Odchýlka elektrickej osi srdca doľava: všetko, čo o nej potrebujete vedieť

protection click fraud

elektrická os srdca( EOS) - klinickým parametrom, ktorý je používaný v kardiológii a odráža na EKG.Pre vyhodnotenie elektrických procesov, ktoré riadia srdcový sval a sú zodpovedné za jej správnu funkciu. Z

cardiologists hľadisko hrudník je trojrozmerný súradnicový systém, ktorý obklopuje srdce. Každý z nich je sprevádzané znížením jeho ďalšej bioelektrických zmien, ktoré určujú smer osi srdca.

Content

  • 1 Normálne hodnoty a dôvody pre porušenie
  • 2 Diagnóza na EKG
    • 2,1 Určte uhol posunutie alfa
    • 2,2 Vizuálny stanovenie
  • 3 diagnóze
  • 4 choroby, ktoré sú sprevádzané normálnymi hodnotami levocardiogram
  • 5 Ďalšie štúdie
  • 6 Liečba

a dôvody pre porušovanie


smere tohto ukazovateľa závisíz rôznych fyziologických a anatomických faktorov. Priemerná miera je považovaná za pozíciu +590.Ale normogrammy možnosti spadajú do širokého rozsahu +200 až +1000 .V

zdravie elektrická os posunie do ľavého za týchto podmienok :

instagram viewer
  • keď hlboký exhalačná;
  • pri zmene polohy tela do vodorovnej polohy - vnútorných orgánov vyvíjať tlak na membránu;
  • na vysokostoyaschey membránou - vidieť v hypersthenics( nízke duchovia ľudí).

Offset ukazovateľ do pravého v neprítomnosti patológie pozorované v takýchto situáciách :

  • na konci hlbokého dychu;
  • pri zmene držania tela na vertikálne;
  • v astenikov( vysoké, tenké ľudí) rýchlosti je vertikálna poloha EOS.Namiesto
elektrická os je daná skutočnosťou, že ľavá komora hmota za normálnych podmienok je väčšia ako hmotnosť v pravej polovici srdcového svalu. Výsledkom je, že elektrické procesy prebiehajú v ňom intenzívnejšie, pretože vektor sa zameriava na neho.

Diagnóza na EKG

elektrokardiogram - primárnym nástrojom pre stanovenie EOS.Pre detekciu zmien v usporiadaní náprav použitého dva rovnocenné spôsoby .Prvá metóda sa často používajú lekári, diagnostiky, druhá metóda je častejšia u cardiologists a internistu.

Detekcia posunutie uhol a

uhol alfa priamo udáva offset EOS v jednom alebo druhom smere. Na výpočet tohto uhla sú algebraický súčet zuby Q, R a S v prvej a tretej úrovni vedie .Pre tento účel meria výšku v milimetroch zubov, a vziať do úvahy pri pridávaní kladnú alebo zápornú hodnotu, ktorá má zvláštne zub.

Potom použite špeciálnu tabuľku - na Diedhiou .Dosadením v hodnotám získaným sa vypočíta aktuálnu hodnotu alebo ofset uhol alfa elektrickú os.

zuby hodnota súčtu z prvej výfuku je na vodorovnej osi, a tretí - na zvislej osi. Prienik línie získané a určuje uhol alfa.

Pomocou tejto metódy stanovenia je vhodný pre tých odborníkov, ktorí majú zodpovedajúce tabuľku po ruke. Vizuálne stanovenie

viac jednoduchý a intuitívny spôsob, ako určiť EOS - porovnanie zubov R a S v prvom a treťom štandardu vedie .Pokiaľ je absolútna hodnota R-vlny v rámci jediného výfuku väčšia ako zuba S, potom hovoríme o komplexné komorovej R-Type. Pokiaľ naopak, ventrikulárna komplexy označovaný ako S-type. V prípade, že EOS

obrázku vľavo sledovanie RI - siii , čo znamená, že komorová komplex R-typu v prvom zatiahnutej a S-typu, v tretej. Ak EOS odopreté právo, potom na elektrokardiograme definovať SI - FcyRIII.

Diagnóza

Čo to znamená, ak je elektrická os srdca otočená doľava? Vytesnenie EOS nie je nezávislou chorobou. Je to známka zmien srdcového svalu alebo jeho vedenia, ktoré vedú k vzniku ochorenia. ľavá os odchýlku ukazuje takéto porušenia: zvýšenie

  • veľkosti ľavej komory - hypertrofia( LVH);
  • porucha funkcie ľavého ventrikulárneho ventilu, ktorá spôsobuje, že komôrka preťažuje objem krvi;
  • srdcová blokáda, napríklad lúč Hiss blokáda ľavú nohu( na EKG, vyzerá to dobre, čo sa môžete dozvedieť z iného článku);
  • porušenie elektrickej vodivosti vnútri ľavej komory.
Všetky tieto faktory vedú k tomu, že ľavá komora nefunguje správne, pulz myokardu je porušený.Výsledkom je, že elektrická os sa odchádza doľava.

ochorenia, ktoré sú sprevádzané levocardiogram

Ak je detekovaný u pacienta odchýlka EOS potom to môže byť výsledkom ochorenia, ako sú:

  • ischemickej choroby srdca( CHD);
  • kardiopatie rôznych genezít;
  • chronické srdcové zlyhanie( CHF) v type ľavej komory;
  • vrodená srdcová choroba;
  • infarkt myokardu;
  • infekčný infarkt myokardu.

Okrem ochorení blokáda vedenia srdca môže viesť k užívaniu určitých liekov.

Ďalšie štúdie detekcie

na cardiogram EOS odchýlky na ľavej strane nie je samo o sebe základom pre konečné rozhodnutie lekára. Aby bolo možné určiť, aké špecifické zmeny sa vyskytujú v srdcovom svale, sú potrebné dodatočné inštrumentálne štúdie.

  • Veloergometry ( elektrokardiogram pri chôdzi na bežiacom páse alebo stacionárnom bicykli).Test na zistenie ischémie srdcového svalu.
  • US .Pomocou ultrazvuku sa odhaduje miera ventrikulárnej hypertrofie a porušenie ich kontrakčnej funkcie.
  • Denné sledovanie EKG od Holtera. Kardiogram sa odstráni do 24 hodín. Priraďte v prípade abnormálneho rytmu, ktorý je sprevádzaný odchýlkou ​​od EOS.
  • RTG vyšetrenie hrudníka. Pri významnej hypertrofii tkaniva myokardu sa pozoruje zvýšenie srdcového tieňa na obrázku.
  • Angiografia koronárnych artérií( CAG) .Umožňuje určiť stupeň poškodenia koronárnej artérie pri diagnostikovanej ischemickej chorobe.
  • Echokardioskopia .Umožňuje účelne určiť stav komôr a predsiene pacienta.

Liečba


Odchýlka elektrickej osi srdca doľava od normálnej polohy nie je samotná choroba. Toto je znak určený pomocou inštrumentálneho výskumu, ktorý umožňuje odhaliť porušenia v práci srdcového svalu.

Konečná diagnóza je vykonaná lekárom až po ďalších štúdiách. Taktika liečby je zameraná na odstránenie základnej choroby.

Ischémia, srdcové zlyhanie a niektoré kardiopatie sa liečia liekmi. Dodatočné dodržiavanie so stravou a zdravým životným štýlom vedie k normalizácii stavu pacienta.

V závažných prípadoch sa chirurgická intervencia vyžaduje napríklad pri vrodených alebo získaných srdcových ochoreniach. Pri závažnom porušení prevodového systému môžu potrebovať transplantáciu kardiostimulátora, ktorý bude dávať signály priamo na myokardu a spôsobiť jeho kontrakciu.

Najbežnejšia odchýlka nie je hrozivým príznakom. Ale , ak os zase zmení svoju pozíciu , dosiahne hodnoty väčšie ako 900, potom to môže znamenať blokádu nožičiek Guissovho ramena a hrozí zastavenie srdca. Takýto pacient si vyžaduje naliehavú hospitalizáciu na jednotke intenzívnej starostlivosti. Ostro a výrazná odchýlka elektrickej osi srdca doľava vyzerá takto:

Detekcia posunu elektrickej osi srdca nie je dôvodom na obavy. Ale pri identifikácii tohto príznaku by mal okamžite konzultovať lekára na ďalšie vyšetrenie a zistiť príčinu tohto ochorenia. Ročná rutinná elektrokardiografia umožňuje včasnú detekciu srdcových abnormalít a okamžitú liečbu.