Allopurinolové tablety: z čoho?

Liečivo "Allopurinol prehľad lekárov, indikácie na použitie, vedľajšie účinky

Doteraz je liek "Allopurinol" základný (základný a patogénny rozumné) liečivo, ktoré sa používa pri komplexnej terapii takejto choroby, ako dnu.

Každý človek predtým, ako vyskúšate niečo nové, sa snaží nájsť maximálne užitočné informácie o nej. Preto navrhujeme podrobnejšie pochopiť, kedy sa má používať "Allopurinol".

Pripomienky pacientov a lekárov budú uvedené v našom materiáli a tiež sa dozviete, na čo sa bojíte pri užívaní tohto lieku.

Farmakologické charakteristiky lieku

"Allopurinol" patrí do skupiny antidotálnych liekov. Hlavnými aktívnymi zložkami sú alopurinol a jeho aktívny metabolit, oxipurinol.

Ich farmakodynamické účinky sú dôsledkom porušenia syntézy kyseliny močovej s vývojom urostatického účinku.

Nakoniec to vedie k zníženiu jeho koncentrácie, po ktorom nasleduje rozpustenie urátu.

Vďaka svojej dobrej rozpustnosti má "allopurinol" vysokú biologickú dostupnosť. Liečivo je dobre absorbované v dutine tenkého čreva. V žalúdku systémový krvný obeh nevstúpi.

Preto je maximálna koncentrácia metabolitu alopurinolu oxypurinolu pozorovaná tri hodiny po perorálnom podaní.

Liek má dlhý polčas rozpadu a je preto schopný kumulácie.

U pacientov na začiatku liečby dochádza k zvýšeniu koncentrácie lieku, ktorá sa stabilizuje po jednom až dvoch týždňoch liečby.

Vzhľadom na dlhodobé vylučovanie "Allopurinolu" (potvrdzujú to lekárske svedectvá), neodporúča sa používať osoby s renálnou insuficienciou. U pacientov so zachovanou funkciou vylučovania obličiek sa nedosiahla kumulácia.

Allopurinol: indikácie na použitie

V stanovisku lekárov predpisujúcich túto drogu sa tvrdí, že jej použitie je najúčinnejšie a odôvodnené v prípadoch hyperurikémie (zvýšený obsah kyseliny močovej na jednotku objemu krvi) s:

• dná artritída (dna);
• ochorenia močového mechúra (nefropatia, urolitiáza);
• onkologické ochorenia krvi;
• vrodené anomálie enzýmového systému.

V niektorých prípadoch je možné podávať liek deťom na liečbu urátovej nefropatie, ktorá vznikla na pozadí terapie leukémia, s vrodenými chorobami spojenými so zhoršeným metabolizmom kyseliny močovej, sekundárnou hyperurikémiou rôznych pôvod.

Vlastnosti lieku

Tablety "Allopurinol" (recenzie varovali pred prísnym dodržiavaním odporúčaní pri užívaní liekov) sú užívané po potraviny, nemôžu byť žuť v žiadnom prípade, ale naopak, sú úplne opití a spláchnuť aspoň s pohárom teplého voda.

Ľudia, ktorí užívajú tento liek, by mali vždy sledovať svoju stravu av prípadoch nepresnosti v strave musia upraviť svoju dávku, ale len pod kontrolou jej liečby špecialista.

Potrebná dávka lieku "Allopurinol" sa stanovuje v závislosti od obsahu kyseliny močovej v krvnom riečisku.

Spravidla ide o 100 až 300 mg na jednu dávku lieku "Allopurinol".

Prehľady pacientov a lekárov týkajúce sa tohto dávkovania sú pozitívne, pretože liek sa užíva len raz denne.

Liečba dna začína vymedzením 100 mg lieku raz denne.

V takýchto prípadoch je priemerná dávka a ďalšia udržiavacia dávka 200 až 400 mg, avšak v určitých situáciách môže byť dávka liečiva až 800 mg. V tomto prípade sa rozpadá niekoľkokrát denne.

Pri vymenovaní lieku pacientom s renálnou insuficienciou je potrebné zamerať sa na klírens kreatinínu.

Kontraindikácie pre vymenovanie "Allopurinolu"

Liečba je kontraindikovaná u pacientov s ťažkým zlyhaním obličiek, rovnako ako u gravidných a laktujúcich.

Taktiež sa neodporúča predpisovať tento liek pacientom, ktorí majú alergické reakcie alebo precitlivenosť na jednu alebo niekoľko zložiek lieku.

Je zakázané používať liek u ľudí, ktorí majú v krvnej plazme hraničnú kyselinu močovú, pretože jej zníženie možno úspešne dosiahnuť úpravou stravy.

Allopurinol: vedľajšie účinky

Spätná väzba od pacientov, ktorí prvýkrát použili tento liek, naznačuje, že dosť často exacerbácia ochorenia a nárast dna príznakov s výskytom takzvaných útoky.

Tento fenomén je však krátkodobý a človek by sa nemal báť natolko, aby zastavil liečbu.

Ale v prípade výskytu akýchkoľvek vyrážok, nepríjemných pocitov alebo skorších chýbajúcich symptómov, mali by ste o tom okamžite informovať lekára.

V takom prípade sa má okamžite zastaviť príjem "Allopurinolu" a ak symptomatológia zmizne, odborník môže znova predpisovať liek, ale pri nižšej dávke (od 50 mg). Recepcia by sa mala vykonávať pod starostlivým dohľadom ošetrujúceho lekára av podmienkach oddelenia.

Medzi nežiaducimi reakciami z nervového systému a vyššími mentálnymi funkciami môže dôjsť k depresii. Zo strany hemopoetického systému sa zriedkavo vyskytuje útlak funkcie kostnej drene pri vzniku trombocytopénie, aplastickej anémie.

Pri užívaní lieku sa môžu vyvinúť metabolické poruchy vo forme cukrovky, zvyšujúce sa hladiny mastných kyselín v krvnej plazme.

Incidencia nežiaducich reakcií na tento liek sa zvyšuje, ak má pacient zlyhanie obličiek.

Uvoľňovanie a dávkovanie formy

"Allopurinol" je dostupný vo forme tabliet (30 alebo 50 kusov). v balení) v dávke 100 a 300 mg účinnej zložky v jednej tablete.

Na domácom trhu je "Allopurinol Sandoz 300".

Recenzie o tom sú pozitívne, pretože liek v tejto dávke je predpisovaný len raz denne, čo prakticky neguje možnosť vynechania lieku.

Otrava a predávkovanie drogami

Otrava je extrémne zriedkavá, ale existujú prípady jediného príjmu 20 gramov drogy. Boli pozorované nasledujúce príznaky: závrat, zvracanie, nauzea, hnačka.

Pri renálnej insuficiencii a dlhodobom podávaní veľkých dávok lieku boli zaznamenané závažné príznaky intoxikácie vo forme horúčky, hepatitídy a akútneho zlyhania obličiek.

Liečba akútnej otravy a predávkovania je symptomatická, zameraná na urýchlenie odstránenia lieku z tela. Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Na rýchle odstránenie lieku z tela je dialýza účinná.

recenzia

Vzhľadom na skutočnosť, že obdobie akumulácie danej liečivej látky v krvi (v dostatočnej koncentrácii na zabezpečenie terapeutický účinok) je v priemere jeden týždeň, pacienti trpiaci dnou by sa mali prakticky celoživotne aplikovať "Alopurinol". Pripomienky lekárov sú jednoznačné: liek sa osvedčil dobre. Ale toto nie je "zázračná pilulka ktorú môžete vypiť a zabudnúť na túto chorobu. Dna je skôr spôsob života, nie chronické ochorenie. Ale je to "Allopurinol ktorý pomáha kontrolovať hladinu kyseliny mliečnej a zabraňuje zhoršeniu ochorenia a jej ďalšiemu priebehu.

Z pohľadu pohodlia predpisovania lieku "Allopurinol" sú prehliadky lekárov tiež pozitívne, pretože pacient vo väčšine prípadov potrebuje užívať liek raz denne. Tým sa minimalizuje pravdepodobnosť chýbajúceho lieku a následne sa zvyšuje účinnosť liečby.

záver

Preto hlavným liekom na dnu je "Allopurinol".

Spätná väzba od odborníkov a pacientov užívajúcich tento liek je pozitívna a to opäť potvrdzuje účinnosť lieku pri liečbe dny a zhoršeného metabolizmu kyseliny močovej.

Vďaka použitiu tohto lieku obrovský počet pacientov získava nádej na zníženie komplikácií diabetu.

zdroj: http://.ru/article/220517/preparat-allopurinol-otzyivyi-vrachey-pokazaniya-k-primeneniyu-pobochnyie-deystviya

Allopurinol - návod na použitie, indikácie, zloženie, vedľajšie účinky, analógy a cena

Pri liečbe chronickej nefropatie sa predpísaným kameňom v močovej sústave predpíše allopurinol - inštrukcia na použitie liekov naznačuje jeho účinok na syntézu kyseliny močovej. Vzhľadom na aktívnu kompozíciu, účinok lieku účinne, je menovaný lekárom na odstránenie problémov s močením. Prečítajte si návod na použitie.

Tablety alopurinolu

Farmakologická klasifikácia sa týka lieku Allopurinol na hypo-uricemické a antidotalové lieky, ktoré pôsobia na funkcie a prácu močovej sústavy.

Účinok lieku je založený na práci s účinnou látkou alopurinol. Rozpúšťa urátové zlúčeniny v moči, neumožňuje tvorbu kameňov v tkanivách a obličkách.

Prípravok je dostupný vo forme tabliet s guľatým tvarom v bielej farbe s plochým povrchom, fazetou a rizikom. Ich zloženie je uvedené v tabuľke:

Koncentrácia alopurinolu, mg na 1 ks.	100 alebo 300
Ďalšie komponenty	Mikrokryštalická celulóza, kukuričný škrob, stearan horečnatý, laktóza, hypromelóza
obal	Pre 10 kusov v blistri, pre 30 alebo 50 kusov v kartónovom zväzku

Farmakodynamika a farmakokinetika

Allopurinol sa týka liekov, ktoré interferujú so syntézou kyseliny močovej. Táto látka je štrukturálnym analógom hypoxantínu, inhibuje enzým xantín oxidáza, ktorá sa podieľa na metabolizme hypoxantínu na xantín a xantín na kyselinu močovú.

Kvôli tomu je znížená koncentrácia kyseliny močovej a jej solí v moči a iných telesných tekutinách. Zároveň sa rozpúšťajú už existujúce usadeniny urátu, ktoré sa netvoria v tkanivách a obličkách.

Užívanie alopurinolu zvyšuje uvoľňovanie hypoxantínu a vylučovanie xantínov močom.

Keď sa dostaneme dovnútra, tablety sa absorbujú z žalúdka o 90%. Metabolizmus nastáva pri tvorbe alloxantínu.

Maximálna koncentrácia účinnej látky v krvi dosiahne v hodinách aloxantín - po hodinách.

Polčas rozpadu lieku je 1 - 2 hodiny, metabolity - 15 hodín. 20% dávky sa vylučuje črevom, zvyšných 80% - obličkami močom.

Indikácie na použitie

Návod na použitie naznačuje prítomnosť nasledujúcich indikácií, v ktorých môže byť alopurinol podávaný pacientom:

• liečba a prevencia hyperurikémie;
• kombinácia hyperurikémie s nefrolitiázou, renálnej insuficiencie, urátovej nefropatie;
• relapsy zmiešaných kameňov obličiek oxalátu a vápnika na pozadí hyperurikosúrie;
• zvýšená tvorba urátu, keď je narušená funkcia enzýmu;
• prevencia dny, akútna nefropatia pri cytostatickej a radiačnej terapii nádorov, leukémia, úplné zdravotné hladovanie.

Dávkovanie tabliet sa stanovuje individuálne podľa pokynov. Lekári kontrolujú koncentráciu kyseliny močovej a kyseliny močovej v krvi a moči. Dospelí dostávajú 100-900 mg / deň, rozdelené 2-4 krát. Tablety by sa mali po jedle opiť.

Deti vo veku do 15 rokov dostávajú 10-20 mg / kg / deň alebo 100-400 mg / deň. Maximálna denná dávka Allopurinolu pre porušenie renálneho klírensu je 100 mg / deň.

Zvýšenie dávkovania je predpísané lekárom pri zachovaní vysokej koncentrácie urátu v krvi a moči.

Špeciálne pokyny pre hostiteľa Allopurinol

Časť osobitných pokynov v návode na použitie by mala byť starostlivo skúmaná pre všetkých pacientov užívajúcich Allopurinol:

• liečba sa podáva opatrne v prípadoch poškodenia funkcie obličiek, funkcie obličiek, hypotyreózy štítnej žľazy, počas počiatočného obdobia liečby alopurinolom sa hodnotia parametre pečeňovej funkcie;
• pri liečení lieku majú pacienti konzumovať najmenej 2 litre vody denne pod kontrolou dennej diurézy;
• na začiatku liečby môže byť možná exacerbácia dny, na prevenciu ktorých sa používajú nesteroidné protizápalové lieky alebo kolchicín;
• s adekvátnou liečbou Allopurinolom je možné rozpustiť veľké urátové kamene v obličkovej panve a dostať ich do močovodu;
• indikácia na použitie nie je asymptomatická hyperurikémia;
• pre deti je liečba indikovaná na liečbu malígnych ochorení, leukémie, Lesch-Nichinovho syndrómu;
• v prítomnosti nádorových ochorení u pacienta sa činidlo používa pred začiatkom liečby cytostatikami, napr zníženie rizika ukladania xantínu v močovom trakte sa prijímajú opatrenia na podporu diuretík a zásaditých látok reakcie moču;
• liek ovplyvňuje rýchlosť psychomotorických reakcií, takže mechanizmus riadenia a manipulácie počas liečby dny je zakázaný.

Allopurinol a alkohol

Podľa pokynov na používanie alopurinolu sú lieky a nápoje obsahujúce alkohol zakázané počas liečby lieku.

Kombinácia etanolu a aktívnej zložky liečiva vedie k jedovatým otravám, vplyv na pečeň a obličky, zvýšené riziko predávkovania a negatívne reakcie.

Liekové interakcie

V návode na používanie Allopurinolu sa hovorí o interakcii lieku s inými liekmi:

• posilňuje účinok dávok antikoagulancií kumarínového typu, adenín arabinozidu, hypoglykemických látok;
• pri kombinácii s cytostatikami zvyšuje myelotoxický účinok;
• Urikozurické lieky a vysoké dávky salicylátov znižujú účinnosť liekov;
• spôsobuje zvýšenie kumulácie azatioprínu, merkaptopurínu.

Vedľajšie účinky a predávkovanie

Pokyny indikujú prítomnosť nasledujúcich možných vedľajších účinkov pri aplikácii Allopurinolu:

• arteriálna hypertenzia, bradykardia;
• nevoľnosť, vracanie, hnačka, hepatitída, stomatitída;
• slabosť, zvýšená únava, bolesti hlavy, závrat, ospalosť;
• depresia, kóma, kŕče, zhoršené videnie alebo chuť;
• anémia, leukopénia, trombocytopénia;
• nefritída, edém, uremia, hematúria;
• neplodnosť, impotencia, gynekomastia (zväčšenie mliečnych žliaz), diabetes mellitus;
• alergické reakcie, kožná vyrážka, hyperémia, svrbenie, artralgia, horúčka, horúčka;
• furunkulóza, alopécia, hypopigmentácia vlasov.

Predávkovanie dávkou 20 g u pacientov môže vyvolať nevoľnosť, vracanie, hnačku, závrat.

Pri dlhodobom užívaní 200-400 mg denne sa pozoruje ťažká intoxikácia - kožné reakcie, hepatitída, horúčka, exacerbácia renálnej insuficiencie.

Liečba sa vykonáva v procese zobrazovania znakov, lekári vykazujú adekvátnu hydratáciu na podporu diurézy. V prípade potreby je predpísaná hemodialýza, neexistuje špecifické antidotum.

Kontraindikácie pre použitie

Použitie alopurinolu podľa pokynov je zakázané za prítomnosti nasledujúcich kontraindikácií u pacientov:

• vyjadrené porušenia pečene, obličiek, ich nedostatočnosť;
• tehotenstvo, obdobie dojčenia;
• precitlivenosť na zložky liečiva;
• akútne ataky dny;
• veku detí.

Obchodné a skladovacie podmienky

Čas použiteľnosti lieku je päť rokov. Liečivo sa skladuje pri teplote až 25 stupňov mimo prístupu svetla, deti. Droga sa vydáva z lekární na lekársky predpis.

analógy

Na regáloch lekární nájdete priamo analógy Allopurinolu, známe pod názvom Allopurinol-Aegis, Allopurinol Sandoz, Allogexal alebo Purinol.

Sú podobné zloženie, účinná látka.

Nepriamymi analógmi lieku, ktoré vykazujú rovnaký terapeutický účinok, sú nasledujúce lieky:

• Adenurik;
• Febuks-40;
• Febuks-80.

Cena Allopurinol

Náklady na finančné prostriedky závisia od počtu tabliet v balíku, prijatej obchodnej marže podniku. Na internete kúpiť drogu budú lacnejšie. Približné ceny liekov sú uvedené v tabuľke:

Názov, charakteristiky	Cena internetu, rubľov	Cena lekára, rubľov
Tablety 100 mg 50 ks.	91	100
Egis 100 mg 50 ks.	106	120
Egis 300 mg 30 ks.	139	150
Tablety 300 mg 30 ks.	97	104

zdroj: http://vrachmedik.ru/676-allopurinol-instrukciya-po-primeneniyu.html

Tablety alopurinolu

Allopurinol sa používa na liečbu dny.

Znižuje rýchlosť syntézy kyseliny mliečnej, čím znižuje závažnosť symptómov ochorenia a zabraňuje exacerbácii. Lekársky výskum v klinických podmienkach sa ukázal ako pozitívny účinok pri liečbe dny, hlavne koreňových príčin jej výskytu.

Na tejto stránke nájdete všetky informácie o Allopurinol: úplný návod na použitie pre tento liek stredné, priemerné ceny v lekárňach, úplné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie ľudí, ktorí už požiadali Alopurinol. Chcete opustiť svoj názor? Napíšte do komentárov.

Klinická a farmakologická skupina

Liečivo patrí do farmakologickej skupiny inhibítorov xantín oxidázy. Antifungálna droga.

Podmienky dovolenky z lekární

Liek sa uvoľňuje na lekársky predpis.

Cenník

Koľko je alopurinol? Priemerná cena v lekárňach je na úrovni 100 rubľov.

Forma vydania a zloženia

Prípravok je dostupný vo forme tabliet s guľatým tvarom v bielej farbe s plochým povrchom, fazetou a rizikom.

Ich zloženie je uvedené v tabuľke:

Koncentrácia alopurinolu, mg na 1 ks.	100 alebo 300
Ďalšie komponenty	Mikrokryštalická celulóza, kukuričný škrob, stearan horečnatý, laktóza, hypromelóza
obal	Pre 10 kusov v blistri, pre 30 alebo 50 kusov v kartónovom zväzku

Farmakologický účinok

Hlavnou činnosťou je zníženie syntézy kyseliny močovej v ľudskom tele. Kyselina močová je výsledkom metabolizmu potravín obsahujúcich puríny.

Ak je tvorba kyseliny močovej nadmerná alebo vylučovací systém nedokáže vyliečiť, zvýši sa obsah kyseliny močovej v krvi.

Pri presýtení sa vytvoria urátové kryštály kyseliny močovej, ktoré môžu spôsobiť tvorbu kameňov v močovom mechúri, obličkách alebo deponovaných v kĺboch.

Existujú teda charakteristické znaky dna artritídy (dna): zápal kĺbov, opuch, bolesť, začervenanie, obmedzenie pohybu, horúčka.

Preto je také dôležité kontrolovať hladinu kyseliny močovej a nesmie prekročiť normu.

Pri užívaní alopurinolu je inhibovaná aktivita špeciálneho enzýmu, ktorý podporuje tvorbu kyseliny močovej. Liečivo znižuje syntézu kyseliny močovej a urýchľuje rozpustenie už ukladaných urátových solí.

Indikácie na použitie

Hlavné indikácie pre používanie tabliet Allopurinolu sú nasledujúce:

• dna;
• lupienka;
• Pri komplexnej liečbe akútnej leukémie;
• Pri komplexnej liečbe lymfosarkómu;
• Poruchy metabolických procesov v tele, najmä puríny a pyrimidíny;
• Ako súčasť komplexnej liečby akútnej a chronickej myeloidnej leukémie;
• Početné zranenia a patológie motorového zariadenia, ktoré môžu viesť k mnohým porušeniu metabolických procesov v tele;
• Vedľajšie účinky, ktoré sa u pacienta objavia v dôsledku dlhodobej alebo nekontrolovanej liečby glukokortikoidmi alebo ich analógmi syntetického pôvodu;
• Zvýšená koncentrácia kyseliny močovej v krvnom sére - tento stav sa kontroluje pomocou krvných testov, ktoré sa vypúšťajú na prázdny žalúdok;
• Identifikované kamene a piesok v močovom trakte a obličkách - liek je zobrazený len vtedy, ak kameň nepresahuje močovod a jeho veľkosť nepresahuje 2 mm v priemere;
• Po prechode chemoterapie rakoviny, aby sa zabránilo tvorbe urátov v močových orgánoch.

Kontraindikácie s neznášanlivosťou

Použitie alopurinolu je kontraindikované u ľudí s neznášanlivosťou aktívnej zložky alebo pomocných zložiek lieku.

Ďalšie kontraindikácie sú závažné poruchy funkcie pečene, zlyhanie obličiek s klírensom kreatinínu menej ako 2 ml / min, vek do 15 rokov.

Allopurinol nie je predpísaný v prípadoch, keď je hladina kyseliny močovej v plazme regulovaná diétou.

S opatrnosťou je liek predpísaný pre pacientov s hematopoetickými poruchami, s hepatálnou a renálnou insuficienciou.

Aj s arteriálnou hypertenziou a zlyhaním srdca, keď je pacient liečený inhibítormi enzýmu konvertujúceho angiotenzín a diuretikami.

Allopurinol nie je predpísaný ľuďom, ktorí trpia akútnymi dňovými záchvatmi, liečivo sa môže liečiť len vtedy, ak sa stav pacienta zlepší.

Aplikácia v tehotenstve a laktácii

Štúdie s alopurinolom u gravidných žien sa nevykonali, užívanie lieku počas tehotenstva sa neodporúča.

Allopurinol sa nachádza v materskom mlieku. Užívanie lieku Allopurinol počas laktácie je nežiaduce.

Návod na použitie Allopurinol

V návode na použitie sa uvádza, že tablety Allopurinolu sú určené na perorálne podanie. Odporúča sa prehltnúť bez žuvania, pitie s množstvom pitnej vody. Odporúča sa užívať Allopurinol po jedle.

Pri užívaní lieku Allopurinol musíte použiť veľké množstvo tekutín na udržanie normálneho stavu diurézu, ak je to potrebné, môže sa vykonať aj alkalizácia moču (v tomto prípade vylučovanie moču kyselina).

Priemerná udržiavacia dávka je 200 až 600 mg alopurinolu denne. V niektorých prípadoch môže byť potrebná liečba vysokými dávkami (600 až 800 mg alopurinolu denne).

Pri zvýšení dávky alopurinolu by sa mala monitorovať aj hladina hlavného metabolitu v krvi (oxypurinol), ktorá by nemala prekročiť 15 μg / ml (100 μmol).

Maximálna denná dávka alopurinolu je 800 mg.

Dávkovanie určitých skupín pacientom

Pacienti s renálnou insuficienciou sa alopurinol predpisuje v počiatočnej dávke 100 mg denne.

Účinnosť lieku sa určí v závislosti od hladiny kyseliny močovej v plazme 1-3 týždne po začatí liečby.

Ak účinnosť lieku Allopurinol nestačí - dávka sa postupne zvyšuje (s dôsledným sledovaním hladiny oxypurinolu v plazme).

1. U pacientov s klírensom kreatinínu vyšším ako 20 ml / min sa nesmie predpísať viac ako 300 mg alopurinolu denne.
2. U pacientov s klírensom kreatinínu 10-20 ml / min sa nesmie predpísať viac ako 200 mg alopurinolu denne.
3. Pacientom s klírensom kreatinínu menej ako 10 ml / min by mal byť predpísaný allopurinol v dávke 100 mg denne.

Ak je to potrebné, zvyšte dávku a zvyšujte intervaly medzi alopurinolom (100 až 300 mg každých 48-72 hodín).

Pacientom na hemodialýze sa po každej dialýze (2-3 krát týždenne) predpísalo 300 až 400 mg alopurinolu.

Pri liečbe urolitiázy a dny musí byť denná diuréza aspoň 2 litre.

Dávkovanie pre deti

Denná dávka alopurinolu pre deti sa vypočíta podľa vzorca 10-20 mg / kg hmotnosti.

Prijatá dávka sa má rozdeliť na 3 dávky. Maximálna denná dávka alopurinolu pre deti staršie ako 15 rokov je 400 mg.

Možné vedľajšie účinky

Liečivo sa ľahko toleruje a zvyčajne nemá vedľajšie účinky, avšak v zriedkavých prípadoch sa môžu vyvinúť nasledujúce nežiaduce vedľajšie účinky:

1. Centrálny nervový systém: vývoj depresívnych stavov, bolesti hlavy, neuropatia.
2. Kardiovaskulárny systém: vysoký krvný tlak, pravdepodobnosť bradykardie, anémia, vaskulitída, leukocytóza, leukopénia.
3. Gastrointestinálny trakt: vývoj dyspeptických porúch (nauzea, vracanie, bolesť brucha, hnačka); stomatitída.
4. Genitourinálny systém: vývoj akútneho zlyhania obličiek, tvorba periférneho edému, oslabenie účinnosti.
5. Vývoj alergických reakcií. Allopurinol môže spôsobiť tvorbu kožnej vyrážky, svrbenie, žihľavku, multiformný exudatívny erytém, toxickú epidermálnu nekrolýzu, purpuru, bulóznu dermatitídu. V zriedkavých prípadoch je možný vývoj bronchospazmu.

Pri sledovaní týchto príznakov je potrebné prerušiť užívanie lieku a konzultovať s lekárom.

Špeciálne pokyny

Na začiatku liečby dny môže dôjsť k exacerbácii ochorenia. Na prevenciu môžete použiť NSAID alebo kolchicín (, mg 3 krát denne).

Majte na pamäti, že s adekvátnu liečbu alopurinolom možným zánikom veľkých kameňov z kyseliny močovej v obličkovej panvičky a posledstviiduyuschee ich pred pádom do močovodu.

by mala byť použitá opatrenia pri alopurinolu ľudských pečene a / alebo obličiek (v oboch prípadoch, zníženie dávky), štítnej žľazy hypofunkcia.

V počiatočnom období liečby alopurinolom je potrebné systematické hodnotenie parametrov pečeňových funkcií.

Počas liečby alopurinolom by denné množstvo spotrebovanej tekutiny malo byť aspoň 2 litre (pod kontrolou diurézy).

Asymptomatická hyperurikémia nie je indikáciou použitia alopurinolu. Deti sa používajú iba na liečbu malígnych novotvarov (najmä leukémie), tiež pri niektorých enzymatických poruchách (Lesch-Nianov syndróm).

Na korekciu hyperurikémie u pacientov s nádorovými ochoreniami sa odporúča, aby sa alopurinol použil pred liečbou cytostatikami. V takýchto prípadoch sa má použiť minimálna účinná dávka.

Okrem toho, aby sa znížilo riziko ukladania xantínu v močovom trakte, mali by sa prijať opatrenia na udržanie optimálnej diurézy a alkalizácie moču.

Počas príjmu alopurinolu nepite alkohol.

Interakcia s inými liekmi

Liečivo môže podporiť zvýšenie obsahu cyklosporínu v krvnej plazme, čo môže viesť k vzniku nefrotoxicity.

Pri použití súčasne s furosemidom, kyselinou etakrynovou, tiofosfamidom, prípravkami zo skupiny tiazidových diuretík je možné zníženie farmakologického účinku Allopurinolu. Kombinácia s vydabarínom sa má vykonávať s mimoriadnou opatrnosťou a pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Súbežné použitie s ampicilínom a amoxicilínom môže zvýšiť riziko alergických reakcií.

Analógy podobné v zložení

Na regáloch lekární nájdete priamo analógy Allopurinolu, známe pod názvom Allopurinol-Aegis, Allopurinol Sandoz, Allogexal alebo Purinol. Sú podobné zloženie, účinná látka.

Nepriamymi analógmi lieku, ktoré vykazujú rovnaký terapeutický účinok, sú nasledujúce lieky:

• Adenurik;
• Febuks-40;
• Febuks-80.

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Podmienky ukladania

Skladujte na mieste chránenom pred svetlom a nedostupným pre deti pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C. Čas použiteľnosti tabliet 100 mg - 5 rokov, 300 mg - 3 roky.

zdroj: http://simptomy-lechenie.net/tabletki-allopurinol/

alopurinol

Názov produktu:alopurinol

Názov produktu:Allopurinolum (Allopurinolum)

Indikácie pre použitie:

Choroby sprevádzané hyperurikémiou (liečba a prevencia): dna (primárna a sekundárna), nefrolitiáza (s tvorbou urátov).

Hyperurikémia (primárna a sekundárna), ktorá sa vyskytuje pri ochoreniach sprevádzaných zvýšenou dezintegráciou nukleoproteínov a zvýšeným obsahom kyseliny močovej v krvi vrátane

s rôznymi hematoblastómami (akútna leukémia, chronická myelogénna leukémia, lymfosarkóm atď.) s cytostatickou a radiačnou terapiou nádorov (vč.

u detí), psoriáza, rozsiahle traumatické poranenia spôsobené enzymatickými poruchami (Lesch-Niehenov syndróm), tiež s masívnou terapiou SCS, keď v dôsledku intenzívneho rozpadu tkanív množstvo purínov v v krvi.

Porušenie purínového metabolizmu u detí. Nefropatia kyseliny močovej s poškodením funkcie obličiek (zlyhanie obličiek). Opakované zmiešané kamene s obličkami a oxalátom (v prítomnosti urikozúrie).

Farmakologický účinok:

Prostriedok proti artritíde. Farmakodynamika. Allopurinol-EGIS je inhibítor xantín oxidázy, enzým katalyzujúci konverzie hypoxantínu na xantín a xantín na kyselinu močovú, čo je konečný produkt purínového metabolizmu osoba.

Allopurinol inhibuje oxidáciu endogénnych purínov s xantín oxidázou, čo vedie k koncentrácii kyselina močová v sére a moč sa znižuje a vylučovanie xantínu a hypoxantínu v moči zvyšuje.

Liečivo znižuje obsah urátu v krvnom sére a zabraňuje ich ukladaniu do tkanív a obličiek. Z tohto dôvodu je produkt účinný tak pri primárnej (dnu), ako aj pri sekundárnej (spojenej s nádormi) hyperurikémii.

Pokles produkcie kyseliny močovej závisí od dávky alopurinolu. Farmakokinetika. Po požití je alopurinol dobre a rýchlo absorbovaný do krvi. Najvyššie hodnoty koncentrácie v plazme u ľudí sa zvyčajne pozorujú po 1 - 1 hodine po podaní.

Približne 20% užívanej dávky sa vylučuje výkalmi. Allopurinol sa vylučuje z tela hlavne močom.

Metabolická konverzia pod vplyvom alopurinol xantínoxidázy prebieha pri vysokej rýchlosti, a pomer alopurinolu na oksipurinola plazme sa rýchlo mení. Aniopurinol ani oxypurinol sa neviažu na plazmatické bielkoviny a sú distribuované v tkanivovej tekutine.

U pacientov s renálnou insuficienciou je kyselina močová a oxypurinol zle izolovaná. Keď dnavá nefropatiu dávky alopurinolu by sa mala znížiť, aby bola zachovaná primeranú úroveň oksipurinola pre inhibíciu xantínoxidázy.

Tam nomogram pre výpočet primeraných dávkach alopurinolu v rozpore s vôľou oksipurinola. Po 5-7 dňoch orálneho podávania alopurinolu sa nachádza v moči ako oksipurinola 60-70% dávky, 6-12% je vylúčené v moči ako nezmenený alopurinol. Iba veľmi malá časť (do 3% dávky) sa izoluje ako alopurinol-1-ribonukleozid alebo oksipurinola-7-ribonukleozid.

Allopurinolový spôsob podania a dávka:

Vezmite alopurinol dovnútra (po jedle). Dávky sa stanovujú v závislosti od obsahu kyseliny močovej v krvi. Minimálna terapeutická dávka, g za deň, najväčšia - g.

Obvykle pri miernej (až 10 mg%), pre prijatie hyperurikémia, g za deň po dobu 2 - 3 týždňov, potom premiestni do udržiavacej dávke, g denne (2 - 3 dávky).

V závažných prípadoch dni, s významnými urátov usadenín v tkanivách hyperurikémiou a vysoké (viac ako 7 mg%), sú podávané pred, r frakčný (menej ako r na recepcii) po dobu 2 - 4 týždne, potom prejsť na udržiavacích dávok ( g denne), ktoré poskytujú dlhodobé (viac ako niekoľko mesiacov).

Keď je príjem alopurinol lithemia urikozurii a vrátil sa po dobu 3 - 4 dni na pôvodnej úrovni, takže musí byť liečba predĺžená. Netesnosti pri úniku lieku po 2 až 3 dňoch.

Na prevenciu hyperurikémie pomocou rádioterapie a chemoterapie sú nádory predpísané približne v gramoch denne; výrobok sa odoberie za 2 - 3 dni pred začiatkom liečby alebo súčasne a pokračovať niekoľko dní po ukončení špecifickej liečby.

Existujú údaje o účinnosti alopurinolu v komplexnej terapii dojčiat s epilepsiou. Predpokladá sa, že účinok je spôsobený inhibičným účinkom produktu na tryptofán pyrolázu a zvýšením biosyntézy serotonínu. Alopurinol (okrem antiepileptických liekov) bol podávaný v dávke 4 až 5 mg / kg dvakrát denne s 10-dňovými kurzami s prestávkou, -2 mesiacov.

Kontraindikácie alopurinolu:

Zvýšená náchylnosť na alopurinol. Výrazné porušenie pečene a obličiek (azotemia), tehotenstvo a laktácia. Primárna (idiopatická) hemochromatóza (alebo jej prítomnosť v rodinnej anamnéze).

Liek sa má používať s opatrnosťou v spojení s:

6-merkaptopurín a azatioprin (alopurinol znižuje ich metabolizmus a tým zvyšuje toxicitu) metotrexátom, cyklofosfamidom, antikoagulanciami nepriamy účinok, antipyrín, difekín, teofylín (vzhľadom na možnosť zvýšenia ich účinkov [vrátane nežiaducich účinkov] v dôsledku spomalenia ich inaktivácie pečeň);

protinádorové lieky (zvýšené riziko poškodenia systému hematopoézy);

Chlórpropamid (zvýšené riziko trvalého hypoglykémia v prípade zníženia funkcie obličiek);

sulfinpyrazón (účinnosť zníženia alopurinolu);

produkty ampicilínu (kvôli zvýšenému riziku kožnej vyrážky), výrobky z železa (v dôsledku možnej akumulácie železa v pečeni);

Pod vplyvom tiazidových diuretík, furosemidu, kyseliny etakrynovej a tiež tiofosfamidu Antihyperuricemický účinok alopurinolu sa znižuje, pretože tieto produkty zvyšujú hladinu moču kyseliny v krvnom sére.

Predávkovanie.

Väčšina symptómov predávkovania, ako je nauzea, vracanie a hnačka, môže byť oslabená zvýšením renálna exkrécia alopurinolu a jeho metabolitov s vysokým príjmom tekutín a zodpovedajúcim zvýšením diuréza. V klinickom prostredí sa môže použiť dialýza.

Všetky vedľajšie účinky alopurinolu:

Z tráviaceho traktu: poruchy trávenia, hnačka, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, stomatitída, hyperbilirubinémia, cholestatická žltačka zvýšená aktivita "pečeňových" transamináz a alkalickej fosfatázy, nie často - hepatonekróza, hepatomegália, granulomatózna hepatitída.

Z kardiovaskulárneho systému: perikarditída, zvýšený krvný tlak, bradykardia, vaskulitída. Z muskuloskeletálneho systému: myopatia, myalgia, artralgia.

Zo strany nervového systému: bolesť hlavy, periférna neuropatia, neuritída, parestézia, pareza, depresia, ospalosť. Zo zmyslov: skreslenie chuti, strata chuti, zhoršenie zraku, katarakta, konjunktivitída, amblyopia.

Zo strany močového systému: akútne zlyhanie obličiek, intersticiálna nefritída, zvýšená koncentrácia močoviny pacienti s počiatočnou zníženou funkciou obličiek), periférny edém, hematúria, proteinúria, znížená potencia, neplodnosť, gynekomastia.

Zo strany krvotvorby: agranulocytózy, anémia, aplastickej anémie, trombocytopénia, eozinofília, leukocytóza, leukopénia. Alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie kože, žihľavka, multiformný exsudatívny erytém (vrátane

Stevens-Johnsonov syndróm), toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), purpura, bulózna dermatitída, ekzematóznu dermatitída, exfoliatívna dermatitída, zriedka - bronchospazmus.

Ostatné: furunkulóza, alopécia, diabetes, dehydratácia, krvácanie z nosa, nekrotická angína, lymfadenopatia, horúčka, hyperlipidémia. Predávkovanie. Symptómy: nevoľnosť, vracanie, hnačka, závrat, oligúria. Liečba: nútená diuréza, hemoprenálna a peritoneálna dialýza.

Forma vydania:

Tablety v balení po 30 a 50 kusoch.

synonymá:

Podmienky skladovania:

Zoznam B. Na tmavom mieste. Čas použiteľnosti: 5 rokov. Nepoužívajte výrobok po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Formulácia alopurinolu:

1-H-pyrazolo [(-d) -pyrimidín-4-olu. Biela alebo biela s krémovým odtieňom jemného kryštalického prášku. Prakticky nerastvorim vo vode a alkohole.1 tableta obsahuje 100 mg alebo 300 mg alopurinolu (účinná látka), tiež pomocné zložky: laktóza, škrob, polyvidón, mastenec, stearát horečnatý, amylopektín sodný glykoly.

Okrem toho:

by mala byť použitá opatrenia pri alopurinolu ľudských pečene a / alebo obličiek (v oboch prípadoch, zníženie dávky), štítnej žľazy hypofunkcia. V počiatočnom období liečby alopurinolom je potrebné systematické hodnotenie parametrov pečeňových funkcií.

Počas liečby príjmom alopurinol denne kvapaliny by mala byť minimálne 2 litre (pod kontrolou diurézy) .V skoré liečbe dny môžu exacerbácie. Na prevenciu môžete použiť NSAID alebo kolchicín (, mg 3 krát denne).

Majte na pamäti, že s adekvátnu liečbu alopurinolom možným zánikom veľkých kameňov z kyseliny močovej v obličkovej panvičky a posledstviiduyuschee ich pred pádom do močovodu. Asymptomatická hyperurikémia nie je indikáciou použitia alopurinolu.

U batoľatých sa používajú iba na malígne nádory (najmä leukémia), tiež na určité enzýmové poruchy (syndróm Lesch-Nian) vytvorenie korekciu hyperurikémie u pacientov s neoplastických ochorení alopurinol sa odporúča pred začatím liečby cytostatiká.

V takýchto prípadoch sa má použiť minimálna účinná dávka. Okrem toho, aby sa znížilo riziko ukladania xantínu v močovom trakte, mali by sa prijať opatrenia na udržanie optimálnej diurézy a alkalizácie moču.

Pri súbežnom používaní alopurinolu a cytostatiky je potrebné častejšie sledovanie periférnej krvi. Počas príjmu alopurinolu nepite alkohol.

Vplyv na schopnosť riadiť vozidlá a riadiť mechanizmy u pacientov, ktorých činnosť vyžaduje vysokú koncentráciu pozornosti a rýchle psychomotorické reakcie.

Pozor prosím!

Pred použitím lieku"Alopurinol"je potrebné konzultovať s lekárom.
Pokyn je určený iba na zoznámenie sa s "alopurinol".

zdroj: http://medprep.info/drug/medicament/52

Allopurinol, popis a hodnotenie lieku

Allopurinol, liek používaný na liečbu dny, je skutočnou záchranou z recenzií väčšiny pacientov.

Avšak liečba s liekom si vyžaduje veľkú starostlivosť a súlad s pokynmi, pretože to môže spôsobiť nežiaduce reakcie a komplikácie, niekedy život ohrozujúce a mali by sa vykonávať striktne podľa účelu lekár.

Allopurinol uvoľňuje niekoľko výrobcov na trh. Najslávnejšie sú tieto:

• Salutas Pharma, Nemecko;
• PAO SPC "Borshchagovsky Chemical and Pharmaceutical Plant Kyjev, Ukrajina;
• CJSC "Pharmaceutical Plant EGIS Budapešť, Maďarsko;
• Akciová spoločnosť "Organica Novokuznetsk, Rusko.

Liečivo je vo forme tabliet na vnútorné použitie. Tablety môžu obsahovať 100 alebo 300 mg alopurinolu.

Nevyberajte si dávku sami, lekár by mal predpísať na základe výsledkov testov pacienta.

Farmakologický účinok

Hlavnou činnosťou je zníženie syntézy kyseliny močovej v ľudskom tele. Kyselina močová je výsledkom metabolizmu potravín obsahujúcich puríny.

Ak je tvorba kyseliny močovej nadmerná alebo vylučovací systém nedokáže vyliečiť, zvýši sa obsah kyseliny močovej v krvi.

Pri presýtení sa vytvoria urátové kryštály kyseliny močovej, ktoré môžu spôsobiť tvorbu kameňov v močovom mechúri, obličkách alebo deponovaných v kĺboch.

Existujú teda charakteristické znaky dna artritídy (dna): zápal kĺbov, opuch, bolesť, začervenanie, obmedzenie pohybu, horúčka. Preto je také dôležité kontrolovať hladinu kyseliny močovej a nesmie prekročiť normu.

Pri užívaní alopurinolu je inhibovaná aktivita špeciálneho enzýmu, ktorý podporuje tvorbu kyseliny močovej.

Liečivo znižuje syntézu kyseliny močovej a urýchľuje rozpustenie už ukladaných urátových solí.

svedectvo

Allopurinol je indikovaný na liečbu hyperurikémie (zvýšenej kyseliny močovej v krvi) akejkoľvek genetiky, najmä ak je korekcia takýchto stavov neúčinná. Spravidla sa hodnoty 500 μmol a vyššie považujú za nebezpečné.

Allopurinol môže byť predpísaný pre všetky choroby, ktoré sprevádzajú zvýšená hladina kyseliny močovej, napríklad dna, choroba obličiek uretrálneho typu, urátová nefropatia, hemoblastóza.

V pediatrii je alopurinol predpísaný vo veku 15 rokov s podmienkami enzymatickej insuficiencie, leukémiou s poškodenou funkciou obličiek a inými stavmi hyperurikémie.

Je veľmi dôležité piť najmenej dva litre vody denne, aby ste pomohli rozpustiť uretanové kamene a uľahčiť ich vylučovanie obličkami.

Po perorálnom podaní sa maximálna koncentrácia liečiva deteguje do jednej hodiny. Čas odberu závisí od individuálnych charakteristík pacienta a môže sa významne meniť.

Denná dávka vypočíta lekár pre každého pacienta v závislosti od koncentrácie kyseliny močovej v krvi. Priemerná udržiavacia dávka je 200-600 mg, ktorú možno rozdeliť na niekoľko dávok - 2 až 4 krát denne.

Maximálna prípustná dávka pre deti (15 rokov) je 400 mg alopurinolu denne. Pacienti s dennou dávkou renálnej insuficiencie sa upravili na menšiu stranu.

Kontraindikácie liečby

Kontraindikácie liečby Allopurinolom sú nasledovné:

• Neznášanlivosť hlavných alebo pomocných zložiek lieku.
• Ťažké poruchy pečene.
• Vek je mladší ako 15 rokov.
• Tehotenstvo.
• Ťažké zlyhanie obličiek.
• Doba dojčenia.
• Ľahké stavy hyperurikémie, ktoré možno kontrolovať dodržiavaním správnej stravy.
• Porušenie funkcie hematopoézy.
• Srdcové zlyhanie a vysoký krvný tlak, najmä pri užívaní liekov zo skupiny diuretík alebo inhibítorov ACE.
• Akútny záchvat dny (liečba by mala začať v stave remisie).

Nežiaduce reakcie pri užívaní lieku sú zriedkavo pozorované - u 5% pacientov. V niektorých prípadoch však:

1. Poruchy v hematopoetickom systéme: znížený počet krvných doštičiek, agranulocytóza, aplastická anémia, eozinofília, leukocytóza, angioimmunoblastnaya lymfadenopatia, nízky obsah leukocytov a iné kvalitatívne a kvantitatívne nezmení.
2. Poruchy pečene a žlčníka: výskyt kameňov, zápal žlčových ciest, zmeny aktivity pečeňových enzýmov, hepatitída a nekróza pečene.
3. Problémy s metabolizmom: zvýšené hladiny lipidov v krvi, narušenie metabolizmu uhľohydrátov a detekcia prebytku glukózy v krvi.
4. Dysfunkcia nervového systému: výskyt prepuknutí agresie, depresívny stav, neuropatia, bolesť hlavy, ospalosť, periodická parestézia.
5. Poruchy v práci zmyslov: znížená zraková ostrosť, zmeny chuti, patológia sietnice a šošovky oka.
6. Patológia kardiovaskulárneho systému: spomalenie srdcovej frekvencie, zníženie tlaku.
7. Alergické reakcie: rôzne vyrážky a dermatitída, opuch, vaskulitída.
8. Problémy v reprodukčnom systéme: neplodnosť, zápal mliečnych žliaz, oslabenie erekcie.
9. Ďalšie nežiaduce reakcie: hnačka, slabosť, stomatitída, nevoľnosť, vracanie, opuch, artralgia (bolesť kĺbov) a myalgia (bolesti svalov).

Zintenzívnenie dňových záchvatov na začiatku liečby sa vzťahuje na nežiaduce reakcie, ale nevyžaduje odstúpenie od liečby.

Riziko vyššie opísaných vedľajších účinkov sa zvyšuje, ak má pacient problémy s pečeňou alebo obličkami.

Užívanie určitých antibiotík, napríklad amoxicilínu alebo ampicilínu, môže tiež prispieť k vzniku nežiaducich reakcií.

Pri zlyhaní obličiek môže dlhodobý príjem bežných dávok alopurinolu (200 až 400 mg) viesť závažné následky: exacerbácia ochorení obličiek, výskyt kožných vyrážok, ochorenia pečene.

Neexistuje žiadne špecifické antidotum, ktoré by mohlo neutralizovať účinok alopurinolu. V prípade predávkovania liekom sa odporúča symptomatická liečba, výplach žalúdka a sorbenty. V nemocnici je možná hemodialýza.

cena

Allopurinol je nenákladná droga. Jeho cena závisí od výrobcu a dávkovania.

Pre Ukrajinu:

• domáci výrobca, dávka 100 mg - asi 40 UAH za 50 tabliet;
• Allopuronol-Sandoz, dávka 300 mg - približne 180 UAH za 50 tabliet.

Pre Rusko:

1. domáceho výrobcu, dávka 100 mg - od 85 rubľov na 50 tabliet;
2. Allopurinol-Aegis, dávka 100 mg - od 90 rubľov za 50 tabliet, dávka 300 mg - od 124 rubľov za 30 tabliet.

Liekové analógy

Lieky alopurinolu, ktoré vstupujú do lekární, sa môžu líšiť svojou účinnosťou a majú rôzne obchodné názvy, ale všetky obsahujú rovnakú hlavnú aktívnu zložku.

Medzi analógy patria nasledujúce lieky:

• Alopron;
• Allupol;
• Remida;
• Milurit;
• Sanfipurol;
• Purinol;
• Allos.

Recenzie pacientov

Ольга, 57 rokov, Naberezhnye Chelny:

"Som na dôchodku a už dávno trpím dnou. Spočiatku nepripisovala dôležitosť tejto bolesti, ale časom sa len zintenzívnila a stala sa neznesiteľnou. Ukazuje sa, že chyba je spôsobená nízkou kvalitou výživy a vekom súvisiacimi metabolickými poruchami.

Lekár predpísal 100 mg Allopurinolu počas troch mesiacov. Droga bola skvelá pomoc! Bolesť bola takmer v priebehu jedného týždňa a na konci laboratórnych laboratórnych parametrov sa výrazne zlepšili.

Teraz si urobím prestávku, upravím stravu a opakujem priebeh za niekoľko mesiacov. "

Виктор, 34, Stavropol:

"Doktor povedal, že mám predispozíciu k dnu a zhluku uretových kameňov.

Aby som sa vzdal dobrého života a sedavý spôsob života je stále nad mojou silou, bolo mi odporúčané, aby som profylakticky pili Allopurinol - polovicu tabliet s minimálnym dávkovaním.

Nepijem to každý deň, ale pravidelne robím testy na sledovanie môjho zdravia. Vďaka tomuto lieku nemám žiadne problémy! "

zdroj: http://pomogispine.com/lechenie/lekarstva/allopurinol-instruktsiya.html