Antibiotiká na liečbu črevnej infekcie

Črevné infekcie, okrem symptómov intoxikácie( slabosť, bolesti hlavy, závraty) a dehydratáciou, ktoré sa prejavujú zvyčajne hnačka niekoľkokrát denne.Špecialisti identifikujú približne 40 druhov patogénov hnačky, zahŕňajú päť vírusov.

Vzhľadom k tomu, článok je o používanie antibiotík v črevnej infekcie, okamžite dal podmienku, že nebudeme spomenúť vírusové infekcie( napr rotavírusovej lézie črevnej forma chrípky), tieto mikroorganizmy antibiotiká nefungujú.

Okrem toho nie každý hnačka je spôsobená infekciou. Existuje mnoho chorôb gastrointestinálneho traktu, ktoré sú sprevádzané zvýšenou peristaltiku a časté stolice( dyskinéza, pankreatitída, zápal žalúdka, hepatitídy, háďatká vo parazitárne infekcie).Pri otravách nekvalitných potravín sú antibakteriálne drogy zbytočné.

Antibiotiká pre črevných infekcií u dospelých a detí platí len vtedy, ak existuje dôkaz o bakteriologických testov, ktoré potvrdili významnú úlohu niektorých patogénnych mikroorganizmov v klinický priebeh ochorenia. Aké črevné patogény by mali antibiotiká pracovať?

Odborníci odhadujú, že odôvodniť použitie antibiotík proti črevnej infekcii len v 20% prípadov.Štúdie patogénov ukázali, že sa môžu stať potenciálne patogénne( nepovinné) črevnej flóry. Tento

mikroorganizmy, ktoré sú umiestnené v norme užitočné bifidobaktérií a laktobacilov, iba 0,6% hmotnostných, sú lokalizované prevažne v hrubom čreve. Skupina sa skladá z stafylokokov( Staphylococcus epidermidis a), Klebsiella, Proteus, Clostridium, Enterobacteriaceae, niektoré druhy kvasiniek.

voliteľné funkcie zahŕňajú účasť na štiepenie živočíšnych bielkovín za vzniku indol a skatol. Tieto látky v miernom množstve majú stimulačný účinok na intestinálnu motilitu. Pri nadmernej tvorbe dochádza k hnačke, nadúvaniu, intoxikácii tela.

E. coli existuje v patogénnych a nepatogénnych kmeňov E. coli

rôzne výskumníci prisudzovať normálnej flóry, ktoré oportunistický.Infikuje novonarodené dieťa s črevnou sliznicou od prvých dní po narodení.Jeho hmotnosť je 1/100 percenta vo vzťahu k obsahu bifidobaktérií a laktobacilov, ale jeho blahodarné vlastnosti sa stalo nevyhnutným:

• podieľa na štiepenie a vstrebávanie laktózy;
• je potrebná na syntézu vitamínov K a B;
• prideľuje antibiotikopodobnye látku( kolicín) potlačenie rastu patogénnych kmeňov samostatne;
• súvisí s aktiváciou všeobecnej a lokálnej imunity. Tým

patogén spôsobujúce infekčné ochorenia patria Salmonella, Shigella, Clostridium, Vibrio cholerae, jednotlivé kmene stafylokokov. Získanie v ľudskom tele, ktoré sú ťažko rozmnožovať v črevách, nahrádzať zdravú flóru, porušujú proces trávenia. Niektoré mikroorganizmy sú schopné produkovať toxíny, ktoré spôsobujú dodatočnú intoxikáciu.

K liečbe patológií v užitočný zoznam antibiotík by mali byť zahrnuté lieky, ktoré majú nesporný vplyv na týchto cieľových patogénov. Stojí za zmienku, že pri analýze stolice sa najčastejšie zisťuje zmiešaná flóra.

antibiotikum zo črevných infekcií

Požiadavky Aby sa zabezpečilo čo najúčinnejšie pôsobenie zvoleného musí drogy:

• po požití ústami v tabletách, kapsuly, suspenzie nie sú neutralizované žalúdočnou šťavou a dosahujú do čreva;
• má nízku sací kapacitu v horných častiach na dezinfekciu všetkých častí hrubého čreva;
• dobre kombinovať s inými antibakteriálnymi liekmi, sulfo radu( salazodimetoksina, Ftalazol) a detoxikačných prostriedkov( Smektu);
• nemá nepriaznivý vplyv na pacienta.

Ktoré antibiotikum sa považuje za najlepšie?

najlepšie príprava môže byť považovaný za jeden, ktorý má širokú škálu opatrení( k niekoľkým patogénov), najnápadnejších patogénnych baktérií a minimálne škodlivé pre telo. Absolútne bezpečné antibiotiká neexistujú.Líšia sa viac alebo menej výraznými toxickými účinkami na pečeň, obličky, mozgové bunky, hematopoézu.

alergické reakcie sú nádcha, nosové

ako komplikácia a kontraindikácie v návode na použitie sú:

• obmedzené použitie v detstve a počas tehotenstva;
• hepatálne-renálna insuficiencia;
• označuje arteriosklerózu mozgových ciev a mŕtvicu;
• duševné ochorenie;
• anémia;Porucha krvácania
• ;
• precitlivenosť, prejavujúca sa alergickými reakciami.

Niektorí pacienti píšu akékoľvek lieky doma a nechcú sa ukázať lekárovi. Dôvod - strach, že sú hospitalizovaní na oddelení infekčných ochorení, budú nútení robiť testy. Táto "taktika" vedie k vzniku mnohonásobnej imunity u osoby s následným nedostatkom výsledkov pôsobenia antibakteriálnej liečby.

Kedy sú zobrazené?

testované na štúdium - prostriedky na kontrolu, že existuje jasná indikácia pre použitie antibiotík, známky zápalu a infekčné agens( v stolici detekovaná leukocyty, veľké množstvo hlienu, krvné nečistoty v krvný test - zvýšená ESR, leukocytóza, posun vzorce).

, či je vymenovanie antibiotík:

• na týfus, salmonelóza, cholera, úplavica, ehsherihiozom, ďalších závažných infekcií zažívacieho traktu;
• ťažká pacientov stav, vyhlásil gastrointestinálne poruchy s príznakmi dehydratácie, a predovšetkým deti grudnichkovogo vek Ak považovaná za mierne pre chorobu;
• výskyt príznakov celkovej sepsy a vývoj vzdialených ložísk infekcie;
• infekcia pacientov s hemolytickou anémiou, stav imunitnej nedostatočnosti, proti liečbe nádorov;
• prítomnosť krvných zrazenín v stolici.

Antibiotiká akútne črevné infekcie

veľké skupiny ochorení, najbežnejšie u detí v organizovaných skupinách( škôlky, detské tábory a kancelárií v nemocniciach), v lete pod názvom akútne črevné infekcie. Dôvodom je porušenie hygienických noriem v inštitúcii, hrubé nedodržanie pravidiel skladovania potravín, nákupu a varenia.

U mnohých detí sa hneď objaví hnačka a horúčka. Pri identifikácii príznakov infekcie sú deti izolované a odovzdané na ošetrenie a dohľad na oddelenie infekčných chorôb detí.V tejto chvíli hygienickí inšpektori vykonávajú kontrolu, aby zistili príčinu.

Deti, ktoré sú mierne otrávené a mierne závažné, nemusia užívať antibiotiká.Zvyčajne sa zdravotné a zdravotné ukazovatele zlepšujú po vymenovaní hojného nápoja, sorbentov, bakteriofágov, diéty.

Antibiotiká sú pridané do liečby, ak je po 2-3 dňoch žiadne zlepšenie, alebo v prípade, že presnú detekciu infekcie patogénmi, ktoré vyžadujú povinnú liečbu antibiotikami.

antibiotiká pôsobia na bunkovej štruktúry mikroorganizmu( obálka, ribozóm konštrukcia proteínové reťazce)

Popis najobľúbenejšie skupiny

Pred objavením sa určitého patogénu prejdú niekoľko dní.So zvyšujúcou sa závažnosťou pacientov najvhodnejší antibiotikum so širokým spektrom účinnosti proti mikroorganizmom. Zastavujú ďalšiu reprodukciu alebo zabíjajú baktérie. Nasledujúce farmaceutické skupiny liečiv sú najčastejšie používané.Cefalosporíny

Tsefabol, Claforan, Rotsesim, cefotaxím - narušujú syntézu proteínového plášťa baktérie pôsobiť na aktívnych mikroorganizmov v raste a šírení, 3 až 10% pacientov, ktorí dostávali kríž alergická reakcia na penicilín, Ceftriaxon už pôsobia iné lieky.

fluorochinolóny

norfloxacín, Normaks, Tsiprolet - blok enzýmy podieľajúce sa na DNA budiče konštrukciu, takže bunky umierajú, že lieky boli podávané pacientom do 18 rokov, s deficitom enzýmu glukózo-6-dehydrogenázy, tehotenstvo a dojčenie dieťaťa, najsilnejší efekt má Ciprofloxacín aofloxacín.

Aminoglykozidy Gentamicín, NETROMYCINE, neomycín - zmiešané do aminokyselinové sekvencie spojov v konštrukcii proteínov mikroorganizmov schopných reprodukcie zastavenie.skupina Lieky oksatsillinchuvstvitelnyh účinné proti kmeňom stafylokokov a enterokokov Gentamicín pôsobí na.

Nevýhody sú príliš malé rozmedzie medzi terapeutickým a toxickým dávkovaním. Mať negatívne dôsledky v podobe poškodenia sluchu až do úplného hluchotu závraty, hučanie v ušiach, poruchy koordinácie pohybov, toxický účinok na obličky. Preto sa intestinálne infekcie používajú len v ťažkých prípadoch sepsy. Tetracyklíny

Tetradoks, Doksal, Vibramitsin - prípravky získané z hubových rodu Streptomyces alebo synteticky( methacyklinu, doxycyklín).Široký akčný mechanizmus je založený na inhibícii enzýmov zapojených do syntézy RNA, ribozomálnu ničí bunky tým, že zbavuje energie. Medzi Escherichia a Salmonella sú možné rezistentné kmene. Vo vysokých koncentráciách lieky zabíjajú baktérie.

aminopenicilín ampicilín monomitsin - semisyntetické penicilíny, môže narušiť syntézu bakteriálnych bunkových zložiek v období rastu a reprodukcie. Vyznačujú sa žlčou a močom. Sú náchylnejšie na alergické reakcie, dysbiózu.

V súčasnosti existuje dostatok typov syntetických drog týchto skupín. Výber najbežnejšieho antibiotika môže byť iba odborným lekárom. Nedostatok výsledkov terapia - ukazovateľom stability patogénu na drogu.

Vo školských antibiotickej rezistencie mechanizmov zahŕňajúcich rôzne

Antibiotiká pre dospelých

Tu sú najčastejšie predpísané antibiotiká.

Ceftriaxón cefalosporín schopné blokovať množenie Shigella, Salmonella enterickej Escherichia, Proteus. Ak odolné proti meticilín stafylokokov, že je zachovaná odolnosť voči ceftriaxonu. V nezmenenej forme sa žlči do čreva dostáva do polovice dávky.

kontraindikovaný u predčasne narodených detí a udržiavanie žltačkou, ženy počas tehotenstva a dojčenia, v prípade črevných chorôb spojených s pôsobením liekov. Prášok v liekovkách sa zriedi lidokaínom, takže injekcie sú bezbolestné.

Ciprofloxacín

zosilnený reprezentatívne fluorochinolón, synonymá Tsiprobay, Kvintor, Arfloks. Je 8-krát vyššia ako u norfloxacínu. Má široké spektrum aktivít. Dosahuje maximálnu koncentráciu v príjmu po 1,5-2 hodiny, pri intravenóznej aplikácii - 30 minút.

dobré pre črevné infekcie spôsobené Salmonella, Shigella. Používa sa na infekciu pacientov s rakovinou. Denná dávka sa rozdelí na 2 podané dávky alebo intravenózne.

Doxycyclin

reprezentatívne tetracyklíny, sa dobre vstrebáva z čreva, maximálna koncentrácia je vytvorená v žlči. Menej toxické ako iné lieky v skupine. Dlhodobý pobyt v tele, až 80% sa vylučuje výkalmi.

Ampioks

kombinovaný liek penicilánovú skupina zahŕňa oxacilín ampicilínu a je účinný proti E. coli, Proteus. Na podporu terapeutickej dávky v krvi sa má podávať intramuskulárne šesťkrát denne.

Levomycetin

chloramfenikol - má široké spektrum účinkov, sa používa na liečbu dospelých črevnej infekcie, týfus, cholera. Vzhľadom k toxickým vlastnostiam( gain dyspepsia, vracanie, potlačenie krvotvorby, neuritída, duševných ochorení) sa neodporúča na použitie u detí, tehotných žien.

droga má výrazný toxické vlastnosti, takže jeho použitie je obmedzené

Čo je predpísaný pre odstránenie črevné infekcie počas tehotenstva?

Počas tehotenstva hnačka reaguje s stravy, pitný režim, enterosorbentov. Antibiotiká sú použité iba v prípade závažného stavu nastávajúce matky, ak je riziko komplikácií je vyššia ako pravdepodobnosť nepriaznivých účinkov na plod.

Lekári používajú lieky s najmenej toxických schopnosti a má nízku absorpciu z čreva. Patrí medzi ne Alfa Normiks, Amoxicillin, Tseftizin. Menovaný salmonelóza, cholera, úplavica, identifikácia Proteus, Shigella, Clostridium.

antibiotík pri liečení črevných infekcií u detí

Vzhľadom k vysokej toxicite a negatívne účinky na telo nie je určený pre deti chloramfenikol, obmedzené použitie penicilínu a tetracyklíny. Zobrazia sa menej nebezpečné prípravky. Ich dávka sa vypočíta podľa veku a hmotnosti dieťaťa.

• Rifaximín ( synonymá Alpha Normiks, Rifakol, Spiraksin) - nízka toxická droga rifamycíny skupina, takže je široko používaný na liečbu črevných infekcií u detí.Zabíja Shigella, enterobaktérie, Klebsiella, Proteus, stafylokoky, enterokoky, klostrídií.Kontraindikovaný pri podozrení na vredovým ochorením a črevnej obštrukcie. Priradené tablety alebo suspenzie. Azitromycín
• - príprava makrolidovým derivátu erytromycínu. Porušuje syntézu proteínov v mikrobiálnych bunkách. Je to predpísané v kapsulách alebo tabletách. Je kontraindikované u ochorení pečene a zlyhanie obličiek, vo veku 12 rokov s hmotnosťou nižšou ako 45 kg. Nežiaduce účinky v podobe porúch sluchu v krvi agranulocytózy, kŕče, poruchy spánku sú zriedkavé.
• cefixím - platí pre všetky patogénnych baktérií, ak sú užívané v kapsliach alebo suspenzií maximálnej dávky 2-6 hodín neskôr vytvorí.Pre krížové alergické reakcie na lieky cefalosporínových. Negatívne symptómy( nevoľnosť, bolesti hlavy, eozinofília v krvi) sú zriedkavé.
• Lekor - nové antimikrobiálne nitrofuránu skupiny pôsobia inhibíciou aktivity enzýmových systémov, ktoré syntetizujú proteíny. Aktívne v detekcii väčšiny patogénov v čreve, a to aj na ich mutovaným kmeňom. Vytvára vysokú miestnu koncentráciu na črevnej sliznici. Má slabý vplyv na užitočnú flóru. Je vhodný na použitie, pretože vyžaduje jeden denný príjem.

vo forme suspenzie prostriedku sa používa na liečbu detí s vekom šesť mesiacov

trvania liečby stanoviť lekár a je závislá na rýchlosti ničenie patogénnych flóry a obnoviť normálne testy, závažnosť pacienta. Nemôžete nezávisle meniť menovanie, dávkovanie alebo trvanie liečby.

Predávkovanie Pri určovaní dávkové zlej antibiotiká vykazujú negatívne vlastnosti. Napríklad príjem cefotaxím môže byť komplikovaná záchvaty, poruchy vedomia. Ofloxacín spôsobuje závraty, stav ospalosti. V súvislosti s liečbou azitromycínom môže znížiť sluch.

Takmer všetky lieky môžu mať toxické účinky na pečeň, že inhibuje funkciu krvotvorby. V krvných testov sú zmeny v obsahu buniek, zvýšená koncentrácia pečeňových enzýmov.

Liečba antibiotikami vyžaduje kontrolné štúdie. Pri akýchkoľvek abnormalitách je potrebné prestať užívať liek. V prípade, že dávka sa výrazne zvýšil v dôsledku náhodného otravy by ste mali umyť žalúdka a vziať chelátory.

Dodatočná úprava

črevné infekcie hnačka je ochranný charakter, takže sa nemusíte báť častého hnačky. Feces opúšťajú patogénnu flóru. Posilniť očistu plechovky podľa dostávajú sorbentov( aktívne uhlie ehnterosorbentov, smektitové).

Dieťa aj dospelý potrebujú veľký nápoj na obnovenie stratenej tekutiny. Môžete piť varenú vodu, harmanček, dubovú kôru, šalvia, okyslené zelené čaje. Diéta pomáha čistiť črevá a znižovať podráždenie. Nepoužívajte pikantné, vyprážané potraviny.

Je potrebné dočasne prechádzať na kvapalné kaše na vode, nepraženej kuracie vývar s toastom, ryžou a ovseným vývarom. Na obnovenie normálnej črevnej flóry po priebehu antibiotík lekári odporúčajú užívať probiotiká obsahujúce bifido- a laktobacily.

Liečba antibiotikami je najťažšia pre ľudí s existujúcou chronickou patológiou pečene a obličiek. Po skončení kurzu je potrebné skontrolovať biochemické krvné testy, prípadne aj núdzovú liečbu. Antibakteriálne lieky sa používajú iba na určité indikácie. Prísne zakázané na prevenciu.