Akútny zápal žlčníka - akútny zápal žlčníka.Ženy trpia častejšie ako muži trikrát až štyrikrát. To je najčastejšia u ľudí nad-full, ale žlčníka nie je výnimočná rarita a astenické Postava osoby( astenikov).
Tu sa pozrieme na to, ako zdravotník alebo núdzový lekár poskytnutie núdzovej prvej pomoci v záchvate akútnej bolesti brucha.
OBSAH
Symptómy najčastejšie nástup choroby je podobné biliárnej kolike, ale s pridaním príznakov zápalu( prudký nárast telesnej teploty až 39-40stupňa, často s horúčkou, intoxikácie, neutrofilné leukocytózu).
sa zvyčajne objavujú na začiatku obmedzenia brušnej steny mobility pri dýchaní, prvé miestne a potom sa vleje svalovou obranu.Často sa rozširuje na celú pravú stranu brucha. Pohmatom odhalil široká zóna silnú bolesť v pravom hornom kvadrante. Keď
zapojenie peritoneálnej parientalnoy určená symptómov Shchetkina-Blumberg. Niekedy, akonáhle proces začne ustupovať, a znižuje svalové napätie, je možné, aby sonda bolestivé napätú mechúra alebo okolité infiltráciu.
Pacienti môžu identifikovať všetky miestne príznaky zápalu žlčníka: mierny stlačením opierku plochu pravého podrebrí je prudký nárast bolesti pri hlbokých nádychov, prudko bolestivé svetlo effleurage na okraji spodných rebier, frenikus pozitívnym symptóm.
Šírenie zápalu pečene, cholangitída pristúpení a obštrukciou spoločného žlčovodu kamene alebo hnisu a hlienu spôsobiť žltačkou vzhľad a niekedy aj výraznú žltačku. Akútny zápal žlčníka
často sprevádzaný lézií pankreasu a príznaky zápalu pankreasu pristúpení - holetsistopankreatit.
Perforácia žlčníka sa objaví náhle ostrú bolesť v nadbrušku regióne, často pravý.Peritonitída môže dôjsť v dôsledku presakovania a infikované žlče stenou a preťažené cystickej fibrotické pečeňové škrupiny( Glisson kapsule), bez ohrozenia celistvosť žlčníka( exsudatívna žlčových peritonitída).
diagnostiku akútnych cholecystitída často nutné odlíšiť od ochorení, ako je akútny zápal slepého čreva, akútna pankreatitída, subdiaphragmatic absces, nefrolitiázou, peptický vred, atď. .
cholecystitída a pečeňové koliky reflex môže spôsobiť angínu pectoris.
Ťažkosti pri diferenciácii cholecystitída akútny zápal slepého čreva sa vyskytujú vo vysokej polohe v prílohe, pokiaľ ide o žlčníka alebo s vynechaním pečene, ako aj nadmerné mobility žlčníka.
apendicitida svalové napätie je výraznejší v pravom bedrovej oblasti, s cholecystitídou v pravom hornom kvadrante. Pre cholecystitída typické ožarovanie bolesti v pravej lopatky a ramena.
Starí ľudia dokonca deštruktívne zápal žlčníka sa môže prejaviť miernymi príznakmi peritoneálnej podráždenia.
Pomocník: Prvý núdzové
Resuscitační a hospitalizácie. Pacienti s akútny zápal žlčníka naliehavé hospitalizácie na chirurgickom oddelení.
Liečba je zameraná na odstránenie bolesti, zníženie zápalu a všeobecné intoxikácie. Ak sa v dôsledku konzervatívnej liečby bolesti je ukotvený a celkový stav sa začína stabilizovať, potom sa pokračuje liečba. Vzhľadom k tomu, prieskum odhaľuje podobu žlčníka, a zvážiť potrebu chirurgickej liečby.
absolútna indikáciou pre núdzové chirurgickej liečby podozrenie na perforáciu, gangrénu, flegmóna žlčníka, peritonitídy na základe deštruktívne cholecystitída.
Akútna a chronická cholecystitída, cholangitída, dyskinéza ZHVP
Akútna a chronická cholecystitída, cholangitída. Príčiny, liečba zápal žlčníka, cholangitída a dyskinéza GVP.Cholecystitída žlčových ciest a cholangitída.
Akútna kalcitická cholecystitída
Akútna cholecystitída - prednáška. Plyusnin Boris Ivanovič - lekár lekárskych vied, profesor. Video prednášky zabezpečuje oddelenie Fakulty chirurgie č. 2( moshirurg.ru) moskovskej štátnej lekárskej a zubnej univerzity.
Zdroj : Eliseev OM(Kompilátory).Sprievodca po núdzovej a núdzovej starostlivosti.- SPb.: Izd. Leyla LLP, 1996
