Ako sa vykonáva angiografia mozgových ciev?

click fraud protection

angiografia je efektívna metóda, ktorá umožňuje diagnostiku rôzne vaskulárne lézie, vrátane tých, ktoré sa nachádzajú v mozgu.

V modernej medicíne, v tejto štúdii použité inovatívny nástroj, ktorý umožňuje vyriešiť niekoľko problémov: umožňuje dať presnú diagnózu pacienta a zároveň nepoškodia jeho zdravie. Takéto postupy sú známe ako CT a MR angiografia.

Obsah

  • 1 podstata postup
  • 2 CT a MR techniky
  • 3 Indikácie a kontraindikácie
  • 4 príprave a vykonávaní
  • 5 pacientov Doporučené
  • 6 Princípy dešifrovanie
  • 7 vyplýva možné odchýlky od
  • 8 norms priemerné náklady

esencia postup


použitím kontrastné CT a MR angiografia vykonaná vizualizáciu venóznej aarteriálnej prekrvenie mozgu trojrozmerného obrazu. Na nej môžete posúdiť stav cievneho prstenca mozgových hemisfér, regionálne tepien v mozgovej kôry, hlavových dutín a žily.

To umožňuje vyhodnotiť prevalenciu konkrétneho chorobného procesu a na základe symptómov a chorôb súvisiacich so pacientovi dodávať presnú diagnózu a včasnú liečbu.
instagram viewer

štúdie na určenie vaskulárnej patológie mozgu, ako je napríklad:

  • patológie;
  • stenóza a zúženie aorty;
  • nadmerné křivolakost a ovinutý cievne;
  • asymetria v vetviacich nádob;
  • vady, atď

CT a MR

metódy pre diagnostické angiografia s ňou môže byť použitý počítačom( CT) alebo magnetickou rezonanciou( MRI) mozgu. Obe metódy sa líšia v presnosti a vysokej účinnosti, ale majú svoje špecifiká a sú priradené rôzne prípady.

MRA má minimálneho počtu kontraindikácie a nepoškodzuje zdravie pacienta, pretože vo väčšine prípadov eliminuje potrebu injekcie kontrastu. Okrem toho, že vám umožní preskúmať nielen stav mozgových ciev, ale aj okolité mäkké tkanivá.

Je pravda, že poranenie hlavy, táto technika nie je dostatočne efektívna. V takýchto prípadoch je dôležité identifikovať možné zlomenín lebky, cievy trhliny, ako aj porúch ventrikulárneho systému, a MR angiografia nie je určený na štúdium kosti a tekutiny štruktúry.

To je najlepšou voľbou pre týchto pacientov - počítačovej tomografie. Je pozoruhodné, že CT tiež ukazuje najlepší výsledok v diagnostike aneuryzma, a určiť nielen rozsah lézie, ale tiež odhaliť trombov alebo krvných zrazenín v ňom, a posúdiť prevádzkyschopnosť pacienta.

Indikácie a kontraindikácie

Medzi indikácie angiografia mozgových ciev:

  • mozgovej mozgovej arteriosklerózy;
  • vrodená srdcová vada;
  • trombóza a vaskulitída;
  • stenóza obličkové, krkaviciach, koronárnych a iných artérií;
  • oklúzia plavidla;
  • cievne malformácie;
  • bolesti hlavy, mdloby, a ďalšie podobné príznaky neznámeho pôvodu;
  • mŕtvice( napr., Lakunární mŕtvice) a história microinsult;
  • podozrenie na mozgový nádor;
  • príprava na operáciu, ako aj monitorovanie liečby v pooperačnom období;
  • poranenia hlavy.

Rovnako ako akýkoľvek iný lekársky zákrok, angiografia má rad kontraindikácií, vrátane:

  • alergické reakcie na lokálne anestetiká a kontrastné látky;Porucha krvácania
  • ;
  • srdcové, pečeňové, renálne zlyhanie počas dekompenzácie;
  • niekoľko psychologických ochorení( napr. Klaustrofóbia);
  • poruchy štítnej žľazy;Vírusové ochorenia
  • ;
  • prítomnosť implantátov, kardiostimulátorov a protéz( v prípade MRI);
  • tehotenstvo a laktácia.

Príprava a vedenie

pred začiatkom štúdie sa odporúča, aby pacient podstúpiť rad testov vrátane krvných testov( všeobecne, biochemických) a v moči, stanovenie Rh faktor, zrážanie krvi, a pod, ako aj zostaviť celú anamnézu a symptómy.

Na rozdiel od konvenčných angiografia postupu, ktorý vykonáva CT alebo MR, nevyžaduje žiadnu špeciálnu tréningový ( v niektorých prípadoch je pacient bude musieť zbaviť niektorých liečiv a príjem potravy 8-12 hodín pred výkonom).

Jediná vec, ktorú budete musieť urobiť pred návštevou kliniky - to odstrániť kovové predmety a šperky .Hospitalizácia v nemocnici v tomto prípade tiež nie je potrebná, takže pacient môže opustiť lekárske zariadenie ihneď po ukončení štúdie.

Prvou etapou lakťovú alebo predlaktie žily pacienta na sa podáva asi 100 ml kontrastnej látky .Táto manipulácia je absolútne bezbolestná a jediné, čo pacient cíti, je pocit tepla. Potom sa pacient zmení a umiestni na mobilný stôl, ktorý bude počas procedúry v prstencovom úseku tomografu.

Akonáhle je prístroj zapnutý, kruh sa začne otáčať okolo stola, a bol mierne pohyboval v horizontálnej rovine - v tomto prípade osoba, je veľmi dôležité, aby úplne pokojne.

Diagnostics tiež neprináša nepohodlie pre pacientov, a ak máte nejaké obavy o nich informovať zdravotnícky personál pomocou interkomu. procedúra trvá asi 30 minút, a po robenie snímok skúmaná zónu pacient môže ísť domov.

Odporúčania

pacientov Vo väčšine prípadov, CT a MR angiografia nespôsobuje žiadne vedľajšie účinky , a to iba komplikácie môže byť alergický na kontrastné činidlo.

Normálne kontrast vylučuje obličkami asi 1-1,5 dni - urýchlenie procesu pacienta sa odporúča piť dostatok tekutín. Vo zvyšku môže osoba pokračovať vo vedení obvyklého spôsobu života.

Princípy

dešifrovanie výsledok dekódovania obrazov, získaných v dôsledku mozgovej angiografie mozgových ciev, a diagnóza môže vykonávať odborník, ako vyžaduje špeciálne znalosti .

Princípy dešifrovanie sú založené na skutočnosti, že množstvo svetla prenikajúce cez tkanivo závisí na jeho hustote. Na obrázkoch je tento indikátor vyjadrený v rôznych farbách: čierny, biely a rôzne odtiene šedej. Bone je najviac hustá tkanina, obraz bude mať bielu farbu, mozgovomiechového moku a subarachnoidálne priestor - čierny a podstatu - šeď rôznou intenzitou.

Posúdenie mozgového tkaniva a prítomnosť prípadných patologických stavov je vykonaný na základe ich hustoty, polohy a tvaru. Jasnejší obraz sieť krvných ciev by mohla byť preskúmaná v dynamickom režime .

normálny obraz je nasledujúci: všetky krvné cievy sú normálne veľkosť, medzery a pobočky v tkanivách sú bez tumoru, známky krvácania a hromadeniu tekutiny.

Možné odchýlky od normy

  • Zmeny priemeru nádoby a jej lúmenu .Môže to byť následok rozvoja arteriosklerózy, prítomnosti aterosklerotického plaku, arteriovenóznej malformácie alebo fistuly, ako aj cievneho spazmu.
  • Zhoršenie prietoku krvi .Najčastejšie pacient vyvinie intrakraniálnu hypertenziu.
  • Vytesnenie plavidiel .Umožňuje hovoriť o prítomnosti novotvaru, edému mozgu alebo porúch odtoku mozgovomiechovej tekutiny. Obraz vaskulárnej siete, ktorý krmiva krvou, umožňuje objasniť jeho polohu a pôvod, ako aj posúdiť, či je chirurgický zákrok možný alebo nemožný.
  • Zmeny v štruktúre vonkajšej krčnej tepny a vzťahy jej štruktúr. Je to znamenie extrémnych cerebrálnych novotvarov( najmä meningiómov), ktoré sa nachádzajú mimo alebo v rámci veľkých hemisfér.
  • Vyrovnanie alebo rozšírenie steny cievy .Podobný jav sa pozoruje v prítomnosti aneuryzmy( obraz získaný v dôsledku angiografie umožňuje merať rozsah poškodenej oblasti a ďalšie parametre).

Priemerné náklady na


Cena angiografie žíl a mozgových tepien, vykonávaná pomocou CT alebo MRI, sa môže líšiť v závislosti od charakteristických vlastností postupu, takže presná cena je lepšie špecifikovaná individuálne.

V medicínskych inštitúciách Ruska je priemerná cena CT angiografie 6500 rubľov a MR angiografia je 7500 rubľov. Vykonávanie podobných postupov v zahraničných klinikách bude stáť pacientovi 500-600 dolárov( počítačová angiografia) alebo 1000-2000 dolárov( MR-angiografia).

CT a MR angiografia mozgových ciev - bezpečné, bezbolestné a presné diagnostické postupy , prakticky bez kontraindikácií.Odporúčajú sa takmer všetkým pacientom s vaskulárnymi ochoreniami alebo podozrením na ochorenia mozgu, pretože umožňujú včasné odhalenie najmenších porúch a začať vhodnú liečbu.