Miecha: príznaky

Miecha

V súčasnosti dochádza k takejto pohlavnej chorobe, akou je syfilis, ale hlavne k jej primárnemu a sekundárnemu vývoju.

Najnovšia fáza terciárneho syfilisu je diagnostikovaná veľmi zriedkavo, jednu až dve desaťročia po infekcii a prebieha hlavne s poranením miechy.

Táto patológia sa nazýva "zadné suché" alebo "suché miechy rovnako ako dorsalis taby.

Ako sa manifestuje choroba?

Príčinou syndrómu syfilis, ktorý má tendenciu útočiť na epitel urogenitálneho traktu, s ďalšou penetráciou hlboko do tela, najmä keď je negramotná liečba alebo úplne nedostatočná liečba, "dostane" do vnútornej orgánov. Okrem toho sa ciele stávajú krvnými cievami, kĺbmi, kostnými štruktúrami, endokrinnými žľazami. Ale najčastejšou formou terciárneho syfilisu je neurosyfilia, to znamená poškodenie nervového systému.

Existuje dokázaný fakt po mnoho desaťročí, že neurosyfilizmus nie je veľmi možný u tých jedincov, ktorí majú jasný kožný a hlienový prejav.

Predpokladá sa, že koža, podkožný tuk a sliznice, ktoré zaberajú hlavný vplyv infekcie, zachránia nervový systém pred poškodením.

Záložky častejšie ovplyvňujú miechu v bedrovej oblasti

Amyelotrophy - typické prejavy lézie pôvodcu syfilis (Treponema tvarované spirochéty) nervový systém. Stojí za zmienku, že baktéria prechádza v terciárnom štádiu.

Zmení tvar a stáva sa atypickým (v podobe tyčiniek, vretien, loptičiek). Okrem toho výrazne klesá počet mikroorganizmov v porovnaní s primárnym a sekundárnym syfilisom.

To určuje skutočnosť, že osoba s neurosyfilózou nie je nákazlivá vo väčšine klinických prípadov. To však nie je absolútne tvrdenie.

V porovnaní so zdravou osobou je tkanivo miechy s chlopňami užšie a tenšie, čo poukazuje na jej nedostatok.

A typom atrofie trpia zadné časti (stĺpy) miechy s koreňmi, ktoré sú od nich vzdialené.

V priečnych rezoch má neurovedetické nervové tkanivo šedý odtieň (zdravý biely) a hustšiu konzistenciu. Odchádzajúce korene sú tiež atrofické, tenké a majú šedú farbu.

Rozdielna veľkosť žiakov môže byť znakom sucha

Mäkký plášť miechy, najmä v zadných oblastiach, sa zahusťuje, keď je suchý, bez výrazných obrysov a má príznaky zápalu (hyperplastická meningitída).

A zápal spôsobený treponema sa vyvíja skôr, až potom postihnuté tkanivo začne degenerovať, zmršťovať a zahusťovať.

Navyše nielen centrálny nervový systém trpí miechou, ale aj jeho periférnymi časťami: kraniálnymi nervami, vzdialenými nervovými uzlinami a plexusmi. Intervertebrálne nervové uzliny sú hlavne ovplyvnené tabu.

príznaky

Všetky tieto patogenetické mechanizmy určujú celkový počet nových klinických symptómov.

Pretože zápal a degenerácia postihujú hlavne miechu s koreňmi, je to klinicky najskôr plán vychádzajú zmien v šľachových reflexoch a stupeň citlivosti, najmä porušený muskulo-artikulárny pocit.

Tiež uctievaný: príznaky poranenia miechy

Patológia sa postupne rozvíja a prechádza nasledujúcimi etapami:

1. Neuralgická.
2. Ataxickou.
3. Paralytické.

Pre každého pacienta trvanie týchto štádií nie je rovnaké. Rozdiely majú samotné príznaky: v intenzite av kombinácii s každým iným.

Neuralgická fáza, posudzujúca pod menom, je charakterizovaná bolestivým syndrómom a jeho charakter je nazývaný lancináciou alebo streľbou.

Keďže vo väčšine prípadov dochádza k poškodeniu bedrovej oblasti miechy a priľahlých ganglií, bolesť je častejšie lokalizovaná v dolných končatinách (v jednej alebo v dvoch naraz).

Rozvíjajú sa náhle a rýchlo, úplne sa zastavia po niekoľkých sekundách. V niektorých prípadoch sa bolestivé útoky navzájom striedajú niekoľko hodín a vyčerpávajú pacientku.

Okrem bolesti, v prvej fáze tabes dorsalis, a je charakterizovaný tým, parestézia alebo senzorických symptómov. Pacient sa môže sťažovať na pocit napätia, necitlivosti alebo pálenia; kožná reakcia na chladné zmeny.

Koleno reflexy oslabuje a potom zmizne

S progresiou útokov bolesti choroba môže získať charakter kríz, ktoré sa nazývajú tabid.

Sú založené na nerv plexus zápalu u akýchkoľvek vnútorných orgánov, čo je dôvod, prečo k útoku na silné bolesti môže dôjsť v žalúdku, čriev, srdca, obličiek, pečene a žlčníka.

Tieto príznaky maskovať pravú príčinu porušenia funkcie vnútorných orgánov a môžu sa stať základom nesprávnej diagnostike a terapii.

Druhá etapa tabes dorsalis, ataxickou, je vážnejšia, pokiaľ ide o bolesť a zmeny v citlivosti pripojí porušenie svalových kĺbu zmysly.

Pacient stráca zmysel ložiska, jeho chôdza sa stáva neisté, nemožno vypočítať silu noha pôjde.

Vzhľadom k tomu, že je príliš vysoká a vyvoláva nohu, aby ich prinútila k zemi, nemôže chodiť v tme a zostupujú po schodoch. Okrem toho sú tiež narušené šľachové reflexy.

Prvé zníženie a zmizne kolenné reflexy, potom - Achillovej. svalová sila klesá kvôli svalovej hypotónia nožný kĺby stanú "Loose čo je obzvlášť viditeľné v kolenách.

tabes dorsalis paralytický fázy znázornené v nasledujúcich vlastností:

• porušenie funkcií panvových orgánov;
• impotencia;
• úplná strata citlivosti;
• paralýza dolných končatín.

Na strane močového mechúra, vo väčšine prípadov neexistuje inkontinencia a retencia moču. Po prvé, je pacient usiluje a prideľuje po malých častiach a potom často nutné katetrizáciu močového mechúra. Rektálne zápcha je charakterizovaný aspoň - fekálnej inkontinencie.

Po progresii ochorenia sa vyvinie silná strata hmotnosti pacienta

V každej fáze príznakov ochorenia amyelotrophy vzájomne kombinované. To znamená, že charakteristické lézie zmysly, zraku a sluchu sprevádzané bolesťou, zníženie šľachových reflexov a svalovej sily.

Najmä typické zmeny v analyzátora optického, patologické stavy, ktoré sa prejavujú žiaci (zmena tvaru, mióza, anizokorií), straty ostrosti videnia a slepoty ďalej.

Tieto príznaky sú spôsobené zápalom zrakového nervu a jeho atrofia.

Ostatné značky tabes môžu zahŕňať stratu sluchu, tvorbu trofických vredov (veľmi zriedkavé), dramatický úbytok na váhe, ktorá je pripomínajúce kachexii rakoviny. Niekedy ochorenie poškodenie mozgu prejavuje duševné poruchy.

Diagnóza a liečba

Amyelotrophy môže postupovať niekoľko desiatok rokov, ale u niektorých pacientov je patológia sa zastaví na prvom, neuralgické, javisko.

V každom prípade je diagnóza na základe sťažností pacienta, históriu, klinických príznakov charakteristických.

Je potrebné poznamenať, že to nie je vždy história odkazy na syfilis infekciu a jej spracovanie údajov.

Vyšetrovanie mozgovomiechovej tekutiny poskytuje určité informácie

Navrhnutý tak, aby pri diagnostike laboratórnych testov, a hlavná vec je štúdium mozgovomiechového moku.

Keď tabes lúh je transparentný, s miernym zvýšením hladiny proteínu a lymfocytov, Wassermann reakcie pozitívna (To môže byť negatívny, čo by mohlo viesť k nesprávnej pre malé vzorky mozgovomiechového moku diagnostika).

Napriek tomu, že v tabes dorsalis u pacienta teoreticky niekoľko patogénov, liečba sa vykonáva rovnakým spôsobom ako u akejkoľvek formy syfilis.

Kauzálna liečba sa používa vo forme penicilín, bizmut, ortuť, sú priradené predmetov, v závislosti na stupni a závažnosti tabes. Navyše, pre vyhladenie prejavy ataxiu, pomocou gymnastika Frenkel.

je nutná analgetiká pre úľavu od bolesti, vo výnimočných prípadoch, rádioterapiu a chirurgiu: cordotomy.

Prognóza tabes dorsalis určený podľa fázy a tvoriaci pielita komplikácií, cystitída, preležanín, septikémie, závažné poruchy vnútorných orgánov. Môžu byť príčinou smrti.

zdroj: http://MoyaSpina.ru/bolezni/suhotka-spinnogo-mozga

Syndróm miechy - príznaky a liečba

tabes dorsalis (amyelotrophy) je forma syfilis, ktorý je uvedený v poslednom období choroby.

S touto chorobou sa vyskytujú degeneratívne zmeny, pri ktorých dochádza k rozvoju chronického zápalu a dochádza k progresívnej degenerácii v zadných kolónach a koreňoch miechy.

Charakteristickým rysom tejto choroby je to, že sa vyvíja 15-20 rokov po primárnej infekcii.Teraz je táto choroba veľmi zriedkavá.

Choroba dostala jeho názov na "vysušenie" zadných stĺpov miechy. Ako môže byť na snímke vidieť vplyv takejto choroby, ako je dorsálna suchosť.

Symptómy a priebeh ochorenia

Treba mať na pamäti, že sa rozlišujú tri stupne vývoja takejto choroby, ako je suchosť v chrbtici, príznaky na každom z nich sú odlišné.

Prvý stupeň je neuralgický, v ktorom sa vyskytujú lézie ganglií a nervových vlákien.

V tomto prípade sú symptómy celkom typické pre postihnuté nervové korene, bolestivé syndrómy zodpovedajúce im sa objavujú a niektoré vnútorné orgány môžu tiež vyvolať poruchy. Tieto prejavy sa postupne zvyšujú.

Toto je vzhľad miechy

Druhá fáza je ataktická, okrem už opísaných prejavov sa pridá citlivá ataxia.

Pacient sa podvedome pokúša "podoprieť" podporu, takže "pečie" každý krok. Jedným zo symptómov tohto štádia je aj vývoj svalovej hypotenzie.

Tretia etapa je paralytická. V tomto štádiu sa začína tendonitída šliach v nohách, pretože postupne sa stratí svalovo-artikulárna citlivosť. V dôsledku toho pacient stráca pocit tela, a preto je stratená schopnosť pohybu.

Nadmerné predĺženie kolenných kĺbov v mieche

Je jasné, že sa zaujímame o príznaky skorých štádií vývinu choroby, keďže už od druhej fázy sa vyskytujú závažné porušenia, a preto sa ich pozrieme bližšie.

V počiatočnom štádiu ochorenia sú najčastejšie neurologické a citlivé poruchy. Môže to byť radikulárna hyperestézia a hypoestézia, bolestivé syndrómy spôsobené léziou nervových koreňov, segmentálna parestézia.

Bolestné pocity v tomto prípade sa zvyčajne objavujú neočakávane, bez zjavného dôvodu, majú piercing alebo streľbu a sú lokalizované v nohách a spodnej časti chrbta.

Dokonca aj v počiatočných fázach vývoja ochorenia sa zaznamenáva porušenie (zníženie) reflexov šľachy, na prvom kolene a potom sa pätové reflexe stávajú slabšie.

Jedným z najčastejších príznakov tohto ochorenia sú poruchy zubov.

Po chvíli sa môže vyvinúť atrofia optických nervov, čo môže v priebehu niekoľkých mesiacov viesť k slepote.

Jedným z príznakov vzniku sucha je tiež výrazná celková strata hmotnosti, zriedenie pokožky, strata zubov a vlasov, výskyt perforujúcich vredov nôh.

Je pravda, že tieto príznaky sú "natiahnuté" včas, takže je ťažké si všimnúť v počiatočných štádiách ochorenia.

Jedným z najcharakteristickejších príznakov tejto choroby sú tabuľkové krízy pri ktorých sa pozorujú neočakávané prípady bolesti vo vnútorných orgánoch, ktoré sprevádzajú ich porušenie práce.

Diagnóza a liečba miechy

Diagnostikovať túto chorobu lekárom je dosť ťažké

Treba poznamenať, že je ťažké diagnostikovať toto ochorenie u lekárov a diagnózu je možné potvrdiť iba vyšetrením mozgovomiechového moku.

V každom prípade musí lekár pred stanovením presnej diagnózy vylúčiť niekoľko možných ochorení. Najmä je potrebné vylúčiť Adyov syndróm, polyneuropatia a vrodenú ischléziu.

Avšak pre kvalifikovaného lekára v spojení s analýzou údajov to nebude veľmi ťažké.

S takou chorobou ako suchosť v chrbtici je liečba triviálna - penicilín sa aplikuje podľa špeciálnych schém, ktoré sa opakujú v cykloch. Penicilín sa môže nahradiť (v prípade alergie) erytromycínom alebo tetracyklínom.

Používajú sa tiež antikonvulzíva. Ale problém je, že liečbavyžaduje endolumbické podanie lieku, ktoré sa kombinuje s perorálnym a intramuskulárnym príjmom antibiotík, ako aj pyroterapia, ktorá vám umožní prekonať hematoencefalickú bariéru.

Ide o endolumbalové podanie drogy, ktoré sa často stáva prekážkou, pretože to je v mnohých inštitúciách takmer nemožné kvôli nedostatku personálu, ktorý má právo vykonávať tejto operácie.

Riešením problému môže byť niekedy použitie alternatív k antibakteriálnej terapii, ktoré môžu preniknúť do BBB, ale tu sú ďalšie ťažkosti, pretože úradná medicína tieto metódy nepodporuje liečbu.

zdroj: https://vashaspina.ru/cuxotka-spinnogo-mozga-simptomy-i-lechenie/

Miecha: príznaky miechy

Miecha je ťažkou formou neurosyfílie a má vplyv na celé telo. Existuje takýto problém nie skôr ako 15-20 rokov od času infekcie.

Hlavné poškodenie spôsobené patológiou prechádza do chrbtice, kde korene miechy výrazne degenerujú a ich zadná stena vysušuje.

Odstránenie následkov, ktoré sú úplne spôsobené miechy, je prakticky nereálne, a aby sa zachoval stav pacienta, potrebujete poznať príznaky ochorenia a spôsoby liečby.

Vlastnosti patologického procesu

Ak chcete pochopiť, čo suchá miecha nie je tak jednoduchá, je to neurologická patológia, pre ktorú sú percepčné poruchy zvláštne.

Patria k nim hypezizémia (precitlivenosť) a hyperestézia (precitlivenosť).

Miecha tiež ovplyvňuje nervové korene, ktoré slúžia na prenos a prijímanie nervových impulzov z celého tela a sú charakterizované symptómami parestézie, ako sú:

• Pocit húsenice;
• mravčenie;
• Necitlivosť.

Okrem týchto zjavných príznakov choroba spôsobuje silnú bolesť v bedrovej oblasti a v nohách.

Prvé príznaky môžu vidieť žiaci, pretože sa môžu stať rôznymi tvarmi. V niektorých prípadoch sa stávajú väčšími alebo menšími ako povolená veľkosť. Následne je optický nerv atrofovaný a pacient je zaslepený.

Existujú všeobecné príznaky suchého miechy, pomocou ktorých môžete zistiť, či existuje táto patológia v tele:

1. Vypadávanie vlasov;
2. Nepríjemné pocity v ústnej dutine a bezproblémová strata zubov;
3. Bolesť lokalizovaná vo vnútorných orgánoch;
4. Strata telesnej hmotnosti;
5. Vredy na nohách;
6. Dystrofia kože.

Symptómy charakteristické pre túto patológiu sa vyskytujú u každého pacienta svojou vlastnou cestou.

V niektorých sa rýchlo objavujú a rýchlo sa zvyšujú, zatiaľ čo iné sú takmer nepostrehnuteľné, kým sa stav nezhorší.

Lekári odporúčajú, aby starostlivo monitorovali svoje zdravie, a ak nájdu prvé príznaky, okamžite prejdite do nemocnice. Platí to najmä pre ľudí so syfilizmom.

Prvá etapa patologického procesu

Symptómy neurologickej patológie sa prejavujú už na samom začiatku vývoja dorzálnej suchosti. Určite, či ochorenie môže byť na takých príznakoch štádia 1:

• Bolestivé pocity nachádzajúce sa v oblasti chrbta, ktoré sa začínajú zvyšovať s pohybom;
• Porušenie funkcií vnútorných orgánov v dôsledku poškodenia nervových koreňov umiestnených v mieche;
• Zmeňte tvar žiaka;
• Znížená zraková ostrosť až po úplnú slepotu v dôsledku atrofie zrakového nervu.

Pre suchý sval v mieche je rýchly vývoj charakteristický v prvej fáze, preto je žiaduce identifikovať symptómy okamžite. Koniec koncov, pacient môže do roka po začiatku deformácie optického nervu zaslepiť.

Druhá etapa vývoja ochorenia

Suchá chrbtica druhej etapy vývoja má svoje charakteristické príznaky:

1. Vyskytuje sa citlivá ataxia, ktorá je vyjadrená v poruche koordinácie pohybov;
2. Existuje hypotenzia, to znamená, že tón svalového tkaniva klesá a je slabosť;
3. Bez príčiny vypadnú zuby a vlasy;
4. Dolné a horné končatiny sú necitlivé;
5. Tlak (kríza) v hrtane sa značne zvyšuje, čo vedie k kašľu a nedostatku vzduchu.

Popri opísaných symptómoch je potrebné poznamenať, že intenzifikácia bolesti a ďalších symptómov prvej fázy.

Tretia fáza je suchá

Suchá chrbtica v 3. etape sa nazýva paralytický a je tiež poslednou fázou vývoja ochorenia. Vyznačuje sa týmito príznakmi:

• Poruchy v práci pohlavných orgánov;
• Čiastočná alebo úplná strata citlivosti končatín;
• Problémy s trávením, stolici a močením;
• Atrofia svalového systému až do úplnej paralýzy;
• Silná bolesť chrbta a vnútorných orgánov.

V tomto štádiu sa môžu vyvinúť rôzne sekundárne patológie vo vnútorných orgánoch, pretože ich funkcie sú vážne narušené. Ak atrofia svalov začne postupovať, potom pacient, ktorý stúpa na nohy, často padá, keď sa kolená výrazne ohýbajú.

Diagnostické metódy

Je možné rozlíšiť miechu od iných neurologických ochorení tým, že sa na analýzu použije mozgovomiechová tekutina. Podľa jeho zloženia doktor dokáže diagnostikovať, ale pred skúškou odborník vykoná inšpekciu a skontroluje reflex.

Ak je človek chorý touto konkrétnou formou syfilisu, potom bude oslabený a žiaci vlastne nemajú žiadnu reakciu na svetlo.

Odporúča sa vykonať diagnózu hneď po identifikácii prvých príznakov, pretože čím je choroba chorá, tým ťažšie je zachrániť človeka a predĺžiť jeho život.

Priebeh liečby

Po prvé, pacient potrebuje používať lieky zamerané na boj proti syfilizmu a ich zloženie by malo byť takéto zložky:

1. jódu;
2. ortuť;
3. bizmut;
4. penicilín;

Kurz terapie by mal mať klesajúcu povahu, napríklad v prvých 2 rokoch by sa mali opakovať 6 krát v priebehu roka, potom 4, 2 a znížiť na 1 čas. Zníženie alebo zvýšenie dávkovania je dovolené len lekárovi a vy sami môžete sledovať len stav tela.

Na zníženie bolesti by ste nemali používať narkotické analgetiká, ako morfín, pretože sa môže vyvinúť závislosť. Namiesto toho zvyčajne používajú pyroterapiu, to znamená, že umelo zvyšujú telesnú teplotu.

Neublíži sa injekcii tiamínu (vitamínu B1) av zanedbaných prípadoch budete potrebovať ožarovanie miechy. Ak je bolesť príliš silná, lekár predpíše chordatemiu.

Ide o špeciálny druh chirurgického zákroku a slúži na zmiernenie bolesti prekrížením chodníc v mieche.

Okrem tréningu pomáha aj masáž chodidiel.

Odborníci odporúčajú kombinovať tieto metódy spolu s injekciami strychnínu (alkaloid zo semien chilibouxu), elektroforéza a kúpanie pod kontrastnou sprchou.

Keď sú kĺby postihnuté (artropatia), liečba vykonáva chirurg alebo ortopéd.

Postup liečby sa uskutoční v závislosti od závažnosti komplikácií a môže pozostávať z imunomodulátorov, protizápalových liekov a neuroprotektorov.

Niekedy s ťažkým zápalom sa predpisujú kortikosteroidné hormóny. Počas liečby sa odporúča pacientovi byť v teplom prostredí, napríklad v sanatóriu, ktoré sa nachádza na mori.

Miecha sa považuje za mimoriadne závažné ochorenie, ktoré sa musí liečiť ihneď po identifikácii prvých príznakov. V opačnom prípade nebude možné pretrvávať pracovnú schopnosť osoby a predĺžiť jej život, pretože patológia rýchlo ničí celý organizmus.

zdroj: http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/chto-takoe-suhotka-spinnogo-mozga-osnovnye-simptomy.html

Suchosť miechy - "vysúšanie" zadných stĺpov miechy

tabes dorsalis (tabes dorsalis) - názov choroby pochádza z "zmrštenie" na zadných stĺpikoch miechy v dôsledku degenerácie (degenerácia) tu nadchádzajúcich vodičov. Smrť zadných stĺpov určuje hlavné klinické príznaky suchého miecha.

Aby sme pochopili klinický obraz tejto choroby, musíme pripomenúť anatomickú štruktúru a funkciu zadných stĺpov miechy. V zadnej chrbtici je skupina vlákien na rôzne účely.

Najdlhšia vlákna, blížiaca sa k zadnému rohu miechy, okamžite prechádzajú do oblasti zadnej kolóny a cez túto časť miechy sa dostanú do kožného analyzátora mozgovej kôry.

Na týchto vodičoch dochádza k podráždeniu citlivosti a svalovej kĺbovej citlivosti. Svalový a kĺbový pocit vám umožňuje určiť polohu končatín v priestore a relatívne polohy ich častí.

Druhou pozdĺžnou dĺžkou sú axiálne valce zadného koreňa, pozdĺž ktorých sa dráždenia prenášajú do klietky prednej húkačky, to znamená, že sú realizované reflexné oblúky. Rovnaké krátke vlákna vedú k podráždeniu bolesti a teploty.

Tieto vlákna, ktoré sa dostanú do buniek rohov, skončia tu s prvým neurónom. Ich druhý neurón, ktorý prechádza pred centrálnym spinálnym kanálom, prechádza na opačnú stranu a pozdĺž postrannej kolóny sa podráždi kožný analyzátor mozgu.

Esencia miechy sa zvyčajne začína lumbosakrálnymi segmentmi, a to z ich koreňov.

Porážka zadných koreňov miechy je primárne ovplyvnená prerušením reflexných oblúkov; počiatočné príznaky sucha sú vyjadrené v zmiznutí kolenných a achilových reflexov.

Spolu s vymiznutím reflexov sa svalový tonus v nohách taktiež znižuje. Smrť vodičov vedúcich pozdĺž zadných stĺpov miechy vedie k poruche svalovej a artikulárnej a hmatovej citlivosti.

Takýto pacient nemôže zatvoriť oči, akoby musel spadnúť na pätu jednej nohy do kolena druhého (test päty a kolena); on nemôže chodiť správne, pretože má ataktické chôdze.

Pacient nemá pocit, že má nohy na podlahe, nie je si istý, či má noha už nohu na zemi, alebo nie. Títo pacienti zvyčajne idú, tvrdohlavo sa pozerajú na svoje nohy, aby ovládali svoje pohyby s očami.

Vypnutie videnia okamžite zhorší orientáciu v priestore.

To je dôvod, prečo pacienti trpiaci suchou miechou niekedy obrátia lekára so sťažnosťou na to, čo sa z nich stalo je ťažké chodiť večer, a ráno, počas umývania tváre, to znamená, že keď nedobrovoľne ohnú do očí, navijajú sa side.

Pretrhnutie reflexných oblúkov v sacro-bedrovej časti miechy spôsobuje komplikácie panvových orgánov.

Pacient sa zvyčajne sťažuje na takú pretrvávajúcu nutkanie na močenie, keď predtým, ako sa dostal do toalety, moč, a naopak, keď si opatrne chce predchádzať močového mechúra, má dlhý čas tlačiť. Niekedy sú túžby veľmi časté, v iných prípadoch dochádza k močeniu len raz alebo dvakrát denne. Menej často dochádza k porušovaniu činu defekácie. V počiatočných štádiách miechy existuje silná sexuálna excitabilita a v ďalekých prípadoch sexuálna slabosť.

Bolestivé príznakom tabes je strieľať bleskovej neuralgického bolesť v nohách, ktoré sú často mylne považované za ischias alebo "lietajúce reumu."

Sú vysvetlené tým istým poškodením zadných koreňov miechy, a to stimuláciou vlákien, ktorými sa uskutočňuje citlivosť na bolesť a teplotu.

Pacient má pocit horúčavy v žalúdku, má zvracanie, nemôže nič jesť, piť studenú vodu, aby upokojil túto horiacu bolesť.

Existujú tiež krízy konečníka, obličiek, gutúrneho, klitorálneho a srdcového. Krízy, najmä ostré, vo všeobecnosti nie sú takým častým príznakom suchého dorsálneho stavu.

Chôdza so suchou miechou. Pacient chodí na pätu, pozrie sa na nohy a zbytočne vyhodí nohu.

Je veľmi častým príznakom tabes dorsalis, ktoré však nemožno vysvetliť porážku zadných stĺpikoch miechy, je príznakom Ardzhill Robertson.

Spočíva v zániku reakcie žiaka na svetlo a zachovaní jeho kontrakcie po konvergencii. Zvyčajne sa pri osvetlení žiak zužuje, zatiaľ čo v tme sa rozširuje.

Toto je nepodmienený reflex, ktorého oblúk prechádza cez optický nerv k jednému z jadier okulomotorického nervu.

Keď je oko nastavené na vzdialenú vzdialenosť, žiaci sa rozširujú; pri pohľade na blízke predmety dochádza k ich zúženiu pri súčasnom znižovaní vnútorných očí - ubytovanie a konvergencia.

Nakoniec je potrebné poznamenať ešte jeden príznak dorsálnej suchosti - trofická deštrukcia kostí a kĺbov.

V súvislosti s týmito poruchami sú bezbolestné ľahko sa rozširujúce zlomeniny holennej kosti a ochorenia kĺby (častejšie na dolných končatinách) - takzvanú artropatiu, ktorá nie je sprevádzaná zvláštnym bolestivým vnemy.

V niektorých prípadoch je priebeh miechy progresívny. Začína malými neuralgickými streľbami a potom prechádza do takzvaného ataktického štádia.

Ataxia rastie: bez pocitu pohybu nohy v kolenách a bedrových kĺboch, pacient nemôže chodiť, nemôže dokonca vstať a napokon je na lôžku.

Táto fáza ochorenia sa nazýva paralyzujúca, hoci v skutočnosti neexistuje žiadna paralýza.

Existujú teda tri stupne dorsálnej suchosti: neuralgické, ataktické a paralytické.

Malé množstvo príznakov sa môže pozorovať s tabuľkami; môže postupovať stabilne alebo veľmi pomaly, a jeho rôzne štádiá sú kombinované.

Prvé príznaky tabliet sa zvyčajne objavujú 10-15 rokov po prenesenom syfilis, menej často - po kratšom alebo dlhšom období. Preto sa tabuľky zhoršujú približne medzi 35 a 45 rokmi.

Muži dostávajú dorzálne častejšie ako ženy. V prípadoch dlhotrvajúcej nadmernej únavy nervového systému a zneužívania liekov sa výbežky vyskytujú v kratšej dobe po infekcii syfilisom.

V našej krajine je suchá miecha, ako aj všetky ostatné formy syfilisu, veľmi zriedkavé. Dôvodom je racionálne organizovaná liečba pohlavne prenosných chorôb.

Liečba multisymptomatických progresívnych typov chlopní, najmä ak existuje pozitívna reakcia Wasserman v krvi alebo v cerebrospinálnej tekutine, je vykonať sériu špecifických kurzov terapie.

Na všeobecné posilnenie tela sú predpisované lieky arzénu, strychnínu a železa.

Kontraindikáciami špecifickej liečby sú ostrý ataxia, ochorenie obličiek a atrofia optických nervov. V týchto prípadoch sa odporúča vykonať priebeh liečby penicilínom.

Je veľmi dôležité odstrániť alebo znížiť bolesti pri fotografovaní, ktoré spôsobujú utrpenie pacientovi. Počas záchvatu bolesti sa podávajú anti-neuralgické lieky vo vnútri: aspirín, fenacetin, pyramidón.

Pri kríze konečníka sa odporúčajú čapíky s extraktom ópia a belladónou (belladona, 15, ópium, 3).

Pacient by sa mal vyhýbať prechladnutiu. Miestnosť, v ktorej žije a pracuje, by nemala byť vlhká a studená.

V prípadoch závažnej ataxie spolu s posilňujúcimi liekmi sa používa terapeutická gymnastika.

To spočíva v tom, že pacient je pod kontrolou popisujúci rôzne geometrické tvary s rukami a nohami a prechádzky v prísne s nameranými štvorcov na podlahe, študoval rovnováhu ich pohyby.

Liečba neskorých syfilitových ochorení očkovaním malárie, čo je zavedenie do malígneho pacienta do krvi plazmódiu sa s úspechom používa s progresívnou paralýzou, ale nemá veľký vplyv na suchosť dorzálnych mozog.

Neskoré syfilis nervový systém (tabes dorsalis a progresívne paralýza), môže mať za následok nielen získala, ale aj v dôsledku vrodenej syfilis intrauterinná infekcia plodu.

zdroj: https://mediinfa.ru/diseases/s/suxotka-spinnogo-mozga

Dorsálna: príznaky a liečba

Kategória: Iné choroby a podmienky 6039

Miecha nie je samostatnou chorobou - ide o poslednú fázu manifestácie takejto patológie ako je syfilis.

U osoby trpiacej syfilizáciou, ktorá nie je podrobená liečbe, sa môže po 15 alebo dokonca 20 rokoch po infekcii vyskytnúť suchá chrbtica a liečba tejto patológie nie je možná.

Našťastie je dnes choroba extrémne zriedkavá, pretože príznaky syfilis sú vynikajúce známy modernému človekovi a keď sa objavia, ľudia vyhľadávajú lekársku pomoc skôr stupňa.

Ale napriek tomu pacientky čas od času začnú chorobu toľko, že sa rozvinie štvrtá fáza, charakterizované sušením zadných stien miechy s vývojom špecifických neurologických porušovanie.

Etapy a príznaky

Dôvody vývoja patológie sú prenikanie príčinného činidla syfilisu do častí nervového systému, ktoré spôsobujú ich porážku. V niekoľkých štádiách je suchá miecha.

Spočiatku sa v prvej fáze človek obáva bolesti chrbta, ktoré sa zhoršuje pohybom. Neexistujú žiadne iné známky patológie.

Bolesť sa môže objaviť neočakávane a zvyčajne má "streľbu po ktorej dočasne prestane.

Zvyčajne prvý stupeň ochorenia netrvá dlho a čoskoro začne druhá fáza, charakterizovaná zvýšenou bolesťou a postihnutím svalovo-kostrového systému.

Symptómy druhej fázy môžu byť nasledovné:

• necitlivosť v dolných končatinách;
• oslabenie svalov;
• porušovanie koordinácie pohybov;
• porušenie chôdze.

Ďalším prejavom druhej etapy takejto patológie, ako je dorzálna suchosť, je zníženie reflexov šľachy.

Zvlášť postihnuté sú kolenné kĺby, čo je dôvod, prečo sa človek stáva ťažké dať jednu nohu, alebo skôr, narovnať kolená, a chôdza sa stáva čerpanej - na jednej strany na druhú.

Následne sú tiež postihnuté pätové kĺby, čo vedie k potrebe "hádzať" chodidlo pri chôdzi.

Druhý stupeň ochorenia je charakterizovaný ďalšími príznakmi, ako sú:

1. prudká strata telesnej hmotnosti;
2. strata vlasov a zubov;
3. vzhľad kašľa, ktorý vyzerá ako čierny kašeľ, so zadusením.

Ak sa patológia v tomto štádiu nezaobchádza, choroba prechádza do tretej etapy, ktorej poruchy sú oveľa závažnejšie. Symptómy tejto fázy sú nasledovné:

• porušenie sexuálnych funkcií;
• problémy s močením (inkontinencia moču);
• častá zápcha;
• strata svalovej citlivosti, čo vedie k neschopnosti človeka samostatne sa pohybovať.

Táto fáza sa tiež nazýva paralytický, pretože končiny osoby prestávajú počúvať ho a je paralyzovaný.

Niekedy sa môže vyskytnúť takýto variant tretej fázy ochorenia, ako napríklad bolesť streľby vo vnútorných orgánoch.

Priebeh tejto formy patológie môže byť pomerne dlhý, čo spôsobuje, že človek má najväčší nepríjemný pocit.

Diagnóza a liečba

Diferenciálna diagnóza zohráva dôležitú úlohu pri liečbe, keďže vyššie uvedené príznaky môžu tiež nastať iné ochorenia, napríklad s cerebrospinálnou syfilisou alebo pseudotubes (nesyfilitická lézia nervovej systém). Z tohto dôvodu je na diagnostické účely zrejmé zozbieranie mozgovomiechovej tekutiny na analýzu. Hlavným diagnostickým kritériom je veľké množstvo proteínov a lymfocytovej pleocytózy.

Je zrejmé, že sa uskutoční vizuálne vyšetrenie pacienta, čo umožňuje určiť charakteristiky takejto choroby, ako je suchosť v chrbtici, poškodenie kostných štruktúr.

Okrem toho môže lekár pri vyšetrení určiť porušenie určitých reflexov, čo naznačuje o chrbticovom vzduchu, napríklad neprítomnosť pupilárnej reakcie na svetlo alebo porušenie kolena reflexy.

Dorsálna suchosť sa ošetruje rovnakým spôsobom ako liečba syfilisu, to znamená pomocou penicilínu.

Ako už bolo uvedené vyššie, nie je možné ho úplne vyliečiť od osoby, hoci bolo okamžite adresované, keďže sa objavili prvé príznaky.

V tomto prípade je však pravdepodobnosť zvýšenia kvality života a jeho predĺženia vysoká, za predpokladu, že pacient prísne dodržiava lekárske odporúčania.

Penicilín, ktorý je ošetrený chrbtovým suchým, je predpísaný pacientovi na dlhé kurzy (od 6 kurzov v roku 2009) počas dvoch rokov) a potom po krátkej prestávke by sa liečba mala opakovať aspoň raz ročne.

Pretože chrbtová časť je sprevádzaná silnými bolesťami a kŕčmi, je indikované použitie narkotických analgetík, ako je morfín alebo promedol, a použitie antikonvulzív.

Značná úloha v liečbe je venovaná gymnastike, ktorá umožňuje zlepšenie koordinácie pohybov a zvyšovanie svalového tonusu. Treba poznamenať, že bez liečby bude mať pacient čoskoro smrteľný výsledok, pretože nielen nervové zakončenie chrbtice, ale aj vnútorné orgány sú ovplyvnené.

Preto včasná liečba lekárom môže nielen zlepšiť kvalitu života pacienta, ale predĺžiť aj jeho život.

zdroj: http://SimptoMer.ru/bolezni/other/1993-spinnaya-sukhotka-simptomy

Dorsálna artikulácia

Suchá chrbtica bola v minulosti hlavnou klinickou formou neskorých neurosyfilov (v súčasnosti sa jej častejšie pozorujú vaskulárne formy).

V mieche je poranenie miechy doprevádzané množstvom charakteristických symptómov: silná bolesť streľby v priebehu jednotlivých nervov, šindle, zmeny žiakov (nepravidelný tvar, zúženie, rôzne veľkosti zorného poľa pravého a ľavého oka, nedostatočná reakcia na svetlo), poruchy chôdze (a iné pohyby), atrofia optických nervov, impotencia. V závažných prípadoch sa objavujú poruchy močenia a defekácie, paralýza, trofické vredy rezistentné na liečbu (často dolné končatiny).

Skleróza kostného tkaniva stavca.

Pacienti s dorsálnou vaskulitídou sa zvyčajne zistia počas vyšetrenia neuropatológmi (poruchy zubov, Robertsonov syndróm, prolaps kolenné a achilové reflexy, trepanie v polohe Rombergu, studená hyperestézia v zadnej časti, bolestivá hyperestézia v okolí prsia atď.). V tomto prípade môžu byť uvedené symptómy mierne a v minulosti neexistuje história syfilisu, čo sťažuje diagnostiku.

Pri chrbtovej suchosti je CSW často (podľa niektorých údajov - až 50%) negatívny, RIBT a RIF so sérom - sú ostro pozitívne; u 50% pacientov s cerebrospinálnou tekutinou je v rámci normy; keď sa pozorujú patologické zmeny cerebrospinálnej tekutiny: mierny nárast množstva proteínu (až do, 5-55%), zvýšenie počet lymfocytov, pozitívne globulínové reakcie a Wassermanova reakcia (3-4 +); Langeova reakcia má charakter paralytickej krivky alebo (zriedkavejšie) "Syfilistický zub".

Progresívna paralýza - ako prejav dorzálnej virulencie

Môže sa vyskytnúť po 15 rokoch alebo dlhšie po infekcii, hlavne u tých, ktorí nemajú dostatočný alebo neabsolvovaný primárny syfilis.

Súčasne pacienti v anamnéze zvyčajne nemajú žiadny náznak syfilisu v minulosti.

Vývoj progresívnej paralýzy je založený na syfilitovom poškodení mozgu; Existujú aj zaťažujúce faktory - alkoholizmus, kraniocerebrálne trauma, tuberkulóza atď.

Osteoartropatia chrbtice s dorzálnym artikulovaním.

Nasledujúcetvarprogresívna paralýza:

1. Demencie.
2. Rozsiahle (klasické s nádhernou veľkolepou deliériou).
3. Rozrušený (vzrušenie s nádychom na deštruktívne spoločensky nebezpečné činy).
4. Depresívne (úzkosť, hypochondriakum delirium).

Progresívna paralýza prebieha ako duševná choroba. V tomto prípade sa duševné poruchy môžu prejaviť vo forme vzrušenia s bludnými myšlienkami alebo depresiami a útlakom psychiky alebo rastúcej demencie.

Spolu s porušením vyššej nervovej aktivity sa vyskytujú zmeny žiakov, cerebrálne krvácanie, paralýza.

Bez liečby choroba končí po 3-5 rokoch smrti v prípadoch ťažkej demencie, paralýzy, hlbokého poklesu celkového stavu tela (paralytický marasmus).

Je dôležité identifikovať počiatočnú (predchodcovú, neurastenickú) fázu ochorenia - vzhľad medzi celkovým zdravím zmien osobnosti (ostrý zmeny charakteru, správanie, výkyvy nálady, bulímia atď.), pamäť, spánok, logika účtu, písanie, reč (napríklad zrýchlené alebo pomalá reč).

Mentálne poruchy môžu byť kombinované s neurologickými príznakmi - príznakom Argyll-Robertson, mióza, mydriáza, hypo- a anizoreflexia, tremor a niekedy aj epileptiformné záchvaty.

Podozrenia, ktoré sa objavili u lekára, by mali byť potvrdené: pozitívne štandardné sérologické reakcie (v 95-98% prípadov), pozitívne RIBT a RIF (90-94%) a zmeny v mozgovomiechovej tekutine (v 100% - pri formulácii Langeovej vzorky sa získa charakteristická paralytická krivka) V postihnutom tkanive sú spirochety - s miernym zápalom reakcie. Brainové lézie vo forme progresívnej paralýzy a miechy (vo forme miechy) môžu byť kombinované; pričom prognóza sa stáva prísnejšou.

Guma mozgu alebo miechy je zriedka zaznamenaná v tomto čase. Neurologický obraz sa prejavuje ohniskovými symptómami v kombinácii s bolesťou hlavy a zvýšeným intrakraniálnym tlakom.

Nedostatok účinku liečby syfilisu počas 3-4 týždňov (alebo zvýšenie neurologických symptómov napriek liečbe) je indikátorom nádoru na mozgu.

Zmeny v psychike a iných prejavoch v gume mozgu závisia od jej polohy a veľkosti.

Hlavnou úlohou v prevencii neskorých foriem neurosyfilie (najmä miechy) je plnohodnotná liečba skorých foriem syfilis, ako aj štúdium mozgovomiechovej tekutiny (po ukončení liečby, ale nie skôr ako rok alebo pri odstránení pacientov s účtovníctvo). Liek by sa mal skúmať u pacientov s klinicky prejavenými symptómami neurosyfilie (na diagnostiku a kvalitu liečby).

Artropatia s chrbtovou artikuláciou. Porážka pravého kolenného kĺbu.

Pri syfilitických léziách periférnych nervov sa rozlišujú dve formy:

• mononeuritis
• Polyneuritída alebo polyradikuloneuritída.

Obe formy sa nachádzajú v sekundárnej fáze syfilisu a relatívne menej často v terciárnom. V tomto prípade je klinický obraz zvyčajne identický s príznakmi inej nešpeciálnej neuritídy.

Teda terciálny syfilis sa výrazne líši od jeho infekčných foriem (viď.

prenosové cesty a príznaky syfilis) tým, že je zhubný a je ťažké diagnostikovať - ​​a klinicky a laboratórne maloobasnachennosti príznaky (žiadna detegovateľná spirocheta, môže byť negatívna seroreaktsii).

V tomto prípade je možná podobnosť s inými ochoreniami, niekedy sa vyskytuje atypická koža a všeobecné príznaky, najmä pri použití antibiotík (pre rôzne ochorenia).

Možno sa preto terciárne obdobie syfilis zaznamená relatívne zriedkavo, a to aj lekármi neurologického profilu, na ktoré sa takíto pacienti môžu najprv obrátiť.

To vedie k predčasnému vymenovaniu potrebnej liečby.

V ťažkých prípadoch by sa skúšobná liečba mala používať širšie (s jódom, bizmutom, ale nie s penicilínom!). Terciálny syfilisový regres pod vplyvom špecifických látok.

Je potrebné brať do úvahy špecifiká súčasného priebehu neskorých prejavov syfilis - prevládanie cievnych foriem (v štruktúre viscerálneho syfilisu 90-94% je syfilis kardiovaskulárny systém).

Nemenej problémom je prejav neskorých neurosyfilov (dorzálnych, atď.)! Preto pacienti môžu byť v terapeutických, neurologických, psychiatrických nemocniciach s rôznymi diagnózami (a bez podozrenia na syfilis!).

Moderné diagnostické metódy umožňujú určiť diagnózu syfilisu a najmä diagnózu dorsálnej suchosti.

zdroj: http://med-brand.ru/spinnaya-suxotka/