Príčiny a príznaky dislokácie kolenného kĺbu - liečba

Vykĺbenie lakťového kĺbu je proces, pri ktorom dochádza k dislokácii (posunutie vzhľadom na normálnu polohu) radiálneho a ulna. Toto zranenie je najčastejším typom poranenia končatín. Je to spôsobené aktívnym pohybom rúk a dopadom fyzickej námahy na ne. V medzinárodnej klasifikácii ochorení ICD-10 dislokácia lakťa je priradená kódu S53.

• klasifikácia
• Príčiny a symptómy
• Prvá pomoc
• Metódy diagnostiky
• Spôsoby liečby
• Terapeutická fyzická kultúra
• Masáž a fyzioterapia
• Aplikácia obkladov a mastí
• Liečba dislokácie u detí
• Možné komplikácie a prognóza

Dôležité! Ľudské paže má komplexné zariadenie a pozostáva z polomeru, lakťovej kosti a ramennej. Toto zariadenie vytvára vysokú pevnosť a umožňuje previesť predlaktie v rôznych smeroch a osiach.

klasifikácia

V závislosti od zložitosti poškodenie vydávať dva druhy dislokačné lakeť:

• nekompletná alebo subluxačná (prítomnosť čiastočného kontaktu medzi povrchom kostí);
• (absolútna disociácia kĺbových povrchov).

V závislosti od smeru posunu:

• predný pohľad;
• zadný pohľad;
• bočný pohľad.

V medicíne sa rozlišujú dislokácie patologického, zvyčajného a otvoreného vzhľadu. Prvý druh sa deje v dôsledku ochorení svalov a kĺbov. Bežná forma je tvorená oslabenie prístroja väzov, pričom pod vplyvom zaťažení dochádza najmenšie posunutie kĺbových povrchov. Je zriedkavé. V otvorenej forme dochádza k dislokáciu hlavice ulny, ktorý porušuje integritu mäkkých tkanív a kože hlavy s výťažkom kosti smerom von.

Lakťová kĺb je obklopený väzov, ciev a nervov, ktoré môžu poškodiť, keď silný fyzický vplyv. Existuje riziko ich pretrhnutia. Zlomeniny a dislokácie sú súčasne nazývané zlomeniny.

Príčiny a symptómy

Existuje niekoľko príčin poškodenia:

• nepriama trauma (oblasť pôsobenia sily je ďaleko od poškodeného spoja);
• priamy dopad (aplikácia sily priamo na spoj);
• náhodný charakter čerpania (z tohto dôvodu dislokácie sa vyskytuje hlavne u detí do troch rokov veku).

Symptómy lokálnej dislokácie:

• neznesiteľná bolesť v mieste výkrmu alebo pozdĺž celého ramena;
• opuch a sčervenanie;
• nedostatok spoločnej mobility;
• strata citlivosti;
• poškodenie integrity kĺbovej kapsuly;
• deformácia oblasti spoja (hlava kosti vyčnievajúca pod kožou);
• palpácia hlavy kosti;
• neprirodzené ohýbanie ruky;
• telesná teplota nad normálnou hodnotou;
• stav chladu;
• necitlivosť a brnenie v mieste lézie.

Táto symptomatológia je príležitosťou na naliehavú liečbu v nemocnici.

Prvá pomoc

Takže čo robiť, keď dostanete vylúčenie? Po újme musíte kontaktovať traumatóga. Aby ste predišli komplikáciám, je dôležité poskytnúť okamžitú prvú pomoc:

• vytvoriť končatinu končatiny a použiť chladný predmet;
• zavolajte záchrannú službu alebo odviezť obeť do pohotovosti.

Dôležité! Počas prvej pomoci počas dislokácie sa snažte nepoškodiť. Je zakázané ručne vkladať kĺb a presunúť poškodenú končatinu. Ako správne opraviť dislokáciu, odborný lekár vie.

Metódy diagnostiky

Pre stanovenie výslednej trauma a poškodenie kontroluje rad výskumov. Spočiatku lekár venuje pozornosť vonkajším znakom:

1. Kontroluje pulz poškodené ramena a v porovnaní s hodnotou indexu na zdravú končatinu.
2. Skontroluje narušenie krvného obehu stlačením na každej ploche nechtov. Za normálnych okolností, ktoré rozžiaria po stlačení tlačidla, a normálne ružová farba sa vracia po niekoľkých sekundách.
3. Skontroluje fungovanie nervov. Na kontrolu radiálneho nervu je potrebné ohnúť zápästie v zápästí. Práca lakťového nervu check Štipka stranách. Stredný nerv sa kontroluje pomocou palca a malého prsta.
4. Testuje kožu na citlivosť.
5. Detekuje presunutú kĺbovú hlavicu podľa klasifikácie.

Po vyšetrení sa vykonáva inštrumentálna diagnostika, ktorá zahŕňa:

• Röntgenové lúče;
• arteriogram (röntgenové vyšetrenie ciev na kontraste) alebo ultrazvuk;
• vyšetrenie neurológom (stanovenie motorickej schopnosti, aplikácia elektromyografie).

Na základe výsledkov vyšetrení sa vykoná diagnóza a predpísaná vhodná liečba. Vykĺbenie ramena v kolennom kĺbe podlieha povinnej korekcii a imobilizácii.

Spôsoby liečby

Po všetkých vyšetreniach sa predpisuje lôžková liečba, ktorá trvá približne týždeň. Liečebné postupy zahŕňajú:

• premedikácia (analgetík aplikácie, protizápalové a upokojujúce pôsobenie intravenózne alebo intramuskulárne cestou podania);
• Premiestnenie (metóda repozície dislokácie, závisí od typu a dislokácie sa robí v lokálnej alebo celkovej anestézii);
• chirurgická intervencia v prípadoch narušenia integrity nervov, ciev alebo kĺbových kapsúl;
• imobilizácia (fixácia chorého lakeť, aby sa zabránilo pohybu).

Liečba ihneď po premiestnení je fixácia sádrovej dlahy s ramenami od stredu ramena k zápästiu. Takáto imobilizácia umožňuje hojenie poškodeného chrupavkového tkaniva. Ako nosiť sadru, určuje lekár. Obvykle trvá 5 - 7 dní. V súčasnosti je dovolené vykonávať jednoduché pohyby prstov, aby sa udržal prietok krvi v ruke a zabránilo sa nekróze tkaniva.

Dôležité! V prípade vážnych poranení a traumy nervových zakončení sa zaobchádza s príslušným špecialistom.

Hlavné ošetrenie sa začína po odstránení sadry a smeruje k vývoju kĺbu. S dlhým časom v obsadení môže dôjsť k poruche krvného obehu a môže dôjsť k čiastočnej atrofii. Tento jav je vyjadrený v tom, že kĺbový kĺb nie je po dislokácii unbend. Čo robiť s takouto odchýlkou ​​a ako vytvoriť ruku po dislokácii?

Obnovenie plnej funkčnosti lakťa sa uskutoční na úkor komplexu opatrení:

• fyzická kultúra a plávanie;
• masážne relácie;
• pravidelné návštevy fyzioterapie;
• pravidelné používanie rekonštrukčných kúpeľov, obkladov a mastí.

Terapeutická fyzická kultúra

Fyzioterapia je súbor cvičení na obnovenie amplitúdy pohybu ruky. Vykonanie špeciálnych zákrutov a obratov zranených končatín, triedy s palicou, lopta sú povinné obnovovacie opatrenia. Vykonávanie cvičenia je lepšie pod dohľadom fyzioterapeuta, a ak takáto možnosť nie je, potom nezávisle, ale prísne podľa jeho pokynov. Existujú pravidlá na vykonávanie cvičebnej terapie počas dislokácie, ktorá by sa mala dodržiavať:

• postupne zvyšovať intenzitu fyzickej aktivity;
• pohyb by nemal spôsobovať bolesť.

Pre každý prípad lekár vyberie vhodnú sadu cvičení s potrebným zaťažením a intenzitou.

Dôležité! Je dovolené plávať 3 alebo 4 týždne po odstránení sadry. Pri plávaní sa ruka obnoví rýchlejšie.

Masáž a fyzioterapia

Masáž pomáha zvýšiť tok krvi do poškodeného kĺbu. To prispieva k prijatiu potrebných látok. Masáž znižuje zápal a obnovuje kĺb. Elektroforézne sedenia zmierňujú bolesť a edém. Pod vplyvom tepla sa kĺb stáva menej obmedzený, prietok krvi a lymfatický tok normalizuje.

Aplikácia obkladov a mastí

Vonkajšie masti a obklady nasycujú artikulárne tkanivo účinnými látkami cez kožu. Liečivé lokálne účinky sa takmer neabsorbujú do krvného riečiska a zriedkavo vedú k vedľajším účinkom. Pomocou masti možno odstrániť bolesť, znížiť nadýchanlivosť, zabrániť tvorbe zápalového procesu a urýchliť zotavenie. Existuje niekoľko typov:

• anestetické a protizápalové účinky (ibuprofén, Voltaren, Diclofenac, Naise);
• oteplenie (Capsicum, Finalgon, Apizarthron);
• kombinované (alantoín).

Pri hematómoch a modrinách na resorpciu vymenujte Heparin, Troxevasin, Troxerutin.

Vďaka prostriedkom tradičnej medicíny sa tkanivá obnovia. Používajú sa kompresie, ktoré sa vyrábajú na báze horúceho mlieka, alkoholového propolisu, cibule alebo paliva.

Liečba dislokácie u detí

Keď sa dieťa sťažuje na silnú bolesť a nepríjemné pocity v ruke, rodičia by mali okamžite preskúmať končatinu. Pri výskyte príznakov vykĺbenia lakťového kĺbu u detí by mal okamžite požiadať o pomoc lekára. Liečba doma nie je prípustná. Dospelý človek by mal imobilizovať poškodenú ruku dieťaťa a balík umiestniť na miesto poškodenia. Staršie deti môžu užívať analgetikum.

Predtým, ako určíte dislokáciu, lekár určí druh poškodenia. Po umiestnení kĺbu sa zachytia röntgenové lúče na svoje miesto, ktoré overujú kontakt medzi povrchmi lakťových spojov. Pri zložitých poškodeniach sa operácia vykonáva s ďalším prekrývaním pneumatík. Poslednou etapou je rehabilitačné obdobie.

Možné komplikácie a prognóza

Negatívne následky a komplikácie po dislokácii možno vyhnúť, ak dostanete včasnú lekársku pomoc. Prognóza je priaznivá bez poškodenia veľkých ciev a nervov. Medzi najčastejšie dôsledky vykĺbenia lakťového kĺbu patrí zníženie jeho pohyblivosti a osteoartrózy. Pri správnej liečbe a rehabilitácii v blízkej budúcnosti sa pacient vráti k starému spôsobu života a ruka sa vráti do normálneho stavu.