diagnostikovaná náhla srdcová smrť sa týka neočakávaného úmrtia pacienta, príčinu, ktorý sa stane zástava srdca.
ochorenia sú náchylnejšie k mužovi, ktorých vek sa pohybuje v rozmedzí 35-45 rokov. To sa vyskytuje v 1-2 veku na každých 100.000 pacientov.
príčiny a rizikové faktory
Hlavným dôvodom slnka - to je obyčajný vyjadril aterosklerózu koronárnych ciev , keď do patologického procesuzapojené dva alebo viac hlavných vetiev.
Lekári vysvetliť vývoj náhlej smrti nasledovne:
- ischémia myokardu( akútna).Schopné vyvinúť v dôsledku nadmerného dopytu srdcového svalu kyslíkom( tvárou v tvár duševnej a emocionálne alebo fyzický stres, závislosti na alkohole);
- asystole - stop úplné zastavenie srdcovej frekvencie;zníženie
- prekrvenia srdca kvôli prudkému poklesu krvného tlaku, a to aj počas spánku a pokoja;
- komorová fibrilácia - blikanie a chvenie;
- elektrický zlyhávať systémy orgánu. Začne pracovať nepravidelne a klesá na alarmujúce rýchlosťou pre život. Telo prestane prijímať krv;
- medzi dôvodmi nie vylúčiť možnosť kŕčov koronárnych tepien;
- zúženie - poraziť hlavnej dopravnej tepny kufre;
- aterosklerotické plaky, po infarkte jazvy, rezné rany a slzy cievne trombózy.
Medzi rizikové faktory patrí preskúmaní stavu:
- trpí srdcový infarkt, v ktorom veľká časť myokardu bola poškodená.Srdcová smrť sa vyskytuje v 75% prípadov po infarkte myokardu. Riziko pretrváva po dobu šiestich mesiacov;
- ischemická choroba srdca;
- epizódy straty vedomia bez akéhokoľvek konkrétneho dôvodu - synkopa;Dilatačná kardiomyopatia
- - je riziko zníženia funkcia čerpacej srdca;Hypertrofickej kardiomyopatie
- - zhrubnutie srdcového svalu;
- cievne ochorenia srdca, vážený histórie, vysoká hladina cholesterolu, obezita, fajčenie, alkoholizmus, diabetes mellitus;
- tachykardia a ejekčnú frakcie na 40%;
- epizodické zástava srdca u pacienta alebo v rodinnej anamnéze, vrátane zástavy srdca, spomalenie srdcovej činnosti;
- cievne abnormality a vrodené chyby;
- nestabilné horčík a draslík v krvi.
prognózu a riziko
Počas prvých minútach tohto ochorenia je dôležité vziať do úvahy, aká dôležitá zníženie prietoku krvi.
Hlavné komplikácie a riziko náhlej smrti, sú nasledujúce:
- popáleniny po defibriláciu;
- opakujúce asystole a komorová fibrilácia;
- pretečeniu vzduch v žalúdku( po odvetraní);
- bronchospazmus - vyvinie po tracheálnej intubácii;
- poškodenie pažeráka, zubov, sliznice;
- zlomený hrudná kosť, rebrá, pľúcne poškodenie tkaniva, pneumotorax;
- krvácanie, vzduchová embólia;
- poškodenie tepien počas intrakardiálneho injekciu;
- Acidóza - metabolická a respiračná;
- encefalopatia, hypoxia kóma.
Naučte sa všetko o bežné formy infarktu myokardu, ako sa objavujú a líšia sa od atypické ako rozpoznať začiatok útoku.
ktoré lieky sú predpísané a po srdcovom infarkte, než oni môžu pomôcť a aký druh životného štýlu je nevyhnutné pre obnovu? Všetky detaily sú tu.
Než na liečbu anginy pectoris, ktoré lieky sú predpísané pre podporu srdca, a čo robiť, aby zmierniť útoky - prečítajte si náš článok.
symptómy pred výskytom syndrómu
štatistiky ukazujú, že asi 50% všetkých nehôd dochádza bez vývoja z predchádzajúcich príznakov. Niektorí pacienti majú závraty a búšenie srdca.
Vzhľadom na to, že náhla smrť zriedka vyskytuje u osôb bez ischemickej choroby srdca, môžu byť príznakmi doplnené zváženie znamenie:
- únava, pocit dusenia v pozadí ťažkosti v ramenách, tlak v oblasti hrudníka;
- zmenila povahu a frekvenciu bolestivých záchvatov.
Prvá
pomoc Každý, pred ktorým došlo k náhlemu úmrtiu, by mal byť schopný poskytnúť prvú pomoc. Základný princíp spočíva v implementácii KPR - kardiopulmonálnej resuscitácie .Postup sa vykonáva manuálne.
K tomu, zaviesť opakované stlačení hrudníka, dýchanie vzduchu do dýchacích ciest. Tým sa zabráni poškodeniu mozgu v dôsledku nedostatku kyslíka a podporu obete pred príchodom resuscitácia.
Tactics CPR je uvedený v tomto videoklipe:
schéma akciu zastúpené v tomto videu:
Ak chcete zabrániť chybám pri KPR, pozrite sa na toto video:
diferenciálnej diagnózy patologický stav vyvíja náhle, ale vysledovať dôsledný rozvoj príznakov. Diagnostika je realizovaná v priebehu skúmania pacienta: prítomnosť alebo neprítomnosť impulzu v krčnej tepny, bezvedomie, opuch krčných žíl, cyanóza trupu, zastavenie dýchania, akonáhle tonické kontrakcie kostrových svalov.
Diagnostické kritériá možno zhrnúť takto:
- nedostatok vedomia;
- na veľkých tepnách, vrátane karoidu, nie je hmatateľný;Zvuky srdca
- nie sú poklepané;Zastavenie dýchania
- ;
- žiadna reakcia žiarenia na svetelný zdroj;Koža
- sa stáva sivou s cyanotickým odtieňom.
taktiky liečba
uložiť pacient môže byť len núdzové a diagnostické lekárskej starostlivosti .Osoba je umiestnená na pevnom základe na podlahe, je skontrolovaná karotida. Po zistení zástavy srdca sa vykonávajú umelé dýchacie techniky a masáž srdca. Resuscitácia začína jedným razníkom v strednej zóne hrudnej kosti.
Zostávajúce aktivity sú nasledovné:
- Okamžitá realizácia uzavretej srdcovej masáže - 80/90 ppm;
- , mechanické vetranie. Použije sa akýkoľvek dostupný spôsob. Poskytuje priechodnosť dýchacích ciest. Manipulácie neprerušujú viac ako 30 sekúnd. Intubácia priedušnice je možná.
- je vybavený defibriláciou: začiatok je 200 J, ak nie je výsledok, 300 J, ak nie je výsledok, 360 J. Defibrilácia je postup, ktorý sa realizuje pomocou špeciálneho zariadenia. Lekár pôsobí na hrudník s elektrickým impulzom, aby obnovil srdcový rytmus;
- v centrálnych žilách je vložený katéter. Podávaný adrenalín - každé tri minúty pre 1 mg, lidokaín 1,5 mg / kg. Pri absencii výsledku sa opakuje vstup do rovnakej dávky každé 3 minúty;
- , ak nie je uvedený žiadny výsledok alebo 5 mg / kg;
- v neprítomnosti výsledku - novokainamid - do 17 mg / kg;
- bez výsledku - síran horečnatý - 2 g
- s asystolom je indikovaný na núdzové podávanie atropínu 1 g / kg každé 3 minúty. Lekár odstraňuje príčinu asystólie - acidózu, hypoxiu atď.
Počas implementácie kardiopulmonálnej resuscitácie sa všetky lieky injekčne podávajú rýchlo. Keď nie je prístup do žily, "Lidokaín", "Adrenalín", "Atropín" sa vstrekuje do priedušnice so zvýšeným dávkovaním 1,5-3 krát. Na tracheu by sa mala umiestniť špeciálna membrána alebo trubica. Prípravky sa rozpustia v 10 ml izotonického roztoku chloridu sodného.
Ak nie je možné použiť žiadnu z predložených metód podávania lieku, lekár sa rozhodne vykonávať intrakardiálne injekcie .Reanimatológ pracuje s tenkou ihlou a prísne dodržiava túto techniku.
Liečba sa preruší, ak nie sú žiadne príznaky účinnosti na resuscitáciu do pol hodiny, pacient nie je prístupný k liečeniu, prejavuje sa pretrvávajúca asystóla s viacerými epizódami. Resuscitácia nezačne, keď od okamihu zastavenia krvného obehu uplynul viac ako pol hodiny alebo ak pacient zdokumentoval odmietnutie opatrení.
Aké sú prvé príznaky srdcového záchvatu u mužov, prvej pomoci pri tejto chorobe, taktiky poskytovania lekárskej pomoci - zistite všetky podrobnosti.
Prepis všeobecného krvného testu pre ženy, mužov a deti je uvedený v našom samostatnom článku. Naučte sa všetko, aby ste pochopili analýzou, či potrebujete pomoc.
Čo znamená vysoká hladina feritínu v krvi prostredníctvom biochémie v krvi? Prečítajte si o ňom tu.
Prevencia
Zásady prevencie spočívajú v tom, že pacient trpiaci koronárnou chorobou srdca by mal venovať veľkú pozornosť jeho blahu. Musí sledovať zmeny vo fyzickom stave, aktívne užívať predpísané lieky a dodržiavať lekárske odporúčania . Na dosiahnutie týchto cieľov sa používa farmakologická podpora : príjem antioxidantov, preddukálnych, aspirínových, curantilových, beta-adrenoblokátorov.
Fajčenie tabaku s je zakázané, najmä počas stresu alebo po fyzickej námahe. Neodporúča sa dlhodobo zostať v upchatých priestoroch, je lepšie vyhnúť sa dlhým letom.
Ak si pacient uvedomí, že sa nedokáže vyrovnať so stresom , odporúča sa poradiť s psychológa s cieľom vyvinúť vhodnú metódu reakcie. Spotreba tučných a ťažkých potravín by sa mala udržiavať na minime, prejedanie je vylúčené.
Obmedzenie vlastných zvykov, vedomá kontrola zdravotného stavu sú tie zásady, ktoré pomôžu zabrániť akútnej koronárnej nedostatočnosti ako príčine smrti a zachraňovať život.
Nakoniec ponúkame sledovanie ďalšieho videa o tom, aké príznaky táto podmienka sprevádza, ako ju zabrániť a pomôcť, ak to nebolo možné:
