Angína - patologický stav, v ktorom sa človek zažíva silné bolesti na hrudníku vyžarujúce do krku, ramien, a niekedy - horné končatiny.
Tento problém je spôsobený nedostatočným krvným zásobovaním srdca, sa nazýva stabilná angina pectoris.
Na rozdiel od stabilnej anginy pectoris, nestabilná forma - extrémne nepredvídateľný vo vývoji ochorenia. To môže spôsobiť srdcový infarkt, a to aj bez zvláštnej vonkajšie faktory, teda predstavuje zvláštne nebezpečenstvo pre ľudský život.
dozvedieť o príznaky nestabilnej anginy pectoris, jeho diagnostika a liečba stratégií v tomto článku.
choroby Popis
Hlavnou podmienkou pre vznik ischemickej choroby srdca je prítomnosť aterosklerózy, v ktorom sasteny ciev oneskorené cholesterolu a iných škodlivých tukov.
trpí aterosklerózou, takmer všetky cievy telo, ale že koronárne tepny, ktorá sa nachádza v centre, sú najviac náchylné k negatívnym účinkom tohto ochorenia. Nakoniec 
cholesterolu plakety rozšíriť, zníženie vaskulárnej lumen a zasahovanie do normálneho prietoku krvi. Ak je človek v pokoji, zlý krvný obeh takmer neprejavuje, ale keď nervózny alebo fyzická záťaž srdca sa zvyšuje jeho rytmu a krv začne rýchlo prejsť plavidiel.
Vzhľadom na to, že nádoby sa zužujú, pohyb krvi je obmedzovaný, čo vedie v myokardu chýba kyslík. Hypoxické procesy zabrániť odstráneniu nespracovaných produktov metabolizmu, čo vedie k vzniku bolesti v srdci. Tento stav sa nazýva anginy útoky.
typ Stabilná ochorenie môže byť úspešne riadiť - a to perenagruzhat seba fyzicky, aby sa zabránilo stresu počas útoku vziať nitroglycerín. Nestabilná rovnaká forma ochorenia sa prejavuje rôzne.
nestabilná angina pectoris môže byť považovaný za hranice štátu medzi normálnym zlyhania srdca a tak ohrozujúce javu infarktu myokardu. Táto patológie, bez včasnej lekárskej starostlivosti, môžu viesť k rozvoju akútneho srdcového infarktu, a preto je potrebné naliehavo hospitalizáciu a pokračujúce lekársky dohľad.
Ďalšie informácie o príčinách kŕčových žíl dolných končatín a jeho eliminácia - ukážeme najdôležitejšie informácie o tejto rozšírené ochorenie.
Čo je koronárnej srdcovej choroba - príznaky a liečba, klasifikácia a diagnostika. Všetko najnutnejšie znalosti sú na vás čaká v tomto článku!
Aké lieky sa používajú na ischemickej choroby srdca? Zistite to tu.
Príčiny a rizikové faktory
nestabilná angína má tvar v prípade, že koronárne artérie dochádza medzera vláknité dosky s následnou tvorbou trombu, bráni normálny prívod krvi do myokardu.
vláknitá doska sa môže zlomiť v dôsledku zápalových procesov, prebytok telesného tuku, hemodynamických porúch alebo nedostatku kolagénu.
hlavnou príčinou nestabilnej anginy pectoris je ischemická choroba srdca .Zdá sa, že keď skupina mastných usadenín na stenách artérií.V rovnakej lumen nádoby zužuje sa zastaví srdce dostatok kyslíka, čo vedie k bolesti.
ďalšie faktory, ktoré môžu spôsobiť rozvoj choroby sú:
Roztrhnutie kapilár- , po ktorom nasleduje krvácanie do plaku;
- zvýšila schopnosť krvných doštičiek lepidlo;
- uvoľňovanie serotonínu alebo iných vasoaktivního činidla v krvi, v ktorom dochádza k náhlej zúženiu koronárnych ciev;
- znižuje antitrombotické vlastnosti endotelových buniek.
Klasifikácia
K dispozícii sú 4 základné typy nestabilná angina pectoris:
- Primárne , kde choroba je starosť o mesiac.
- po infarkte , prejavuje útoky v prvých 2 dňoch po infarkte myokardu, alebo v akútnej fáze, ktorá zvyčajne trvá asi osem týždňov.
- Progresívny , pri ktorom sa zdravotný stav zhoršuje a frekvencia útokov sa zvyšuje počas celého mesiaca.
- Prinzmetalova angína, v ktorom sú cievy zúžili v dôsledku kŕčov, a nie v dôsledku aterosklerózy.
Taktiež je rozdelený na základe predpisu a závažnosti:
- 1 stupeň .Choroba sa začala pred menej ako 2 mesiacmi, je veľmi ťažké pokročiť, rýchlo postupuje, prejavuje sa v pokoji odpočinku.
- 2 stupňa .Vzťahuje sa na subakútnu fázu ochorenia, s prvými príznakmi a bolesť môže trvať dlhšie ako dva dni.
- 3 stupňa .Bolestné pocity sa vyskytujú v posledných dvoch dňoch.
V závislosti od faktorov vzhľadu a klinického obrazu je rozdelený do troch tried:
- 1 trieda .Bolestivý syndróm sa najprv objaví pri vysokom zaťažení, potom - minimálne. Počet záchvatov sa časom zvyšuje. Prvý útok nie je skôr ako pred 2 mesiacmi. V pokojnom stave sa záchvaty nemusia objaviť počas 2 mesiacov.
- 2. triedy .Je charakterizovaná neustálou bolesťou v pokojnom stave. Prvý prípad útoku bol zaznamenaný nie skôr ako pred 2 mesiacmi.
- 3. trieda .Akútna stenokardia v stave pokoja, ktorá vznikla počas posledných dvoch dní, sa týka.
Z dôvodov vzniku ochorenia sú rozdelené do troch skupín: Skupina A
- - vyskytujú útoky na choroby, ktoré nie sú v súvislosti s srdca - hypertyreóza, hypoxia, anémia, akútnu infekciu. Skupina
- V - angína sa vyvíja na pozadí iných srdcových problémov. Skupina
- - pôvod choroby je spojený s predchádzajúcim infarktom.
diagnóza nestabilnej anginy pectoris je nastavený práve na základe jeho klasifikácie a vyzerá asi takto: "nestabilnú angínu pectoris, 1 triedu".Podľa tejto vlastnosti môžete určiť, že útoky sa vyskytujú pri nízkom zaťažení za posledné 2 mesiace, pacient má ochorenie, ktoré vyvoláva zúženie koronárnych ciev.
Aký je najefektívnejší liek na liečbu angíny pectoris? Budeme hovoriť o všetkých liekoch predpísaných lekármi.
Dozviete sa všetko o etiológii infarktu myokardu, ako aj o prvých príznakoch, núdzovej starostlivosti a následkoch.
Aké sú klinické varianty infarktu myokardu a aké sú ich rozdiely? Všetko si môžete prečítať v ďalšej recenzii. Nebezpečenstvo a
komplikácie Neliečená nestabilná angína môže spôsobiť nasledujúce problémy:
- akútny infarkt myokardu;Tromboembolizmus pľúcnej artérie
- ;
- náhle fibriláciu srdcových komôr, následkom fatálneho výsledku;
- akútne zlyhanie srdca sprevádzané opuchom pľúc.
Clinic: známky a príznaky
aké ochorenie je niekedy ťažké, pretože príznaky tohto ochorenia možno pripísať na mnohých ďalších srdcových chorôb.
Určite nestabilnú angínu pectoris, ak sa objavia nasledujúce príznaky:
- Zmena príznakov: zvýšená frekvencia a trvanie útokov bolesti, nitroglycerín pomáha mať menej zvyšuje bolesť a šíri do okolitých častí tela, dochádza k útokom aj pri nízkych zaťaženiach, než kedy predtým.
- Bolestivý záchvat, ktorý trvá dlhšie ako 10 minút, nie je dávkovaný nitroglycerínom.
- Útoky začali obťažovať pred mesiacom alebo neskôr.
- bolesť na hrudníku počas liečby po infarkte stavu - znamenia indikuje tvorbu novej trombu v vaskulárnych lézií.
- Útoky sa začali v kľude.
- Symptómy sa objavujú po chirurgickom zákroku aortokoronárneho bypassu, ktorý sa uskutočnil pred menej ako tromi mesiacmi.
Prinzmetálna angina pectoris má svoje špecifické príznaky:
- je najčastejšie napadnutý mladými mužmi;
- bolesť nesúvisí s fyzickou aktivitou;
- útoky sa vyskytujú častejšie ráno ako v iných časoch dňa;
- vysokú účinnosť liečby antagonistami vápnika a liečivami zo skupiny dusičnanov.
Od tejto patológie je veľké nebezpečenstvo pre ľudský život, , kedy by sa prvé príznaky bezodkladne kontaktovať kardiológa .Ľudia trpiaci koronárnou chorobou srdca a angina pectoris by mali pravidelne navštevovať lekára a podrobiť sa vyšetreniu.
Diagnóza Pre diagnózu nasledujúcich typov diagnostických procedúr sú aplikované:
- generálny inšpekciu počúvanie pacienta srdcových oziev, štúdium symptómov a anamnézy;
- krvný test , umožňujúci identifikáciu zápalových procesov;Analýza moču
- - je potrebné vylúčiť iné patológie;
- EKG - na zisťovanie komplikácií ischemickej choroby;
- Holter ECG - používa sa na určenie podmienok, frekvencie a trvania prítomnosti;
- Echo EKG - je nutné študovať štruktúru a veľkosť srdca, rovnako ako stav ventilov a krvného obehu;Koronárna angiografia
- , ktorá umožňuje vyšetrenie prietoku krvi v srdcových cievach;
- Stres echo EKG - sa vykonáva na identifikáciu oblastí myokardu hypoxia, pokiaľ ide o fyzické aktivity;
- scintigrafie , umožňujúce študovať stav stien a dutín srdca.
Po zozbieraní kompletných údajov všetkých vyšetrení uvádzajú príslušnú diagnózu.
Zistite, aký bežný krvný test ukazuje a ako ho správne preniesť, pravidlá pre dekódovanie výsledkov a oveľa viac.
Čo to znamená, ak je ESR vyššia ako normálne? Ako tento indikátor ovplyvňuje diagnózu? Tu nájdete všetky podrobnosti.
Aké sú typy monitorov krvného tlaku na meranie krvného tlaku doma? Môžete si ich prečítať v tomto článku.
Tactics
terapia Pri detekcii nestabilnej angíny menovaný núdzového hospitalizácie s prísnym odpočinku posteli a liekovú terapiu. Nasledujúce látky sa používajú pri liečbe:
Bolesti proti bolesti- - neuroleptanalgézia, nitroglycerín;Prípravky
- , ktoré zlepšujú tok krvi - dezagreganty a priame antikoagulanciá( klopidogrel, prasugrel, aspirín a iné);Lieky
- , ktoré znižujú potrebu myokardu v kyslíko-vápenatých antagonistoch, beta-blokátoroch.
Pri absencii pozitívneho účinku farmakoterapie možno preukázať chirurgické spôsoby liečenia ochorenia:
- angioplastika .Do zúženej nádoby sa zavádza stent( kovová rúrka), ktorá udržuje steny ciev, aby sa spojili a zabezpečili normálny prietok krvi.
- Aorto-koronárny bypass .Táto operácia sa používa, ak bola postihnutá hlavná koronárna artéria alebo väčšina koronárnych ciev. V tomto prípade je vytvorené ďalšie lôžko na obídenie postihnutých ciev, čo zabezpečuje dodanie krvi do srdca.
Je tiež dôležité vedieť o prvých príznakoch útoku na angínu ao spôsoboch jej úľavu - to je uvedené v samostatnom článku. Niekedy môže pomôcť liečba angíny s ľudskými liekmi.
Prognóza a preventívne opatrenia
Prognóza ochorenia závisí od stupňa jej závažnosti, trvania vývoja a sprievodných patológií.Aby sa predišlo záchvatom angíny pectoris, sa odporúča dodržiavať preventívne opatrenia: ukončenie liečby
- ;
- boj proti nadmernej hmotnosti;Šport
- ;
- mierne pitie;
- veľké množstvo ovocia, rýb, zeleniny, celých zŕn a chudého mäsa v strave.
Okrem toho má okamžite liečiť ochorenia, ktoré spôsobujú zvýšený krvný tlak a zúženie arteriálnych ciev .Užívanie tabletky aspirínu denne môže znížiť počet bolestivých záchvatov a znížiť pravdepodobnosť vzniku akútneho infarktu myokardu.
