V tomto článku sa dozviete: čo tlak krvi by mal byť vnímaný ako nízky tlak, prečo sa to stane a čo ohrozuje Ako môžem zvýšiť tlak na normálne hodnoty. Obsah
článku:
- Aké tlaky sú považované low
- dôvody problémov
- Symptómy
- Algoritmus starostlivosti pacientom
- predpoveď účinnosti ukazovateľov liečba
nízkeho tlaku - menej ako 100/60 mm Hg. Art. S týmito parametrami sa drasticky zníži prekrvenie ciev, čo vedie k narušeniu krvného obehu vo všetkých vnútorných orgánov, a to najmä zásadné - v srdci a mozgu. Tento jav sa nazýva hypotenzia.
Indikátory frekvenciu a krvný tlak abnormality ak nízky krvný tlak je v povahe havarijných stavov, príznaky sa vyskytujú v tele kritických porušenie, ktoré ohrozujú ľudský život. Asi 15-25% ľudí žije s hypotenziou roky a niekedy po celé desaťročia, bez pocitu prejavov a sťažností.
Núdzová lekárska pomoc v núdzových situáciách znižovania krvného tlaku je zodpovednosťou akéhokoľvek lekára. Vo všetkých ostatných prípadoch je najlepšie kontaktovať terapeuta alebo rodinného lekára. Títo špecialisti budú môcť plne zhodnotiť situáciu a určiť najpravdepodobnejší dôvod, prečo vznikli.
V závislosti na príčine problému, pacienti sú odkázaní na iné odborníkov: kardiológ, chirurg, endokrinológa, neuropathologist. Požadované množstvo a účinnosť liečby je veľmi nepredvídateľný: od základných techník, ktoré budú mať za následok niekoľkých minútach tlak späť do normálu pred operáciou, hospitalizácia na jednotke intenzívnej starostlivosti, alebo celoživotné rešpekt pre lekársku pomoc, čo nie je vždy priniesť želaný výsledok.
Ktoré tlakové indikátory sú považované za nízke
Odpoveď na otázku: nízky tlak je koľko, je nejednoznačný. spoločné bezpečné dolná hranica krvného tlaku v pravidlách systolického a diastolického obrázku bol 100/60 mm Hg. Art. Ale v praxi sa musíte zaoberať situáciami, v ktorých sú oveľa nižšie, ale človek necíti žiadne nepohodlie a vedie aktívny životný štýl. Podľa klasickej pojmy
hypotenzia sprevádzaná poruchami krvného obehu, ako sú:
- pomalú rýchlosť u veľkých ciev.
- Zníženie mikrocirkulácie kapilárami.
To zhoršuje dodávanie živín a kyslíka do všetkých vnútorných orgánov, čo porušuje ich normálne fungovanie. Mozog a srdce sú najzraniteľnejšie voči hypoxii( hladovanie kyslíkom).Vzhľadom
adaptívne reakcie organizmu znižovanie krvného tlaku, nie je vždy sprevádzaný príznaky porúch mikrocirkulácie a nedostatok kyslíka, ale len za určitých podmienok.
fyziologické alebo patologické hypotenzia - individuálne
Ak osoba má krvný tlak pod 100/60 mm Hg. Art.nespôsobuje žiadne príznaky a príznaky poškodenia krvného obehu, môže byť vnímaná ako variant normy - fyziologická hypotenzia. Ide o individuálnu charakteristiku a je častejšie pozorovaný u mladých žien( od dospievania až po 40-45 rokov).
Druhy hypotenzia Preto niektorí odborníci ako dolná hranica tlakových noriem odporučiť, aby 90/60 mm Hg. Art. Správne alebo nie, je ťažké posúdiť.V skutočnosti sa zistilo, že aj napriek absencii patologických prejavov, ľudia s pretrvávajúcou hypotenzii po celý život, sú viac náchylné k rôznym chorobám: anémia, zníženie imunity, neurodegeneratívnych ochorení, arytmie. Asi 85% z nich po 45 rokoch sa stalo hypertenznými pacientmi so silným zvýšením tlaku, ktorý je rezistentný na lieky.
eliminovať obvyklé hypotenzia je nesmierne ťažké a nie je vždy bezpečné. To je spôsobené tým, že všetky systémy tela, ktoré regulujú krvný tlak( nervového, vegetatívny, hormonálne), na dlhú dobu prispôsobiť ju udržiavať na nízkej úrovni. Sú stanovené medzi sebou také rovnováhy, v ktorom nie je v tele zažiť výrazné preusporiadanie. Ak sa pokúsite umelo zvýšiť tlak, zničil táto rovnováha a človek-hypotenzné, ktoré vyjadrili nespokojnosť, aj keď indikátory 100/60 mm Hg.Článok, nehovoriac o vyšších.
Patologická hypotenzia je považovaný, ak je sprevádzaný sťažnosťami a charakteristických porúch. To sa stáva častejšie u ľudí s normálnym alebo vysokým krvným tlakom dochádza, keď sa hojdá smerom dole. Mozog a srdce zároveň dochádza k nedostatku kyslíka, a to spôsobilo hlavné príznaky hypotenzia.
príčinou problému
Nízky tlak je vždy spôsobená porušením svojich regulačných mechanizmov. V tabuľke sú popísané s uvedením príčin a chorôb.
| mechanizmy | dekompresnej príčiny a chorôb |
|---|---|
| Zníženie počtu a objemu krvi | krvácanie: gastrointestinálne, maternicové, zranenia |
| Dehydratácia: nedostatočný príjem vody a soli, hnačka, vracanie, nadmerného tepla, nadmerné potenie | |
| znižuje čerpacie funkcie srdca | myokardu, srdcovázlyhanie, arytmia, myokarditída, kardiomyopatia |
| Zníženie hormonálnej aktivite žliaz s vnútornou sekréciou | štítnej žľazy - hypotyreóza nadobličiek |
| - gipokortitsizm( ochorenie doplnokson) | |
| hypofýzy a hypotalame | |
| poruchy nervovej regulácie cievneho tonusu | štáte po poruchami nervovej a psychóz, zmeny polohy tela( ak je veľmi prudký nárast od ležiaceho alebo posadený), zostať v dusno, v blízkosti, alebo miestnosti so zlým vetraním |
| Vegetososuditaya dystónia, dedičnýnajmä regulácia vaskulárneho tonusu | |
| mŕtvica a mozgové krvácanie, poranenie hlavy, nádoru | |
| redistribúcia krvi v tele - nadmerný dilatácie malých krvných ciev | OmpALeni a intoxikácii proti infekciám, vredy, popáleniny a zranenia, zneužívanie alkoholu, práca s toxickými látkami |
| predávkovania antihypertenzív: nitroglycerínu, ACE inhibítory, diuretiká, antispasmodika( ne-kúpele, dibazol), beta-blokátory, inhibítory vápnika. Alergické reakcie | |
| domácnosť, potravinových alergénov, spracovanie akýchkoľvek liečiv |
dôvody stupeň redukcie Extrémna Nízkotlaková tlaku( nižší ako 80 až 90/50 až 60 mm Hg. V.), spolu s veľmi vážnymi poruchami mikrocirkulácie zvanej šok. Môže to byť:
- hemoragickej - dôsledkom straty krvi;
- kardiogénny - porušenie srdcovej funkcie;
- infekčné toxický - otrava, intoxikácia;
- traumatické - následkom vážneho zranenia;
- anafylaktický - alergické reakcie.
dôležité si uvedomiť, že nízky tlak nie je len dôsledkom rôznych patologických procesov a efektov. Vznikol jeden z možných príčin menšieho hypotenzia( menej ako 90/60 mm Hg. Art.), Môže mať rozhodujúci krvný obeh v srdci a mozgu, čo spôsobuje výkon klesne ešte viac.
Príznaky
muž, ktorý zníži tlak možno označiť tieto príznaky a sťažnosti:
- závraty;Bolesť hlavy
- ;
- zhoršená koordinácia pohybov, všeobecná slabosť;
- bledosť kože, potenie;
- častý alebo vzácny pulz;
- pocit palpitácie;
- mdloby, retardácia;
- nauzea, zvracanie.
Ak hypotenzia nie je samostatným chorobný stav, ale len jeden zo symptómov rôznych chorôb, je sprevádzaná ďalšími príznakmi typické pre nich( ktoré sú podrobne popísané v časti "algoritme starostlivosti o pacienta" tabuľka).
Algoritmus starostlivosti pacientom
primárny cieľ pri liečbe nízkeho tlaku - zistiť, čo tento stav. Ak je to naliehavé, nie je čas na premýšľanie - k tejto osobe musí zavolať sanitku( telefón 103) a pred jeho príchodom na začiatok prvú pomoc. V každom prípade, pacienti by mali byť preskúmané rôznymi odborníkmi: terapeut, kardiológia, chirurgia, neurológa, endokrinológa.
diferenciálnej vylúčenie z najnebezpečnejších príčin zníženie krvného tlaku vzhľadom na symptómy možno nájsť pravú príčinu. Na jeho odstránenie môže potrebovať iba niekoľko minút, operáciu, a môžu byť také, že liečba bude musieť po celý svoj život.
celkový algoritmus pomoc v každom prípade nízkeho tlaku je nasledujúci:
- laika nás späť, zdvihnite nohy mierne sklonil hlavu.
- Uistite sa, že pacient mal voľný prístup na čerstvý vzduch.
- zmeria krvný tlak, neodstraňujte manžetu pre dynamické sledovanie jej plnenia.
- Ak osoba v bezvedomí, zistiť, či je dýchanie a pulz v cievach krku( krčnej tepny).Ak tomu tak nie je - zaviesť umelé dýchanie a masáž srdca.
- možné identifikovať súvisiace sťažnosti a príznaky popísané v tabuľke. To pomôže identifikovať najpravdepodobnejšiu príčinu hypotenzia, a ďalej pomoc poskytnúť diferencovaný.
Kliknite na fotografiu pre zväčšenie | čo sa zamerať | Pravdepodobnou príčinou hypotenzia | Čo robiť pri nízkotlakové |
|---|---|---|
| cyanózu, opuch tváre, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku | myokardu alebo pľúcna embólia | Písanie pod jazykom Aspirín( Cardiomagnyl), nitroglycerín( ak jetlak aspoň 90/60) |
| hemateméza čierna | žalúdočné výkalmi alebo črevné krvácanie | Chill na bruchu, hemostatickej liečivá( etamsylát, Dicynonum, Sanger) príznaky Obmedz |
| mozgu( únava pki a nohy, strata reči a videnia, skreslené tváre) | mŕtvica, mozgová porážka, traumatické poškodenie mozgu, opuch, zápal mozgu | hlave nie je znížená, ležal na boku, uložiť prechladnutie, uistite sa, že táto osoba nie je dusil vracaním |
| recidivujúce alebo náhledekompresnej epizódy bez akýchkoľvek ďalších prejavov | cievne dystónia, porušenie hormonálnej rovnováhy, náhlej zmene polohy tela, prehriatie, stres | poskytnúť odpočinok, piť silnú kávu alebo prípravok: Tsitramon, kofeín, kordiamin. Ak žiadny vplyv - injekcie dexametazón, prednizolón |
| stále nízky tlak | ak žiadne sťažnosti - najmä organizmus | Liečba špecialista, spoločné tonizačný prípravky pre dlhodobé použitie( mesiace): Eleutherococcus, Tonginal, Pantocrine. |
| prítomnosť sťažností - alebo neuro endokrinné poruchy | ||
| veľmi závažné( menej ako 80 až 90/50 až 60), akútna hypotenzia vznikla, ktorý porušuje celkový stav | akýkoľvek druh šoku, vrátane anafylaktických( alergickej) | všeobecné opatrenia v kombinácii s intravenóznymi liekmi:
|
Vo všetkých prípadoch je nutný náhly pokles krvného tlaku, aby zavolal sanitku( telefón 103).Za tento príznak môže skrývať nebezpečné ochorenie!
predpoveď účinnosti liečby
Ak je zníženie tlaku príznakom ťažkých akútnych ochorení, malo by ho zvýšiť iba odborníci v nemocničnom prostredí.V tomto prípade je predpoveď nepredvídateľná( 50% pacientov v stave šoku zomrie).Zvyčajná bezpodmienečná hypotenzia nespravuje žiadne nebezpečenstvo pre život, ale u 60-70% je nemožné ho odstrániť napriek liečbe.
Nízky krvný tlak v dôsledku chronických ochorení vnútorných orgánov a hormonálnej nedostatočnosti sa normalizuje na základe ich liečby. Najlepšie sú liečené a najmenej nebezpečné sú periodické epizódy miernej hypotenzie na pozadí vegetovaskulárnej dystónie, zmeny polohy tela, meteo citlivosti a iných faktorov.
