Osteoporóza: príznaky a liečba

Osteoporóza: príznaky a liečba

V modernom svete, podľa štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie, bol problémom osteoporózy ako príčiny úmrtnosti a zdravotné postihnutie je na štvrtom mieste s výskytom patológií kardiovaskulárneho systému, onkologických ochorení a cukru diabetes.

Avšak väčšina ľudí túto zákernú chorobu neberie vážne. Dôvodom tohto prehliadania spočíva skutočnosť, že do určitej miery je táto porucha asymptomatická a prejavuje sa už v pokročilom štádiu.

Osteoporóza je progresívny pokles kostnej hustoty, čo vedie k zvýšenej krehkosti kostí. Proces zahŕňa všetky kostrové kosti, vďaka čomu sa riziko zlomenín v každodenných situáciách mnohonásobne zvyšuje.

Ľudské kosti obsahujú vápnik a fosfor, ktoré ich robia tvrdými a silnými. Normálne sa hustota kostí zvýši na 25 až 30 rokov, dosahuje maximálne 35 rokov, potom postupne začína klesať.

Keď choroba sa vyskytuje nadmerné vyplavovanie minerálov z kosti, kostnej stane porézny, pripomínajúce hubovitú štruktúru, dochádza k poklesu hustoty kostí - osteopénia.

Existujú dva typy osteoporózy - primárne a sekundárne.

Primárny typ osteoporózy

Na ľavej strane je štruktúra zdravých kostí, na pravej strane je kostná štruktúra s osteoporózou.

• Juvenilné - sa rozvíja u detí od 7 do 13 rokov, príčiny nie sú jasné, zvyčajne prechádza sama;
• Idiopatická - prejavuje sa u žien pred menopauzou a u mužov do 75 rokov. Presné dôvody nie sú stanovené.
• Involučné - vyvíja sa po 55 rokoch. Najčastejšia postmenopauzálna osteoporóza sa vyskytuje u žien v dôsledku prudkého poklesu produkcie estrogénu. Rizikové faktory sú staroba, nízky rast, krehká konštitúcia, tendencia k zlomeninám blízkych príbuzných, neskorším nástupom (po 16 rokoch) a predčasným ukončením (až 50 rokov) menštruácie, neplodnosť. Staršia osteoporóza postihuje ženy a mužov nad 75 rokov a je spojená s nerovnováhou v rýchlosti tvorby kostného tkaniva a jeho deštrukcii.

Sekundárny typ osteoporózy

Je výsledkom iných porúch, ktoré vedú k porušeniu metabolizmu vápnika. Hlavné dôvody:

Príznaky osteoporózy

Hlavným prejavom osteoporózy je výskyt zlomenín, dokonca aj s miernym zaťažením. Charakteristické kompresné zlomeniny stavcov (obvykle hrudnej oblasti), krk a horná tretina femuru, dolná tretina kostí predlaktia.

Aby sa zabránilo zlomeninám, lekár by mal byť vyšetrený, ak existujú včasné príznaky Osteoporóza, ako je zhoršenie tela, bolesť v hrudnej alebo bedrovej chrbtici, jej skreslenie.

Naliehavé konzultácie traumatologist-ortopédom, je vyžadovaný reumatológ a endokrinológ ak došlo dve zlomeniny v krátkej dobe, sú bolesť kostí, alebo, ak je rast zníži o 1.

5 cm a viac.

diagnostika

Pacient sa vyšetruje, meria sa telo. Je žiaduce porovnať údaje so skoršími výsledkami. Najefektívnejšou modernou metódou rozpoznávania ochorenia je kostná denzitometria.

Toto je röntgenové alebo ultrazvukové vyšetrenie, ktoré umožňuje zistiť zníženie kostnej hustoty o 3-5%. Pomocou tomografie sa určujú ložiská poškodeného kostného tkaniva.

Štúdie sa pravidelne opakujú, aby sledovali dynamiku vývoja procesu a hodnotili účinnosť terapie.

liečba

Osoba trpiaca osteoporózou by mala zahrnúť do stravy potraviny bohaté na vitamín D a vápnik.

Spočíva v odstránení faktorov, ktoré spôsobili chorobu. Pri nedostatku hormónov sa používajú vhodné lieky.

Pri nevhodnej strave je vybraná terapeutická strava s dostatočným množstvom vápnika a vitamínu D. Pri sekundárnej osteoporóze je dôraz kladený na liečbu základnej choroby.

Komplex terapeutického telesného tréningu sa rozvíja, odporúčajú sa solárne kúpele, pravidelné prechádzky pod šírym nebom.

Často ženy vyvíjajú osteoporózu na pozadí menopauzy kvôli prudkému poklesu produkcie estrogénu.

Aby sa mierne znížili príznaky menopauzy, používajú sa nehormonálne činidlá na báze rastlinných zložiek, napríklad biologicky aktívne potravinárske prídavné látky ESTROVEL ® kapsuly - komplex fytoestrogénov, vitamínov a mikroelementov, ktorých zložky pôsobia na hlavné prejavy menopauza. ESTROVEL® obsahuje vitamín K1 a bór, ktoré pomáhajú znížiť riziko osteoporózy.

prevencia

Osteoporóza nie je nevyhnutným prejavom zmien súvisiacich s vekom.

Udržiavanie správneho spôsobu života, odmietanie zlých návykov, včasná detekcia a liečba iných patológií, zdravé, množstvo jedál a dostatočná fyzická aktivita sa tomuto porušovaniu vyhne a udrží energiu tela a ducha, dokonca aj v hlboký vek.

Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť

Liečba osteoporózy sa zvyčajne zvládne u reumatologa. Okrem toho by ste sa mali poradiť s endokrinológom, gynekológom, odborníkom na výživu. Pri patologických zlomeninách je liečba vykonávaná odborníkom na ortopedické traumy.

Osteoporóza: príčiny, rizikové faktory Päť dôležitých faktov o osteoporóze

Pozrite sa na obľúbené články

Hodnotenie článku :(, 0) Nahrávanie... Zdieľať v sociálnych sieťach

zdroj: https://myfamilydoctor.ru/osteoporoz-simptomy-i-lechenie/

Všetko o osteoporóze kostí

Choroba, ako je osteoporóza kostí, sa považuje za bežnú chorobu u starších pacientov - od 55 do 60 rokov. V tejto vekovej skupine sa osteoporóza považuje za najčastejšiu príčinu zlomeniny kostí.

Aj v ohrození patrí ženy v menopauze, keď tam sú výrazné zmeny v metabolizme a hormonálny systém, znížená ovariálne aktivitu.

Ženské pohlavné hormóny sa aktívne podieľajú na metabolizme kostného tkaniva.

Prudký pokles obsahu organizmu v menopauze období spôsobuje zníženie minerálnej hustoty kostí (osteopénie), čo v konečnom dôsledku vedie k vzniku osteoporózy.

Takáto kostná choroba, ako je osteoporóza, sa vyznačuje progresívnou povahou.

Vo významnom počte prípadov u pacientov s touto patológiou dochádza k porušeniu štruktúry a hustoty kostného tkaniva, sú diagnostikované vysoko krehké zlomeniny.

V priebehu doby, kostné tkanivo je výrazne atrofovaly deformita chrbtice dochádza preto, meniace sa držanie tela, označené poruchy chôdze, atď.

.

Hlavné riziko osteoporózy jezranenia pri nízkych zaťaženiach. Najčastejšie v počiatočných štádiách ochorenia dochádza bez príznakov, ľudia zanedbávajú diagnózu a vykazujú odchýlku po poranení.

.

Symptómy a liečba osteoporózy závisia priamo od stupňa nedostatku minerálnych látok v kostiach a zmien v dôsledku ich štruktúry.

PRÍČINY

Hlavnou príčinou osteoporózy je zníženie hladiny kostnej hustoty, výrazné zníženie jej sily a vymytie vápenatých solí z tela.

Tieto zmeny sa považujú za normu pre ľudí vo veku nad 60 rokov. Avšak u niektorých pacientov sú takéto abnormality zaznamenané skôr.

Existuje mnoho rizikových faktorov (FF), ktoré spôsobujú vznik tejto choroby. Môžu byť rozdelené do niekoľkých skupín.

Genetická PR:

• Dedičnosť - prítomnosť osteoporózy, patologické zlomeniny kostí u krvných príbuzných.
• Vek pacienta je viac ako 60 rokov.
• Ženský sex.
• Nedostatok telesnej hmotnosti.
• Vysoký rast.
• Laktózová intolerancia (mliečna bielkovina).
• Nízka špička kostnej hmoty.

Hormonálna PR:

• Neskôr menarche (začiatok menštruácie).
• Skorý začiatok menopauzy.
• Neplodnosť.
• Hormonálne poruchy akejkoľvek etiológie (endokrinná patológia).
• Porušenie menštruačného cyklu ako amenorea.

Životný štýl:

• Zneužívanie zlých návykov (najmä fajčenie a alkohol).
• Hypodinamia (nedostatočne pohyblivý spôsob života).
• Dlhotrvajúce a / alebo nadmerné fyzické preťaženie.
• Craze pre kofeínové nápoje.
• Nedostatočnou výživou je nedostatočný obsah mikroživín (vápnik, horčík, fosfor) a vitamínu D.
• Nadmerná spotreba mäsových výrobkov.

Dlhodobé používanie určitých liekov:

• Glukokortikosteroidy a niektoré ďalšie hormonálne lieky.
• Diuretiká.
• Antacidá (napríklad obsahujúce hliník v ich zložení).
• Anticoagulants.
• Prípravky obsahujúce lítium.
• Antagonisty gonadotropínu a hormónu uvoľňujúceho gonadotropín.
• Tetracyklín a jeho deriváty.
• Fenotiazín a jeho deriváty.
• Prípravky na chemoterapiu onkologických ochorení.

Súbežná patológia:

• Autoimunitné ochorenia.
• Endokrinné poruchy - diabetes, ochorenia štítnej žľazy a prištítnych teliesok, nadobličky a ďalšie štruktúry.
• Patológia krvi a hemopoézy (anémia, leukémia atď.).
• Chronická nedostatočnosť obehového systému alebo funkcie obličiek.
• Choroby tráviaceho traktu, sprevádzané porušením absorpcie.
• Podmienky po transplantácii.

Klasifikácia

Hlavné stupne osteoporózy sú nasledujúce:

• Prvý stupeň- je diagnostikovaná výlučne na rádiografoch. Sú sprevádzané mierne vyjadrenou symptomatológiou, mierne krehké kosti, zhoršenie kvality vlasov, poškodenie kože.
• Druhý stupeň- ľahká forma, pri ktorej dochádza k riedeniu trabekulov, mierny pokles hustoty kostí.
• Tretí stupeň- S týmto vývojom ochorenia je možné v niektorých častiach chrbtice zistiť deformáciu, hrudník sa postupne formuje na chrbte.
• Štvrtý stupeň- najnebezpečnejší stupeň prejavu osteoporózy. Kosti sú takmer "žiariace čo sa stáva viditeľným pri vykonávaní rádiografie. Na niektorých miestach sa vytvárajú zhrubnutia kostí, pacient je náchylný na zranenie s najmenšou fyzickou aktivitou.

V závislosti od príčiny vzniku sa stane osteoporóza:

• primárne (vyjadrené ako nezávislé ochorenie);
• sekundárne (je výsledkom choroby alebo liekov).

Typy ochorenia:

• senilný (vyskytuje sa u ľudí starších ako 70 rokov na pozadí nižšieho vápnika a vitamínu D, vyjadrený v svalovej slabosti, problémy s koordináciou pohybov, slabosť);
• difúzne, sklovité, rovnomerné (sprevádzané riedením prakticky celého materiálu kosti, choroba je ťažko liečiteľná, pretože je spôsobená zmenami v tkanivách súvisiacimi s vekom);
• systémový (v tomto prípade dochádza k poklesu celkovej kostnej hmoty, takže kosti sa často rozpadajú, deformujú, rýchlo sa vyskytujú zmeny);
• postmenopauzálny stav u žien (tvorí viac ako 80% celkového počtu diagnostikovaných typov ochorení, Vyvíja sa na pozadí vyhynutia vaječníkov, riziko zlomenín kĺbov, tubulárnych kostí, predlaktia a tak ďalej);
• (v miestach, kde je kosť zriedená, vzniká obraz s rozvodmi a škvrnami, hlavným dôvodom je porušenie procesu výmeny vápnika a fosforu u pacienta).

Umiestnenie problému rozlišuje tieto typy ochorení:

• štetce;
• kosti (považované za metabolickú abnormalitu, keď prevažuje proces deštrukcie kostných látok nad procesom tvorby);
• zastavenie (sprevádzané zmenou štruktúry dolných končatín sa môže vyskytnúť asymptomaticky);
• chrbtica (považuje sa za najzávažnejšiu formu ochorenia, v tomto prípade je narušená pozícia, rozvinutie sa zostupuje, rast klesá);
• kĺbov (má veľkú podobnosť s artrózou, pretože najčastejšie sa vyskytuje lézia v bedrovom kĺbe, kolennom kĺbe atď.).

Bez ohľadu na formu a typ, osteoporóza by sa mala liečiť naliehavo, s odkazom na skúseného ortopéd.

Skupina rizík

Riziková skupina pre osteoporózu zahŕňa najmä ženy nad 55 rokov, ktoré prežívajú menopauzu.

Okrem toho sú pacienti so zníženou hladinou pohlavných hormónov vystavení osteoporóze, ľudia so zvýšenou hladinou potenie, nízku hmotnosť, dedičnú predispozíciu, ako aj tých, ktorí sú usadení life.

príznaky

Keď sa kostná hmota demineralizuje, štruktúra kostí sa stáva dutou, poréznou. To spôsobuje časté výskyty zranení (zlomenín) pri najmenšom zaťažení.

Choroba dlhomôže byť úplne bez symptómov.

Prvé príznaky osteoporózy sa často objavujú už v štádiu výraznej osteopénie a prejavujú sa vo výskyte fraktúr kostí.

Zvyčajne sú zlomeniny zistené v oblasti hrudníka (rebier), chrbtice, krku stehna, tubulárnych kostí.

Hlavné prejavy osteoporózy:

• Bolestivý syndróm v oblastiach, kde dochádza k porušovaniu štruktúry kostí (to sú kolenné kĺby a iné kĺby, kefy, chrbtica, nohy atď.). Všetko závisí od miesta osteoporózy. Zvláštnosťou takejto bolesti je to, že zvyčajné lieky proti bolesti ju nezastavia.
• Výrazný pokles efektívnosti.
• Zníženie rastu (z, cm za 1 rok).
• Výrazová hrudná kyfóza.
• Výrazné kožné záhyby na bočných plochách hrudníka.
• Choroby ďasien a hojné ukladanie plaku.
• Porušenie držania tela.
• Porušenie chôdze, chomtivosti.
• Časté palpitácie.
• Konvulzívne prejavy (hlavne počas spánku).
• Zvýšené krehké vlasy, šedé už v rannom veku.
• Opuch v léze s osteoporózou.
• Kríza počas pohybov.
• Poruchy pohyblivosti kĺbov.
• Zvýšená podráždenosť, tendencia k častým depresiám.

S progresiou ochorenia sa objavujú čoraz výraznejšie symptómy, liečba v takýchto prípadoch by mala začať okamžite.

diagnóza

Na stanovenie presnej diagnózy iba na základe sťažností pacienta nie je možné. Koniec koncov, príznaky osteoporózy môžu maskovať iné ochorenia muskuloskeletálneho systému, ktoré vyžadujú iný prístup k liečbe.

Moderné diagnostické funkcie vám umožňujú vyriešiť niekoľko problémov: identifikovať prítomnosť osteoporóza a jej dôsledky, posúdiť stupeň osteopénie a určiť jej možné príčiny patológie.

Metódy diagnostiky osteoporózy:

• Inšpekcia u ortopéda (chirurg, neuropatológ).
• Rádiografia kostry (v niekoľkých projektoch, aby ste získali jasnejší obraz, metóda je účinná, ak stratí viac ako tretina kostnej hmoty).
• MRI a CT.
• Röntgenová alebo ultrazvuková denzitometria kostného tkaniva (stanoví sa hustota minerálov kostí).
• Absorpcia izotopov.
• Všeobecná a biochemická analýza krvi (indikujúca koncentráciu vápnika, fosforu, horčíka a ďalších indikátorov).
• Všeobecná a biochemická analýza moču.
• Stanovenie denného uvoľňovania vápnika obličkami (odhaduje sa miera absorpcie tohto mikroelementu v štruktúrach tráviaceho traktu).
• Výskum hormonálneho stavu.

Hlavnou metódou odhadu straty kostnej hmoty pri diagnostike osteoporózy je kostná denzitometria.

Táto metóda umožňuje presne merať kostnú hmotu, hodnotiť štrukturálnu hustotu kostného tkaniva a určiť stupeň osteopénie. Vo väčšine európskych krajín sa odporúča denzitometria každé dva roky pre všetky ženy staršie ako 45 rokov a pre mužov od 50 rokov. Ak existujú rizikové faktory vzniku osteoporózy, je potrebné toto vyšetrenie začať skôr.

LIEČBA

Osteoporóza kostí je liečená hlavne ortopédom, ktorý je tiež povinný sledovať priebeh liečby. Ženy v menopauzálnom období potrebujú poradenstvo od gynekológov a endokrinológov, aby napravili hormonálne poruchy počas tohto obdobia.

Je potrebné liečiť osteoporózu komplexne. Po prvé, je potrebné identifikovať a, ak je to možné, odstrániť príčinu vedúcu k strate kostnej hmoty (zrušiť "vyvolanie" liekov, liečiť základnú chorobu atď.).

ďalej rozhodol,symptomatickej a patogénnej liečby, ktorého cieľom je spomaliť alebo zastaviť stratu kostnej hmoty a prispieť k normalizácii procesov remodelácie kostí. Všetky tieto opatrenia zabraňujú výskytu zlomenín v budúcnosti a výrazne zlepšujú kvalitu života pacienta.

Na účinnú liečbu osteoporózy sa používajú nasledovné akcie:

• Liečivý účinok.
• Fyzioterapeutické cvičenia (joga, strečing, plávanie, chôdza a iné fyzikálne dávky).
• Masáž.
• Ortopedická liečba komplikácií.
• Diétoterapia (predpokladá používanie potravín, ktoré sú bohaté na vápnik, vitamín D, fosfor).
• Vitamín terapia.
• Prijímanie prídavných látok do potravín mikročlánkami.
• Chôdza vonku atď.

Lieková terapia je zameraná na zastavenie hlavných symptómov ochorenia a tiež na vplyv na mechanizmy vývoja tejto patológie.

Na zníženie bolesti pri osteoporóze sa napríklad používajú rôzne prostriedky proti bolesti, svalové relaxanciá.

Základom liečby osteoporózy je určenie liekov, ktoré narúšajú ďalšiu resorpciu (deštrukciu) kostnej hmoty.

Doteraz bolo dokázané, že dlhodobé užívanie žien v postmenopauzálnom období finančných prostriedkov hormonálna substitučná liečba (HRT) viac ako polovicu rizika zlomenín kostí.

Lieky ovplyvňujúce tvorbu kostnej hmoty sú tiež zahrnuté v komplexe farmakoterapie u pacientov s osteoporózou.

Patria k nim lieky obsahujúce fluór, androgény, anabolické látky a niektoré ďalšie.

.

Okrem vyššie uvedených skupín liekov sa pri liečení osteoporózy môžu predpísať aj prípravky vitamínu D, komplex ossein-hydroxyapatitu a niektoré ďalšie.

.

Na liečenie osteoporózy je možné okrem liečivých prípravkov použiť aj niektoré tradičné lieky. Pred použitím týchto metód sa však obráťte na svojho lekára.

PREVENCIA

Na prevenciu osteoporózy používajte:

• odmietanie zlých návykov;
• fyzická aktivita;
• časté prechádzky na čerstvom vzduchu;
• masáže;
• vyvážená výživa;
• liečba chronických ochorení;
• kontrola hormonálnych porúch;
• používanie HSL u postmenopauzálnych žien (vymenovaných gynekológom po predbežnom vyšetrení);
• použitie vitamín-minerálnych komplexov;
• boj proti nedostatku telesnej hmotnosti;
• optimálny režim odpočinku a práce;
• Pravidelné pozorovanie u ortopédov, chirurgov a gynekológov (pre ženy).

FORECAST

Prognóza zotavenia závisí od stupňa a včasnosti osteopénie a správnosti korekcie tohto patologického stavu.

Pretože sa zvažuje osteoporózachoroby starších ľudí, bohužiaľ nie je vždy možné vyhnúť sa tejto chorobe. Nebezpečenstvo pri osteoporóze je trauma a jej dôsledky.

Ale lekári majú tendenciu argumentovať, že osteoporóza nie je vo všetkých prípadoch "sprievodcom" staroby.

Aby ste predišli ochoreniu, mali by ste dodržiavať preventívne opatrenia a starostlivo sledovať vaše zdravie.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

zdroj: http://pillsman.org/21666-osteoporoz.html

Osteoporóza - príznaky a liečba, príznaky, testy

• Dekódovanie online testov - moč, krv, všeobecné a biochemické.
• Čo znamenajú baktérie a inklúzie v analýze moču?
• Ako porozumieť analýze dieťaťa?

• Vlastnosti analýzy MRI
• Špeciálne testy, EKG a ultrazvuk
• Miera tehotenstva a hodnoty rozptylu.

Vysvetlenie analýz

V modernom svete je dosiahnutie pokročilého veku považované za zásluhu na rozvoji lekárskej vedy. Dokonca aj pred približne dvesto alebo tromi rokmi bola priemerná dĺžka života obmedzená na tridsať až štyridsať rokov a staré boli raritou.

Príčinou bola stála epidémia infekčných ochorení. Po objavení sa antibiotík začalo ľudstvo žiť dlhšie a v našich časoch hlavnými príčinami smrti sú kardiovaskulárne ochorenia.

Avšak starší vek, okrem aterosklerózy a vysokého rizika poškodenia myokardu a pravdepodobnosti vývinu cievnej mozgovej príhody, vedie k vzniku takého nepríjemného stavu ako je osteoporóza. Pozrime sa na tento problém podrobnejšie.

Osteoporóza - čo to je?

Osteoporóza je stav, pri ktorom sa znižuje hustota kostného tkaniva s výskytom jeho krehkosti a tendencie k patologickým zlomeninám. Inými slovami, osteoporóza je zvýšená "pórovitosť" kostry.

Príčiny osteoporózy sú veľmi početné. Stručne povedané, hlavným dôvodom je prevládanie katabolizmu (rozpadových procesov) v kostnom tkanive nad anabolizmom (rast a asimilácia živín). Najčastejšie vedú k osteoporóze nasledujúce stavy:

• Menopauza u žien. Nedostatok estrogénu spôsobuje osteoporózu, takže riziko poškodenia kostí u žien je trikrát vyššie ako u mužov rovnakého veku;
• Staroba. Nehľadajte žiadnu chorobu, práve v starobe je zanedbané celé telo vrátane kostí;
• Dlhodobé užívanie hormonálnych liekov (glukokortikosteroidy). Toto môže byť napríklad pri liečbe ťažkých foriem bronchiálnej astmy;
• Alimentárna osteoporóza: nastáva vtedy, keď je nedostatok vápnika a vitamínu D v strave;
• Dedičný faktor - prítomnosť osteoporózy u blízkych príbuzných a rodičov;
• Hypodinamia (sedavý životný štýl). S tým sa zhoršuje prívod krvi do hlbokých svalov a kostného tkaniva a to vedie k nedostatočnému dodaniu vápnika do kosti;
• Fajčenie a zneužívanie alkoholu;
• Chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu (chronická pankreatitída, syndróm nedostatočnej absorpcie v čreve - malabsorpcia);
• U žien môže ochorenie vaječníkov viesť k osteoporóze spolu s poklesom funkcie endokrinného systému;

Okrem týchto dôvodov existujú aj ďalšie podmienky, ktoré môžu prispieť k zvýšeniu výskytu ochorenia u populácie. Preto patriť k európskej alebo mongoloidnej rase zvyšuje riziko osteoporózy. Je dôležité, aby afroameričania prakticky neboli naklonení tejto chorobe.

Klasifikácia osteoporózy - typy a formy

Po prvé, porážka kostí môže byť bežná (bežná) a lokálna, napríklad osteoporóza bedrového kĺbu. Spoločná osteoporóza sa tiež nazýva systémová.

Tiež choroba môže byť primárna (ak nie je dôvod) a sekundárna (napríklad pri predĺženej liečbe hormonálnymi liekmi alebo pri apoplexii vaječníkov).

Navyše štruktúra poškodenia kostného tkaniva sa môže líšiť v kortikálnej (povrchovej kosti), trabekulárnej (porucha v štruktúre hubovitého materiálu) a zmiešaná.

Osteoporóza u žien - znaky

Ako už bolo uvedené vyššie, u žien je trikrát vyššia pravdepodobnosť, že trpia osteoporózou ako muži, najmä po ukončení menštruácie, v postmenopauzálnom veku.

Je to spôsobené tým, že estrogény, ktoré sú produkované vaječníkmi, zabraňujú "umytiu" vápnika z kostného tkaniva.

Pri pohľade do budúcnosti môžeme povedať, že u žien je jednou z najúčinnejších spôsobov, ako liečiť tento stav, hormonálna substitučná liečba.

Príznaky osteoporózy u žien sú preto viac "početné" ako u mužov.

Symptómy osteoporózy

Klinické príznaky osteoporózy sú početné, ale nie všetky sú lokálne, to znamená, že sú priamo spojené s kostrou. Existujú teda bežné prejavy zriedeného kostného tkaniva, napríklad:

• Patologická únava spojená so systémovým nedostatkom vápnika;
• Výskyt zvýšenej konvulzívnej pripravenosti, najmä v svaloch tela;
• Osteoporóza chrbtice - jej príznaky často zahŕňajú bolesti chrbta, a to ako počas pohybu, tak aj v pokoji;
• Dosky na nechty sú krehké a často roztrhané;
• Možno sa objavujú difúzne myalgie alebo svalové bolesti;
• Časté záchvaty tachykardie alebo palpitácie;
• Vzhľad výčnelkov a kýcií v rôznych častiach chrbtice, najčastejšie sa vyskytujú v bedrovej oblasti, kde je zvýšené zaťaženie;
• Vznik scoliotickej deformity chrbtice, pokles rastu.

Pri tejto chorobe môže dôjsť k zlomenine pod vplyvom veľmi slabého zaťaženia, napríklad pri pokuse o zvýšenie hrnca s vodou nastáva zlomenina radiálnej kosti v oblasti zápästia. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné diagnostikovať osteoporózu dlho predtým, ako sa "zle".

Diagnóza osteoporózy

Denzitometria je jedným z najlepších spôsobov diagnostiky ochorenia. Je absolútne bezbolestný a bezpečný spôsob priameho merania hustoty kostného tkaniva, ako aj vzájomnej korelácie minerálnej a organickej zložky v kostiach.

Ale napriek priebehu denzitometrie sa v diagnostike osteoporózy predpokladajú určité laboratórne testy.

Aké testy sa vykonávajú s osteoporózou?

Veľmi dôležité sú výskumné metódy, ktoré odrážajú stav rovnováhy v tele fosforu a fosforu vápnik, pretože tieto dva prvky sa nachádzajú v istých kostných tkanivách vzťah:

• Množstvo vápnika v krvnej plazme;
• Koncentrácia anorganického fosforu aj v krvnej plazme;
• Úroveň parathormónu - je produkovaná malými prištítnymi telieskami a je zodpovedná za reguláciu hladiny vápnika a jeho využitie z krvi. Táto látka je jednou z najdôležitejších látok v regulácii vápnika;
• Osteokalcinový proteín. Vyšetruje sa s pozorovanými zmenami hladiny vápnika v krvi. Táto látka sa zvyšuje v krvi s osteoporózou, ale aj s určitými endokrinnými ochoreniami;
• Úroveň vitamínu D v krvnej plazme;
• Štúdium koncentrácie hormónu kalcitonínu;
• V extrémnych a nejasných prípadoch je možné študovať biopsiu, najčastejšie sa kosť iliatického hrebeňa odoberá v zanedbateľnej miere.

Liečba osteoporózy

Prípravky na liečbu osteoporózy, foto

Moderné liečenie osteoporózy je komplexné cvičenie a je neoddeliteľné od správnej výživy, používania vitamínu D, prípravkov obsahujúcich doplnky fosforu a vápnika. Najznámejšie sú nasledujúce metódy liečby:

1. Použitie bisfosfonátov, napríklad alindronátu. Toto liečivo zabraňuje deštrukcii kostného tkaniva a takmer dvakrát znižuje riziko patologických zlomenín;
2. Použitie prípravku "Miakaltsik ktorý je prirodzeným analógom kalcitonínu, zlepšuje metabolizmus fosforu a vápnika;
3. Účinným spôsobom liečenia osteoporózy u žien je hormonálna substitučná terapia, ktorá sa uskutočňuje po nástupe menopauzy. Liečba estrogénom sa má vykonávať len po starostlivom vyšetrení gynekológom, mammológa a pri zohľadnení závažnosti vedľajších účinkov, z ktorých najčastejšie ide o venóznu trombózu.

Okrem uvedených metód liečby sa u pacientov s osteoporózou preukázala mimoriadna cvičebná procedúra bez zaťaženia, ako aj mierna masáž.

Následky, komplikácie osteoporózy

Najznámejším a súčasne vážnym dôsledkom osteoporózy sú zlomeniny. Môžete dokonca dať znamenie rovnosti medzi týmito pojmami: osteoporóza = zlomenina. A jedna z najnebezpečnejších je zlomenina krku bedra.

Faktom je, že nehybnosť a lôžko v pokoji s týmto druhom zlomeniny môžu spôsobiť hypostatickú pneumóniu, parézu čreva, vytváranie záchvatov a v dôsledku toho staršia osoba môže zomrieť na vývoj infekcie a auto-toxicity po veľmi krátkom čase po zlomenina.

Aký lekár by som mal použiť na osteoporózu?

Osteoporóza je ochorenie, ktoré leží na križovatke mnohých lekárskych disciplín. Hľadanie príčin často začína v kancelárii gynekológa, endokrinológa alebo terapeuta.

Niekedy, keď sa manifestácia ochorenia prejavuje ako patologická zlomenina, môže to byť traumatológ - ortopéd.

Prevencia ochorenia

Prevencia osteoporózy je kvintesencia toho, čo možno jednoducho nazvať "zdravým životným štýlom". Samozrejme, prevencia zriedenia kostného tkaniva je oveľa jednoduchšia ako liečba jeho zanedbávaných foriem alebo riešenie viacerých zlomenín.

Je dôležité vedieť, že nie všetky fyzické cvičenia sú rovnako užitočné: musí to mať tlak na kosť, takže tento druh nákladu, ako je plávanie, bude nedostatočný.

Ale cyklistika, aerobik a tanec sú vynikajúcimi prostriedkami na prevenciu takého nepríjemného ochorenia ako osteoporóza.

• správca
• Vytlačte túto položku

zdroj: http://medknsltant.com/osteoporoz-simptomy-lechenie/

Príčiny a príznaky osteoporózy, prvé príznaky

:

Osteoporóza sa vyvinie nepostrádateľne, často bez subjektívnych symptómov a je diagnostikovaná už pri zlomeninách.

Osteoporóza je proces straty minerálnej hustoty v dôsledku straty vápnika.

Choroba je extrémne aktuálnym problémom, ktorý má svoj význam na štvrtom mieste v sérii neprenosných chorôb po kardiovaskulárnych a onkologických ochoreniach, diabetes mellitus a má vlastnosti "tichého epidémia ".

Údaje jednotlivých odborníkov naznačujú, že pri súčasnej miere rastu počtu ľudí s osteoporózou, do polovice 21. storočia, choroba sa stane masovou epidémiou.

Definícia choroby

K dnešnému dňu existuje jasná definícia pojmu "osteoporóza".

Predpokladá, že toto nie je izolovaný, ale progresívny systém metabolického (metabolického) ochorenia skeletu charakterizovaného nízkou hustotou kostí a porušením ich mikroarchitektoniky.

Štúdium príčiny nástupu choroby, jej mechanizmu vývoja a dôsledkov umožnilo pridať k nemu definícia je tiež taká vec ako zníženie pevnosti kostí, čo vedie k zvýšenému riziku zlomeniny. Pevnosť je jedinou zložkou kostnej minerálnej hustoty, jej architektonikou, množstvom a kvalitou kolagénu atď.

štatistika

V Európe, Japonsku a Spojených štátoch trpí osteoporózou 75 miliónov.

osoby, z ktorých 1/3 tvoria ženy staršie ako 50 rokov, zistilo sa, že každá zo štyroch z nich deformovala aspoň jeden stav. V Amerike 10 miliónov

ľudia trpia osteoporózou, z toho 8 miliónov - Ženy. 80% žien starších ako 50 rokov a takmer všetci muži a ženy nad 75 rokov sú postihnuté touto chorobou.

Hoci v Rusku sa osteoporóza neuznáva ako sociálne závažná choroba, napriek tomu jej medicínske a socioekonomický význam vyplýva z niektorých štatistík publikovaných v začiatkom roka 2013

v článku v nadväznosti na výsledky summitu o osteoporóze, ktorý sa konal koncom roka 2012. v Petrohrade.

V správach o výsledkoch epidemiologických štúdií uskutočnených v tom istom roku v niekoľkých ruských mestách bolo uvedené, že:

• prevalencia osteoporózy u ľudí starších ako 50 rokov je v priemere 28%;
• komplikácia, ako zlomenina krku bedra v dôsledku menšieho zaťaženia, len v starobe, sa stali častými u žien po 40 rokoch a dvakrát až štyrikrát častejšie než u žien men;
• úmrtnosť v prvom roku života po intraartikulárnej zlomenine holennej kosti pri osteoporóze - 20 - 35%;
• 17 fraktúr dolných končatín a 5 vertebrálnych zlomenín spojených s osteoporóza a každých 5 minút - zlomenina v oblasti stehna, ktorá je sprevádzaná invaliditou a vysokou úmrtnosť.

Tieto údaje naznačujú potrebu zlepšiť kvalitu včasnej diagnostiky a prijať opatrenia na aktívnu profylaxiu tejto choroby.

Fyziologické procesy

Kosť je komplexný systém, v ktorom sa uskutočňuje celoživotná obnova, vnútorná štrukturálne prispôsobenie, zmena dĺžky, hrúbka, šírka, to znamená tvorba jej tkaniva (Remodelácia). Význam remodelovania je prispôsobiť vlastnosti kostí zmenám zaťaženia a podmienkam prostredia.

Všetky tieto procesy znamenajú trvalú resorpciu, deštrukciu kostného tkaniva prostredníctvom buniek osteoklastov a obnovu s účasťou osteoblastov. Osteoblasty syntetizujú kostné vlákna, regulujú vstup vápnikových iónov do tkaniva a následne sa menia na zrelé kostné bunky.

Konštantná fyziologická deštrukcia sprevádza uvoľňovanie vápenatých solí z kostného tkaniva do krvi a obnova mikrodamení reverzným prechodom minerálov.

do 25 rokov	Prevaha zotavenia nad deštrukciou nastane približne na 25 rokov, po ktorých sa stanoví ich relatívna rovnováha.
Vo veku 35-40 rokov	Od 35 do 40 rokov sa objaví opačný proces, v dôsledku ktorého sa každoročne stráca kostná hmotnosť o %.
Vo veku 60-70 rokov	U žien dochádza k nárastu fyziologickej straty kostnej hmoty po nástupe menopauzy vo veku do 60 - 70 rokov rýchlejšie (až 2 - 5% ročne).

Regulácia procesov remodelácie sa uskutočňuje pomocou hormónov štítnej žľazy (kalcitonín atď.), Prištítnych teliesok (PTH), pankreasu (inzulín), gonády, deriváty vitamínu "D hormóny kôry nadobličiek, hypofýzy, prostaglandíny, atď.

Klasifikácia osteoporózy

Jeho vývoj je spôsobený nadbytkom fyziologickej rýchlosti straty kostnej hmoty, v dôsledku čoho po dosiahnutí špičkovej hodnoty dochádza k zlomenine kostí. Jeho nízka mineralizácia môže byť dôsledkom:

• nedostatočná zhromažďovanie kostnej hmoty v mladosti;
• rýchle straty v neskoršom živote.

Faktory prispievajúce k nedostatočnej akumulácii kostnej hmoty sú rozdelené na:

spojené s prepravou modifikovaných kolagénových génov, osteoprotegerínu (potláča deštrukcii kostí), rovnako ako vplyv na účinok vitamínu "D na ktorej je absorpcia iónov vápnika, a ďalšie;

vrátane intrauterinnej podvýživy plodu, neadekvátneho príjmu vápnika matkou počas tehotenstva, predčasného pôrodu a nízkeho hmotnosť v prvom roku života po narodení, oneskorenie pohlavného vývoja, nedostatočný príjem potravín obsahujúcich vápnik pred sexuálnym účinkom zrenia. Zabraňuje vstrebávaniu vápnika v črevách a jeho akumulácii v kostiach častého užívania deťmi u dospievajúcich vek sýtených nápojov ("Fanta "Pepsi-Cola"), kvas, chronické ochorenia čriev, nesprávne potravy. Okrem toho, porušenia menštruačného cyklu, tehotenstva, zániku funkcie sexuálnych žliaz u žien (pre- a menopauzálnych období), zníženie funkcie semenníkov u mužov po 50 až 60 rokoch vedie k strate nahromadených vápnik.

Druhy osteoporózy

V závislosti od dôvodov je rozdelená na primárne v dôsledku prirodzeného starnutia organizmu a sekundárneho.

Typy primárnej osteoporózy:

• Idiopatická (príčiny nie sú stanovené). Môže sa rozvíjať v každom veku
• Postmenopauzálny (u žien)
• Mladistvý (dospievajúci)
• Osteoporóza dospelých
• Senil (senilný)

Druhy sekundárnej osteoporózy sú spôsobené:

• Endokrinné ochorenia (pokles syntézy pohlavných hormónov, dysfunkcia štítnej žľazy, paratyroida, pankreasu, nadobličiek).
• ochorenie spojivového tkaniva (reumatizmus, systémový lupus erythematosus, osteoartritída, reumatoidná artritída).
• Ochorenia krvi.
• Choroby tráviaceho traktu, ktoré prispievajú k porušeniu absorpcie vápnika.
• Ochorenia obličiek (Fanconiho syndróm, chronické zlyhanie obličiek).
• Ďalšie choroby vedúce k deštrukcii kostí.

Symptómy - klinické prejavy osteoporózy

Podľa štatistík, príznaky osteoporózy u žien po 50 rokoch vyjadrené v rôznej miere, sú zistené v 30%, najmä v dôsledku znížená syntéza estrogénu v organizme.

Nebezpečenstvo tejto choroby spočíva v pomalom asymptomatickom vývoji alebo vo výskyte malých symptómov, ktoré dokonca lekári pripisujú prejavom artritídy výmenného charakteru.

Napriek tomu, že sa artritída a osteoporóza vyvíjajú súčasne, ide o rôzne ochorenia: osteoporóza je systémové ochorenie. Prvé známky osteoporózy zahŕňajú:

Napriek porážke celého kostného systému sú hlavné prejavy v neskorších štádiách vývoja spojené s chrbticou a kĺbmi.

.

Symptómy osteoporózy chrbtice sú spojené so stlačením predných častí stavcov, čo vedie k ich klinovitá deformácia v hornej a strednej hrudnej a hornej bedrovej chrbtici chrbtice.

.

Zlomeniny jednotlivých hrudných stavcov sa môžu vyskytnúť nepostrehnuteľne, sprevádzané menšou bolesťou. Hlavné príznaky poškodenia chrbtice:

• Pocit únavy chrbtových svalov, nudná bolesť, najmä v oblasti najväčšej deformácie stavcov. Niekedy nadobúdajú paroxysmálny charakter.
• Obmedzenie pohyblivosti chrbtice v dôsledku reflexnej ochrannej kŕče svalov chrbta. U žien je znakom osteoporózy scolitické zakrivenie s progresívnym obmedzením mobility.
• Stoop - "predstavuje petitioner porušenie držania tela a rast o 5 cm na niekoľko rokov, najmä so zlomeninami stavcov v strednej hrudnej oblasti.
• Vytvorenie "starého hrbolu".
• Malé prehyby kože pozdĺž bočných plôch brucha.

Spolu s chrbticou, keď bolesť a ťažkosť sa cítia častejšie v hrudníku a bedrovej oblasti, hlavy kostí, ktoré dostávajú účasť na tvorbe veľkých kĺbov, hlavne bedrového kĺbu, kolena, ramena a zriedka - malých (zápästia, zápästia a Stop). Možno zakrivenie prstov, keď majú formu tympanic palice, zakrivenie holenia vo forme šalvěrovej.

Najčastejšími a hrozivými symptómami sú príznaky osteoporózy bedrového kĺbu kvôli možnosti vzniku nekrózy hlavy kosti a zlomeniny v oblasti krku bedra. Takéto zlomeniny sú častejšie spontánne (bez korelácie so závažnosťou mŕtvice alebo poranenia), dokonca aj najmenší pokles môže spôsobiť zlomeninu.

Zmeny v držaní tela, znížený rast, zmena v nasadení hlavy sú charakteristické pre osteoporózu u žien (postmenopauzálny).

Bežné symptómy osteoporózy sú bolestivosť v pokojnom stave, ktorý sa zvyšuje s chôdzou, v oblasti kĺbov a v oblasti bedrovej chrbtice v dôsledku napätia bedrových svalov a svalov stehien, ako aj obmedzenia mobility v oblasti bedrového kĺbu kĺb. Dôsledky intraartikulárnych zlomenín bedrového kĺbu sú postihnutie a niekedy aj závažnejšie komplikácie v nasledujúcom roku po zlomenine.

Zrýchlenie procesov rozvoja osteoporózy, prevencia komplikácií je možná s včasným prístupom k lekárovi, vedenie laboratória, inštrumentálna diagnostika a získavanie odporúčaní z hľadiska liečby a nápravných opatrení terapie. Toto si treba pamätať pre každého, najmä pre ženy stredného veku.

zdroj: http://zdravotvet.ru/prichiny-i-simptomy-osteoporoza/