Atrofia žalúdočnej sliznice

atrofie žalúdočnej sliznice - patologický proces, ktorý sa vyvíja v dôsledku zápalu. Pri atrofii fungujúce bunky postupne zaniknú a nahradia ich tkanivom jazvy a potom ich zjemnia.

Vrecká atrofia môže byť detekovaná v každom gastritídy, ale vystupuje zvláštnu formu v klasifikácii ochorenie žalúdka - atrofickej gastritídy, null, pre ktoré tieto zmeny sú najčastejšie. Je dôležité, aby táto choroba bola prekancerózna patológia. Všetci pacienti preto potrebujú lekársku starostlivosť a dohľad.

proces charakteristické atrofie

najčastejšia lokalizácia atrofie sliznice žalúdka - dolná tretine telesa alebo antrálnej. Jedným z hlavných škodlivých faktorov je Helicobacterium, ktorý žije bližšie k pylorickej zóne.

V počiatočnom štádiu produkujú glandulárne( pohárikové) bunky kyselinu chlorovodíkovú aj s prebytkom. Možno tento proces súvisí so stimulačným účinkom enzýmového systému baktérií.

Potom sa syntéza žalúdočnej šťavy nahradí hlienom, kyslosť sa postupne znižuje.

V tejto dobe sa stráca ochranná úloha sliznice. Akékoľvek potravinové chemikálie môžu poškodiť bunky lemujúce žalúdok zvnútra. Toxické produkty a pozostatky rozbitých buniek sa stávajú cudzími.

Do procesu ničenia je pripojený autoimunitný mechanizmus. Poškodené bunky produkujú protilátky, ktoré pokračujú v boji proti vlastnému epitelu. Dôležitú úlohu zohráva blokovanie procesov obnovy.

V zdravom žalúdku sa epiteliálna vrstva úplne obnovuje každých 6 dní.Tu zostávajú staré, nepoužiteľné bunky na zemi alebo sú nahradené spojivovým tkanivom.

Každopádne atrofovaly sliznice sliz nemôžu nahradiť žalúdočnej šťavy. Postupne sa stenuje žalúdočná stena. Prakticky je orgán vylúčený z trávenia, produkcia gastrínu sa zvyšuje. Hromada potravín vstupuje do tenkého čreva nepripravených, čo vedie k zlyhaniu ďalších postupných fáz.

Toto nie je koniec procesu. Prichádza najnebezpečnejšie obdobie atrofických zmien: epitel začína produkovať podobné, ale nie pravé bunky. Najčastejšie ich možno pripísať črevnému. Nie sú schopní produkovať žalúdočné tajomstvo. Takýto proces sa nazýva metaplázia a dysplázia( transformácia), predchádza degenerácii rakoviny.

atrofovaný oblasti na sliznici úplne nemožné získať späť, ale s pomocou liečby stále majú šancu na podporu zostávajúcich fungujúcich buniek kompenzovať nedostatok žalúdočnej kyseliny a s cieľom zabrániť porušovaniu celkového procesu trávenia.

Príčiny Medzi najčastejšie príčiny tohto ochorenia sú: vplyv Helicobacter a autoimunitných faktorov. Výskumníci navrhuje vyčleniť vonkajšie( exogénne) a vnútorné( endogénne) faktory lézie, ktoré môžu spôsobiť atrofické zmeny na sliznici. Vonku sú jedovaté látky vstupujúce do žalúdka a poruchy príjmu potravy.

toxicita do žalúdka sú:

• nikotín, tabakové produkt degradácie;Prachové častice
• z uhlia, bavlny, kovov;
• soli arzénu, olova;Kvapaliny obsahujúce alkohol
• ;Lieky
• zo skupiny Aspirín, sulfónamidy, kortikosteroidy.

Potraviny sa môžu zmeniť na faktory exogénneho poškodenia, ak:

• človek užíva potravu nepravidelne, obdobia hladu sa striedajú s prejedaním;
• hlavne jedia rýchle občerstvenie, ostré a mastné jedlá, "suché";
• chladné alebo príliš horúce jedlo dostane do žalúdka( zmrzlina, čaj);
• nedostatočne žuvanie potraviny v ústach ochorenia zubov, ďasien, zlé protézy, absencia zubov u starších osôb.

Vnútorné faktory patrí:

• akákoľvek porucha neuro-endokrinné regulácia vylučujúcich buniek, čo vedie k zrúteniu procesov regenerácie( stres, chronické ochorenie nervového systému, myxedém, diabetes mellitus, poruchafunkcie hypofýzy a nadobličiek);
• spoločná ľudská ochorenia, narušenie krvného obehu v žalúdočnej steny a regionálne vaskulárnych( krvných zrazenín, vyjadrené ateroskleróza), hromadenie v žilách proti zvýšeného tlaku v portálnej systéme;
• srdcové a dychovej tiesne sprevádzaná tkanivovej hypoxie( nedostatok kyslíka);Nedostatok
• v tele vitamínu B12 a železa;
• genetická predispozícia - je geneticky podmienené nedostatok faktorov obnoviť bunkové zloženie sliznice.

cedule Symptómy

atrofie atrofie žalúdočnej sliznice sa objaví neskôr, kedy kyslosť dosiahne nulu. Mladí muži a muži v strednom veku sú častejšie chorí.Syndróm bolesti nie je alebo veľmi slabo exprimovaný, tak ísť k lekárovi na riadenie procesu.

známky atrofia nelíši od bežných príznakov ochorenia žalúdka. Pacienti hlásené vzhľadu pocit ťažoby v nadbrušku po jedle, niekedy nevoľnosť, grganie, nadúvanie, hlasné hrmenie, zápach z úst a nestabilné stoličky.

patológia Prítomnosť prejavov symptómov maldigescia bodoch: zníženie

• hmotnosti;
• príznaky beri-beri( suchá koža, strata vlasov, krvácanie z ďasien, vredy v ústach, bolesti hlavy);
• hormonálne problémy, ktoré sa prejavujú u mužov impotencia u žien menštruačné poruchy, neplodnosť;
• zvýšil podráždenosť, slzu, nespavosť.

Diagnostics

atrofie žalúdočnej sliznice môže byť diagnostikovaná iba vizuálne. Ju pred tým, než lekár patológ, chirurg, a teraz rozšírené používanie fibrogastroskopicheskoy technológia umožňuje nielen opraviť obraz v rôznych častiach žalúdka, ale tiež, aby sa materiál na histologické vyšetrenie, rozdelené pohľady na proces, stupeň funkčného poškodenia.

histologické detekovaná infiltráciu lymfocytov do mukóznej bunkovej vrstvy, ničenie žľazového epitelu, riedenie zbalenie narušenie steny. Tam môžu byť trhliny a erózia.

V závislosti na veľkosti postihnutej oblasti sa izoluje:

• fokálnej atrofia - slizničnej atrofia striedajú miesta s normálnou tkanív, tento proces je najpriaznivejší pre liečbu, pretože má stále bunky schopné uskutočňovať vyrovnávaciu funkciu;
• difúzny - ťažký rozšírený proces, zachytáva všetky antrálnej a stúpa na kardio, postihuje takmer všetky bunky, namiesto sliznice vrstva sa rozsvieti fibrózu.

Podľa počtu stratených a zostávajúce zdravé bunky vylučujú stupeň atrofickými zmien:

• ľahké - 10% buniek nefungujú, ale 90% z nich pracuje správne;
• priemer - atrofia zachytí až 20% žalúdočnej sliznice oblasti;
• ťažký - viac ako 20% z epitelu nahradený zjazvené tkanivo, objavia transformovaných buniek. Keď pozorovaná

skrátenie epitelovej vrstvy buniek, v závislosti od závažnosti histologických zmien atrofická procesu sú považované:

• mierne zmeny alebo subatrophy - sa znižuje glandulární bunky, definované svoje malé skrátenie vnútri bunky sa objavia ďalšie glandulotsity( tvorba kde syntetizovaný tajné) nahrádza niektoré hlien( hlienovitá);
• stredne atrofia - viac ako polovica žľazovej bunky sú nahradené sliz, viditeľné ohniská sklerózy, zostatková časť normálneho epitelu obklopený infiltrátu;
• vyjadrené porušenie - veľmi málo normálnych glandulární bunky, sú pridelené veľké plochy sklerózy, je infiltrácia rôznych typov zápalových epitelu možné črevnej metaplázia.

V diagnostike patológie nestačí na preukázanie toho, že atrofovaného žalúdočnej sliznice, aby sa pokúsili zastaviť lekár potrebuje poznať dôvod zmeny, stupeň orgánové dysfunkcie.

Pri tomto pacienta, tieto štúdie: identifikácia protilátok v krvi proti Helicobacter a faktor Kastl( komponenty parietálnych buniek), stanovenie pepsinogén pomere I, pepsinogén II( proteínové zložky pri výrobe kyseliny chlorovodíkovej), pričom tento spôsob je považovaný za marker atrofia, ako indikátor zostatkunepoškodená epiteliálna žľaza.

tiež nutné skúmať gastrín 17 - hormonálne typu látky zodpovedné za reguláciu endokrinné sekrécia z epitelových buniek, regeneráciu a žalúdočné motilita svalového tkaniva a monitorovanie pH pažeráka detekcie charakter kyseliny.

Aké typy gastritídu vyvíjať na základe epitelu atrofia?

V závislosti na stupni vývoja, lokalizácia zápalu v žalúdku slizničnej atrofie rozlíšiť niekoľko typov gastritídy.

Superficial

Najjednoduchšia forma ochorenia. Kyslosť žalúdočnej šťavy je takmer normálna. Existuje hojná sekrécia hlienových žliaz, takže zostáva ochrana. Keď histológia ukazuje fenomén dystrofie.

Ohnisková

Kyslosť je udržiavaná na zdravých epitelových miestach. Na sliznici je vidieť striedanie miest atrofie a sklerózy so zdravým tkanivom. Príznaky často zahŕňajú neznášanlivosť mlieka a vajec. Toto naznačuje úlohu narušenej imunity.

Difúzne Plocha rast žalúdka vzťahuje nezrelé bunky jamkami a valčeky, rozbité štruktúry mucous žľazy.

Erozívne

v zóne atrofie dochádza obehového systému, ktorý dáva obraz škvrnitého krvácaním, hromadením krvných ciev. Kurz je závažný pri krvácaní žalúdka.Častejšie pozorované u alkoholikov, ľudí, ktorí mali infekciu dýchacích ciest.

Antral

Určené pre prevládajúcu lokalizáciu lézie. Charakteristická jazva zmenami v antrálnej oblasti, pylorického kontrakcie, tendenciu sa pohybovať v ulceróznu procesu. Liečba

problém, ako zaobchádzať s atrofia sliznice, závisí na prevažujúcim agresívne akcie spôsobí, že identifikovaný proces, zvyšková pružnosť( oprava).Vzhľadom na absenciu závažných symptómov sa pacienti často liečia ako ambulantní pacienti. Medzi povinné odporúčania patrí: strava a strava.

neodporúča, aby sa zapojili do ťažkých športu, je potrebné znížiť telesnú aktivitu až stredne ťažké.Je potrebné prestať fajčiť a piť alkoholické nápoje vrátane piva. Je zakázané ľubovoľne užívať akékoľvek lieky vrátane bolesti hlavy a chrípky.

na diéty

Výživa pacient ponúka výber produktov, ktoré nepoškodzujú alebo dráždia žalúdok. Preto zakázané:

• vyprážané, údené, solené a nakladané potraviny;
• silný čaj, káva, sýtená voda;Zmrzlina
• , plnotučné mlieko;Cukrovinky
• , čerstvé pečivo;
• koreniny, omáčky, konzervované potraviny;Fazuľa
• .

Pacientovi sa odporúča udržiavať potraviny v častých malých dávkach. Použite dusené, varené, parné, pečené jedlá.V prípade bolesti po dobu niekoľkých dní, sa odporúča prejsť na pyré potraviny polotekutá( mäsové guľky s nízkym obsahom tuku polievky, ovsené vločky na vode, želé).

Ak bolesť na klinike nezohráva dôležitú úlohu, potraviny by sa mali meniť s prihliadnutím na vyššie uvedené obmedzenia. Povolené: Kyslé mliečne výrobky

• ( nízkotučná kyslá smotana, kefír, tvaroh);
• omelet z vajec;Sušená zelenina
• ;
• obilnín najaktuálnejšie ryža, pohánka, ovsené vločky;Ovocná šťava
• sa najlepšie riedi vodou.

Pacient by mal konzultovať s lekárom o minerálnej vode, pretože výber závisí od kyslosti žalúdočnej šťavy a môže to byť počas atrofie odlišný.terapia

Drug obnoviť žalúdok, je potrebné sa zbaviť škodlivých účinkov H. pylori, ak je prítomný, a možného bloku autoimunitného procesu. Na boj proti bakteriálnej infekcii sa používa kurz eradikácie.

Predpísaná je kombinácia tetracyklínu a penicilínových antibiotík s metronidazolom( Trichopolum).Kurz a dávkovanie sú individuálne zvolené lekárom.

potvrdiť účinnosť kontroly vykonáva výskum na Helicobacter. V počiatočnom štádiu atrofie, keď môže byť zvýšená kyslosť, sa odporúčajú inhibítory protónovej pumpy. Potlačujú mechanizmus výroby kyseliny chlorovodíkovej.

Do tejto skupiny patria:

• omeprazol, ezomeprazol
• ,
• rabeprazol,
• Ranitidín.

Tieto lieky sú kontraindikované, keď sa vyskytujú hypo- a anakidné stavy. Priraďuje sa s cieľom nahradiť vlastnú sekréciu Acidin-pepsínu, žalúdočnej šťavy. Stimuluje regeneračný proces Solkoserylu, aloe v injekcii. Podpora a zlepšenie motorickej funkcie žalúdka môže Domperidone, prokinetika.

Prípravky na bázi bizmutu a hliníka( Vikalín, Kaolín, nitrát bizmutu) poskytujú ochranu slizníc od chemických látok a baktérií z potravinárskych výrobkov. Ak sa v priebehu diagnózy prejaví skutočnosť, že autoimunitná nálada tela je zrejmá, pacientovi sa podajú kortikosteroidné hormóny na potlačenie nadmernej imunitnej reakcie.

Pri závažnom stupni atrofie patológie sa pridáva porušenie produkcie enzýmov všetkými orgánmi zahrnutými do trávenia. Preto môžu byť potrebné enzymatické činidlá: Panzinorm, Festal, Creon.

Folk a phytoremedy

k tradičnej liečbe by sa malo pristupovať s opatrnosťou, s prihliadnutím na kyslosť.S normálnou funkciou vylučovania môžete vziať vývar z harmančeka, nechtíka.

S redukovaným - na stimuláciu tvorby kyseliny ukážte vývar z divokej ruže, zriedené šťavy z paradajok, citróna, zemiakov. V lekárni je možné zakúpiť zbierky bylín s plantain, tymiánom, pelyňou, ľubovníkom. Je vhodné používať prípravu Plantago Glucose phytopreparation. Pozostáva z granulovaného extraktu z plantajny, pred riedením v teplej vode.

Najvýznamnejším problémom modernej medicíny je identifikácia pacientov a prevencia degenerácie rakoviny. Je ťažké zorganizovať fibrogastroskopické vyšetrenia pacientov, ak nie sú veľmi znepokojujúce. To je oveľa viac úzko súvisí s prevenciou rodinných príslušníkov, ktorý odhalil nielen prípad atrofickej gastritídy je úmrtie na rakovinu žalúdka.

Títo pacienti majú prejsť fibrogastroskopiou raz ročne, dodržiavať diétu, prestať fajčiť a užívať alkohol. Nikto si nemôže byť istý ťažkosťami, ktoré títo ľudia budú musieť prežiť v živote a ako ich žalúdok bude trpieť genetickou predispozíciou.