Reaktívna artritída: príznaky a liečba

Reaktívna artritída: príznaky a liečba

Pod pojmom "reaktívna artritída" označuje skupinu nehnisavý zápalové ochorenie kĺbov, ktoré sa vyvíjajú v lehote 30 dní po predchádzajúcej infekcii (zvyčajne črevné alebo infekciou močových ciest, rovnako ako vírusovej hepatitídy, HIV a niektoré Iné).

Táto patológia sa vyvíja hlavne u osôb, ktoré majú genetickú predispozíciu k nej. Chorý reaktívne artritídy môže byť v akomkoľvek veku, ale väčšina z nich trpí mužov vo veku 20-40 rokov. Výskyt ochorenia sa pohybuje od 0.

2 až 12% všetkých prípadov intestinálnych a urogenitálnych infekcií.

O tom, prečo vyvíjať reaktívne artritídu, a aké príznaky k nej dôjde, rovnako ako princípy diagnostiky a liečby tejto patológie taktiky sa dozviete z tohto článku.

dôvody

Vo väčšine prípadov, reaktívna artritída sa vyvíja čoskoro potom, čo podstúpil črevnú alebo urogenitálne infekcie.

Ako bolo uvedené vyššie, hlavné príčiny reaktívne artritídy sú genetické predispozície a prenesené črevné, urogenitálny alebo iné infekcie.

Podstatou genetickej predispozície je preprava určitých histokompatibilního génov - HLA-B27 (je zistené v 5 3-4 jedincov trpiacich ochorením).

Pravdepodobne existujú aj ďalšie faktory, ktoré majú vplyv na vývoj tohto ochorenia - táto otázka je stále študovaný vedci.

Druhy reaktívnej artritídy

V závislosti od príčinného faktora (prenos infekcie) prideľujte:

• artritída spojená s infekciou močových ciest;
• artritída spojená s intestinálnou infekciou;
• Artritída spojená s vírusovou hepatitídou, HIV alebo inou vírusovou infekciou;
• Artritída spôsobená prenesenou faryngitídou alebo tonzilitídou.

Z povahy toku je izolované formy reaktívny artritídy:

1. akútna (ochorenie trvá menej ako šesť mesiacov);
2. predĺžené (symptómy sú stanovené v priebehu 6-12 mesiacov);
3. chronická (trvá viac ako rok);
4. opakujúca sa reakcia (po zdanlivo úplnom zotavení príznakov znovu a znovu).

Príznaky, zvláštnosti kurzu

Reaktívne artritída je charakterizovaná komplexom širokej škály klinických prejavov, čo odráža nielen porážku kĺbov, ale aj zapojenie do patologického procesu radu iných orgánov a systémov.

Okrem toho, príznaky tejto choroby sa objaví, keď sa príznaky vyvolávajúce infekcie úplne ustúpila - muž zotavil, a môže, a úplne zabudol na nedávnom infekčné choroby.

Výrečne, viesť k artritíde nebýva ťažkej infekcie, dokonca vymazané alebo dokonca bez príznakov ich tvar.

Bežné príznaky:

• zvýšenie telesnej teploty (obvykle - na subfebrile (3, až 3, ° C), aspoň - na horúčkovitých (38.0-38.9 ° C) a vyššie hodnoty);
• slabosť, únava;
• znížená chuť do jedla;
• zníženie telesnej hmotnosti (tento príznak je určený u 1 z 10 pacientov).

Symptómy poškodenia kĺbov:

1. prevažne postihuje kĺby dolných končatín (sú opuchnuté, hyperemické (krvou), bolestivé, ich funkcie porucha);
2. asymetrická artritída (napr., môže byť určená známky zápalu ľavého členku a pravého kolena);
3. môžu byť ovplyvnené kĺby a ďalšie časti tela, ale kĺby nôh sú zapojené do patologického procesu je nutné, a všeobecne počet zapálených kĺbov najviac 6.

Ďalšie príznaky:

• zápal šliach a väzov v miestach ich upevnenie na kostiach (často - v pätách a samostatných prsty (prejavujúcej sa opuchy, intenzívna bolesť v prsta, jeho cyanotická farieb));
• neinfekčné zápaly slizníc - orálny, spojiviek, genitálií;
• hyperkeratóza paliem, plosky, aspoň - iných častí tela (keratoderma);
• žltnutie, zlomeniny a iné príznaky poškodenia nechtov.

Klinické prejavy vnútorných orgánov:

Princípy diagnostiky

Lekár bude načúvať sťažnostiam a anamnézy, starostlivo skúmať pacienta, a potom, čo - mu menovať laboratórium a inštrumentálnych metód výskumu.

Pri zohľadnení údajov každej etapy prieskumu sa vykoná konečná diagnóza.

Keď sa pacient s príznakmi reaktívnej artritídy obráti na lekára, špecialista:

1. počúva jeho sťažnosti;
2. detailne študoval históriu a život choroby (posúdenie asociáciu s infekciou preneseného skôr);
3. vykonať fyzikálne vyšetrenie (kontrola, prehmataním, poklepe a počúvanie - posúdiť, ako ten či onen vnútorných orgánov);
4. Vystavuje predbežnú diagnózu "reaktívna artritída" na základe prijatých dát.

Na potvrdenie tejto diagnózy lekár pridelí pacientovi množstvo laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrovacích metód. Tiež vyšetrenie pomôže vylúčiť ďalšie podobné v priebehu reakcie s ochorením reaktívnej artritídy, identifikovať komplikácie, zhodnotiť účinnosť liečby infekcie vyvolanej artritídou.

Pacientovi sa odporúčajú takéto laboratórne štúdie:

• CBC (mierne zvýšenie počtu leukocytov a krvných doštičiek môže byť detekovaný, pokles hemoglobínu a červených krviniek (anémia), zvýšené ESR, C-reaktívneho proteínu, úroveň IgA);
• všeobecná analýza moču (s uretritídou, zvýšená hladina leukocytov, glomerulonefritída - proteín a erytrocyty);
• biochemický krvný test (ALT, ASAT, alkalická fosfatáza pomôže posúdiť, či pečeň funguje normálne; Kreatinín a močovina vám povedia o práci obličiek; Úroveň kyseliny močovej vylúči alebo potvrdí dnu pacienta);
• Vyhľadávanie antigén HLA-B27 (nájdených v 3-4 z 5 pacientov s týmto ochorením, u geneticky predisponovaných jedincov dochádza k reaktívna artritída je zvyčajne veľmi ťažké, často hroniziruetsya);
• štúdie markerov akútnej vírusovej hepatitídy a HIV (v druhom prípade reaktívna artritída je charakterizovaná mimoriadne ťažkým priebehom);
• Výskum na nájdenie mikroorganizmu vyvolávajúceho chorobu (výsev stolice alebo škrabancov z zapálených slizníc);
• synoviálnej štúdie (synoviálnej) tekutiny (bude zistené, nešpecifické zápalové zmeny (leukocytóza s neutrofília, nízku viskozitu a ďalšie)).

Z inštrumentálnych štúdií je najdôležitejšia snímka postihnutých kĺbov. Pacientom je predpísaná elektrokardiografia, ultrazvuk srdca a iné diagnostické metódy v závislosti od skôr identifikovaných alebo podozrivých zmien vo vnútorných orgánoch spojených s reaktívnou artritídou.

Na röntgenograme postihnutého kĺbu nájdete:

1. príznaky edému mäkkého tkaniva okolo samotného kĺbu;
2. s predĺženým / chronickým priebehom patologického procesu - osteoporóza, erózia a subchondrálna skleróza v oblasti postihnutej šľachy, príznaky zápal periostitu, jednostranná sakroileitída (lézie sakroilického kĺbu), extrémne zriedkavo - príznaky poranenia miechy - spondylitída;
3. v chronických formách - zúženie kĺbovej medzery, erózia kostí v oblasti malých kĺbov nôh.

V prípade potreby odporúča reumatológ pacientovi konzultácie špecializovaných špecialistov - gynekológ, urológ, oftalmológ a iní.

Diagnostické kritériá

Neexistujú všeobecne akceptované kritériá diagnostiky reaktívnej artritídy.

V roku 1995 nemecká spoločnosť pre reumatológiu navrhla nasledujúce kritériá:

1. Charakteristické pre poškodenie kĺbov s reaktívnou artritídou (najmä veľké kĺby dolných končatín, asymetria).
2. Odložené infekčné ochorenie najskôr pred mesiacom (častejšie - črevná alebo urogenitálna infekcia).
3. Detekcia patogénu (napríklad pri škrabaní z močovej rúry).
4. Detekcia vysokých titrov protilátok proti určitým mikroorganizmom v krvi (napríklad k pôvodcom intestinálnych infekcií).
5. Detekcia histokompatibilného antigénu HLA-B27.
6. Detekcia patogénu polymerázovou reťazovou reakciou (PCR).

Ak má pacient kritérium 1 + 3, 4 alebo 6, diagnóza "reaktívnej artritídy" sa považuje za spoľahlivú.

V prítomnosti kritérií 1 + 2 a / alebo 5 je možná diagnóza.

Ak existuje len kritérium 1, reaktívna artritída sa považuje za možnú.

Rusí reumatológovia tiež vypracovali návrh kritérií, podľa ktorých sú kritériá rozdelené na "veľké" a "malé".

"Veľké" kritériá sú nasledovné:

1. Pacient môže mať artritídu (úžas kĺby dolných končatín, celkový počet postihnutých kĺbov - nie viac ako 6, artritída je asymetrický).
2. Anamnestické údaje naznačujú prenesenú infekciu (črevnú (enteritidu) - až 6 týždňov pred výskytom príznaky artritídy alebo urogenitálnej (cervicitída / uretritída) - až 2 mesiace pred nástupom symptómov porážky kĺby).

Kritérium "malé" 1. Jeho podstata spočíva v overení laboratórneho patogénu, čím dôjde k rozvoju artritídy (zvyčajne to chlamýdie, Yersinia, Salmonella, Shigella, Campylobacter).

Ak pacient má všetky tri kritériá - 2 veľké a 1 malé, diagnóza "reaktívna artritída" je považovaná za definitívnu, bez spochybnenia.

V prípade, že existujú len 2 "veľké" kritériá alebo 1 "veľké" a 1 "malé diagnóza "reaktívnej artritídy" sa považuje za pravdepodobnú.

Diferenciálna diagnostika

Niektoré ochorenia sa vyskytujú s príznakmi podobnými príznakom reaktívnej artritídy. Samozrejme, musia byť od seba odlíšiteľné, pretože nesprávna diagnóza bude mať za následok nesprávnu liečbu - stav pacienta to nezlepší.

Takže, ak sa podozrenie na reaktívnu artritídu musí vykonať diferenciálna diagnostika takýchto ochorení:

liečba

Hlavnými oblasťami liečby sú antimikrobiálna a protizápalová liečba.

V štádiu určenia diagnózy a výberu liečby je pacient hospitalizovaný v nemocnici oddelenia reumatológie.

Cieľom liečby je odstrániť infekciu vyvolávajúcu artritídu, dosiahnuť remisiu reaktívnej artritídy alebo úplne zbaviť pacienta tejto patológie.

Liečba v prevažnej väčšine prípadov je liečivá.

Neexistuje žiadna schéma terapie, lekár ju predpisuje striktne individuálnym prístupom, pretože príčinný faktor artritídy (infekcia) môže byť odlišná a povaha priebehu ochorenia sa tiež líši - u každého pacienta tok sám rysy.

Pacientom môže byť pridelené:

• antimikrobiálne látky (antibiotiká, na ktoré je detegovaný mikroorganizmus citlivý, kým sa infekcia úplne neodstráni, s mikrobiologickou kontrolou po ukončení liečby; ak existuje urogenitálna infekcia, je potrebné liečiť nielen pacienta s reaktívnou artritídou, ale aj jeho sexuálnu partner);
• nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak, meloxikam, rofecoxib a iné, voľba lieku je založená na tolerancii pacienta a individuálnej citlivosti na konkrétnu drogu prostriedok);
• kortikosteroidy (vo väčšine prípadov sa používajú lokálne - injekciou do postihnutého kĺbu alebo do oblasti zápalovej šľachy vo forme okulárnej kvapky - s konjunktivitídou; v ťažkých prípadoch ochorenia, pri porážke vnútorných orgánov, je možné užívať hormóny vo vnútri, ale krátke rýchlosť);
• cytostatiká (sulfasalazín, azatioprín, metotrexát a iné, aplikované v neprítomnosti účinku liečby počas 3 mesiacov, majú silný protizápalový účinok, ale vo veľkom meradle placebom kontrolované štúdie účinnosti týchto liekov v reaktívnej artritíde ešte neboli bola vykonaná).

výhľad

Choroba môže prebiehať mnohými spôsobmi. Vo väčšine prípadov (až do 80-90%) je charakterizovaný benígnym priebehom a končí s úplným zotavením počas 4-6-12 mesiacov.

Môže sa opakovať - ​​každý druhý pacient opakovane trpí reaktívnou artritídou.

Niekedy je patológia chronická - príznaky tohto ochorenia pre týchto pacientov pretrvávajú po dobu 12 mesiacov alebo dlhšie.

záver

Reaktívna artritída je zápal kĺbov, ktorý sa vyvíja čoskoro po infekcii, obvykle keď jeho príznaky úplne chýba.

Vo väčšine prípadov sa vyvíja u geneticky predisponovaných jedincov (majú histokompatibilné antigény HLA-B27).

Je charakterizovaná porážkou kĺbov prevažne dolných končatín, asymetrických, nepobúdajúcich charakter, rovnako ako tendinitída, myozitída, kožné symptómy av ťažkých prípadoch a systémové prejavy.

Diagnóza je založená na klinickej (artritíde kĺbov dolných končatín), anamnestické (prenesené krátko pred črevným, urogenitálnej alebo (zriedkavo) inej infekcie) v kombinácii s výsledkami laboratórnych vyšetrovacích metód (detekcia patogénu a HLA-B27).

Základom liečby sú antimikrobiálne a protizápalové lieky, v závažných prípadoch sa k nim pridávajú cytostatiká.

Prognóza je spravidla priaznivá - u 4 z 5 pacientov reaktívna artritída do pol roka končí úplným zotavením.

Preto, ak máte symptómy podobné prejavom reaktívnej artritídy, prosím, nemanipulujte, ale vyhľadajte pomoc od lekára.

Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť

Pri zápalu kĺbov sa musíte poradiť s terapeutom alebo reumatológom.

Ak máte podozrenie na reaktívnu artritídu, možno budete potrebovať konzultáciu s urológom, gynekológom, oftalmológom, hepatológ, špecialista na infekčné ochorenia, kardiológ, nefrolog alebo neurológ, v závislosti od údajnej príčiny lézie kĺbov.

zdroj: https://myfamilydoctor.ru/reaktivnyj-artrit-simptomy-i-lechenie/

Reaktívna artritída - symptómy a liečba

Reaktívna artritída (ReA) je zápalová lézia kĺbov, ktorá sa vyskytuje ako reakcia na inváziu akýchkoľvek infekčných látok.

Je dôležité poznamenať, že kĺbová dutina si zachováva svoju sterilitu (to znamená, že zápal je aseptický).

Hlboké príčiny ReA stále ostávajú odkryté. Predpokladá sa, že infekcia zohráva úlohu triggeru, ktorý v prítomnosti genetického predispozície vyvoláva imunopatologickú reakciu.

Príčiny tejto choroby

Toto ochorenie môže byť vyvolané rôznymi bakteriálnymi infekčnými ochoreniami, často infekciami gastrointestinálneho traktu a genitourinárneho systému.

Pri reaktívnej artritíde, ktorá je vyvolaná infekciou močovej sústavy, je počiatočným faktorom infekcia močovej trubice, močového mechúra a pohlavných orgánov.

V prípade infekcie spojenej s otravou jedlom sa vyskytuje stav nazývaný enteroartritída.

Jedno až dve percentá ľudí, ktorí boli otrávení jedlom, trpia vývojom zápalového procesu kĺbov niekoľko týždňov po otravách.

Určitú úlohu zohráva dedičná predispozícia, mnoho ľudí trpiacich reaktívnou artritídou má gén HLA-B27.

Čo spôsobuje ochorenie?

Ako už bolo uvedené, reaktívna artritída je čiastočne geneticky určená choroba.

Existujú určité genetické markery, ktoré sa vyskytujú oveľa častejšie u pacientov s reaktívnou artritídou ako u tých, ktorí nikdy nemali chorobu.

Napríklad pacienti s reaktívnou artritídou často majú gén HLA-B27. Ale aj u pacientov s genetickou predispozíciou sa reaktívna artritída vyvíja iba v prípade infekcie.

Reaktívna artritída sa môže vyskytnúť po venerických infekciách. Najbežnejšou baktériou, ktorá sa spájala s touto post-veneróznou formou reaktívnej artritídy, je infekcia chlamydiou.

Vyskytuje sa aj po infekčnej dyzentrii, keď sú infikované baktériami, ako sú Salmonella, Shigella, Yersinia, Campylobacter.

Pravdepodobne sa artritída rozvíja jeden až tri týždne po nástupe bakteriálnej infekcie.

Rizikové faktory

Reaktívna artritída najčastejšie postihuje ľudí vo veku 20-40 rokov.

Zaujímavé je, že po pohlavne prenosných infekciách sú muži deväťkrát viac ochorení než ženy, zatiaľ čo po intestinálnych infekciách je riziko rovnaké.

Muži sú o niečo ťažší ako ženy. Riziko je zvýšené u jedincov, ktorí majú HLA B 27, ale jeho výskum pred vznikom ochorenia nie je potrebný.

Reaktívna artritída u detí

Zriedkavejšie, ale stále existuje reaktívna artritída u detí. Táto choroba nie je menej závažná ako u dospelých a môže významne ovplyvniť budúci život dieťaťa, najmä ak ide o športovú budúcnosť.

Symptomatické v detstve závisí od typu artritídy, veku. Hlavné príznaky môžu byť identifikované nasledovne:

1. Pred priamym prejavom príznakov artritídy, horúčka dieťaťa, hnačka, často beží na toalete na malom. Rovnaké príznaky môžu tiež hovoriť o intestinálnej infekcii (úplavice, salmonelóze) alebo o problémoch infekčnej povahy v močovej sústave (uretritída, cystitída, chlamydia).
2. Pri reaktívnej artritíde u detí, hlavne kĺbov nohy - kotníku, bedra alebo kolena - zápal. Kĺby sa výrazne zväčšujú.
3. Pri aktívnej fyzickej námahe je silná bolesť.
4. Ospalosť, slabosť.
5. Zápal očí, trhanie, strach z jasného svetla.

Ak je ochorenie diagnostikované včas, výsledky liečby budú pozitívne, zbavenie sa reaktívnej artritídy prejde dostatočne rýchlo.

Okrem antibiotík, protizápalových liekov, imunomodulačných liečiv, veľmi účinná je cvičebná terapia, ďalšie zdravotné postupy.

Symptómy reaktívnej artritídy

Počas prvých dvoch až štyroch týždňov má pacient poruchu čriev, akútnu respiračnú chorobu alebo ochorenie veľmi podobné cystitíde v počiatočnom štádiu.

Ďalej sa príznaky reaktívnej artritídy stávajú klasickými a podmienene rozdelené do troch skupín:

• zápal slizníc (vyvoláva konjunktivitídu) a oči samotné;
• bolestivé pocity v kĺboch ​​(ich činnosť je obmedzená, začervenanie a opuch);
• vyvinú zápal v močovej a urogenitnej oblasti.

Vo väčšine prípadov nastáva počiatočný zápal v jednom kĺbe a až potom choroba postihuje celé kĺbové skupiny. Klinické prejavy reaktívnej artritídy sa pohybujú od prechodnej monoartritídy po pomerne ťažkú ​​multi-systémovú chorobu.

Môže existovať polyartritída alebo asymetrická oligoartritída, ktorá postihuje hlavne prsty alebo veľké kĺby dolných končatín. Pri závažných ochoreniach je možná bolesť chrbta.

Ako diagnostikovať?

Aby ste pochopili, ako liečiť reaktívnu artritídu, musíte ju najprv diagnostikovať správne. Z presnosti a aktuálnosti diagnózy bude úspech každej následnej liečby veľa závisieť.

Na fotografii môžete vidieť vonkajšie príznaky choroby, ale inak by ste sa mali poradiť s lekárom, ak máte nasledujúce sťažnosti:

• bolesť v kĺboch;
• prítomnosť akejkoľvek charakteristickej infekcie, ktorá sa prejavila niekoľko týždňov pred problémami so spojmi;
• problém vzniká nie viac ako 4 až 5 kĺbov naraz;
• výrazná asymetria pri problémoch so spojmi;
• väčšina problémov s kĺbmi na nohách.

Symptómy sú niekedy klamlivé a podobné ako iné ochorenia, a preto je dôležité, aby špecialista uplatnil diferenciálnu diagnostiku.

prevencia

Profylaxia reaktívnej artritídy sa obmedzuje na prevenciu infekčných ochorení: hygienické postupy, správna príprava potravín, dodržiavanie trvanlivosti potravín.

Ak sa objavia choroby, je potrebné adekvátne ošetrenie, ktoré určí odborník. Počas nasledujúcich 1-3 týždňov je potrebné dodržiavať ochranný režim a zabrániť opakovanej infekcii.

Liečba reaktívnej artritídy

V prípade diagnostikovanej reaktívnej artritídy má liečba vykonávať reumatológovia. Pri paralelnom vývoji s akútnym infekčným ochorením sa ošetrujúci špecialista môže stať lekárom infekčnej choroby.

Liečba sa dá rozdeliť na niekoľko hlavných oblastí:

• eliminácia zápalového procesu;
• liečba intestinálnej alebo respiračnej infekcie;
• terapia chlamýdií;
• terapia konjunktivitídy pri Reiterovom syndróme.

Anestetiká sú tiež predpísané na zmiernenie bolesti kĺbov a vo vážnych prípadoch glukokortikoidy a imunosupresory.

Liečba tejto choroby sa vykonáva ambulantne, hospitalizácia sa vykonáva iba v prípadoch, keď je diagnóza nejasná a vyžaduje sa nepretržité monitorovanie, ako aj veľmi výrazné prejavy ochorenia a všeobecný závažný stav.

Prognóza ochorenia

Pre pacientov, ktorí podstúpili komplexnú liečbu reaktívnej artritídy, nasledujúca prognóza na ďalšiu životnosť:

1. V 20% prípadov príznaky zmiznú do 6 mesiacov;
2. Po správne zvolenej liečbe nedôjde k opätovnému výskytu tejto choroby;
3. V 25% prípadov prechádza reaktívna artritída do chronickej fázy, ktorá prebieha iba vo fáze exacerbácie;
4. V 50% prípadov choroba po určitom čase začína pokračovať s obnovenou silou;

Len v 5% prípadov vedie ťažká forma reaktívnej artritídy k deformácii chrbtice a kĺbov.

diéta

Je dôležité dodržiavať diétu. Diéta by mala zahŕňať prírodné omega-3 mastné kyseliny, ktoré sú bohaté na morské ryby a ľanový olej. Diéta by nemala obsahovať vzrušujúce, príliš ostré a slané jedlá.

Je zrejmé, že niektorá zelenina čeľade Solanaceae môže spôsobiť zhoršenie ochorenia a zosilniť príznaky reaktívnej artritídy.

Preto používajte opatrne zemiaky, paradajky, baklažán a sladké papriky.

zdroj: http://simptomy-lechenie.net/reaktivnyj-artrit-simptomy-i-lechenie/

Reaktívna artritída: symptómy, liečba, diagnostika

S príznakmi reaktívnej artritídy je potrebné rýchlo diagnostikovať túto chorobu a okamžite predpísať liečbu. Odborníci odhadujú, že reaktívna artritída nie je najzávažnejšou, ale často sa vyskytujúcou chorobou kĺbových tkanív.

Existuje mnoho typov ochorení a každý má svoje vlastné charakteristiky manifestácie a liečby, takže je dôležité okamžite identifikovať príčinu patológie a liečiť reaktívnu artritídu na jej základe pôvod.

Mechanizmus porážky

V skutočnosti je choroba zápalovým procesom spôsobeným aktivitou vlastných imunitných mechanizmov tela. Kĺbové tkanivá sú ovplyvnené protilátkami, ktoré začínajú napadať bunky spojivového tkaniva.

Takéto protilátky sa nenachádzajú v zdravých organizmoch, ale vznikajú na pozadí ochorení spôsobených infekčnými agensmi. V niektorých ochoreniach sú riziká vzniku artritídy pomerne vysoké.

Spojenie infekčných patogénov s bunkami je spôsobené tým, že v štruktúre mikroorganizmov a ľudských buniek existujú proteínové zložky podobné štruktúre (tento jav má samostatný názov - molekulárny mimikry).

Imunita spôsobená týmito proteínmi odhaľuje mikrób a robí útoky naň. Preto môžu kĺbové bunky prechádzať chybnými záchvatmi kvôli podobnosti proteínových štruktúr. Reaktívny proteín je jedným z dôležitých ukazovateľov prítomnosti ochorenia.

Okrem toho sa odborníci domnievajú, že genetická predispozícia zohráva dôležitú úlohu v tomto procese. Existuje množstvo údajov potvrdzujúcich, že v prítomnosti špecifického génu je riziko artritídy po infekcii oveľa vyššie.

Ak sú malé kĺby postihnuté reumatoidnou artritídou, reaktívna patológia ovplyvňuje veľké kĺby. Choroba prebieha, keď postihujú tkanivo chrupavky nasledujúce systémové ochorenia:

• syringomyelia - patológia miechy;
• leukémie;
• ochorenia endokrinného systému;
• dystrofické patologické stavy - sú častejšie diagnostikované u starších ľudí v dôsledku zmien súvisiacich s vekom;
• ochorenia sprevádzané porušením metabolizmu vápnika v tele, môže to byť príčinou poklesu solí v tkanivách chrupavky (najbežnejšia forma ochorenie); v tomto prípade sa rozvinie pyrofosfátová artropatia, ku ktorej môže dôjsť v dôsledku zranení bedrového kĺbu, lakťa, kolenných kĺbov, infekcií, hypokalcémie.
• ideopatickej forme - v tomto prípade odborníci nemôžu zistiť, čo presne spôsobilo patologické zmeny.

Okrem toho existuje aj forma psoriatickej artropatie - forma dedičnej patológie, prenášaná genetickými prostriedkami. Takáto reaktívna artropatia u detí sa prejavuje vo veľmi mladom veku.

Čo spôsobuje patológiu?

Existuje niekoľko klasifikácií choroby, z ktorých jedna je založená na príčinách reaktívnej artritídy:

1. Vírusov. Dnes bolo identifikovaných viac ako 30 patogénov tohto typu, ktoré môžu vyvolať vznik ochorenia kĺbov. Vírusová artritída sa môže vyskytnúť na pozadí rubeoly, hepatitídy typu B, herpetickej infekcie, enterovírusu atď.
2. Streptokoky. Sú príčinou post-streptokokovej artritídy. Vo väčšine prípadov je choroba sprevádzaná infekčnými ochoreniami nazofaryngu spôsobenými streptokokmi, ktoré sú prítomné v zdravom mikroflóre tela. Príčina spôsobuje tieto ochorenia: akútna tonzilitída, faryngitída, šarlach, zápal priedušiek, pľúc a iné patologické stavy.
3. Stafylokoky. Ďalším pôvodcom, ktorý môže spôsobiť artritídu. Na pozadí stafylokokových infekcií sa vyskytuje septický typ ochorenia.
4. Mycobacterium tuberculosis (Kochova palica) V tomto prípade hovoríme o tuberkulóznej artritíde, ktorá vzniká z extrapulmonárnej formy tuberkulózy.
5. Gonokoky. Výskyt gonokokovej artritídy je spojený s asymptomatickým priebehom kvapavky alebo gonokokových infekcií, ktoré sa vyvíjajú v hltane alebo čreve.
6. Spirochéty.

Chronický migračný erytém alebo Lyme choroba je ochorenie, ktoré postihuje mnohé systémy tela vrátane svalovo-kostrového systému. Táto patológia sa často mení na chronickú fázu a je náchylná k opakovaniu.

Okrem toho existuje všeobecné rozdelenie choroby na:

• urogénna reaktívna artritída - spojená s ochoreniami močového systému;
• postterocerózna reaktívna artritída - vyvíja sa na pozadí infekcií gastrointestinálneho traktu, je častejšie diagnostikovaná u mužov.

Deti môžu tiež vyvinúť reaktívnu artritídu, dôvody sú kvôli tomu, že s častými chorobami dochádza k oslabeniu imunity a nie je ťažké preniknúť patogény do tkanív a Systém.

Najčastejšími patogénmi v tomto prípade sú chlamýdie alebo baktérie, ktoré spôsobujú enterokolitídu.

V tomto prípade sa môže vyvinúť reaktívna artritída bedrového kĺbu, ktorá postihuje deti mladšie ako 14 rokov a mladých ľudí mladších ako 30 rokov.

Klasifikácia choroby podľa ICD-10

Ak zoberieme do úvahy klasifikáciu ochorenia podľa ICD-10, hlavné typy reaktívnej artritídy sú nasledujúce:

• artropatia - sekundárne lézie tkanív kĺbov, ktoré sa vyvíjajú na pozadí iných ochorení a patológií:
• artropatie sprevádzajúce črevný bypass;
• postdisteriterická lézia je patológia, v ktorej sa zmeny týkajú tak spojivového tkaniva, ako aj pohybového aparátu;
• postimunatizsionnoe porážka - ochorenie postihuje svaly a kosti; spojené s nedávnou imunizáciou;
• Reiterova choroba - navyše existuje lézie orgánov moču a pohrudnice;
• iné typy reaktívnej artritídy;
• reaktívna artropatia, nešpecifikovaná, v prípade poranenia kĺbov, ako je reaktívna artritída, stále existuje niekoľko medzery, ktoré sa postupne objasňujú.

Reaktívna artritída sa môže vyskytnúť v niekoľkých formách:

• akútna - choroba trvá menej ako 2 mesiace;
• - trvanie sa pohybuje od niekoľkých mesiacov do roka;
• chronická reaktívna artritída - trvá dlhšie ako 12 mesiacov;
• relapsujúca forma - ochorenie sa zhoršuje a rozdiel medzi exacerbáciami je menej ako pol roka.

Ako sa choroba prejavuje sama?

Počiatočná fáza ochorenia zvyčajne prebieha v akútnej forme. Najčastejšie sa primárne príznaky objavujú 12 až 14 dní po infekcii. Ak sa objaví reaktívna artritída, symptómy počiatočného štádia môžu byť nasledovné:

1. Zvýšená teplota v oblasti postihnutého kĺbu. Tento príznak možno určiť umiestnením dlaň na bolestivú náplasť.
2. Opuch kĺbov - to je to, ako sa prejavuje reaktívna artritída kolena, členku, lakťov a tiež rúk a nôh. V niektorých prípadoch je opuch mimo hranice lézie.
3. Vzhľad bolestivého syndrómu. Bolestivosť sa vyskytuje, ak sa postihnuté končatiny pohybujú - hornú alebo nižšiu. Bolesť môže byť odlišná: sú múdre, krútia alebo bojí, sú intenzívnejšie v priebehu dňa a trochu ustúpia v noci. Tento príznak možno zistiť počas palpácie postihnutých oblastí.

Pacienti sa naučia, čo je syndróm kĺbov - bolesť, asymetrická oligoartritída, poškodenie tkanív kĺbov, opuchy a ďalšie.

Okrem toho existuje charakteristická symptomatológia v závislosti od infekčnej choroby. Urogenitálne infekcie sprevádzajú uretritída, cervicitída. Priestorová škára sa rozširuje, vzniká periartikulárny edém mäkkého tkaniva.

Aj reaktívna artritída je charakterizovaná zápalom očí, kože, spojoviek, slizníc dutiny ústnej dutiny atď.

Už v úvodných štádiách choroby pacient vykazuje príznaky sakroiliitídy (vertebrálne lézie), ochorenie obličiek, srdcový sval, poškodenie aktivity nervového systému.

Po 4-5 týždňoch po infekcii sa infekcia prejavuje ako lézia veľkých kĺbov, ktoré nesú maximum záťažná reaktívna artritída členku, bedra, kolena, tiež trpí nohou a veľkým prsty.

Diagnóza patológie

Kĺbové ochorenia vyžadujú seriózny prístup a povinné dôkladné vyšetrenie. Diagnostika obsahuje nasledovné:

• všeobecný krvný test - artritída ukazuje vysoký ESR, zvýšený počet leukocytov, podobné výsledky sa prejavujú pri reumatoidnej artritíde;
• celková analýza moču - odhalí patologický stav obličiek a močovej trubice;
• krvný test na C - reaktívny proteín - plazmatický proteín, ktorého koncentrácia sa zvyšuje na pozadí zápalového procesu, tento ukazovateľ je viac citlivé ako ESR; a hoci v akútnej fáze zápalu sa nachádzajú tri tucty proteínových zložiek - C - reaktívny proteín je centrálny komponenty.
• kultúrne urogenitálne testovanie - identifikuje etiologické činidlo;
• X-ray - v počiatočných štádiách naznačuje prítomnosť periartikulárnej osteoparózy.
• echokardiogram, EKG - s reumatoidnou artritídou zvyšuje riziko poškodenia kardiovaskulárneho systému;
• Vyšetrenie oftalmológov na lézie slizničných očí;
• testy na identifikáciu reumatických ochorení a kyseliny močovej v sérovej časti krvi.

Okrem toho je dôležité preskúmať postihnuté kĺby, identifikovať existujúce príznaky. Menovaný počet analýz, ktoré identifikujú typ patogénov: škrabanie močovej trubice, detekciu protilátok v krvi, PCR analýza - polymerázovej reťazovej reakcie.

Ktorá terapia sa používa

Ako už bolo uvedené, taká patológia kĺbov je náchylná k relapsu a prechodu k chronickej forme.

Avšak, ak venujete pozornosť včas symptómom reaktívnej artritídy, liečba a prognóza sú celkom priaznivé.

Odborníci varujú, že by ste nemali samé liečiť a odstraňovať nepríjemné príznaky ochorenia.

Lekár vie, ako liečiť reaktívnu artritídu, zvyčajne terapia má dva smery - zbaviť sa patogénov a eliminovať príznaky syndrómu kĺbov.

Z antibakteriálnych liekov môžu byť predpísané prostriedky, ktoré majú širokú škálu účinkov:

• Azitromycín, monohydrát azitromycínu;
• Doskitsiklin (analóg Unidox Solutab);
• Klaritromycín (analógy: Claritrosin, Clarbact);
• Amoxiclav (analógy: Bactoclav, Lyclav, Flemoclav C);
• Erythromycín (analógy: Hermit, Eryfluid).

Keďže antibiotiká majú niekoľko závažných vedľajších účinkov, odporúča sa ich podávanie len pod dohľadom lekára a podľa individuálne predpísanej schémy. Stojí za zmienku, že antibiotická liečba eliminuje infekciu, ale v žiadnom prípade nevylučuje príznaky artritídy.

S kĺbovým rovnakým syndrómom sa medicínsky zápasia, ale s drogami z iných skupín:

1. Nesteroidné protizápalové lieky - lieky na báze diclofenac (Diklovit, Diklofen, Voltaren, atď), ibuprofén (Ibuklin, Nurofen).
2. Steroidné hormóny, kortikosteroidy. kryukookortikoidy - kortizol, prednisolón, dexametazón a ďalšie.

Zvyčajne sa používa ako komplexná aplikácia - masti a gély na vonkajšie použitie v oblasti postihnutých kĺbov a kapsúl alebo tabliet na orálne podávanie. Takéto lieky spomaľujú vývoj patologických procesov, ktoré ovplyvňujú biochemické reakcie.

Hormonálne lieky majú tiež riziko vzniku vedľajších účinkov a mnohých kontraindikácií, a preto sú vymenované výlučne lekárom. Hoci ich vplyv na imunitu je zníženie funkcií tohto systému, odborníci ju v tomto prípade hodnotia ako pozitívnu kvalitu.

Okrem toho, na zastavenie útoku imunity na bunky kĺbov, môže reumatológ predpísať lieky - imunosupresorov, ako je metotrexát, ktoré zabraňujú bunkám rastieť a potláčajú imunitné funkcie Telo. Je samozrejmé, že oslabenie imunity - pomerne závažné ochorenie, a telo, v tomto prípade sa ukazuje ako bez ochrany proti ochoreniu, ktoré spôsobujú baktérie a vírusy.

Ak nie je liečená reaktívna artritída, je možné vykonať niekoľko závažných komplikácií:

• ak sa vyskytne uveitída, potom bez liečby katarakty;
• zničenie kĺbových tkanív môže viesť k vzniku erózií, ktoré sa najčastejšie objavujú na nohách a vedú k ich deformačným zmenám;
• 12 mesiacov vývoja artritídy stačí na to, aby sa stalo chronickým ochorením.

Ako akákoľvek forma ochorenia, reaktívne ochorenie vyžaduje dlhodobú liečbu, aj keď na rozdiel od iné typy artritídy v tomto prípade existuje možnosť úplného odstránenia patologických zmeny.

Človecké kĺby sú dôležitou súčasťou, bez toho, aby sa to normálne fungovalo obmedzené v pohybe, trpí silnou bolesťou a riskuje, že sa stanú ešte vážnejšími problémami zdravie.

Nestačí sa lepšie starať o kĺby a liečiť ich včas?

zdroj: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/reaktivnyj-simptomy-i-lechenie.html

Reaktívna artritída - príznaky, prejavy, farmakoterapia, komplikácie a dôsledky

Po prenose extraartikulárnej infekcie sa vyvinie reaktívna artritída, ktorá vyvoláva rozsiahle poškodenie kĺbov s akútnou potrebou ich ďalšej liečby.

V opačnom prípade je pacient postihnutý postihnutím.

Preto, ak vzniknú príznaky charakteristickej choroby, je potrebná podrobná diagnostika a primerane zvolená liečba reaktívnej artritídy.

Čo je reaktívna artritída?

Uvedená choroba je infekčné povahy, môže byť vyvolaná zvýšenou aktivitou škodlivých baktérií, patogénov urogenitálnych a gastrointestinálny trakt.

Tento aseptický zápal ovplyvňuje kĺby, znižuje fyzickú aktivitu pacienta, takže reaktívna artritída ohrozuje postihnutie.

Exacerbácia je asymetrická a navyše sa okrem kĺbov zahrňuje aj patologický proces šľachy, väzy, slizníc, jednotlivých oblastí dermy a dokonca aj lymfatických uzlín v komplikovaných klinických obrázkov.

Existuje zápal spôsobený zvýšenou aktivitou škodlivého patogénu, ktorý sa môže stať mykoplazmou, yersinia, urogenitálnou chlamýdiovej infekcie, Salmonella, Enterobacteriaceae, Ureaplasma, úplavica bacil, Trichomonas, Campylobacter, Shigella, E. coli, Clostridium.

Faktory provokujúce artritídu sú:

• dlhodobá antibiotická liečba;
• oslabená imunita;
• predĺžená hypotermia tela;
• chronické ochorenia tráviaceho traktu, močovej sústavy, dýchacieho systému;
• predtým prenášané infekcie;
• genetická predispozícia (aktuálna pre nosiče antigénu hla b27);
• infekcia dieťaťa z matky v procese pôrodu.

Symptómy reaktívnej artritídy

Toto zápalové ochorenie sprevádza akútne symptómy, ku ktorým dochádza 2 týždne po mimoriadne nežiaducej infekcii.

Reaktívna artritída rýchle pohyby dodať pacientovi rad nepríjemných pocitov a bolesti láka posteľ, znižuje ich fyzickú aktivitu významne. Vírusové ochorenie sa rovnako prejavuje u dospelých pacientov a detí.

Pozornosť sa venuje nasledujúcim príznakom artritídy:

• zvýšená teplota v oblasti postihnutých kĺbov;
• viditeľné sčervenanie pokožky;
• opuch kĺbov, ich vylučovanie nad hladinu hornej vrstvy epidermis;
• citlivosť končatiny, nepohodlie pri pohybe;
• výskyt syndrómu kĺbov;
• tuhosť pohybov;
• edém a zväčšenie kĺbového priestoru, čo je evidentné v laboratórnych štúdiách;
• problémy so zrakom - zápal rohovky očí;
• porucha nervového systému;
• slabosť imunitného systému;
• ťažká strata hmotnosti;
• výrazné príznaky sakroiliitídy;
• záchvaty horúčky.

Mali by sme tiež upozorniť na túto nepríjemnú príznak, ktorá spája skupinu chorôb šíriacich buniek priamo kĺbov, kĺbových puzdier, približné tkaniva.

Táto bolesť v štádiu odpočinku a pohybu, zvýšený opuch, asymetrická oligoartritída, kongescia zápalová tekutina v kĺbovej dutine, sčervenanie kože v oblasti zápalu proces.

Hlavná vec - nespúšťajte chorobu alebo akútnu artritída stáva chronickou reaktívne formy diagnostikovaní s dlhou a nie vždy je to možné využitie.

Kožné prejavy

Vývoj reaktívnej artritídy začína akútnou alergickou reakciou epidermis. Spočiatku pacient nechápe, prečo na tele existovali zóny so zvýšenou opuchanosťou, jasne načrtnuté sčervenanie.

Svrbenie, ktoré je tradične charakteristické pre alergie, chýba, ale vnútorný pocit nepohodlia, plynulo prúdiaci do akútnej bolestivý syndróm, nity do postele, posúva myšlienky o vývoji závažnejšej choroby, napríklad séronegatívnej spondylitídy.

Je dôležité venovať pozornosť výskytu žihľavky, vyrážok psoriázy, hemoragickej vyrážky.

Poranenie oka pri artritíde

Cenný zložkou rýchle zotavenie je diferenciálnu diagnostiku reaktívny artritídy, ktorý pomáha k odlíšeniu choroby z primárneho podobné príznaky. Lekár kontroluje zrakovú ostrosť, skúma symptómy v oblasti oftalmológie.

To znamená, že pacient môže sťažovať na podráždenie, cudzie pocit telesnej do očí, zápal spojiviek, slabosť, zrakové aktivity. Sú to ďalšie príznaky, ako sa prejavuje reaktívna artritída, ktorá sa berie do úvahy pri zbere údajov o anamnéze.

Príznaky sprievodných ochorení

Pretože reaktívna artritída je komplikáciou primárneho ochorenia, je dôležité to pochopiť klinický obraz je viac-menej výraznými príznakmi základnej choroby, ktorá je prevažne infekčná prírode.

Úlohou ošetrujúceho lekára je vybrať liečbu tak, aby nielen produktívne odstránili viditeľné príznaky, ale tiež odstránili základnú príčinu. Inak je veľmi ťažké liečiť reaktívnu artritídu.

Tu sú typy infekcie a ich prejavy, s ktorými sa môžete zaoberať:

1. Genitourinárne infekcie. Časté močenie, bolesť počas jazdy na toalete, dysmenorea u žien, špecifické vylučovanie z vonkajších genitálií.
2. Črevné infekcie: závažné príznaky dyspepsia, pretrvávajúca hnačka, bolesť brucha, nevoľnosť, slabosť, zvracanie.
3. Respiračné infekcie. Tuhosť hlasu, suchý kašeľ, výtok z nosa, ďalšie charakteristické znaky bežnej chladu.

Reuterovho činidla

Reiterov syndróm zahŕňa nasledujúce ochorenia: akútnu uretritídu, konjunktivitídu a artritídu. Ako komplikácia týchto diagnóz môže vzniknúť reaktívna artritída ako jeden z prejavov autoimunitných stavov.

Klasifikácia triedy Reuter je nasledovná: sporadické a epidemické formy. V prvom prípade je to komplikácia chlamýdií, v druhej je to následok zvýšenej aktivity črevných infekcií.

Bez konzultácie so špecialistom, aby sa konečná diagnostika artritídy reaktívna je ťažké, navyše musíte prejsť veľké množstvo testov.

Diagnóza reaktívnej artritídy

Pred začatím účinnej liečby musíte kompetentne diferencovať reaktívnu artritídu.

K tomu je potrebné vykonať niekoľko laboratórnych vyšetrení a klinických vyšetrení v nemocničnom prostredí a všetky ich sťažnosti sa hlásia ošetrujúcemu lekárovi.

Na ambulantnej karte pacienta nie je názov samotnej choroby indikovaný, ale jej kód pre μb 10 pre dôvernosť.

Všeobecná analýza krvi a moču

Takéto laboratórne testy s reaktívnou artritídou preukazujú prítomnosť zápalového procesu v tele, ale nie sú také informácie, ako je to možné pre konečnú diagnózu.

V krvi sa určí nárast rýchlosti sedimentácie erytrocytov, skok v C-reaktívnom proteíne.

Okrem toho, s reaktívnou artritídou, analýza stolice môže byť použitá na určenie povahy patogénu v konkrétnom klinickom prípade.

Zadanie antigénu hla-b27

Keď sa v krvi objavia špecifické protilátky, pravdepodobnosť vývinu reaktívnej artritídy v tele je vysoká. Po stanovení antigénu HLA-B27 lekár vykoná podrobnejšiu diagnostiku pomocou pokročilejšej metódy PCR.

Takáto štúdia uvádza prítomnosť génov v DNA, ktoré sú zodpovedné za tvorbu tohto antigénu reaktívnej artritídy. Vyšetruje sa len venózna krv, pre analýzu je potrebná špecifická príprava.

Punkcia kĺbov

Zo zdravotných dôvodov môže byť nevyhnutné odobrať synoviálnu tekutinu v dutine edematózneho, napríklad kolenného kĺbu.

Priraďte laboratórny test na podozrenie na onkológiu, pretože je dôležité vylúčiť riziko rozsiahlej deštrukcie zdravých tkanív rakovinovými bunkami. Takáto analýza je vhodná pre nešpecifikovanú diagnózu reaktívnej artritídy, keď je ťažká diferenciálna diagnostika.

Počas odberu vzoriek biologického materiálu lekár používa lokálnu anestéziu, potom vykonáva množstvo mikrobiologických a cytologických štúdií.

Sérologické testy

Hlavným cieľom laboratórneho výskumu je hľadanie špecifických protilátok v krvi. Toto je séria testov, ktoré sa vykonávajú po odobratí vzorky krvi pacienta. V laboratóriu sa pozoruje krížová reaktivita protilátok.

Výsledky sú pripravené na ďalší deň, umožňujú špecialistovi posúdiť povahu postupujúcej patológie, vlastnosti potenciálneho patogénu a rozsah jeho rozšírenia v tele.

Okrem toho žena a muž s podozrením na reaktívnu artritídu nebudú ubližovať na vykonávanie artroskopie, ale toto je inštrumentálna metóda diagnostiky.

Ultrazvuk a röntgenové vyšetrenie

Ide o informatívnu metódu, ktorá určuje nielen prevládajúcu formu artritídy, ale aj potenciálne komplikácie.

Takže na obrazovke monitora vidíte eróziu povrchu kĺbu, porušenie štruktúry kĺbov, periartikulárne osteoporóza, patologické zúženie kĺbovej medzery, kostné ostruhy, príznaky zápalového procesu intervertebrálnych kĺbov.

Röntgen skúma integritu silných mušlí, kostí; zatiaľ čo realizácia ultrazvuku je potrebná na podrobnú štúdiu patológií tkaniva v blízkosti zamerania. Obidva postupy sú absolútne bezbolestné.

Ako liečiť reaktívnu artritídu

Ak sa zistí choroba, je potrebné konať okamžite a lekári odporúčajú integrovaný prístup k takému vážnemu zdravotnému problému.

Ak ochorenie bude pokračovať v uľahčenej forme, kým nebudú sprevádzané závažnými symptómami, neznamená to, že konzervatívna liečba je nevhodná. Je dôležité liečiť artritídu reaktívnu v ľubovoľnej fáze včas, inak pacient bude mať zdravotné postihnutie po zvyšok svojho života.

Fotografie klinických pacientov s komplikáciami sa strachujú, takže je dôležité okamžite začať liečbu - s prijatím predpísaných liekov.

antibiotiká

Vykonaná bakteriologická sejba pomáha identifikovať patogénny patogén a včas vyberať účinné antibiotikum na jeho vyhubenie.

Antibiotiká sa liečia nielen postihnutým kĺbom, koľko sa eliminuje infekcia primárnej choroby, ktorá predchádzala patogénnemu záchvatu.

Pri výbere lekárskeho prípravku je dôležité zohľadniť vek pacienta, funkciu pečene a obličiek, štádium charakteristického ochorenia. Osobitná pozornosť sa má venovať nasledujúcim liekom s antibakteriálnym účinkom:

1. Makrolidy: azitromycín, erytromycín, chloritromycín.
2. Fluorchinolóny: ofloxacín.
3. Tetracyklíny: Tetrciclín.

Protizápalová terapia

Súčasťou komplexnej liečby reaktívnej artritídy sú nesteroidné protizápalové lieky namierené proti eliminácia bolestivého syndrómu, potlačenie príznakov zápalového procesu, obnovenie poškodených tkanív a kĺbov. Tento liek na ústne a vonkajšie. Denné dávky sú individuálne indikované ošetrujúcim lekárom v závislosti od štádia patologického procesu. Alternatívne môžu byť tieto lieky:

• diclofenac;
• nimesulid;
• meloxicam;
• ibuprofen;
• Naproxén.

imunosupresíva

Pretože recidivujúca artritída reaktívnej formy je dôsledkom ťažkého stavu imunity, musí sa tento patogénny faktor včas odstrániť.

Lekári dôrazne odporúčajú používanie cirkulujúceho imunitného komplexu, pričom poskytujú ďalší príjem imunosupresív.

Dobre dokázané v predpísanom smere nasledujúce lieky na reaktívnu artritídu:

• sulfasalazín;
• metotrexát;
• Azatioprin.

Liečba ľudovými prostriedkami

Metódy alternatívnej medicíny nie sú v praxi menej produktívne, hlavnou vecou je vybrať správny recept a pripraviť ho.

Keď je artritída reaktívna, diuretiká pomáhajú odstrániť stagnujúcu tekutinu v zápalovej kĺbovej dutine.

Okrem toho, reaktívna artritída môže používať nasledujúce ľudové recepty, ale je dôležité absolvovať kurz až 2 týždne:

1. Vyčistite 20 ovocných plodov sušenej divokej ruže, nalejte 100 ml vriacej vody a trváte až 3 hodiny pod tesne zakrytým vekom. Po ochladení pridajte 4 kvapky vitamínu A vo forme oleja, rozpustite 4 g múmie. Miešajte, presuňte sa do sklenenej nádoby, uložte do chladničky. Ak je artritída reaktívna, používajte ju na prázdny žalúdok ráno a večer v čajovej lyžičke.
2. Pripravte čerstvé kôry 8-10 banánov, miesto do sklenenej nádoby, potom nalejte, l vodka. Trváte na zložení alkoholu 2 týždne a potom ho používajte zvonka. Ak artritída reaguje s postihnutými kĺbmi pred spaním, potom vytvorte takzvaný "skleníkový efekt".

Diéta s reaktívnou artritídou

Vzhľadom na to, že artritída reaktívnej formy v kĺboch ​​je dominovaná stagnujúcimi javmi, je potrebné revidovať obvyklú výživu pacienta a odstrániť tento patogénny faktor.

Prvá vec, ktorú potrebujete úplne opustiť soľ a koreniny, ktoré len prispievajú k stagnujúcej tekutine v tele.

Odporúča sa vyhnúť sa pikantnému, slanému, vyprážanému, tučnému, údenému a korenistému jedlu a uprednostňujete, aby ste dali štíhle jedlá varené varením, kalením, v pare. Ďalšie hodnotné odporúčania sú uvedené nižšie:

1. Pite zelený čaj, ružové boky a harmanček, ktoré majú výrazný diuretický účinok.
2. V ponuke lekárskeho dňa je potrebné zahrnúť prírodné omega-3 mastné kyseliny, ľanový olej.
3. Veľmi opatrne používajte zemiaky, baklažán, paradajky, banánovú buničinu, sladkú papriku.
4. Pri artritíde sa považujú za užitočné nasledujúce: kyslé mliečne výrobky, obilniny, čerstvé šťavy, chudé mäso, rybí olej, bobule, určité druhy rýb a morských živočíchov.
5. Jedlo by malo byť správne a vyvážené vitamíny, keď sa ako denný príjem kvapaliny má dávkovať.

Dôsledky reaktívnej artritídy

Keď sa raz zhorší, choroba vám znovu pripomenie akútne recidívy so silným bolestivým syndrómom. V budúcnosti, obmedzenou pohyblivosťou raz zapálených kĺbov, nie je vylúčená chrbtica.

Lekári nepopierajú riziko chronického patologického procesu.

Aby sa vylúčila opakovaná exacerbácia reaktívnej artritídy, je potrebné liečiť základnú chorobu včas a dodržiavať jednoduché pravidlá účinnej prevencie.

zdroj: http://sovets.net/12180-reaktivnyj-artrit.html