Alergická obštrukčná bronchitída u detí

Bronchitída u detí: akútna, obštrukčná bronchitída, symptómy, liečba

Bronchitída u detí sa najčastejšie vyskytuje vo forme komplikácií na pozadí akútnej respiračnej vírusovej infekcie, chrípky alebo ťažkej chladu, hypotermie. Prokurujúce faktory bronchitídy sú sezónne ostrými teplotnými zmenami, najmä obdobiami dažďa s vysokou vlhkosťou, takže toto ochorenie sa zvyčajne vyskytuje na jeseň alebo na jar.

Vo forme sú všetky bronchitídy u detí rozdelené na: akútne, predĺžené a opakujúce sa.

Z dôvodov výskytu je závislý od patogénu zápalu a je rozdelený na:

• Vírusová chrípka, adenovírusy, parainfluenzy
• Bakteriálna - môže byť akútna a obštrukčná (pôvodcom je streptokok, stafylokok, moraxel, hemofilná tyč, rovnako ako mykoplazma a chlamydia)
• Alergický, obštrukčný, astmatický - vzniká z dráždivých chemických alebo fyzikálnych faktorov, ako sú domáce chemikálie, domáci prach (prečítajte si o príznakoch alergie na prach), zvieracie chlpy, peľu rastlín a ďalšie.

Bronchitída u dieťaťa do jedného roka - príznaky a liečba

Deti, ktoré sú dojčené a ktoré nemajú kontakt s chorými deťmi a dospelými, by nemali mať respiračné ochorenie. Ak sa však dieťa narodilo predčasne, má vrodené malformácie dýchacích orgánov a iných ochorení, ako aj v rodine existujú predškolské deti navštevujúce škôlky a často choré - výskyt bronchitídy u dieťaťa do jedného roka je možný nasledujúcim dôvody:

• užšie ako dospelý, priedušky, suchá a zraniteľná sliznica dýchacích ciest
• existujúcich kongenitálnych malformácií
• po vírusovej alebo bakteriálnej infekcii
• prítomnosť individuálnej citlivosti na chemické a fyzické podnety - alergia na čokoľvek.

Najzákladnejšie príznaky rozvoja bronchitídy sú závažný suchý kašeľ, paroxysmálny, sprevádzaný ťažkosťami dýchania, dýchavičnosť. Postupne sa kašeľ stáva vlhkým, ale hlienom, spútom počas bronchitídy u dieťaťa až do jedného roka významného zabraňuje dýchaniu, normálna funkcia pľúc je narušená, pretože dýchacie cesty v detstve úzka. Bronchitída u detí do jedného roka a dokonca až do 3-4 rokov je najčastejšie nasledujúca:

• Akútna bronchitída jednoduchá
• Obštrukčná bronchitída
• bronchiolitis

Pri akútnej a obštrukčnej bronchitíde budeme podrobnejšie opísať nižšie. A teraz považujte to za najbežnejšie u detí mladších ako jeden rokbronchiolitis.

Bronchitída u detí mladších ako jeden rok - bronchiolitída

Táto bronchitída postihuje malé bronchy a bronchioly, vyvíja sa častejšie na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií, vírusov chrípky s následnou reprodukciou pneumokokov (a tak ďalej. streptokoky). V prípade vdychovania ľadového vzduchu alebo ostrých koncentrácií rôznych plynov sa môže bronchiolitída vyvinúť ako nezávislé ochorenie. Nebezpečenstvo takejto bronchitídy je výrazný bronchoobstruktívny syndróm s vývojom niekedy dokonca akútneho respiračného zlyhania:

• Charakterizované suchými záchvatmi kašľa, výrazná dyspnoe zmiešaná alebo exspiračná forma so syndrómami opuchu krídel nos s účinkom pomocných svalov, strhávanie medzikostálnych priestorov hrudníka, bledosť kože, cyanóza.
• Dieťa má sucho v ústach, bez plaču žiadne slzy.
• Dieťa jesť menej a pije zvyčajne a jeho močenie je zriedkavejšie.
• Zvýšená telesná teplota, ale na rozdiel od pneumónie, je menej výrazná (pozri. či je potrebné znížiť teplotu).
• Dýchavičnosť až 60-80 nádychov za minútu, zatiaľ čo dýchanie je zahmlené, povrchné.
• Na obidvoch stranách sa ozývajú difúzne mokré zvonenia jemne prebublávané a lemujúcimi jazdecmi.
• Symptómy intoxikácie pri bronchiolitíde u detí nie sú vyjadrené.
• Röntgen je určený ostrou priehľadnosťou pľúcneho tkaniva, rozmanitosť vzorky, horizontálne postavenie rebier, neprítomnosť infiltračných zmien v pľúcach.
• Ak sa najskôr vyskytla jednoduchá bronchitída, potom sa spojenie bronchiolitídy po chvíli prejaví ostrým zhoršenie celkového stavu dieťaťa, kašeľ sa stáva bolestivším a intenzívnejším, s nedostatočným vykašliavanie.
• Deti sú zvyčajne veľmi nepokojné, náladové, vzrušené.
• Krvný test sa môže mierne zmeniť, mierna leukocytóza a zvýšenie ESR je možné.
• Zvyčajne sa bronchiolitída u detí do jedného roka predlžuje do 1 mesiaca.
• Príčiny akútnej bronchiolitídy u detí sú podobné príčinám vzniku obštrukčnej bronchitídy u detí starších ako 2 až 4 roky. Lokálny imunitný systém dýchacieho traktu u detí mladších ako 2 roky je slabý, ochrana pred vírusmi nestačí, takže ľahko prenikajú hlboko do bronchiola a malých priedušiek.

Liečba bronchiolitídy u detí

Doma nemôžete vyliečiť bronchiolitídu. Keď sa objaví bronchiolitída, dieťa je zvyčajne hospitalizované, takže dieťa je pod dohľadom lekárov. V nemocničnom pediatri, pulmonológovia zavedú presnú diagnózu a predpíšu vhodnú liečbu. Čo by moja mama mala robiť predtým, než príde sanitka?

Môžete len zmierniť príznaky prechladnutia - vytvoriť optimálne pohodlný vzduch v miestnosti, zapnúť zvlhčovač, čistič vzduchu.

Ak v dieťati nie je vysoká teplota, môžete uvoľniť dýchanie s otepľujúcimi krémami a masťami, rozložiť ich nohy, teľatá. Len s tým musíte byť opatrní, ak dieťa nemalo predtým žiadne alergické prejavy, potom to pomáha veľa, ak by malo byť vylúčené alergické, otepľujúce dieťa.

Ak chcete vykašliavať mäkšie, môžete urobiť inhaláciu pary - nad vriacou nádobou so slabým fyziologickým roztokom, držte dieťa v náručí. Alebo ho posaďte na stôl a zakryte si ručník cez šálku horúceho lekárskeho riešenia.

Pokúste sa prinútiť dieťa piť viac, aby sa zabránilo dehydratácii, ak dieťa odmietne prsia alebo zmes, dajte dieťaťu čistú vodu.

V nemocnici na zmiernenie príznakov respiračného zlyhania sa dieťaťu podávajú inhalácie s bronchodilatátormi a dýchanie kyslíka. Aj na základe rozhodnutia lekára sa vyberie antibiotikum - Sumamed, Macroben, Augmentin, Amoxiclav. Je možné použiť rôzne liečivá s interferónom. Nevyhnutne predpísať antihistaminiká na odstránenie edému v mieste zápalu a možnú alergickú reakciu na liečbu. Ak sa objavia príznaky dehydratácie, vykoná sa potrebná rehydratácia.

Akútna bronchitída u detí - príznaky

Bronchitída u detí je najčastejšou formou ochorenia dýchacích ciest. Akútna bronchitída je akútny zápal bronchiálnej sliznice bez príznakov zápalu pľúcneho tkaniva. Jednoduchá bronchitída u detí pri 20% bakteriálnych ochorení, 80% - buď v programe vírusov (Vírus Coxsackie, adenovírus, chrípka, parainfluenza) alebo ako bakteriálna komplikácia po týchto vírusových infekcie.

Klinické príznaky bronchitídy u detí sú nasledovné:

Po prvé, dieťa má všeobecnú slabosť, nevoľnosť, bolesť hlavy, nedostatok chuti do jedla, potom je suchý kašeľ alebo kašeľ s hlien, ktorého intenzita sa rýchlo zvyšuje, zatiaľ čo počúvanie určuje suchú difúziu alebo rôzne vlhké pískanie. Niekedy môže byť dieťa, ktorého liečba je mierne odlišná, sa vyskytne bičujúci kašeľ.

V prvých dvoch dňoch teplota stúpa na 38 ° C, ale s miernou formou môže byť teplota 37-3.

Po 6-7 dňoch sa suchý kašeľ stáva mokrý, výtok spúta uľahčuje stav dieťaťa a je dobrým znamením, že telo sa vyrovná s infekciou a vírusom.

V priemere trvanie akútnej bronchitídy u detí je 7 až 21 dní, ale povaha ochorenia, závažnosť zápalu proces závisí od veku dieťaťa, od sily jeho imunitného systému, od prítomnosti súbežných chronických a systémových choroby. V prípade neadekvátnej alebo predčasnej liečby môže akútna bronchitída viesť k prídavkom - bronchiolitíde, pneumónii.

Niekedy po chrípke sa po určitý čas zlepší stav dieťaťa a následne prudké zhoršenie, zvýšenie teploty, zvýšenie kašľa - je to spôsobené oslabením imunitného systému v boji proti vírusu a pripojením bakteriálnej infekcie, v tomto prípade je to znázornené antibiotikum.

Pri mykoplazmálnej alebo adenovirálnej akútnej bronchitíde u detí môžu byť príznaky intoxikácie, ako je vysoká horúčka, bolesti hlavy, triaška, nedostatok chuti do jedla, asi týždeň. Zvyčajne akútna bronchitída je bilaterálna, avšak pri mykoplazmatickej bronchitíde je najčastejšie jednostranná, niekedy kombinovaná s konjunktivitídou.

Akútna bronchitída u detí - liečba

Najčastejšie trvanie akútnej bronchitídy u detí, ktorých liečba je správna a vykonaná včas, by nemala byť väčšia ako 14 dní, však u detí môže kašeľ pretrvávať až mesiac, rovnako ako u starších detí s atypickou mykoplazmikou zápal priedušiek. Ak sa náhle bronchitída u dieťaťa oneskorí, je potrebné vylúčiť niekoľko ochorení:

• aspirácia potravy
• pneumónia
• cystická fibróza
• cudzie telo v prieduškách
• infekcia tuberkulózy

Pediatr predpíše kompletný balík liečby. Okrem vykonávania všetkých odporúčaní lekára by ste mali dieťaťu poskytnúť špeciálnu výživu a kvalitnú starostlivosť. Je žiaduce vytvoriť v miestnosti optimálnu vlhkosť a čistotu, preto je vhodné použiť zvlhčovač a čistič vzduchu, často vetranie miestnosti a denné mokré čistenie v miestnosti, v ktorej je dieťa. A tiež:

• Veľký nápoj

Zabezpečte dostatočný príjem tekutín v teplej forme. Ak chcete zmäknúť kašeľ, teplé mlieko s maslom alebo Borjomi minerálna voda pomáha, môže byť nahradený medom.

• Vysoká teplota

Pri horení by mala teplota nad 38 ° C užívať antipyretiká - paracetamol v sirupe.

• antibiotiká

Antibiotiká na bronchitídu u detí, ak to odporúča lekár, by sa mali podávať prísne do hodiny. Ak je potrebné užívať antibakteriálne lieky 3 krát denne, neznamená to, že musíte piť zo raňajok, obedov a večere a toto Znamená to, že ich príjem by mal byť 24/3 = 8, každých 8 hodín, ak je raz za deň, potom ho nechať len v jednom a tom istom čase, napríklad v 9 hodín ráno. 11 Pravidlá - ako správne užívať antibiotiká.

• Liečivo proti kašľu

So suchým kašľom môže byť dieťaťu podávané antitusické lieky, ktoré predpisuje lekár, a keď sa dostane do mokra, prejde na expektoranty. So suchým kašľom môžu byť prostriedky kombinované (Sinekod). V prípade, že kašeľ je vlhká, to ukazuje expektorans - Mukaltin Bromhexin, Gedeliks sirup alteynogo, Thermopsis infúziu bylín alebo suchého extraktu, Bronhikum, Evkabal, spal ošetrovateľských poplatkov.

• inhalácia

Vdýchnutie pri bronchitíde u detí, ktorých symptómy sú veľmi výrazné, dobre napomáhajú pri inhalácii pomocou konvenčných sóda na pečenie, nazývaná cez horúce nádoby, inhaláciou hydrogenuhličitanu sodného pomocou rozprašovača, inhalátor.

• Pre bábätká

Pre malé deti a dojčatá, ktoré nevedia, ako sa očistiť, lekári odporúčajú, aby sa dieťa častejšie otáčalo z jednej strany na druhú. V tomto prípade sa hlien posúva smerom dolu a dráždi priedušnicu stenu, čo vedie k reflexnému kašľu.

• odkloniť fondy

Pre staršie deti, plechovky, horčica, horúce kúpele na nohy stále pomáhajú, a ak má dieťa silnú imunitu, takéto postupy pomôžu vyhnúť sa užívaniu antibiotík. Môžete stúpať vaše dieťa nohy po 1 roku, a tiež trieť s otepľovacími prostriedkami - terpentínové masti, Barsukor, Pulmax baby, atď., Ale iba v prípade, keď nie je vysoká teplota, po trení by ste mali ohriať nohy a obal dieťa. Avšak v prípade alergickej bronchitídy u dieťaťa nemožno použiť horčica ani otepľujúce masti, pretože zloženie masti a horčice môže zhoršiť stav dieťaťa.

• obklady

Pri bronchitíde u detí liečbu pomáhajú kompresie z teplého oleja. Teplý slnečnicový olej na 40 ° C a navlhčite ho niekoľkokrát zloženou gázou. Tento kompres by mal byť uložený iba na pravej a zadnej časti dieťaťa, zhora dal plastové vrecko a vrstvu z vaty, obväz dieťa niekoľkokrát. Šaty teplé oblečenie, robiť tento postup na noc, ak nie je žiadna teplota v dieťaťu.

• Ľudové opravné prostriedky

Stará ľudová cesta - reďkovková šťava s medom, kapustová šťava, šťavnatá šťava - žiadna z týchto šťáv by sa mala podať 1 čajovú lyžičku 4 krát denne. Môžete dať a brusnicový džús, miešanie s medom v pomere 3/1, lyžica 3 krát denne.

• masáž

Prvý týždeň pomáha masážou hrudníka, staršie deti by boli dobré pri vykonávaní dychových cvičení.

Fyzioterapia s bronchitídou

U detí sú tieto postupy predpísané a vykonávané len na základe rozhodnutia lekára, to sú fyzioterapeutické metódy prispievajú k rýchlejšiemu zotaveniu, pretože majú protizápalový účinok, ale nemôžu sa vykonávať častejšie 2 raz za rok:

• Ultrafialové ožarovanie hrudníka
• Blato, parafínové aplikácie na hrudi a medzi lopatkami
• Induktometria na rovnakých miestach
• Elektroforéza s vápnikom
• SOLLUX na prsiach
• Aeronizácia dýchacích ciest pomocou roztokov harmančeka, antibiotik.

Prevencia akútnej bronchitídy u detí:

Nedovoľte predĺženému výtoku nosa u dieťaťa, včasnú liečbu akéhokoľvek ochorenia a infekcie choroby budú najlepšou prevenciou proti penetrácii infekcie do dolných dýchacích ciest. spôsobom.

Chôdza na čerstvom vzduchu v parku, hranie na chate, fyzické cvičenie v prírode, temperovanie, denný príjem prírodných vitamínov v ovocí a zelenine a nie v tabletách - cesta k zdraviu vášho dieťa.

Obštrukčná bronchitída u detí - príznaky

U malých detí môže byť obvykle až 3-4 rokov akútnej bronchitídy sprevádzané obštrukčným syndrómom - to je akútna obštrukčná bronchitída. U detí príznaky takejto bronchitídy začínajú častejšie po vírusových infekciách alebo alergických prejavoch na stimulu.

Hlavné príznaky obštrukčnej bronchitídy:

• Drsný, počuteľný dlhý nádych s pískaním
• Kašeľ s útokmi, pred zvracaním, oslabujúci
• Pri vdýchnutí sa medzikostálne priestory nasávajú a hrudník je opuchnutý dýchaním

Pri obštrukčnej alergickej bronchitíde deti nemajú teplotu, začínajú z dôvodu alergickej reakcie na najsilnejšie dráždenie dieťaťa a rodičia môžu často pamätajte, že nedávno kúpili niečo pre dieťa - spodný vankúš alebo deka vyrobená z ťavej alebo ovčej vlny, doma vdychovala farbou z opravy alebo šla na návštevu, kde je kat.

Pri obštrukčnej bronchitíde u detí môžu symptómy začať 3. až 4. deň chrípky alebo ARVI a môžu byť spôsobené aj inými baktérie, ktorá sa prejavuje výskytom dýchavice pri exspirácii - zvýšenie respiračnej frekvencie na 60 za minútu, pozorujú sa aj ťažkosti pri vdychovaní.

Dieťa začne dýchať, hlučné dýchanie, najmä dlhotrvajúci výdych dýchavičnosti, ktorý počujú osoby v blízkosti dieťaťa. Hrudník je opuchnutý, to znamená, že rebrá sú horizontálne usporiadané. Kašeľ je suchý, nárazový, záchvaty, náhle vystupuje, neprináša úľavu a zosilňuje v noci.

Ak sa táto choroba nevyvinie po ARI, potom sa teplota v prvých dňoch nezvýši.
Bolesti hlavy, slabosť a nevoľnosť sú veľmi zriedkavé.

Pri počúvaní sú v pľúcach suché dýchavice.

Röntgenové žiarenie odhalilo zvýšenú transparentnosť, zvýšený pľúcny vzor, ​​pri absencii infiltračných zmien v pľúcach.

Analýza krvi ako vírusovej infekcie - lymfocytóza, leukopénia. urýchlenie ESR, ak je alergická bronchitída u dieťaťa, potom eozinofília.

Takmer vždy sa obštrukčná bronchitída spája s vírusom alebo mykoplazmovou infekciou, relapsy obštrukčnej bronchitídy u detí sa najčastejšie spontánne zastavujú o 4 roky.
Ak sú postihnuté bronchioly a malé prieduchy, potom ide o akútnu bronchiolitídu.

Obštrukčná bronchitída u detí sa líši od astmatických záchvatov, pretože obštrukcia sa vyvíja pomaly a pri astme sa dieťa náhle začne udúľať. Aj keď prvé záchvaty bronchiálnej astmy u detí sa začínajú aj počas ARVI. Ak sa obštrukcia objavuje niekoľkokrát ročne, je to signál, že dieťa je v budúcnosti vystavené riziku vzniku bronchiálnej astmy.

Obštrukčná bronchitída u dieťaťa môže byť spôsobená pasívnym fajčením, môže sa rozlíšiť silným kašľom s píšťalkou ráno, zatiaľ čo stav dieťaťa je docela uspokojivý. Obmedzenie s alergiami sa vyskytuje pri kontakte s alergénom a v poslednom čase sa stáva veľmi častým prejav u detí náchylných na alergie, takáto bronchitída je opakovaná a ohrozená vývojom bronchiálna astma.

Alergická a obštrukčná bronchitída u detí - liečba

hospitalizácia

Pri obštrukčnej bronchitíde u detí do jedného roka alebo 2 rokov sa má liečba vykonávať v nemocnici pod dohľadom pediatra, v iných prípadoch podľa uváženia lekára a rodičov. Liečba sa najlepšie vykoná v nemocnici, ak:

• Okrem obštrukcie u dieťaťa sú príznakmi intoxikácie znížená chuť do jedla, horúčka, nevoľnosť, celková slabosť.
• Známky respiračného zlyhania. Je to dýchavičnosť, keď sa frekvencia dýchania zvyšuje o 10% vekovej normy, počíta sa lepšie v noci, a nie v priebehu hier alebo plaču. U detí mladších ako 6 mesiacov nesmie rýchlosť dýchania prekročiť 60 za minútu, 6-12 mesiacov - 50 dychov, 1-5 rokov, 40 dychov. Akrocyanóza je znakom respiračného zlyhania, ktorý sa prejavuje cyanotickým nasolabálnym trojuholníkom, nechtami, tzn. Že organizmus má nedostatok kyslíka.
• Nie je nezvyčajné, že obštrukčná bronchitída u detí maskuje zápal pľúc, takže ak doktor podozrieva pneumónia z hospitalizácie, nemožno ju poprieť.

bronchodilatanciá

Bronchiolitika predlžujú priedušky, takže sú navrhnuté tak, aby zmiernili prekážky. K dnešnému dňu sú vo farmaceutickom priemysle prezentované v rôznych formách:

• Vo forme sirupov (Salmeterol, Clenbuterol, Ascoril), ktoré sú vhodné pre malé deti, ich nevýhodou je vývoj tremúr a palpitácií.
• Vo forme roztokov na inhaláciu (pozri. Berodual pre inhaláciu) - to je najvhodnejší spôsob pre malé deti, chov liekov roztok s fyzikálnym roztokom, inhalácia 2-3 krát denne, po zlepšení, je možné použiť len v noci. Množstvo a dávkovanie, ako aj priebeh liečby určuje iba pediatr.
• Inhalátory - aerosóly sa môžu používať iba pre staršie deti (Berodual, Salbutamol).
• Také tabletované formy bronchodilatancií, ako teofylín (Teopec, Euphyllin), nie sú indikované na liečbu detí s obštrukčná bronchitída, majú výraznejšie vedľajšie účinky, sú toxickejšie ako lokálne inhalačné formy.

spazmolytiká

Môže sa použiť na zníženie bronchiálnych kŕčov. Toto je papaverín alebo Drotaverin, No-shpa. Ich príjem sa môže uskutočniť pomocou inhalátora, perorálne vo forme tabliet alebo intravenózne v nemocnici.

Prostriedky na kašeľ

Ak sa lepšie uvoľní spúta, používajú sa rôzne mukregulačné lieky, pomáhajú zrieďovať spúta a urýchľovať jeho vylučovanie:

• Ide o prípravky s účinnou látkou ambroksol (Lazolvan, Ambrobene). Tieto lieky sa nemôžu užívať dlhšie ako 10 dní, je ich najvhodnejšie používať vo forme inhalácií, rovnako ako prípravky karbocisteínu (Fluiditek, Bronhobos, Mukosol).
• Akonáhle sa kašeľ zvlhne, útoky sa stali menej intenzívne, spútum hustne, ale zlé pohyby, ambroxol by mal byť zmenený vykašliavanie lieky proti kašľu pre deti, ktoré by mali byť uvedené nie viac ako 5-10 dní, medzi ne patrí Gedeliks, Bronhikum, spal Bronhosan, Herbion (porov. Gerbion suché i mokré kašeľ) Tussin, Bronchipret, poplatky prsníka .
• Lieky obsahujúce kodeín pre deti by sa nemali užívať, ak má dieťa obsedantný kašeľ podobný záchvatu, Lekár môže použiť Sinekod, Stoptusin Fito, Libeksin (s opatrnosťou u detí), Bronhikum, Bronholitin.
• Erespal - a uľahčuje odstránenie prekážky a znížiť produkciu hlienu, rovnako ako to má protizápalový účinok, ktorý sa používa od prvých dní choroby, znižuje riziko komplikácií, kontraindikované u detí mladších ako 2 roky.

Vyčerpávajúca masáž

Za účelom uľahčenie vykašliavania môžu rodičia urobiť masáž šije svoje dieťa, hrudníku, chrbte. Zvlášť silný masáž by sa malo uskutočniť pre chrbtových svalov pozdĺž chrbtice. Užitočné pri obštrukčnej bronchitídy u detí posturálne masáže - to je effleurage späť dieťa v dopoludňajších hodinách, mali by ste zavesiť dieťa hore nohami z postele (vankúša umiestneného pod bruchom) a kliknutím na ruky zložené v lodi 10-15 minút. U starších detí pri masáži žiadajú dieťa, aby sa zhlboka nadýchnite a vydýchnite vykonať kliknutím na tlačidlo. Užitočné a ďalšie cvičenia, ako je inflácia balóniky, sfúkol sviečky.

antihistaminiká

Antihistaminiká lieky sú predpisované deťom s predispozíciou k alergickým reakciám. Takéto lieky z alergie, ako je Aerius sirup sa môžu podávať, aby deti od 1 roka do šiestich mesiacov môžu používať Claritine a Zyrtec, s 2 roky sirupov a kvapiek Tsetrin, Zodak, Parlazin (viď. zoznam liekov na alergie). Tieto antihistaminiká 1. generácie ako Suprastin Tavegil a dnes sa používajú menej často, len na suché keď bohaté kvapalné spúta.

Alergia alebo vírus

Ak je obštrukcie spôsobené alergiou alebo vírusom - antibiotiká nesmú použiť, a dokonca aj nebezpečné (viď. antibiotiká na prechladnutie a org.). Predpisovanie antibiotík je možné preukázať iba s infekčného pôvodu bronchitídy u detí.

Keď sú indikované antibiotiká

Liečenie bronchiálnou obštrukciou, antibiotiká nie sú zobrazené iba v prípade, že dieťa má vysokú horúčku viac ako 4 dni, alebo tam bola druhá teplota 39C k pretekaniu po 4-5 dňoch po nástupe ochorenia je sprevádzané ťažkou intoxikácii, silný kašeľ, ak s adekvátnu liečbu dieťa náhle stane apatický, letargický, odmieta jesť, že má slabosť, nevoľnosť, bolesti hlavy, a dokonca zvracanie. V takýchto prípadoch je použitie antibiotik oprávnené. Oni sú menovaní len pediater na základe klinického obrazu, prítomnosti hnisavého spúta (osvedčenie o bakteriálny zápal priedušiek) zápalové zmeny v krvnom teste, ako aj ďalšie príznaky bakteriálnej bronchitída alebo pneumónia (drnčanie, rádiologické znaky).

Antivírusové lieky

Väčšina lekárov odporúča, aby v prípade ARVI a chrípky užívali antivirotiká, pre deti sviečok Genferon, Viferon a tiež vo forme kvapiek Gripferon, interferón sa sirupy Orvirem (Rimantadine), a po dosiahnutí veku troch tabletových formulácií, ako sú napríklad Kagocel a arbidol Cytovir 3. Ale je potrebné pripomenúť, že ak je v rodinnej anamnéze (blízki príbuzní) existuje autoimunitné ochorenie (Sjögrenov syndróm, reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus, Gravesova choroba, vitiligo, roztrúsená skleróza, zhubnej anémie, inzulín dependentný diabetes mellitus, ťažká myasténia, uveitída, Addisonova choroba, primárna biliárna cirhóza, autoimunitná hepatitída, sklerodermia) sa imunostimulanty (Kagocel, Citovir, Amiksin) nemôže, môže spôsobiť debutovať autoimunitného ochorenia u detí, to nie je možné, teraz a neskôr (pozri. viac antivírusových liekov pre orvi).

Hormonálna liečba

Hormonálne lieky, ako je Pulcicort, sú indikované iba pri ťažkých alebo stredne ťažkých únikoch obštrukčná bronchitída (zvyčajne s pomocou rozprašovača), rýchlo zastaví obštrukciu a zápal, ich vymenujte iba lekára.

Čo robiť

Pri obštrukčnej bronchitíde u detí - liečba trením a rozširovaním tela dieťaťa rôznymi vykurovacími olejmi (masť Dr. Mohm, masti s liečivými prípravkami rastliny, éterické oleje), použitie horčacích náplastí je neprijateľné, pretože spôsobujú ešte väčšiu alergickú reakciu a bronchospazmus, najmä u batoľatých do 3 rokov rokov. Aj kategoricky nie je možné uskutočňovať inhalácie s bronchitídou s rôznymi liečivými bylinami a éterickými olejmi. Použitie takých ľudových prostriedkov je možné použiť iba na zahrievanie - tepelné obklady so zemiakmi, soľou, pohánkou.

fyzioterapia

Fyzioterapeutické postupy v akútnom období sú kontraindikované, keď je obštrukcia už zastavená, je možné vykonať UHF, elektroforézu alebo laser.

Hypoalergénna strava a bohatý nápoj

Akékoľvek prírodné nápoje - minerálna voda s mliekom, čajom, vývarom žalúdka, je potrebné piť dieťaťu čo najčastejšie. Diéta by mala byť hypoalergénna, ale zároveň maximálne vitaminizovaná, s vysokým obsahom bielkovín a tuku. Vylúčte zo stravy dieťa všetko, čo môže spôsobiť alergickú reakciu:

• citrusov, červeného a oranžového ovocia
• kúpené korenie, sladkosti, mliečne syry, jogurty, sýtené nápoje, salámy a párky - všetko, čo obsahuje farbivá, príchute, konzervačné látky a látky zvyšujúce chuť
• medu a iných včelárskych výrobkov
• ryby, pestované na rybích farmách, brojlerových kurčatách, pretože sú plnené hormónmi a antibiotikami, čo spôsobuje alergie.

Pri starostlivosti o dieťa by ste mali denne prevzdušňovať a navlhčovať miestnosť, kde je dieťa. Je to horúce v byte by nemal byť, je lepšie mať chladný, čerstvý, čistý vzduch. Po zotavení dieťaťa by sa mala dať na výpomoc s alergikom.

zdravotvet.ru

Alergická bronchitída

Zápal bronchiálnej sliznice - bronchitída - môže byť spôsobený širokou škálou príčin. Keď sú priedušky zapálené z účinkov ich sliznice rôznych alergénov, je reakcia: nervové zakončenia sú podráždené priedušky, cievy rozťahujú a svaly zmluvy. A nakoniec máme kašeľ, ktorý sa nazývaalergická bronchitída(rovnako ako astmatická alebo atopická bronchitída). Je to zdĺhavé ochorenie s častými recidivami.

Mimochodom, napriek všetkým úspechom, doteraz vyliečiť človeka z alergií, čo je druh (podľa alergikov, neprimerané) reakcia imunitného systému na vonkajší stimul, liek nie je stav. Doteraz môže tento dráždivý účinok zistiť a tiež uľahčiť priebeh ochorenia.

Takže bez alergológ nemôže robiť tu, pretože len on môže vykonávať imunologické prieskum a zistiť, čo presne bolo príčinou podnetu ochorení.

Príčiny alergickej bronchitídy

Alergia je toľko, že v niektorých sa prejavuje v podobe kýchania a chladu (sezónne alergie rinitída) počas kvitnutia rastlín, iní spali oči, napríklad z pracích práškov (alergický zápal spojiviek). Kožná vyrážka (žihľavka a atopická dermatitída) sa môže vyskytnúť pri používaní lieku alebo po použití kozmetiky. Existuje aj veľa ľudí, ktorí bez akejkoľvek zima alebo inej zjavnej príčiny dostanú záchvaty kašľa.

To je hlavná príčina alergickej bronchitídy - alergény, ktoré s inhalačným vzduchom vstupujú do ľudského tela a usadzujú sa na bronchiálnej sliznici. V zozname "notorickí" alergény objavia aj rastliny (peľ) a vlna (predovšetkým pre domáce zvieratá), a perie a detergenty, a dokonca aj obyčajný prach v mestskom byte. Odborníci si všimli, že vyvolávajú alergická bronchitída schopný samostatný produkt, lieku alebo alergén bakteriálneho pôvodu.

V každom prípade alergická bronchitída u dospelých nie je výsledkom ochladenia, ale alergickej reakcie. Avšak lekári sa odvolávajú na túto chorobu ako na jednu z variant chronickej formy bronchiálneho zápalu, pretože hlavné príznaky týchto ochorení sú úplne totožné.

V prípade, že sa včas uporí na pomoc lekárom, je možné vyhnúť sa progresii alergickej bronchitídy, ktorá pri absencii adekvátnej liečby nevyhnutne prejde na alergickú obštrukčnú bronchitídu alebo bronchiálnu astma.

Príznaky alergickej bronchitídy

Najpozoruhodnejším príznakom alergickej bronchitídy sú záchvaty pretrvávajúceho kašľa, väčšina nočného človeka trpí. Teplota tela nezvyšuje, ale ak stúpa, je nevýznamná. Ale všeobecný stav je bolestivý a môže sa zhoršiť pri ďalšom kontakte s alergénom.

Na samom začiatku ochorenia je kašeľ suchý, časom sa stáva mokrý, dýchanie sa stáva ťažké, objavuje sa dyspnoe. Pri počúvaní priedušiek doktori jasne počujú dýchavičnosť - suché, mokré alebo dýchavé. Ak sú však počas bronchiálnej astmy počas výdychu počuteľné, alergická bronchitída poskytuje takýto obraz na základe inšpirácie. Okrem toho zápalový proces alergického pôvodu (opuch bronchiálnej sliznice a zúžení ich ústa) sa vyskytuje iba vo veľkých a stredných prieduškách, preto astmatické záchvaty nie sú To sa stáva.

Avšak na pozadí hlavných príznakov alergickej bronchitídy sa niekedy môžu vyskytnúť príznaky vazomotora rinosinusopatia - výtok z nosa v dôsledku zmien slizníc paranazálnych dutín spôsobených alergény. Tiež možný zápal trachey (tracheitída) alebo zápal slizníc hrtana (zápal hrdla).

Tento stav sa zhoršuje pri zhoršovaní alergickej bronchitídy: pacienti pocítia celkovú slabosť, pri normálnej teplote sa začína hádzať pot. V lúmenoch priedušiek sa hromadí sliz, takže keď sa objaví hlienový spút, dochádza k kašľu. Laboratórna analýza krvi ukazuje prítomnosť charakteristických vlastností alergických ochorení eozinofílie, teda zvýšenie počtu granulocytových leukocytov v krvi. A pri vyšetrení pomocou röntgenového žiarenia sa zistí vyššia transparentnosť pľúcneho tkaniva a niektoré zmeny v priedušných krvných cievach.

Alergická bronchitída u detí sa vyskytuje v akomkoľvek veku - dokonca aj u dojčiat - a prejavuje sa takmer rovnako ako v prípade dospelí: záchvaty kontinuálneho kašľa v noci s normálnou alebo subfebrilnou teplotou, niekoľkokrát sa opakujú mesiac. Často s takou chorobou sa dieťa stáva rozmarné, pomalé, často potné. Akútna alergická bronchitída u detí môže trvať dva až tri týždne.

Lekári kategoricky uvádzajú: Aby sa zabránilo astme v budúcnosti, rodičia chorých detí alergická bronchitída, musíte liečiť túto chorobu veľmi vážne a nevyhnutne ju liečiť. A mali by sme začať s identifikáciou alergénu, ktorý spôsobil chorobu.

Alergická obštrukčná bronchitída

Progresívny difúzny (difúzny) zápal priedušiek spôsobený dlhodobými negatívnymi účinkami alergénu je alergická obštrukčná bronchitída. Keď choroba sa vyskytuje bronchokonstrikciu (obštrukcia), pričom výťažok a dýchacie ťažkosti hromadenie hlienu v prieduškách. Hlavným znakom takejto bronchitídy sú bronchiálne kŕče, ktoré dýchajú a vyrážajú.

Rozvoj akútne alergické obštrukčná bronchitídy u dospelých v skorých štádiách môže mať podobu katary horných dýchacích ciest. Avšak bolesť v krku suchý kašeľ neprechádza z piluliek a elixírov, záchvaty kašľa zosilňujú v noci, Stáva sa ťažšie dýchať a dýchanie samotné je sprevádzané charakteristickým píšťalkom počas skrátenia výdych. Teplota je nízka (do +3, ° C), bolesti hlavy. Ak choroba prechádza do chronickej formy, je plná nezvratnej povahy jej priebehu s častými recidívami. Okrem toho sa na pozadí nedostatku dychu vyvracia srdcové zlyhanie.

Alergická obštrukčná bronchitída u detí je najčastejšie diagnostikovaná v ranom veku - až päť rokov, kedy anatomická štruktúra priedušnice strom nie je dostatočne vyvinutý a telo môže dať alergickú reakciu na čokoľvek - z potravín plnených konzervačnými látkami, do formy Steny. V noci sa dieťa dostane k útokom ťažkého kašľa a nemôže kašeľ (spútum prakticky žiadny). Ak sa však použije akýkoľvek expektorant, kašeľ sprevádza oddelenie veľkého množstva silného spúta. V priebehu a po kašľaní môžu byť sťažnosti na únavu, bolesť hlavy a bolesť na hrudníku.

Liečba alergickej bronchitídy: hlavné lieky

Liečba alergickej bronchitídy musí nevyhnutne zahŕňať definíciu alergénu vyvolávajúceho chorobu a maximálne obmedzenie kontaktu s ním.

Liečivé terapeutické činidlá by mali na jednej strane znížiť intenzitu alergickej reakcie a to sú antihistaminiká. Na druhej strane je potrebné znížiť kašeľ a uľahčiť dýchanie, pre ktoré sú predpísané expektoranty a bronchodilatátory.

Znížte prejavy alergií, ako sú napríklad superstin, diazolín a tavegil. Najpredávanejšie a najčastejšie používané lieky Suprastin (tablety a 2% roztok na injekciu) sú predpísané dospelých a deti starších ako 14 rokov, jedna tableta (25 mg) trikrát denne a intramuskulárna injekcia - 1-2 ml. Deti mladšie ako 14 rokov predpisujú tablety (v stratenej forme) trikrát denne. Denná dávka by nemala presiahnuť 100 mg. Vedľajšie účinky lieku suprastin sú vyjadrené v slabosti, letargii a závratoch. Medzi kontraindikáciami - žalúdočným vredom, glaukómom, adenómom prostaty, záchvatom bronchiálnej astmy. Počas tehotenstva a laktácie je striktne kontraindikované užívanie suprimínu.

Antihistamínová liekovka je dostupná vo forme injekčného roztoku, sirupu a tabliet, jej účinok po podaní dosahuje maximálne po 7 hodinách a pretrváva 10-12 hodín. Nie je predpisovaná pre deti mladšie ako jeden rok, tehotné a dojčiace ženy s ochorením dýchacích ciest cestami, prostatou, tyreotoxikózou, zlyhaním srdca a vysokými arteriálmi Tlak.

Liek sa užíva 1 mg dvakrát denne (pred jedlom). Dávka tavegilového sirupu pre deti od jedného roka do 6 rokov je jedna čajová lyžička. Vedľajšie účinky lieku Tavegil: zvýšená únava a ospalosť, bolesť hlavy a závrat, poruchy koordinácia pohybov, kŕče, tinitus a suchosť v ústach, znížená chuť do jedla, nevoľnosť, vracanie, hnačka alebo zápcha.

Na liečbu alergickej bronchitídy musia lekári predpisovať expektoráty - pertussín, broncholitín (v jedálni lyžice 4 krát denne), Brómhexín (pre tablety 3 krát denne), mukaltin (2 tablety trikrát denne), prsníka nabíja kašeľ a a kol. Veľmi rozšírené bronchodilatátory, ktoré uvoľňujú hladké svaly priedušiek a podporujú ich rozšírenie. Tento neo-teoferdin, ATROVENT, ketotifén (Zaditen), kromolyn sodný (Intal) kromoglin (kromosol) kromogeksal (lekrolin).

Napríklad neo-teoferín ovplyvňuje bronchiálne svaly, znižuje zvýšenú vaskulárnu permeabilitu a opuch bronchiálnej sliznice. Okrem toho tento bronchodilatátor má analgetický a antipyretický účinok. Užíva sa ráno alebo popoludní: dospelí - polovica alebo celá tableta dvakrát denne, deti 2-5 rokov - štvrťročná tableta, deti 6-12 rokov - polovičné tablety raz denne. Kontraindikácie neo-teofedrínu: ochorenie štítnej žľazy, porušenie koronárnej cirkulácie, epilepsia, kŕče, glaukóm. A vedľajšie účinky môžu byť vo forme pálenia záhy, nevoľnosti, vracania, bolesti hlavy, poruchy spánku a srdcového rytmu.

Medzi bronchodilatanciami vo forme aerosólu, ktoré znižujú frekvenciu záchvatov kašľa s alergiou bronchitída a bronchiálna astma, také činidlá ako salbutamol, terbutalín, fenoterol a geksaprenalin.

Volmax liečivo (a jeho synonymá: aloprol, albuterol, Asmady, bronhovaleas, Ventolin, salamol, salbutol, EKOVENT) pomáha eliminovať bronchokonstrikciu a obnoviť ich priechodnosť. Dospelí ho určia na 8 mg dvakrát denne (s pohárom vody) a deti od 3 do 12 rokov - 4 mg. Liek má vedľajšie účinky: trasenie rúk, bolesti hlavy, tachykardiu, periférnu dilatáciu lumen krvných ciev. A medzi jeho kontraindikáciami: prvá polovica tehotenstva, precitlivenosť na liek, tyreotoxikóza.

Ak terapeutický účinok vyššie uvedených liekov nie je dostatočne účinný, ošetrujúci lekár môže vymenovať Priebeh glukokortikoidov: beklometazón dipropionát (bekotid), flunisolid (ingakorta) alebo budezonid flutikazón. Tak, flutikazón inhalačné aerosól (aka Avamys, kutiveyt, nazarel a fliksotid Fliksonaze) pôsobí ako proti-zápalové a antialergické činidlo. To nie je určený pre deti do štyroch rokov, a miestne nežiaduce reakcie na inhaláciu môže prejaviť ako chrapot a kandidóza ústnej dutiny a hltanu. Treba tiež mať na pamäti, že nie je možné dlho užívať glukokortikoidy, pretože sú schopné aktivovať zápalový proces

Liečba alergickej bronchitídy zahŕňa takú modernú metódu ako špecifická imunoterapia (SIT), alebo alergén-špecifická imunoterapia (ASIT), alebo špecifická desenzibilizácia - ktorá je v skutočnosti tá istá to isté. Pomocou alergikov môže ovplyvniť nežiadúcu reakciu imunity na vonkajší stimul (samozrejme, ak ju určujú). SIT je zameraný na imunologickú povahu alergickej bronchitídy, tj eliminuje symptómy choroby, ale jej príčinu - znížením citlivosti organizmu na alergén.

Liečba alergickej bronchitídy s ľudskými prostriedkami

Ľudské lieky na liečbu alergickej bronchitídy sú v podstate zamerané na hlavný symptóm ochorenia - kašeľ. K odstráneniu spúta bronchiálna pripravené infúzie sladkého drievka (2 lyžice), rovnaké množstvo nechtíka kvetín a semien feniklu (1 polievková lyžica). Zmes liečivých rastlín sa naleje s litrom vriacej vody, varíme 15 minút a potom trváme. Vezmite si pred jedlom pol šálky trikrát denne počas dvoch týždňov. Podobne sa pripravuje a aplikuje liečebný odvar z koreňov sladkého drievka, listy matky a nevlastnej matky a plantajny.

Zápal priedušiek so silným piskotmi a dýchavičnosť užitočné piť vývar Kalina bobule s medom (na liter vodného skla a plody Viburnum 3 lyžice lyžice medu) alebo infúzie takéhoto zloženia: 2 lyžice althea koreňa, harmančeka a byliny sladké zemiaky (alebo fialové trojfarebné). Na pohári vriacej vody musíte zobrať 2 lyžice tejto zmesi, trvať na vodnom kúpeli po dobu 20-30 minút. Vezmite 1 polievkovú lyžicu niekoľkokrát denne.

Keď suchý kašeľ hlienu je veľmi dobrá tinktúra z tymianu byliny (malá štipka byliny na šálku vriacej vody), ktorí pijú 50 ml trikrát denne. Ako expektorant je tiež nevyhnutné a herb oregano (polievková lyžica 3 krát denne), ale tehotné ženy oregano je kontraindikované.

Pri liečbe alergickej bronchitídy ľudové lieky používajú med a aloe. Je potrebné vziať pohár tekutého medu, dobre rozdrvené listy aloe a kvalitné Cahors. Všetky zmiešané, vyhrievané (najlepšie vo vodnom kúpeli) a dať na týždeň na chladnom mieste (nie v chladničke) - trvať na tom. Pijte trikrát denne na polievkovú lyžicu - pol hodiny pred jedlom.

Prevencia alergickej bronchitídy

U dospelých aj detí je prevencia alergickej bronchitídy elimináciou dráždivých látok a liečbou respiračných ochorení. Ak chcete vylúčiť kontakt s alergénmi, musíte:

• najmenej dvakrát do týždňa, aby vykonali mokré čistenie v obytnej budove a týždenne menili posteľnú bielizeň pacienta;
• z miestnosti, kde člen rodiny, trpiaci alergickou bronchitídou, odstrániť koberce, čalúnený nábytok a všetky rastliny a z detskej izby - mäkké hračky;
• Ak chcete vylúčiť prístup k bytovému predpokladu pacienta (alebo absolútne odmietnuť údržbu v dome) psov, mačka, škrečok alebo papagáj, a tiež sa zbaviť iných "našich menších bratov ako napr šváby;
• Potraviny spôsobujúce alergie sú úplne vylúčené z menu pacienta.

Najdôležitejšia metóda prevenciealergická bronchitídaa hrozba jej premeny na bronchiálnu astmu u detí - normálne hygienické a hygienické podmienky ich života, ako aj včasné odhalenie a správna diagnóza tejto choroby.

ilive.com.ua

Obštrukčná bronchitída u detí

Obštruktívna bronchitída v detstve je pomerne častým ochorením dýchacích ciest a je pomerne nebezpečný stav, keď pľúca tvoria opuch, stagnujúci hlien a sú rozbité ventilácie.

Obštrukčná bronchitída u detí: príčiny

Existuje niekoľko dôvodov na posúdenie prítomnosti obštrukčnej bronchitídy u dieťaťa:

• patológia bronchiálneho vývoja v intrauterinnom období;
• časté výskyt bronchitídy u dieťaťa, ktoré neboli úplne vyliečené včas;
• znížená imunita;
• patológia tehotenstva a materstva: fetálna hypoxia, prítomnosť poranení pôrodov, skoré infekcie alebo narodenie predčasného novorodenca.

Akútna obštrukčná bronchitída u detí: príznaky

Akútna forma bronchitídy má niekoľko príznakov:

• zvýšenie telesnej teploty dieťaťa;
• zvýšená únava;
• kašeľ s hlienom;
• Pediatr môže určiť prítomnosť sipotov v pľúcach.

Obštrukčná bronchitída u dojčaťa

Najväčším rizikom je obštrukčná bronchitída vo vývoji u dojčiat mladších ako jeden rok. Keďže dieťa je stále dostatočne malé, obmedzené množstvo liekov sa používa na liečbu respiračných ochorení, ktoré môžu mať pomalší terapeutický účinok.

Ak má dieťa vysokú teplotu tela (nad 38 stupňov) dlhší čas, kašeľ pokračuje, dieťa je menej aktívne, potom To si vyžaduje hospitalizáciu dieťaťa na účely antibiotickej liečby intravenóznou a intramuskulárnou injekciou.

Opakovaná obštrukčná bronchitída u detí

Ak má dieťa bronchitídu viac ako trikrát počas kalendárneho roka, je indikovaná recidivujúca forma obštrukčnej bronchitídy. Najčastejšie u detí do piatich rokov. Liečba trvá: od 3 do 6 mesiacov s použitím ketotifénu, beclometu, bekotidu.

Chronická obštrukčná bronchitída u detí

Ak má dieťa často obštrukčnú bronchitídu, potom v tomto prípade hovorí o svojej chronickej forme. Pri tejto forme bronchitídy je dôležité pokračovať v liečbe antibiotikami, je však potrebné, aby ste to urobili kurzmi, aby ste sa vyhli zvyknutiu na lieky, čo môže znížiť účinnosť liečby. Odporúča sa, aby im dieťa poskytlo imunitné lieky na zvýšenie odolnosti tela proti vírusom a infekciám.

Na zlepšenie oddelenia spúta môžu rodičia využiť špeciálnu masáž vo forme odkvapkávania na zadnej strane dieťaťa.

Alergická obštrukčná bronchitída u detí

Ak je dieťa mimoriadne citlivé na rôzne typy alergénov (peľ z kvetov, prachu, zápachu detergentov), ​​je možné výskyt alergickej formy bronchitídy, v dôsledku čoho je dieťa poznačené nadmerným zápalom sliznice priedušky.

Obštrukčná bronchitída: liečba

Pri výbere optimálneho priebehu liečby je potrebné zasiať spúta na presné stanovenie citlivosti na rôzne typy antibiotík, ktoré sú predpísané dostatočne často na bronchitídu. Keďže antibiotiká majú silný terapeutický účinok, musí byť úplne istý ich účinnosťou Keďže väčšina liekov má množstvo nežiaducich reakcií, ktoré sú u detí nežiaduce age.

Lekár navyše určuje mukolytické lieky: kodelak, erespal, lazolvan, gedelix. Ak tablety nemajú pozitívnu dynamiku pri liečbe obštrukčnej bronchitídy, potom sa v tomto prípade odporúča podstúpiť injekciu. Najčastejšie to je

robiť v nemocnici v infekčnom oddelení.

Aby sa zabránilo vzniku dysbiózy ako komplikácie po bronchitíde, je dôležité dávať dieťaťu čo najviac kyslých mliečnych výrobkov obsahujúcich užitočné bifidobaktérie.

Je možné vykonať špeciálnu dýchaciu gymnastiku s dieťaťom, aby sa znížilo riziko komplikácií.

Malo by sa pamätať na to, že v žiadnom prípade by sa nemala podnikať samoliečba, pretože bronchitída má schopnosť prejsť do ťažkých foriem pneumónie. Dieťa do troch rokov potrebuje povinnú hospitalizáciu, zatiaľ čo staršie dieťa môže byť liečené doma s dôsledným monitorovaním pediatra.

WomanAdvice.ru

Obštrukčná bronchitída u detí: príznaky a liečba

Ak sa u detí diagnostikuje obštrukčná bronchitída, liečba by mala byť komplexná. Bronchitída je veľmi častá patológia dýchacieho systému u detí a dospelých. Najčastejšie sa u predškolských detí diagnostikuje obštrukčná bronchitída (od 1 do 6 rokov). Pri absencii adekvátnej liečby môže zápal a upchatie priedušiek spôsobiť zlyhanie dýchania. Aké sú etiológia, klinické štúdie a liečba tejto choroby?

Charakteristika obštrukčnej bronchitídy

Obštrukčná bronchitída je zápal bronchiálnej sliznice rôznych etiológií (bakteriálnych, vírusových, alergických), pri ktorých je narušená priepustnosť dýchacej trubice. Hlavnou príčinou obštrukcie je nahromadenie veľkého množstva spúta. Často sa bronchitída prejavuje bronchospastickým syndrómom, proti ktorému sa znižuje klírens priedušiek. Na pozadí vonkajších a vnútorných faktorov v prieduškách sa vyskytujú tieto zmeny:

• zápal;
• opuch;
• narušenie ciliovaného epitelu bronchiálnej sliznice a jeho čiastočná smrť;
• zmena zloženia sekrécie priedušiek a zvýšenie jeho viskozity;
• stagnácia sekrécie;
• porušenie vetrania.

Existujú 2 formy ochorenia: akútne a opakujúce sa. V druhom prípade došlo k opakovanému vývoju ochorenia na pozadí patológie respiračného traktu s chrípkou, ARVI.

etiologické faktory

Bronchitída u dieťaťa sa vyskytuje z rôznych dôvodov. Najčastejšie ide o komplikáciu iných ochorení. Súčasne sa spozoruje zápal horných častí dýchacieho systému, potom sa zápalový proces šíri smerom nadol, dosahuje priedušiek a dokonca aj pľúcne tkanivo.

Príčiny obštrukčnej bronchitídy u detí:

• vírusové ochorenia (chrípka, ARVI, adenovírusová infekcia);
• respiračná mykoplazmóza a chlamýdie;
• prítomnosť parazitických ochorení (helmintiáz);
• aspiracia v prípade poškodenia prehĺtania;
• abnormality pažeráka;
• gastroezofageálny reflux;
• malformácie orgánu;
• intrauterinná patológia (hypoxia plodu, trauma);
• predčasné dodanie;
• penetrácia cudzích predmetov do priedušiek;
• alergické reakcie.

Bronchitída u dieťaťa je spôsobená nasledujúcimi baktériami: stafylokokmi, pneumokokmi, protheusmi, hemofilnými tyčinkami, Klebsiella. Vírusová bronchitída sa vyskytuje častejšie. Najčastejšie sa u detí vyskytuje bronchitída:

• často chorých vírusovými ochoreniami;
• účasť na predškolských zariadeniach a školách;
• s genetickou predispozíciou;
• alergie;
• so zníženou odolnosťou.

Rizikové faktory pre vznik obštrukčnej bronchitídy: fajčenie, životné prostredie v nepriaznivom stave územie, nedostatok enzýmov, kontakt s rôznymi toxickými látkami (soli ťažkých kovov, kremík).

Klinické prejavy

Hlavným klinickým prejavom tejto choroby je bronchoobstruktívny syndróm. Vyznačuje sa nasledujúcimi príznakmi:

• kašeľ;
• ťažkosti s dýchaním;
• pravidelné útoky udusenia;
• pískanie.

Prvé príznaky ochorenia sa objavujú po 2-3 dňoch od času poruchy dýchacieho traktu. Spočiatku sa deti sťažujú na kašeľ a výtok z nosa. Kašeľ je najskôr suchý, paroxysmálny. Deti sa stávajú rozmarné, vzrušujúce. Teplota tela sa môže zvýšiť.

Ako sa vyvíja zápalový proces, kašeľ sa stáva produktívnym. Spúta môže byť hustá a ťažko vykašliavať. Typickým znakom prekážky je dýchavičnosť. U malých detí je pri kašľaní možná cyanóza pier. Podobný symptóm indikuje zlyhanie dýchania.

U malých detí na pozadí podobných príznakov sa môžu vyskytnúť poruchy spánku a chuti do jedla. U dojčiat je pravdepodobné, že v prítomnosti silného kašľa zažijú nevoľnosť a vracanie. Ihneď po kŕmení frekvencia regurgitácie potravy.

Hlavné prejavy obštrukčnej bronchitídy u dojčiat:

• kvílenie;
• pretrvávajúci kašeľ;
• dýchavičnosť, hlučné dýchanie;
• horúčka;
• katarálnymi javmi (výtok z nosa, sčervenanie hrdla).

Pri závažných ochoreniach môže dôjsť k ťažkému dýchaniu. Môže sa vyskytnúť v kľude a pod bremenom. Ak je zápal a obštrukcia priedušiek dôsledkom alergickej reakcie, teplota zostáva v normálnych hraniciach. Príznaky ochorenia môžu pacientovi narušiť týždeň. Potom príde zlepšenie stavu.V prípade ťažkých príznakov intoxikácie a rozvoja respiračného zlyhania musí byť dieťa hospitalizované.Hospitalizácia sa vyžaduje aj u dojčiat (do 1 roka).

Diagnostické opatrenia

Liečba obštrukčnej bronchitídy u detí sa uskutočňuje až po konečnej diagnóze.

Diagnostika predpokladá:

• všeobecná analýza krvi a moču;
• fyzické vyšetrenie (perkusie a počúvanie pľúc);
• spochybnenie chorého dieťaťa alebo jeho rodičov o tom, ako sa choroba vyvinula a čo jej predchádzala;
• vonkajšia kontrola;
• vyšetrenie hltana;
• meranie telesnej teploty;
• spirometria;
• Röntgenové vyšetrenie.

Krvný test môže odhaliť pokles počtu leukocytov, zvýšenie lymfocytov, zrýchlenie ESR. V prípade alergickej povahy bronchitídy sa pozoruje eozinofília. Pri procese auskultácie pľúc sa zisťuje dýchavica a dýchavica. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s takými ochoreniami, ako je bronchiálna astma, laryngotracheitída, cystická fibróza, bronchiolitída. V niektorých prípadoch sa pozoruje bronchiálna obštrukcia pri ascariáze alebo toxokariáze. Na vylúčenie tejto patológie je potrebná analýza výkalov.

Liečba bronchitídy u detí

Ak sa objaví obštrukčná bronchitída u detí, liečba by mala byť zameraná predovšetkým na zlepšenie priechodnosti priedušiek.

Liečba zahŕňa použitie liekov, ktoré zrieďujú spút, expektoranty, antipyretiká, bronchodilatátory, antispazmodiká, veľké pitie, fyzikálnu terapiu, dodržiavanie odpočinku a stravy.

V prípade alergickej bronchitídy sa predpisujú antihistaminiká (Claritin, Zirtek, Erius, Cetrin). Môžu byť použité vo forme kvapiek alebo sirupu. Tabletové formuláre sa používajú oveľa menej často.

Na zlepšenie priechodnosti bronchiálnych bronchodilatancií sú predpísané. Tieto lieky dilatujú priedušky. Pre deti je lepšie použiť aerosóly alebo sirupy. Pri expanzii prieduškových trubíc sa používajú také látky ako "Salmeterol "Ascoril "Berodual "Salbutamol". Pri výbere lieku sa vezme do úvahy vek dieťaťa. V prípade vývoja bronchospastického syndrómu sa používa "No-shpa" alebo "Papaverin".

Ku skvapalnenie spúta vykašliavanie a jej predčasné vystúpenie "Ambrobene "Lasolvan "Mukosol "Prospan "Gedeliks". Antitusívne lieky na báze kodeínu sa neodporúčajú. V prípade výrazného paroxysmálneho suchého kašľa sa môžu použiť Stopptissin Fito a Sinekod.

Antibiotiká sa zriedkavo používajú na liečbu obštrukčnej bronchitídy. Sú indikované v prípade pretrvávajúcej horúčky a závažného kašľa. Budú účinné iba pri bakteriálnej forme bronchitídy. Často v liečebnom režime pre obštrukčnú bronchitídu u detí sú antivirotiká. Pre malé deti, je vhodné použiť antivírusovú liek vo forme čapíkov ( "Viferon "Genferon"), sirupu alebo kvapiek ( "interferón "Grippferon").

.

Iné terapie

Liečba obštrukčnej bronchitídy môže byť fyzioterapeutickou metódou. Fyzioterapia je indikovaná až po odstránení obštrukcie. V prípade závažnej choroby môže lekár predpisovať glukokortikosteroidy. Ak chcete posilniť imunitu, dieťa by malo byť často na čerstvom vzduchu, mať vitamíny, jesť správne. Je potrebné obmedziť na chvíľu úzky kontakt s ostatnými deťmi, aby sa zabránilo relapsu choroby.

Pre rýchle zotavenie dieťaťa by mali rodičia vysávať priestory, udržiavať čisté. Ak má kŕmenie lepšie, rodičia môžu robiť dieťa masáž. Pre malé deti sa neodporúča umiestňovať horčičné omietky a aplikovať masti na otepľovanie. Preto je obštrukčná bronchitída u detí diagnostikovaná veľmi často. Liečba sa má vykonať až po vymenovaní lekára.

respiratoria.ru

Súvisiace články