Metódy liečby calcaneálnej burzitídy

Dve spoločné vaky (burza) sa podieľajú na normálnej funkcii pätového kĺbu. Znižujú trenie a vykonávajú ochrannú funkciu, chránia štruktúru členku pred poranením a preťažením.

Jeden zo synoviálnych vreciek sa nachádza medzi Achilovou šľachou a kalkánom, zápalový proces, ktorý sa v ňom vyvíja, sa nazýva Achillova burzitída.

Druhý (povrchný) - medzi kožou a šľachou na päte (Achilles), jeho zápal sa nazýva podpyatochnym alebo zadnej burzitídy nohy.

Príčiny burzitídy

Je možné rozlíšiť niekoľko skupín faktorov, ktoré vyvolávajú vývoj zápalového procesu v synoviálnych vakoch členkového kĺbu.

Geneticky určené faktory:

• vrodené chyby štruktúr členku;
instagram viewer
• slabosť vazového aparátu posilňujúce spoj;
• geneticky určená tendencia na rozvoj achiloburzitídy prenášanej z generácie na generáciu.

Mechanické faktory ochorenia:

• nadmerná fyzická záťaž v súvislosti s profesionálnou prácou, šport, nadváha;
• nepreniknuteľné traumatické poranenia členkov - modriny alebo mŕtvice;
• predĺžená hypotermia (korčuľovanie, lyžovanie, chôdza nevhodná pre sezónnu obuv);
• nosiť úzke, nepohodlné, nevhodné pre veľkosť obuvi, najmä ak je vysoko podpätky (výška päty presahuje 4 cm).

Infekčné faktory:

• penetrujúce rany v členku (prepichnutie alebo rezy);
• špecifické ochorenia môžu spôsobiť vznik špecifickej Achilloburzitídy (gonokoková infekcia, tuberkulóza);
• nešpecifické ochorenia - metabolická uremia, polyartritída, angína;
• bursitis nohy môžu byť vyvinuté na pozadí endokrinných ochorení (diabetes), metabolické poruchy (obezita) alebo hormonálne zmeny (u žien v menopauze).

Klinické prejavy ochorenia

Hlavným prejavom ochorenia je syndróm bolesti,ktorých závažnosť závisí od formy ochorenia a trvania jeho vývoja.

Okrem bolesti sa môže vyvinúť:

• opuch,
• obmedzenie motorickej činnosti,
• lokálna hyperemia (začervenanie) a hypertermia (zvýšená teplota kože),
• niekedy dochádza k zvýšeniu telesnej teploty.

Akútna burzitída päty

Pri akútnej burzitíde na päte vzniká bolesť náhle, neznášanlivosť a zintenzívňuje sa, keď sa pokúšate dotknúť boľavé miesto alebo stáť na nohe.Puffiness a obmedzenie pohybu robia osobu takmer nehybnú počas niekoľkých dní. Koža v oblasti pacienta je silne hyperemická, ich teplota sa zvyšuje.

Chronická bursitída päty

Táto forma je charakterizovanápredĺžený priebeh a prítomnosť periodických exacerbácií.Symptomatológia ochorenia nie je výrazne vyjadrená, počas období remisie sa vôbec nedá pociťovať, v momentoch exacerbácií vzniká bolestivý syndróm, vzniká nevýznamná opuchavosť a hyperemia postihnutej oblasti.

Hnusná bursitída päty

Príčinou jeho vývoja je často streptokoková alebo stafylokoková infekcia,ktoré sa môžu dostať do kĺbovej dutiny s penetračnými ranami tejto oblasti. Zápalový proces sa rýchlo ožaruje cez lymfatický systém do tkanív obklopujúcich členok.

Traumatická burzitída

Po otvorenom poranení členku sa najčastejšie vyskytuje akútna burzitída. V synoviálnom vrecku sa vylučuje exsudát a krv, s časom sa začnú tvoriť fibrínové vlákna, lepia cievy a tkanivá. Steny burzy sa zahustia v dôsledku toho, že sú pokryté spojivovým tkanivom.Pri absencii ošetrovaní steny bursa postupne stvrdne, prenikajú usadzovaniu vodného kameňa a vápna sa môže vyvinúť burzitída.

Metódy diagnostikovania ochorenia

Ak chcete urobiť diagnózu, potrebujete:

1. Vykonajte klinické vyšetrenie postihnutej oblasti palpáciou a stanovením funkčných porúch členkového kĺbu.
2. Vytvoriť röntgenovú fotografiu.
3. Vykonajte laboratórne štúdie, ktoré zahŕňajú všeobecné analýzy (krv a moč) a vyšetrenie synoviálnej tekutiny získanej pri prepichnutí kĺbu.

Metódy liečby calcaneálnej burzitídy

Účel komplexnej liečby- odstrániť bolestivý syndróm a zápalový proces a potom obnoviť normálny trofizmus synoviálnych vakov a plnú funkčnosť kĺbu.

imobilizácia

Pacient potrebuje kompletnú spoločnú imobilizáciu po dobu trvania akútnej fáze ochorenia - znehybnenie členku možno použiť sadrové dlahy, ortopedických pomôcok.

Liečebná terapia

Výber liekov závisí od príčiny choroby, jej klinického obrazu a závažnosti bolestivého syndrómu.

Možno použiť:

• nesteroidné protizápalové lieky (movalis, mexylokam, diklofenak, ibuprofén);
• hormonálne intraartikulárne injekcie (hydrokortizón);
• antibiotiká, ak je to potrebné, sa vyberú individuálne (s purulentnou a špecifickou Achilloburzitídu).

Fyzioterapeutické metódy liečby

Fyzioterapia je predpísaná až po zastavení akútneho štádia ochorenia, čím sa eliminuje bolesť a zápal.

Možno použiť:

• ultofonoforéza s lidázou alebo hormonálnymi prípravkami;
• magnetoterapia;
• kryoterapia;
• laserová liečba;
• masáž.

Chirurgické metódy liečby

Operačné metódy na liečenie bursitídy chodidla sa používajú v ťažkých vápenatých, purulentných formách ochoreniaav tých prípadoch, keď konzervatívna terapia priniesla pozitívne výsledky:

1. Punkcia je punkcia synoviálneho vrecka s následným odstránením prebytočnej kĺbovej tekutiny a zavedením kortikosteroidných liekov.
2. Excízia synoviálnej membrány kĺbového vrecka s následnou liečbou špeciálnymi roztokmi.
3. Úplné odstránenie synoviálneho vrecka.

Obdobie rehabilitácie

V prvých dňoch oblasti chirurgického zákroku si vyžaduje úplnú imobilizáciu členku,denná zmena obväzu, použitie elastického obväzu na zabránenie vzniku trombózy žíl dolnej končatiny.Po štyri týždne sa obnoví plné zaťaženie členku.

Aby ste zabránili opätovnému výskytu choroby, je potrebné stabilizovať svoju váhu, nosiť pohodlnú širokú obuv a vyhnúť sa nadmernému zaťaženiu členku.