Ankylozujúca spondylitída u žien: príznaky

Bechterewova choroba u žien

Bechterewova choroba u žien je menej výrazná ako u mužov. Počiatočné obdobie nosológie je neviditeľné.

Tečie tajne, okrem bolesti sakrálneho a gluteálneho regiónu v noci. Počas pohybu sa bolestivé pocity zvyšujú.

S progresiou ochorenia sa bolestivý syndróm zvyšuje, ranná stuhnutosť pása je sledovaná počas cvičenia.

Obnovenie bolesti sa prejavuje pocas celého dňa.

Bechterewova choroba u žien: príznaky

Choroba u žien začína bolesťou sakrálnych kĺbov. Klinický obraz choroby je klasický. Posilnenie syndrómu bolesti je sledované na pozadí patológie reprodukčného systému. Situácia spôsobuje, že diferenciálna diagnostika je ťažká.

Bolestivosť sacroiliačnej oblasti sa pozoruje na pozadí porúch menštruácie, chorôb vaječníkov, hormonálnych porúch.

Rádiografia umožňuje jasne identifikovať depozíciu vápnika v väzy chrbtice a sakroilického kĺbu s ankylozujúcou spondylartrózou.

Prostredníctvom priečnych procesov cervikálnych stavcov prechádza vertebrálna artéria. Pri výpočte pozdĺžnych väziva chrbtice sa nádoba stlačí. Mozog na tomto pozadí dostane dostatok kyslíka.

Klinické pozorovania neurologických pacientov preukázali, že pri úplnom prekrytí jednej z 2 vertebrálnych artérií nedostáva mozog 15% kyslíka. Podmienka vedie k krátkodobej strate vedomia.

Súčasne s porážkou vaginálneho aparátu v obratlovej kolóne pri ankylozujúcej spondylitíde vzniká periférna komplikácia u 30% žien:

• iridocyklitída;
• Osteoartritída bedrových kĺbov (koxartróza);
• Periférna artritída;
• Plantar fasciitis;
• Zápal achilovej šľachy.

Porušenia sú prechodné. Niekedy sú kombinované s nočným potením, strata hmotnosti, horúčka, strata chuti do jedla, rýchla únava.

U dievčat začína ankylozujúca spondylitída s periférnymi léziami. Na začiatku sa zapália malé kĺby rúk a nôh.

Potom sa pridáva poškodenie bedrového kĺbu. Klinické príznaky sakroiliitídy u Bechterewovej choroby u žien sú neprítomné alebo mierne.

Patológia sa vyznačuje benígnym tokom.

.

Zástupcovia krásnej časti ľudstva zriedka postihujú celý chrbticový stĺp (kompletná ankylozujúca spondylartróza).

.

Na roentgenograme je príznak "bambusovej tyčinky" charakterizovaný obmedzeným rozsahom. Toto porovnanie je akceptované z dôvodu podobnosti osifikácie pozdĺžnych väzov chrbtice so štruktúrou bambusového kmeňa.

Miesto rozširovania obrazu je spôsobené vytváraním mostov medzi priľahlými stavcami.

U 20% žien na pozadí ankylozujúcej spondylartrózy je charakteristické poškodenie kardiovaskulárneho systému.

Kalcifikácia aortálnej chlopne vedie k zlyhaniu srdca.

Tento proces je komplikovaný tvorbou atrioventrikulárneho bloku 2. stupňa (porušenie vodivosti elektrického pulzu v myokarde).

Amyloidné poškodenie obličiek je pozorované u 30% pacientov so spondylitídou Bechterew. Viac ako polovica z nich tvoria ženy. Ukladanie amyloidu do renálnych tubulov v priebehu času vedie k zlyhaniu obličiek.

Klinické príznaky ochorenia závisia od priebehu:

1. Chronická (s remisíami, exacerbáciami);
2. Akútna (rýchla progresia).

Pripomeňme si, že väčšina žien pomaly vyvíja chorobu. Na vytvorenie vážnych porúch krčnej chrbtice trvá asi 10 rokov osifikácie štruktúr kĺbov.

S rozvojom výraznej kalcifikácie tvoria ženy špecifické druhy:

• Krk sa predlžuje dopredu;
• Rozvíja ohybovú kontraktúru bedrových kĺbov;
• Bedrová lordóza je vyhladená;
• Zvyšuje hrudnú kyfózu;
• Atrofia sedacích svalov;
• Anemický syndróm.

Okrem periférnych príznakov majú zástupcovia krásnej polovičky klasické príznaky Bekteroveovej choroby.

Klasické príznaky u žien

Existujú hlavné príznaky ankylozujúcej spondylitídy, ktoré pomáhajú lekárovi podozrievať patológiu:

• Krútenie s obmedzenou pohyblivosťou chrbtice;
• Obmedzenie pohybov kyčelného kĺbu;
• Bolestivé pocity z kmeňa;
• Klenutá forma chrbtice;
• Silné zakrivenie držania tela;
• Mladí ľudia - tvrdohlavé bolesti kostí;
• Opuch malých kĺbov nôh a rúk;
• Kmeň svalovej chrbtice;
• Pevnosť chrbtice.

Diagnóza ochorenia v ranom štádiu má špecifické kritériá:

1. Radiologický obraz sakroiliitídy;
2. Obmedzenie exkurzie hrudníka u mladých ľudí;
3. Pevnosť chrbtice;
4. Bolesť chrbta, predĺženie bedrového kĺbu dlhšie ako 3 mesiace.

Spoľahlivosť diagnózy je potvrdená testom aktivity histokompatibilného systému HLA-B27. Štúdia vykonáva len odborné kliniky. Ďalej sa to považuje za detekciu röntgenových príznakov sakroiliitídy (zápal sacroiliatických kĺbov).

Diferenciálna diagnóza by sa mala vykonať s ochoreniami, pri ktorých je zistený bolestivý chrbtový syndróm:

• Osteochondróza bedrovej chrbtice sa vyznačuje bolestivým syndrómom, ktorý sa po fyzickej námahe zvyšuje. Pri Bechterewovej chorobe je ohraničenie v sagitálnej projekcii obmedzené. Bolesť je horšia v horizontálnej polohe, v noci;
• Intervertebrálna kýla s radikulitídou je charakterizovaná syndrómom pretrvávajúcej bolesti. V prípade choroby nie sú žiadne lézie iných orgánov, normálne krvné testy;
• Difúzna hyperostóza je choroba, ktorá je morfologicky podobná ankylozujúcej spondylartróze. U žien je zriedkavé. Nozológia sa vyznačuje lokálnou osifikáciou s prevládajúcou lokalizáciou v krčných a hrudných oblastiach. Porážka sacroiliatických kĺbov s hyperostózou sa nezobrazuje;
• Spondylorrhagia seronegative je tiež charakterizovaná osifikáciou jednotlivých väzy chrbtice s bolestivým chrbtovým syndrómom. Pri nosológii sa príznak "bambusovej tyčinky" netvorí.

Európske kritériá pre diagnostiku ankylozujúcej spondylartrózy u žien:

1. Obojstranná sakroiliitída v dvoch štádiách alebo jednostranná sakroileitída v rozsahu 3-4 stupňov;
2. Znížená mobilita žien na hrudi nie je primeraná veku;
3. Znížená pohyblivosť bedrovej oblasti v čelnej a sagitálnej rovine;
4. Bolestivý syndróm v dolnej časti chrbta, oslabenie po cvičení.

Diagnostika Bechterewovej choroby u žien je založená na detekcii jedného alebo viacerých klinických príznakov, prítomnosti jedného povinného rádiografického príznaku. Diagnóza ochorenia je ešte jednoduchšia, ak existujú 3 klinické prípady s povinnými rádiologickými príznakmi.

Fyzická diagnóza pyelonefritídy

V počiatočnom štádiu fyzikálne vyšetrenie určuje nasledujúce príznaky zápalu renálnej panvy:

1. Znížená flexia bedrovej oblasti;
2. Stres svalov chrbta;
3. Pozitívne testy Shober.

Klinický a inštrumentálny výskum umožňuje určiť zmeny v sacroiliačných kĺboch. Počiatočné príznaky sakroileitídy sú zúženie kĺbov, rozmazané kontúry kĺbových povrchov.

Skleroterapia chrupavkových častí, erózia, kostné cysty sú príznakmi zanedbávaných foriem ochorenia u žien. Zničenie chrupky je nezvratný proces.

Jeho následky sú úplné zničenie kĺbovej medzery s tvorbou kostnej a fibrotickej ankylózy.

Postupne sa objavujú príznaky stúpajúcej degenerácie chrbtice. Röntgenové prejavy sú charakterizované syndrómom "bambusovej tyčinky".

Skúmanie vonkajšieho dýchania sprevádza zníženie vitálnej kapacity pľúc, zvýšenie vynúteného výdychového objemu a obmedzenie pohyblivosti hrudníka.

Rozdiel medzi psoriatickou a ankylozujúcou artritídou

Psoriatická, reumatoidná a ankylozujúca artritída sú často kombinované.

Pri absencii klasických symptómov Bechterewovej choroby môže byť len lokálne zhrubnutie chrbtice alebo kalcifikácia kĺbových kĺbov roentgenologicky.

Podobné zmeny sa pozorujú pri zanedbanej reumatoidnej artritíde, psoriáze u žien. Dôsledkom kombinovanej patológie je spondylitída, zápal fascie šľachy, resorpcia kostného tkaniva.

.

Závažná systémová patológia sa vyvíja u 40% pacientov. Incidencia psoriázy na pozadí sekundárnej patológie je asi 3%.

.

Existuje 5 variantov psoriatickej artritídy:

1. Symetria lézií;
2. Porážka distálnych interfanglických kĺbov;
3. Oligoartritída - postihnutie menej ako 5 kĺbov so súčasným poškodením veľkých a malých kĺbov;
4. Spondylartritída je psoriatická forma, ktorá je charakterizovaná prevládajúcou léziou chrbtice. Periférna artritída na pozadí patologických zmien sa vyskytuje u zriedkavých pacientov. Na pozadí patológie sa vytvárajú sekundárne príznaky: opuch, zhoršená pohyblivosť, usadeniny vápnika v ileosakrálnych artikuláciách;
5. Mutelačná forma je sprevádzaná osteolýzou metakarpofalangeálnych, interfalangeálnych, metatarsofalangeálnych kĺbov nôh alebo kefiek. Obmedzená osteolýza sa vyznačuje hlbokým poškodením s tvorbou erózií, cystických lézií.

Na pozadí patológie sa môžu vytvoriť príznaky jednostrannej alebo symetrickej sakroileitídy. Druhý stupeň ochorenia je charakterizovaný ankylózou, tvorbou hrubých syndesmofytov, paravertebrálnymi ossifitmi. V druhom štádiu ochorenia sa pozoruje obmedzenie funkcií.

Na diagnostiku psoriatickej artritídy by sa mali určiť špecifické kritériá:

• Včasné poškodenie kĺbov nohy;
• Zápal viac ako 3 kĺbov jedného prsta;
• Poškodenie distálnych interfalangeálnych kĺbov;
• Kožné vyrážky;
• Rodinná psoriáza;
• osteolýza;
• Negatívny reumatoidný faktor;
• Paravertebrálne osifikácie.

Diagnostické kritériá vychádzajú z definície 3 povinných kritérií: piate, ôsme a šieste. Pri odhaľovaní reumatického faktora (kombinácie reumatoidnej artritídy a psoriatickej choroby) je dôležité určiť iba dve kritériá (ôsme a piate).

Všetky vyššie uvedené diagnostické znaky sa môžu pozorovať proti ankylozujúcej spondylitíde. Podobné symptómy reumatoidnej, psoriatickej artritídy a Bechterewovej choroby môžu viesť k diagnostickým chybám.

Jediný rozdiel medzi vyššie uvedenými nosológiami môže byť rozšírená kalcifikácia chrbtice. Syndróm "bambusová tyčinka" - špecifický príznak ankylozujúcej spondylitídy.

Celková porážka chrbtice s patológiou vedie k postihnutiu. Zmeny sú nezvratné, takže je žiaduce identifikovať patológiu v počiatočných štádiách.

Pre spoľahlivú diagnózu ankylozujúcej spondylitídy boli stanovené európske kritériá:

1. Obmedzenie pohyblivosti pása;
2. Bolesť dolnej časti chrbta;
3. Znížená pohyblivosť hrudníka;
4. Bilaterálna sakroileitída;
5. Zníženie bolesti po cvičení.

Diagnóza ankylozujúcej spondylitídy je významná pri identifikácii povinných rádiografických a klinických príznakov.

Príznaky ochorenia sú v počiatočnom štádiu nešpecifické, ale musia byť určené na vykonanie kompetentnej liečby.

zdroj: http://vnormu.ru/bolezn-behtereva-simptomy-jenshiny.html

Príznaky a liečba, charakteristické znaky Bekteroveovej choroby u žien

článok:

Bechterewova choroba je chronický zápal chrbtice a kĺbov (najčastejšie trpí chrbtica).

Pod vplyvom choroby sa stavce postupne "spoja" a chrbtica stráca svoju pružnosť a pohyblivosť, stáva sa celistvou a pevná štruktúra kostí - tento jav sa nazýva "ankylozujúci" a alternatívnym názvom patológie je ankylozujúca spondylitída. Rovnaký proces sa môže vyskytnúť pri kĺboch.

Bechterewova choroba sa týka "mužského nachádza sa predovšetkým u adolescentov alebo mladých ľudí mladších ako 30 rokov.Bechterewova choroba u žien sa vyskytuje menej často a je charakterizovaná troma hlavnými črtami:

1. Zápal u žien je menej intenzívny a má menej komplikácií ako muži.

2. Patológia začína prevažne v oblasti ramenných kĺbov a u mužov najčastejšie postihuje lumbosakrálna chrbtica.

3. Obdobie remisie sa môže vyskytnúť aj vtedy, ak nie je liečba.

Táto patológia môže viesť k vážnym následkom, ale včasná liečba - môžete sa zotaviť a viesť celý život.

Ďalej v článku uvádzame príčiny, charakteristické symptómy a zvláštnosti Bechterewovej choroby u žien, spôsoby liečby.

Príčiny patológie

Príčiny Bekterovovej choroby nie sú úplne pochopené.

Spúšťacie faktory, ktoré ovplyvňujú vývoj ankylozujúcej spondylitídy, sú poruchy imunitného systému vyvolané:

• infekčné choroby,
• chronické ochorenia tela,
• podchladenie.

Bekterovu chorobu u žien môže dôjsť aj v dôsledku poranenia panvy alebo chrbtice v prípade dedičnej predispozície.

Vlastnosti Bechterewovej choroby u žien

Ženy trpia touto chorobou omnoho ľahšie u mužov.

Šesť charakteristických znakov ochorenia u žien:

1. Bechterewova choroba sa často začína prejavovať počas tehotenstva.

2. Vývoj viacnásobnej polyartritídy (lézie veľkých kĺbov). Muži môžu mať na začiatku zápal jedného alebo viacerých kĺbov.

3. Exacerbácia patológie sa môže striedať s predĺženou remisťou (od 5 do 10 rokov). Z tohto dôvodu môže byť diagnóza a liečba oneskorená už mnoho rokov. U mužov takéto dlhodobé remisie choroby nie sú charakteristické.

4. Bechterewova choroba u žien je veľmi zriedka spojená s úplnou imobilizáciou kĺbov (ankylóza). U mužov je charakteristickým prejavom výrazné obmedzenie voľných pohybov, ktoré v čase môžu viesť k osifikácii chrbtice.

5. Vo väčšine prípadov bude zápal v sakru jednostranný. U mužov je tento zápal bilaterálny, s časom prechádza do oblasti kosti a obratlých kĺbov, čo je sprevádzané intenzívnou bolesťou a zápalom kostrových svalov.

6. U žien sa často prejavuje kardiovaskulárne poškodenie vyvolané ankylozujúcou spondylitídou vo forme nedostatočnosť aortálnej chlopne (ktorá spôsobuje bolesť srdca, pulzácie v hlave a krku, palpitácie srdca, závraty). U mužov komplikáciou Bechterewovej choroby môže byť intenzívny zápal sacroiliac kĺbov.

Pri komplexnom vyšetrení a röntgenovom vyšetrení sa u žien v ojedinelých prípadoch vyskytuje tzv. Symptóm bambusovej tyčinky (prejav neskorého štádia ochorenia). U mužov takýto prejav choroby nie je nezvyčajný.

Opis charakteristických symptómov

Hlavné príznaky: bolesť chrbta a krku, ranná stuhnutosť, kĺby môžu stratiť mobilitu.

Diagnóza môže byť zložitá, pretože ochorenie ovplyvňuje zrak, kardiovaskulárny a nervový systém, pľúca a obličky.

To sa prejavuje vo forme vhodných symptómov, ktoré "rozptýlia" odborníkov zo základnej príčiny ochorenia.

Úplná charakteristika symptómov (tieto príznaky sa prejavujú rovnako u mužov a žien):

• Bolesť chrbta a stehien, keď je osoba v kľude. Po čase môže dôjsť k zníženiu pohyblivosti v bedrovej chrbtici.
• Symptóm tuhosti kĺbov sa vyskytuje po strednej fyzickej námahe alebo teplom kúpeli.
• Príznaky sa po dlhom odpočinku zintenzívnia.
• Po určitom čase stráca miecha svoju pružnosť a pacient nemá možnosť skloniť sa dopredu.
• Obtiažne dýchanie.
• Vo viac ako 20% prípadov ankylozujúca spondylitída postihuje zrakové orgány, ktoré sa prejavujú vo forme zápalu očnej dúhovky. Pacient má sťažnosti na začervenanie a bolesť v oblasti očí, zrak sa nezhorší.
• Zápal môže ovplyvniť horné časti chrbtice a ovplyvniť hrudný priestor. Charakteristický príznak v tomto prípade - vývoj bolesti v hrudi.

Hlavné metódy liečby

Bekterovej chorobe sa rovnako zaobchádza u žien a mužov, berúc do úvahy stupeň progresie patológie a jej prejavov.

prípravky

1. Antimikrobiálne činidlo sulfasalazín - jeden z prvkov základnej liečby choroby.

2. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) na odstránenie bolesti a zápalu.

3. Kortikosteroidy. Intraartikulárne podávanie týchto liekov sa odporúča na progresiu zápalu a neefektívnosti NSAID.

4. Lokálna liečba: aplikácia obkladov s Dimexidom na miesto lézie.

• masáže;
• kryoterapia (liečba za studena);
• ošetrenie bahna;
• lekárske kúpele;
• mierna fyzická aktivita: návšteva bazénu a vykonávanie cvičení, ktoré lekár individuálne vyberie.

Svetlana Kant

zdroj: http://SustavZdorov.ru/raznoe/bolezn-bekhtereva-u-zhenshchin-260.html

Bechterewova choroba u žien: príznaky, liečba, úplný popis ochorenia

Bolestivé pocity v bedrovej oblasti sú zvyčajne najskôr odpísané pre osteochondrózu, pretože ide o veľmi charakteristické príznaky, existujú však výnimky. Bechterewova choroba u žien je oveľa menej bežná ako u mužov, ale je veľmi nepríjemná choroba.

Mechanizmus a príčiny patológie

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: "Existuje efektívny a dostupný prostriedok na bolesť kĺbov ..." Čítajte viac ...

Oficiálnym názvom je idiopatická ankylozujúca spondylitída, ktorá je chronickým zápalovým procesom v chrbtici a kĺboch.

Bechterewova choroba má medzi svetovou populáciou malé rozloženie, približne 2% z celkového počtu ľudí má v minulosti túto diagnózu, z ktorých iba asi 15% tvoria ženy. Najpopulárnejšia choroba medzi ľuďmi vo veku 15 až 40 rokov, menej často v skupine 10 až 15 rokov, najčastejšie medzi tými, ktoré už majú 50 rokov.

Spondylitída spúšťa zápalový proces v sacroiliac oblasti, postupne sa šíri do kĺbov chrbtice.

Existuje prenos vápnika do medzistavcových diskov, v dôsledku čoho sú zničené, začína osifikácia.

.

To znamená, že existuje spojenie do jednej pevnej kostnej štruktúry celej chrbtice, ktorá prestáva byť mobilná a flexibilná.

.

Podobný proces sa nazýval ankylozujúci, vyskytuje sa nielen u medzistavcových diskov, ale aj iných kĺbov a väzov. Ak sa príznaky ignorujú, Bekte- terovova patológia sa nezaobchádza, prognóza môže byť sklamaním.

Príčiny tohto ochorenia ešte nie sú stanovené, ale zrejme majú genetickú povahu. V tele zdravého človeka existuje gén HLA, ktorý reguluje imunitnú odpoveď na rôzne procesy.

Z určitých dôvodov môže dôjsť k jeho poškodeniu a zmenený gén sa stáva antigénom nazývaným HLA B27.

Keď HLA B27 kontaktuje mikróby, dôjde k autoimunitnej reakcii, tkanivo kĺbu je definované ako cudzí proteín. V prípade choroby organizmus napadne svoje vlastné bunky a to sa deje pod vplyvom viacerých faktorov, ktoré vyvolávajú začiatok procesu:

• hypotermia tela;
• zlomeniny panvových kostí;
• zápalové procesy genitourinárneho systému;
• prítomnosť patogénov v čreve a iných orgánoch (napríklad streptokoky);
• zlyhanie endokrinného systému;
• iných chronických ochorení u pacienta.

HLA B27 sa zistil u 96% pacientov s ankylozujúcou spondylitídou.

Existuje percento ľudí s patologickými stavmi, ale bez označeného antigénu, a sú schopní prenášať predispozíciu k tejto chorobe.

Približne 9% ľudí má antigén, iba jedna štvrtina tohto množstva má skrytý priebeh ochorenia.

Alternatívne príčiny môžu byť traumy na chrbtici alebo kosti oblasti bedrového kĺbu.

Charakteristiky priebehu spondylitídy u žien

Spája sa sacrum a panva najprv trpí, potom medzistavcové medzivrstvy sa rozpadajú. Kosti tkaniva sa proliferujú, dochádza k zmenám v vaginálnom aparáte. Spondylartritída môže postihnúť aj vnútorné orgány, veľké cievy.

Bechterewova choroba u žien prebieha trochu inak než u mužov: hlava, potom panva a ramená, je prvý, kto zasiahne.

.

Proces prebieha vzostupne, je dlhší, sprevádzaný etapami komplikácií a remisií.

.

Patológia Bechterew má výrazné príznaky, aj keď môžu byť pripísané ďalším chorobám.

Ako charakteristický znak priebehu Bechterewovej choroby u žien možno poznamenať, že proces osifikácie trvá len bedrovej a sakrálnej časti chrbtice.

Imobilizácia sa vyskytuje v menšej miere, pretože deformácia chrbtice je oveľa menšia ako u mužov.

Nevýhodou je, že je ťažšie odhaliť patológiu u žien a nie je to možné, ale 10-15 rokov po jej vzniku, najmä ak nie okamžite venovať pozornosť symptómom.

Ankylozujúca spondylitída u žien má menej často vplyv na vnútorné orgány, menej akútnu, menej obmedzenú pohyblivosť kĺbov a väzov. Pri dievčatách mladších ako 15 rokov sa pozoruje mierne odlišný klinický obraz, u ktorého patológia začína od okraja - nohy, ruky a potom panva.

Viac informácií o Bekterovej chorobe v programe "Tajomstvo zdravia

Pri Bechterewovej chorobe sa u žien vyskytujú komplikácie:

• približne 30% sa vyskytuje s periférnymi;
• pre 20% sa vyznačuje poškodením kardiovaskulárneho systému a rozvojom zlyhania srdca;
• 30% prípadov sprevádza poškodenie obličiek;
• približne polovica pacientov trpí poškodením čriev;

Bekterovova choroba ovplyvňuje aj výskyt ženy:

1. Atrofia svalov gluteusu.
2. Vyhladenie bedrovej ohybnosti.
3. Posilnenie hrudnej kyfózy.
4. Obmedzenie pohyblivosti bedrových kĺbov.

Symptómia a diagnostika

Bechterewova choroba u žien sa môže stať diagnózou, ak sú prítomné nasledujúce príznaky:

• neprechádza bolesťou v podpätkoch;
• silná bolesť v sakrálnej oblasti;
• obmedzená pohyblivosť kĺbov;
• prechod bolesti od chrbta k dolným končatám a do gluteálnych svalov;
• bolestivé pocity v hrudnej chrbtici;
• krk pri pohybe chrbtice;
• porušenie držania tela, pohľad na chrbát v tvare "s
• konštantné napätie svalového korzetu späť;
• opuch rúk a nôh;
• vysoká rýchlosť sedimentácie erytrocytov.

Na pozadí celkového klinického obrazu sa vyskytujú aj "bočné" príznaky;

1. Obtiažne dýchanie.
2. Bolesť v srdci.
3. Zápal očnej dúhovky.

Diagnóza je trochu ťažká, pretože príznaky nie vždy poskytujú prehľadný klinický obraz, ale je možné rozpoznať Bechterewovu chorobu. Bolesť chrbta môže byť pripisovaná napríklad osteochondróze. Samotná žena nemusí venovať náležitú pozornosť pocitom a zapísať ich do niečoho iného.

Napriek tomu je diagnóza ochorenia možná prostredníctvom kompletného vyšetrenia tela, predovšetkým rádiografu a klinického krvného testu.

Vďaka röntgenovému žiareniu je možné fixovať štrukturálne zmeny v kĺboch ​​a kostiach. Ďalším krokom v takom dôležitom momente, ako je diagnóza, je zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie.

Umožňuje rozpoznať zápalové procesy v kĺboch.

Popísaná diagnóza vám umožňuje vytvoriť zápal a predpovedať, ale potvrdiť diagnózu "idiopatického ankylozujúceho spondyloartritída "nasleduje dodatočné testovanie aktivity histokompatibilného systému HLA-B27 v špecializovaných laboratóriách kliník.

Viac o tejto chorobe oveľa zaujímavejšie nájdete v tomto videu:

Liečba Bechterewovej choroby

Je dôležité mať na pamäti, že sa liečí spondylitída a liečba je zameraná na spomalenie osifikácie chrbtice a spojivového tkaniva.

Je tiež potrebné pochopiť, že liečba by mala byť komplexná. Úplne vyliečiť Bekhterevovu chorobu nefunguje, už postihnuté časti nevrátia svoju mobilitu. Podobnú predpoveď urobí ošetrujúci lekár.

Pri liečbe sú určené:

• terapeutická gymnastika a telesná výchova, nie v pozadí exacerbácie;
• fyzioterapia (ultrazvuk, fonoforéza);
• plávanie, lyžovanie;
• kôry;
• liečba drogami;
• strava;
• zachovanie držania tela, spánok na pevnom a rovnom povrchu.

Liečba liekov sa vykonáva s nesteroidnými liekmi na dlhodobé kurzy vo forme injekcií, masti, krémy.

Lieky so silným účinkom významne inhibujú vývoj ochorenia.

Okrem toho sú navyše predpísané relaxancie, glukokortikosteroidné hormóny, selektívne imunosupresíva, kortikosteroidy, ak je to potrebné.

Ankylozujúca spondylitída je tiež liečená lokálnymi terapeutickými metódami:

• kryoterapia s kvapalným dusíkom;
• Röntgenová terapia s výrazným protizápalovým účinkom;
• liečba hirudoterapiou;
• masáž chrbta bez exacerbácie;
• zahrievanie.

Terapeutická gymnastika prináša jeden z najvýznamnejších výsledkov v boji proti tejto chorobe. Mala by byť energická, s aktívnym a amplitúdovým pohybom, ktorý zabraňuje progresii ankylozovania a fúzie väziva.

Gymnastika by sa mala vykonávať denne, najprv pod dohľadom špecialistu, potom to môžete urobiť sami.

Alternatívnou alternatívou cvičebnej terapie je gymnastika v bazéne a kúpanie, čo dáva dobrú prognózu spomalenia Bekhterevovej choroby.

.

Aké sú cvičenia pre ankylozujúcu spondylitídu u pacientov s nízkou aktivitou ochorenia, nájdete v tomto videu:

.

Je dôležité venovať pozornosť výžive, pretože je dôležitá bielkovinová strava, ktorej cieľom je zabrániť vzniku ochorenia.

Predpokladá sa, že obmedzenie pekárskych výrobkov a výrobkov obsahujúcich škrob nie je nové pre ženy.

Strava zahŕňa aj aktívnu spotrebu smažených rýb, mäsa, mliečnych výrobkov, vajec, zeleniny, ovocia a bobúľ.

A posledný je správny odpočinok, najlepšie v rekreačných oblastiach.

Liečba choroby - existujú vyhliadky? Pozrite si podrobnosti tu:

zdroj: http://sustavlive.ru/artrit/bolezn-bextereva-u-zhenshhin-simptomy.html

Bechterewova choroba u žien: liečba a príznaky (príznaky, fotografie)

Bechterewova choroba je chronické ochorenie, ktoré má systémový zápalový priebeh. Proces je vyjadrený léziami axiálneho skeletu, menovite krížovým brušným kĺbom a chrbticou. Často sú postihnuté periférne kĺby a vnútorné orgány.

Bechterewova choroba u žien sa stane 5-9 krát menej často ako u mužov. Najvyšší počet prípadov je zaznamenaný vo veku od 15 do 30 rokov.

Zápalový proces začína v oblasti sacroiliatických kĺbov a prechádza do kĺbov chrbtice. Funkcia: vápnik sa prenáša na medzistavcové disky a väzy. Ak sa ošetrenie nevykoná, dochádza k osifikácii.

Až doposiaľ nebola objasnená príčina a algoritmus výskytu Bechterewovej choroby. Je však známe, že herectvo hrá tu najdôležitejšiu úlohu.

klinika

Bechterewova choroba u žien sa prejavuje rôznymi spôsobmi, takže sa rozlišuje niekoľko typov ochorení:

• Centrálne, kde je postihnutá chrbtica,
• Rizomelicheskaya - ovplyvňuje chrbtice, ramená a bedrové kĺby,
• Škandinávsky - kĺby nôh a rúk sú deformované, chrbtica,
• Periférne - veľké periférne kĺby sú ovplyvnené a celá chrbtica.

Bechterewova choroba u žien sa postupne rozvíja. Kľúčovými príznakmi sú trvalé bolesti v sakru, ktoré sa objavujú po dlhšom ležaní, najmä ráno.

Ľudia, ktorí tvrdo pracujú na konci dňa, môžu cítiť klinické príznaky choroby. Ak je hrudná oblasť ovplyvnená, bolesť je zahalená, čo je zosilnené kašľom alebo náhlym vdýchnutím.

Po úplnom vývoji ochorenia sa bolesť cíti neustále, stáva sa silnejšia v noci, mení sa počasie a po zaťažení. Neskoršie štádiá sú poznačené výrazným znížením pracovnej kapacity.

.

Keď sú poškodené periférne cievy, bolesť je lokalizovaná v príslušných oblastiach: v oblasti ramena, bedra, kolena alebo členku.

.

Symptómy, ktoré sa vyskytujú u mladých žien, sú spravidla:

1. lézie malých a veľkých periférnych kĺbov,
2. zvýšená telesná teplota,
3. pocit bolesti v srdci.

Všetky tieto prejavy pripomínajú príznaky akútnej reumatickej horúčky. Klinika sakroileitídy sa prejavuje po chvíli.

Čo ukazuje inšpekcia?

Na začiatku ochorenia nie sú žiadne poruchy tela, ale bolesť v oblasti postihnutých kĺbov, ako aj hypotrofia chrbtových svalov.

Na vrchole ankylozujúcej spondylitídy u žien je porušením chôdza a držanie tela: krčnej a hrudnej krivky stáva výrazom, bedrovej ohýbanie vyhladené.

Svaly na chrbte začínajú atrofovať.

Okrem toho dochádza k bolesti v procese palpácie tŕňových procesov.

V neskorších štádiách ochorenia je chrbtica ťažko deformovaná, chôdza je ťažká a neistá. Svaly krku, chrbta a ramenného pletenca sú atrofické.

Keď sú postihnuté periférne kĺby, príznaky, ktoré sú typické pre artritídu - obmedzenie mobility a bolesť - začínajú. Pri extraartikulárnych léziách sa prejavujú prejavy srdcovej patológie: perikarditída, chlopňové defekty a myokarditída. Očné lézie sú charakterizované uveitídou, iritidou, iridocyklitídou.

Inštrumentálne laboratórne metódy

Na začiatok liečby je potrebné špecifikovať úroveň aktivity choroby, aby sa zistilo, či sú vnútorné orgány ovplyvnené. V krvi sa hľadajú parametre akútnej fázy, hypochrómna anémia, ako aj zvýšenie imunitných komplexov a hladina protilátok.

Rádiografické vyšetrenie panvových kostí odhaľuje príznaky sakroiliitídy:

• nerovnosti a rozmazanosti povrchov kĺbov,
• ložiská sklerózy.

Uprostred ochorenie začína ankylóz krížovodriekové kĺbov, zaznamenal zapojenie medzistavcových kĺbov. Neskoré štádiá ochorenia charakterizujú príznaky osifikácie väzov medzistavcových diskov, ako aj chrbtice.

Analýza moču, vyrobený po nástupe amyloidózy, čo ukazuje proteín v rôznych množstvách. Vzhľad zlyhanie obličiek môže byť posúdená na základe koncentrácie kreatinínu v hladiny v krvi a renálnej filtrácie.

Štúdium vonkajšie dýchanie môže identifikovať porušovanie pľúcnej ventilácie, ktorého príčinou je obmedzenie mobility hrudníka.

Diagnostika je priradená, ak:

1. bolesti v krížoch a späť, štartu pomaly a potom zosilnený a trvá viac ako tri mesiace,
2. obmedzená pohyblivosť bedrovej chrbtice,
3. obmedzenie pohybu hrudníka počas dýchania.

Röntgenové kritériá:

• bilaterálna sakroileitída,
• sakroileit na jednej strane 2-4 stupňov.

V počiatočných štádiách sa Bekterovej choroba u žien zaznamená, ak existuje:

• bolesť kĺbov,
• artritída kĺbov končatín,
• tuhosť bedrovej chrbtice,
• bolestivé pocity v oblasti sacrum,
• príznaky sakroileitídy na roentgenograme.

Keď sa štúdia uskutočňuje v počiatočnom štádiu Bechterewovej choroby u žien, bolestivé symptómy zohrávajú dôležitú úlohu pri strese na sakroilickom kĺbe. Dôležitým príznakom je artralgia v oblasti klírensu, rebier a hrudnej kosti, ako aj bolesti v päte.

Rozvinutá fáza choroby je charakterizovaná:

• bolesť, podobná radikulitíde,
• rovná pozícia bez ohybov,
• obmedzenie pohyblivosti chrbtice,
• veľmi napäté atrofické svaly chrbta.

Terapeutické vlastnosti

Hlavnou úlohou liečby Bechterewovej choroby je zníženie bolestivého syndrómu, eliminovanie zápalového procesu a tiež zachovanie normálnej funkcie chrbtice.

Bekterovu chorobu sa bežne podávajú protizápalové lieky, napríklad diklofenak alebo indometacín. Diklofenak je predpísaný v množstve - - 5 g denne, podobnú dávku a v prípade indometacínu.

Priebeh liečby môže trvať dlho. Keď sa dosiahne stabilný výsledok, dávka liečiva sa zníži o faktor 2.

.

Ak dôjde k exacerbácii, obnovia sa počiatočné dávky. Choroba u žien nastáva s účinkom periférnych kĺbov v patologickom procese. Veľkým vplyvom je liečba sulfasalazínom.

.

Liečba steroidnými prostriedkami je potrebná iba vo forme pulznej terapie, ak má ochorenie stabilnú formu u žien a NSAID sú neúčinné.

Viditeľný účinok sa pozoruje po jednom použití lieku.

Bola preukázaná vysoká účinnosť intraartikulárnej metódy podávania lieku.

LFK cvičenie má veľký prínos, pretože zvyšuje pohyblivosť periférnych kĺbov a chrbtice. Liečba choroby sa nemôže uskutočniť bez kúpeľa radónu a sulfánu.

Prognóza života v Bechterewovej chorobe - ženy spravidla postupujú v pokročilom štádiu choroby. Jeho vrchol je približne 10 až 12 rokov. Systematické zaobchádzanie však spomaľuje vývoj porušovania.

zdroj: http://sustav.info/bolezni/spondyloarthritis/bolezn-bextereva-u-zhenshhin.html

Bechterewova choroba u žien - ako identifikovať a liečiť patológiu?

Bechterewova choroba je pomerne zriedkavé zápalové ochorenie, ktoré ovplyvňuje axiálny skelet a siróma, v zanedbaných prípadoch dochádza k poškodeniu vnútorných orgánov a periférnych orgánov kĺbov.

Bechterewova choroba je zvyčajne diagnostikovaná u mužov, ženy trpia 5-9 krát menej.

Zároveň mladé ženy mladšie ako 30 rokov padnú pod úder, po 50 rokoch je ochorenie extrémne zriedkavé.

Bechterewova choroba ovplyvňuje axiálnu kostru a sakru

Zápal začína v oblasti sacrum a pasu a potom sa rozšíri na kĺby a celý chrbticový stĺp.

V dôsledku patologického procesu sa vápnik z kostí chrbtice prenesie do medzistavcových diskov, pretože stane sa tuhými a strácajú elasticitu, chrbtica sa stáva tuhým a röntgenovým bambus.

Klinický obraz choroby

Choroba sa môže vyskytnúť u žien rozličnými spôsobmi, s rôznymi príznakmi v závislosti od miesta lézie, takže choroba je rozdelená do nasledujúcich typov:

• Rizomelicheskaya. Charakterizované poškodením ramien a bedrových kĺbov, ako aj chrbtice;
• periférne. Zápal sa rozširuje na obvodové veľké kĺby a chrbticu;
• centrálnej. Iba chrbtica sa zapáli;
• škandinávsky. Zápal pŕs a kĺbov nôh a rúk.

Choroba sa postupne rozvíja a príznaky sa postupne objavujú.

Prvýkrát sa objaví bolesť v dolnej časti chrbta a krvný obeh po sne alebo dlhom ležaní na chrbte. Po trochu zahriatí zmiznú.

Ak žena vykonáva silnú fyzickú prácu alebo šport, bolesť nastáva večer.

Pri Bekterovovej chorobe príde bolesť pri kašli a hlbokej inšpirácii

So zápalom chrbtice v hrudnej oblasti sa bolesť prejavuje pri kašľaní alebo hlbokom dýchaní a súčasne má oplotenie.

Ak ochorenie postihuje aj chrbticu a kĺby, bolesť sa stane stála, intenzívna večer a ráno po prebudení. V zanedbanom stave choroba znižuje schopnosť ženy pracovať a výrazne obmedzuje jej pohyb, zhoršuje jej celkový stav a blaho.

Príčiny tejto choroby

Príčinou Bekterovovej choroby sa najčastejšie stávajú:

• zranenia chrbtice a kĺbov;
• infekcia močového traktu a gastrointestinálneho traktu;
• chronický stres, neuróza a depresia;
• závažné dlhodobé hormonálne poruchy a metabolické poruchy.

Ak má ženská rodina prípady ankylozujúcej spondylitídy, potom existuje pravdepodobnosť, že bude mať ochorenie, pretože je dedičná.

Prognózy sú celkom priaznivé: ak bola Bekterovova choroba zistená skoro, môže sa zastaviť a zmierniť bolesť.

To nie je zárukou oživenia, najmä ak už začala osifikácia stavcov, ale žena môže mať takú diagnózu dlhú životnosť a jej stav bude uspokojivý.

Bez liečby pacienti zriedka prekročia 60-ročnú hranicu, často vnútorné orgány, najmä pečeň a obličky, začínajú trpieť zápalom. Pri dlhodobej agresívnej liečbe môže dôjsť k narušeniu zažívacieho traktu. V zriedkavých prípadoch sa vyvíja rakovina žalúdka

Bechterewova choroba u žien: príznaky

Bolestné pocity opísané vyššie sú typické pre mnohé ochorenia chrbtice, ktoré sa vyskytujú pri zanedbávaní skolióza a osteochondróza, a tiež sa niekedy vyskytujú u zdravých ľudí po vážnom zaťažení pohybového systému Systém. Charakteristické znaky ankylozujúcej spondylitídy, tiež nazývanej Bechterewova choroba, sú nasledovné príznaky:

• Bolesť sa najčastejšie cíti najsilnejšie z jednej strany a začína v sakru. Často sa bolesť môže rozšíriť na panvu a nohy.
• Na rozdiel od rovnakej osteochondrózy, v pokojnom stave sa bolesť stáva silnejšou a počas mierneho cvičenia sa znižuje.
• Bolesť v hrudníku často pripomína bolesť v srdci a medzičasovú neuralgiu.
• Pacientka sa často cíti unavená, môže mať depresívny stav, apatie.
• Vzdialenosť medzi hrudníkom a bradom výrazne klesá, krk je vizuálne skrátený.
• V prípadoch zanedbávaných ochorení nie sú prípady dusenia, silné bolesti hlavy, nespavosť, závraty neobvyklé.

Pri prvých príznakoch je potrebné okamžite konzultovať s lekárom

Liečba Bechterewovej choroby

Ako liečiť ankylozujúcu spondylitídu (Bechterewovu chorobu)? Táto otázka je dôležitá pre ženy, ktorým sa už podarilo čeliť tejto chorobe.

Bohužiaľ, k dnešnému dňu neexistujú žiadne lieky, ktoré dokážu úplne vyliečiť chorobu.

Terapia je v tomto prípade kontinuálnym procesom zameraným na spomalenie ochorenia a záchranu bývalej mobility kostry.

.

Najčastejšie v prvom rade lekári predpisujú rôzne nesteroidné protizápalové lieky vrátane Diclofenacu, Ketoprofenu Indometacinu, Voltarenu atď.

.

Tieto lieky na túto chorobu sú veľmi účinné - eliminujú bolesť a inhibujú ďalšie poškodenie kostry ochorením. Prípravy sa uskutočňujú podľa kurzov.

Steroidné prípravky sú predpisované len v niektorých zriedkavých prípadoch.

Teraz terapia zahŕňa použitie imunosupresív, cytostatik a svalových relaxancií (s vážnymi svalovými kŕčmi) v závislosti od spôsobu liečby.

Veľmi dôležitým faktorom je správna strava. V nej by mali prevládať bielkovinové produkty a je lepšie odmietnuť múku a cukrovinky úplne. Hlavná liečba je neoddeliteľná od neustálej fyzickej aktivity.

Fyzická aktivita tiež pomôže udržať normálnu pohyblivosť kĺbov, posilnenie svalov a zníženie zaťaženia chrbtice.

Liečebný režim môže okrem toho zahŕňať ďalšie metódy využívajúce parafínovú terapiu, balneoterapiu, terapeutická masáž, hirudoterapia (liečba pijavicami), ultrazvuková terapia, fonoforéza, sanatórium a kúpeľná liečba a tak ďalej. Pomocou tejto pomoci môžete dosiahnuť významný pokrok v liečbe a zlepšovaní kvality života.

Liečba ľudovými prostriedkami

V ľudovej medicíne existuje päť základných metód liečby ankylozujúcej spondylitídy:

• Liečba liečivami. Táto metóda zahŕňa výrobu liekov z rôznych rastlín. Najmä z listov brezovej, brusnicovej, gaštanovej, lipovej a taolga kvety, koreňa z elderberry a petržlenu.
• Ošetrenie oleja. Takzvaný "artritický olej" sa považuje za veľmi účinný pri liečbe Bekterovovej choroby. Artritický olej, najčastejšie prezentovaný ako masť, varené na základe tradičných olejov s použitím kvetov a výťažkov rôznych rastlín.
• Liečivé kúpele. Skôr než skvelý spôsob, ako skombinovať obchod s potešením. Ako to urobiť: podľa špeciálnych receptov sa pripravia bylinné čaje, ktoré sa potom pridávajú do kúpeľa teplou vodou. Potom sa jednoducho ponorte do seba a vychutnajte si oddych.
• Včelí jed a žihľava. Tieto dve zložky sa používajú pri liečbe rôznych chorôb. Spondylitída je jednou z takýchto ochorení. Ak sa nebojíte trochu tolerovať dobrú príčinu, potom urobte špeciálne kosti z čerstvej kopřivy kríkov a bičte sa do problémových miest po dobu jednej hodiny. Ak všetko prebehlo, opakujte postup v jednom alebo dvoch dňoch. Bude to celý priebeh liečby. Samotný kurz sa môže opakovať za jeden mesiac. Liečba včelím jedom sa vykonáva iba po konzultácii s lekárom.

Včelí jed je vynikajúci liek na liečbu Bechterewovej choroby. Ale to môže predpisovať len lekár!

• Liečba spondylitídy s hroznom. Prípravky z čerstvého hrozna sú populárnym ľudovým liekom na liečbu Bekterovovej choroby. Posilnite účinok tejto metódy s liekmi.

Vlastnosti liečby a prevencie

Mnoho pacientov na internete radí ostatným, ako správne liečiť ankylozujúcu spondylitídu a kde je to najlepšie. Niektorí ľudia píšu, že je potrebné ísť do Nemecka, iní argumentujú, že Izrael je miesto, kde sa úspešne liečilo veľa mužov a žien.

Ale tí, ktorí liečili túto chorobu v našej krajine, si všimnite, že ich lekár odporučil dodržiavať tieto pravidlá:

• Prijatie protizápalových liekov. Prehľady pacientov hovoria, že účinok liekov je dočasný a ak sa nič neurobí, môže sa bolesť zhoršiť.
• Pokúste sa navštíviť špeciálne strediská, kde môžu pacienti podstúpiť špeciálnu fyzioterapiu, ako aj kurzy liečivého bahna a kúpeľov.

Pri Bekterovovej chorobe je potrebné podstúpiť špeciálnu fyzioterapiu

• Konštantná strava je nevyhnutnou podmienkou prevencie progresie spondylitídy. Šport, terapeutické cvičenia. Pacienti, ktorí cvičia a zostávajú vo funkčnom stave dlhšie, sú schopní žiť normálny život aj napriek progresii choroby.

Okrem týchto základných pravidiel pacienti píšu, že hlavnou vecou je prijať skutočnosť, že máte Bekterovu chorobu. Potom sa prijatie tejto skutočnosti uľahčí život a choroba nebude tak znepokojujúca.

Liečba by sa mala uskutočňovať bez fanatizmu, zbytočného stresu, iba tak bude terapia účinná. Okrem toho ľudia poznamenávajú, že účinná liečba závisí vo veľkej miere od viery. Ak sa človek domnieva, že dokáže prekonať chorobu, tak to bude presne tak.

V opačnom prípade sa akýkoľvek pokus o liečbu zlyhá.

Ak je ankylozujúca spondylitída pacienta nesprávne liečená, môžu sa vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

• Renálna, srdcová alebo pľúcna insuficiencia.
• Infekčné ochorenia pľúc.
• Slepota.
• Úplná nehybnosť v kĺboch ​​pacientov.

Aby sa ankylozujúca spondylitída nezobrazovala alebo nezačala postupovať, mali by ste:

• Systematicky sa venuje športu - posilňuje zadné svaly a pomáha zlepšovať koordináciu.
• Vyhnite sa podchladeniu
• Vyhnite sa rôznym provokatívnym faktorom
• Chráňte sa pred infekciami.

»Choroby» Bekterovu chorobu u žien - ako identifikovať a liečiť patológiu?

zdroj: http://Simptom-Lechenie.ru/bolezn-bextereva-u-zhenshhin.html