Ľudské telo má silné elastické cievy, ktoré v prípade zvýšeného zaťaženia( zvýšený tlak) prasknú.Ak sa poškodenie vyskytlo v mozgovom kosti, došlo k mŕtvici - čo je to?
Mozog je spojený s dorzálnym, určité centrá sú zodpovedné za dýchacie procesy, prehĺtanie, termoreguláciu. V prípade útoku sú funkcie stredísk porušené, čo spôsobuje smrteľný následok v 75% prípadov.
Mozok cez trup prenáša signály do celého tela. Keď nastane krvácanie, kyslík neprúdi do buniek kvôli hematómu. Začnú umierať, vnútorné orgány prestávajú pracovať.
Statistics
V Rusku sa každoročne zaznamenáva 400 000 prípadov mŕtvice. Smrteľný výsledok sa vyskytuje u 35%.Opakované zdvihy sa vyskytujú u ľudí častejšie počas prvých 2 rokov po tragédii s pravdepodobnosťou 4-14%.Pacienti, ktorí už dlho používajú diuretiká, sú náchylní k hypokaliémii a zvýšeným komplikáciám súvisiacim so srdcom.
Denný príjem draslíka znižuje riziko výskytu o 40%.V čele osoby pred chorobou sú zmeny.Častejšie sa proces začína rozvíjať u starších ľudí s hypertenzívnym ochorením, predĺženej aterosklerózy mozgových ciev. Podľa štatistík sa výskyt mozgovej príhody vyskytuje u pacientov mladších ako 65 rokov , ale vek vypadá každoročne.
Po komplikáciách v tele zostávajú zmeny počtu možných ohniskov. Existuje cysta alebo medzera. Za určitých okolností, keď tlak stúpa, pacienti môžu vyvinúť ťažkú mŕtvicu.
Klasifikácia a rozlíšenie druhov
Vývoj choroby u ľudí sa líši. Zdvihy sú rozdelené do kategórií: ischemická a hemoragická .Prvý sa vyvinie v prípade zastavenia prívodu krvi do dôležitých oblastí v dôsledku kŕčov krvných ciev. Existujú nežiaduce zmeny spôsobené hypertenziou alebo aterosklerózou. Choroby spôsoby, ako ovplyvniť stav krvných ciev, zhoršiť ich stav.
Naučte sa všetko o mozgovom kmeni z videa:
Ischemická
V priebehu choroby, cievna stena prestane reagovať na podnety, pretože to, čo by mohli upchatiu .Stáva sa v embolizácii krvných ciev. Embolizmus je časťou aterosklerotických plátov v cervikálnych častiach alebo v dolnej časti hlavy.
Etapy:
- Akútne obdobie .Trvá až 3 týždne. V priebehu 3-5 dní sa objaví stránka s čerstvými bunkami.Čas, počas ktorého sú cytoplazma a karyoplazma zvrásnené, sa rozvinie perifokálny edém.
- Doba predčasného zotavenia .Trvanie - až šesť mesiacov. Prechádza pannekroz všetky prvky buniek, šírenie malých plavidiel. Existuje regres neurologického deficitu.
- Neskoré obdobie zotavenia .Od šiestich mesiacov do roka. Existuje vývoj gliových jaziev alebo cystických defektov mozgových tkanív.
- Posledná fáza .Po roku existujú zostatkové účinky.
Stupne závažnosti:
- priemer .Neexistujú žiadne klinické príznaky edému mozgu, nedochádza k narušeniu vedomia. Klinický obraz choroby vykazuje miestne lézie;
- ťažké .Potlačenie vedomia, príznaky napučania, vegetatívne-trofické poruchy, hrubé fokálne symptómy.
hemoragická
Vyskytuje sa v prípade:
- poškodenia stien cievy;
- zvyšuje priepustnosť stien. Vedie k uvoľneniu plazmy z krvných buniek, erytrocytov, krvných doštičiek a leukocytov.
je rozdelený na podtypy: parenchymálne krvácanie
- .Tkanivá mozgu s krvnými krvinkami prídu do kontaktu kvôli prenikaniu cez cievy;
- sú subarachnoidné.Penetrácia krvi do mäkkého plášťa mozgu;
- subdurálne a epidurálne .Penetrácia krvi do dutiny medzi choroidom a lebkou.
Príčiny a rizikové faktory
Existujú ľudia, ktorí majú ochorenie častejšie než ostatní.Pre rizikové skupiny je dôležité sledovať ich zdravie.
Rizikové faktory:
- Zvýšený krvný tlak .Plavidlá sú schopné vydržať značný tlak. Ale ak stúpa, steny stratia svoju elasticitu a zvyšuje sa riziko prasknutia.
Preto je dôležité, aby rizikové skupiny poznali algoritmus na meranie krvného tlaku.
- srdcové choroby .Poruchy rytmu môžu vyvolať výskyt trombov, v dôsledku ktorých je riziko mŕtvice veľké.Vysoký cholesterol v krvi. Plaky, ktoré sa usadzujú na stenách nádob, spôsobujú upchatie kanálov, kvôli ktorému sa riziko zvyšuje.
- Diabetes mellitus .V dôsledku následkov - štrukturálnych zmien v stenách plavidiel, sú slabé.Pravdepodobnosť rušenia steny sa zvyšuje.
- Koagulačná porucha krvných buniek .Zloženie krvi sa mení, stane sa silnejšou, čo sa prejavuje pri dekódovaní koagulogramu. Výsledkom je, že takéto zrazeniny môžu upchať cievu aj v mozgu.
- Obezita .Nesprávna strava môže spôsobiť zvýšený cholesterol.
- Alkoholizmus a fajčenie .Škodlivé návyky vedú k zhoršeniu stavu krvných ciev, k zmenám krvného tlaku. Pravdepodobnosť mŕtvice sa zvyšuje.
Príčinou nástupu u mladých ľudí je vývoj: arteriálnej hypertenzie
- a aneuryzmy, hemangiómov;
- ateroskleróza v ranom veku;
- hemofília, systémový lupus erythematosus, eklampsia, venózna trombóza, Verlhofova choroba;
Pri strednom veku a starších ľudí je častou príčinou výskytu aterosklerózy .S určitým množstvom aterosklerotických plakov v cievach vzniká prekážka pre normálny priebeh krvi, steny ciev sú tuhé a ich elasticita sa stráca.
Vaskulitída, vasopatia, infekčné lézie sú tiež častými príčinami výskytu.
Symptómy
Fragment príznakov ohniskovej, autonómnej a mozgovej .Tieto zahŕňajú: poruchy vedomia
- .Vyzerá to vo vzhľade omráčenia;
- ospalosť, nepokoj, bolesť hlavy, vracanie a nevoľnosť;
- náhle bolesti hlavy s vysokým krvným tlakom;
- prechádza obehovými obehami v hlave, zastavuje sa niekoľko minút;
Symptómy ischemického mŕtvice mozgu:
- výskyt slabosti ramena alebo nohy na jednej strane;
- neschopnosť formulovať myšlienku, zneužitie slov, nepochopiteľná reč;Poškodenie zraku
- alebo úplná slepota;
- bolesť v hlave;
- závraty, hluk a bolesť uší, ich preťaženie;Poškodenie pamäti
- a dočasná dezorientácia;
- spomaľuje dýchacie procesy, schopnosť dýchania zmizne;
- zvýšila alebo spomalila srdcovú frekvenciu, zvýšil krvný tlak;
- porušenie telesnej termoregulácie;
- strata kontroly nad pohybmi očí - neschopnosť sústrediť sa na predmet.
Vyskytuje sa s príznakmi: bolesti hlavy, bezvedomie, vracanie, dýchavičnosť pri dýchaní, záchvaty. Jeho vzhľad je častejšie ostrý z dôvodu prepätia. Vo väčšine prípadov sa vyskytuje počas dňa, zatiaľ čo krvný tlak stúpa.
Na určenie zdvihu v osobe sa spýta:
- Smile .Pysky sú ohnuté, pretože polovica tela prestane poslúchať, jeden roh vypadne.
- Opakujte ponuku alebo uveďte .Človek bude s ťažkosťami hovoriť, zarámovať.
- Zdvihnite ruky .Udržať ich v jednej výške nebude fungovať.Ovplyvnená časť mozgu to nedovolí.
- Použite jazyk .Stane sa krivé a asymetrické.Na jednej strane sa potopí.Diagnostika
Správna diagnóza a výpočet presného miesta choroby, výška škody vám umožňuje vybrať si správnu metódu liečby, aby ste predišli vážnym následkom. Okrem otázok od pacienta sa vykonávajú vyšetrenia hlavy, ciev a srdca. K tomu: výpočtová tomografia
- .Lekári dostávajú trojrozmerný obraz mozgu.Štúdia je predpísaná pre podozrenie na mŕtvolu. Zobrazí sa krvácanie a poškodenie.
- MRI - vplyv magnetického poľa na získanie detailného obrazu mozgu, štruktúr.Štúdia je priradená namiesto tomografie;
- dopplerovské vyšetrenie karotickej artérie - ultrazvuk krčnej tepny( hlavný kanál dodávania krvi do centra myslenia);
- magnetická rezonančná angiografia - podobne ako MRI, pozornosť je zameraná na cievy v centre myslenia. Stanoví sa miesto trombu;
- cerebrálna angiografia - zavedenie látky do ciev, za ktorým nasleduje röntgenový obraz s obrazom. Získali sa informácie o trombách, aneuryzme a iných vaskulárnych defektoch;
- EKG .Informačné vyšetrenie srdca, ktoré sa používa na poruchy srdcového rytmu;
- srdcový echokardiogram ( ultrazvuk srdca).Zaznamenajú sa poruchy srdcovej práce, defekty chlopní - príčiny vzniku krvných zrazenín;
- krvná biochémia. Definuje hlavné indikátory: hladina glukózy na stanovenie presnej diagnózy a hladina lipidov na určenie prítomnosti cholesterolu - hlavná príčina ochorenia. Diferenciálna diagnostika
Prvá pomoc
Prvá pomoc je poskytnutá pacientovi po nástupe symptómov. Nasledujúce akcie sa vykonávajú:
- Pacient sa nastaví v horizontálnej polohe, hlava je zdvihnutá.
- Krk je zbavený oblečenia a príslušenstva.
- Protetika sa odstráni z úst.
- Podmienky sú vytvorené pre maximálnu dodávku čerstvého vzduchu pacientovi.
- Ak je stav v bezvedomí, hlava sa otáča bokom, aby sa zabezpečilo tok sliny.
- Dutina ústnej dutiny je očistená od zvracania, ak je prítomné zvracanie.
- Chlad je aplikovaný na hlavu.Časť mozgu je oproti strane paralýzy končatín ovplyvnená.
- Pacient je pokrytý dekou.
- Dýchacie parametre, palpitácia a krvný tlak sú monitorované.
- Ak sa vyskytnú príznaky klinickej smrti, vykoná sa resuscitácia.
Ďalšie informácie o príznakoch choroby a pravidiel prvej pomoci: taktiky
ošetrenie
nelieči, ktorý začína s objavením prvých príznakov .Bez ignorovania, pretože to môže mať dôsledky, dokonca smrť.V stacionárnych podmienkach sa vykonávajú tieto činnosti:
- Liečba terapie .Na začiatku liečby. Lieky pomáhajú obnoviť funkcie mozgu.
- Rehabilitačná liečba. Rýchlosť a včasnosť liečby určuje ostrosť prognózy zbaviť následkov. Ak
v ischemickej cievnej mozgovej príhody mozgovej kmeňa je prítomný bulbárna syndróm, tj, poruchy prehĺtania, alebo jeho nedostatok, nie je sám o sebe podávanie potravy sa vykonáva. Kŕmenie pomocou sondy sa používa, s pomocou ktorého potraviny vstupuje do žalúdka. Toto zariadenie je tiež pripojené v prípade duševných porúch.Človek nie je schopný jesť, takže sa živiny dodávajú priamo do žalúdka.
je indikovaný:
- udržanie dôležitých telesných funkcií, k minimalizácii fyzického a emocionálny stres;
- zmierňujú zápal a opuch náplastí v mozgu;
- obnovenie normálneho krvného zásobovania miest v postihnutej oblasti;
- zotavenie koagulovateľnosti a viskozity krvi;
- udržiava správne fungovanie srdca;
- konkrétnej liečby, v závislosti od stavu pacienta. Je to vo fyzických cvičeniach.
oživenie prognóza
či zotavenie po mŕtvici mozgového kmeňa je to možné?V 60-65% prípadov končí smrteľná.Čím je pacient mladší, tým väčšie sú jeho šance na prežitie. Najpriaznivejšia prognóza sa očakáva u tých, ktorí sa dostali na tomografiu do jednej hodiny po nástupe mŕtvice do mozgového kmeňa.
Aké sú možnosti obnovenia jednotlivých funkcií:
- Reč .Jeho porušenie sa vyskytuje v 30%, je možné ho obnoviť pri práci s rečovým terapeutom. Ak sa vyskytne syndróm zamknutej osoby, nič vám nepomôže.
- Prehltnutie .Vyskytuje sa v 65% prípadov. Prognóza je neistá, človek sa môže naučiť prehltnúť rozomleté mäkké jedlo.
- Pohyb koncov .Obnova je najjednoduchšia v prvých 2 - 3 mesiacoch, potom sa postupne znižuje. Za rok je zotavenie takmer nemožné.
- Koordinácia .Prognóza je priaznivá, ale nemali by ste očakávať úplné zotavenie zo závratov.
- dýchanie .Prognóza je nepriaznivá, ak je dýchacie centrum rozbité, pacient je na doživotné respirátora. Ak dôjde k miernemu dotyku, môže dôjsť k apnoe.
- Hemodynamika .Veľmi zlá prognóza pri znížení srdcovej frekvencie. V priaznivejších prípadoch sú v smere nárastu skoky a pulzy.
- Termoregulácia .V prvý deň ochorenia teplota zvyčajne preskočí na 39 stupňov a je ťažké ju opraviť.Nízka teplota je zlé znamenie.
Rehabilitácia
Zahŕňa komplex opatrení obnovujúcich funkcie tela. Leží v základných princípoch:
- začína v neurológii naďalej sanatóriách alebo rehabilitačného centra( oddelenie);
- domáci participovať, pomôcť vyrovnať sa s následkami;
regenerácia motorické funkcie sa vykonáva fyzikálnej terapie .Zvyšuje silu, zručnosť, objem pohybov, rovnováhu.
Kým v centrách menovaný elektrický končatiny. Liečebný telocvik, ktorý začína v prvých dňoch po mŕtvici, sa vykonáva v závislosti od stavu človeka.
Na nemožnosť nezávislých pohybov, cvičenie robí rehabilitácia, opatrovateľa alebo príbuzného. Mužský pulz a tlak sa sledujú, urobia sa pauzy. Pri normálnej rovnováhe začína pacient chodiť.Dĺžka prechádzok sa zvyšuje v závislosti od dosiahnutých výsledkov.
Komplikácie sú vyliečené .Na tento účel: Stretnutie svalov
- ;
- masíruje určité miesta na zlepšenie tónu;Tepelné spracovanie
- ;
- vymenovanie svalových relaxancií;
- užívajúcich antidepresíva.
V tomto videu vám povie o vhodnom cvičenie v komplexnom procese rehabilitácie po útoku:
Komplikácie a následky
dôsledky - sú neoddeliteľnou súčasťou tejto choroby, takže sú na to pripravení. útok ovplyvňuje mozog, v závislosti od závažnosti ochorenia .Komplikácie sú vyvolané stavom pacienta nesprávnou terapiou.
Dôsledky:
- tlak na kožu namiesto dodržiavania kostí;
- nedostatok hygieny, nesprávna starostlivosť o pleť;
- súvislá nehybnosť;
- nedostatočné množstvo bielkovín.
Neskoré následky sú:
- strata citlivosti pokožky .Reakcia na vonkajšie podnety, zmeny počasia;
- Myslenie myslenia .Logika je porušená, reč nie je vnímaná, intelektuálne vnemy môžu byť zarovnané;
- mentálne abnormality .Oddelenie spojené s emóciami sa dotýka. Existujú výkyvy nálady. Pacient nemá kontrolu nad svojimi emóciami a lieky sú užívané.
Prevencia relapsu a preventívne opatrenia
Aby sa znížila pravdepodobnosť mŕtvice, existuje súbor opatrení.Ak sú podmienky na prevenciu splnené, ochorenie neovplyvní človeka. Efektívna profylaxia: Súlad s
- s diétou .Potraviny sú obmedzené živočíšnym tukom a cholesterolom. Ryby, bielkoviny, ovocie a zelenina sú užitočné;
- fyzická aktivita. Pri cvičení športu nebude existovať žiadna obezita, nebude diabetu, hypertenzia;
- likvidácia zlá návyky , najmä fajčenie. Spôsobuje zúženie krvných ciev, riziko nárastu ochorenia;
- Prevencia stresu .Je dôležité naučiť sa vyhnúť sa konfliktom, pozerať sa na život pozitívne;
- na kontrolu krvného tlaku .Arteriálna hypertenzia je spojená s mozgovou príhodou.
Riziko ochorenia existuje u určitých kategórií ľudí, ktorí zabúdajú sledovať telo a zdravie. V iných prípadoch sú nežiaduce dôsledky nepravdepodobné.
