Gastritída s vysokou kyslosťou

click fraud protection
Obsah
  • Kde sa vyrába kyselina a čo jej ovplyvňuje?
  • Dôvody pre
  • Aké sú typy gastritídy sprevádzané zvýšenou kyslosťou?
  • Aké sú hlavné príznaky?
  • Ako sa chronická gastritída líši od akútnej gastritídy?
  • Ktoré vyšetrenie sa vyžaduje?
  • Ako liečiť gastritídu so zvýšenou kyslosťou?
  • Prognostické a preventívne opatrenia na liečbu
  • Súvisiace videá

Gastritída sa vzťahuje na všetky zápalové ochorenia žalúdka. Proces je lokalizovaný na sliznici, prebieha ako akútny zápal alebo chronický.V dôsledku dlhotrvajúcej zle liečenej gastritídy sú bunky zničené, orgán prestáva zúčastňovať sa trávenia. Hyperaktívna gastritída sa týka stavov pred žalúdkom v žalúdku.

Choroba má mnoho odrôd. Schopnosť skúmať sliznicu pomocou fibrogastroskopie prispieva k presnej diagnostike. Tam boli klasifikácie s prihliadnutím na druh, lokalizácia zápalu. Pre praktických lekárov však zostáva schopnosť žalúdka produkovať šťavu jeden zo základných zásadných rozlišovacích princípov.

instagram viewer

Hlavnou zložkou žalúdočnej šťavy je kyselina chlorovodíková.V závislosti od jeho hladiny sa vylučuje gastritída s vysokou kyslosťou alebo so zníženou kyslosťou. Považujeme vzťah medzi zápalom a zvýšenou kyslosťou, klinickými príznakmi týchto porúch.

Kde sa vyrába kyselina a čo jej ovplyvňuje?

Hlavné sekréčné žľazy sa nachádzajú v tele žalúdka. Medzi nimi sú "hlavné"( 40%), ktoré syntetizujú enzýmy. Najdôležitejšie je pepsinogén. Iní, obkladochnye( 12%), vydávajú chloridové soli a látku nazývanú vnútorný faktor hradu. Zabezpečuje vstrebávanie vitamínu B12 v tenkom čreve.

Chloridy sa v dutine žľazy zlučujú s vodíkovými iónmi, čo vedie k tvorbe kyseliny chlorovodíkovej.Úloha kyseliny:

  • na aktiváciu pepsinogénu tak, že sa mení na pepsín;
  • udržiava optimálnu hladinu kyslosti( v diagnóze sa nazýva pH) pre fungovanie enzýmových systémov žalúdka;
  • poskytujú počiatočné chemické spracovanie potravín;
  • s použitím baktericídneho účinku chráni žalúdočnú sliznicu pred patologickými mikroorganizmami.

Žľazy spodnej časti žalúdka( antral) vytvárajú zásadné tajomstvo. Je navrhnutý tak, aby zabránil vniknutiu kyseliny do dvanástnika.


normálne vibrácie kyslosti v priebehu dňa je poskytovaná koordinovaný prevádzka antrálnej a fundu žliaz

zvýšenej kyslosti, je nutné buď: prudký nárast produkcie žalúdočnej kyseliny v tele, alebo blokovanie alkalizačné procesu. Normálne je rovnováha kontrolovaná nervovým a endokrinným systémom( hypotalamus, hypofýza).To vysvetľuje vplyv stresu a nervového napätia na mechanizmus sekrécie v žalúdku.

Jedným z hlavných hormónov je gastrin. Vyrába sa z buniek G žalúdka, je schopný stimulovať aj blokovať trávenie. V praxi je dôležitá jeho schopnosť aktivovať aktivitu obalových buniek a zvyšovať kyslosť.

Niektorí vedci odmietajú existenciu hyperaktívnej gastritídy. Ich hlavný argument: zapálený žalúdok nemôže fungovať viac ako zdravý.Ďalšie

vysvetliť mechanizmus stimulácie lézie antrálnej G-buniek, a gastrínu emitované rast nasleduje stimulácia sekrécie kyseliny chlorovodíkovej v neovplyvnené fundu oddelení.Dokonca aj so zápalom žalúdka, zníženie kyslosti začína až vtedy, keď proces dosiahne submukóznu vrstvu.

dôvody pre rozvoj gastritídy s vysokou kyslosťou sú pre hodnotu z nasledujúcich dôvodov:

  • vonkajšie( exogénne);
  • interná( endogénna);
  • je dedične ústavná.

Vonkajšia skupina obsahuje:

  • abnormality a kvalitu potravín, dlhé prestávky v potravinách, hladovanie diéty, prejedanie ťažké jedlá, rafinovaných produktov( sladkosti), zníženie nadviazanie nadbytok kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave;
  • tvrdá práca, stres;
  • lieky s negatívnym účinkom na žalúdok( deriváty kyseliny salicylovej, nesteroidné protizápalové činidlá, antibiotiká, sulfónamidy);
  • nedostatok potravinárskych prísad, ktoré poskytujú obnovu poškodených buniek žalúdočnej sliznice a žľazového epitelu( vitamíny, železo, proteín, stopových prvkov).

Štúdie ukázali, že na územiach s nepriaznivou ekologickou situáciou existuje trikrát viac žalúdočných a duodenálnych patológií.Medzi hlavné faktory vnútorných mechanizmov, kedy je pripojený význam:

  • neuromuskulárnej reflexné účinok na žalúdočnú sliznicu ďalšie patologicky zmenených tráviacej sústavy ústrojenstvo( pečeň, žlčník, pankreas, črevá), čo vedie k narušeniu riadenie sekrečnú aktivitu a motility žalúdka;
  • zvýšila produkciu histamínu;
  • mikrocirkulácie krvného obehu v žalúdkovej zóne až po chronický trombohemoragický syndróm.

To je možné s dlhodobým fajčením, alkoholizmom, endokrinnými ochoreniami. Ako samostatný dôvod poskytneme názory na infekciu Helicobacter pylori. Zápal sa vyskytuje aj pri normálnej kyslosti. Restoračné procesy sú blokované a okolo baktérie vytvára enzým ureáza ochrannú vrstvu.


Helicobacter injikovaný do hlienovej vrstvy, pripojený k bunkám epitelu, sa pohybuje vnútri kryptu a žľazy žalúdka. Týmto spôsobom, je ochranná vrstva je zničená a poskytuje voľný prístup do kyseliny chlorovodíkovej, aby sa tkanivá

Niektorí výskumníci nerozpoznajú vedúcu úlohu infekciou H. pylori. Už bolo izolovaných viac ako 140 kmeňov s rôznym stupňom infekčnosti a citlivosti na antibakteriálne látky. Vedci sa domnievajú, že sú možné kombinácie infekčných agens.

Aké sú známe typy gastritídy sprevádzané zvýšenou kyslosťou?

Jedna z klasifikácií naznačuje diferenciáciu gastritídy podľa typu a typu v závislosti od príčin a zahrnúť ich do diagnostiky. To platí pre akýkoľvek zápal žalúdka, bez ohľadu na kyslosť.

Prečo bolesť brucha ihneď po jedle?

Fundamental( typ A) - ovplyvňuje telo žalúdka, miska je spôsobená genetickou predispozíciou, tvorbou autoprotilátok. Atrofia žľazy fundusu, takže nedochádza k zvýšeniu kyslosti.

Antrum( typ B), bakteriálne - spôsobené infekciou, vrátane Helicobacter pylori, zápalu pererazdrazhaet G-buniek, zvyšujú syntézu gastrínu. Odpoveďou, oddelenie "zdravé" nadácie vytvára zvýšený objem kyseliny chlorovodíkovej, zvyšuje sa kyslosť.V neskorších štádiách sú bunky žalúdka vyčerpané, kyslosť klesá.

Chemotoxikum( typ C) - je diagnostikované, ak boli provokujúce faktory lieky, alkohol, príjem toxických látok. Delený:

  • refluxnej gastritídy - vznikajú v dôsledku poruchy motility a zápal žlčníka alebo dvanástnika, odlievanie dochádza v žalúdku, žlčových kyselín, čo je ekvivalentné poleptanie sliznice;
  • je liek.

Často existuje zmiešaná forma ochorenia. Okrem toho rozlišujte medzi akútnou a chronickou formou. Akútna forma toku zvyčajne začína náhle po vystavení žalúdku extrémne silným dráždidlám( infikované potraviny, chemické látky).

chronickej gastritídy s kyslosť tvorená dlhými a viac procesov spojených s poruchou obnovu poškodenej epitelu, žľazy nadmernej stimulácie. Mnohí autori sa zhodujú, že zvýšenie sekrécie - v prvej fáze vývoja bežnejším podobe - gastritída s nízkou kyslosťou a slizničné atrofia. Zápal sa vyskytuje s obdobiami exacerbácie a remisií.

Akútna forma je podľa záveru fibrogastroskopie klasifikovaná do štyroch odrôd:

  • katarálny alebo povrchový - najcharakteristickejší v prípade výživových chýb;
  • záškrtu alebo fibrózu - zvyčajne spôsobené chemikáliami;
  • žieravé( toxické-chemikálie, nekrotické) - ťažký zápal v dôsledku pôsobenia silných kyselín a zásad, spôsobuje nekrózu žalúdočnej sliznice;
  • absces - topí stena žalúdka, hnis sa rozšíri do všetkých vrstiev, to je častejšia u komplikovaných rakoviny, vredy u ľudí s nízkou imunitou.

Jeden klasifikácia sa snaží zjednotiť uzavretie fibrogastroscopy so závažnosťou atrofia procesy

v závislosti na lokalizácii zápalu sú rozlišované:

  • piloroduodenit( antrálnej poškodená plocha) žalúdka;
  • záťažová gastritída( tela);
  • pangastrit( zachytáva celé telo).

Aké sú hlavné príznaky?

príznaky gastritída s vysokou kyslosťou, sú bežné príznaky zápal žalúdka a jeho špecifikami. Oni "uznať" lekárom, ak pacient sťažuje:

  • pocit ťažoby, plnosť v žalúdku po 20-30 minút po jedle, bolesti alebo tupú bolestivosť, zvýšená pôst, po dlhšiu dobu jesť keď žalúdok je prázdny;
  • púšťa kyslý obsah;
  • pálenie záhy - je spôsobená refluxom žalúdočnej šťavy refluxom do spodnej časti pažeráka;
  • predispozícia k zápche;Krátkodobá kolitída
  • pozdĺž čreva;
  • nevoľnosť po jedle;
  • niekedy vracia s kyslým obsahom, zlepšuje celkové zdravie;
  • zmena chuti do jedla - pokles kvôli strachu z bolesti, a nárast - zlepšenie, ktoré viaže kyselinu jedlo.

Na vyšetrenie, lekár zistí, že: jasne červený jazyk s bielym alebo šedým povlakom, mierne nadbrušku mäkkosť na povrchu formy a vyjadrené v závažných prípadoch, pacienti zvyčajne nemajú schudnúť.Pacienti majú astne-neurotický syndróm.


Pacienti starosti konštantný nadúvanie

Tie sú známky poškodenia nervového nariadenia: emocionálne nestabilitou, smiech ustupuje úzkosti, plač, podráždenosť, tendencia k zníženiu krvného tlaku, bradykardia( spomalenie srdcovej frekvencie), arytmia, zvýšené potenie, v koži s tupým špachtľa lekár vidívýskyt červených pásov( červená dermografia - znak zhoršeného vaskulárneho tónu).

Aký je rozdiel medzi chronickou gastritídou a akútnou chorobou?

gastroenterológovia v súčasnej fáze diagnóza nie je zameraná na problémy pacienta, informácie o sekrečnú funkciu žalúdka a fluoroskopiu. Objektívne dôkazy o tom gastritídy s vysokou kyslosťou presne charakterizuje len po preštudovaní slizničnej biopsie. Medzi

morfologické zmeny musia byť označené: znížená alebo číslo uložené v príslušných žľazových buniek žalúdka, bunkovej okrúhle infiltráciou, epiteliálne dystrofia, substitúcia tkanivo žalúdočné žľazy črevný epitel( metaplázia), časti tkaniva jazvy.

Kým výsledky endoskopické a histologické vyšetrenie medzinárodnej asociácie gastroenterologists sa nedocieli, odporúča sa používať termín "non-vred dyspepsia."

Ktoré vyšetrenie sa vyžaduje?

V klinických testoch nemali by sme očakávať, že len možné konkrétne zmeny, aby sa potvrdila prítomnosť zápalu v tele( mierny nárast leukocytov, ESR).Biochemické testy naznačujú sprievodné lézie pečene a pankreasu. Ak

erózii, krvácanie môže byť detekovaná v stolici na okultné krvácanie reakcie( Gregersen) na žalúdočnú sliznicu. Pre detekciu Helicobacter výdavky: respiračné ureasového testu, enzýmového imunologického testu, polymerázovej reťazovej reakcie.

baktérie môže byť videný v štúdiu bioptických materiálu. Fibrogastroskopicheskim spôsob, ako skúmať pažeráka, všetci žalúdka a dvanástnika. V diagnóze sa objaví druh zápalu.pH-meter - sa dešifruje ako hyperacidita pri indikátore menšom ako 1,5.


Existuje niekoľko spôsobov, ako merať hodnotu pH žalúdočnej šťavy

pre meranie kolísanie tlaku v dutine žalúdku a možnosťou spätného toku z dvanástnika znázornené elektrogastrografie. Pomocné metódy na diagnostiku chorôb iných brušných orgánov s možným sekundárnym zápalom žalúdka sú ultrazvuk, počítačová tomografia.

Ako liečiť gastritídu so zvýšenou kyslosťou?

Liečba gastritídy s vysokou kyslosťou si vyžaduje súlad s hlavnými cieľmi:

  • normalizuje kyslosť;
  • na uvoľnenie žalúdka pacienta z Helicobacter pylori;
  • vykonávajúce optimálnu protizápalovú liečbu;
  • obnovenie schopnosti buniek regenerovať;
  • posilnenie imunitnej obrany.

Pri akútnej katarálnej formu a mierne zhoršenie u pacientov s chronickou gastritídou možno liečiť ambulantne. V prípade zložitejších druhov, predĺženého kurzu sa odporúča hospitalizácia v profilovom oddelení.Fajčenie, konzumácia alkoholu, sýtená voda sú prísne zakázané.

Diet

Plán liečby nevyhnutne zahŕňa výživovú výživu. Jedlo pre pacientov by malo byť pripravené iba na pár alebo vo varených, dusených. Metódy praženia sú vylúčené.Režim kŕmenia sa zvyšuje na 5-6 krát. Je to nevyhnutné pre konštantné viazanie kyseliny chlorovodíkovej. Celkový objem za každé jedlo klesá.

Je vymenovaná stravná tabuľka č.Pacient nemôže variť ostré, údené, veľmi slané jedlá.Vylúčené nakladaná zelenina, kyslé ovocie a bobule šťavy, mliečne výrobky, fazuľa, huby, kapusta, cibuľu a cesnak, iné akútne korenie, uhorky, reďkovky.

Nemôžete jesť orechy, krémové koláče, sladkosti( džem), kyslé jablká, citrón. Sladké ovocie je povolené v čerstvej forme av šťave( hrozno, jablká bez kože, melón).Všetky pokrmy by mali byť dobre varené, pokiaľ je to možné, aby sa vytvoril výtok pre žalúdok.

Odporúčaná varená kaša( ryža, pohánka, ovsená kaša).Pacienti sú užitočnou ovocnou šťavou s tekvicovou a tekvicovou šťavou. Perla, pšenica a jačmeň sú zakázané.Môžete variť cestoviny. Zo zemiakov pripravíme tekuté zemiakové zemiaky, spolu zhasnúme s mrkvou, cuketou.


Brokolicová kapusta je povolená

Mäsové a rybie polievky by nemali byť bohaté.Je zakázané jesť mäso a ryby, tučné bravčové mäso. Odporúčané kuracie mäso, morčacie bez kože, hovädzie mäso vo forme múky, parné kotlety, slizké polievky s vareným ovosom. S dobrou toleranciou môžete piť plnotučné mlieko, kávu s mliekom, slabý čierny a zelený čaj, vývar z divokej ruže.

Odporúča sa používať želé zo sladkých bobúľ, kompótov, ovsené želé.Je lepšie zdržať sa jesť hrušky a slivky. Hrušky majú fixačný efekt, odvodnenie oslabuje. Obsahujú hrubé vlákno, ktoré v štádiu zápalu nie je užitočné pre žalúdok.

Krémový alebo olivový olej sa pridá do druhého chodu, polievka, odporúča sa mať prázdny žalúdok. Ako dlho si udržať diétu pre akútnu gastritídu, musíte sa rozhodnúť u svojho lekára. Kronikári pacientov budú musieť dodržiavať obmedzenia počas svojho života.

Liečba liekom

Lieky rôznych skupín sú zahrnuté do liečebnej liečby. Na liečbu akútnych spazmolytiká použitie gastritída( Nospanum, Drotaverinum, papaverín), k zníženiu bolesti. Predpísať antibiotiká na očividnú bakteriálnu infekciu.

Liečivá( Almagel A, Gastroceptin) sú vhodnejšie pre pacientov s chronickým priebehom ochorenia.

Antacidá - skupina liekov, ktoré môžu neutralizovať kyselinu žalúdočnej šťavy. Používajú kombináciu solí horčíka, hliníka, vápnika, kremíka( Maalox, Fosfalyugel, Gastracid, Altatsid, Palmagel, Topalkan, Gaviscon, Rutatsid, Gastal).


účinok nenastáva okamžite, ale trvá dlho, blokátory

protónovej pumpy pôsobí priamo na slizničných žliaz, ktoré produkujú kyseliny chlorovodíkovej( Obmedz, omeprazol, rabeprazol).Blokátory H2-histamínových receptorov pôsobia prostredníctvom poklesu citlivosti tkaniva na histamín( Ranitidine, Famotidine).Majú protizápalový účinok. Ak

ochorenie súvisiace s infekciou Helicobacter použitá antibiotiká( amoxicilín a klaritromycín) v kombinácii s DeNol a Trichopolum. Pacienti často potrebujú sedatíva, normalizáciu spánku.

Na zlepšenie hojenia sa používajú fyzioterapeutické metódy:

Elektroforéza
  • ;Aplikácie
  • parafínu a ozoceritu;Magnetoterapia
  • .

ľudová rady

Medzi obľúbené odporúčania o používaní bylinné medicíny najviac Tipy na používanie bylinné čaje a čaje s lístkami mäty, harmančeka. Je potrebná starostlivá aplikácia ľubovníka bodkovaného. Odhalili sa jej nežiaduce karcinogénne vlastnosti.

Včelí produkty môžu byť použité prírodný med( trochu pridať do kaše, čaj, odvar).Tinktura propolisu zriedená mliekom alebo teplou vodou. Má liečivý účinok so zápalom žalúdka, negatívne ovplyvňuje Helicobacteria.


priebeh liečby s propolisom nie viac ako jeden mesiac, musíte vziať jednu hodinu pred jedlom

počasia

vytvrdzovania a preventívnych opatrení Ak je liečba zahájená včas a vykonávať v plnom súlade s režimom riadnom termíne, je prognóza veľmi priaznivá.Ak sa pacient odmieta rozlúčiť so zlými návykmi, konzumáciou alkoholu, očakáva sa, že by sa choroba preniesla na peptický vred žalúdka a dvanástnika.

Aby sa zabránilo to potrebné:

  • sledovanie pravidelnosť dodávok, aby sa zabránilo diétu bez súhlasu svojho lekára;
  • používa kávu na rezanie na dve šálky denne;
  • nepije sódu;
  • diverzifikuje potraviny s ovocím a zeleninou, odmieta rýchle občerstvenie;
  • spĺňa požiadavky na osobnú hygienu;
  • užíva lieky iba v prípade potreby.

Ako liečiť hyperaktívnu gastritídu, povedzte lekárovi na recepcii. Tento druh sa nepovažuje za nebezpečný ako hypoaktívny. Ale komplikácia v neprítomnosti terapie sa stáva peptickým vredom so všetkými následnými problémami. Preto by ste mali plne využiť šancu na zotavenie.