- trochu
- anatómie Čo spôsobuje zápal v žalúdku?
- Aké faktory prispievajú k žalúdku?
- Ako je zápal žalúdka? Symptómy
- Klasifikácia
- Ako je diagnóza?
- Liečba antrálnej gastritídu
- Prevention
- Podobné videá
antrálnej gastritídu zahrnuté do skupiny chronického zápalu žalúdka. Má rysy lokalizácia a klinický priebeh. To si vyžaduje špeciálny prístup k vymenovaniu liečby. Početné štúdie preukázali, že v 95% prípadov je príčinou antrálnej gastritídy je H. pylori.
Podľa Medzinárodnej klasifikácie tohto druhu zápalu má niekoľko mien:
- non-atrofická,
- sekrécie,
- povrch, typ
- B,
- difúzna,
- intersticiálna,
- spojené s Hp( Helicobacter pylori).All
tu v tej či onej podobe odráža konkrétne formy a klinické príznaky choroby. Vedci sa prikláňa k názoru, že antrálnej gastritídu treba považovať za počiatočnú fázu všetkých ostatných typov ochorení.
bit
Tomáš o anatómii známe, že žalúdočné rozlišujú:
- horná časť( srdcové a spodná) sa napojí na pažeráka;
- priemer( telo);
- nižšia hraničí s dvanástnika( pyloru alebo pyloric oddelenie).
Funkcia
žalúdočnej štruktúru v dolnej časti sú:
- antra priľahlo k telu( 1/3 celej hmoty žalúdka);
- malá pyloric pyloric kanál s zvierača.rozdelenie
Antrum plní nasledujúce funkcie:
- pulverizační bolus na častice o 2 mm;
- miešanie kaše potravy súhlasil;
- tlačí smerom k pyloru;
- čiastočná neutralizácia kyseliny chlorovodíkovej žalúdočnej šťavy sa pripraviť na trávenie v duodene;
- výroba gastrín endokrinných žliaz buniek( hormonálne Informátor o prítomnosti potravy v žalúdku), serotonínu( stimulant svalová základná jednotka), somatostatín( inhibuje sekréciu enzýmov, ak je to nutné).
Prečo zápal sa vyvíja v žalúdku?
hlavnou príčinou antrálnej gastritídu Helicobacter úvahy. Identifikovala 9 druhov mikroorganizmov. To sa líši od iných možností žijúci v kyslom prostredí, schopnosť aktívne pohybovať v žalúdočnej hlienu gélu.
helikobaktera poskytuje vlastnú ochranu o produkciu enzýmov:
- ureázy
- alkalická fosfatáza,
- glyukofosfatazy,
- proteázy,
- mucinases,
- fosfolipázy,
- superoxiddismutázy.
Ďalej syntetizuje proteín, ktorý inhibuje tvorbu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku žliaz. Po nejakú dobu sa osoba stáva bacilonosič patogénu, rezervoárom infekcie. Infekcia sa prenáša cez vodu, špinavé ruky, nedostatočne spracované endoskopické nástroje, slinami bozkávaním. V prítomnosti Helicobacter
napadne stenu epitelu H. pylori, je pevná a transformovaný do neprístupné pre mechanické a chemické faktory žalúdočnej šťavy
Aké faktory prispievajú k žalúdku? Helicobacter
Ďalej, možné príčiny poruchy trávenia spracovanie s následným zápalom v žalúdku, môže byť:
- výpadok prúdu( striedanie dlhého obdobia nalačno s prejedaním);
- nízka kvalita spotrebovaných produktov( nedostatok vitamínov, bielkovín);
- vášeň pre ostré a mastné jedlá, rýchle občerstvenie;Príjem alkoholu
- ;
- fajčenie;
- Dlhodobá liečba liekmi, ktoré dráždia žalúdočnej steny( antituberculosis činidlá, aspirínom skupinu, steroidných hormónov, nesteroidné protizápalové látky);
- stresujúce situácie, tvrdá práca;
- dostupnosť potravinových alergií;
- dedičná predispozícia v rodine.
Fast food nie je považované za zdravé potraviny
Väčšina znamení antrálnej gastritídu sa vyvíja u ľudí, ktorí majú:
- ochorenie endokrinného systému;
- patológia dýchacích ciest a srdca;
- so stavy nedostatku železa;
- ochorenie obličiek.
Ohniská chronickej infekcie v ústnej dutine( zhnitý zubov), nosohltana( chronická sinusitída, angíny), zníženie imunitný systém človeka v pohlavných orgánov a umožniť Helicobacter ukázať ich patogénne vlastnosti.
prítomnosť dysfunkcie zažívacieho systému, ktoré sa prejavujú v gastroduodenálnej refluxu( obsah liatie z dvanástnika do žalúdka), ďalej má vplyv na okolie časti žalúdka. Preto šírenie infekcie za zvieračom pyloru na počiatočnú časť čreva spôsobuje bilient dvanástnika.
Ako sa vyvíja gastritída? Keď
antrálnej gastritída zápalová odpoveď sa vyvíja v klasickom schémy, a zahŕňa:
- slizničnej infiltrácie neutrofily, lymfocyty, makrofágy, plazmatické bunky;Tvorba
- lymfatických folikulov;
- procesy degenerácie epitelu, výskyt ohniskových zón poškodenia alebo difúznych( masívnych) zmien rôznych stupňov.
Antrálny zápal sa obvykle vyskytuje na pozadí zvýšenej sekrécie žalúdočnej šťavy. Spôsobuje rast glandulárnych buniek a aktiváciu ich funkcie Helicobacter.
dlhodobý priebeh výsledkov ochorení v postupnej vyčerpávanie epitelu atrofia sliznice, je nahradený väzivového tkaniva alebo premene v črevného epitelu prevedení.To spôsobuje riziko rakoviny žalúdka.
diagnostika a liečba nuansy zapojených do kvalifikovaného
Príznaky
Keď antrálnej žalúdočné lézie vyskytujú príznaky charakteristické pre akékoľvek chronickej gastritídy. Nie je možné vykonať presnú diagnózu bez ďalšieho vyšetrovania.
Pacienti obavy: bolesť
- v nadbrušku oddelení na lačno alebo bezprostredne po jedle, intenzita sa mení( z pocitu gravitácie, do bojov);Pálenie záhy,
- , nezávisle od kvality potravín;
- brucho;
- nestabilná nauzea, niekedy vracanie;
- nadúvanie( plynatosť);
- konštantná pachuť v ústach;
- zle dýcha pri dýchaní;
- porucha stolice( striedanie zápchy a hnačky).
V difúznom procese sa zdá, že
- má nemotivovanú slabosť;
- zlá chuť do jedla;
- strata hmotnosti.
Eroziva je charakterizovaná prejavmi krvácania( krv v zvratoch a stolici).Dlhodobé ochorenie vedie k anémií.Ďalšie pretrvávajúce príznaky sa vyskytujú, keď antralová gastritída prechádza do peptického vredu, ktorý sa týka zápalu pankreasu.
Klasifikácia
Akútna forma antrálneho zápalu žalúdka je extrémne zriedkavá.S najväčšou pravdepodobnosťou pokračuje asymptomaticky, preto je náhodou detekovaná.Hlavné zmeny sa vyskytujú v chronickom priebehu ochorenia.
Hĺbka porážky je rozlíšená:
- Povrch - porušenie zistené iba vo vonkajšej vrstve sliznice sa nevytvorí jazvu, glandulární bunky funguje normálne, antrálnej príznaky gastritída vyjadrené nestále, dobre reagujú na liečbu. Rôznymi povrchovými formami je katarálna gastritída. Dopĺňa akútny zápal, ktorý sa vyvinul ako reakcia na lieky, hrubé narušenie výživy, jediný príjem alkoholu. Celá sliznice opuch, bodkovaného krvácanie kryté( erytematózna podtyp).
- Erozívny - zápal preniká do hlbokých vrstiev, tvorí erózie, trhliny, vredy s následnou tvorbou jaziev. Je to oveľa ťažšie liečiť.Hlavné príznaky sú jasnejšie a ťažšie. Vo výkaloch sa zistia príznaky latentného alebo zjavného krvácania, zvracanie odhaľuje krvné žily. Vznik
fibrogastroskopicheskogo diagnostická metóda možné rozlišovať rôzne typy gastritída
prevalencia možno rozlíšiť:
- ohniskovou ochorenia - na fibrogastroscopy vidieť striedanie zápalové lézie a normálne tkanív;
- difúzny - začína z antra a prechádza cez celý proces zápal žalúdka dáva trávenie, toxické látky sú generované na celom tele( teplota stúpa, je slabosť, zvracanie).Podľa stupňa o porušovaní vylučujúcich vlastností
možno identifikovať:
- atrofická gastritída - spôsobené postupnej strate sliznice schopnosti žalúdka na výrobu kyseliny, hlien, ochranné hormóny. Bunky zomierajú, steny žalúdka sa stávajú tenšie. Niektorí vedci rozlišujú subatrofickú fázu so stredným poškodením funkcie.
- Hyperplast je variant atrofických zmien. Záhyby sliznice sa stávajú veľkými, tvoria cysty a malé polypy. Vznikajú v dôsledku intenzívnej proliferácie( proliferácie) buniek epitelu antrumu.Špecifické príznaky nie sú k dispozícii.
Zriedkavé formy
Niektoré varianty ochorenia sú pomerne zriedkavé, symptomaticky sa nelíšia od predchádzajúcich. Diagnóza sa vykonáva len na základe fibrogastroskopických príznakov.
- Folikulárna gastritída - označuje zriedkavé formy zápalu antralu, pretože je spojená s imunitnou odpoveďou. Na miestach lézie sa lymfocyty nahromadia a vytvárajú bubliny. Zablokujú výstupy z žľazy, ktoré vytvárajú bikarbonáty( alkalizujúce látky na udržanie úrovne kyslosti).Preto kyslosť šťavy zostáva vysoká dlho.
- Granulárne - na sliznici sa vytvárajú malé výčnelky( nie viac ako cm v priemere) kvôli miestnym výrastkom.
- Hemoragická - považuje sa za nepriaznivý následok erozívnej formy. Medzi klinické prejavy patrí zvracanie s krvou, čierne voľné stolice, ktoré sa môžu považovať za príznaky krvácania.
- V ťažkých prípadoch je možné vyvinúť gastritídu s tuhosťou v antralovej oblasti. Transformácia steny žalúdka do masívnych sclerotizovaných oblastí je charakteristická.Zjazvenie vedie k výraznému zúženiu celého pylorického oddelenia. Variant má nepriaznivú prognózu - až 40% prípadov sa transformuje na malígny nádor.
Ako sa diagnostika uskutočňuje?
V snahe riešiť problematiku diagnostiky a liečby lekár predpisuje povinné skúšky:
- v všeobecnom rozbore krvi, môžu byť príznaky chudokrvnosti;
- pre močenie urinepsínu určuje typ kyslosti žalúdočnej šťavy;
- na analýzu výkalov pre latentnú krv môže byť podozrenie na erozívne poškodenie v počiatočných štádiách ochorenia;
- na potvrdenie prítomnosti Helicobacter vykonaných krvných testov na zloženie imunitných protilátok sa odporúča enzýmového imunologického testu, polymerázová reťazová reakcia techniku, dychovú skúšku močoviny;
- rádiografia žalúdka umožňuje zistiť sklopné poruchy, zúženie pylorickej časti, ulceratívny proces;
- metóda fibrogastroskopichesky - nastavuje stupeň zápalu a variantu choroby, umožňuje vziať biopsia a identifikovať Helicobacter mikroskopicky.
dýchanie detekuje získať pôsobením Helicobacter močoviny, amoniaku a oxidu uhličitého liečenie
antrálnej gastritída
Liečba chronickej gastritídy v odbore antrum nie je bez povinnej stravy. Výživa vyžaduje viac častých jedál( 6 krát denne), v malých porciách bez preťaženia žalúdka.
aj pri miernych príznakov sa odporúča vylúčiť vyprážané a údené potraviny, teplé korenie, sladkosti. Všetky výrobky musia byť predbežne prechádzajú cez mlynček na mäso. Cook by mal byť varený alebo varený.
V akútnej fáze ochorenia je zakázané:
- akékoľvek konzervované potraviny;
- mastné potraviny;
- čerstvé pečivo, čierny chlieb;Rýchle občerstvenie
- ;
- cukrík a čokoláda;
- alkohol a sýtená voda;Káva a kakao
- ;Plnotučné mlieko
- ;
- bohaté polievky;
- solené ryby;Hrozno
- .
Je zakázané prijímať:
- kompót zo sušeného ovocia;Produkty
- obsahujúce hrubé vlákno( zelenina, čerstvé ovocie).
Odporúča sa vybudovať strave:
- z kuracieho vývaru s krutónmi zo sušeného bieleho chleba;
- varené ryby;Kaša
- ;
- rastlinné pyré alebo kastról;
- parné kotlety;
- tvarohový koláč;
- cestoviny;
- neaktívneho želé.
Ak nastavená Helicobacter infekcie, liečba antra gastritída vyžaduje priebeh eradikáciu( tzv patogén proces likvidácie).Pre tento menovaný kombinácia antimikrobiálnych látok:
- klaritromycín,
- ampicilín, tetracyklín
- ,
- metronidazolu.
Pacient musí dokončiť kurz eradikácie a vykonať následnú prehliadku. Pri zhoršenie choroby je lepšie predpisovať lieky injekcií, aby sa ďalej zraniť žalúdočnú sliznicu. Pripojené
prostriedky zo skupiny inhibítory protónovej pumpy
pre úľavu od bolesti návrhy známe sympatolytiká( Nospanum, papaverín).Ak chcete zabrániť nadmernej sekrečnej funkcii žalúdka, použite obalené lieky( Almagel, Denol, Gefal).Na odstránenie spätného odlievania pomáha Cerucal, zlepšuje črevnú pohyblivosť.
Pre zvýšenie liečebné procesy sú priradené:
- Riboxinum,
- Solcoseryl,
- gastrofarm,
- anaboliká.
Fyzioterapeutické postupy sa používajú iba vtedy, ak sú úplne vylúčené príznaky krvácania a transformácie na nádor. Zvyčajne sa predpisuje:
- elektroforéza s liekmi na epigastrickej oblasti;
- UHF;
- priebeh diadynamických prúdov;
- fonofóza na úľavu od bolesti.
chronické antrálnej gastritídu Odporúčaná liečba sanatórium využívanie prírodných zdrojov( Kislovodsk, Yessentuki) alebo miestnych zdravotných stredísk blatom a parafínu aplikácií.
Prijatie ľudových prostriedkov by malo byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom. Zvyčajne odporúčame odvar:
- z ľanových semien;
- Pharmacy pre harmančeky;
- yarrow.
Nikotín a alkohol, okrem priameho účinku na sliznicu žalúdka, rozbiť imunitný regulácia procesov a zbaviť telo brániť
prevencia
K predĺženiu je nutné obdobie remisie:
- zastavenie fajčenia a alkoholu príjem;
- na úpravu stravy;
- dodržiava odporúčané diétne obmedzenia;
- vykonávať kurzy preventívnej liečby vitamínmi na jar a na jeseň;
- najmenej raz do roka robiť fibrogastroscopy.
Antral gastritída je chronické ochorenie, ale s včasnou liečbou sa môžete vyrovnať bez vážnych následkov. Akékoľvek prejavy symptómov vyžadujú vyšetrenie a konzultáciu s lekárom.