Porucha aortálnej chlopne: typy ochorení a liečebné režimy

aortálnej nedostatočnosť - patológia, v ktorých sú aortálnej chlopne sú úplne uzavretý, čo má za rozbité toku spätného krvi v ľavej komore z aorty.

Toto ochorenie spôsobuje rad nepríjemných príznakov, - bolesť na hrudníku, závraty, dýchavičnosť, poruchami srdcového rytmu a ďalšie.

Content

  • 1 choroba Popis
  • 2 Príčiny a rizikové faktory typy
  • 3 a formy choroby
  • 4 1, 2, 3, 4 a 5 stupňa
  • 5 riziká a komplikácie
  • 6 Symptómy
  • 7 Kedy navštíviť lekára, a do akej
  • 8 Diagnostics
  • 9 Terapia
  • 10 Forecasts a preventívne opatrenia

ochorenie Popis


aortálnou chlopňu - ventil v aorte, ktorá sa skladá z 3 klapky. Pre rozdelenie aorty a ľavej komory. V normálnom stave, kedy je krv pochádza z komorového dutiny aortálnej chlopne zatvárala, vzrastá tlak, pričom stanovené v krvi tenkej tepny do všetkých orgánov tela, bez možnosti spätného vyliatia .Ak

bola poškodená štruktúra ventilu, je len čiastočne prekrýva, čo vedie k spätnému krvi hodil do ľavej srdcovej komory. Tak

instagram viewer
orgány už nedostáva potrebné množstvo krvi pre normálne fungovanie, a srdce musí byť znížená rýchlejšie kompenzovať nedostatok krvi.

výsledok týchto procesov a vytvorené aortálnou nedostatočnosti.

Podľa štatistík, to aortálnou insuficiencie ventil sa vyskytuje asi u 15% ľudí , ktoré má jednu srdcové chyby, a často sprevádza ochorenia, ako je stenóza a mitrálnej nedostatočnosti ventilu. Ako nezávislý choroby, to patológia sa vyskytuje u 5% pacientov s ochorením srdca. Najčastejšie postihuje mužov, ako dôsledok pôsobenia vnútorných alebo vonkajších faktorov.

Príčiny a rizikové faktory

aortálnej nedostatočnosť je vytvorený vzhľadom k tomu, že bol poškodený aortálna chlopňa. Dôvody, ktoré viedli k jeho poškodeniu, môže byť nasledujúce:

  • Vrodené chyby .Vrodené chyby aortálnej chlopne sa vyskytujú počas obdobia tehotenstva, ak bol organizmus tehotnej ženy vystavený škodlivým faktorom - napríklad veľkej dávke rádiologického žiarenia alebo dlhodobých infekčných ochorení.Poruchy môžu vzniknúť a v prítomnosti podobnej patológie u niekoho z blízkych príbuzných.
  • Endokarditída je infekčné ochorenie, ktoré zapaľuje vnútorné vrstvy srdca.
  • Reumatizmus je rozsiahle zápalové ochorenie, ktoré postihuje mnohé systémy a orgány, najmä srdce. Tento dôvod je najčastejšie. Takmer 80% všetkých prípadov aortálnej nedostatočnosti trpí reumatizmom.
  • Aortová disekcia je patológia charakterizovaná prudkým rozšírením vnútornej vrstvy aorty s jej oddelením od strednej vrstvy aorty. Tento problém sa javí ako komplikácia aterosklerózy alebo náhleho nárastu tlaku. Veľmi nebezpečný stav, ktorý ohrozuje pretrhnutím aorty a smrťou pacienta.
  • Syphilis .Kvôli tejto pohlavnej chorobe môžu byť ovplyvnené mnohé orgány a systémy. Ak sa začne syfilis, v orgánoch vrátane aorty vzniknú patologické uzliny, ktoré narúšajú normálne fungovanie aortálnej chlopne.
  • Zranenie .Aortálna nedostatočnosť sa môže vyskytnúť v dôsledku poškodenia hrudníka, keď sú roztrhané ventily aortálnej chlopne. Ateroskleróza aorty .Ateroskleróza sa vyvinie, ak sa na stenách aorty nahromadí veľké množstvo cholesterolu.
  • Starší .V priebehu rokov sa aortálna chlopňa postupne vyčerpáva, čo často vedie k narušeniu jej práce.
  • Arteriálna hypertenzia .Zvýšený tlak môže spôsobiť zvýšenie aorty a ľavej komory srdca.
  • Komorová aneuryzma .Často sa vyskytuje po infarkte. Steny ľavej komory vyčnievajú a zabraňujú normálnej prevádzke aortálnej chlopne.
Iné príčiny ochorenia, ktoré sú menej bežné, sú nasledujúce: ochorenie spojivového tkaniva, reumatoidnej artritídy, ankylozujúcej spondylitídy, ochorenie imunitného systému, pri predĺženej rádioterapie pri tvorbe nádorov v oblasti hrudníka.

Druhy a formy ochorenia

Aortálna nedostatočnosť je rozdelená do niekoľkých typov a foriem. V závislosti na čase vzniku patológie, choroba je:

  • vrodená - vzniká v dôsledku zlej genetiky, alebo nepriaznivými účinkami škodlivých faktorov na tehotné ženy;
  • získal - zobrazí sa v dôsledku rôznych ochorení, nádory alebo úrazom.

Získaná forma je naopak rozdelená na funkčné a organické.Funkčná

  • - vytvorená vtedy, keď sa aorta alebo ľavá komora rozšíri;
  • organické - vzniká v dôsledku poškodenia tkanív ventilu.

1, 2, 3, 4 a 5 stupňami

V závislosti od klinického obrazu ochorenia, aortálna regurgitácia je z niekoľkých krokov:

  1. Prvá fáza .Vyznačujúci sa tým, že chýba symptómov, malé rozšírenie srdcovej steny na ľavej strane, s miernym zvýšením veľkosti dutiny ľavej komory.
  2. Druhá fáza je .Latentné obdobie dekompenzácia keď symptómy pretrvávajú, nevidel, ale steny a dutiny ľavej komory je už značne zväčšenej veľkosti.
  3. Tretia etapa. Tvorba koronárnej nedostatočnosti, kde už čiastočné obsadenie aortálnej krvi späť do komory. Charakterizované častou bolesťou srdca.
  4. Štvrtá etapa. Ľavá komora sa mierne zníži, čo vedie k stagnácii v cievach. Príznaky ako je dýchavičnosť, dýchavičnosť, pľúcny edém, zlyhanie srdca.
  5. Piaty stupeň je .Je považovaná za umierajúcu fázu, keď je takmer nemožné zachrániť život pacienta. Srdce sa zmenilo veľmi zle, čo viedlo k stagnácii krvi vo vnútorných orgánoch.

nebezpečenstvo a komplikácie

Ak je liečba zahájená neskoro, alebo ochorenie je akútna, patológie môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:

  • bakteriálna endokarditída - ochorenie, v ktorom srdcovej chlopne tvorená zápalovým procesom vystavením poškodených štruktúr patogény ventily;
  • infarkt myokardu;Pľúcny edém
  • ;
  • narušenie srdcového rytmu - komorové alebo predčasné atriálnej tepov, fibrilácia predsiení;ventrikulárna fibrilácia;
  • tromboembolické - krvné zrazeniny v mozgu, pľúc, čriev a ďalších orgánov, ktorá je plná s výskytom mŕtvice a infarktu.
liečba aortálnej nedostatočnosti chirurgiou, existuje riziko komplikácií, ako je napríklad zničenie implantátu, k tvorbe trombov, endokarditídy. Prevádzkoví pacienti často musia užívať celoživotné lieky na prevenciu komplikácií.

Príznaky Príznaky závisí na jeho javisku. V počiatočných štádiách môže pacient nepríjemné pocity , pretože zaťaženie je vystavený iba ľavej komory - srdce dostatočne výkonné oddelenie, ktoré je schopný odolávať veľmi dlhé poruchy v obehovom systéme.

S rozvojom ochorenia, tieto príznaky sa začínajú objavovať:

  • Pulzujúce pocit v hlave, krku, búšenie srdca , najmä v polohe na chrbte. Tieto príznaky vznikajú v dôsledku skutočnosti, že sa aorta vstupuje väčší objem krvi, ako je obvyklé - normálne množstvo krvi sa pridá, ktorý sa vracia do aorty cez zovretom deravý ventil.
  • Bolestivé pocity v oblasti srdca .Môžu byť kompresný alebo lisovanie, sú v dôsledku poruchy prekrvenia tepien.
  • srdcové palpitácie .Je vytvorená v dôsledku nedostatku krvi v orgánoch, čo spôsobuje srdce je nútený pracovať v zrýchlenom tempe dohnať potrebným množstvom krvi.
  • závraty, mdloby, silné bolesti hlavy, problémy s videním, hučanie v ušiach .Charakteristické pre krok 3 a 4, ak je narušený krvného obehu v mozgu.
  • slabosť v tele, únava, dýchavičnosť, nepravidelný srdcový tep, potenie e. Na začiatku ochorenia sa tieto príznaky objavia iba pri fyzickej námahe, neskôr začnú rušiť pacienta v pokojnom stave. Výskyt týchto príznakov je spojený s porušením prietoku krvi do orgánov.
Akútne forma ochorenia môže viesť k preťaženiu ľavej komory a vzniku pľúcneho edému v spojení s prudkým poklesom krvného tlaku. Ak počas tejto doby nie je poskytnutá chirurgická starostlivosť, pacient môže zomrieť.

Kedy zavolať lekára a na ktoré sa vzťahuje

Táto patológia vyžaduje včasnú lekársku starostlivosť.Ak zistíte prvé príznaky - zvýšená únava, zvlnenie na krku alebo v hlave, tlak na bolesť hrudnej kosti a dýchavičnosť - mali čo najskôr navštíviť lekára. Terapeut , kardiológ sa zaoberá liečbou tejto choroby.

Diagnóza Pre diagnózu lekára skúma sťažnosti pacienta, jeho životný štýl, zdravotné históriu, a potom sa vykonáva nasledujúce vyšetrenia:

  • fyzikálne vyšetrenie .To ukazuje, také symptómy aortálnej nedostatočnosti ako pulzácie tepien, rozšírené zrenice, zvýšená srdcová na ľavej strane, zvýšenie aorte vo svojom počiatočnom úseku, zníženého tlaku.
  • Moč a krvný test .S jeho pomocou môžete určiť prítomnosť sprievodných porúch a zápalových procesov v tele.
  • Biochemický krvný test .Ukazuje hladinu cholesterolu, bielkovín, cukru, kyseliny močovej. Je potrebné zistiť poškodenie orgánov.
  • EKG na určenie srdcovej frekvencie a veľkosti srdca. Naučte sa všetko o dekódovaní srdcového EKG.
  • Echokardiografia .Umožňuje určiť priemer aorty a patológiu v štruktúre aortálnej chlopne.
  • Radiografia .Zobrazuje umiestnenie, tvar a veľkosť srdca.
  • Phonocardiogram na štúdium srdcových šelestov.
  • CT, MRI, CCG - na štúdium toku krvi.

spôsoby liečby skorých štádiách, kedy abnormalita je slabý, by pacienti mali dostávať pravidelnú návštevu kardiológa, EKG a echokardiogram vyšetrenie. Stredná forma aortálnej insuficiencie liečené , bránka terapia v tomto prípade je znížiť pravdepodobnosť poškodenia aortálnej chlopne a steny ľavej komory.

Predovšetkým predpisujte lieky, ktoré eliminujú príčinu vývoja patológie. Napríklad, ak bola príčinou reumatizmus, môžu byť indikované antibiotiká. Ako sú predpísané ďalšie látky: diuretiká

  • ;
  • ACE inhibítory - Lysinopril, Elanopril, Captopril;Beta-blokátory
  • - Anaprilin, Transicor, Atenolol;Blokátory angiotenzínového receptora
  • - Naviten, Valsartan, Losartan;Blokátory vápnika
  • - Nifedipín, Corinfar;Prípravky
  • na elimináciu komplikácií vyplývajúcich z aortálnej insuficiencie.

V ťažkých formách môže byť predpísaná operácia .Existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov aortálnej nedostatočnosti: plastová aortálna chlopňa

  • ;
  • protetická oprava aortálnej chlopne;
  • implantácia;Transplantácia srdca
  • - vykonávané s vážnym poškodením srdca. Ak

bola vykonaná aortálnej implantácie ventilu, pacienti vyžadujú celoživotné antikoagulačnej - aspirín, warfarín .Ak je ventil nahradený protézou vyrobenou z biologických materiálov, musia sa podávať antikoagulanciá v malých kúrach( až do 3 mesiacov).Plastická chirurgia nevyžaduje užívanie týchto liekov.

Aby sa zabránilo relapsu, je možné predpísať antibiotiká, imunitu a včasnú liečbu infekčných ochorení.

projekcie a preventívne opatrenia


prognóza aortálnej nedostatočnosti závisí od závažnosti ochorenia a na tom, čo spôsobilo rozvoja patológie choroby. Prežitie pacientov s ťažkou aortálnou nedostatočnosťou bez symptómov dekompenzácie je približne 5-10 rokov staré .

Štádium dekompenzácie neposkytuje takéto konzolárne predpovede pre - lieková terapia je neúčinná a väčšina pacientov bez včasnej chirurgickej intervencie zomrie v nasledujúcich 2-3 rokoch.

Opatrenia na prevenciu tejto choroby sú:

  • prevencia ochorení, ktoré spôsobujú poškodenie aortálnej chlopne - reumatizmus, endokarditída;
  • kalenie tela;
  • včasná liečba chronických zápalových ochorení.

Nedostatočná aortálna chlopňa - je veľmi závažné ochorenie, ktoré nemožno nechať unášať .Ľudia to tu nemôžu pomôcť.Bez náležitej liečby liekov a neustáleho monitorovania lekárom môže choroba viesť k závažným komplikáciám až do smrteľného výsledku.