elektrická os srdca( EOS) - klinickým parametrom, ktorý je používaný v kardiológii a odráža na EKG.Pre vyhodnotenie elektrických procesov, ktoré riadia srdcový sval a sú zodpovedné za jej správnu funkciu. Z
cardiologists hľadisko hrudník je trojrozmerný súradnicový systém, ktorý obklopuje srdce. Každý z nich je sprevádzané znížením jeho ďalšej bioelektrických zmien, ktoré určujú smer osi srdca.
a dôvody pre porušovanie
smere tohto ukazovateľa závisíz rôznych fyziologických a anatomických faktorov. Priemerná miera je považovaná za pozíciu +590.Ale normogrammy možnosti spadajú do širokého rozsahu +200 až +1000 .V
zdravie elektrická os posunie do ľavého za týchto podmienok :
- keď hlboký exhalačná;
- pri zmene polohy tela do vodorovnej polohy - vnútorných orgánov vyvíjať tlak na membránu;
- na vysokostoyaschey membránou - vidieť v hypersthenics( nízke duchovia ľudí).
Offset ukazovateľ do pravého v neprítomnosti patológie pozorované v takýchto situáciách :
- na konci hlbokého dychu;
- pri zmene držania tela na vertikálne;
- v astenikov( vysoké, tenké ľudí) rýchlosti je vertikálna poloha EOS.Namiesto
Diagnóza na EKG
elektrokardiogram - primárnym nástrojom pre stanovenie EOS.Pre detekciu zmien v usporiadaní náprav použitého dva rovnocenné spôsoby .Prvá metóda sa často používajú lekári, diagnostiky, druhá metóda je častejšia u cardiologists a internistu.
Detekcia posunutie uhol a
uhol alfa priamo udáva offset EOS v jednom alebo druhom smere. Na výpočet tohto uhla sú algebraický súčet zuby Q, R a S v prvej a tretej úrovni vedie .Pre tento účel meria výšku v milimetroch zubov, a vziať do úvahy pri pridávaní kladnú alebo zápornú hodnotu, ktorá má zvláštne zub.
Potom použite špeciálnu tabuľku - na Diedhiou .Dosadením v hodnotám získaným sa vypočíta aktuálnu hodnotu alebo ofset uhol alfa elektrickú os.
zuby hodnota súčtu z prvej výfuku je na vodorovnej osi, a tretí - na zvislej osi. Prienik línie získané a určuje uhol alfa.
viac jednoduchý a intuitívny spôsob, ako určiť EOS - porovnanie zubov R a S v prvom a treťom štandardu vedie .Pokiaľ je absolútna hodnota R-vlny v rámci jediného výfuku väčšia ako zuba S, potom hovoríme o komplexné komorovej R-Type. Pokiaľ naopak, ventrikulárna komplexy označovaný ako S-type. V prípade, že EOS
obrázku vľavo sledovanie RI - siii , čo znamená, že komorová komplex R-typu v prvom zatiahnutej a S-typu, v tretej. Ak EOS odopreté právo, potom na elektrokardiograme definovať SI - FcyRIII.
Diagnóza
Čo to znamená, ak je elektrická os srdca otočená doľava? Vytesnenie EOS nie je nezávislou chorobou. Je to známka zmien srdcového svalu alebo jeho vedenia, ktoré vedú k vzniku ochorenia. ľavá os odchýlku ukazuje takéto porušenia: zvýšenie
- veľkosti ľavej komory - hypertrofia( LVH);
- porucha funkcie ľavého ventrikulárneho ventilu, ktorá spôsobuje, že komôrka preťažuje objem krvi;
- srdcová blokáda, napríklad lúč Hiss blokáda ľavú nohu( na EKG, vyzerá to dobre, čo sa môžete dozvedieť z iného článku);
- porušenie elektrickej vodivosti vnútri ľavej komory.
ochorenia, ktoré sú sprevádzané levocardiogram
Ak je detekovaný u pacienta odchýlka EOS potom to môže byť výsledkom ochorenia, ako sú:
- ischemickej choroby srdca( CHD);
- kardiopatie rôznych genezít;
- chronické srdcové zlyhanie( CHF) v type ľavej komory;
- vrodená srdcová choroba;
- infarkt myokardu;
- infekčný infarkt myokardu.
Okrem ochorení blokáda vedenia srdca môže viesť k užívaniu určitých liekov.
Ďalšie štúdie detekcie
na cardiogram EOS odchýlky na ľavej strane nie je samo o sebe základom pre konečné rozhodnutie lekára. Aby bolo možné určiť, aké špecifické zmeny sa vyskytujú v srdcovom svale, sú potrebné dodatočné inštrumentálne štúdie.
- Veloergometry ( elektrokardiogram pri chôdzi na bežiacom páse alebo stacionárnom bicykli).Test na zistenie ischémie srdcového svalu.
- US .Pomocou ultrazvuku sa odhaduje miera ventrikulárnej hypertrofie a porušenie ich kontrakčnej funkcie.
- Denné sledovanie EKG od Holtera. Kardiogram sa odstráni do 24 hodín. Priraďte v prípade abnormálneho rytmu, ktorý je sprevádzaný odchýlkou od EOS.
- RTG vyšetrenie hrudníka. Pri významnej hypertrofii tkaniva myokardu sa pozoruje zvýšenie srdcového tieňa na obrázku.
- Angiografia koronárnych artérií( CAG) .Umožňuje určiť stupeň poškodenia koronárnej artérie pri diagnostikovanej ischemickej chorobe.
- Echokardioskopia .Umožňuje účelne určiť stav komôr a predsiene pacienta.
Liečba
Odchýlka elektrickej osi srdca doľava od normálnej polohy nie je samotná choroba. Toto je znak určený pomocou inštrumentálneho výskumu, ktorý umožňuje odhaliť porušenia v práci srdcového svalu.
Ischémia, srdcové zlyhanie a niektoré kardiopatie sa liečia liekmi. Dodatočné dodržiavanie so stravou a zdravým životným štýlom vedie k normalizácii stavu pacienta.
V závažných prípadoch sa chirurgická intervencia vyžaduje napríklad pri vrodených alebo získaných srdcových ochoreniach. Pri závažnom porušení prevodového systému môžu potrebovať transplantáciu kardiostimulátora, ktorý bude dávať signály priamo na myokardu a spôsobiť jeho kontrakciu.
Najbežnejšia odchýlka nie je hrozivým príznakom. Ale , ak os zase zmení svoju pozíciu , dosiahne hodnoty väčšie ako 900, potom to môže znamenať blokádu nožičiek Guissovho ramena a hrozí zastavenie srdca. Takýto pacient si vyžaduje naliehavú hospitalizáciu na jednotke intenzívnej starostlivosti. Ostro a výrazná odchýlka elektrickej osi srdca doľava vyzerá takto:
Detekcia posunu elektrickej osi srdca nie je dôvodom na obavy. Ale pri identifikácii tohto príznaku by mal okamžite konzultovať lekára na ďalšie vyšetrenie a zistiť príčinu tohto ochorenia. Ročná rutinná elektrokardiografia umožňuje včasnú detekciu srdcových abnormalít a okamžitú liečbu.
