- Čo je echogenicita?
- Norma ultrazvukového vyšetrenia žlčníka
- Príčiny anechémie žlčníka
- Pravidlá pre prípravu a prípravu ultrazvukového vyšetrenia žlčníka
- Podobné videá
Ultrazvukové vyšetrenie žlčníka sa môže vykonať nezávisle, ako aj v komplexnej vizualizácii orgánov brušnej dutiny. Postup je predpísaný, ak existuje symptomatológia, ktorá poukazuje na vývoj patológie cholelitiázy alebo iných ochorení. Pri interpretácii výsledkov sa niekedy vyskytuje výraz "anekogénny obsah žlčníka". Čo je skryté za týmto konceptom?
Je dôležité mať na pamäti, že ultrazvukový špecialista nerobí diagnózu, ale iba popisuje obraz, ktorý videl a predpokladá. Dešifrovanie získaných výsledkov a ich následná interpretácia sa uskutočňuje ošetrujúcim lekárom.
Čo je echogenicita?
Echogenicita sa chápe ako schopnosť živých tkanív odpudzovať ultrazvukové vlny prenášané zariadením. Ľudské orgány na monitore vyzerajú vo forme svetlých alebo tmavých škvŕn. Farba závisí od schopnosti absorbovať alebo odrážať ultrazvuk.
Kosti, plyny a kolagén patria medzi hyperechoické objekty. Sú schopní odrážať hlavnú časť lúčov. Na monitore sú definované ako zóny nasýtenej bielej farby. Hypoechoic sú všetky mäkké tkanivá. Odrážajú len časť ultrazvuku a absorbujú jeho zvyšky. Špecialista ich vidí ako miesta všetkých šedých odtieňov.
Aenegenicita - nie schopnosť odraziť ultrazvukové vlny - má tekutiny. Na monitore vyzerajú úplne čierne zóny. Často často lekár používa termín v prípade, keď nemôže zistiť, čo vidí na obrazovke. Diagnóza v tomto prípade sa bude zaoberať zodpovedným lekárom. Je pravdepodobné, že osobe bude pridelený ďalší výskum.
V niektorých prípadoch - ak sú zistené ďalšie zmeny v orgáne - ultrazvukový špecialista môže naznačovať pravdepodobné varianty toho, čo môže byť skryté za anehogennym obsahom.
Je tiež dôležité mať na pamäti, že tento termín popisuje rôzne typy formácií. Napríklad:
- kapsuly naplnené kvapalinou;
- krvné prúdy;
- novotvary s vyššou hustotou a ďalšie.
Vzhľadom na skutočnosť, že anechoická tvorba vizuálne vyzerá ako tmavá škvrna, lekár dokáže presne vypočítať skutočnú veľkosť, čo veľmi uľahčuje formuláciu konečnej diagnózy
Norma ultrazvukového vyšetrenia žlčníka
Žlčník vyzerá ako hruška. Orgán má tri časti:
- Spodná časť. Široký okraj, mierne vyčnievajúci pre pečeňové tkanivá.
- Telo. Hlavná časť bubliny, ktorá slúži ako úložný krúžok.
- Sheik. Zužujúca sa časť žlče, ktorou sa vylučuje nahromadená žlč.
Žlčník je dutý vakovitý orgán, v ktorom sa zhromažďuje žlť. Ultrazvuk sa vždy vykonáva na prázdny žalúdok. To umožňuje zachovať plnosť orgánu potrebného na kvalitatívne vyšetrenie: špecialista je schopný posúdiť stav stien a kvapalného obsahu.
Nasledujúce ukazovatele sú normou pre zdravé telo:
- tvar hrušky;
- dĺžka - 8-14 mm, šírka - 3-5 mm;
- je umiestnená vo vnútri pečene, vonkajšie je len dno žlčníka;
- žiadne nezrovnalosti nemajú jasné kontúry;
- hrúbka steny - najviac 3 mm;
- obsahy sú homogénne anechogénne.
Akékoľvek porušenie, vrátane anegenicity, je rozpoznané lekármi ako znak rozvoja patologického stavu. Zahustenie steny orgánu sa vyskytuje v dôsledku zápalu. S rozvojom cholelitiázy a patologických stavov, sprevádzané tvorbou žalúdočných kameňov alebo iných formácií v dutine, porušuje anegenicitu žlče. Stane sa echogénnym.
Príčiny anechémie žlčníka
Orgán je takmer vždy naplnený žlčou. Okrem toho by v dutine nemali byť prítomné žiadne iné inklúzie. Ak žlč nie je vizualizovaný ako anechoic látka, znamená to, že obsahuje cudzie formácie. Potom sa na obrazovke ultrazvuku na pozadí čiernych škvŕn objavia svetlejšie odtiene.
Príklady porúch anechogenity, ktoré sú diagnostikované ultrazvukom
V závislosti od charakteru zmeny v echogénnosti môžu byť:
- ohnisko - najčastejšie je to zhluk červov alebo kameňov;
- difúzny - predstavuje zrážanie, krv alebo hnis.
Často sa parazity usadzujú vo vnútri žlčníka. Nachádzajú sa predovšetkým v detstve. Okrem porušenia aneogenicity má pacient nasledujúce príznaky:
- zhrubnutie stien spôsobených zápalovým procesom;
- zahltenie žlče spôsobené upchatím výtokových kanálov;
- Parazitné agregáty sú definované ako jasné útvary.
Okrem ultrazvukových príznakov pacient vyvinie charakteristický klinický obraz. Toto zhoršenie celkového stavu, problémy s tráviacim traktom, výskyt žltého odtieňa kože a slizníc.
Ďalšou príčinou porušenia echogénnosti žlčníka je tvorba konkrementov. Odlišujú sa nielen chemickým zložením, veľkosťou a tvarom, ale aj pôvodom. Je povolené rozlišovať tieto odrody betónov:
- cholesterol;
- pigment;
- vápno;
- zložitá.
Zloženie kalkulu, ktoré sa spolieha len na výsledok ultrazvukovej diagnostiky, nemožno určiť
Úlohou diagnostiky je identifikovať typ kameňa v závislosti od úrovne echogenicity. Slabé echogénne kamene: takéto kameň má voľnú štruktúru, čo je typické pre odrody cholesterolu. Formácie tohto typu sú ľahko zničené liekom.
Na potvrdenie diagnózy - prinajmenšom nepriamo - počas procedúry pacient mení pozíciu tela.
Ak je to naozaj konkrécie, budú aj naďalej zostať vnútri tela a môže byť presunutá dovnútra zvukotesné obsahu (žlče). Polypy zostávajú pripojené k stene močového mechúra.
Kamene so strednou a vysokou echogenicitou: najčastejšie ide o pigmentové a vápenaté konkrécie. Vizualizované ako jasné biele škvrny na pozadí tmavej žlče. Typickým znakom je obsadenie tieňa.
Pri cholelitiáze vykazuje ultrazvuková diagnostika kamene, ktoré poskytujú všeobecný akustický odtieň. Tento príznak poukazuje na prítomnosť buď jedného veľkého alebo viacerých malých konkrementov, ktoré úplne prekrývajú lumen žlčovodov.
Zmena hrúbky steny žlčníka - poruchy nasledujúci obsah dôvod anehogennoe tela. Zahusťovanie sa môže vyskytnúť v dôsledku prítomnosti sedimentu, hnisu alebo krvi. Tieto látky sú schopné rovnomerne odrážať ultrazvukové žiarenie, miešané s žlčou.
Znaky sú:
- Sediment je vždy určený na dne bubliny. Leží v rovnomernej vrstve a nad ňou je určená anechotická zóna, reprezentovaná čistou žlčou.
- Keď je hnisavý obsah v dutine orgánu, najprv to pripomína sediment. Po zmene pozície pacienta sa však zmieša s žlčou. V prípade chronickej hnisavého procesu určí v telových stien, ktoré majú charakteristické vlastnosti definované v ultrazvukovej diagnostiky.
- Krv sa časom vypne a na monitore vyzerá ako hrubá so slabou echogenicitou. Vizuálne sú podobné polypóznym formáciám alebo konkrementom.
Hnisavé topenie je komplikáciou cholecystitídy
Vo vnútri žlčníka sa zistia iné echogénne nádory. Typickým rozdielom je prítomnosť pripevnenia k stene: nepohybujú sa, keď pacient mení polohu tela. K týmto patria cholesterové polypy. Môžu dosiahnuť výšku 4 mm a vyznačujú sa homogénnou štruktúrou. Polyp má širokú základňu a novotvar sám rozlišuje aj obrysy.
Ďalšou častou príčinou anechoických porúch je tvorba nádorov, ktoré môžu byť tak benígne, ako aj malígne. Líšia sa v stupni klíčenia steny močového mechúra: benígne nádory nemajú vplyv na všetky svalové vrstvy tela, malígny nádor rastie cez a neskôr v dôsledku nekrotizirovaniya steny žlčníka prestáva byť stanovená v priebehu ultrazvukového štúdia.
Benígne nádory zahŕňajú:
- adenóm;
- papilloma;
- myómy;
- fibróm.
Odhaliť dobrotu nádoru iba výsledkami ultrazvukovej diagnostiky je takmer nemožné. Bude potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku s kameňmi, polypózami a rakovinou.
Zhubné nádory vedú k zmene vizuálneho obrazu žlčníka. Spočiatku jeho steny sú nerovnomerné a potom sa vôbec neurčujú. Novotvar je pripojený k jednému z povrchov orgánu. Ak sa pozícia tela zmení počas diagnostického postupu, zostane vždy na jednom mieste.
Pravidlá pre prípravu a prípravu ultrazvukového vyšetrenia žlčníka
Na získanie najspoľahlivejších výsledkov musí byť postup pripravený.
Správne vedená odborná príprava umožní špecialistovi získať presnejšie výsledky
Tu je niekoľko jednoduchých pravidiel:
- týždeň pred plánovaným postupom musíte opustiť alkohol, tučné potraviny a výrobky, ktoré spôsobujú zvýšenú produkciu plynu - sladké sýtené nápoje, buchty, strukoviny, zeleninu a ovocie v čerstvej forme;
- tri dni pred ultrazvukom musíte začať užívať Mezim;
- naposledy umožnené jesť (ľahká večera) 8 hodín pred štúdiom.
Ak je diagnóza vykonaná ráno, nemôžete piť ani vodu. Keď je procedúra naplánovaná na popoludnie, je povolené ľahké raňajky. Anechogénny obsah definovaný v žlčníku je fyziologická norma. Označuje plnosť tela žlčou, ktorá nemá žiadny sediment alebo patologické inklúzie.