Boţná artróza( koxartróza) je chronická, postupne progresívna choroba, pri absencii včasnej a správnej liečby môže viesť k úplnej strate pohybu v nej. End-oz znamená, že prevládajúci nie je zápalový, ale degeneratívny proces.
Symptómy tejto choroby sa líšia v závislosti od fázy. Na začiatku je to sotva značné nepohodlie, ktoré sa vyskytuje pri chôdzi a cvičení.Možno prejav v podobe miernej bolesti v oblasti stehna, ktorý prechádza v pokoji. V tomto prípade sa bolesť prejavuje nielen v bedrách, ale aj v slabín alebo v kolene.
Koxartróza je spravidla proces, ktorý prebieha už mnoho rokov, charakterizovaný postupnou zmenou chrupavky s následnou deformáciou kostí a stratou funkčnosti kĺbov. Primárne postihuje ľudí po 40 rokoch, ale sú veľmi mladí pacienti.
Príčiny
Prečo vzniká artróza bedier a čo to je? Príčiny koxartrózy môžu byť odlišné, ale obraz choroby je vždy rovnaký.Všetko začína zmenou kĺbovej chrupavky, ktorá je zriedená a stráca schopnosť absorbovať zaťaženie. Stratifikácia chrupavkového tkaniva kompenzuje tvorbu rastu kostí pozdĺž okraja kĺbových povrchov, čo vedie k deformácii kĺbov a kostí rôzneho stupňa.
Hlavné príčiny tejto kĺbovej choroby: Zranenia
- .Takáto príčina nemusí byť veľkým poškodením, ale v mnohých prípadoch je vývoj ochorenia ovplyvnený chronickými mikrotraumami, ktoré prispievajú k praskaniu a zriedeniu chrupavky. Tiež ovplyvňujú roztrhnutie kĺbovej kapsuly, čo vedie k hromadeniu mnohých zranení.Často je opakovaná mikrotrauma predzvesťou výskytu takejto choroby.
- Nadmerné zaťaženie , čo vedie k systematickému mikrotramu, ako aj k poraneniu kĺbov. Najčastejšie sa to vyskytuje u ľudí, ktorí vykonávajú ťažkú fyzickú prácu alebo profesionálnych športovcov. V tomto prípade je liečba bez zmeny životného štýlu alebo obmedzenia pracovného zaťaženia tiež neúčinná a často sprevádzaná relapsmi.
- Hereditná predispozícia .Patrí medzi ne abnormality vo vývoji väčšiny hlavice stehennej kosti, nedostatočný rozvoj spoločných prvkov, a tak ďalej. . V tomto prípade takzvaného dysplastických bedier artrózou.
- Choroby .Napríklad artritída v neprítomnosti správnej liečby môže prerásť s artroziou v priebehu času. Je to spôsobené tým, že počas artritídy sa zmenia vlastnosti chrupavkového tkaniva, krvný obeh je narušený.Postupne to vedie k rozvoju degeneratívneho procesu.
- Nadbytočná telesná hmotnosť .Nadbytočná telesná hmotnosť, dokonca aj pri chôdzi, spôsobuje zaťaženie kĺbov, ktoré presahujú ich fyziologické hranice sily.
V závislosti od príčiny vzniku ochorenia a jeho patogenézy sú identifikované dva hlavné typy artrózy bedrového kĺbu.
- Primárna koxartróza .V tomto prípade sa choroba vyvíja veľmi pomaly a začína narušením prívodu krvi do tkaniva. Dôvody na vznik tohto typu artrózy sú zakorenené v metabolickej poruche, ktorá je bežnejšia u ľudí starších ako 50 rokov. Primárna artróza bedrového kĺbu je najčastejšie diagnostikovaná.
- Sekundárna koxartróza .V tomto prípade sa choroba vyvíja na pozadí systémovej zápalovej lézie mnohých kĺbov v tele. Zápal môže byť infekčný aj autoimunitný.
V počiatočnom štádiu koxartrózy pacientov sa vyskytuje len malá bolesť alebo nepohodlie v artikulačnej oblasti.Často sa takéto príznaky ignorujú, čo vedie k progresii ochorenia.
príznaky osteoartrózy bedrového
koxartróza bedrového kĺbu, ktorej príznaky, ktoré nemôžu byť ignorované, môže viesť k vážnym následkom. Existuje niekoľko hlavných príznakov ochorenia, ktoré závisia od štádia ochorenia:
- Bolesť v oblasti kĺbov je najzreteľnejším príznakom, ktorým je možné predpokladať akúkoľvek chorobu TBS.Intenzita a povaha pocitov zvyčajne závisí od fázy.
- Obmedzenie pohyblivosti končatín je tiež príznakom koxartrózy. V počiatočnom štádiu je charakteristický pocit tuhosti kĺbu, ktorý prechádza po určitej záťaži.
- Oslabenie stehenných svalov možno pozorovať už v druhom štádiu ochorenia, dosiahnutie tretej až úplnej atrofie.
- Zmena dĺžky nohy v dôsledku deformity panvy je charakteristická pre "zanedbávanú" osteoartritídu.
- Zmena ladenia alebo chôdze je veľmi pravdepodobným znakom deformácie kostí.
- Značná kríza v kĺbe nie je vždy známkou artrózy. Zvyčajne sa to berie do úvahy pri iných príznakoch.
hlavným príznakom koxartróza - to je bolesť, pri ktorých doba jeho trvania, lokalizácia a intenzita závisí na stupni ochorenia. Osteoartrózou bedra
1 stupeň
tejto fáze choroby je charakterizovaná bolesťou v kĺbe a bedrového kĺbu, niekedy v kolene vyskytujúce sa po fyzickej námahe a ustupuje s ostatnými. Mobilita spoja nie je obmedzená a neexistujú žiadne abnormality chôdze.
koxartróza 1 stupeň - to je počiatočné štádium ochorenia, začiatkom liečby je ešte možné zastaviť proces ničenia a deformácie kĺbu a plne zachovať svoju funkciu. Nanešťastie však mnohí nepovažujú za potrebné konzultovať lekára kvôli slabým bolestiam kĺbov a choroba postupuje medzičasom.
osteoartrózou bedra 2 stupne
prejavuje živšie - zvyšuje intenzita bolesti, zdá sa, a to nielen po tréningu, ale aj v pokoji, tam je obmedzenie motorické funkcie. Najmä koxartróza je charakterizovaná ťažkosťami pri vykonávaní pronácie( vnútorná rotácia bedrového kĺbu) a vedenie, ktoré tvoria kontraktúru.
Na RTG vyšetrení vidíme zúženie kĺbového priestoru a výskyt rastu kostí na povrchu. Acetabulum a stehenná hlava sú deformované.Začnú atrofii stehenných svalov na postihnutej strane, a bolesť zasahuje pod zachytávanie a kolená a triesla( to je dôležité si uvedomiť, že degeneratívne zmeny v kolennom kĺbe je sprevádzané nebude).
hip artrózy 3. stupňa
Symptómy vyhlásil a majú trvalý charakter. Bolestivý syndróm predstiera v noci. Pri chôdzi pacient používa podporu. Svaly dolnej končatiny a stehien postupne atrofujú a chorá noha chorého sa stáva oveľa kratšou.Často
o 3 stupne spoločného priestoru úplne zmizne, a kĺby sú fúzovania do jedinej štruktúry kostí, to ukazuje obrázok. Výsledkom je úplná nehybnosť spoja.
röntgeny určené rozsiahle kostné výrastky na strane strechy jamky a hlavice stehennej kosti, ostré zúženie kĺbového priestoru. Krk stehennej kosti je značne rozšírený a skrátený.Diagnostika
Skôr ako zistíte, ako liečiť artrózu bedrového kĺbu, musíte správne diagnostikovať.Ak máte podozrenie, že osoba je koxartróza si kladie za cieľ vykonať biochemickú analýzu krvi - výskyt choroby, pacienti majú k miernemu zvýšeniu ESR, globulíny, imunoglobulíny a seromucoid.
Ďalším krokom pri zisťovaní artrózy je röntgenová snímka. To bude identifikovať:
- osifikácie chrupavky,
- kostnaté výrastky na hranici chrupavky,
- zúženie vzdialenosť medzi spojmi,
- tesnenie kosti pod chrupavky.
Bohužiaľ, X-ray fotografie nevidí kĺbové puzdro a chrupavky seba, ak je potrebné získať informácie o týchto mäkkých tkanív, pacient bude smerovať k zobrazovaniu.liečba
artrózy bedrového kĺbu
Keď určil ako artróza liečby bedra bude závisieť od stupňa, na ktorom ochorenie. Všeobecná schéma liečby zahŕňa dosiahnutie nasledujúcich cieľov:
- na odstránenie bolesti a nepohodlia v oblasti postihnutého kĺbu;
- upraviť výživu intraartikulárnej chrupavky a začať proces jej regenerácie;
- na odstránenie nedostatku intraartikulárnej tekutiny;
- aktivuje mikrocirkuláciu v tkanivách spoja;
- eliminuje zvýšené zaťaženie bedrového kĺbu;
- posilňuje svaly, ktoré obklopujú, chránia a podporujú spojenie;
- zabraňuje deformácii a zvyšuje pohyblivosť bedrového kĺbu.
dosiahnuť toto všetko je možné len prostredníctvom integrovaného prístupu, ktorý by mal zahŕňať nielen lieky, ale aj zmenu životného štýlu, ako sa zbaviť rizikových faktorov koxartróza. V kroku 3 ošetrení
- ochorenia zahŕňa chirurgický zákrok, pri ktorom sa endoprotézy nahradený častí protézy implantované do stehennej kosti, a časť - v oblasti panvy. Operácia je pomerne komplikovaná, časovo náročná a vyžaduje dlhú rehabilitačnú dobu.
- Keď I a II stupňa artróza liečbe bedrové sa vykonáva bez chirurgického zákroku. Použité: NSA, myorelaxanciá, hondroprotektory, vazodilatanciá, hormonálne steroidy, miestnych liekov - masti, pleťové vody, obklady.
Všetky tieto lieky sú predpisované výlučne lekárom. Niektoré z nich sú účinné vo forme injekcií priamo do postihnutej oblasti kĺbov. Takéto injekcie môže vykonávať len kvalifikovaný zdravotnícky personál. Samošetrenie preto nie je prísne odporúčané.Rehabilitácia
Metódy Okrem použitia liečiv, lekári odporúčajú a metód bez liekov na boj proti ochoreniu. Tieto zahŕňajú nasledujúce spôsoby liečenia tejto choroby: fyzioterapia
- ;Masáž
- ;
- kĺbové riedenie;
- diéta.
Fyzioterapia pre artrózu zahŕňa nasledujúce procedúry: magnetoterapia
- ;
- UHF a ultrazvuková terapia;
- aerodynamická a elektroterapia;
- indukčnosť;Fototerapia
- ;
- aplikácia laserovej technológie.
Všetky tieto metódy môžu byť použité iba pre zlepšenie prekrvenia kĺbov a zmierniť kŕče. Liečba
farmakoterapie kombinovaná hip osteoartrózy stanovuje vymenovanie nasledujúcich skupín liekov:
- nesteroidné protizápalové lieky( je diclofenac, ketoprofén, indometotsin Brufen, piroxikam, a iní, z ktorých všetky eliminujú bolesť, zmierniť zápal, ale neobnoví chrupavku.).
- Chondroprotektory .Prípravky na podávanie tkaniva chrupky. Urýchlite jej obnovenie. Dôležité pre 1,2-fázu liečby artrózy. Pri treťom stupni choroby už je chrupavka zničená, tieto lieky budú zbytočné.Vezmite lieky na dlhú dobu, trvať niekoľko kurzov. Svalové relaxanty
- ( Sirdalud, Mydocalmum et al., Odstraňujú svalové kŕče v kĺboch pacientov, prispieť k zlepšeniu prekrvenia tkanív).
- Masti a krémy .Terapeutické masti sú spôsoby, ako zmierniť stav chorého, ale neprispievajú k úplnému zotaveniu. Dobre vhodné otepľujúce masti. Dráždia kožné receptory a v dôsledku toho znižujú syndróm bolesti. Ohrievajúce masti tiež pracujú na obnovení zvýšeného obehu v tkanivách a svaloch okolo pacientovho kĺbu.
- Steroidné injekcie do dutiny kĺbu( gidrokotizon, mitelpred, Kenalog et al., Injekcia týchto liekov sú predpísané na zmiernenie akútne ochorenia a odstrániť silné bolesti).Vazodilatačný liečivá
- ( Trentalu, tsinarezin, teonikol et al., Expand cievy vnútri kĺbovej dutiny a okolo nej, a tým zlepšiť dodávku živín potrebných pre opravu tkanív).
Nie je potrebné spoliehať sa na tradičný spôsob liečby. Ale niektorí liečitelia odporúčajú citrón, cesnak alebo korenie zeleru na liečbu kĺbov a kostí.
Masáž pri liečbe koxartrózy
S deformačnou artrózou kyčelného kĺbu poskytuje liečba masážou dobré výsledky. Masáž s koxartrózou je veľmi účinná a užitočná metóda. Je žiaduce, aby masáž bola vedená dobrým špecialistom a čo najčastejšie.
Jeho pôsobenie je zamerané na zlepšenie krvného obehu, posilnenie svalov, zmiernenie bolestivého kŕče, opuchu a svalového napätia a tiež zvýšenie diastázy medzi kĺbovými artikulačnými prvkami.
Ak nemáte profesionálny masážny terapeut, môžete si urobiť masáž sami. Masáž s artrózou sa môže vykonávať manuálne aj pomocou rôznych masážnych pomôcok a dokonca aj prúd vody( hydrokinetická terapia).
Gymnastika
Liečba artrózy bedrového kĺbu pomocou fyzického tréningu je dosiahnutie dvoch úloh: zvýšiť pohyblivosť nohy a zabrániť svalovej atrofii. Všetky štandardné komplexy cvičebnej terapie s koxartrózou majú tiež všeobecný posilňujúci účinok a pozitívny účinok na celý organizmus.
Komplex gymnastických cvičení určuje špecialista. Prvý pár tried fyzikálnej terapie by mal byť pod dohľadom lekára. Ukáže, ako správne vykonávať každý pohyb, ako aj riadiť správne zaťaženie bedrových kĺbov.
Diet
Hlavné odporúčania:
- Zvoľte kašu na vode.
- Jedzte dostatok živočíšnych bielkovín: ryby( okrem solené), hydinu, hovädzie mäso.
- Jedzte aspoň 5 porcií zeleniny denne( jedna porcia - 100 gramov, ktorú môžete použiť ako prílohu).
- Mliečne výrobky sú povinné: tvaroh, jogurt, kvasené pečené mlieko.
- Odstráňte alkohol, kávu, silný čierny čaj.
- Odstráňte sladké, múky.
- Jedzte trochu, ale často.
Strava zníži zaťaženie bedrových kĺbov a poskytne im všetko potrebné na opravu tkaniva.
Ako si vybrať probiotiká pre črevá: zoznam liekov.
Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti i dospelých.
Moderné nesteroidné protizápalové lieky.
Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.
Antivírusové lieky sú lacné a účinné.