V tomto článku sa dozviete základné informácie o hemoragickej mŕtvice na pravej strane: dopady mnohí žijú po takom krvácania, a to problémy, ktorým čelia pacienti.
Obsah článku:
- mŕtvice Dôsledky postavy
- následky mŕtvice, v závislosti od oblasti krvácanie
- Distant porušovania po krvácaní
života pacientov po tom, čo utrpel krvácanie do mozgových štruktúrach nikdy nebude ako predtým. Rekonvalescencia trvá až jeden rok, a doba účinkov mŕtvice - po zvyšok svojho života.
stratil funkciu vyššej nervovej činnosti sa zníži, rovnako ako je to možné v prvých 3 mesiacoch, nedostatok pozitívnu dynamiku v tomto období - zlý prognostický znak. Iba pokiaľ ide o schopnosť pochybovať až na jeden rok je považovaný za štandard.
Dôsledky sú závislé na oblasti a objem krvácania. Malý prasknutie krvi charakterizovaný jednotlivými dopady na veľké príznaky hematómu navzájom kombinované.
| Oblasť krvácanie | Dôsledky |
|---|---|
| oblasť krčnej tepny( pravej mozgovej hemisféry) | obrna( úplná strata schopnosti vôľových pohybov) alebo parézou( významné zníženie svalovej sily) v ľavej polovici tela( proti nisteje krvácania) straty a poruchou citlivosti ľavej polovice tela( gemigipesteziya) porušenie panvových orgánov( močenie, defekácie, sexuálne funkcie) Duševné poruchy( porucha vnímania tela, popretie choroby, neverace pamäť, správanie) Porušenie |
| Vertebrobazillyarnaya oblasti( mozoček, mozgovom kmeni) | jedno- alebo obojstrannou stratou dobrovoľného pohybu a citlivosť Neschopnosť prehĺtať hovoriť, vydávať zvuky( dysfágia, dyzartria, afázia) poruchy koordinácie, rovnováhu( ataxia) chvenie( tras) dvojité videnie, strata polovicu zorného poľa( diplopia, hemianopsia) Zníženie alebo úplná strata sluchu správne |
vzdialenej dôsledky trpí mozgovou krovoizliyanOia je strata duševných schopností( demencia), rôzne stupne závažnosti.
počas prvých 6-12 mesiacov po mŕtvici, všetci pacienti vyžadujú špecializovanú starostlivosť smerujúce k udržaniu životných funkcií a obnoviť stratené schopnosti.
neustále potrebujú ošetrovateľskú starostlivosť, vrátane:
- premení v posteli, aby sa zabránilo vzniku preležanín;
- kŕmenie;hygienické postupy
- ;
- masáže, pohybová terapia;
- vývoj reči, písanie, pamäť, schopnosť sa pohybovať nezávisle na sebe.
Toto obdobie je veľmi ťažké pre pacienta náhle úplne bezmocný, a pre svoju rodinu, ktorá často musí odstúpiť zo svojich pracovných miest, ktorá poskytuje hodiny starostlivosť.To vytvára ďalší psychickej záťaži, vyžaduje prácu s klinickým psychológom alebo psychiatrom.
Bez riadneho monitorovania a postupy s cieľom obnoviť všetci pacienti s anamnézou rozsiahle hemoragickej mŕtvice zomrie počas prvých šiestich mesiacov. úmrtnosti v skupine s kompletnú starostlivosť až do 30-40% v prvom roku. S dobrú starostlivosť a dohľadom lekára 5-10% pacientov môže žiť po mnoho rokov, ale polovica z nich vyžadujú stálu pomoc inej osoby.
sledovanie, monitorovanie liečby a rehabilitácie lekári niekoľkých špecialít: neurológa, lekára, psychológa alebo psychiatra, doktora LFK.
následky mŕtvice
krvácanie čísel v štruktúre mozgu je 15-30% všetkých mŕtvic, presné údaje o porážke pravého alebo ľavého boku nie je.
30% pacientov zomiera počas prvého týždňa po krvácaní, ďalších 30% za prvý mesiac( zvyčajne na pozadí opakované krvácanie).Zvyšných 40% žijú dlhšie, 5-10% z týchto ľudí môže žiť mnoho rokov.
zostávajúce štatistiky sú všeobecnej povahy a nie je rozdelený do ischemického a hemoragickej typu obehových porúch.
Asi 70% mŕtvic je diagnostikovaných v staršej vekovej skupiny, ale k porušeniu prietoku krvi mozgom sa vyskytuje u detí, vrátane dojčiat.
Počas roku po narušení mozgovej krvné zásobenie zomiera 40-45% pacientov, jeden z piatich - rekurentná cievnej mozgovej príhody. Maximálne riziko úmrtia počas obdobia zotavenia - s rozsiahlymi zraneniami v povodí krčných tepien.
Úmrtnosť po opakujúce sa mŕtvice je vyššie v dvojnásobnej riziko recidívy obehových porúch v prvom roku a 10% každý následný nárast o 5-8%.Zdvih
akýkoľvek typ a objem - príčinou invalidity stojana, pričom po období rekonvalescencie:
- 15-20% pacientov sa vracia do práce jednoduchšia;
- 60% sa môže doma stať samostatne;
- 19-35% ľudí, ktorí sú úplne závislí na druhých.porušovanie
domácnosť pretrvávať šesť mesiacov po mŕtvici:
| porušenie | Počet Percentá |
|---|---|
| Power | 33 |
| 31 | |
| dresingom Osobná hygiena | 49 |
| kontrola močenie a defekáciu | 7-11 |
| Walking | 15-20 |
| Adekvátne | 15 |
Chat s dobrou starostlivosťou a dohľadom lekára 5-10% pacientov môže žiť po mnoho rokov, ale polovica z nich vyžadujú stálu pomoc inej osoby.
Muži zotavuje po tom, čo utrpel krvácanie výrazne lepšie ako u žien. Maximálna dobrý efekt rehabilitácie( 64%) došlo v skupine až 50 rokov u starších pacientov významné zlepšenie je možné dosiahnuť len 27%.
následky mŕtvice, v závislosti od oblasti krvácanie
hľadiska dôsledkov porúch prekrvenia v pravej časti mozgu závisí od množstva ničenie jeho podstaty a krvného riečišťa.poruchy
Neurologické sú rozdelené na sile, stupni straty schopností.Možno ich navzájom kombinovať.
Krvácanie v pravej hemisfére mozgu
- narušenie alebo úplnej strate pohybu v ľavej polovici tela( hemiparéza, hemiplégia).To môže byť neúplné, ovplyvňuje iba jedno rameno, alebo jeho časť.
V prvých troch mesiacoch, s plnou starostlivosťou, maximálna obnovu stratených funkcií.V budúcnosti sa objem pohybov prakticky nezvýši. Mobilita dolných končatín sa zníži podstatne lepší, než v hornej časti.
Žiadne zníženie neurologického deficitu po prvom mesiaci liečby - extrémne zlou prognózou pre budúce využitie. - celková strata, zníženie alebo zvrátenie všetkých druhov citlivosti( bolesť, taktilné, teplota) na opačnej strane tela lézií( gemigipesteziya).To môže tiež byť nosené ohniskovou povahy, ktoré ovplyvňujú iba časť končatín, trupu a hlavy.
- Poruchy panvových orgánov, sexuálne funkcie.poruchy Dizuricheskie zahŕňajú moču alebo patologické močové retencie, čo vyžaduje odklon jeho katétra. Vypúšťanie stoličky je rozbitá typu zápchy, v kombinácii s nedostatočnou kontrolou spontánnych pohybov čreva.
- Duševné poruchy - charakteristickým príznakom porážke pravej mozgovej štruktúry.
lézie vo frontálnej charakteristickej agresie, nedostatok kritiky pre ich slov a správanie, zlosť, vzrušenie.
krvácanie temporoparietální zóne vedie k strate posudzovaní závažnosti ich stavu( "negácia ochorenie" syndróm), narušenie priestorových pocitov svojho tela a jeho častí.
veľa trpí pamäti: pacienti nemusia chronologicky radené svoje spomienky a( alebo) nahradiť skutočnej udalosti fiktívne. Pri rozsiahlych léziách dochádza k úplnej strate pamäti. - polovica výhrez alebo jednotlivé kvadranty zorného poľa. Zriedka, úplná slepota.
Krvácanie v tylový laloky, mozoček, mozgový kmeň
- úplná strata spontánneho pohybu vo všetkých končatinách( tetraplégia) alebo syndróm "zamknuté man" - najzávažnejší dôsledok mŕtvice v mozgovom kmeni. Vedomie nie je ovplyvnená, ale ísť a povedať, že pacient nemôže byť uložený Blink.
- poruchy vnímania a pohyby v "cross" alebo striedavého hemiplégia kombinujúci motorové lézie na jednej strane a dysfunkcie kraniálnych jadier, na strane druhej. Môže ovplyvniť polovice tela alebo jeho častí, viesť k značným poruchám v podobe neschopnosti napiť alebo prehĺtať jedlo, predniesť žiadny zvuk.
Poruchy citlivosti od úplnej straty k zvráteniu. - Poruchy rovnováhy, koordinácia počas pohybov v zložení cerebelárnej ataxie. Môžu byť zaznamenané malé alebo veľké trepory. Výrazne ovplyvňujú kvalitu života, ale sú dobre odolné na pozadí rehabilitačných aktivít.
- Poruchy videnia: dvojité videnie, zmiznutie polovice zorného poľa, úplná slepota.
- Zhoršenie pohyblivosti očí: od strabizmu až po úplnú nehybnosť( paralýza oka).
- Strata alebo významná strata sluchu na strane krvácania do mozgového tkaniva.
Remote narušenie po
krvácania u všetkých pacientov po hemoragickej mŕtvice na pravej strane efektov v niekoľkých rokoch zahŕňať prvky mozgu demencia( demencia)
- postupný pokles v schopnosti učiť sa, rozvíjať nové zručnosti;Zhoršenie pamäte
- inej povahy: od počiatočnej zabudnutia až po úplnú stratu neskôr;
- nevhodné správanie s rôznymi prejavmi: agresia, plačlivosť, agitácia alebo retardácia, depresia;
- zvyšujú bezmocnosť v práci, živote a starostlivosti o seba.
