V tomto článku sa dozviete: Čo sú kŕčové žily v nohách, aké sú hlavné vonkajšie známky patológie. Príčiny, symptómy a možné komplikácie. Metódy liečby choroby.
Obsah článku:
- Len pár slov o mechanizme patológie
- príčin chorôb
- Charakteristické príznaky
- možnými komplikáciami
- konzervatívnu a chirurgickú liečbu
- počasie
kŕčové žily nazývanej chronická cievne patológie, čo malo za následok rozvoj kmeňa( predĺženie, rozšírenie)ciev a nedostatočnosti intravaskulárnych chlopní.
Kliknite na obrázok pre zväčšenie Čo sa stane v patológii? Normálny prísun krvi do končatín poskytuje celý systém krvných ciev( hlboký a povrchný).Krv zo srdca do končatín vstupuje ľahko( smerom nadol), spätný prúd( smerom nahor) poskytujú kontrakcie srdca a žilový systém ventilov, ktoré sú "uzamknutých" tekutiny medzi kontrakciami, predchádzať tomu, aby pohyb dozadu.
Z rôznych dôvodov( genetické predispozície, obezita v priebehu tehotenstva, hormonálne zlyhanie) žilovej steny úseku, deformujú, stráca pružnosť, lumen v tomto mieste sa zvyšuje. To má za následok nedostatok uzavretie blízkych ventilov, porucha krvný obeh, krv stázy. Vzhľadom k stagnácii nakoniec kmeň je zmiešané viac a viac, vytvorené kŕčových uzol, slučky, ohýbať povrchné žily na nohách. V počiatočných štádiách
patológie asymptomatické alebo vydávať za príchod tzv retikulárne vzor( vo forme jemné sito), žilky modro-fialové sfarbenie, dobre viditeľné cez kožu. V tieto prejavy choroby je považovaná za neškodné, ale nezhoršuje prognóza nekomplikuje život pacienta.
neskorších štádiách kŕčové žily v nohách sú nebezpečné pre svoje komplikácie. Porušenie vaskulárnej permeability a vzhľad prekážok v ceste toku krvi v žilách postihnutých začnú tvoriť krvné zrazeniny, ktorá sa nakoniec pokrývajú lumen nádoby. Rozvoj trombóza( vaskulárne zápal, trombus prekryté), prietok krvi je narušený susedné tkaniva, čo vedie k odumretiu pokožky a tvorbe vredy predkolenia. V tejto fáze ochorenia výrazne obmedzuje motorickú aktivitu pacienta a dočasne zhoršuje kvalitu života( trofické vredy lieči asi 3 mesiace).
Kŕčové žily nie je možné úplne vyliečiť.Chirurgické techniky možno dosiahnuť dlhodobo udržateľné dopad a zmiznutie povrchových žíl deformuje, ale choroba sa môže v priebehu času znova( v 80% prípadov sa vyskytuje).
Kŕčové žily lieči a sleduje lekár-phlebologist, Angio-chirurgovia operovať.
Len pár slov o mechanizme patologických
Kŕčové žily sa objaví nielen kvôli slabosti cievnych stien a nedostatok žilových chlopní.Tretí odkaz v súčasnom systéme krvného prietoku zdola nahor( z končatín do srdca) - svalové kontrakcie paličky a stehien, alebo svalovej pumpy.
Normálne sú tieto kusy ľahko kompresiu cievy, čo umožňuje pohyb krvi cievami predkolenia a stehná až do panvice.
pri uvoľňovaní alebo uvoľnenie svalov( nedostatok pohybu, sedavý spôsob života), svalová pumpa pracuje neefektívne, prietok krvi do panvy sa spomaľuje, tlak v hlbokých ciev sa zvyšuje, a pod vplyvom krvi do povrchového žilového systému.
Spolu s chlopní nedostatočnosť a cievnej steny slabosť oslabujú svalovú pumpu vytvára priaznivé podmienky pre rozvoj kŕčových žíl.
Príčiny patológie
hlavných príčin kŕčových žíl v nohách:
- dedičná dispozícia.
- Slabosť cievnych stien a ventilových prístrojov.
Možné príčiny kŕčových oslabenie cievnych a chlopní nedostatočnosťou prispieť k týmto chorobám a podmienok:
- hormonálne zmeny( v tehotenstve, menopauze);Zdvíhanie
- ;
- zaťaženie dolných končatín spôsobené nadváhou( obezitou);
- nečinnosť;
- chronické zápalové procesy( pyelonefritída, reumatizmus);
- chronické ochorenie pečene( hepatitída, cirhóza);Metabolické poruchy
- ( hyperlipidémia);
- trauma a kompresia( kompresia) dolných končatín;
- príjem hormonálnej antikoncepcie;
- zvýšená vnútrobrušného tlaku( opuch dutiny brušnej).
Medzi faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku kŕčových žíl, - vek( objaví sa po 45 rokoch 60% ochorení) a medzi pohlaviami( muži 2 krát menej často ako ženy).
charakteristické príznaky
Kŕčové žily na nohách má niekoľko charakteristických vonkajšie znaky.
| Stupne varixy | Znaky |
|---|---|
| 1 stupeň | objavia tenké cievne vzor( retikulárne) reťazového kolesa modro-fialové sfarbenie, ktoré sú jasne viditeľné cez kožu, ale nie vyčnievať nad povrch |
| 2 štúdiá | zobrazujú zväčšené opuchnuté žily, malé uzlíky |
| 3 stupne | zobrazujúsilne deformované, skrútené žily a uzly, ktoré sú jasne viditeľné cez kožu a sú vydávané na plošné |
| 4-6 stupňov | Tieto rôzne miere varixov zvýšenie počtu deformované, vychádzajúciže škvrny pigmentácie, suchosť a dermatitída( zápal kože), tvorbu rozsiahlych oblastiach nekrózy a trofických vredov |
stupňa varixy. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie v skorých štádiách( retikulárne vzor, rozšírené žilky) choroba je takmer bez príznakov, akejkoľvek prejavy kŕčové žily sú podobné ako elementárne únave po náročnom dni( stop "buzz", ale rýchlo sa spamätal).
V súčasnosti nie je potrebné obmedziť fyzickú aktivitu alebo pravidelné cvičenie. Jedinou kontraindikáciou je výcvik na váhe a zdvíhanie.
Keď kŕčové žily objavujú v neskorších fázach závažné príznaky - je bolesť pri chôdzi, opuchy, únavu, núti pacienta obmedziť každodenné pohybovú aktivitu, opustiť nadmerné zaťaženie, dlhé státie na nohách a aktívne športy.
výskyt komplikácií kŕčových žíl( tromboflebitída a trofických vredov) spôsobiť dočasné postihnutie, lebo v tejto fáze akejkoľvek fyzickej sily môže viesť k prasknutiu nádoby a bohaté žilovej krvácania.
príznaky charakteristické pre kŕčové žily:
- tiaže v nohách do konca dňa;
- edém, ktorý zvyšuje a znižuje večer do rána( po prestávkou);Kŕče
- v noci;
- raspiruyuschaya a pulzujúca bolesť;
- svrbenie, pálenie, suchá koža;
- únava.
V priebehu doby, opuch odznie úplne, a to aj po dlhom odpočinku, z dôvodu porušenia hemodynamiky( prekrvenie), lymfatické( lymfatické pohyb) a metabolizmu v dôsledku dlhšieho nedostatku kyslíka tkanív.
Možné komplikácie
v 30% prípadov kŕčových žíl komplikovaná rozvojom:
- Venózne krvácanie. Normálne spojivové tkanivo cievnych stien postupne mení svoje vlastnosti, stáva sa krehké, neelastické, môže vyraziť z akejkoľvek fyzickej námahy( dokonca aj z kašľa alebo kýchania).
- Dermatitída a ekzém, ktoré sa vyvíjajú kvôli poruchám krvného zásobenia, predlžujúmu hladovaniu kyslíkom. Na pokožke sa objaví malá svrbivá vyrážka, vlhké bubliny, kôry, suché váhy a lúpanie.
- Liečba kŕčových žíl na nohách u 17% komplikuje výskyt tromboflebitídy. V dôsledku ohybov, uzlov a deformít prietok krvi poškodzuje cievne steny, čo vyvoláva tvorbu trombov, ktoré pokrývajú lumen cievy, čím sa zvyšujú poruchy zásobovania priľahlých tkanív krvou. Tento proces je kombinovaný so zápalom cievnej steny, sčervenaním kože, stuhnutím tkaniva, bolesťou, vývojom lokálnej a všeobecnej teploty.
- Trombóza. Proces je charakterizovaný tvorbou hlbokých žilových trombov, kyslíkové hladovanie tkanív sa prejavuje prejavom pretrvávajúceho edému, bolestivých pocitov. Pri každej fyzickej námahe zostáva výkon základných činností domácnosti hrozbou oddelenia trombov a smrti v dôsledku tromboembólie( upchatie pľúcnej tepny).Prítomnosť trombózy je celoživotné obmedzenie motorickej aktivity pre pacienta. Nekróza a trofické vredy. Proces sa vyvíja na pozadí tromboflebitídy v dôsledku metabolických porúch a dlhotrvajúceho trávenia tkanív kyslíkom, pri ktorých krvný obeh zapríčinil zápal kŕčových žíl. Na povrchu kože sa tvoria malé oblasti zomierajúcich buniek.Časom sa ich počet zvyšuje a mení sa na veľké nekrotické vredy, ktoré sú veľmi zle vyliečené( od 3 mesiacov).
Vývoj trombózy a prasknutia trombov. Uzavretie trombu v trombóze môže vyvolať nielen pľúcnu embóliu, ale aj zablokovanie akýchkoľvek životne dôležitých ciev a spôsobiť obehové a dýchacie poruchy, ktoré sú život ohrozujúce. Konzervatívna a chirurgická liečba
Je úplne nemožné úplne zbaviť varixov, ak sa už objavil - deformované cievy nemajú za žiadnych okolností rovnaký tvar. Chirurgické metódy odstraňujú povrchové žily, ale nezmierňujú deformácie hlbokých žíl( ťažko sa diagnostikujú).Po chirurgickom zákroku existuje šanca( vysoko - 80%), aby sa kŕčové žily nakoniec objavili.
Kombinácia metód liečby a prevencie pomáha zastaviť vývoj procesu a zabrániť vzniku komplikácií, avšak bude potrebné preskúmať a konzultovať s flebologom na celý život.
Liečba liekov
Liečba liekom je predpísaná počínajúc druhým stupňom ochorenia. Jej cieľom:
- na zníženie viskozity krvi a permeability cievnej steny;
- zlepšuje elasticitu a regeneráciu ciev;
- posilňuje metabolizmus a výživu základných tkanív;
- zabraňuje vzniku krvných zrazenín a zápalu;
- na odstránenie nepríjemných symptómov( bolesť, ťažkosť, svrbenie).
Než k liečbe kŕčových žíl:
| Skupina prípravky | názov | drogovej akciu, ktorá majú |
|---|---|---|
| Anticoagulants | Aspirín | riedenie krvi |
| Antiagreganty | Kurantil | zabraňuje tvorbe krvných zrazenín, zlepšujú krvný obeh a opravy tkaniva |
| venotonika | Detraleks, flebodia | zlepšuje pružnosť cievsteny, majú protizápalový a lymfodrenážny účinok( zabezpečujú lymfodrenáž, zmierňujú opuchy) |
| Nesteroidné anti-ospalitelnye prípravky | Diclofenac | zmierňuje zápal |
| Korekčné metabolizmus | preduktální | zlepšuje látkovú výmenu a obnovu tkanív |
v kombinácii s liečivými tabletovej formulácie pomocou externých masti a gély, ktoré obsahujú hydratačné, protizápalové, cievny tonus činidlá zlepšujúce: Lioton gél, Troxerutín, heparín masti aestsin, masti na báze rastlinných extraktov( hnedé).
Minimálne invazívne a chirurgická liečba
Chirurgická liečba kŕčové žily znázornených vo fáze, keď sa ochorenie:
- znižuje kvalitu života pacienta a hrozí vývoj komplikácie( ak sú vyjadrené príznaky rozsiahle lézie);
- v prípade potreby korekcie kozmetických chýb( retikulárne sieť v skorých štádiách).
| Názov | postup Pri použití | Ako pracovať |
|---|---|---|
| laserovým ošetrením | na liečbu kŕčových nohy v počiatočných fázach( hviezdičky, kapilárnej a cievne mesh) | ovplyvnený cievy liečené s laserom, zatavené vnútri, vylúčiť z cirkulácie |
| skleroterapii | Pre odstránenie uzlov a kŕčovýchstrednej veľkosti žily( žily obvod by nemala byť vyššia ako 2 cm) | vo zvláštnom kanál žily sklerotizujúcej podávaného lieku, ktorý stimuluje väzbu a postupnú smrť bolestioh žily. Pre nádoba je vylúčený zo systému prívodu krvi( to je rez a ligován v mieste cut-off) |
| flebektomie | priradiť k odstráneniu rozsiahlej lézie varixy | varixov úplne odstránené malé rezy a dier( zvyčajne v slabinách) |
Terapia kŕčovým žilám po operácii alebo minimálne invazívne metódyliečba kŕčových potrebe pacienta:
- akceptovať zložité výrobky odporúčanej lekára-phlebologist.
- udržanie zdravého životného štýlu( normalizovať hmotnosť).
- Upravte režim napájania, písanie v strave potravín, ktoré zlepšujú stav ciev( zeleniny a ovocie bohaté na vitamín C, s nízkym obsahom cholesterolu).
- Ak je to možné, odstrániť fyzickej aktivity( na tento účel je vhodný pre kŕčových nohy plávanie).Po
flebektomii pacienta až do konca života je zapísaná v phlebologist.
počasie
kŕčové žily - ochorenie, ktoré možno liečiť sa v priebehu rokov, a to aj po chirurgické odstránenie 80% sa opäť objaví.
výhľad závisí od stupňa, v ktorom sa začiatkom liečby. Komplex opatrení na predchádzanie skorá štádia( liečbu kŕčových žíl venotonika rýchlosťou 2 krát za rok, a zdravého životného štýlu) vám umožní pozastaviť ďalší vývoj ochorenia. Dodržiavať prísnu rámci prevencie bude mať život.
v neskorších fázach( pri prudkého deformačná uzly, edém a tkanív kyslíkom nedostatku príznaky) určuje prognostická sprievodný ochorenia( diabetes, obezity) a ochotu pacienta nasledovať odporúčanie lekára( ktoré sa majú zisťovať, brať lieky, znížiť hmotnosť).
V komplikácií diabetu kŕčových žíl( tromboflebitída, trofických vredov) vyvíjať v 89%.
Kŕčové považovaný za neškodný pre život ohrozujúce ochorenie, ale jej komplikácie môže vážne poškodiť kvalitu života a prognózu. Hlboká žilová trombóza tromboembolizmu zabije asi 50% pacientov počas 3 mesiacov.