Skolióza u detí: príčiny a liečba

Skolióza u detí: príznaky a liečba

Skolióza u detí - je patologický proces charakterizovaný zakrivením chrbtice v bočnom smere.

V modernej spoločnosti je tento problém veľmi bežný, pretože deti trávia veľa času nielen pri sedení pri stole v škole, ale aj doma, pri stole na počítači. Prevažne sa prejavuje u detí vo veku od desať do pätnástich rokov.

To je spôsobené tým, že kostra ešte neprešla procesom jeho úplnej tvorby, ale počas tohto obdobia je vystavená veľkým napätiam.

Najsmutnejšou vecou je, že rodičia buď nevenujú pozornosť tomu, že dieťa začalo zakrivenie chrbtice, alebo nedáva dôležitosť na odstránenie tejto choroby. To všetko vedie k tomu, že od začiatku skoliózy u detí a dospievajúcich sa úplne zbavíte možnosti.

Ak však včas spozorujete takúto chorobu a začnete liečbu, môžete sa vyhnúť vážnym problémom s chrbticou. Skoliózu môže často sprevádzať kyfóza. To znamená, že dieťa je v procese zakrivenia chrbtice, a to nielen v boku, ale aj vpred.

Jednoducho povedané, začína sa skláňať.

V počiatočných štádiách sa ochorenie liečí pomerne ľahko pomocou telocvične, masáže, cvičebných kurzov (súbor cvičení). V zanedbaných prípadoch je často nevyhnutné uchýliť sa k chirurgickému zásahu.

etiológie

Príčiny výskytu skoliózy u adolescentov a detí sú rozdelené do dvoch typov:

1. vrodená;
2. zakúpili.

Z vrodených dôvodov je asymetrické usporiadanie panvy a nohy. Tento problém sa vytvára v maternici, keď začína nesprávny vývoj chrbtice a rebier.

Je to nemožné bojovať, ale jednoducho nedokážeme tento patologický proces ešte viac rozvíjať.

Najčastejšie sa u pacientov diagnostikuje získaná skolióza. Medzi príčiny jeho výskytu patria:

• nesprávne držanie tela;
• zranenia dolných končatín a panvy;
• zápalový proces vo svaloch;
• intervertebrálna hernia;
• ischias;
• obličiek a gastrointestinálneho traktu;
• chirurgická intervencia pozostávajúca z skrátenia jednej z nohavíc;
• trauma a opuch chrbtice;
• zakrivenie môže vzniknúť ako komplikácia tuberkulózy a syfilisu;
• sedavý životný štýl;
• zlá výživa.

druh

Skolióza hrudnej chrbtice

Okrem vyššie opísaných dvoch typov skoliózy lekári rozlišujú štyri stupne zakrivenia. Vrodená aj získaná skolióza sa môže vyvinúť do určitej fázy:

1. prvá fáza je mierna sklon, mierne šikmá panva, rozdiel vo výške ramien je takmer neviditeľný;
2. druhá etapa - obratle sa otáča vizuálne, panva je naklonená viac, zjavný rozdiel v úrovni ramien;
3. tretia etapa - výrazný sklon, panvová klenba, zakrivenie ramien. K tomu sa pridáva oslabenie brušných svalov a potopenie rebier;
4. štvrtou etapou je vážna deformácia chrbtice, znaky predchádzajúcej fázy sú zosilnené, uhol zakrivenia je viac ako päťdesiat stupňov. Táto fáza je veľmi ťažká a takmer neliečená. Je to však veľmi zriedkavé (iba 10% všetkých prípadov).

Lokalizácia skoliózy môže byť:

• prsníka;
• bedrový;
• thoracolumbar;
• cervikálne (častejšie vrodené).

V závislosti od veku môže byť:

1. menej ako tri roky - dieťa;
2. do troch rokov - detská;
3. od desiatich do štrnástich - mladistvých;
4. pätnásť až sedemnásť rokov je dospievajúci.

Kojencovú a detskú skoliózu možno takmer vo všetkých prípadoch vyliečiť samostatne doma. V dospievaní existuje možnosť prechodu na malígnu formu a vývoj zanedbaných foriem, ktoré sa nedajú vyliečiť vôbec alebo s veľkými ťažkosťami.

príznaky

Podľa prvých príznakov progresie patológie môžu rodičia určiť samotnú skoliózu dieťaťa. Existuje niekoľko základných ukazovateľov, na ktorých môžete vidieť zakrivenie chrbtice:

• ak sa zistí, že jedno rameno je vyššie ako druhé;
• poloha lopatiek nie je na rovnakej úrovni;
• keď je telo sklonené dopredu, je zjavné zakrivenie chrbtice;
• rôzne úrovne sakrálnych jám.

Ak si rodičia všimnú prvé príznaky skoliózy u svojho dieťaťa, ihneď sa poraďte s lekárom, aby ste sa vyhli komplikáciám.

účinky

V skutočnosti má skolióza nezvratné a nebezpečné následky na telo dieťaťa alebo dospievajúcu. Ktoré zahŕňajú:

1. deformácia chrbtice;
2. možný výskyt hrbu na rebrách;
3. nadmerná asymetria panvy;
4. porušovanie vývoja a fungovania vnútorných orgánov.

Na týchto nebezpečných zdravotných komplikácií koniec. Existujú však aj ďalšie dôsledky:

• ošklivý postoj;
• porušovanie vnútorných vzťahov;
• deformácia hrudnej kosti;
• porušenie dýchania.

diagnostika

Skolióza u detí a dospievajúcich je pomerne ľahko diagnostikovaná. Rodičia to môžu robiť sami, na takýchto položkách, ako sú opísané vyššie. Ale na identifikáciu ochorenia v najskorších štádiách, musíte kontaktovať lekárov, ako sú:

1. pediatr (pre predškolské a školské deti);
2. Detský chirurg;
3. neurológ;
4. pediatrický ortopéd. K tomu je potrebné riešiť problémy s chrbticou u teenagerov.

Prijatie zvyčajne začína skúškou a posúdením správnosti ložiska dieťaťa alebo dospievajúceho v postavení (zo všetkých strán), ako aj sedenia a klamania. Lekári venujú pozornosť symetrii: humerus, lopatka, panva. Hlavná vec je to, na čo je cieľom inšpekcie - odhalenie rebrového hrbku.

Symptómy skoliózy u detí

Stupeň zakrivenia chrbtice sa stanoví pomocou skoliózy. Ak existuje odchýlka od normy o päť alebo viac stupňov, lekári navyše predpisujú pacientovi röntgenový lúč.

Udržiava sa v stojacej a ležiacej polohe, po ktorej lekár dostane dve ruky.

Ďalej po prečítaní obrazu a výpočte zakrivenia lekár môže dodatočne priradiť ďalšie metódy vyšetrenia ako:

Liečivé opatrenia

Liečba skoliózy u detí a dospievajúcich sa môže uskutočňovať doma aj v nemocnici.

Konzervatívna liečba sa uskutočňuje za účasti:

• fyzioterapeut;
• maséri;
• inštruktor na cvičebnej terapii;
• chiropraktik;
• vertebrologist.

Na liečbu prvej a druhej fázy skoliózy u detí a dospievajúcich sa najskôr používajú metódy na zníženie zaťaženia chrbtice. Aby sa zabránilo progresii skoliózy v takýchto štádiách, deti sú pripisované gymnastike, cvičebnej terapii, masáži chrbta a plávaniu.

Samozrejme, nezabudnite na udržanie správneho držania tela. Na korekciu skoliózy prvého a druhého stupňa progresívnej povahy, s výnimkou vyššie uvedených opatrení, deti sú predpísané individuálnym cvičením komplexná cvičebná terapia, fyzikálna terapia, manuálna terapia a ortopedická liečba masáž.

Liečba je sprevádzaná neustálym nosením špeciálneho korzetu. Masáž so skoliózou u detí je tiež potrebná. Pomôže to zmierniť kŕče preťažených svalov, ako aj zvýšenie tónu oslabených svalových štruktúr.

Cvičenie na skoliózu u detí rozvíja iba lekársky špecialista striktne individuálne, napríklad gymnastika.

Pomocou operácie sa korigujú niektoré zakrivenie tretieho stupňa chrbtice, absolútne všetky prípady manifestácie štvrtého stupňa problému s chrbticou. Tiež je táto operácia indikovaná, ak sú vnútorné orgány zlomené.

Najvhodnejší vek je od desiatich do štrnástich rokov. Operácia spočíva v implantácii špecializovaných fixačných zariadení. Pred operatívnou intervenciou je mozog nevyhnutne vytiahnutý.

Po operácii sa začne dlhý proces obnovy.

Doma môžete tiež zaobchádzať so skoliózou u adolescentov a detí. Takéto opatrenia sa uplatňujú iba v prvej a druhej fáze skoliózy. Dieťa by malo:

1. robiť ranné cvičenia;
2. Vykonávajte cvičenia predpísané komplexným cvičením lekára.
3. Sledujte svoju pozíciu. Toto by mali nasledovať aj jeho rodičia.

Trvalá profylaxia

Okrem toho, že pravidelne sledovať správne držanie tela a denné cvičenie ráno cvičenie alebo gymnastika, môžete sa obrátiť na pomoc z internetu.

Je dôležité pravidelne vykonávať cvičenia cvičebnej terapie, aby sa zabránilo progresii takého patologického procesu.

Je možné poskytnúť dieťaťu špeciálnu masáž chrbta ako profylaxiu.

zdroj: http://SimptoMer.ru/bolezni/detskie-zabolevaniya/1460-skolioz-u-detey-simptomy

Skolióza u detí: typy, príčiny, príznaky, liečba a prevencia

K dnešnému dňu má 80% detí v školskom veku scoliózu rôznej závažnosti. Rozvíja sa počas obdobia intenzívneho rastu kostry, preto sa táto choroba nazýva detská.

U detí je tento problém riešiteľný, pretože moderné metódy liečby dokážu úplne vyliečiť zakrivenie chrbtice, ktoré sa ešte nevytvorilo.

Ale po 20 rokoch veku niečo zmeniť v držaní tela bude nemožné.

Skolióza sa týka deformácie chrbtice, jej bočného zakrivenia. Existuje niekoľko typov a stupňov choroby.

Druhy a stupne detskej skoliózy

Skolióza skoliózy je iná. Pri stanovení presnej diagnózy sa u rôznych detí vyskytujú rôzne typy zakrivenia chrbtice a rôzna závažnosť jej priebehu. Vo forme zakrivenia môže byť:

• C-tvarovaný, ktorý je jedným oblúkom zakrivenia;
• S-tvarované, je charakterizovaný dvoma oblúkmi zakrivenia;
• Z- tvarovaný, najťažšie zo všetkých, pretože už má tri oblúky zakrivenia.

Je jasné, že je oveľa jednoduchšie vyrovnať sa s jedným oblúkom zakrivenia ako s dvomi, a ešte viac s tromi. Formy, metódy a trvanie liečby budú tiež závisieť od stupňa skoliózy. Táto klasifikácia sa nazýva rádiologická:

1. I stupeň, keď je uhol zakrivenia od 1 ° do 10 °;
2. II stupeňje nastavený, ak je uhol od 11 ° do 25 °;
3. III stupeňje určená uholom skoliózy od 26 ° do 50 °;
4. IV stupeňnajťažšie, pri ktorom je uhol väčší ako 50 °.

Ak sa choroba začne, nevykonávajú sa žiadne preventívne opatrenia, potom sa miera skoliózy veľmi rýchlo zvyšuje, čo komplikuje liečbu. Odkiaľ prichádza táto choroba?

Príčiny skoliózy u detí

Väčšina rodičov sa domnieva, že sa táto choroba vyvíja u dieťaťa len z jedného dôvodu - nesprávne držanie tela pri sedení a chôdzi.

Áno, toto je hlavný dôvod, prečo deti hučia a tým uvoľňujú svaly chrbta. Neprítomnosť ich tónu vedie k zakriveniu. Toto však nie je jediným dôvodom skoliózy.

Môže sa vyskytnúť v dôsledku:

• sedavý životný štýl;
• vrodená asymetria nohy a panvy.

A ak by mal byť druhý dôvod zrušený už v mladom veku, zabráňte tomu prvému - v moci rodičov a dieťaťa.

Známky a diagnostika

Ako rozpoznať skoliózu dieťaťa? Prvú fázu diagnózy môžu rodičia urobiť doma. Preto by mal dieťa relaxovať, mať prirodzenú držanie tela pri stoji a obrátiť sa chrbtom k vám. V tomto bode by ste mali identifikovať znaky zakrivenia:

1. uhol jedného čepele je asymetrický s uhlom druhého čepele;
2. jedno rameno nad druhým;
3. ak požiadate dieťa, aby stlačilo jeho ruku na jeho bok, keď skolióza z ruky do pasu bude dosť dlhá;
4. Keď sa nakloníte voľným okom, môžete vidieť zakrivenie chrbtice.

Ak sa objavia niektoré z týchto znakov, mali by ste čoskoro kontaktovať svojho lekára. bude diagnostikovať chorobu presne, podľa röntgenovej štúdie a pridelí príslušné liečbu.

Liečba skoliózy u detí

Čím je vek dieťaťa menší, tým rýchlejšie dokážete vyliečiť skoliózu, pretože chrbtica je v počiatočnej fáze jej formovania a je ľahko pripravená na korekciu.

O niečo dlhšie sa dostane liečba skoliózy v adolescentnom období. Po 18 rokoch bude príliš neskoro rozhodnúť o jeho liečbe.

Teraz už bude hovoriť o chirurgickom zákroku.

Ak je to možné, najmenej raz ročne, dieťa so skoliózou by malo byť poslané na ošetrenie sanatória, ktoré sa špecializuje len na detskú zakrivenie chrbtice. Alebo sa uchýliť k pomoci špecializovaných kliník, ktoré vykonávajú komplexné liečenie.

• Terapeutická gymnastika zo skoliózy pre deti

Základom liečby detskej skoliózy je terapeutické cvičenie.

Špeciálne navrhnuté cvičenia sú účinné, aj keď nie tak rýchlo opravujú chrbticu správnym smerom.

Gymnastika vedie stav svalov a väzy zadnej časti do normálneho stavu. Pravidelné stretnutia sa môžu zbaviť skoliózy.

• Masáž pri liečbe detskej skoliózy

Veľká úloha pri liečbe je venovaná špeciálnej masáži. Zmierňuje kŕče z prepracovaných a zvyšuje tón slabých, zaostávajúcich svalov.

V niektorých prípadoch lekár predpisuje fyzioterapeutické postupy, ktorých účelom je stimulácia chrbtových svalov.

Špeciálne korzety uvoľňujú zaťaženie z chrbtových svalov, ale to tiež skrýva nebezpečenstvo. Zvyknutí si na takýto odpočinok, svaly môžu postupne relaxovať a atrofovať. Preto ošetrujúci lekár presne určuje čas nosenia korzetu (niekoľko hodín denne), ktorý sa nedá nosiť neustále.

• Profylaktické opatrenia proti skolióze

Ak chcete chrániť dieťa pred opätovným zakrivením chrbtice, musíte pravidelne prijímať preventívne opatrenia.

Môžete sa venovať plávaniu, lyžovaniu alebo akýmkoľvek iným ľahkým športom, tancovým tancom, aktívnemu životnému štýlu, každodenným prechádzkam, neustálemu sledovaniu správneho držania tela.

Zabráňte skolióze pomôže správnej voľbe detského matraca a nábytku, pre ktoré vyučuje hodiny (prispôsobené výške dieťaťa, výške stola a kresla). Ale tenis, badminton a umelecká gymnastika pre deti náchylné k tejto chorobe sú prísne kontraindikované.

Ak vaše dieťa s diagnózou skolióza nepotrebujú k panike: problém je vyriešený, ak sa nespustí a vynaloží všetko úsilie na vyriešenie.

Komplexný rad opatrení, ako liečebné a preventívne, aby zabudnúť na prehnutie a majú priamy, krásne držanie tela vášho dieťaťa.

zdroj: http://www.vse-pro-detey.ru/skolioz-u-detej/

Skolióza u detí

Skolióza u detí - patologické zmeny v oblasti chrbtice a paravertebrálne tkanív, čo vedie k zakriveniu chrbtice stĺpik, jeho otáčanie okolo pozdĺžnej osi, statické dynamické poruchy a funkčné zmeny od vnútorného orgánov. Skolióza - jedno z najčastejších ochorení pohybového aparátu v detskom ortopédia, ktorá postihuje 5-10% detí a dospievajúcich. U dievčat je skolióza oveľa častejšia ako u chlapcov; približný pomer pohlaví je: Nebezpečenstvo skoliózy u detí nie je len kozmetická vada, ale aj kompresia, posunutie a porušovanie vaskulárne funkcie a vnútorných orgánov.

Klasifikácia skoliózy u detí

V závislosti na dobe manifestácie rozlišovať infantilné (infantilné) skoliózu u detí do 3 rokov; detský (mladistvý) skolióza u detí dopubertatnogo obdobie (od 3 do 10 rokov); juvenilná skoliózy u detí a dospievajúcich vo veku od 10 do 18 do 20 rokov, ktorá je. e. pred ukončením rastu kostí.

Tvar zakrivenie chrbtice sa izoluje v tvare písmena C skolióza - s jediným oblúkom zakrivenie v tvare písmena S - s dvoma oblúkmi zakrivenie a Z- tvaru - s tromi oblúky zaoblenia.

Základom rádiografického klasifikácie skoliózy u detí dal veľkosť zakrivenie chrbtice v stupňoch a vážnosť kmeňa. V súlade s týmito kritériami rozlišovať IV stupňa skoliózu u detí:

• Sklióza prvého stupňavyznačujúci sa tým, bočné zakrivenie uhol menší než 10 ° a rádiologické príznaky mierne krútenie;
• Skolóza 2. stupňacharakterizované uhlom zakrivenie od 10 do 25 °, stredne trupu a deformácie stavcových tiel na vrchole zakrivenia;
• Skolóza tretieho stupňacharakterizované uhlom zakrivenie od 25 do 50 ° C, za prítomnosti výrazného torzné stavcov (rebro hrb) pevných zmien chrbtice;
• Skolóza stupňa IVvyznačujúci sa uhol zakrivenia & g; 0 ° s výraznou deformity chrbtice, hrudníka, posunutie a stlačenie vnútorných orgánov a porušenie ich funkcie.

V závislosti na umiestnenie v hornej časti oblúku zakrivenie nasledujúce typy skoliózy u detí: hrudnej (na úrovni Th3 - TH4), hrudníka (Th8 - Th9), thoracolumbar (Th11 - Th12), bedrovej (L1 - L2), lumbosakrální (L5 - S1), v kombinácii (s rovnakým stupňom krútenie v niekoľkých oddelenia).

Podľa etiológie skoliózy u detí sa delí na vrodené a získané.

Pôvod kongenitálna skoliózy u detí môže byť spôsobené abnormalitami chrbtice (stavcov klinom a hemivertebrae, synostózy z tŕňovej výbežky) porušenie tvárniacich rebier (rozšírenie rebier, rebrá synostózy et al.), dysplázia lumbosakrální chrbtice (spondylolýza, lyumbalizatsiey a sakralizace ave).

Prípad obstaranie skoliózy u detí je zvyčajne spájaný s neuromuskulárnych, metabolických, nádorových ochorení a úrazov.

Statický skolióza u detí je najčastejšie dôsledkom pôrodnej traumy, vrodené vykĺbenie bedier, dolných končatín, skrátenie kontraktúr kolenných a bedrových kĺbov.

Neurogénna skolióza u detí môže dôjsť na základe mozgovou obrnou, detskej obrny, syringomyelia, Friedreichovou ataxia, poranenia miechy a ďalších patologických stavov.

Genesis myopatickom skolióza u detí môže byť spôsobené vrodenou hypotóniou, svalovou dystrofiou, kongenitálna strnutí šije.

V centre skoliózy u detí môže ležať traumatické vertebrálnou kmeň lokalizáciu (po chrbtice zlomeniny, thoracoplasty, laminektomie, atď.) alebo non-vertebrálnou lokalizácia (po rozsiahlych popálenín trup, empyem, a tak ďalej. d.).

Často vývoj skoliózy u detí spôsobiť metabolické poruchy (krivica, cystinózou, osteogenesis imperfecta, Hunter syndróm), dedičné ochorenie spojivového tkaniva (Marfanov syndróm, Ehlers-Danlosův syndróm), reumatická patológie (juvenilná reumatoidnej artritídy), nádory chrbtice a miechy, juvenilná osteochondrózy neurofibromatóza.

K rozvoju skoliózy u detí predisponuje bežná asténia, nečinnosť, zhoršená držanie tela, neprimeraný stres na chrbtici atď.

Symptómy skoliózy u detí

Idiopatickej skoliózy u detí je zvyčajne nájsť v 6-7 rokov, tj. E. v období prvého skoku rastu počas preventívneho vyšetrenia dieťaťa pediatrom alebo detským ortopétom. Klinické prejavy skoliózy u detí sa líšia v závislosti od stupňa deformácie chrbtice.

Skoliózu prvého stupňa u detí možno podozrievať z týchto charakteristických znakov: znížená poloha hlavy, zložené ramená, šikmá panva, sklon, asymetria ramena a pásu, plánovaná obratlosť okolo pozdĺžna os. Oblúk zakrivenia je viditeľný pri naklonení dopredu a zmizne, keď sa narovna trup dieťaťa.

Pri scolióze stupňa II, s výnimkou vyššie uvedených príznakov, sa u detí javí patologický otáčanie stavcov, svalový vankúš v bedrovej oblasti a výstupok - v hrudnej časti na boku zakrivenie. Zakrivenie chrbtice nezmizne v žiadnej polohe tela.

Klinické príznaky stupňa scoliózy III u detí sú charakterizované výraznou rotáciou stavcov, dobre vyčnievajúci rebrový hrb, svalové kontrasty, oslabenie brušných svalov, vydutie rebier a a kol.

Pri skolióze IV stupňa je kostra dieťaťa značne deformovaná, paravertebrálne svaly sú natiahnuté, rebro hrb je vyjadrené, rebrá a svaly v zóne konkávneho pádu.

Pokrok patologických zmien u detí so skoliózou vedie k funkčnému vývoju výrazná deformácia hrudníka, sprevádzaná stláčaním a vytesnením srdca, pľúc a ciev lúč. Tento stav sa považuje za škóliovú chorobu u detí.

Skolóza stupňa I a II u detí zvyčajne trvá bez subjektívnych sťažností; so stupňom skoliózy III a IV môže narušiť bolesť chrbta, únava, dýchavičnosť, bolesť srdca, tachykardia, stuhnutosť pohyby. Komplikácie a dôsledky skoliózy u detí a adolescentov môžu byť vegetatívne-vaskulárna dystónia, neurochirurgická dystónia, biliárna dyskinéza, cholecystitída atď.

Dievčatá trpiace skoliózou, zvýšené riziko vzniku porúch menštruačného cyklu av budúcnosti - spontánne ukončenie tehotenstva, porušenie práce (slabosť, nesúlad a ďalšie).

Včasné odhalenie skoliózy - najdôležitejšou úlohou dispenzárnej vyšetrenie u detí predškolského a mladšieho školského veku pediater, detskej chirurgie, neurológie, detskej ortopédie.

Aby bolo možné správne posúdiť držanie tela, je potrebné dôsledne prehliadnuť dieťa v stojacom postavení (predné, bočné, zadné), sedieť a ležať.

Súčasne venovať pozornosť k výške ramenného pletenca, asymetria kožných záhyboch, nože, panvy, rebier hrb a prítomnosť ďalších príznakov skoliózy u detí.

Stupeň zakrivenia chrbtice v stupňoch sa určuje pomocou scoliometra. Detekcia odchýlky chrbtice o viac ako 5-7 ° je základom pre röntgenové vyšetrenie pre dieťa.

Rádiografia chrbtice sa vykonáva vo vzpriamenej a polohovej polohe v dvoch výčnelkoch.

Na základe prijatých spondylogramov sa zakrivenie vypočíta podľa metódy Fergusson alebo Cobb a stanoví sa index chrbtice stability.

Pre podrobnejšie vyšetrenie zaujímavých častí chrbtice, röntgenovej tomografie, MRT alebo CT chrbtice je možné použiť myelografiu.

S vývojom funkčných porúch z vnútorných orgánov sa podľa svedectva dieťaťa uskutočňujú konzultácie detský pulmonológ, detský kardiológ, detský gastroenterológ; vykonal FVD, EKG, ultrazvuk brušných orgánov dutina pr.

Liečba skoliózy u detí

Bežná taktika predpokladá diferencované prístupy k manažmentu detí s rôznymi stupňami skoliózy. Konzervatívna liečba sa uskutočňuje za účasti fyzioterapeutov, masérov, inštruktorov LFK, vertebrológov, manuálnych terapeutov.

Deti s progresívnou skoliózou stupňa I-II musia odstrániť príčiny, ktoré prispievajú k skresleniu chrbtica, zníženie statického zaťaženia na chrbtici, organizácia optimálneho motora aktivitu.

Aby sa zabránilo progresii skoliózy, odporúčajú sa deti terapeutické cvičenia, masáž chrbta, plávanie.

Dôležitou súčasťou liečby skoliózou u detí je dodržiavanie ortopedického režimu - spánok na tienení, kontrola správneho držania tela, pravidelné vykladanie chrbtice v horizontálnej polohe.

S progresívnou skoliózou stupňa I-II, okrem vyššie uvedených opatrení sú deti predpísané individuálnym komplexom cvičebnej terapie, fyzioterapie (elektromyostimulácia, magnetoterapia, terapia CMT, hydroterapia, bahenná terapia, tepelné ošetrenie), ortopedická masáž, mäkké techniky manuálna terapia. Liečba je doplnená nosením korekčných ortopedických korzetov.

Indikácie pre chirurgickú korekciu skoliózy u detí sú napriek rýchlemu vývoju deformity prebiehajúca konzervatívna liečba, uhol zakrivenia chrbtice viac ako 40 °, narušenie životne dôležitých orgánov. Optimálna doba na chirurgickú liečbu je vo veku 10-14 rokov.

Operácia spočíva v implantácii fixačných zariadení s transtorakálnym, dorzálnym alebo kombinovaným prístupom. Najrozšírenejší v chirurgii skoliózy dostali distraktori Kazmin, Harrington, endokran Rodnyánsky-Gupalov, systém Cotrel-Dubusset a ďalšie. Pred chirurgickým zákrokom sa predlžuje chrbtica.

Podľa indikácií boli vykonané korekčné operácie v oblasti kostí a kostí (klinová resekcia stavcov), mobilizácia (Sholutková tenoligamentokapsulotómia, discektómia), kozmetické intervencie (resekcia rebrového hrbolu, extrapleurálna torakoplastika, resekcia uhol čepele) atď. Po operácii sa uskutočňuje dlhodobá rehabilitačná liečba.

Prognóza a prevencia skoliózy u detí

Nepriaznivý progresívny priebeh má skoré začiatky deformácie chrbtice (až 6 rokov); skolióza je výhodnejšia u detí starších ako 10-12 rokov.

Všetky deti so skoliózou by sa mali liečiť pravidelne najmenej dvakrát ročne špecializovanou liečbou predpísanou ortopédou. Pri závažnej skolióze u detí môže chirurgia len znížiť stupeň zakrivenia chrbtice a zastaviť jej progresiu.

Hlavné snahy dospelých by preto mali byť zamerané na prevenciu skoliózy u detí.

zdroj: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/scoliosis

Príčiny detskej skoliózy a jej liečby

Skolióza - zakrivenie chrbtice v bočnej rovine. Táto choroba je u detí veľmi častá kvôli zrýchlenému rastu.

Dôležité je identifikovať a začať liečiť ochorenie v počiatočných štádiách, zatiaľ čo tvorba kostry nie je u konca.

Napríklad skolióza, ktorá sa vyskytla u 5-ročného dieťaťa, môže ľahko opraviť terapeutické cvičenia.

Zanedbané ochorenie u starších ľudí povedie k vzniku komplikácií. Profylaxia skoliózy je najlepší spôsob, ako ju odstrániť.

Aké sú príčiny skoliózy? Nesprávne a nevyvážené zaťaženie svalov na chrbte vedie k otočeniu chrbtice jedným alebo druhým smerom. Časom svalová trakcia prispieva k vzniku zmien väzov a dokonca aj k dystrofii samotných stavcov.

Takéto zaťaženie je v prvom rade spojené s nesprávnym držaním tela počas štúdia. Toto je najbežnejší faktor nástupu ochorenia u detí vo veku 7-16 rokov. Ďalšie dôvody pre skoliózu zahŕňajú:

1. Vrodené deformity, ktoré sa môžu vyskytnúť v utero alebo počas pôrodu.
2. Zranenia rôznych častí chrbtice, ktoré sa vyskytli počas niekoľkých rokov po narodení.
3. Nesprávne, intenzívne zaťaženie počas športových aktivít.
4. Konštantné zaťaženie pri prenášaní portfólia na jednej strane.
5. Dystrofické ochorenia: rachita, ochorenia nervového systému - detská mozgová obrna, beriberi.
6. Iracionálna strava.
7. Zápalové choroby: Pleuréza, tuberkulóza.
8. Skrátenie (vrátane, nepostrehnuteľné, neexprimované) jednej nohy.

dedičnosť

Otázka, ktorá znepokojuje veľa párov, ktoré chcú mať deti: "Je skolióza prenášaná dedičstvom?". Odpoveď je "nie".

Skolióza a dedičnosť súvisia nasledovne. Vznik tejto patológie môže viesť k vzniku niektorých dedičných chorôb: svalové dystrofie, ochorenia nervového systému. Ale ako taký neexistuje "gén skoliózy".

klasifikácia

Na liečbu skoliózy v súlade s jej závažnosťou a charakteristikami lekári navrhujú rozdeliť ju na typy zakrivenia a závažnosti. Existujú dva typy zakrivenia chrbtice:

1. Oblúkovitý (môže byť pravotočivý a ľavotočivý).
2. S-tvar. Silnejší pohľad. Zakrivenie sa pozoruje okamžite v dvoch častiach chrbtice.

V klinickej praxi a pri liečbe je najinformatívnejšia ďalšia klasifikácia, a to závažnosť symptómov. Podľa tejto funkcie sa rozlišujú 4 stupne:

• Uhol zakrivenia je menší ako 10 stupňov. Zmeny sú takmer nepostrehnuteľné. Je možné nájsť spojené ramená, slabo zastúpené. Takéto zmeny môžu a mali by byť korigované pomocou fyzioterapeutických cvičení, gymnastiky. Iné ošetrenie sa nevyžaduje.
• Uhol je 10-25 stupňov. V tomto stupni nastáva vzhľad viditeľnej rotácie stavcov okolo osi. Zakrivenie je už zistené vizuálne. Tvar panvy sa môže zmeniť. Je potrebné začať súbor cvičení na zabránenie prechodu choroby do štádia 3.
• Uhol môže dosiahnuť 50 stupňov. Vzhľad pobrežného boku a / alebo únosu rebier. Vylučovanie panvy je výrazne vyjadrené. Lekár by mal predpisovať komplexnú liečbu. Oprava je náročná, ale stále môžete liečiť túto chorobu.
• Uhol je väčší ako 51 stupňov. Mimoriadne ťažké zakrivenie sa takmer nedá liečiť. Svaly sú natiahnuté, všetky stavce sa podieľajú na deformite.

Dôsledky a komplikácie

Prečo by sa mala liečiť detská skolióza, ak je mierne vyjadrená? Doslova v priebehu niekoľkých rokov sa ľahko rozpoznateľné zakrivenie, pri absencii správnych terapeutických opatrení, môže vyvinúť do výraznej deformácie. Skolióza spôsobuje také komplikácie ako:

• hrubé deformity stavcov;
• vznik náporu a asymetrie panvových kostí;
• svalová dystrofia;
• bolesti hlavy, účinky na miechu;
• znížený objem pľúc;
• bolesť dolnej časti chrbta;
• narušenie srdca a krvných ciev.

Diagnóza zakrivenia

Určite zakrivenie chrbtice môže byť doma.

Dieťa je prakticky nemožné odhaliť patológiu, preto je v tomto veku dôležité preskúmať detského ortopéd.

Ale detská skolióza vo veku 8 rokov je pre rodiča ľahko zistiteľná. Ak to chcete urobiť, požiadajte ho, aby sa naklonil a vyhodnotil:

1. Je výška stojana ramienok, ramenného pletenca rovnaká?
2. Sú vzdialenosti medzi trupom a spodnými ramenami symetrické?

Ďalšia pozícia stojí s rovnou chrbát, ruky sú stlačené k trupu. V tejto pozícii skolióza odhaľuje:

• asymetria ramien;
• Otočte dolný uhol čepele smerom von;
• rozdielna výška spodných ramien;
• línie panvy pod uhlom od horizontálnej roviny.

Ak nájdete takéto príznaky, musíte čo najskôr kontaktovať lekára s ortopédom, ktorý predpíše potrebnú liečbu.

liečba

Ako môžete vyliečiť skoliózu u detí? Existujú rôzne metódy, ktorých kombinácia pomôže dosiahnuť požadovaný účinok. Metódy liečby skoliózy u detí zahŕňajú:

1. upevňovací korzet;
2. cvičenie;
3. manuálna terapia;
4. rehabilitácia;
5. chirurgická liečba.

korzet

Lekári odporúčajú túto metódu liečby skoliózy u detí od 2. stupňa zakrivenia. Terapeutický korzet efektívne koriguje uhol skoliózy s predĺženým a správnym použitím.

Odporúča sa nosiť pod ňou oblečenie s minimálnym počtom švov a nerovností. Korzet je vybraný a vymenovaný lekárom, len za týchto podmienok bude ideálny pre vaše dieťa.

Terapeutická telesná výchova

Čo ak má dieťa skoliózu nad 2. stupňom? Je potrebné priradiť správne cvičenia pod vedením špecialistu. Rodičom sa odporúča robiť cvičenia s deťmi s cieľom poskytnúť morálnu podporu a dodržiavať správnosť výkonov gymnastiky.

Cvičenie sa líši v závislosti od veku dieťaťa a stupňa zakrivenia chrbtice. Správnu voľbu gymnastiky môže urobiť špecialista.

Manuálna terapia

Liečba skoliózy u detí pomocou masáže pomáha uvoľniť svalstvo chrbtice a dosiahnuť pohyblivosť v kĺboch. Stimulácia krvného obehu pomocou manuálnej terapie zastavuje proces osifikácie tkanív. Metóda je účinná u detí mladších ako 16 rokov.

fyzioterapia

Účinok rôznych metód fyzioterapie je založený na aktivácii imunitného systému a zvyšovaní krvného obehu v chrbtici. Používajú sa:

• magnetoterapia;
• elektrické;
• ultrazvuk;
• použitie parafínu;
• elektroforéza.

Všetky metódy musia byť predtým schválené ošetrujúcim lekárom. Fyzioterapia môže tiež pomôcť pri prevencii a liečbe komplikácií skoliózy.

Operatívna liečba

Keď sa odporúčania lekára vykonávajú v 2-3 štádiách ochorenia, operácia sa nevyžaduje.

Indikácie pre chirurgickú liečbu môžu byť štvrtý stupeň skoliózy, komplikácie ohrozujúce život a zdravie.

Inštalácia kovových zariadení sa používa na opravu zakrivenia a zbavenie sa príznakov ochorenia.

prevencia

Profylaxia skoliózy u detí je vždy omnoho účinnejšia ako akákoľvek liečba. Aby ste predišli výskytu patológie, musíte urobiť nasledovné:

1. Použite ortopedický matrac pre deti.
2. Podporujte chrbát dieťaťa pri zdvíhaní.
3. Uložiť dieťa do postele na inej strane.
4. Triedy pri stole by sa mali striedať s aktívnymi cvičeniami.
5. Je potrebné zabezpečiť správnu racionálnu stravu.
6. Deti v každom veku odporúčajú ranné cvičenia. Preto je potrebné robiť cvičenia s deťmi.
7. Musíme nájsť správnu školskú tašku, naučiť ju dieťaťu nosiť na dvoch ramenách.
8. Sledujte, ako dieťa sedí pri stole. Je dôležité ho naučiť, aby prijal správne držanie tela.

Profylaxia skoliózy zahŕňa jednoduché pravidlá, ktoré pomôžu vaše dieťa zostať zdravé a šťastné. Ich dodržiavanie pomôže predchádzať chorobe a včasná liečba kvalifikovanej starostlivosti zachráni komplikácie.

zdroj: http://MedOtvet.com/scoliosis/prichiny-detskogo-skolioza-i-ego-lechenie.html

Skolióza u detí

Ľudská chrbtica v čelnej rovine, ktorá rozdeľuje kmeň do prednej a zadnej časti, by mala byť rovná.

Jeho patologické bočné zakrivenie, nazývané skolióza, môže dosiahnuť značný stupeň a tým ovplyvniť stav iných vnútorných orgánov.

Za určitých podmienok chrbtica nielen dostáva bočnú deformáciu, obratle sa otáča okolo svojej osi (príznak krútenia).

Skolióza u detí - pomerne bežná choroba, ktorá je často diagnostikovaná aj v predškolskom veku. Obaja chlapci a dievčatá zvlášť trpia z nich často, v dospievajúcom období takmer polovica detí má nejaký stupeň zakrivenia chrbtice.

Skolióza chrbtice

Príčiny skoliózy

Skolióza je polyetiologická choroba, to znamená, že niekoľko nepriaznivých faktorov môže viesť k jej vzniku a ďalšiemu postupu. Všetky príčiny skoliózy u detí môžu byť reprezentované nasledovne:

• vrodené, v dôsledku čoho sa patológia dieťaťa prejavuje veľmi skoro, hneď ako začne sedieť, prechádzať a chodiť (rôzne anomálie stavcov, ďalšie rebrá, lumbosakrálna dysplázia Division);
• (trauma, nádory miechy, neurologické a metabolické poruchy, ochorenia svalového tkaniva).

Okrem týchto dôvodov existujú aj negatívne predisponujúce faktory. Z nich najčastejšie ide o nesprávne držanie dieťaťa pri stole, keď sa preháňa alebo ohýba jedným smerom, nohami pod ním, keď nábytok nezodpovedá jeho výške.

Nesprávne držanie tela môže spôsobiť skoliózu

Deformácia chrbtice môže tiež viesť k všeobecnej asténii, nedostatku motorickej aktivity alebo naopak k nadmernému fyzickému stresu.

Treba poznamenať, že účinok všetkých týchto negatívnych faktorov je veľmi nežiadúci počas obdobia aktívneho rastu dieťaťa, keď kosť a chrupavkové tkanivo stavcov nemá čas na rýchle rozvíjanie spojivových alebo svalových štruktúr: 5-6 rokov, 9-10, 12-14 rokov.

Klasifikácia a skolióza u detí

Zakrivenie chrbtice môže mať iný tvar, to znamená jeden, dva a zriedka tri oblúky zakrivenia.

Detská skolióza v tvare C sa vyskytuje najčastejšie a znamená jeden oblúk zakrivenia vo forme písmena C, pričom ľavostranné a pravostranné deformácie sú rovnako bežné.

Starší dieťa a viac negatívnych faktorov to ovplyvňujú, tým viac deformácií v tvare S alebo Z (s 2 alebo 3 oblúkmi) sú možné.

Lokalizácia skoliózy je rozdelená na:

• prsníka;
• torakoabdominální-bedrový;
• bedrový;
• lumbosacral;
• kombinovať.

Typy zakrivenia

Na obdobie vzniku zakrivenia môže byť skolióza:

• infantilné;
• mladistvých;
• Mládež.

Rozdelenie sa vykonáva pomocou rádiografie. Získané obrázky presne určujú veľkosť deformácie a uhol zakrivenia. V závislosti od toho existujú 4 stupne skoliózy u detí rôzneho veku:

• uhol je 1-10 stupňov, nie je vertebrálne krútenie alebo je nevýznamné;
• 11-25 stupňov, krútenie mierne, deformácia stavcov na vrchole zakrivenia;
• 26-50 stupňov, krútenie je významné;
• 51 stupňov alebo viac, výrazne sa prejavuje deformácia, dochádza k významnému rebrovému hrbu, vnútorné orgány sú presunuté a rozdrvené.

Stupne zakrivenia

V závislosti od stupňa skoliózy sa manifestácie tejto patológie tiež líšia.

Prvé príznaky skoliózy u detí

Prvá fáza ochorenia, keď je zakrivenie stále mierne, ešte nevyzerá ako kozmetická porucha.

To môže byť náhodne detekované röntgenové vyšetrenie, vykonané pri iných príležitostiach.

Avšak pri dôkladnom vyšetrení dieťaťa pred školou alebo počas každoročných školských prehliadok je stále možné zistiť známky skoliózy 1. stupňa:

• sklopiť alebo znížiť hlavu;
• asymetria pása a ramien;
• rozdielna výška čepele;
• Oblúk zakrivenia sa prejavuje, keď je naklonený dopredu, v prednej polohe tela sa znižuje.

Vykazovanie ochorenia

S progresiou skoliózy začínajú skresľovať okolité ľudia. Čím viac je jeho stupeň, tým väčšia je kozmetická chyba.

Výška ramien a lopatiek sa mení, oblúk je zakrivený, svalový vankúš, medzikostálna dutina a hrboľ rebier, svaly prednej brušnej steny sú slabšie.

Pri výraznej chrbticovej deformite trpia vnútorné orgány, najmä pľúca a srdce.

Preto, od tretieho stupňa skoliózy, dieťa má obavy z bolesti v chrbte, ktorá sa zhoršuje dokonca s malou fyzickou námahou, dýchavičnosťou, bolesťou v srdci, rytmus.

V budúcnosti sa môžu vyvinúť takéto závažné dôsledky skoliózy, ako napríklad:

• VVD;
• cholecystitída;
• biliárna dyskinéza;
• menštruačný cyklus u dievčat a problémy s reprodukčnou funkciou.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza detskej skoliózy nie je ťažké. Pri vyšetrení by mal odborník venovať pozornosť výške ramien a lopatiek, symetrii záhybov a panvových kostí. Dieťa by malo byť vyšetrené v ležiacej polohe, stáť, na jeho boku.

Ak je podozrenie na scoliózu, vykoná sa röntgenové vyšetrenie na 2 projekciách, v prípade potreby - CT alebo MRI chrbtice. Ak sú diagnostikované pridružené abnormality orgánov, pacient by mal byť konzultovaný s úzkym špecialistom.

rádiografiu

Liečba detskej skoliózy

Terapeutický prístup v prípadoch detskej skoliózy je vždy diferencovaný, schéma terapie sa priraďuje individuálne a závisí tak od stupňa zakrivenia, ako aj od pozadia alebo sprievodných ochorení. Prakticky všetky prípady skoliózy u detí sú liečené konzervatívnymi spôsobmi, ale s progresiou patológie sa vykonáva chirurgická korekcia chrbtice.

Konzervatívna liečba skoliózy u detí pozostáva z niekoľkých oblastí:

• nosiť ortopedický korzet;
• cvičenie;
• fyzioterapia a masáž;
• drogy.

Ak je dieťa diagnostikované so skoliózou 1-2 stupňov, konzervatívna terapia vedie k dobrému výsledku. Po prvé, je potrebné vylúčiť všetky nepriaznivé faktory, opraviť motorickú aktivitu a statické zaťaženie chrbtice.

V mnohých ohľadoch pomáha vytvoriť ortopedický korzet, ktorý udržuje chrbát v správnej polohe, znižuje syndróm svalového napätia a bolesti a je tiež metódou prevencie progresie skolióza.

Korzet na chrbticu

Obrovský terapeutický účinok má cvičebnú terapiu pri skolióze u detí, používajú sa špeciálne cvičenia vo všetkých stupňoch zakrivenia. Ich výber sa vyskytuje aj individuálne, berúc do úvahy, či primárnou alebo sekundárnou je skolióza.

Môžete navrhnúť nasledujúce cvičenia pre skoliózu u detí:

V stojacej polohe

Chôdza po dobu 2-3 minút.

Stúpajúc po prstoch a spadnutí, vytiahnite obe ruky nahor, opakujte 10 krát.

V polohe na chrbte

Pri správnom ohnutí lakte sa pokúste dotknúť ľavého kolena a naopak 10 krát.

Pomocou rúk vytiahnite kolená jeden po druhom do hrudníka, podržte po dobu 5-6 sekúnd, urobte 8 prístupov.

Zdvihnite nohy a nakláňajte ich po stranách, snažte sa ich znížiť, 8-10 krát.

Ohnúť nohy a potiahnutím ich do žalúdka spojte ruky za sebou, 6-8 krát.

V polohe na žalúdku

Súčasne zdvihnite ruky a nohy, držte ich na 10 sekúnd, opakujte 8 krát.

Zapnite hlavu a zdvihnite hornú časť tela 8-10 krát.

Zdvihnite nohy striedavo, 6-8 krát.

V pozícii na všetkých štyroch

Zdvihnite pravú ruku a ľavú nohu, podržte niekoľko sekúnd, potom vymeňte, opakujte 8-10 krát.

Cvičenie "mačka" - 10-krát ohýbajte hore a dolu.

Liečebné komplexy sa musia vykonávať pravidelne, pre dieťa sa musia stať súčasťou spôsobu života. Ak sa v triede nenachádza nepríjemný pocit, môžete postupne zvyšovať intenzitu cvičení. Vplyv telesnej výchovy príde do niekoľkých mesiacov pravidelných tried.

Komplexné cvičenia (príklad)

Z fyzioterapeutických metód v detskej skolióze sa používajú:

• tepelné spracovanie;
• ošetrenie bahnom;
• použitie magnetického poľa a elektrického prúdu.

Masáž so skoliózou u detí rôzneho veku pomáha zmierniť svalové napätie, regulovať svaly tón, obnoviť normálny prísun krvi a svalovú výživu, čo napomáha narovnaniu chrbtice stĺpec.

masáž

Žiadne špeciálne lieky na liečbu detskej skoliózy sa neuplatňujú. V prípadoch progresie patológie, liečba vitamínmi, bolestmi a imunomodulačné činidlá, ako aj lieky, ktoré normalizujú aktivitu vnútorných orgánov, trpiacich skoliózou.

Počas aktívneho rastu dieťaťa sa aj pri progresívnom priebehu choroby nepoužíva chirurgická liečba.

V dospievaní, s neúčinnosťou konzervatívnej terapie, už bola preukázaná chirurgická korekcia chrbtice.

Spočíva v implantácii do chrbtice špeciálnych kovových konštrukcií, ktoré sú schopné narovnať ju a udržiavať ju v normálnej polohe.

chirurgia

Profylaxia skoliózy u detí spočíva v pozorovaní fyziologickej úrovne telesnej aktivity, normálnej pozície, výberu správneho nábytku, prenášania tašiek alebo aktovky v každej ruke striedavo. Okrem toho je plávanie výborným spôsobom prevencie a liečby skoliózy. Pri dodržaní týchto jednoduchých pravidiel môžete chrániť svoje dieťa pred tak závažným ochorením, akým je skolióza.

zdroj: http://artroz-plus.ru/skolioz-u-detej