Myóm maternice - čo to je? Príznaky a liečba

Myóm maternice je gynekologické ochorenie, ktoré sa vyznačuje výskytom benígnych novotvarov v maternicovej svalovej vrstve.

Rozmery myómy sa môžu líšiť od malých, veľkosti hrášku na veľké a pri hysteromyomu dosiahne hmotnosti 3 kg a objem zodpovedajú donoseného tehotenstva. A môže to byť jeden neoplasmus alebo niekoľko nádorov, malého rozsahu, tzv. Viacnásobné maternicové fibroidy.

Podľa frekvencie výskytu táto choroba naďalej zaujíma vedúcu pozíciu medzi všetkými gynekologickými patológiami. Podľa štatistických údajov sa podobné nádory počas života vyskytujú u viac ako 28% žien. Medzi ženami prevládajú ženy staršie ako 30 rokov.

V tomto článku budeme uvažovať o tom, čo je maternicový myóm, aké znaky predchádza toto ochorenie a aké symptómy by sa mali venovať pozornosti, keď sa myóm už vytvoril. Nezabudnite na metódy liečby maternicových fibroidov, vrátane informácií o liečbe bez operácie. Recenzie žien s týmto problémom si môžete prečítať v komentároch.

dôvody

Prečo sa vyvinie myóm a čo to je? Myóm maternice je benígny nádor, ktorý sa vyvíja zo svalového tkaniva maternice. V medicíne sa toto ochorenie tiež nazýva fibromyóm, leiomyóm.

Ako benígny nádor myómovmá niekoľko charakteristických vlastností:

• je najčastejším nádorom u žien vo veku 35-55 rokov;
• je schopný regresie (zníženie veľkosti) a dokonca úplné zmiznutie v postmenopauzálnom období;
• môže dlho zachrániť svoju veľkosť a nemôže rásť alebo rásť veľmi rýchlo;
• sa môže v žiadnom prípade prejaviť a byť náhodným nálezom pri ultrazvukovom vyšetrení alebo môže byť sprevádzaný určitými príznakmi.

Hlavnou príčinou vzniku myomu je spontánne rozdelenie maternicových buniek, môže to nastaťako dôsledok niektorých zmien v tele ženy:

• časté zápalové procesy,
• potraty
• operácie na maternici,
• použitie IUD,
• nesprávny príjem hormonálnych liekov,
• iné faktory.

Inými slovami, takmer všetky odchýlky súvisiace s reprodukčnými orgánmi môžu viesť k následnému vývoju nádoru. Niekedy nie sú príčiny vývoja myómov jasné, ale napriek tomu sa musí choroba liečiť, inak sa môže zvýšiť veľkosť uzlín a spôsobiť množstvo príznakov.

klasifikácia

Existuje niekoľko typov tohto nádoru v závislosti od typu tkaniva, z ktorého sa vyskytuje:

1. nástenná maľba. Je to najčastejšia forma myomu. Pochádza zo strednej svalovej vrstvy. Pri tomto type choroby, zvýšenie veľkosti fibroidu tiež znamená zvýšenie veľkosti samotnej maternice. Vyjadrujú sa tieto príznaky: výskyt bolesti, pocit ťažkosti a tlaku v panvovej oblasti, často dochádza k narušeniu menštruačného cyklu.
2. subserous. Pri tomto type choroby sa nádor vyvíja vo vonkajšej svalovej vrstve. Je to v skutočnosti mimo maternice, zvonka, ale klesá do panvovej dutiny. Pri tomto type choroby nie je menštruačný cyklus narušený, ale pri dostatočne veľkej veľkosti nádoru môže žena zažiť určité nepohodlie a nepríjemné pocity.
3. Submukózna alebo submukózna. Toto je jeden z najčastejších myómov maternice. Takýto nádor sa vyvíja pod tenkou sliznicou vnútornej vrstvy steny maternice. Preto submukózny myóm spôsobuje najvýraznejšie klinické príznaky. V tomto prípade môžu mať myomatózne uzly pomerne dlhú nohu, ktorá im umožňuje klesať do krčka maternice a dokonca do vaginálnej dutiny. V takýchto situáciách hovoria lekári o "nasilnom" nádorovom uzle.

V závislosti od veľkosti myomatóznych uzlov,ktoré sa porovnávajú s načasovaním tehotenstva:

• malý myóm (5-6 týždňov),
• stredná (7-11 týždňov),
• veľké veľkosti (viac ako 12 týždňov).

Uzly myómov môžu byť usporiadané v skupinách alebo sa stretávajú ako jedna entita. Ich veľkosť sa líši v závislosti od závažnosti myómov v rozmedzí od niekoľkých milimetrov do desiatok centimetrov. Stránky sú umiestnené v 95% prípadov priamo v tele maternice, aspoň - v oblasti, kde väzy v tele, alebo krčka maternice.

Prvé znaky

V prípade maternicových fibroidov sú príznaky ochorenia nasledovné:

• bolestivá, bohatá a dlhotrvajúca menštruácia;
• uvoľnenie veľkých krvných zrazenín počas menštruácie;
• acyklické intermenštruačné krvácanie a vylučovanie s prídavkom krvi;
• periodická bolesť;
• stlačením a ťahaním pocitov na dne žalúdka a tiež konštantnou hmotnosťou.

Čím väčší je myóm a rozľahlosť jeho rozloženia, tým intenzívnejšie budú jeho prejavy.

Symptómy maternicových fibroidov

Často je hysteromyóm náhodným nálezom počas profylaktického vyšetrenia gynekológa. Mnoho žien s maternicovým myómom sa nesťažuje alebo nepripisuje dôležitosť príznakom ochorenia.

V takých prípadoch, keď sa prejavuje maternicový myóm, jeho príznaky môžu byť:

1. Mimoriadne mesačne (musíte meniť viac ako 3 podložky za 1 hodinu);
2. Mimoriadne dlhý mesiac (viac ako 7 dní);
3. Ťažká zmena charakteru menštruácie. Napríklad ak sa už nepravidelný mesačný stane ešte viac nepredvídateľným;
4. Nepravidelné, skromné, špinavé škvrny z vagíny v období medzi menštruáciou;
5. Dlhšie trvá bolesti v dolnej časti brucha;
6. Bolesť počas pohlavného styku;
7. Zvýšenie obvodu brucha bez významného zvýšenia telesnej hmotnosti;
8. Pocit tlaku v dolnej časti brucha.

Pri veľkých veľkostiach maternicových fibroidov sa stane syndróm kompresie susedných orgánov. V tomto prípade časté močenie alebo chronická zápcha. V prítomnosti submukóznych fibroidov sa vyvíjajú ťažkosti s počatím a tehotenstvom.

Príznaky myómov nie je vždy podobný klinika u iných gynekologických ochorení, najmä rakoviny pohlavných orgánov, endometrióza a ďalšie. Ak chcete presne určiť ochorenie, potrebujete včasné vyšetrenie od špecialistu.

Myóm maternice: foto

Ako vyzerá maternicový myóm, fotka benígnych novotvarov je uvedená nižšie.

diagnostika

Je pomerne ľahké diagnostikovať myóm maternice. Dokonca aj pri prvom gynekologickom vyšetrení doktor s 90-100% istotou môže diagnostikovať. Keď sa zistí väčšia hĺbka maternice s jedným alebo viacerými hustými uzlami. Jeho mobilita nie je obmedzená.

Ďalšie metódy vyšetrenia zahŕňajú:

1. Ultrazvuk panvových orgánov. Vykonáva sa pomocou vaginálneho senzora. Na zlepšenie vizualizácie sa štúdia uskutočňuje s naplneným močovým mechúrom. Táto metóda je veľmi informatívna, umožňuje identifikovať presnú veľkosť a tvar nádoru;
2. hysteroskopia. Táto metóda je informatívna pre rozpoznávanie myómov, ktorých rast deformuje dutinu. Počas tohto postupu gynekológ odoberie biopsiu (kus tkaniva) z maternicovej dutiny na ďalšiu analýzu;
3. laparoskopia. Táto metóda sa používa iba v tých prípadoch, keď odborník nedokáže rozlíšiť medzi maternicovými fibroidmi a nádorom vaječníkov.

Diagnostické kyretáž znázornený vykonáva pri všetkých zistených maternicových myómov, aby sa vytvoril a endometria patológie výnimiek rakoviny maternice.

Maternicové fibroidy: liečba bez operácie, recenzie

V prípade detekcie maternicové myómy, je závislé na mnohých faktoroch: prítomnosť alebo neprítomnosť symptómov, veku pacienta, komorbidít veľkosť formácie. Ak je veľkosť nádoru nie je veľký, nie sú tam žiadne symptómy alebo len mierne obťažovať, potom lekár môže predpísať liečbu drogovej závislosti maternicových myómov, teda bez chirurgického zákroku, rovnako ako pravidelné kontroly. To pomôže sledovať rast nádoru a priebeh ochorenia.

Konzervatívna terapiaje vymenovanie špeciálnych liekov. Používajte lieky rôznych skupín:

• gestagény (norkolut, dyufaston, premolute) v priebehu 4-6 mesiacov;
• deriváty androgénov (danazol, gestrinón) v priebehu 6-8 mesiacov;
• agonisty hormónu uvoľňujúceho gonadotropín (buserilín, zoladex) počas 3 až 6 mesiacov;
• perorálne hormonálne kontraceptíva (Yarina, Zhanin, Regulon);
• intrauterinná špirála Mirena (obsahuje gestagén - levonorgestrel) počas 5 rokov.

Základné pokynykonzervatívna liečba maternicových fibroidov je nasledujúca:

• sanitácia sexuálnych infekcií;
• stimulácia, aktivácia imunity pomocou fytoterapie a iných liekov;
• korekcia výživy, príjem potravy;
• normalizácia metabolizmu;
• normalizácia psychoemotionálneho stavu;
• liečba anémie, normalizácia menštruačného cyklu, eliminácia krvácania.

Tiež liečba fibroidov bez operácie zahŕňa špeciálnu diétu, niektoré imunomodulačné prípravky, fytoterapia, prípravky gomeptického lekárstva, špeciálne fyzioterapeutické Postup.

Chirurgická intervencia

Pri rozhodovaní o charaktere chirurgického zákroku a jeho rozsahu sa vezme do úvahy vek pacienta, stav všeobecného a reprodukčného zdravia, stupeň predpokladaného rizika. V závislosti od získaných objektívnych údajov môže byť chirurgický zákrok konzervatívny, so zachovaním maternice alebo radikálnou cestou s úplným odstránením maternice. Pokiaľ ide o mladé, nulipárne ženy s maternicovým myómom, taktika konzervatívneho chirurgického zákroku sa vyberá pokiaľ možno na zachovanie reprodukčnej funkcie.

Tam súindikácie na chirurgickú liečbu ochorenia:

• veľkosti nádorového chirurgického zákroku dlhšie ako 12 týždňov;
• submukózny myóm, v ktorom uzly rastú v smere vnútorného hrdla maternice;
• rýchly rast nádoru napriek prebiehajúcej konzervatívnej liečbe;
• prítomnosť iných ochorení ženskej sexuálnej sféry;
• menoragia a metrorágia (acyklické krvácanie z maternice), čo vedie k anémií;
• potratu a neplodnosti.

Ako sa liečiť? Na základe typu, veľkosti a umiestnenia nádoru sa lekár rozhodne, akú operáciu odstráni myóm:

1. laparoskopia- prechádza malými otvormi na bruchu;
2. hysteroskopia- cez vagínu so špeciálnym nástrojom pracujúcim s maternicou;
3. Operácia dutiny- rez v dolnej časti brucha otvára prístup k myómom (mimoriadne zriedkavá operácia);
4. hysterektómia- Úplné odstránenie maternice sa podáva pacientom bez akejkoľvek nádeje na zastavenie rastu fibroidov pomocou jemných operácií.

Laparoskopia a hysteroskopia sú najobľúbenejšie operácie, pretože majú viacero výhod: takmer úplné chýbajúce stopy z chirurgického zákroku, zachovanie schopnosti ženy porodiť v budúcnosti, veľmi rýchle zotavenie po operácie.

Embolizácia maternicových artérií

Moderný spôsob liečenia maternicového myómu, ktorého princípom je zastaviť prietok krvi maternicovými tepnami a nahradenie uzlov myómu spojivovým tkanivom.

Metóda pozostáva z vedenia katétra cez femorálnu artériu do maternice a blokovanie prietoku krvi v nej pomocou embolizačného materiálu. Procedúra sa vykonáva v röntgenovej chirurgii, týka sa minimálne invazívnych zákrokov a nevyžaduje anestéziu. Hospitalizácia je spravidla jeden deň nevyhnutná.

Niektorí lekári tvrdia, že po takejto operácii žena môže počať a znášať zdravé dieťa, iné verte, že to môže byť problematické, všetko je veľmi individuálne a závisí od typu myomy, jeho veľkosti, úspešnej operácie.

Ľudové opravné prostriedky

Veľa žien hľadá akékoľvek účinné ľudové lieky na liečbu maternicových fibroidov. Prakticky všetky spôsoby liečby doma sú obmedzené na zavedenie tampónov a dýchanie s rastlinnými liečivými roztokmi.

Neexistuje však žiadny účinný ľudský prostriedok na zmenu hlbokých vnútorných príčin fibroidov. V každom prípade, skôr než začnete skúmať ľubovoľné ľudové metódy na liečbu fibróz, určite by ste to mali povedať svojmu lekárovi a diskutovať o tejto metóde.

prevencia

Neexistujú žiadne špeciálne opatrenia na prevenciu maternicových fibroidov. Avšak s podozrením na maternicové fibroidy najdôležitejšou vecou je včasná diagnostika a včasná liečba. Preto je jedinou prevenciou pravidelné vyšetrenia u gynekológa aspoň 1-2 krát za rok

výhľad

S včasnou detekciou a správnou liečbou maternicových fibroidov je ďalšia prognóza priaznivá. Po operáciách šetrenia orgánov u žien v reprodukčnom období je pravdepodobný nástup tehotenstva.

Avšak rýchly rast maternicových fibroidov môže vyžadovať radikálnu operáciu s výnimkou plodnosti aj u mladých žien. Niekedy aj malý maternicový myóm môže spôsobiť neplodnosť.

Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.

Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.

Moderné nesteroidné protizápalové lieky.

Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.

Antivírusové lieky sú lacné a účinné.