Antibiotiká pre sinusitídu: TOP efektívne a lacné

Sinusitída je zápal horných dutín, ktorý môže mať bakteriálnu, alergickú, traumatickú, vírusovú povahu. Vyvíja sa spravidla na pozadí katarálnych ochorení, ARVI alebo chrípky, ale môže pôsobiť ako samostatná patológia.

Pri bakteriálnej povahe sínusitídy sa pacientovi ukáže použitie antimikrobiálnych látok. Bez ich použitia sa purulentný exsudát nachádzajúci sa v dutinách môže "preraziť", čo ovplyvňuje ľudský mozog. Dôsledkom toho môže byť encefalitída alebo meningitída.

Kedy sú potrebné antibakteriálne lieky?

Antibiotiká sú mimoriadne nevyhnutné, ak je sínusitída sprevádzaná uvoľnením hnisavého obsahu sínusov z nosových priechodov. Group a dávka lieku je možné priradiť iba audiologa, na základe klinických príznakov ochorenia a jeho závažnosti.

Pred použitím antibiotik sú povinné dva diagnostické testy:

Bakteriálna inokulácii kultivačného média, s ktorým presne nastavenú povahu ochorenia a patogénu (typ patogénnych mikroorganizmov, ktoré spôsobili vývoj hnisavý zápal prínosových dutín).

instagram viewer

Antibiotikogrammy. Takáto klinická štúdia určuje citlivosť určitého typu patogénneho mikroorganizmu na určité antibakteriálne lieky. Vďaka svojmu správaniu dokáže lekár presne predpísať liek, ktorý poskytne maximálne výsledky v boji proti purulentnej sínusitíde.

Kedy sú potrebné antibiotiká a aké dôkazy môžu byť pre ich použitie? Používajú sa, ak je genyantritída sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

bolesť v oblasti čelných lalokov a dráh;
stlačenie pocitov v nose a na čele;
výrazné zvýšenie telesnej teploty (pre akútny hnisavý zápal prínosových dutín, ako chronický prakticky nikdy spôsobuje horúčku, je sto low-grade);
hojná sekrécia purpurového exsudátu;
obštrukcia nosového dýchania, najmä v noci;
intenzívne bolesti hlavy, ktoré je ťažké zbaviť aj pomocou silných analgetík;
bolesť a tlak v nose a čele, keď sú naklonené bokom alebo bokom.

Ak nezačnete liečbu včas, ochorenie môže nielen prechádzať do chronickej formy vývoja, ale aj do mozgu. Dôsledky takýchto komplikácií môžu byť nepredvídateľné.

Antibiotická terapia je predpísaná, obvykle týždeň po nástupe patologického procesu. Je to nevyhnutné v prípade, že pranie nosa a jeho pranie, ako aj lekárske inhalácie nepriniesli žiadne výsledky. Predpísať antibakteriálny liek môže byť len váš lekár - nemusíte lieciť sám, pretože antimikrobiálne lieky pri ich nekontrolovanej aplikácii môžu spôsobiť vážne vedľajšie účinky, až po opuch Quincke a anafylaktický šok.

Aké antibiotiká pomôžu?

Nie je možné jednoznačne povedať, ktoré antimikrobiálne lieky budú účinné v každom konkrétnom prípade. Všetko závisí od výsledkov antibiotika a bakteriálnej kultúry patogénnej mikroflóry. Lekár bude pridelená len na antibakteriálne drog medicíny, ku ktorému pôvodcu je najcitlivejší, a nemal čas na rozvoj rezistencie. Riziko nežiaducich reakcií sa tiež zvažuje.

Často sú pri liečbe hnisavého maxilárneho sínusitídy pacientom predpísané nasledujúce skupiny antibiotík:

penicilín. Práve táto skupina antibakteriálnych liekov, ktoré sa používajú na liečbu miernej sínusitídy miernej závažnosti najčastejšie. Je to spôsobené nízkym rizikom vedľajších účinkov pri ich používaní. Avšak, ak dôjde k vážnemu priebehu choroby, takéto lieky nebudú účinné.
makrolid. Určené v prípade neznášanlivosti skupiny pacientov s antimikrobiálnymi látkami penicilín.
fluoroquinol. Plus tejto série antibakteriálnych liekov spočíva v tom, že väčšina patogénov ešte nevyvinula rezistenciu voči nim. Avšak vzhľadom na skutočnosť, že takéto látky v prírode nie sú syntetizované, ale sú vyrábané výlučne v laboratóriu a kategoricky kontraindikované pre malé deti.
cefalosporíny. Takéto antibiotiká sú predpísané v extrémne zložitých situáciách - ak genyantritída hrozí, že "prerazí" a zasiahne mozog, alebo sa dostane do chronickej formy vývoja. Môžu byť tiež predpísané, ak iné antibakteriálne látky sú neúčinné.

Samoliečenie s použitím antibiotík je nebezpečné, pretože veľa pacientov začne liečbu bez toho, aby sa ubezpečil, že na vybranú drogu nie je žiadna alergia. Alergické testy sú povinné opatrenie, ktoré vždy vykonáva lekár pred liečbou purulentnej maxilárnej sinusitídy u pacienta.

Zoznam antibiotík pre sinusitídu

Voľba antibiotík na liečbu sinusitídy závisí od niekoľkých faktorov:

individuálne charakteristiky tela pacienta;
prítomnosť sprievodných ochorení;
riziko alergie alebo komplikácií po úspešnom absolvovaní antibiotickej liečby (dysbakterióza čriev atď.).

Výber liečiva sa tiež uskutočňuje s prihliadnutím na výsledky štúdie nátierky nosných sekrétov s použitím metódy farbenia Gramovou.

Zvyčajne liečba sínusitídy začína relatívne ľahkými antibiotikami série penicilínov. Majú baktericídny účinok, dosiahnutý blokovaním syntézy bunkových prvkov patogénnych mikroorganizmov, ktoré sú príčinou sinusitídy. To vedie k smrti patogénnej mikroflóry, čo vedie k zotaveniu.

Zoznam liekov typu Penicilín:

Sulbaktamy Ampicilín: Sulbacin, Sultamycilín, Ammisid a ďalšie.
Klavulanáty amoxicilínu: Amoxiclav, Augmentin, Flemoclav a ďalšie.

Použitie sa má vykonať pod prísnym dohľadom lekára, najmä ak je liečba predpísaná pre malé dieťa. Hoci sú penicilíny považované za jednu z najbezpečnejších antibakteriálnych skupín, napriek tomu to nikdy nebolí, aby sme boli zaistení.

Liečba makrolidmi

Makrolidy sú osobitne uprednostňované, pretože zaisťujú prvé miesto medzi antibakteriálnymi liekmi. Zriedkavo spôsobujú vedľajšie účinky, čo vysvetľuje ich popularitu a význam.

Tieto liečivá neblokujú bunkové membrány patogénnych baktérií, ale majú bakteriostatický účinok, ktorý zabraňuje ďalšiemu šíreniu patogénnej mikroflóry. Tieto vlastnosti sú obzvlášť užitočné pri chronickej purulentnej sínusitíde.

Prípravky makrolidov môžu byť:

14-členný: erytromycín, klaritromycín a iné;
15-členný: prípravok Azitromycín a jeho analógy (azalidy) (Sumamed, Asitrus, Zitrolide atď.);
16-členný: Midekamycín, Spiramycín, Jozamycín.

Použitie cefalosporínov

Cefalosporíny na liečbu sinusitídy sa už dlho používajú a celkom úspešne. Navyše, mikroorganizmy zriedkavo vytvárajú rezistenciu voči tejto skupine antibiotík, čo je tiež považované za ich orgazmickú výhodu.

Podľa všeobecne akceptovanej koasifikácie sú cefalosporíny:

1 generácia - cefazolin, ceflexín a ich analógy;
2 generácie - cefuroxím, mefoksín, zinacef atď .;
3 generácie - cefixim, ceftriaxón atď .;
4 generácie - Csefpyrom, Cefepim atď .;
5 generácií - Tseftolozan, Zaftera, atď.

Použitie fluorochinolónov

Fluorochinolóny - syntetické látky, ktoré sa vo svojej štruktúre a vlastnostiach veľmi líšia od iných skupín antibakteriálnych liečiv. Pri liečbe sinusitídy sa tieto lieky používajú iba v extrémnych prípadoch. Počas tehotenstva a počas laktácie sú prísne kontraindikované, pretože môžu spôsobiť vážne poškodenie zdravia dieťaťa.

Fluorochinolóny sú rozdelené na 4 generácie (na obrázku v zozname je uvedený počet generácií antibiotík tejto série):

Tarivid, Unikipev, Tarivid.
Ciprofloxacín, Norfloxacín, Cifrinol a ďalšie.
Levofloxacín, Ecocylol, Normax.
Moxifloxacín, Avelox, Gemifloxacín a iné.

Antibakteriálny prípravok je predpísaný až po zozbieraní výsledkov bakteriologického náteru z nosa a antimikrobiálneho záznamu. Už dva dni po začiatku liečby by malo dôjsť k prvému zlepšeniu. Ak sa tak nestane, liek sa nahradí v núdzovom stave iným.

Systémové antibiotiká pre sinusitídu

Indikácie na perorálne alebo parenterálne použitie antibakteriálnych liekov na liečbu hnisavých sínusitíd sú:

vývoj syndrómu intoxikácie;
dlhotrvajúci priebeh choroby;
akútna katarálna sinusitída sprevádzaná výraznými príznakmi;
rýchla progresia ochorenia, vyskytujúca sa v akútnej forme;
prítomnosť hojného hlienového alebo purulentného výtoku s výrazným nazálnym kongesciou;
silná bolesť v oblasti maxilárnych dutín, očí, čelných lalokov, lícnych kostí;
vývoj komplikácií sinusitídy, vyjadrený pomocou otitis, periostitis horného segmentu čeľuste, pripojenie sekundárnej infekcie atď.

Orálne a parenterálne podávanie antibiotík často spôsobuje komplikácie vo forme alergických reakcií a intestinálnej dysbiózy. Z tohto dôvodu musí byť pacientovi paralelne predpísané probiotiká.

Injekčné prípravky

Najoptimálnejší variant antibakteriálnych liekov proti sinusitíde, uvoľnený vo forme roztokov na intramuskulárne injekcie, sa považuje za skupinu cefalosporínov. Ak hovoríme o konkrétnych liekoch, často sa na tento účel používajú lieky Cefazolin a Ceftriaxone. Napriek podobnosti zásady vplyvu na patogénnu mikroflóru majú tieto fondy určité rozdiely.

Ceftriaxón je suchý prášok uvoľnený v ampulkách a je určený na prípravu roztoku na intramuskulárne alebo intravenózne podanie. Používa sa na ťažkú sinusitídu a má silný baktericídny účinok. Prášok sa zriedi vodou na injekciu alebo roztokom lidokaínu (anestetikum). Tento liek je mimoriadne potrebný v prítomnosti hnisavého obsahu maxilárnych sínusov. Pokrok sa zaznamená po 2-3 injekciách.
Cefazolin sa tiež uvoľňuje vo forme prášku na prípravu injekčného roztoku. Zriedi sa chloridom sodným alebo vodou na injekciu. Používa sa na liečbu akútnej sinusitídy bez výrazných komplikácií. Významnou nevýhodou lieku je jeho schopnosť spôsobovať silné alergické reakcie, preto sa používa so zvláštnou opatrnosťou pri liečbe malých detí.

Hlavným rozdielom medzi Ceftriaxonom a Cefazolinom je, že táto droga má silnejší účinok. O injekcii je veľmi bolestivá, ale ceftriaxón spôsobuje napriek tomu intenzívnejší bolestivý syndróm, takže prášok je riedený lidokaínom.

Lokálna liečba

Systémové podávanie antibakteriálnych liekov sa často vykonáva v kombinácii so špeciálnymi roztokmi na liečbu nosnej dutiny. Tu je zoznam najvýkonnejších liekov.

Polydex. Toto antibiotikum na liečbu nazálnych pasáží sa používa extrémne zriedkavo, pretože môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky. Zahŕňa neomycín a polymyxín B. Sprej však poskytuje dobré výsledky pri liečbe sínusitídy a purulentnej sínusitídy a tiež zabraňuje vzniku komplikácií choroby a pripojenia sekundárnej infekcie.
Biparox je antibakteriálny prípravok na topickú aplikáciu pri liečbe sinusitídy. Uvoľňuje sa vo forme aerosólu s dávkovačom na rozprašovanie lieku v nosných kanáloch. Liečivo je fusafungín. Toto polypeptidové antibiotikum dokonale zvládne rôzne patogénne mikroflóry: patogénne baktérie, huby, mykoplazma atď. Súčasne má protizápalový účinok.
Isofra je ďalším vysoko účinným antibakteriálnym prostriedkom na boj proti akútnym prejavom sínusitídy. Účinnou látkou je aminoglykozid frakmetínu. Sprej sa dobre vyrovná s zápalovými procesmi, ku ktorým dochádza v oblasti paranazálnych dutín.

Ďalším široko používaným antibiotikom z kategórie aminoglykozidov, určeným na topickú aplikáciu, je Taizomed. Zloženie liečiva zahŕňa aktívnu zložku torbamycín. Je to širokospektrálne liečivo, ktoré má silný antimikrobiálny účinok.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Antibiotiká sa nemôžu používať na liečbu sinusitídy s:

prítomnosť alergických reakcií;
tehotenstvo (bez vymenovania lekára) (pozri prvé príznaky tehotenstva);
renálne zlyhanie (prípravky Flemoxin, Sumamed, Zitrolid);
dysfunkcia pečene (Amoxiclav).

Ďalšie kontraindikácie pri liečbe antritídy s antimikrobiálnymi látkami sú:

lymfocytárna leukémia;
infekčná mononukleóza;
vek detí do 12 rokov;
zhoršené zrážanie krvi;
sklon k otvoreniu krvácania.

Pri nesprávnom podávaní alebo predávkovaní antibakteriálnymi liekmi sa vedľajšie účinky môžu vyskytnúť vo forme nevoľnosti, zvracania, nevýznamného zvýšená telesná teplota, hyperémia kože, svrbenie, žihľavka, bolesti hlavy, závraty, stolice, problémy so spánkom. Deti môžu vyvinúť konjunktivitídu, zhoršiť celkové zdravie, migrénu. Aby ste tomu predišli, užite správne lieky predpísané lekárom.

Existujú antibiotiká pre deti?

Nie antibiotiká sú "dospelí" alebo "deti", ale dávkovanie lieku. Liečba sínusitídy u malých pacientov je založená hlavne na lokálnej aplikácii antimikrobiálnych látok. V zásade ide o kvapky alebo spreje.

Existujú aj iné "detské" formy antibiotík:

suspenzie na perorálne podávanie;
tablety (12 rokov a staršie);
injekcie.

Ak chcete vybrať konkrétnu drogu a predpísať jej dávkovanie môže len ORL, rodinný lekár alebo pediatr. Lekári často odporúčajú liečbu sínusitídy u detí pomocou prípravkov Isofra, Summed, Polidex atď. Predtým bol Bioparox použitý na tento účel, ale teraz je zakázaný.

Je veľmi dôležité správne pristupovať k používaniu antibiotík predpísaných lekárom proti sinusitíde. Ich vymenovanie by malo byť vždy sprevádzané dodatočným predpisom antihistaminík proti alergickým a protiedémovým liekom. Môže to byť Allerdez, L-Cet, detský Loratadin a ďalšie. Pre deti sú používané suspenzie a sirupy, pre staršie deti - tablety. Po ukončení liečby je vhodné niekoľko dní užívať antialergické lieky na nápravu účinku.

Hlavnou chybou väčšiny rodičov je pokus o samošetrenie sínusitídy u dieťaťa. Ľudské prostriedky, samozrejme, pomerne často prinášajú pozitívne výsledky v boji proti patológii, ale môžu tiež ublížiť. Mnoho receptov alternatívnej medicíny len dočasne odstráni problém, ale úplne ho zbaviť nepomôže. Preto si pamätajte: nikto nemôže určiť najefektívnejší prostriedok proti zápalu dutín - len kvalifikovaný otolaryngológ!

záver

Sinusitída je veľmi nebezpečná a zákerná choroba, ktorá môže spôsobiť rad komplikácií. Môže sa rozvíjať postupne alebo rýchlo postupovať.

Od jeho štádia závisí od vhodnosti použitia antibiotík a voľby konkrétnej drogy. To však môže posúdiť iba ošetrujúci lekár, takže neohrozujte svoje zdravie a nechcete sa držať v súlade s otolaryngológa. Buďte zdraví!