Bolesť brucha pri 32 týždňoch tehotenstva

Dôvody, prečo je v 32. týždni tehotenstva bolesť v dolnej časti brucha dosť veľa. Najmä v tomto období tehotenstva je riziko spontánneho prerušenia nízke, ale napriek tomu nie je vylúčené. A potom, okrem bolesti v brušnej oblasti, má žena krvavý výtok.

Cieľom liečby je zachovanie dieťaťa. Používajú sa lieky z kategórie antispazmikík, hormonálnych liekov a musí sa im prideliť odpočinok.

Druhou najnebezpečnejšou príčinou je predčasné odstránenie placenty. Je charakterizovaná silnou bolesťou v dolnej časti brucha a vznikom masívneho krvácania. To naznačuje odmietnutie miesta dieťaťa v dolnom segmente. Pri diagnostikovaní tohto stavu sa odporúča núdzové podanie cisárskym rezom.

Ale prejavujú sa bolesti v dolnej časti brucha počas tehotenstva a rôzne patológie gastrointestinálneho traktu. Môže to byť:

• zápal slepého čreva;
• kolitída;
• proktitída;
• enteritis;
• sigmoid.

zápal slepého čreva

Tridsaťpäťročný gestačný týždeň je nebezpečný pre vývoj apendicitídy, ale podľa štatistík sa akútny zápal prílohy vyskytuje u nie viac ako 0,5-4% všetkých tehotných žien.

Príčinou patológie je najčastejšie účinok estrogénov na lymfatické tkanivá prílohy. Mechanická teória, najmä podráždenie príbuzenstva slepého čreva, zväčšené veľkosti maternice alebo jej inflexie, ktoré vyvolalo porušenie miestneho obehu, nie je vylúčené.

Akútna apendicitída v neskorom tehotenstve je pomerne zriedkavá

Klinický obraz stavu je opísaný nasledujúcimi príznakmi:

• Nastáva bolesť v dolnej časti brucha. Môže byť cítiť ako rezanie, paroxyzmálne alebo vo forme koliky. Rozširuje sa na správne hypochondrium. Bolestivosť môže byť zanedbateľná. Posilňuje v polohe na pravej strane;
• Zvýšenie telesnej teploty sa prejaví na subfabrilových indikátoroch - 37,1... 38,0 ° C;
• V zriedkavých prípadoch sa zaznamenáva zvracanie a nevoľnosť;
• Počas vyšetrenia a vyšetrovania brucha žena prežíva bolesť na pravej strane.

Typické symptómy, ktoré naznačujú vývoj akútnej apendicitídy u tehotných žien sú:

• príznak Brando. Žena cíti bolesť na pravej strane brucha, keď palpuje tehotnú maternicu vľavo;
• symptóm Taranenka. Zvýšená bolestivosť v náchylnej polohe na pravej strane;
• príznak Ivanov. Počas palpácie céka sa pozoruje citlivosť v pupku, ako aj hore a dole. Ľavá iliaca oblasť je zachytená;
• príznakom Taranenko-Bogdanovej. V ležiacej polohe na ľavej strane sa bolesti oslabujú.

Operatívna intervencia sa uskutočňuje dvoma spôsobmi. Prvým z nich je klasická apendektómia v celkovej anestézii. Ako anestetiká sa používajú ventilačné a svalové relaxancie. Druhý -
laparoskopia. Výhodnejšie v tomto gestačnom období je manipulácia.

Predčasné ukončenie tehotenstva s rozvojom akútnej apendicitídy sa vyskytuje v 4-6% všetkých prípadov, ktoré sa vyskytli. Príčinou môže byť pooperačná infekcia, vznik horúčky, psychoemočné nadmerné podávanie, vysoký intrauterinný tlak a trauma matky.

Najvyššie riziko potratu sa vyskytuje v druhom, treťom a siedmom pooperačnom dni. Z tohto dôvodu sa žena odporúča na týždeň odpočinok a nosenie obväzu. Ak neexistuje hrozba ukončenia tehotenstva, stehy sa odstránia v 10. - 12. deň po operácii. Vyhlásenie sa vykoná po 2 týždňoch.

kolitída

Počas tehotenstva príčinou kolitídy - zápal sliznice hrubého čreva - môže byť aj mierna forma črevnej infekcie, kvôli zníženiu obranyschopnosti čo najviac ženino telo je zraniteľný.

Symptómy kolitídy môžu byť:

• bolesti bolesti v pupku, v dolnej časti brucha, rozšírenie na iliakálnu oblasť a zintenzívnenie chôdze pred a po uvoľnení čreva;
• zmena stolice. Počet defekácií sa zvyšuje na štyri až desaťkrát denne. Stolica je tekutá / polotekutá zelená a nechutná, môže obsahovať hlien, krv;
• nie je vylúčené, že teplota tela stúpa.

Ak chcete vyvolať vývoj kolitídy môže dokonca mierne črevné infekcie

Na potvrdenie kolitídy je ženke pridelený všeobecný krvný test a podrobná štúdia stolice. Môže sa tiež odporučiť endoskopiu. Röntgenové žiarenie je zakázané.

Pri absencii adekvátneho stavu liečby pacienta môže byť akútna kolitída premenená na vredovú formu. A dokonca sa stáva príčinou vzniku Crohnovej choroby - silne tečúcou patológiou, ktorá postihuje gastrointestinálny trakt po celej jeho dĺžke, počnúc od dutiny ústnej a končiac konečníkom.

Liečba liekov je vybraná špecialistom na základe údajov získaných z analýzy. Na prijímanie môžu byť vymenovaní:

• prípravky z kategórie antibiotík;
• adsorpčné činidlá;
• obalené sliznice lieky GASTROINTESTINAL TRACT;
• probiotiká potrebné na elimináciu dysbiózy;
• antispasmodiká (používa sa na zmiernenie bolesti).

Povinným miestom liečby je dodržiavanie zásad stravovania. Kolitída ukazuje tabuľku číslo 4. To úplne vylučuje:

• biela kapusta, čerstvé pečivo, sladkosti atď., to znamená, všetky produkty, ktoré zlepšujú procesy fermentácie a tvorby plynu;
• vyprážané / údené / korenené jedlá;
• tukové bujóny;
• konzervácie.

proktitída

Vývoj zápalu hrubého čreva u tehotných žien - proktitída - prispieva k výraznému oslabeniu imunitnej obrany a za prítomnosti jednej z faktorov, ktoré viedli k ochoreniu. To gastrointestinálne infekcie vírusového pôvodu, gastrointestinálne zápal, vyvolané bakteriálne, parazitárne infekcie, ochorenie kategórie STD, ako aj poranení črevnej sliznice.

Príčina vzniku prostitúcie sa môže stať nesprávne formulovanou diétou

Riziková skupina pre vývoj patológie tehotných žien je zahrnutá z niekoľkých dôvodov:

• častá zápcha spôsobená fyziologickými príčinami;
• stláčanie čreva stúpajúcou veľkosťou v maternici.

Symptomatická proktitída je nasledovná:

• bolesti v dolnej časti brucha, dávajúc konečníku, bedrá a rozkrok;
• zhoršenie všeobecného blahobytu;
• slabosť;
• zvýšená telesná teplota;
• vylučovanie hlienu z konečníka s nečistotami krvi;
• ťažkosti s defekáciou.

Keď sa objavia prvé príznaky zápalu, odporúča sa, aby žena dostala kvalifikovanú lekársku prehliadku. Diagnóza ochorenia zahŕňa rektálne vyšetrenie konečníka, vykonanie rektoskopie, koprogramov, endoskopie. Takisto je potrebné, aby sa baktévové výkaly na vajciach červov vykonali biopsiou na ďalšie štúdium.

Liečba zahŕňa diétu, ktorá vylučuje pikantné, korenené a mastné jedlá. Stáva sa príčinou dodatočného podráždenia zapálenej sliznice GIT. Je tiež potrebné opustiť čerstvú zeleninu a ovocie, rovnako ako sladkosti.

Lieky sú predpisované lekárom. Pri diagnostikovaní ulceróznej proktitidy je hospitalizovaná žena. Chirurgická liečba je indikovaná pre následky patológie paraproctitis, zúženie priesvitu konečníka, a tak ďalej. D.

zápal čriev

Príčina vzniku akútnej formy enteritídy - zápal tenkého čreva - počas tehotenstva sa stáva:

• infekcia gastrointestinálneho traktu vírusového alebo bakteriálneho pôvodu;
• intestinálna intoxikácia;
• zvýšený obsah ženského ťažkého jedla;
• alergická reakcia na potraviny alebo lieky.

V niektorých prípadoch môže enteritida vyvolávať hlísty

Klinickým obrazom patológie je silná hnačka, zvýšená tvorba plynu, bolesti v kŕče v pupočnej oblasti. sťažnosti pacientov sú uvedené pokles parametrov krvného tlaku, tvorba plaku na povrchu jazyka biele, vzhľad značiek zubov na okrajoch. Pri palpácii céka je počuť šum a splash (atribút enteritidy na Obrazcov). Príznak je obzvlášť horší večer.

Diagnóza enteritidy zahŕňa vyšetrenie a palpáciu brucha. To vám umožní stanoviť predbežnú diagnózu. Lekár predpisuje coprogram držanie absorpčnej test na identifikáciu malabsorpčný syndróm, bakteriologické analýzy výkalov (povinný pre detekciu infekcie alebo črevné disbióze), a krvné biochémie.

Vo výnimočných prípadoch sa môže endoskopia tenkého čreva podávať s bioptickými vzorkami (živé tkanivo pre neskoršie vyšetrenie). Liečba patológie závisí od závažnosti jej priebehu. S miernou a strednou formou sa ukáže, že žena bude dodržiavať stravu - tehotenstvo pretrváva.

V závažných prípadoch je možné vnútorné krvácanie, nekróza niektorých segmentov črevného traktu, ulcerácia a perforácia (perforácia). Za podobných okolností nie je možné zachovať plod.

sigmoid

Sigmoiditída je zápalový proces, ktorý zachyti sigmoidnú časť hrubého čreva. Príčinou zápalu je funkčné zlyhanie čriev, dysbióza alebo podvýživa. To všetko je príčinou stagnácie výkalov, čo vedie k patológii.

Zápal Sigma - najčastejšie diagnostikované ochorenie gastrointestinálneho traktu počas tehotenstva sigmoid môže byť vytvorená ako výsledok aktívne stlačenie v gravidné maternice čreva

Existuje niekoľko typov sigmoiditídy. Sú to:

• katarálnej;
• erozívnej;
• Ulcerózna.

Známkou vývoja sigmoiditídy je bolesť v bruchu. Hlavnou lokalizáciou je jej ľavá strana. Docela často, zápal ženy sigmatu zameniteľná s bedrovou osteochondróze ako bolesť sa môžu šíriť do bedrovej oblasti a dať k jeho ľavej nohe.

Relatívne zriedkavé bolesti možno cítiť na pravej strane brucha, čo sa vysvetľuje zvýšenou pohyblivosťou sigmoidnej hrubého čreva. Typickým znakom sigmoiditídy je bolestivé nutkanie na výtok. V tomto prípade je stolica takmer úplne chýba. Po vyprázdnení čreva pacient nemá žiadnu úľavu.

Liečebné liečenie zahŕňa vymenovanie nasledujúcich skupín liekov:

• antibiotiká - môžu odstrániť bolestivé symptómy zničením patogénneho agens;
• analgetiká a antispazmodiká;
• sedatíva a adstringenty.

Liečba choroby je dlhá, ale s odporúčaniami hrozby pre graviditu, sigmoiditída nepredstavuje. Liečba všetkých patológií gastrointestinálneho traktu, ktorá sa vyvinula počas tehotenstva, by mala zaobchádzať špecialista. Nezávislé poskytnutie diagnózy a určenie liečby môže mať vážne dôsledky pre ženu aj pre snesiteľný plod.