V tomto článku sa naučíte: Popis varikokéla u mužov, jej príčiny, symptómy, diagnostické metódy a možnosti liečby.
Obsah článku: typy a stupne varikokéla
varikokéla
- - patologický žily( varixy) spermatická semenníky, čo vedie k poruchou prietoku krvi v nich.Často v kombinácii s inými léziami žilového systému, ako sú hemoroidy. Presnejšie: acinárnych ovplyvnený( alebo, inými slovami, pampiniform) plexus žilách semenovodu.
To je jeden z najčastejšie diagnostikovaná chorôb zistených u približne 35% mužov. Vo väčšine prípadov je varikokéla je u mužov v reprodukčnom veku a dospievajúcich v priebehu puberty. Pri
patológie z mnohých dôvodov( anatomických štruktúr, kongenitálna anomália žilového systému konštrukcie) zasahuje do bežnej prevádzky žilových chlopní - semilunární záhyby sú usporiadané na vnútornej strane žily, ktoré bránia spätnému toku krvi, a bráni jeho stagnáciu.
Pri dlhodobej prítomnosti na nohy plus veľkej fyzickej záťaži zvyšuje tlak v žilách pampiniform plexus. To je spojené s oslabením alebo úplné zastavenie ovládanie ventilov vedie k expanzii žíl, ktorého výsledkom je preťaženie v miešku.
zahlteniu, nedostatok kyslíka ovplyvniť Leydigove a Sertoliho bunky. Prvý z nich je zodpovedný za produkciu testosterónu, druhý - pre dozrievanie spermií. V dôsledku toho sa vyvíja neplodnosť, čo je hlavnou hrozbou na túto chorobu, aj keď choroba sama o sebe nie je nebezpečná pre život a niektorí dokonca bez príznakov.
varikokéla diagnostikovaná častejšie ľavostrannú( až 95-98% prípadov), menšie( nie viac ako 12%) dvojstranné, zriedkavo( až 8%) Right. Identifikácia a eliminácia chorôb u dospelých zapojených do urológie a andrológia, phlebologist alebo chirurg u dospievajúcich chlapcov - detský chirurg. Včasné vykonanie operácie úplne eliminuje patológiu a plodnosť vráti rýchlo. Typy
a stupňov varikokéla
závislosti na príčinu ochorenia je primárne( nezávislý) a sekundárne( symptomatickej).
Stupne Varikokéla líšia v symptómoch a závažnosti kŕčových žíl:
rozsah ochorenie Popis Zero hmatné a vizuálne známky expanzie nie sú žily. Identifikované iba s Valsalvově manévru alebo pri zvýšených diagnostiky. prvý ležiace žily nemožno plsti alebo videl stojace - viditeľné, hmatateľné. druhý kŕčovým žilám hmatateľné a viditeľné ako pacienta v polohe na chrbte, a vo zvislom smere. Rozmery vajíčka sú uložené v normálnej, ale proces sa vzťahuje na žily bližšie k dolnému pólu. tretí Vyjadrené žily kŕčové na ľubovoľnom mieste tela pacienta jasne viditeľné.Ovplyvňuje celý dolný pól semenníka, ktorá sa stáva mäkšie na dotyk, je redukovaný vo veľkosti a objemu, čo naznačuje, že vypuknutie atrofia. Vizuálne žily ako strapec. 
Príčiny a rizikové faktory pre varicocele
z troch hlavných dôvodov:
-
slabosť cievnej steny;
-
úplné zlyhanie alebo chybná činnosť zariadení ventilu žilách semenovodu;
-
zvýšený tlak v žilách panvy a miešku.
Príčiny primárne Varikokéla Príčiny sekundárneho varicocele menejcennosti spojivovom tkanive, z ktorej je vytvorený žily v stene žiadne prekážky odtok krvi z žily, uviform plexus vajcia VVV( hypoplázia, nedostatok alebo neprítomnosť) žilových chlopní uviform plexu benígnych alebo malígnych nádorov v retroperi-priestor, obličiek panvy zlyhanie pre vytvorenie dolnej dutej žily v priebehu fetálneho rozvinutýfetálny Ia choroby v rozkroku a( alebo) miešku, napr. trieslová prietrž anatomické štrukturálne znaky regionálnych žil Obtiažnosť ľavým obeh vďaka anatomickému umiestnenie žil relatívne voči sebe navzájom Rizikové faktory
faktory, spôsobujúce zvýšenie tlaku v žilách semenovodu
- Ťažká fyzická práca.
- Vzpieranie.
- Zápcha.
- stále miesto v stoji.
vzpieranie môžu prispieť k rozvoju varikokéla faktory, ktoré zvyšujú riziko zmeny v procese spermatogenézy a vývoj neplodnosť
- nedostatku kyslíka buniek semenníkov.
- lokálne zvýšenie teploty v miešku.
- testikulárne tkaniva poškodenie voľnými radikálmi.
- nadobličiek hypertenzia s prebytkom hydrokortizónu. Symptómy
varicocele
Intensity klinické príznaky v závislosti na stupni kŕčových žíl.
nula a prvý stupeň
Zero a prvej etapy sú bez príznakov. Táto patológia spermatická žily jedného alebo oboch semenníkov sú obvykle nájdené náhodne v priebehu klinického vyšetrenia nástroje na iné príležitosti prieskumu.
druhého stupňa
Keď už varicocele 2 stupňov príznaky jasne vyjadrené:
pozorované zvýšenie veľkosti miešok, spolu s jeho výhrez do kŕčových zóny.
muži často cítiť dotieravých bolesť z žily zranenia. Ich intenzita každá môže byť odlišná od nepohodlia pri prechode na ostrú bolesť podobné neuralgických. Muži si všimnúť získajú počas sexuálneho vzrušenia, po dlhej chôdzi alebo vzpieranie. Syndróm bolesti sprevádzané intenzívnym potenie, búšenie srdca, pálenie alebo teplo v miešku oblasti.
Tretí stupeň
- S 3 stupne bolestivých ochorení konštánt: dotknutých bez ohľadu na držanie tela, fyzickej námahy alebo dennej doby.
- vizuálne asymetrický nárast miešku s shishkoobraznymi botryoidal útvarmi v oblasti kŕčových žíl.
- Vzhľadom k dlhej žilovej kongescie vyvíja ischémie, sklerotické a atrofické procesy v semenníkoch. To vedie k zníženiu spermatogenézy a neplodnosti.
Diagnostics
Takmer vždy diagnóza nie je nijako zložité.Dosť často vizuálna kontrola s prehmataní miešku sa pacient ľahu a postojačky. Navyše
lekár robí Valsalvově manéver - štúdie žíl namáhanie, pretože to, čo zvýšeného množstva vnútrobrušného tlaku a zvýšenej krvný obeh v semenníkoch. Ak takéto údaje prieskum pre stanovenie diagnózy je nedostatočný, alebo lekár nemôže určiť príčinu kŕčových žíl, potom stráviť ďalšiu diagnózu.
Hlavné inštrumentálne diagnostické metódy Ďalšie ultrazvukové vyšetrenie mieška, obličky, retroperitoneálny orgány termografia - identifikácia patológia so špeciálnymi prístrojmi - Imager. Keď varicocele robí prieskum s cieľom identifikovať príčiny varixov dopplerovské- miešku( Doppler ultrazvuk a ultrazvuk, aby státie a ležanie) - výskumných plavidiel z semenovodu s ultrazvukovými vlnami termometria - stanovenie konkrétnych oblastí telesnej teploty, v tomto prípade miešku CT alebo MRI reografie- štúdie o prietoku krvi cievami 
metódy diagnostiky varikokéla 
na röntgenových snímok znázorňujú vývojové štádium varicocele sexuálne zrelých mužov povinnevymenovať spermogrammu .Na základe výsledkov, hodnotenia aktivity spermií, určenie prítomnosti a množstva mŕtvych alebo zdravotne mužských buniek.
varicocele
počiatočných fázach varikokéla, bez príznakov, nevyžadujú liečbu. Doktor dáva odporúčania eliminovať stagnáciu krvi v oblasti panvy: boj s zápcha, porucha ťažkej fyzickej práce, atď niektorých starších pacientov robí nosenie suspenzor - support-obväz obväz do mieška. .Musíme zapojiť do liečby, kedy sa začnú rušiť bolesti, zmenu vzhľadu miešku, alebo v závislosti na spermie nájsť neplodnosti alebo iné problémy s spermatogenézy.
nosiť suspenzor - špeciálny obväz - pomáha pri liečbe varikokéla úplne odstránili varicocele stupňa 2 a 3 môže byť liečený iba chirurgicky. Získal chirurgovi alebo mikro-chirurg-andrológ. Modernej techniky
chirurgie Stručný opis Prevádzka Ivannisevicha brušnej chirurgie s rezom na 5 cm pozdĺž tříselného kanála, v ktorom chirurg vyberá a obväzy testikulárne žily, aby sa zabránilo spätnému toku krvi v miešku. Prevádzka Palomo modifikovaná verzia Ivannisevichu chirurgia. Podstatou zákroku je rovnaký, len rez je vedený nad tříselného kanála. Ligovány testieular Viedni spolu s tepny. Liečba endoskopickou chirurgiu laparoskopia práce s rozšírené žilky pampiniform plexus cez niekoľko malých punkciou v brušnej stene. Prevádzka Marmara testikulárne revaskularizácia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Rez nie je väčšia ako 2 cm. Po narezaní nie väčšie ako 2 cm testieular Viedeň uvoľnených, potom sa presunie do intrasternální. Rentgenoehndovaskuljarnaja testikulárne žilovej oklúzie vodiace katéter sa zavádza do femorálnej žily. Prichádza modifikovaných žil.Ďalej skrz neho pod kontrolou materiálu nepriepustného pre žiarenie sa vykonáva proces oklúzny( umelá zúženie) rozšírené spermatická žily. Prevádzka 
ako je popísané v Palomo Možné pooperačné následky
- tromboflebitída.
- poškodené tepny alebo miešku tkanív.
- hydrokéla - hydrokéla.
- infekcia rany.
Modern minimálne invazívne mikrochirurgické techniky umožňujú operácie takmer úplne eliminovať riziko pooperačných komplikácií.Vďaka nim sa tiež významne znížila podmienky období obnovy. Niektoré z týchto operácií sa vykonáva ambulantne v lokálnej anestézii. Pacient môže ísť okamžite domov.
počasie v varikokéla
U mužov je varikokéla úplne vyliečená operáciou. Prognóza liečby je priaznivá aj v zanedbaných prípadoch. Nevratný proces môže byť len s nástupom atrofie semenníka. Preto sa nestydite, netrpíte nepohodliemi alebo bolesťami v miešku, ale kontaktujte, ak máte urologa alebo chirurga nepríjemné príznaky. Moderné techniky vykonávania operácií umožňujú úplne zbaviť kŕčových žíl spermatického korda bez akýchkoľvek komplikácií.
Po včasnej liečbe sa v plnej výške obnovia semenníky a reprodukčná funkcia mužského pohlavia.
-
