Viscerálna obezita

tukové bunky sa hromadia zásobu energie tela a vitamíny rozpustné v tukoch( A, E, K, D), vylučujú hormóny, chráni vnútorné orgány pred nárazmi a trauma, pričom sa teplota udržiavatelo. V prípade, že energia dodávaná je viac než spotrebovaný, bunky na objeme, čo vedie k zvýšeniu hrúbky tukového tkaniva.

V telesného tuku je distribuovaný inak: pre niektorých je uložený v stehien a nôh, iní v brušnej oblasti( žalúdok).Najnebezpečnejšie viscerálny obezita, pretože to vedie k rozvoju somatických ochorení.Podstatou problému

prideliť primárnu alimentárne exogénny obezity, ktorý je vytvorený v dôsledku príjmu nadmerného množstva tukov a sacharidov, a sekundárne, spôsobené ochorením CNS alebo endokrinný systém.

primárnej obezita vyskytuje u 75% ľudí, ktorí trpia nadváhou. Vyvíja vzhľadom k tomu, že telo prijíma viac energie, než je spotrebovaný, režim zlomené energie( najväčší podiel spotrebovanej kalórie v noci) alebo jedlá sú vzácne, ale bohatá.

obezita nie je vždy sa vyskytuje u ľudí v dôsledku nadmerného príjmu potravy, niekedy dôvodom je nedostatok fyzickej aktivity. Genetická faktorom v rozvoji obezity nebolo preukázané, že choroba ovplyvnila celú rodinu, to je vzhľadom k všeobecnej návyky a spôsob života.

exogénne ústavné obezita rozdelená do gynoid( sedacie-femorálne) a brušnej, keď je tukové tkanivo sa hromadí v dutine brušnej. Keď tuk okolo orgánov a nie pod kožou, potom hovoríme o viscerálnej obezity.

Riziko patologických stavov kardiovaskulárneho systému spojeného s akýmkoľvek množstvom tuku v tele, a na povahe jeho distribúcie. Napríklad človek, s hornou obezity( brucha, centrálne, Android) väčšiu šancu dostať srdcové choroby ako osoby s nižším typ obezity( gluteálnej-femorálnej, gynoidný, periférne).

Existujú tri vrstvy tukového tkaniva: podkožnej, viscerálne a usporiadané pod svalového tkaniva. Viscerálny tuk sa líši od subkutánnych - druh adipocytov lipolytické aktivity, citlivosti na inzulín a ďalšie hormóny. Všetky tukové tkanivá tvoria 80% zložených z podkožného tuku. Objem

Obezita u mužov a žien sa líši rôznymi spôsobmi. Takže, ľudia sa hromadia viscerálneho tuku ako prvý, po ktorej prichádza usadzovaniu podkožného. Ak máte schudnúť najprv spotrebovaných tukov, vypĺňa priestor medzi vnútorné orgány, a až potom redukuje pas.

Obezita u žien začína zvýšenie vrstvy podkožného tukového tkaniva, pretože estrogén zabraňuje ukladaniu viscerálneho tuku. Napriek tomu sa zvyšujúce telesnú hmotnosť, množstvo viscerálnych zvyšuje z množstvom tukového tkaniva.

tuk sa hromadí v podkoží, retroperitoneálny priestor je epikardu, okružie tenkého čreva, pečene, steatóza vyskytuje len zriedka

viscerálneho tuku okolo brušné orgány( väčšina z nich sa akumuluje okolo čriev), žalúdok, pečeň, obličky a ďalšie orgány. Epikardiálny tuk je špeciálna forma viscerálneho tuku okolo srdca. Produkuje látky, ktoré ovplyvňujú fungovanie kardiovaskulárneho systému.

Osoba bez problémov s nadbytkom viscerálny hmotnosti tuku asi 3 kg. Ak dôjde k obezite, môže sa toto číslo zvýšiť o 10 krát. Tukové bunky obklopujú vnútorné orgány a v prípade potreby poskytnúť im energiu. Ale ak sa tukové bunky sa hromadí veľké množstvo tuku, ktoré stláčajú orgány, vplyv na prekrvenie a pohyb lymfy.

pacient s viscerálny obezitou komplikáciám z pankreasu a kardiovaskulárny systém sú oveľa častejšie než ľudia s sedacieho-stehennej obezity.

dôvody

faktory, ktoré vyvolávajú vývoj obezity:

• hormonálne poruchy, ktoré sa vyskytujú v priebehu reprodukčného, ​​laktácie, menopauze;
• ochorenie centrálneho nervového systému( stres, psychózy, záchvatov paniky);
• nadmernej konzumácie piva( testosterón sa prevedie do ženských pohlavných hormónov, a nie je už podieľa na odbúravanie tukov);
• znížila fyzickú aktivitu( sedavá práca, nečinný odpočinok);
• porucha hypotalamu;
• zlé jedlo( menu dominujú tuky alebo sacharidy, hustý večera pred spaním);Prejedanie
• ;
• na pozadí liekovej terapie( hormonálne činidlá, sedatíva, antidepresíva);
• narušiť endokrinný systém( Cushingov syndróm, hypotyreóza);
• nedostatok serotonínu( hormón zodpovedný za dobrú náladu a pocit sýtosti).

obvod pásu môže byť tiež považovaný za marker viscerálneho tuku redundancie

Diagnostika

zvyšuje množstvo viscerálneho tuku môžu nielen obéznych ľudí.Britskí vedci zistili, že 45% z nežného pohlavia a 60% mužov s indexom telesnej hmotnosti 20-25 jednotiek sa zvýšil počet viscerálnej tkaniva. Vysvetlili to tým, že ľudia podporujú váhu "sedí" na diéte, pretože výsledkom tukových buniek akumulovať "daždivý deň."

tých študoval, ktorí mali normálny obsah viscerálneho tuku, viedol aktívny život, a nie predstavil hladovky.

k diagnostike abdominálne obezity stačí zmerať obvod pása a bokov. V prípade, že pomer OD / On je väčší ako jeden z mužov a 0,85 u žien vyššie, je to svedčí o ukladaní tukového tkaniva medzi vnútornými orgánmi.

Ak osoba mladšia ako 40 rokov obvod pása väčší ako jeden meter( a mladších 60 rokov rýchlosťou viac ako 90 cm), sa má za to, že je abdominálne obezity, čo zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení.

následky obezity u človeka k zmene regulácie energetickej rovnováhy, je porucha každodenná komunikácia s zvýšenej tvorbe tukových tkanivách sacharidov a tukov pochádzajúce z potravy, existujú problémy s mobilizáciu tuku z buniek.

ak to nadmerný príjem potravy adipogeneze vyššie lipolýzy uložený triglyceridov v tukových bunkách( tukové bunky).Počet týchto buniek v dospelých nemení( progenitorové bunky sa rozdelia len počas embryonálneho vývoja a sexuálne dozrievanie), triglyceridy zväčšiť veľkosť tukových buniek trikrát.

Avšak v prípade, že organizácia naďalej prúdiť tuk, sú prekurzorové bunky začnú deliť.Pri extrémnom stupni obezity sa počet lipocytov môže zvýšiť 10 krát. Keď sa tvoria nové bunky, nezmizne pri chudnutí, ale iba zmenšená.

Akýkoľvek typ obezity vedie k ateroskleróze, chronický zápal žlčníka, bolesti dolnej časti chrbta, osteoartritída, ateroskleróza, vysoký krvný tlak, kŕčové žily a mnoho ďalších chorôb

Visceral tukové tkanivo narušuje srdce, čo je dôvod, prečo ľudia takmer nemohol fyzickou záťažou. Zmeny v horšej strane a v pľúcach, takže sú problémy s dýchaním.črevnej steny sú stlačené, čo vedie k narušeniu tela a trosky organizmu. Veľmi silne

obezita trpí pankreas, pretože z toho produkcia inzulínu je narušená a vzniku diabetu. Pečeň tuk sa hromadí v bunkách, to je už vyrovnať s ochrannou funkciou a preniknúť do krvného riečišťa toxínov.

Viscerálny tukové tkanivo sa týka endokrinných orgánov, pretože produkuje kortizol, interleukín-6( zápal hormón), leptín. Tukové bunky, testosterón sa prevedie do ženských pohlavných hormónov( estrogénov), tak u mužov, ktorí sú obézni, obezita je na type samice, a tam sú problémy s potenciou. Hladiny

Zvýšené kortizolu vedú k chronickému stresu. V dôsledku zápalu hormónu i silné zápalové reakcie môže nastať s malými nezrovnalosti v bunkách. V dôsledku pôsobenia hormónov syntetizovaných tukového tkaniva zhoršuje činnosť všetkých buniek, ktoré podporuje ukladanie škodlivých látok( toxíny, cholesterol, tuky).

Venózna krv tečúca z viscerálneho tukového tkaniva cez portálový systém preniká do pečene. Z tohto dôvodu preniknú do žľazy mnohé voľné mastné kyseliny a adipokíny. Voľné mastné kyseliny vedú k tvorbe hepatickej inzulínovej rezistencie a adipokíny podporujú aktiváciu protizápalových mediátorov.

Preto obezita vyvoláva: diabetes mellitus typu II

• ;Hypertenzia
• ;Opuch
• ;
• dýchavičnosť;
• porušenie reprodukčnej a sexuálnej funkcie;
• zmena kardiovaskulárneho systému;
• zhoršená funkcia pečene;
• letargia, rýchla únava;
• stres, depresia;
• zvýšil chuť do jedla.

lekári pri predpisovaní liečby má brať do úvahy nielen závažnosť obezity a súvisiacich ochorení, ale

Úprava viscerálny obezity je kompenzovať vyvinuli metabolických porúch a navrhuje zníženie inzulínovej rezistencie. Liečba je zložitá a zahŕňa opatrenia určené na zníženie hmotnosti brušnej a viscerálneho tuku. Pacientom je pridelená hypokalorická strava a pravidelné cvičenie.

Ak sú príznaky obezity, musíte sa poradiť s endokrinológom. Liečba sa uskutočňuje v dvoch etapách: strata hmotnosti( trvá od 3 do 6 mesiacov) a jej stabilizácia( trvá až jeden rok).Vo väčšine prípadov pacienti potrebujú psychologickú pomoc, aby pochopili, ktoré problémy "uviazli" a naučili sa im vyhnúť.

Zásady výživy pre obezitu

Diéta sa robí individuálne, berúc do úvahy telesnú hmotnosť pacienta, vek, pohlavie, stravovacie návyky, fyzickú aktivitu. Môžete jesť tuk iba 25% denných kalórií, živočíšny tuk by nemal byť vyšší ako 10% celkového množstva tuku a cholesterol na 300 mg denne.

Spotreba rýchlo straviteľných sacharidov je obmedzená.Odporúča sa jesť veľa zeleniny a ovocia, pretože obsahujú vlákninu. Pri zostavovaní menu by osoba, ktorá trpí obezitou, mala byť vedená zoznamom povolených a zakázaných potravín( odporúča sa DU č. 8 o Pevznere).

Je potrebné úplne opustiť rýchle občerstvenie a trans-tuky. Je nemožné úplne vylúčiť tuky, pretože to môže spôsobiť poruchu lipolýzy. Zníženie hmotnosti a krvný obraz by mal sledovať lekár.

Fyzická aktivita

Fyzická aktivita je potrebná vo všetkých formách a štádiách obezity. Režim aeróbneho zaťaženia sa vyberá individuálne, pretože závisí od mnohých faktorov( od klinických prejavov obezity, sprievodných patológií, veku, pohlavia, fyzickej kondície).

Hlavnou úlohou nie je poškodzovať kardiovaskulárny systém. Cvičenie zvyšuje spotrebu energie, normalizuje metabolizmus, urýchľuje rozklad tukov, zlepšuje funkcie všetkých systémov tela, zvyšuje účinnosť.

potrebnej dennej aeróbne cvičenie s nízkou alebo strednou

intenzity pre pacientov mladej a strednej generácie bez ochorenia srdca a ciev sú obzvlášť užitočné cvičenie, zvyšujú vytrvalosť.Odporúča sa chôdza, beh, veslovanie, plávanie, športové hry. Cvičenie pre rýchlosť je ťažké realizovať a neposkytuje potrebné náklady na energiu.

Použije sa metóda zlomkového zaťaženia, tj počas dňa sa musí vykonať niekoľko prístupov. Postup liečby je rozdelený na dve obdobia. Počas prvého stúpajúca pacienta prispôsobí fyzickú záťaž, a v druhom zmizne dýchavičnosť a búšenie srdca, môže zvýšiť počet sád( jedno sedenie trvá 45 minút).

Výskum ukazuje, že keď strata 10-15% celkovej telesnej hmotnosti spaľuje 30% viscerálneho tuku a výrazne znižuje riziko kardiovaskulárnych chorôb.

lieky príjem

Znížené množstvo tuku, vo väčšine prípadov vedie k zníženiu hyperinzulinémie, metabolický redukcie, normalizácia krvného tlaku, citlivosti na inzulín vrátená.Bohužiaľ, nie všetka rezistencia na inzulín a obezita brucha idú so stratou hmotnosti, takže lieky sú predpísané.

Ak počas 2 mesiacov nie je výsledok terapie, lekár môže predpisovať tieto lieky:

• Orlistat .Účinná látka inhibuje lipázu, čo vedie k narušeniu štiepenia a absorpcie tukov. Kontraindikované pri syndróme malabsorpcie, cholestázy. Ako vedľajší efekt môže byť nadúvanie, steatorrhea, časté defekácie, fekálne inkontinencie, naliehavosť čreva. Pravdepodobnosť nežiaducich účinkov sa zvyšuje pri nedodržaní stravy. Liečba trvá od 3 mesiacov. Analógy Allie Ksenalten, Kselikan, Orlimaks et al.
• Metromormin ( Glucophage).Je indikovaný na diabetes mellitus typu II.To znižuje vstrebávanie glukózy z čreva, urýchľuje jeho využitie, zvyšuje citlivosť na inzulín, a okrem toho znižuje hladinu triglyceridov a lipoproteínov v krvi.
• Analógy peptidu podobného glukonoidu .Peptid je produkovaný bunkami ilea a hrubého čreva v reakcii na príjem potravy. Stimuluje sekréciu triglyceridov a sacharidov obsiahnutých v chmejí.V žalúdku sa inhibuje sekréciu kyseliny chlorovodíkovej a oslabuje motilitu, a slinivky brušnej peptid stimuluje sekréciu inzulínu a inhibuje syntézu glukagónu a somatostatín. Liečivo tak potláča pocit hladu.

je považovaná za neúčinnú, ak to trvalo 10% hmotnosti

Ak je to potrebné chudnutie dosiahnuť v krátkom čase zo zdravotných dôvodov, alebo v prípade, že komplexná liečba nevedie k výsledkom, ktoré môžu byť priradené k operácii. Obezita nie je len kozmetická chyba, ale aj neschopnosť viesť aktívny životný štýl, ťažkosti pri vytváraní sociálnych kontaktov, zdravotné problémy.

Aby ste sa zbavili ďalších kilogramov, potrebujete veľa času, budete mať silu a pracovať na sebe. Neočakávajte, že rýchle výsledky a stanovila za cieľ schudnúť rýchlosťou blesku, takže riziko nenapraviteľnej ujmy na zdraví sa zvyšuje a je pravdepodobné, že motivácia sa zníži. Musíme začať malý a zvyknúť si na nový spôsob života.