Uvádzam Vám zoznam očných kvapiek používaných pri liečbe glaukómu na zníženie vnútroočného tlaku. Kvapky zo zvýšeného očného tlaku Mali by ste vymenovať oftalmológa, oboznámiť sa s návodom na použitie a predpisovať predpis.
Pamätajte si, že včasná a pravidelná korekcia tlaku oka je nevyhnutná na zabránenie strate zraku.
OBSAH
Liečba zvýšeného očného tlaku
V súčasnosti sa lekárske ošetrenie glaukómu vykonáva v troch hlavných oblastiach:
- znížený vnútroočný tlak (oftalmologická antihypertenzná liečba);
- zlepšenie prívodu krvi do vnútorných membrán oka a vnútroočnej časti optického nervu;
- normalizácia metabolických procesov (metabolizmu) v očných tkanivách na ovplyvnenie dystrofických procesov sprevádzajúcich glaukóm.
Kľúčovým bodom pri liečbe glaukómu je normalizácia vnútroočného tlaku a metódy zamerané na zlepšenie krvného obehu a ovplyvňovanie metabolických procesov v oku sú iba pomocné. Známa terapeutická hodnota je správny spôsob práce a života pacienta.
Účinok očných kvapiek v glaukóme
Začatie pravidelnej instilácie kvapiek proti glaukómu, ktoré znižujú vysoký očný tlak, pacient si musí byť vedomý, že existujú nasledujúce možnosti pôsobenia preparátov na vnútroočný tlak:
- vnútroočný tlak (IOP) klesá po prvej instilácii lieku. Pri opakovaných instiláciách sa tento účinok pravidelne opakuje;
- účinok lieku nie je okamžite zrejmý. Spočiatku sa slabo vyjadruje a v nasledujúcich dňoch sa zvyšuje s podmienkou pravidelnej instilácie liečiva;
- rezistencia (rezistencia) na liek existuje už od samého začiatku a nemá vplyv na vnútroočný tlak (IOP);
- droga dáva takzvaný paradoxný účinok - po jej zavedení tlak nielenže neklesá, ale môže rásť a niekedy veľmi významne. Preto je poskytnutý diagnostický test pre každé antiglaukomatózne liečivo.
V súvislosti s týmto účelom lieky, ktoré znižujú vnútroočný tlak je výsadou očnému lekárovi, ktorí voľba lieku berie do úvahy veľa faktorov. Môžete sa sami liečiť, vymenovať seba alebo zrušiť glaukómu lieky alebo zmeniť ich multiplicita nakvapkávaní bez konzultácie s lekárom! Týmito činnosťami môžete spôsobiť nenapraviteľné škody na oči!
Pri určovaní kvapiek antiglaukómu sa má pacient na lekári pozorovať aspoň 2-3 týždne. V budúcnosti sa monitorovanie účinnosti liečby vykonáva najmenej raz za 3 mesiace. Odporúča sa, aby boli lieky pravidelne nahradené po 1 až 2 rokoch s primeranou kontrolou, aby sa zabránilo vzniku rezistencie voči nim.
Lieky používané v liečbe glaukómu, sú rozdelené do dvoch hlavných skupín: nástroje pre zlepšovanie odtoku vnútroočnej tekutiny z oka, a liečivá, ktorá potláčajú produkciu komorovej vody.
Komorová - číra kvapalina, čo je roztok soli, ktorý je vylučovaný riasnatého telesa a prechádza z oka do Schlemmova krvi cievou. Vlhká vlhkosť sa vylučuje ciliárnym telom a vyplní prednú komoru oka. Tlak komorovej vody (ktorý môže byť podrobený patologické zmeny) v sklovci môže mať vplyv na sietnici - v prípade, že sa týči nad normálne rozmedzie, jemný sietnice je poškodený, a tam je ochorenie známa ako glaukóm bez liečby vedúce ku slepote.
Zoznam očných kvapiek z glaukómu
Miestna aplikácia
Kvapky, ktoré zlepšujú odtok vnútroočnej kvapaliny:
miotiká
- Pilokarpín. "Pilokarpín hydrochlorid" 1%, 2%, 4% roztok (Rusko, Ukrajina), "Izopto-Karpin" 1%, 2%, 4% KI (USA), "Oftanpilo-Karpin" 1% ( Fínsko) a ďalších.
- Karbacholom. Isopto-karbachol je 1,5% a 3% (USA).
sympatomimetiká
- Adrenalín. Glaucon 1% a 2% (USA), Epifrín 0,5%, 1% a 2% (USA).
- Dipivefrínu. "Offtan-dipivevefrín" 0,1% (Fínsko).
Prostaglandíny F2 alfa (lieky zvyšujú uveosklerálnu cestu odtoku)
- Patanoprost. "Xalatan" je 0,005% (USA).
- Travoprost. "Travatan" je 0,004% (USA).
Kapky, ktoré znižujú tvorbu vnútroočnej tekutiny
Selektívne sympatomimetiká
- Klonidín (klofelin). "Klofelin" 1,125%, 0,25%, 0,5% (Rusko).
- beta-adrenoblokátory (Timolol, Timogeksal, Orutimol atď.).
Formulácia prvá voľba: timolol, pilokarpínu prostaglandínu F2 alfa (XALATAN ®, Travatan).
Formulácia druhé výberové: Betaksalol, brinzolamidu, dorzolamidu, Proksodolol, klonidín, dipivefrínu a ďalšie.
Čo kvapkať na akútny záchvat glaukómu?
Pri vývojiakútny záchvat glaukómuNa zníženie vnútroočného tlaku sa terapia vykonáva:
Miestna aplikácia
1. Instilácia Myotica - 1% roztok pilokarpínu. Nasledujúce schéma sa používa: v priebehu prvých 2 hodín bola 1 kvapka formulácia príkop každých 15 minút po dobu ďalších 2 hodinky - každých 30 minút pre ďalšie 2 hodinky - 1 krát za hodinu. Ďalej sa liek používa 3-6 krát denne v závislosti od stupňa poklesu vnútroočného tlaku (IOP). Takýto obvod sa používa pre pozitívny výsledok na vzorke pilokarpínom (kontrakcie žiaka na jednom, dvojaký instilácie prípravku). Ak nedôjde k žiadnej reakcii žiaka v dôsledku ischémie dúhovky, pokračovanie liečby Pilokarpínom je nepraktické a dokonca aj nebezpečné.
Okrem lieku Miotik sa injekčne podáva 0,5% roztoku Timololu 1 kvapku 2 krát denne.
Interné aplikácie
Vnútri určte acetazolamid (Diacarb) na 0,25-0,5 g 2-3 krát denne. Ďalej systémové inhibítory karboanhydrázy môžu byť použité 2% roztok dorzolamid a ( "TRUSOPT") 3 krát denne, alebo 1% kaši brinzolamidu ( "AZOPT") 2 krát denne.
Orálne alebo intravenózne aplikovaný osmotických diuretiká (najpoužívanejším 50% roztok glycerolu v dávke 1,5-2 g / kg). Ak nie je dostatočné zníženie tlaku, môžete použiť intramuskulárne alebo intravenózne diuretiká (Furosemid 20-40 mg).
2. Ak napriek terapia, vnútroočný tlak (IOP) nie je znížená, vnútrosvalovo podávaný "lytické zmesi": 1,2 ml 2,5% roztoku chlórpromazín sodného, 1 ml 2% roztoku, alebo 2 ml difenhydramín (50 mg) Prometazín ("Pipolphen"), 1 ml2% roztok Promedolu. Po zavedení zmesi musí byť v súlade s pokoj na lôžku po dobu 3-4 hodín, z dôvodu možnosti vzniku ortostatickej zrútenia (náhly pokles krvného tlaku).
3. Diversionary terapia: horúci kúpeľ nôh, soľné laxatíva, banky, horčica, pijavice na Chrámovej oblasti (konať spoločne s liekovou terapiu). Viac podrobností nájdete na stránkeliečba glaukómu pomocou ľudových metód a prostriedkov.
4. Pre odstránenie vzniknutej jednotku normalizáciu a odtoku vnútroočnej tekutiny (IOF) od zadnej komory do prednej (tj. e. úľavu, prestanú útoky), ako aj na predchádzanie opakujúcich útokov nutne stráviť laserový iridektomii v oboch očiach.
Ak by sa útok nemohol zastaviť počas prvých 24 hodín, je indikovaný chirurgický zákrok - operácia - bazálna iridektómia.
Čo sa nedá naštartovať pri glaukóme
Pacienti s glaukómom a ľuďmi predisponovanými k tejto chorobe nemôžu byť pochovaný v očiach atropinsoderzhaschie liekov. Je tiež potrebné zabrániť požitiu prípravkov obsahujúcich belladonu.
Zdroj: G. Uzhegov N. Oficiálne a ľudová medicína. Najpodrobnejšie encyklopédie. - M: Eksmo v roku 2012 ..
