V tomto článku sa dozviete: čo by malo byť akútnej starostlivosti pre hypertenznej kríze, pretože je správne poskytnúť.Obsah
článku: algoritmu
- poskytujúce prvú pomoc
- typické chyby pri poskytovaní núdzovej
- prognózy
hypertenznej kríze - prudkému a náhlemu zvýšeniu krvného tlaku je doplnený zvláštnym súborom príznakov a sťažností pacienta. Pri zdvihu je ťažké určiť konkrétny problém hodnôt krvného tlaku, pretože je potrebné vychádzať z prevádzkového tlaku konkrétneho pacienta. Pre človeka, ktorý žije v normálnej rytmus je normálne alebo mierne nízky krvný tlak, hypertenzná kríza môže byť značka tlakomer nad 130/90 mm Hg. Art. U hypertenzná "skúsený" s pracovným tlakom na 150/100 mmHg. Art.krizovoe byť tlaku asi 200/120 mmHg. Art.a vyššie. Hypertenzná kríza sa môže objaviť aj na pozadí už dlho existujúce hypertenzie a predbiehať úplne zdravý človek prvýkrát.
To je dôvod, prečo v podozrení hypertenznej kríze je dôležité, aby nespoliehali na konkrétnych ukazovateľov tlakomer a sťažností pacienta:
- začervenanie v tvári, potenie, návaly horúčavy;
- bolesti hlavy, závraty;
- nevoľnosť a zvracanie, neprináša úľavu;
- blikanie muchy pred očami, tmavšie oči a iné poruchy zraku;
- dýchavičnosť, dýchavičnosť;Bolesť
- konstriktívnej povaha srdce v hrudi;
- tachykardia - zvýšená tepová frekvencia o viac ako 90-100 tepov za minútu;
- zmätenosť, dezorientácia, poruchy reči;
- nepokoj, panika, strach zo smrti.
Prvá pomoc pri hypertenznej kríze - to je veľmi nutné aspektom pri zachovaní života a zdravia pacienta. Je dôležité, aby každý vedel, zásady prvej pomoci pre pacienta s hypertenznej kríze, pretože aj najjednoduchšie opatrenia, ktoré pomôžu vyhrať cenné minúty pred príchodom lekárov.
zvyčajne základy prvej lekárska pomoc v tomto stave majú lekári a zdravotníci návšteve brigády, ambulancie, rovnako ako praktickí lekári a ambulanciách.Ďalej je pacient prijatý do liečebného profilu alebo kardiologického oddelenia, kde bude poskytovať pomoc úzke špecialistu - kardiológov.
Hlavným princípom primárnej starostlivosti o hypertenznej kríze: "Urob žiadnu škodu!".Je lepšie, aby minimálne účinku než aby to preháňať s "help".Tesne pod budeme diskutovať o najčastejších chýb pri poskytovaní prvej pomoci.
Je dôležité si uvedomiť, že nebezpečenstvo nie je sama o sebe hypertenznej kríze, ale tie vážne komplikácie, ktoré to môže spôsobiť infarkt myokardu, fibrilácia predsiení, pľúcny edém, kŕče, a ďalšie patologické stavy.
First Aid a ďalšie špecializovaná liečba tohto závažného stavu by mala byť zameraná práve na prevenciu týchto komplikácií.
Čo by ste mali urobiť, ak máte podozrenie, že
hypertenznej kríze, hypertenznú krízu núdzové algoritmu vyzerá takto:
- Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zavolať sanitku alebo začať opatrnú prepravu pacienta do najbližšej lekárskej inštitúcie.
- Pokúste sa nájsť tonometer, merať krvný tlak a počítať impulz obete.
- Je veľmi dôležité pacienta upokojiť, vytvoriť pre neho pokojné a tiché prostredie, aby ste mu vniesli vieru do úspešného výsledku.
- nutné požiadať pacienta o tom, či mu trpiaci vysokým krvným tlakom, aký liek je vziať, či si vzal lieky dnes alebo zabudli, či pitie alkoholu. Všetky tieto informácie by potom mali byť podrobené lekárom podrobne.
- Pacient by mal byť prevedený do polohy napoly sedí so svojimi nohavicami dole nôh - znižuje návrat žilnej krvi z dolných končatín, čo výrazne znižuje zaťaženie srdca. V rovnakej polohe musíte prepraviť pacienta do zdravotníckeho zariadenia.
- Ak je to možné, postihnutá osoba by mala byť nasmerovaná na čerstvý vzduch, otvorené okná a dvere, uvoľniť obojok, aby sa zabezpečil čerstvý vzduch a uľahčilo dýchanie.
- Pri búšenie srdca - tachykardia, keď srdcová frekvencia vyššia ako 90 úderov za minútu, a pacient sa sťažuje, že "srdce vynecháva beat" - táto metóda je účinná ako carotid sinus masáže. Aby ste to dosiahli, musíte z obidvoch strán trepať alebo masírovať bočné plochy krku osoby v oblasti pulzácie karotickej artérie. Trvanie masáže je 10-15 minút.
- Ak obeť má s ním svoj liek proti hypertenzii, je potrebné mu dať jednu ďalšiu dávku lieku. Najefektívnejším a najrýchlejším bude účinok resorpčných tabliet alebo ich umiestnenie pod jazyk.
- Druhou potrebnou prípravou bude akákoľvek sedatívna medikácia - valerián, matka, kombinované sedatíva, Corvalolum a tak ďalej.
- Tretia a posledná droga, schválená na prijatie bez lekára, je nitroglycerín. Tento liek je uznaná Svetovou zdravotníckou organizáciou, alebo WHO najlepších prostriedkov pre prevenciu infarktu myokardu a prvej pomoci v prednemocničnej fáze na krídlach hypertenzie, angíny a bolesť v srdci. Tento liek by sa mal nachádzať v akomkoľvek lekárničku a tiež v súpravách prvej pomoci verejných inštitúcií: čerpacích staníc, nákupných centier, obchodov atď.Nitroglycerín existuje vo forme tabliet, kapsúl a sprejov.Štandardná jednorazová dávka nitroglycerínu je 0,5 mg. Je to ona, ktorá sa musí vziať pod jazyk alebo tvár. Je tiež potrebné pamätať si na čas užívania nitroglycerínu a informovať ho o prichádzajúcich lekároch.
Lekári, ktorí prídu, posúdia situáciu, zmerajú tlak a pulz, odstránia kardiogram a začnú intravenózne podávať lieky, ktoré znižujú krvný tlak. Potom bude obeť odvezená do najbližšieho oddelenia kardiológie alebo intenzívnej starostlivosti, kde dostane špecializovanú starostlivosť, ako aj podrobnú diagnostiku možných komplikácií hypertenznej krízy.
Najčastejšie chyby pri pomáhaní prednemocničnej
Uvažujme najrozšírenejšie a hrubým chybám v primárnej starostlivosti hypertenznej kríze:
- Odmietnutie vykonať naliehavé činnosti samotného pacienta alebo iných. Prvá potrebná pomoc pri hypertenznej kríze je pomerne jednoduchá a nevyžaduje špeciálne vedomosti a zručnosti.
- Panické okolie. Vzrušenie, zbytočný rozruch a nervozita druhých môžu výrazne zvýšiť úzkosť pacienta a zhoršiť priebeh krízy.
- Prijímanie zranených "cudzích" liekov z hypertenzie. Ponúknuť pacientovi liečbu na hypertenziu, predpísanú inému pacientovi, je absolútne neprijateľná.To môže mať veľmi vážne dôsledky. Napríklad špecifické skupiny prijímanie drogy anomálií renálnej tepny môže viesť až závažnou poruchou funkcie obličiek a zhoršeniu hypertenznú krízu.
- Pitný alkohol na "rozširovanie plavidiel".Tento účinok alkoholu je veľmi krátkodobý a vplyv etylalkoholu na prácu srdca len zhorší obraz krízy. Okrem toho môže alkohol v kombinácii s nitroglycerínom a protitlakovými liekmi poskytnúť nepredvídateľné výsledky. Alkoholická intoxikácia výrazne vymaže klinický obraz hypertenznej krízy a zabraňuje diagnostike.
- Prijímanie dvojnásobných alebo trojnásobných dávok liekov "pre spoľahlivosť".Je úplne neprijateľné neoprávnené zvýšenie dávok liekov. Ak sa plánuje poskytnúť obeť jeho štandardný liek proti tlaku - to by malo byť jedna štandardná dávka. Dávka nitroglycerínu by nemala presiahnuť 1 mg!
- Tlakový pokles príliš rýchly. Vo všetkých svetových pokyny Kardiológia je uvedené, že miera znižovanie krvného tlaku pri liečbe hypertenznej krízy, nesmie byť väčší ako 20 až 25% pôvodného tlaku po dobu dvoch až troch hodín.
- Skrytie príčin vzniku krízy od lekárskych odborníkov - napríklad konzumácia alkoholu alebo niektorých drog. Je tiež hrubá chyba neinformovať lekárov o užívaní liekov z tlaku a nitroglycerínu.
prognóza hypertenznú krízu prognózy
ochorenia závisí na: veku
- pacienta. Mladší a zdravší pacient, tým ľahšie bude znášať tento ťažký stav.
- Typ krízy a poškodenie cieľových orgánov. Zložitá kríza s poškodením mozgu, obličiek alebo infarktu myokardu je absolútne nepriaznivý stav vedúci k závažnej invalidite a dokonca k smrti.
- Adekvátna liečba prvej pomoci pri hypertenzívnej kríze a následnej liečbe. Skôr sa začne liečba a prevencia komplikácií, tým väčšia je šanca pacienta na úspešný výsledok.
- stav zhoršuje prognózu a zvyšuje úmrtnosť: obezita, diabetes, predispozíciu k trombóze, chronického ochorenia srdca a obličiek, alkoholizmus, fajčenie.
Približne 60% hypertenznej kríze - je dôsledkom predĺženého a nekontrolované prúdenie hypertenzie, a preto je pre efektívnu a systematickú liečbu hypertenzie dôležitá.Lieky na vysoký krvný tlak sa majú veľmi opatrne a denne užívať.
