Kardiovaskulárne ochorenia - veľmi typický patológia pre osoby staršie 40 rokov. A najbežnejšie spojené s nedokonalosti cievneho riečiska a obmedzujúce silu srdcového svalu medzi týmito chorobami.
K objasneniu príčin srdcových ochorení, existuje mnoho spôsobov, ako diagnostikovať.Jedným z najviac informatívnych skúšok je koronárnych ciev srdca - čo to je, či je nebezpečné robiť, a ako skúška?
General
sa jedná o invazívna metóda, ktorá sa používa na určenie stavu plavidiel, ktoré nesú krva kyslíka do srdca. Nazývajú sa koronárnej. ľavý a pravý koronárnej tepny bežne poskytujú silu svalov a udržanie zdravia celého tela.
v situáciách najhoršom prípade sa tieto tepny z rôznych dôvodov zúženie( stenóza) alebo premostenie( upchatie)
.zásobovanie srdca krvou je výrazne obmedzená alebo ukončená v určitej oblasti všeobecne, čo je príčinou ischemickej choroby srdca a infarktu.rádiografiu lumen koronárnych ciev pomocou angiografie a kontrastný materiál vstrekovaný skrze katéter, je v prahu srdcových tepien. Fotiť z rôznych uhlov, čo vám umožní vytvoriť najpodrobnejšie obraz objektu štátneho prieskumu.
Indikácia
postup Bežne koronárnej angiografia sa prevádza:
- potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózu ochorenia koronárnych tepien;
- špecifikácia diagnóza neúčinnosť iných metód na stanovenie ochorenia;
- určenie povahy a spôsob na odstránenie vád v nadchádzajúcom operácie;
- štátny orgán auditu v rámci prípravy na open-operáciu srdca, napríklad vo zveráku.
v naliehavých prípadoch postup sa vykonáva v prítomnosti prvých príznakov a symptómov srdcového infarktu alebo stavu preinfarction, ktorý vyžaduje okamžitý zásah zo zdravotných dôvodov.
Zvážte, ako sa pripraviť na koronárnej srdce, rovnako ako, ako to urobiť tento postup.
Príprava Pred vymenovaním koronárnej angiografia je nutné prejsť radom vyšetrenie na vylúčenie alebo potvrdenie prítomnosti faktorov, ktoré neumožňujú použitie tejto diagnostické metódy. vzdelávací program: krvné testy
- ( všeobecne, cukor, hepatitídy B a C, bilirubín, funkcie pečene a ďalších ukazovateľov na HIV, na RW, skupina a Rh faktor);Test
- moču na prítomnosť ochorenia obličiek;
- 12-zvodové EKG;inšpekcia
- a záver o jestvujúcich chronických ochorení.Za predpokladu, že
k manipulácii vykonáva priame prípravy pred postup :
- lekár vopred zruší niektoré lieky, ako je zníženie zrážanlivosti krvi;
- vylúčiť jedlo dňa stanovenia diagnózy - aby sa predišlo komplikáciám, ako je zvracanie štúdii uskutočnenej na lačno;
- lekár zbiera alergickú históriu, má vzorku kontrastnej látky.
Bezprostredne pred koronárnej angiografia odporúčanú sa osprchovať, oholiť vlasy v slabinách, odstráňte šperky z tela( náušnice, prstene, piercing), okuliare, zubné protézy, šošovky, používať toaletu.
Ako je vyrobená
Pacient si ľahne na špeciálne tabuľky. K hrudi namontovaný srdcové senzory. V katétra produkujú lokálnej anestézii a dezinfekčné kožu. V duchu robí mikro-rez, prostredníctvom ktorého je vložený katéter.
cievy katéter angiografia sa uskutočňuje pod kontrolou ústie koronárnych tepien. Alternatívne, z ktorých každá sa podáva kontrastné činidlo, ktoré tiež zachytáva vnútorný priestor nádoby. držal fotografovanie a nahrávanie z rôznych pozícií .Miestom stenózy alebo uzáveru.
Po starostlivom sledovaní katéter sa odoberá z žily. Rana bola prišitá opatrne. Pacient je ešte nejaký čas nechal ležať a Doktor píše záver .Musí obsahovať najmenšie rozmery lumenov v nádobách, stupeň zúženie a odporúčané metódy k náprave situácie - stentu chirurgický zákrok alebo bypass cievy srdca. Ak nie je žiadne problémové oblasti poskytuje všeobecný opis vencovitých tepien.
Video o tom, ako ambulantné koronografii srdcových ciev:
of
podmienok najčastejšie koronárnej angiografia sa prevádza v lôžkových rámci plánovaného premietania pre ischemickou chorobou srdca. V tomto prípade sú všetky testy trvať tu, niekoľko dní pred zákrokom.
diagnostika a možnej ambulantnej. Ale pacient musí najprv prejsť všetkými samovyšetrovanie zoznamu získať stanovisko kardiológom o možnosti koronárnej angiografiu a smer na to svedčí o účele štúdie.
ambulantnej zavedenie katétra pre koronárnej angiografia sa vykonáva väčšinou cez žily zápästia a ruky - v pooperačnom období zaťažení na neho, na rozdiel od invázie cez stehenné nádob, môže byť minimalizovaný, aby sa zabránilo riziku krvácania.
Kontraindikácie
počet štátov neumožňuje použiť túto metódu diagnózu, tak sa uchýlil k alternatívu. Predbežné vyšetrenie môže odhaliť tieto stavy:
- nekontrolovanou hypertenziou - interferencie môže spôsobiť stres, v dôsledku možného hypertenznej kríze;
- po mŕtvici stav - vzrušenie môže spôsobiť opakované záchvaty choroby;
- vnútorné krvácanie v každej inštitúcii - pri zamorení môže zvyšovať krvný straty;
- infekčné ochorenie - vírus sa môže podieľať na tvorbe trombu v mieste rezu a odlupovanie oblastí na stenách krvných ciev;
- diabetes dekompenzácia - stav významného poškodenie obličiek, vysoké hladiny cukru v krvi, možnosť infarktu;
- horúčka akéhokoľvek pôvodu - súvisiaci vysoký krvný tlak a zvýšená srdcová frekvencia môže viesť k srdcové ťažkosti počas a po procese;
- závažné ochorenie obličiek - kontrastnej látky môže spôsobiť poškodenie orgánu alebo zhoršiť ochorenie;
- intolerancia kontrastné činidlo - diagnostický test predvečer sa vykonáva;
- zvýšenie alebo zníženie krvného zrážania - môže spôsobiť trombózy alebo stratu krvi.
riziká, komplikácie a následky
koronárnej angiografia, rovnako ako akékoľvek inváziu, môžu mať vedľajšie účinky, spôsobené nesprávnym reakcii na intervenciu a stresu pacienta. Zriedka, dôjde k nasledujúcim udalostiam:
- krvácanie pri bránach injekcie;
- arytmia;Alergia na
- ;
- exfoliácia vnútornej vrstvy tepny;
- vývoj infarktu myokardu.
Predbežné vyšetrenie je navrhnuté tak, aby zabránilo týmto podmienkam, ale niekedy sa to stane. Lekári, ktorí sa zúčastnili prieskumu, zvládli situáciu, procedúra sa ukončí pri prvých nežiaducich príznakoch , pacient sa vyberie z nebezpečného stavu a prenesie do nemocnice na pozorovanie.
Odporúčania po
Na základe záveru lekára, ktorý vykonal štúdiu, kardiológ určuje cestu liečby pre pacienta .Ak existujú indikácie, je predpísaný čas umiestnenia stentu( rovnako ako koronárna angiografia - pomocou katétra).
Niekedy sa tento postup vykonáva počas diagnostikovania, ak existuje predchádzajúci súhlas pacienta. Kardiológ môže tiež predpísať ambulantnú liečbu alebo aortokoronárny bypass.
Náklady na diagnostiku
Za prítomnosti politiky povinného zdravotného poistenia koronarografia podľa indikácií je bezplatná.Zariadenie väčšiny nemocníc však v krátkom čase neumožňuje pokryť túto metódu. Zvyčajne fronta trvá niekoľko mesiacov, pretožekvóta pre prieskum je obmedzená.Túto štúdiu je možné preniesť na komerčnom základe.
Koronárna angiografia je povinný zoznam diagnostických postupov na určenie stupňa poškodenia srdcových ciev. Postup bol vypracovaný a štandardizovaný po dlhú dobu - slúži ako záruka bezpečnosti pacienta.Úroveň kardiológie v krajine umožňuje identifikovať patológiu v počiatočnom štádiu a prijať opatrenia na jej odstránenie alebo zabránenie rozvoju.
