkovaných tieňov, čo spôsobuje nepretržitú tieňovanie.

• Ohniskové zápaly - ohniská majú nepravidelný tvar, ktorý je dôsledkom projekčnej fúzie jednotlivých prvkov. Prostredníctvom tieňa veľkého krbu je možné vysledovať pľúcny vzor, ​​ktorý je posilnený kvôli vaskulárnej hyperémií a otoku.
• Aziotická forma - jednotlivé ohniskové tiene sa nelíšia od ohniskov, ktoré vznikajú pri šírení hematogénnej tuberkulózy. Na röntgenograme dochádza k nárastu bronchokonstrikčného pľúcneho vzoru a rozšírenia koreňových tieňov.
• Vírusová forma - röntgenový liek indikuje segmentálnu povahu zápalu. Z pľúcnych koreňov mierne tmavne. Niekedy sa objavuje špecifická cesta, ktorá spája zväčšený koreň s pľúcnym tlmením.

Diferenciálna diagnostika

Pretože choroby respiračného systému majú mnoho symptómov, proces identifikácie primárnej choroby je značne komplikovaný. Diferenciálna diagnóza je potrebná na odlíšenie zápalového procesu od iných pľúcnych lézií. Na tento účel sa používajú anamnéza, klinické, virologické, parazitologické, bakteriologické a iné metódy vyšetrovania.

• Najčastejšie bronchopneumónia sa musí odlišovať od bronchitídy, pleurisy. Je to spôsobené tým, že všetky uvedené ochorenia sú sprevádzané podobnými príznakmi. Vzhľadom k tomu, pneumonické ohniská spôsobujú dýchavičnosť, kašeľ a niekedy aj cyanózu.
• Diferenciácia s tuberkulózou je komplikovanejšia. Je to preto, lebo infiltrát má rovnakú lokalizáciu a poskytuje rovnaké údaje pre auskultáciu a perkúziu. V tomto prípade sa používajú röntgenové a bronchoskopické vyšetrenia.

Komu sa obrátiť?

pneumológ

Liečba bronchopneumónie

Akékoľvek zápalové ochorenie vyžaduje okamžitú liečbu, najmä ak sa týka respiračného systému. Liečba pneumónie zahŕňa prijatie účinných opatrení na zabránenie šíreniu infekcie do celého tela, rozvoj rôznych komplikácií a exacerbácií chronických infekcií.

Na elimináciu zápalového procesu sa používajú nasledujúce metódy:

1. Pacientovi je poskytnutý odpočinok v posteli, aby sa minimalizovalo zaťaženie kardiovaskulárneho systému a celého tela. Osobitná pozornosť sa venuje výžive, ktorá by mala pozostávať z ľahko stráviteľných potravín.
2. Antibiotiká sa používajú iba po určení citlivosti patogénu na ne. Najčastejšie sa im predpíše široké spektrum účinkov, ako aj lieky z rôznych klinických skupín. Dĺžka trvania liečby určuje ošetrujúci lekár, ktorý sleduje zmeny v analýzach a stave pacienta.
3. Lieky, ktoré zriedia a vylučujú hlien, sa používajú bez zbytočného odkladu. Výhodou je lepšie dať prostriedky na rastlinnej báze, pretože nie sú návykové, mať minimálne kontraindikácií a vedľajších účinkov.
4. Je potrebné použiť lieky na zníženie citlivosti na zníženie lokálneho zápalu a odstránenie toxínov z tela.
5. Vitamínoterapia je potrebná na obnovenie ochranných vlastností imunitného systému. Zvyčajne sa používajú komplexné multivitamínové prípravky, ktoré obsahujú všetky potrebné vitamíny, minerály a makro prvky.

Vychádzajúc z toho možno konštatovať, že liečba je dosť zdĺhavý a komplexný proces, ktorý by mal byť obsadený iba lekárom.

Starostlivosť o bronchopneumóniu

Proces obnovy pri akejkoľvek chorobe do značnej miery závisí nielen od používaných liekov, ale aj od starostlivosti. Pri bronchopneumónii je indikovaný odpočinok v lôžku a množstvo iných postupov, ktorých dodržiavanie je nevyhnutné na prevenciu komplikácií.

Zvážte hlavné nuansy starostlivosti o pacientov:

• Zabezpečenie oddychu lôžka pred celkovou pohodou.
• Dodržiavanie mliečnych a zeleninových diét.
• Nadmerné používanie kvapaliny.
• Prijímanie riedidiel a expektorantov.
• Dodržiavanie symptomatickej liečby predpísanej lekárom.

Ak sa liečba uskutočňuje v nemocnici, potom je potrebná intervencia zdravotníckeho personálu na dynamické posúdenie stavu pacienta. Sestra musí sledovať polohu pacienta v posteli, užívať lieky a postupy predpísané lekárom.

Ak je liečba pridelená dieťaťu, potom sa okrem vyššie uvedených postupov dopĺňa:

• Výučba dieťaťa správnym dýchaním.
• Vykonávanie vibračnej masáže.
• Poskytnite odtokovú polohu (s hlavou nadol).
• Prevencia prevencie komplikácií.

Liečba bronchopneumónie v domácnosti

Jednoduché formy zápalových pľúcnych ochorení sa spravidla neulcujú v nemocničnom prostredí, pretože terapia nie je komplikovaná. Liečba bronchopneumónie doma sa najčastejšie vykonáva so sulfonamidmi. Nezabúdajte však, že aj mierne formy zápalu majú, hoci nie sú výrazné, ale patologické procesy - respiračné zlyhanie, hypoxémia, anémia. Preto by sa mala venovať osobitná pozornosť organizácii režimu pacienta, ak to domáce podmienky neumožňujú, potom je hospitalizácia lepšia.

Liečba by mala byť diferencovaná v závislosti od závažnosti ochorenia a charakteristík pacienta. Použitie sulfónamidov rýchlo eliminuje nevoľnosť, znižuje horúčku a znižuje toxické účinky. Pri intoxikácii sa používa kombinovaná liečba antibiotikami so širokým spektrom účinku.

Je mimoriadne dôležité organizovať diétnu stravu s vysokým obsahom vitamínov B a C, pretože v patogenéze respiračného zlyhania majú vedúcu úlohu. Pretože ochorenie spôsobuje zvýšenú priepustnosť ciev, chlorid vápenatý sa používa na odstránenie tohto defektu. Liek spôsobuje podráždenie buniek spojivového tkaniva zvýšením tónu nervu vagus. Na tieto účely môžete použiť kyselinu askorbovú. Úlohou domácej liečby je nielen odstrániť štrukturálne zmeny v pľúcach, ale aj obnoviť ich normálne fungovanie.

Lieky na bronchopneumóniu

Liečba zápalových lézií dýchacieho systému by mala začať prvou bolestivou symptomatológiou. Lieky sú predpísané po určení pôvodcu, preto sa na začiatku liečby používajú antibiotiká širokého spektra účinku. Pretože mnohé škodlivé mikroorganizmy rýchlo vyvinú rezistenciu na takéto lieky, je potrebné ich neustále zlepšovanie.

Na liečbu použite takéto antibiotiká, ako sú:

• Semisyntetické penicilíny
• karbapenémy
• fluorochinolóny
• cefalosporíny
• tetracyklíny
• makrolidy
• aminoglykozidy
• monobaktamom

Moderné antibakteriálne látky majú vysokú biologickú dostupnosť a rozšírené spektrum účinku. Majú minimálny toxický účinok na obličky, centrálny nervový systém, pečeň.

Antivírusová terapia sa uskutočňuje s takýmito liekmi:

• sachinavir
• arbidol
• acyklovir
• foscarnet
• ganciklovir
• valacykloviru
• zidovudín
• zalcitabín
• didanozín

Bronchodilatátory vo vdychovanej forme:

• anticholinergiká
• P-2 agonisty
• methylxanthiny
• Odpudivé a mukolytické lieky:
• acetylcysteín
• Amroksol
• Lasolvan
• Ambrobene
• Bromhexinum
• Bronhosan
• Sinupret
• Gedeliks.

Chlorid vápenatý

Vápnik je veľmi dôležitý pre normálne fungovanie tela. Ide o to, že ióny látok prispieva k prenosu nervových impulzov, kontrakciu hladkého a kostrového svalstva, krvnú zrážanlivosť, fungovanie srdcového svalu a ďalších orgánov. S poklesom obsahu vápnika v krvnej plazme sa pozoruje rad patologických reakcií, primárne vyjadrených hypokalciémiou a tetany.

Indikácie pre použitie chloridu vápenatého:

• Nedostatok funkcie prištítnych teliesok
• tetánia
• spazmofiliya
• dehydratácia
• Alergické komplikácie spojené s užívaním liekov
• Pľúcne, nazálne, gastrointestinálne krvácanie
• Pred chirurgickým zákrokom na zvýšenie zrážanlivosti krvi

Liečivo sa podáva intravenózne kvapkanie / sprej a vnútri. Pri používaní lieku sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky: pálenie záhy, bradykardia, bolesť v epigastrickej oblasti, pocit tepla. Liek sa nepoužíva intramuskulárne s nekrózou alebo ťažkým podráždením tkaniva. Chlorid vápenatý je kontraindikovaný pri ateroskleróze, tendencii k trombóze a vysokej hladine vápnika v krvi.

Antibiotiká na bronchopneumóniu

Liečba pneumónie je dlhý proces, ktorý zahŕňa použitie rôznych liekov. Antibiotiká na boj proti bronchopneumónii bojujú so škodlivými mikroorganizmami, ktoré spôsobujú ochorenie. Na výber účinného liečiva sa vykonáva niekoľko testov, z ktorých jedna je analýza spúta. Táto štúdia vám umožňuje upraviť schému liečby pre rýchle zotavenie.

Pri výbere liekov je potrebné brať do úvahy také faktory ako: typ bronchopneumónie, kontraindikácie, toxicita liekov, spektrum účinku liečiva, rýchlosť penetrácie do telesných tekutín a rýchlosť, ktorou sa dosiahne terapeutická dávka v ohniskách zápal. V niektorých prípadoch antibiotiká nedávajú správny výsledok. Je to spôsobené nesprávnym výberom lieku, jeho dávkovaním a trvaním podávania, vývojom rezistencie patogénov a častými zmenami liekov.

Na odstránenie chorobnej formy choroby sa používajú tieto prostriedky:

• Prvým riadkom sú amoxicilín, ceftazidím, penicilín, cefepim. S neznášanlivosťou týchto liekov je možné použiť alternatívne lieky: tikarcilín, cefotaxim, ciprofloxacín. V niektorých prípadoch sa kombinácia liekov používa na rýchle zlepšenie stavu pacienta.
• Druhý riadok - sa používa v prípade, keď drogy prvej línie sú neúčinné. Na terapiu platí - Cefipim, Fluorochinolón, Meropeném, Ticarcillin.
• Dôvodom na použitie vyššie uvedených prostriedkov je závažný priebeh ochorenia, zmiešaný typ infekcie, kombinácia škodlivých mikroorganizmov, ktoré sú odolné voči mnohým liekom.
• Na liečbu mimo-nemocničného typu zápalu, použite takéto lieky:
• Stredné a ľahké štádium - Fluorochinolón, Aminopenicilín, Clartromycín, Doxycyklín.

• Závažná fáza - azitromycín, ceftriaxón, cefotaxim.

Ak má pacient dlhodobé užívanie antibiotík, potom povinne určuje probiotiká a eubitické látky - Linky, Lactobacterin, Bifiform, Bifikol. Zabraňujú intestinálnej dysbakterióze, to znamená udržiavať normálne zloženie mikroflóry. Antibiotiká sa užívajú len zo zdravotných dôvodov. Ak po prvých 2-3 dňoch po začiatku liečby nedôjde k pozitívnemu účinku terapie, to znamená riziku intoxikácie tela a zvýšeného zápalu.

Ľudová liečba

Pri liečbe bronchopneumónie sa používa veľa metód, ktoré spoločne poskytujú pozitívny výsledok, čo urýchľuje proces obnovy. Ľudová liečba je účinná v tom, že rastliny sa používajú na elimináciu zápalu. Takéto lieky majú protizápalové, vazodilatačné, analgetické a iné účinky, ale majú minimálne nežiaduce reakcie a kontraindikácie. Ak sa táto kombinácia kombinuje s klasickou liečbou, patologický proces sa rýchlo odstráni.

Zvážte najobľúbenejšie ľudové recepty:

• Protizápalové vlastnosti majú balzam, na prípravu ktorého budete potrebovať: 250 g aloe, 500 ml kahorov a 350 g tekutého medu. Pred rezaním listov aloe sa odporúča, aby rastlina neprekvapovala počas 14 dní. Po rezaní starostlivo utrite prach, rozomlejte a vložte do sklenenej nádoby. Zariadenie je zaplavené medom a Cahors, zmiešané dobre a infundované po dobu 14 dní na tmavom, chladnom mieste. Po vyvarovaní balzamu sa musí filtrovať a vyčistiť. Liek sa užíva na 1 lyžičku 2-3 krát denne.
• Dobré inhalačné účinky na dýchací systém. Aby ste to urobili, vezmite kus obväzu 10-15 cm, opatrne rozotrite cibuľu a vložte hrnček na inhaláciu. Ak chcete dosiahnuť terapeutický účinok, cez džbán musíte dýchať 10-15 minút 5-6 krát denne.
• Zvlášť účinné rôzne prostriedky, ako sú: biela medu, šťavy z cibule a cesnaku, sušené bobule brusnice a maliny, aloe šťavy, šípky, oregano, lipový kvet. Z týchto zložiek môžete pripraviť odvar a infúzie na odstránenie zápalu a posilnenie imunitného systému.
• Z odvaru matky a nevlastnej matky a fialky alebo medu s altheom môžete pripraviť vynikajúceho expektoranta. Všetky prísady sa odoberajú v rovnakých pomeroch. Liek sa užíva 3-4 krát denne 2-3 krát denne.

Bylinné ošetrenie

Metódy ľudovej liečby - je použitie iba prírodných rastlinných zložiek, ktoré priaznivo ovplyvňujú telo. Liečba bylinami je veľmi populárna, pretože takéto výrobky sú bezpečné na použitie, majú minimálne vedľajšie účinky a kontraindikácie.

Zvážte účinné recepty na bylinkách z bronchopneumónie:

• 1 lyžička púčikov, brečtan, naliať 750 ml strmého vriacej vody a trvať 60 minút. Infúzia sa má užívať na 2 lyžice 3-4 krát denne pred jedlom. Prekročiť túto dávku sa neodporúča, aby sa zabránilo toxickým účinkom rastliny.
• Hrsť bobule plneneho kalu naplní roztaveným lípovým medom a nechajte ho variť 6-8 hodín. Lyžička lieku naliať 250 ml vriacej vody a trvať 2 hodiny. Liečivo by malo byť dobre odfiltrované a zohriate 150 ml 1-3 krát denne. Účinne eliminuje silný kašeľ a hlien.
• Vezmite si kvety lípy, kvetov a malinových kvetov v pomere: 3. Nalejte byliny 1 liter vriacej vody a nechajte na 6-8 hodín. Chladená infúzia má byť filtrovaná a užívať 100 ml 3-4 krát denne. Pomáha pri suchom, vyčerpávajúcom kašli.
• Na prípravu alkoholovej infúzie s pneumóniou sú potrebné nasledujúce zložky: listy aloe, listy čučoriedok, cowberries, repné šťavy, rutabaga a rozmarínové korene (všetky zložky sa odoberajú rovnomerne proporcie). Bylinná kolekcia naliať 1 liter vodky a trvať na tmavom chladnom mieste po dobu 10-15 dní. Pred použitím sa má do lieku pridať med a maslo. Vezmite 1-2 lyžice 2-3 krát denne.
• Nalejte vriacu vodu 2 časti listov matka a nevlastnej matky a malinového ovocia, 1 časť oregano. Liečivo sa má podávať infúziou po dobu 2 až 4 hodín, jednu lyžicu nariedenú v pohári vody.

homeopatie

Na liečbu bronchopneumónie a na obnovenie normálneho fungovania dýchacieho systému sa na zastavenie zápalového procesu používa mnoho metód. Homeopatia je jedným z najpopulárnejších prostriedkov, pretože je vhodná pre pacientov s neznášanlivosťou silných chemikálií. Homeopatické lieky môžu účinne vyliečiť ochorenie akéhokoľvek druhu a zabrániť vzniku recidívy.

• V počiatočnom štádiu ochorenia, keď je horúčka, triaška a ďalšie príznaky horúčky, užívajte Aconite v 3 a 3 riedeniach. Za pár dní tento prostriedok nahradí Brion alebo Belladonna v rovnakom pomere.
• Ďalšie užívanie liekov závisí od celkového symptomatického modelu. Takže, ak je suchý kašeľ s vylučovaním spúta hrdzavým odtieňom, potom vezmite Sanguine v troch riedeniach.
• Na odstránenie suchého a mokrého sipotov, sipotov a oddelenia hlienu sa Antimonium Tartaricum používa v riedeniach 3 a 6. Ak je kašeľ sprevádzaný bolesťou v hrudníku, použite Iodum alebo Kalium Yodatum v 3 a 6 riedeniach.
• Ak má choroba predĺžený priebeh a antibiotiká nepomáhajú také homeopatické lieky: Síra, Arsenicum Album, Gepar Sulfur a Arzenicum Iodatum v 3 a 6 chov.

Všetky homeopatické prípravky by mali byť predpísané homeopatickým lekárom po dôkladnom vyšetrení. Je zakázané užívať tieto lieky samostatne.

Operatívna liečba

Dlhodobé a chronické formy bronchopneumónie vedú k mnohým závažným komplikáciám. Chirurgická liečba je indikovaná na patologické lézie respiračného systému, keď predĺžený zápalový proces viedol k ireverzibilným zmenám v pľúcnom tkanive. Najčastejšie je táto operácia nevyhnutná pre chronické abscesy, vznik primárneho rakoviny pľúc alebo bronchogénnu rakovinu.

Pacienti môžu byť naplánovaní na resekciu pľúc na zlepšenie celkového stavu a záchranu života. Najčastejšie sa používa segmentálna resekcia, pneumektómia a lobektómia. Všetky postupy sa vykonávajú metódou oddelenej ligácie laloku, segmentu alebo prvkov koreňa pľúc.

Ak je patológia bilaterálna, zachytenie jednotlivých segmentov niekoľkých lalokov, potom v tomto prípade prípadová segmentálna resekcia, ktorá umožňuje radikálne vyliečiť pacienta, ktorý bol predtým uvažovaný beznádejné. Ak je zápal príčinou nahnevanej intoxikácie, potom sa okrem všeobecnej regeneratívnej terapie vykonáva posturálna drenáž, aby sa uľahčilo stiahnutie spúta a exsudátu.

prevencia

Okrem hlavného liečenia, ktoré sa používa na elimináciu bronchopneumónie, sú dôležité metódy prevencie ochorenia. Prevencia sa indikuje u pacientov všetkých vekových skupín bez ohľadu na formu ochorenia.

Pozrime sa na základné preventívne odporúčania:

• Starší pacienti sa odporúčajú očkovať proti streptokokovej infekcii, ktorá je najčastejším pôvodcom ochorenia. Pre ohrozené deti sa vykonáva očkovanie proti pneumónii.
• Aby sa zabránilo patológii, je potrebné podstúpiť každoročné očkovanie proti chrípke. Keďže veľmi často táto choroba spôsobuje komplikácie vo forme bronchopneumónie.
• Dodržiavanie základných hygienických pravidiel, tj umývanie rúk mydlom, používanie jednotlivých uterákov a riadu tiež zabraňuje infekcii patogénmi.
• Osobitná pozornosť by sa mala venovať posilňovaniu imunitného systému. Na tieto účely používajú vitamínovú terapiu, rôzne komplexy mikroelementov a minerálov. Zdravá plnohodnotná strava odkazuje aj na metódy prevencie, pretože zvyšuje imúnny stav.
• Zanechanie takých škodlivých návykov, ako je fajčenie a alkoholizmus, pri ktorých sa znižuje rezistencia priedušiek a pľúc je dôležitá metóda prevencie nielen chorôb dýchacieho systému, ale aj celého tela.

Jedinečný na prevenciu bronchopneumónie

Singular je liek na liečbu priedušiek a pľúc z farmakologickej skupiny antagonistov leukotriénových receptorov a antiastmatik. Predpísané je spravidla deťom v detskom veku. Aktívnou zložkou lieku je Montelukast. Inhibuje leukotriénové receptory epitelu priedušiek a pľúcneho tkaniva, čo je odolné voči účinku cysteinyl-leukotriénov. Tablety zabraňujú bronchiálnym spazmom, zvýšeniu eozinofilov a tvorbe spúta. Činidlo spôsobuje bronchiálnu relaxáciu do 2 hodín od času podania a znižuje obsah intracelulárnych a zápalových faktorov dýchacieho systému.

• U pacientov starších ako 15 rokov určite 10 mg raz denne pred spaním. Deti od 2 do 5 rokov, 4 mg raz denne a pre pacientov 6-14 rokov, 5 mg denne. Tableta sa má dôkladne žuť a opláchnuť veľkým množstvom tekutiny.
• Vedľajšie účinky sa vyskytujú, keď sa nedodržiavajú pravidlá používania liekov. Pacient sa spravidla sťažuje na smäd, zvýšenú úzkosť, bolesti hlavy, alergické reakcie na pokožku. V obzvlášť závažných prípadoch je možná anafylaxia, zvýšené krvácanie, parestézia, tachykardia a opuch.
• V prípade predávkovania sa objaví epigastrická bolesť, ospalosť, ťažká smäd, zvracanie. Liečba je symptomatická, hemodialýza sa nevykonáva.
• Tablety sú kontraindikované u pacientov mladších ako 2 roky. Zákaz používania je precitlivenosť na účinnú látku a iné zložky lieku.

výhľad

Priebeh a účinnosť liečby zápalových lézií priedušiek a pľúc závisí vo veľkej miere od typu ochorenia, závažnosti a individuálnych charakteristík pacienta. Prognóza je založená na stave kardiovaskulárneho systému, pretože je úzko spätá s bronchopneumóniou. Okrem toho existuje závislosť výsledku ochorenia od veku pacienta. To znamená, že čím starší je pacient, tým ťažšie je nevoľnosť a tým horšia je prognóza, pretože choroba sa často opakuje.

Bronchopneumónia má vážnu prognózu (až do smrteľného výsledku) u pacientov s poruchou obehu, rôzne ochorenia kardiovaskulárneho systému s dystrofiou, beriberi a chorobami sprevádzanými kachexia. S včasnou diagnózou a liečbou je prognóza pozitívna.

ilive.com.ua

Symptómy bronchopneumónie

Príznaky a dôsledky ohniskovej pneumónie sa líšia od opísanej horkosti klinických prejavov laločného zápalu pľúc, čo je vo veľkej miere spôsobené znakmi patogenézy a morfologických zmien v klinických aj morfologických variantoch zápal pľúc.

Po prvé, pri ohniskovej pneumónii je zápalový proces obvykle obmedzený na lalok alebo segment pľúc. Často sa pneumónne ohniská môžu zlúčiť, zachycujú väčšiu časť laloku pľúc alebo dokonca celý lalok. V takýchto prípadoch hovoria o ohniskovej zápalovej pneumónii. Je charakteristické, že na rozdiel od lobulárneho zápalu pľúc sa pleura zúčastňuje zápalového procesu len povrchovou lokalizáciou alebo fokálnou pustulóznou pneumóniou.

Po druhé, na rozdiel od lobárneho (chrupavého) zápalu pľúc nie je ohnisková pneumónia spravidla doprevádzaná okamžitý typ precitlivenosti; charakteristické sú normálne a hyperergické reakcie Telo. Táto vlastnosť pravdepodobne neurčuje tak rýchlu, postupnú tvorbu zápalového zamerania a výrazne menšiu vaskulárnu permeabilitu ako pri kŕčovom zápale.

Po tretie, v súvislosti s menej výrazným porušovaním vaskulárnej permeability v zameraní zápalu, vylučuje sa počas ohniska pneumónia obsahuje len malé množstvo fibrínu a vo väčšine prípadov má charakter serózneho alebo mukopurulantného výpotok. Z toho istého dôvodu neexistujú podmienky na masívny výnos červených krviniek v lúmene alveol.

Po štvrté, ohnisková pneumónia má takmer vždy povahu bronchopneumónie, v ktorej je prvý zápalový proces pripadne bronchiálna sliznica (bronchitída), až potom sa zápal prechádza do parenchýmu pľúc a vytvára zápal pľúc. Ďalšou dôležitou vlastnosťou: pri ohniskovej pneumónii je významné množstvo serózneho alebo mukoopurulantného exsudátu obsiahnuté priamo v lume dýchacích ciest, ktoré prispievajú k viac či menej výraznému porušovaniu priechodnosti priedušiek tak na úrovni respiračných bronchiolov, ako aj na úrovni väčších priedušky.

Napokon, po piate, relatívne pomalé šírenie zápalu v postihnutom segmente vedie k tomu, že niektoré jeho oblasti sú v rôznych štádiách zápalového procesu. Kým jedna skupina alveol iba hyperémie a edém interalveolar steny je zistená (krok hyperémia), alveolárna iných skupín už úplne zaplnená exsudátu (hepatization krok). Takýto pestrý morfologický obraz zamerania zápalu s nerovnomerným zhutnením pľúcneho tkaniva, veľmi charakteristický pre bronchopneumónia je doplnená prítomnosťou miest mikro-telekláz, spôsobených porušením priechodnosti prevažne malých priedušky. Takže pri fokálnej pneumónii ako celku nie je typické znárodnenie zápalu, ktoré je zistené u niektorých pacientov s lumbárnou (krupióznou) pneumóniou.

Klinicko-morfologický variant fokálnej pneumónie je charakterizovaný nasledujúcimi patogénnymi a morfologickými znakmi:

1. Relatívne malá dĺžka zápalového zamerania, ktorá zachytáva 1 alebo viac lalokov alebo segment pľúc. Výnimkou je výtoková pneumónia, ktorá zachyti významné časti laloku pľúc alebo dokonca celého laloku.
2. Ohnisková pneumónia sprevádza normálna alebo hyperegická reakcia organizmu, ktorá určuje pomalšiu tvorbu zápalového zamerania a mierne narušenie cievneho stavu priepustnosť.
3. Sérový alebo muko-purulenčný exsudát.
4. Zapojenie do zápalového procesu bronchiálnych trubičiek (bronchitída), ktoré sprevádza porušenie priechodnosti malých a (zriedkavo) väčších priedušiek.
5. Absencia jasného stanovenia zápalového procesu, charakteristického pre krupóznu pneumóniu.

Tieto znaky patogenézy vo veľkej miere určujú klinické prejavy fokálnej pneumónie (bronchopneumónia). Napriek tomu by sa malo pamätať na to, že biologické vlastnosti pôvodcov zápalu pľúc a niektoré ďalšie faktory majú tiež významný vplyv na klinický obraz tejto choroby.

dotazy

Na rozdiel od lóbovej (krupiatej) pneumónie je nástup bronchopneumónie postupnejší a časovo dlhší. Často sa ohnisková pneumónia vyskytuje ako komplikácia akútnej respiračnej vírusovej infekcie, akútnej alebo exacerbácie chronickej bronchitídy. Počas niekoľkých dní pacient zaznamená zvýšenie telesnej teploty na 3, -3, ° C, výtok z nosa, slzenie, kašeľ s vetvou sliznicový alebo mukopurulantný spút, malátnosť a všeobecná slabosť, ktorá sa považuje za prejav akútnej tracheobronchitídy alebo ARI.

V tejto súvislosti je veľmi ťažké stanoviť nástup bronchopneumónie. Napriek tomu neúčinnosť terapie podávanej niekoľko dní, nárast intoxikácie, vzhľad Dyspnoe a tachykardia, alebo nová "vlna" zvýšenia horúčky naznačujú, že ohnisko zápal pľúc.

Pacient vykašlia a oddeľuje mukopurulantný alebo purulentný spút, telesná teplota stúpa na 3, -3, ° C (zriedkavo vyššia), zvyšuje sa slabosť, bolesť hlavy zhoršuje chuť do jedla.

Bolesť v hrudníku spojená s účasťou na zápalovom procese pleury (suchá pleuréza), sa objavujú len v časti pacientov s povrchovou polohou zaostrenia alebo prítomnosťou ohniskovej vzdialenosti zápal pľúc. Avšak aj v týchto prípadoch pleurálna bolesť zvyčajne nedosahuje rovnakú intenzitu ako pri lobárnej pneumónii. Bolesť sa zvyšuje alebo sa objaví s hlbokým dýchaním; jeho lokalizácia zodpovedá porážke rôznych parietálnych pleurálnych lokalít. V niektorých prípadoch (s léziami bránicového pleury) môže byť bolesť brucha spojená s dýchaním.

Fyzikálne vyšetrenie

Pri vyšetrení sa určí hyperémia líc, možno malá cyanóza pier, zvýšená vlhkosť pokožky. Niekedy dochádza k výraznej bledosti kože, čo sa vysvetľuje výraznou intoxikáciou a reflexným nárastom tónu periférnych ciev.

Pri vyšetrovaní hrudníka sa oneskorenie pri dýchaní na strane lézie prejavuje len u časti pacientov, hlavne u jedincov s výtokovou ohniskovou pneumóniou.

Pri perkúzii nad léziou sa zistil tupý perkusný zvuk, aj keď malý rozsah zápalového zamerania alebo jeho hlboké umiestnenie, perkusie pľúc nie sú informatívne.

Najväčšou diagnostickou hodnotou je auskultácia pľúc. Najčastejšie v oblasti lézie je výrazné oslabenie dýchania zistené v dôsledku zhoršenej priechodnosti priedušiek a prítomnosti množstva mikrotelekláz v zápalovom zameraní. V dôsledku toho sa zvukové kmity vytvárajú, keď vzduch prechádza vokálom, pozdĺž trachey a (čiastočne) hlavné priedušky, nedosahujú povrch hrudníka, čo vytvára účinok oslabenia dychu. Prítomnosť porušenia bronchiálnej priechodnosti vysvetľuje skutočnosť, že aj pri odvodnení ohniskovej bronchopneumónie patologické bronchiálne dýchanie nie je počúvané tak často ako pri lobárnom zápale pľúc.

V zriedkavých prípadoch, keď sa bronchopneumónia vyvinula na pozadí chronickej obštrukčnej bronchitídy a sústreďuje sa zameranie zápalu hlboko, s auskultáciou môžete počúvať tvrdé dýchanie v dôsledku zúženia priedušiek nachádzajúcich sa mimo pneumónie vyhňa.

Najsilnejším a najspoľahlivejším auskultatívnym znakom ohniskovej bronchopneumónie je definícia malého bublinového zvukového zvuku (súhlasného) dýchavičnosti. Hlásia sa lokálne v oblasti zápalu a sú spôsobené prítomnosťou zápalového exsudátu v dýchacích cestách. Pri väčšine prípadov sa počas vdýchnutia počujú zvukové zvuky s malými bublinami.

Nakoniec, v niektorých prípadoch s účinkom pleurálnej pleury v zápalovom procese, môžete počúvať hluk trenia pohrudnice.

Najväčšie rozdiely medzi týmito dvoma možnosťami klinicko-patologických pneumónie: equity (laloku) a fokálnej zápal pľúc (pneumónia).

Porovnávacie charakteristiky lobárnej (krupiatej) a ohniskovej pneumónie

dôkaz	Frakčná pneumónia	Ohnisková bronchopneumónia
Vlastnosti patogenézy
Výška škody	Zdieľať, segmentovať	Jeden alebo viac segmentov lalokov; je možné niekoľko zápalov zápalu
Spread zápalu	Okamžite pozdĺž alveolárneho tkaniva (Kohnove póry)	Zápal priedušiek "prechádza" na parenchým pľúc
Okamžitá reakcia z precitlivenosti v respiračnej zóne pľúc	vyznačujúci sa tým,	Nie je typické
Zapojenie bronchiálneho zápalu	Nie je typické	charakteristicky
Dýchací prevod	Nie je porušené	Možné narušenie, prípadne výskyt mikroteleklaktáz
Účasť na zápalovom procese pleury	vždy	Iba pri povrchovej lokalizácii zamerania zápalu alebo zápalovej zápalu
Etapy vývoja morfologických zmien	vyznačujúci sa tým,	Nie je typické
Povaha exsudátu	vláknitý	Muco-purulentný, serózny
Klinické vlastnosti
Nástup choroby	Akútne, náhle so zimnicami, horúčkou a bolesťou na hrudníku	Postupne po období akútnych respiračných infekcií akútna tracheobronchitída alebo exacerbácia chronickej bronchitídy
Bolesť na hrudníku ("pleurálna")	vyznačujúci sa tým,	Zriedkavo len pri povrchnej lokalizácii zamerania zápalu alebo pri drenážnej pneumónii
kašeľ	Najprv suché, potom s oddelením "hrdzavého" sputa	Od samého začiatku produktívne, s oddelením muko-purulentného sputa
Symptómy intoxikácie	vyjadrený	Menej časté a menej výrazné
Dýchavičnosť	vyznačujúci sa tým,	Možné, ale menej často
Dutnosť zvuku perkusie	Vo fáze vytvrdzovania sa vyslovuje prehnané zvuk	Menej výrazné, niekedy chýbajúce
Typ dýchania počas auskultácie	Vo fáze prílivu a stupňa rozlíšenia - oslabená vezikulárna, v štádiu liečenia - bronchiálna	Väčšinou oslabené dýchanie počas celej choroby
Nepriaznivé dýchacie príznaky	V kroku prílivu a stupňami rozlíšenie - crepitus, v kroku hepatization - pohrudničnej rub	Mokré, jemne bublinkové zvukové ryhy
Vzhľad bronhofonii	charakteristicky	Nie je typické

Najvýznamnejšie klinické príznaky, ktoré umožňujú rozdiely, ohnisková bronchopneumónia z lobárnej pneumónie, sú:

• postupný nástup ochorenia, ktorý sa spravidla rozvíja na pozadí akútnej respiračnej vírusovej infekcie, akútnej tracheobronchitídy alebo exacerbácie chronickej bronchitídy;
• absencia vo väčšine prípadov akútnej "pleurálnej" bolesti v hrudi;
• kašeľ s oddelením mukopurulentného sputa;
• absencia vo väčšine prípadov bronchiálnej dýchanie;
• prítomnosť vlhkých malých bublinových zvukových rýlov.

Treba dodať, že označenia uvedené v tabuľke, ktoré umožňujú rozlíšiť dve klinicko-morfologické varianty pneumónia, súvisia s typickým klasickým priebehom týchto ochorení, ktorý je v súčasnosti vždycky. Platí to najmä pre prípady ťažkej nemocničnej pneumónie alebo pneumónie, ktoré sa vyvinuli u oslabených pacientov a starších a senilných pacientov

ilive.com.ua

Zápal pľúc u detí: príznaky, liečba. Ako liečiť bronchopneumóniu u detí?

Ohnisková pneumónia alebo bronchopneumónia je zápalové ochorenie, ktoré postihuje malé oblasti pľúc. Najčastejšie sa bronchopneumónia vyvíja u malých detí (až do 2-3 rokov). V dnešnom článku hovoríme o tejto chorobe viac, zvážime symptómy, príčiny a metódy terapie patológie. Tiež odporúčania týkajúce sa liečby bronchopneumónie takého známeho detského lekára a televízneho moderátora ako Evgeny Olegovič Komarovskij.

Bronchopneumónia u detí si vyžaduje primeranú a včasnú liečbu, inak môže byť výsledok ochorenia smutný. Preto by mali rodičia brať toto ochorenie vážne a pri prvých príznakoch ochorenia konať.

Príčiny patológie

Bronchopneumónia alebo ohnisková pneumónia u detí sa vyvíja pod vplyvom rôznych baktérií a vírusov. Najčastejšie predchádza toto ochorenie infekcia horných dýchacích ciest. Napríklad môže spôsobiť bronchitídu alebo ARVI. Najčastejšími patogénmi sú streptokoky, pneumokoky a mnoho vírusov.

Pneumónia sa môže vyvinúť aj vtedy, keď sa potraviny dostanú do dýchacích ciest, stláčajú pľúca nádorom, inhalujú jedovaté plyny a tiež v dôsledku chirurgických zákrokov.

Bronchopneumónia: príznaky

U detí sa táto patológia prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• bledosť kože;
• slabosť;
• zvýšená únava;
• bolesť hlavy;
• kašeľ (mokrý aj suchý) s výtokom spúta;
• dýchavičnosť;
• srdcové palpitácie až 110 úderov za minútu;
• dýchavičnosť pri počúvaní stetoskopom;
• leukocytóza (zvýšenie leukocytov v krvi);
• zvýšená ESR (sedimentácia erytrocytov);
• zvýšenie telesnej teploty až na 39 ºC.

Ložiská zápalu, zvyčajne sa zameral na súčasnosť, a bronchioles alebo obe pľúca (častejšie) alebo v jednej z nich. Na tejto dieťa na základe diagnostikovaná pravostranná zápal pľúc, ľavý jednostranný alebo obojstranný. Odhaliť ložiská zápalu môže byť iba pomocou röntgenu. Väčšinou v Pediatrics nájdený bilaterálnej zápal pľúc u detí. Včasné liečbe tejto patológie možno úspešne liečiť.

Najnebezpečnejšie zápal pľúc u detí bez horúčky, aj keď tento stav nastane zriedka. Skutočnosť, že je táto forma ochorenia sa často zostávajú bez povšimnutia rodičov. Vzhľadom na nedostatok adekvátnej liečebný proces je oneskorený a zhoršuje. Rodičia by mali upozorniť akékoľvek abnormálne správanie a pohodu dieťaťa. Jediným spôsobom, ako zistiť ochorenie a začať liečbu včas, čím sa bráni dieťa pred vážnymi následkami.

Možné komplikácie

Za predpokladu včasné a kvalitné starostlivosti o deti sa uzdravil po 2-3 týždňoch. V prípade, že liečba odložiť alebo správne držať ju zápal pľúc môže spôsobiť vážne komplikácie, ako napríklad:

• hnisavý zápal stredného ucha;
• serózna, purulentná alebo, pleuritída;
• perikarditída;
• myokardiálna dystrofia;
• zápal obličiek.

Bronchopneumónia u detí: liečba

V tomto ťažkom období dieťa potrebuje zvláštnu pozornosť a náležitú starostlivosť. Toto ochorenie je veľmi vážne, takže rodičia by si mali vedieť, ako zaobchádzať s bronchopneumonii u detí.

Na základe výsledkov krvných testov a röntgenových lúčov doktor dokáže presne stanoviť diagnózu a predpísať vhodnú liečbu. Liečba je zameraná predovšetkým na resorpciu zápalových ohniskov. Antibiotiká by mali byť predpísané iba v ťažkých prípadoch - to je to, čo dobre známy pediatr lekár E. O. Komorowski. Bronchopneumónia u detí, ak je vyvolaná vírusovými ochoreniami, sa má liečiť antivírusovými liekmi. Antibiotiká v tomto prípade budú nielen neúčinné, ale môžu tiež spôsobiť vážne komplikácie. Ale v niektorých situáciách bez takých silných liekov stále nemôže robiť. V prípade, že sa teplota dieťaťa výrazne zvýši, dochádza k príznakom intoxikácie tela, dieťa je oslabené, používanie antibiotík je odôvodnené. Avšak len odborník by mal predpisovať potrebnú dávku lieku. Samoliečba môže ohroziť nielen zdravie, ale aj život dieťaťa. Doktor Komarovský tiež poukazuje na vhodnosť vykonávania fyzioterapeutických postupov a dodržiavania stravy. Bez ohľadu na to, čo má dieťa: pravostranná bronchopneumónia, ľavostranná alebo dvojstranná liečba by mala byť komplexná a symptomatická v závislosti od príčiny ochorenia.

Domáca terapia

Liečba typickej formy bronchopneumónie sa môže vykonávať doma, liečba zložitejších prípadov by sa mala vykonať v nemocnici. To je spôsobené tým, že výsledok niektorých foriem ochorenia môžu byť smrteľné, takže neustále sledovanie špecialista je veľmi dôležité. Ak sa u detí diagnostikuje bronchopneumónia, liečba sa má začať kontaktovaním pulmonológa (špecialistu na pľúcne ochorenia). Po konzultácii s lekárom môžu byť lieky určené na liečbu tohto ochorenia.

Alternatívna medicína

Recepty tradičnej medicíny pomôžu zlepšiť blaho dieťaťa a urýchliť proces obnovy.

Medové a brezové pupeny

750 g medu pohánky (ak to nie je - môžete použiť bežný), zahrievajte ho na nízkej teplote, priveďte ho do varu. Pridajte do medu 100 g brezových púčikov. Zmes dôkladne premiešajte a držte ju na nízkej teplote po dobu 7-8 minút. Po veľkom odtoku a chladnutí. V pohári vriacej vody zriedte čajovú lyžičku získanej receptúry a dajte dieťaťu 30 minút pred spaním.

skorocel

Zbierajte listy plantajnu, starostlivo umyte, stlačte a vysušte po určitý čas. Potom rozložte na posteľ veľký uterák alebo list a rozdeľte listy plantajnu do rovnej vrstvy. Najvyššie na nich s operadlom dal dieťa, zostávajúce listy pripevniť k jeho hrudi. Potom je dieťa dobre zabalené do vlnenej deky a odišla tak celú noc. Vykonanie tohto postupu by malo byť čo najkratšie.

Dechtová voda

Do sterilnej nádoby s objemom 3 litre nalejte 500 ml lekárskeho dechtu, doplňte vriacou vodou, pevne zatvorte a nechajte 9 dní na teplom mieste. Čajová lyžička získanej kompozície sa má podať dieťaťu pred spaním. Chuť liečiva nie je príliš príjemná, takže dieťa môže niečo jesť niečo sladké po nej, čo je najdôležitejšie, nepi lieku s vodou.

cesnak

V čistom plastovom pohári by ste mali urobiť niekoľko jamiek. Cesnakovú hlavu očistite a jemne ju nakrájajte. Vložte hmotu do pohára a nechajte dieťa nad ňou dýchať 15 minút. Odporúča sa takýto postup vykonávať čo najčastejšie.

Honey pack

Koža dieťaťa v pľúcach by mala byť dobre rozšírená s medom. V roztoku vody a vodky (v pomere :) namočte čistú handričku a aplikujte zhora. Potom ošetrenú oblasť obaľte fóliou a obalte ju vlnenou handričkou. Dvakrát denne by sa kompresia mala zmeniť na novú.

Diéta a strava

V počiatočnom štádiu ochorenia sa odporúča odpočinok v posteli. Dbajte na to, aby ste denne vetreli a vykonávali mokré čistenie v miestnosti, kde je dieťa. Po normalizácii teploty tela je povolené chodiť von. Je však dôležité dávať pozor, aby sa dieťa nestalo hypotermickým. Po 2-3 týždňoch po zotavení sa môžu procesy tvrdnutia obnoviť, fyzická aktivita - nie skôr ako za 5-6 týždňov.

Na jedlo nie sú žiadne obmedzenia. Je dôležité, aby strava bola vyvážená s vysokým obsahom vitamínov a bielkovín. Je potrebné zabezpečiť, aby potraviny boli časté a čiastočné. Mali by ste vedieť, že deti sú náchylnejšie k dehydratácii ako dospelí. Takáto hrozba je mimoriadne vysoká na pozadí zvýšenej telesnej teploty. Preto je potrebné dieťaťu poskytnúť dostatok vitamínovej kvapaliny, môžu to byť teplé nápoje, kompóty, bylinné čaje, studená minerálna voda.

Odporúča sa začať fyzioterapeutické ošetrenie po normalizácii telesnej teploty. Užitočné sú inhalácie s liekmi, ktoré uľahčujú dýchanie a pomáhajú pri spúte, ako aj pri hrudných masážach.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo takej chorobe, ako je bronchopneumónia u detí, je dôležité dodržiavať pravidlá osobnej hygieny a udržiavať zdravý životný štýl od raného detstva:

• pravidelne si umyť ruky mydlom a vodou;
• dodržiavať vyváženú stravu;
• poskytnúť dostatok času na fyzickú aktivitu;
• sledovať režim snov a odpočinku.

záver

Bronchopneumónia u detí je určite vážne ochorenie, ale je úspešne liečené za predpokladu, že sú dodržané všetky odporúčania odborníka. Rodičia musia byť vždy ostražití a venovať pozornosť aj najmenším zmenám v stave dieťaťa. Starajte sa o svoje deti a buďte zdraví!

fb.ru

Aký je rozdiel medzi bronchiálnou astmou a pneumóniou?

odpovede:

Irina Filippova

Pneumónia alebo pneumónia, keď sú postihnuté alveoly.
Pri bronchiálnej astme sú ovplyvnené priedušky, hlavným symptómom je obštrukcia, zúženie priesvitu priedušiek.

Larissa Mikhailova

bronchiálna astma nie je vyliečená

Katyusha, Katyusha

pneumónia prechádza do astmy (pokročilý stupeň zápalu pľúc)

Diam

Astma je chronické ochorenie a zápal pľúc je zápal pľúc.

Sergey Korobov

Príčiny... Jedná sa o rôzne ochorenia, ale jeden orgán - pľúca... Jeden môže byť súčasne ...

Vik Vikov

BRONCHIAL ASTHMA. Hlavné príznaky ochorenia a folk.. .
Bronchiálna astma je chronické ochorenie dýchacieho systému, ktoré spôsobuje útržky spôsobené zhoršením bronchiálnej priechodnosti. Pri ochorení dýchacích ciest bronchiálnej astmy.. .

Tiež pri vyhľadávaní môžete vidieť PNEUMONIA

♍Galina Zhigunova♍

To sú úplne dve rôzne choroby. Pneumónia: ťažký kašeľ, bolesť v hrudi, slabosť, purulentný spút, teplota. Bronchiálna astma: zvyčajne sprevádzaná úzkosťou, útokmi spôsobuje alergén, nie je tam žiadna teplota, je od nej oddelený spút práca, viskózna, komplikovaná EXIST, pacient má povinnú pozíciu, sedí na posteli, oprie sa o svoje ruky, počuje dýchavičnosť vzdialenosť.

Dieťaťu 6 mesiacov.. Dali si bronchiálnu pneumóniu ...

odpovede:

Julia Yegorovskaya

Bronchiálna astma? Alebo zápal pľúc? To sú rôzne veci.
Bronchiálna astma sa ťažko liečí, musíte ísť alergikovi a vykonať všetky jeho schôdzky.
Pneumónia je zápal pľúc, liečený antibiotikami.

Alimzhan Kasimdzhanov

Viem, že som chorý! Je potrebné kúpiť nebulizér a moje ústa vypláchnuť každý deň mi pomáha!

lori

Chápem, čo máte na mysli.. budú potrebovať injekcie.. ceftriaxon. 5-7.. prick.. + antihistaminikum a eofilín.. potrebujete lekára na predpísanie liečby.. rozprašovač je tiež veľmi dobrý.

Irina Kobzar

Vaše dieťa bolo s najväčšou pravdepodobnosťou diagnostikované s bronchopneumóniou. dieťa v nemocnici a dostáva liečbu. preto, ako sa hovorí, nemá nič spoločné so svojou chartou v podivnom kláštore ...

Súvisiace články