Glukokortikoidy: zoznam liekov, účinky liekov

Glukokortikosteroidy: čo je to, zoznam liekov, indikácie a vedľajšie účinky

Ľudské telo je komplexný, nepretržite fungujúci systém schopný produkovať účinné látky samoregulácia symptómov ochorení a ochrana pred negatívnymi faktormi vonkajšieho a vnútorného prostredia prostredie. Tieto účinné látky sa nazývajú hormóny a okrem ochrannej funkcie tiež pomáhajú regulovať mnohé procesy v tele.

Čo sú glukokortikosteroidy Indikácie užívania glukokortikosteroidov Klasifikácia zoznamu glukokortikoidov topické prípravky - glukokortikosteroidy Vedľajšie účinky glukokortikosteroidov Kontraindikácie pri príjme glukokortikosteroidmi

Čo sú glukokortikosteroidy

Glukokortikosteroidy (glukokortikoidy) sú hormóny kortikosteroidy, produkované kôrou nadobličiek.

Na izoláciu týchto steroidných hormónov je zodpovedný orgán hypofýzy, ktorý produkuje špeciálnu látku - kortikotropín.

Práve toto stimuluje kôru nadobličiek, aby uvoľnil veľké množstvo glukokortikoidov.

Glukokortikosteroidy majú veľmi výrazný účinok na telo:

• mať účinky proti stresu a proti šoku;
• urýchliť činnosť mechanizmu ľudskej adaptácie;
• stimulovať tvorbu krviniek v kostnej dreni;
• zvýšiť citlivosť myokardu a krvných ciev, spôsobiť zvýšenie krvného tlaku;
• zvyšujú hladinu glukózy v krvi a majú pozitívny vplyv na glukoneogenézu, ktorá sa vyskytuje v pečeni. Tento organizmus môže nezávisle zastaviť záchvat hypoglykémie, čo vyvoláva uvoľňovanie steroidných hormónov do krvi;
• zvýšiť anabolizmus tukov, urýchliť výmenu užitočných elektrolytov v tele;
• majú silný imunoregulačný účinok;
• znižuje uvoľňovanie mediátorov alergie a poskytuje antihistaminový účinok;
• majú silný protizápalový účinok, čo znižuje aktivitu enzýmov, ktoré spôsobujú deštrukčné procesy v bunkách a tkanivách. Potlačenie zápalových mediátorov vedie k zníženiu výmeny tekutín medzi zdravými a postihnutými bunkami, vďaka čomu sa zápal nerozvíja a neprebieha. Okrem toho SCS nevyrába proteínové lipokortiny z kyseliny arachidónovej - katalyzátorov zápalového procesu;

Všetky tieto schopnosti steroidných hormónov nadobličkovej kôry objavili vedci v laboratóriu, vďaka čomu došlo k úspešnému zavedeniu glukokortikosteroidov do farmakologického poľa. Neskôr sa zaznamenal antipruritický účinok hormónov vo vonkajšej aplikácii.

Umelé pridanie glukokortikoidov do ľudského tela internými alebo externými prostriedkami pomáha telu rýchlejšie zvládnuť ďalšie problémy.

dôležitý

Napriek vysokej účinnosti a prínosu týchto hormónov používajú moderné farmakologické odvetvia výhradne ich syntetické pretože hormón uvoľňujúci hormón, používaný vo svojej čistej forme, môže vyvolať veľký počet negatívnych stránok účinky.

Indikácie pre užívanie glukokortikosteroidov

Glukokortikosteroidy predpisujú lekári v prípadoch, keď telo potrebuje ďalšiu udržiavaciu liečbu.Tieto lieky sú zriedkavo predpísané ako monoterapia, sú zahrnuté predovšetkým v komplexnej liečbe konkrétnej choroby.

Najčastejšie indikácie na použitie syntetických hormónov glukokortikoidov zahŕňajú nasledujúce stavy:

• alergické reakcie tela vrátane vazomotorickej rinitídy;
• astma a pre-astmatické stavy, obštrukčná bronchitída, sarkoidóza;
• zápal kože rôznych etiológií. Glukokortikosteroidy sa používajú aj pri infekčných kožných léziách v kombinácii s liekmi, ktoré dokážu zvládnuť mikroorganizmus, ktorý vyvolal chorobu;
• anémia akéhokoľvek pôvodu, vrátane traumatickej anémie spôsobenej stratou krvi;
• Reumatické stavy, artritída a iné prejavy patologických stavov spojivového tkaniva;
• významné zníženie imunity v dôsledku vnútorných patológií;
• dlhodobé zotavenie po transplantáciách orgánov a tkanivách, krvné transfúzie. Steroidné hormóny tohto typu pomáhajú telu rýchlo sa prispôsobiť cudzorodým telám a bunkám, čo výrazne zvyšuje toleranciu;
• glukokortikosteroidy sú zahrnuté do regeneračného komplexu po chemoterapii a radiačnej terapii onkológie;
• adrenálna nedostatočnosť, znížená schopnosť ich kôry vyvolávať fyziologické množstvo hormónov a iných endokrinných ochorení v akútnych a chronických štádiách;
• niektoré ochorenia gastrointestinálneho traktu: Crohnova choroba, ulcerózna kolitída;
• autoimunitné ochorenia pečene;
• edém mozgu;
• ochorenia oka: keratitída, herpes simplex rohovky.

dôležitý

Glukokortikosteroidy sa majú užívať až po vymenovaní lekára, pretože s nesprávnym prijatím a nepresne vypočítanou dávkou tieto lieky môžu rýchlo vyvolať nebezpečné vedľajšie účinky.

Syntetické steroidné hormóny môžu spôsobiť abstinenčný syndróm- zhoršenie zdravotného stavu pacienta po prerušení liečby vrátane nedostatku glukokortikoidov.

Aby sa tomu zabránilo, lekár vypočítava nielen terapeutickú dávku liekov s glukokortikoidmi.

Musí tiež vybudovať liečebný režim s postupným zvyšovaním množstva liečivej látky na zastavenie akútneho štádia patológie a zníženie dávky na minimum po prechode vrcholu choroby.

Klasifikácia glukokortikoidov

Trvanie účinku glukokortikosteroidov bolo umelo merané odborníkmi podľa schopnosti jedinej dávky špecifického lekárskym agens na utláčanie adrenokortikotropného hormónu, ktorý sa aktivuje prakticky so všetkými patologickými stavy.Táto klasifikácia rozdeľuje steroidné hormóny tohto typu na tieto typy:

1. Krátky účinok - potlačuje činnosť ACTH o niečo viac ako jeden deň (kortizol, hydrokortizón, kortizón, prednisolón, metipred);
2. Priemerná dĺžka trvania je približne 2 dni (traimcinolón, polcortolón);
3. Dlhodobo pôsobiace lieky - účinok trvá dlhšie ako 48 hodín (batmetazón, dexametazón).

Okrem toho existuje klasická klasifikácia liekov spôsobom, akým sú zavedené do tela pacienta:

1. Perorálne (v tabletách a kapsulách);
2. nosné kvapky a spreje;
3. inhalačné formy liečiva (najčastejšie používané astmatikami);
4. masti a krémy na vonkajšie použitie.

V závislosti od stavu tela a typu patológie je možné predpísať 1 a niekoľko foriem liekov obsahujúcich glukokortikosteroidy.

Zoznam populárnych liekov - glukokortikosteroidov

Medzi množstvom liekov obsahujúcich glukokortikosteroidy, lekárov a farmakológov niekoľko liekov rôznych skupín sa vyznačuje vysokou účinnosťou a nízkym rizikom provokačnej strany účinky:

• perorálne prípravky: Budenofalk, Dexamethasone, Prednisolone, Berlikort;
• ampulky na injekciu: budesonid, dexametazón, Plibecort;
• Inhalačné lieky a roztoky pre inhalátory: Budostere, Pulmicroth, Beklazone, Symbicort;
• Spreje na nosovú aplikáciu: Nozefrin, Budostere, Nazarel, Tafen Nazal, Sintaris;
• lieky na lokálne použitie pri liečbe zápalových ochorení oka a gynekologických patologických stavov: Dexoftan, Cortineff, Rectodel;
• masti a krémy na vonkajšie použitie: Acriderm, Lokoid, Sinaflan. Okrem toho existuje veľké množstvo mastí a gélov, ktoré v zložení kombinujú nielen hormonálnu zložku, ale aj dodatočná hojivá látka, ktorá zmierňuje pokožku: Acriderm GK a SK, Rederm, Diprosalik, Flukort, Fluorocort, Apoyoein a atď.

Venujte pozornosť

V závislosti od stavu pacienta a od štádia vývinu ochorenia sa zvolí forma liečiva, dávky a trvanie aplikácie. Použitie glukokortikosteroidov sa nevyhnutne vyskytuje pod neustálym dohľadom lekára na sledovanie všetkých zmien stavu pacienta.

Nežiaduce účinky glukokortikosteroidov

Napriek tomu, že moderné farmakologické centrá pracujú na zlepšení bezpečnosti liekov znamená, že obsahuje hormóny s vysokou citlivosťou na telo pacienta, nasledujúce sekundárne účinky:

Keď sa objavia prvé vedľajšie účinky, stojí za to navštíviť lekára, aby upravil priebeh liečby alebo nahradil liek podobným liekom, ale nemal negatívny účinok na telo.

Kontraindikácie pri užívaní glukokortikosteroidov

V nasledujúcich klinických prípadoch je používanie glukokortikoidov spojené s väčším rizikom poškodenia alebo jednoducho nemožné:

Okrem toho je dôležité pamätať na výskyt rizika rezistencie na steroidy.Preto sa odporúča používať glukokortikosteroidy len pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Kuznetsova Irina, lekárnik, lekár

, 36 1

(98hlas.,, 0z 5)
Načítava sa ...

zdroj: http://OkeyDoc.ru/glyukokortikosteroidy-chto-eto-takoe-pokazaniya-k-primeneniyu/

Čo je glukokortikosteroidy, zoznam prípravkov glukokortikoidov

Často je optimálne riešenie akýchkoľvek problémov, ktoré človek nájde v sebe. Kde napríklad telo získava silu na boj proti chorobám?

Ako vyplýva z vedeckého výskumu uskutočneného v polovici 20. storočia, dôležitá úloha v tejto oblasti patrí k hormonom glukokortikoidov.

Sú produkované nadobličkami prakticky pre všetky bunky ľudského tela a tieto hormóny pomáhajú bojovať s rôznymi zápalovými procesmi.

Syntetizované analógy hormónu sa teraz úspešne používajú v medicíne.

Glukokortikosteroidy (SCS) - čo je to v medicíne

Glukokortikoidy a glukokortikosteroidy sú jedno a to isté, slová - synonymá, ktoré označujú hormóny nadobličkovej kôry, prírodné aj syntetické, sú niekedy skrátené pre stručnosť GCS.

Spolu s mineralokortikoidmi predstavujú GCS rozsiahlu skupinu kortikosteroidov, ale sú to SCS, ktoré sú predovšetkým v dopyte ako lieky. O tom, aké lieky - kortikosteroidy, si môžete prečítať tu.

Poskytujú lekárovi veľké príležitosti na liečbu závažných ochorení, "uhasia" zápalové ohniská, môžu zvýšiť účinok iných liekov, zmierniť opuch a zmariť pocit bolesti.

Umelým zvýšením množstva GCS v tele pacienta riešia lekári problémy, ktoré sa predtým javili ako nerealizovateľné.

Lekárska veda tiež dosiahla skutočnosť, že GCS môže byť teraz aplikované "cielene" - konať výlučne na problémovej oblasti bez toho, aby narušil iných, zdravý.

.

Výsledkom takejto lokálnej aplikácie je zníženie rizika nežiaducich účinkov.

.

Rozsah liekov s glukokortikoidmi je dosť široký. Tieto finančné prostriedky sa používajú:

• s bronchiálnou astmou (balóny s IGKS - inhalačné glukokortikosteroidy - vždy v sáčku astmatikov);
• s alergiami;
• s anémiou (cieľom liečby je zvýšenie počtu krviniek);
• s kolagenózami - ochorenia spojivového tkaniva, ako je artritída, reumatizmus;
• keď sú infikované pásomami;
• s osteochondrózou;
• s gastrointestinálnymi ochoreniami;
• s vazomotorickou rinitídou;
• s rôznymi kožnými infekciami.

Okrem toho sa SCS používa na liečenie poranení (majú účinný účinok proti šoku) a tiež na obnovenie funkcií tela po zložitých operáciách, ožarovaní a chemoterapii.

V režime GCS sa berie do úvahy možný syndróm striedania glukokortikoidov, to znamená riziko zhoršenia stavu pacienta po prerušení liečby.

Pacient môže dokonca vyvinúť takzvanú nedostatočnosť glukokortikoidov.

Aby sa tomu zabránilo, liečba glukokortikoidmi by sa mala dokončiť hladko a opatrne znížiť dávku liekov na konci liečby.

Mechanizmus účinku (účinok na telo)

Všetky najdôležitejšie systémové procesy sú pod vplyvom GCS na bunkovej, vrátane genetickej úrovni.

To znamená, žePracovať s takými liekmi, iba odborníkmi, samo-liečba je prísne zakázaná, pretože môže spôsobiť rôzne druhy komplikácií.

Mechanizmus účinku glukokortikoidov na telo ešte nebol úplne skúmaný.

SCS, ako to bolo možné zistiť vedci, je tvorené "velením" hypofýzy: uvoľňuje do krvi látku nazvanú "Kortikotropín ktorý vysiela svoj signál - o tom, koľko SCS by sa malo podať "na horskom" nadobličky.

Takéto hormóny sa vyrábajú z rôznych dôvodov, ich analýza pomáha lekárom identifikovať abnormality v endokrinnom systéme, vážne patologické stavy a vyberte také lieky (vrátane GCS) a metódy liečby, ktoré budú najúčinnejšie v každej konkrétnej liečbe situácie.

Glukokortikoidy okamžite ovplyvňujú telo niekoľkými spôsobmi. Jedným z najdôležitejších je ich protizápalový účinok.

SCS môže znížiť aktivitu enzýmov, ktoré ničia tkanivá tela a izolujú postihnuté oblasti od zdravých.

.

SCS ovplyvňuje bunkové membrány, čím sa stávajú hrubšími a preto ťažko metabolizovateľné, v dôsledku infekcie nedávajú šancu sa rozšíriť po celom tele, a to tak, že sa "utlmia".

.

Medzi ďalšie spôsoby ovplyvňovania GCS na ľudskom tele:

• imunitný účinok - za rôznych okolností sa imunita mierne zvyšuje, alebo naopak, dochádza k potlačeniu imunity (táto vlastnosť SCS je používaná lekármi počas transplantácie tkanív z darcovia);
• antialergický;
• efektívne proti šoku, napríklad s anafylaktickým šokom, keď má liek poskytnúť výsledok blesku na záchranu pacienta.

GCS môže ovplyvniť produkciu inzulínu (to pomáha pacientom s hypoglykémiou), urýchliť produkciu látky v tele ako je erytropoetín (s účasťou na krvi zvyšuje obsah hemoglobínu), môže zvýšiť krvný tlak, ovplyvniť proteín výmena.

Pri predpisovaní liekov musia lekári brať do úvahy mnohé nuansy, vrátane takzvaných Resorpčný účinok, keď liek po absorpcii vstupuje do celkového prietoku krvi, a už odtiaľ - tkanivo. Mnoho typov GCS umožňuje používanie drog na miestnej úrovni.

Bohužiaľ nie je celá "aktivita" glukokortikoidov pre človeka užitočná.

Prebytok SCS v dôsledku dlhodobého užívania lieku vedie napríklad k tomu, že vnútorná biochémia sa mení - vápnik sa vymyje, kosti sa stávajú krehkou a osteoporóza sa vyvíja.

Klasifikácia glukokortikoidov

Glukokortikoidy sa vyznačujú tým, ako dlho pôsobia vo vnútri tela.

Lieky s krátkym účinkom zostávajú v krvi pacienta od dvoch hodín do pol dňa (príklady - Hydrokortizón, Ciclesonid, mometazón). Pokyny na aplikáciu Hydrokortizónu nájdete tu.

SCS priemerného účinku - do jedného a pol dňa (prednizolón, metylprednizolón), dlhodobý účinok - 36-52 hodín (dexametazón, beklometazón).

Existuje klasifikácia podľa spôsobu podávania lieku:

• ústami (orálna cesta, tradičná forma užívania liekov orálne - v tabletách);
• nazálne a intranazálne (injekciou cez nos, môžu to byť kvapky alebo sprej);
• inhalačné prostriedky;
• topické (masti, krém na vonkajšie použitie).

Fluorované glukokortikoidy majú obzvlášť silný účinok na telo pacienta. Tieto fondy majú aj vlastnú klasifikáciu.

V závislosti od množstva fluóru obsiahnutého v nich sú monofluorinované, di- a trifluórované.

Zoznam prípravkov obsahujúcich glukokortikoidy

Rôzne lieky s použitím GCS umožňujú lekárom vybrať si správnu formu (tablety, krémy, gél, masť, inhalátor, omietku, nosné kvapky) a zodpovedajúce "Obsah aby ste získali presne farmakologické účinky, ktoré sú potrebné a v žiadnom prípade nezhoršujú stav pacienta tým, že v tele spôsobia akékoľvek vedľajšie účinky akcie.

Farmakológia - veľa špecialistov, iba lekár vo všetkých jemnostiach chápe, aký účinok môže mať organizmus na túto alebo onú drogu, kedy a akým spôsobom sa používa.

Napríklad uvádzame názvy prípravkov glukokortikoidov:

• na perorálne podanie (orálne) - Budenofalk, Dexamethasone, Cortisone, Apo-Prednison, Berlikort, Prednisolone;
• na injekcie - Celeston, Dexazon, Hydrokortizón, Urbazon, Triamcinolone, Tricort;
• pre inhalácie - Beklazon, Budesonide, Plibekort, Azmakort, Alvesko;
• intranazálne prostriedky - Aldecin, Budostere, Nozefrin, Sintaris, Nazarel;
• prípravky "lokálneho významu" používané v gynekológii, oftalmológii - Dexofan, Rektodelt, Kortineff;
• na vonkajšie použitie (masti, gély) - Afloderm, Acriderm, Apulein, Laticort, Lokoid, Uniderm, Sinaflan, Flukort. Pokyny na použitie krému a masti Lokoid nájdete na linke.

Spôsoby liečby

Rôzne typy liečebných metód boli vyvinuté pomocou GCS:

• substitučná - používa sa, ak nadobličky nemôžu nezávisle produkovať množstvo hormónov v tele;
• potlačujúce - u detí s vrodenými abnormalitami vo funkcii kôry nadobličiek;
• farmakodynamické (zahŕňa intenzívnu, obmedzujúcu a dlhodobú liečbu) - v protialergickej a protizápalovej liečbe.

V každom prípade sú poskytnuté špecifické dávky užívanej drogy a frekvencia ich použitia.

Preto alternatívna liečba predpokladá príjem glukokortikoidov raz za dva dni, impulzná terapia znamená operatívne zavedenie nie menej ako 1 g lieku na urgentnú pomoc pacientovi.

Vedľajšie účinky glukokortikoidných hormónov

Aké sú nebezpečné glukokortikoidy pre telo?Zmení ich hormonálnu rovnováhu a niekedy spôsobujú tie najviac neočakávané reakcie, najmä ak sa z nejakého dôvodu vyskytlo predávkovanie drogy.

Ochorenia vyvolané GCS zahŕňajú napríklad hyperfunkciu kôry nadobličiek.

Skutočnosť, že používanie lieku, ktorý pomáha nadledvinkám vykonávať predpísané funkcie, im dáva možnosť "relaxovať". Ak sa droga náhle preruší, nadobličkové žľazy sa už nemôžu zapájať do plnohodnotnej práce.

Aké ďalšie problémy môžu po užití GCS čakať? Sú to:

• krvácanie (pretože obehový systém pracoval s ťažkým zaťažením);
• ochorenia očí;
• problémy s pokožkou (akné, vysušenie kože po dlhom období masti, opuch tváre);
• kašeľ, chrapľavosť (kvôli dlhému používaniu inhalátora);
• bolesť v žalúdku;
• nevoľnosť;
• ospalosť;
• podráždenosť;
• závraty;
• opuch rúk a nôh.

Ak sa nebezpečenstvo zistí včas, takmer všetky problémy, ktoré vzniknú, sa dajú úspešne vyriešiť. Hlavnou vecou nie je zhoršovať ich samoliečbu, ale konať výhradne v súlade s odporúčaniami lekára.

kontraindikácie

Štandardy liečby glukokortikoidmi naznačujú iba jednu absolútnu kontraindikáciu pre použitie SCS raz - ide o individuálnu intoleranciu pacienta voči lieku.

Ak sa liečba vyžaduje dlhší čas, zoznam kontraindikácií sa stáva širším.

Ide o choroby a podmienky, ako sú:

• tehotenstva;
• diabetes mellitus;
• choroby zažívacieho traktu, obličky, pečeň;
• tuberkulóza;
• syfilis;
• duševné poruchy.

Pediatrická liečba glukokortikoidmi sa poskytuje len vo veľmi zriedkavých prípadoch.

zdroj: https://udermatologa.com/prep/kortik/chto-takoe-glyukokortikosteroidy-spisok-preparatov-glyukokortikoidov/

Glukokortikoidné prípravky - zoznam

glukokortikoidyJe to druh hormónov produkovaných v dôsledku práce s nadobličkami.

Jedným z hormónov je kortizón, ktorý sa počas činnosti pečene mení na iný hormón - hydrokortizón (kortizol). Kortizol je najznámejší a najdôležitejší hormón pre ľudské telo.

Lieky založené na týchto hormónoch sa používajú od 40. rokov minulého storočia.

Typy syntetických hormónov

K dnešnému dňu existuje okrem prírodných glukokortikoidov množstvo liekov, hlavne na syntetických hormónoch, ktoré sú rozdelené do dvoch typov:

• fluórované (dexametazón, betametazón atď.);
• nefluórované (prednizón, prednizolón).

Sú charakterizované vyššou účinnosťou pri konzumácii nižšej dávky. Okrem toho majú fluórované glukokortikoidy najnižší výskyt vedľajších účinkov.

Použitie liekov - glukokortikoidov

Prípravky s obsahom glukokortikoidov sa používajú na pomerne veľký počet závažných ochorení, tk. majú rôzne účinky na telo.

Častými parametrami na predpisovanie liekov tejto skupiny sú:

• bronchiálna astma;
• reumatoidná artritída;
• leukémie;
• mononukleóza;
• ochorenia kože (dermatitída, ekzém);
• anémia;
• zápal pľúc;
• alergické ochorenia;
• zápal pankreasu;
• hepatitída.

Mechanizmus expozície nie je úplne pochopený, ale účinok používania glukokortikoidov môže byť protizápalový, imunoregulačný, antialergický, proti šoku. Prípravy sa vydávajú v rôznych formách:

• spreje;
• tablety;
• vody;
• masti;
• tekutiny na injekciu a inhaláciu.

Zoznamy-glukokortikoidov

Zoznam takýchto prostriedkov je dosť rozsiahly. Najznámejšie a najpôsobivejšie sú:

• Cortizone - podieľa sa na substitučnej terapii;
• Prednizolón - 4-krát účinnejší ako hydrokortizón;
• Prednison - neodporúča sa na problémy s pečeňou;
• Methylprednisolón - vhodný na liečbu pacientov s obezitou, duševnými poruchami, vredmi;
• Triamcinolón - má viac prolátovaný účinok ako prednizolón, s výraznými vedľajšími účinkami zo svalov a kože;
• Dexametazón je účinná látka na krátkodobé použitie;
• Betametazón je najbližší liek proti dexametazónu.

Vedľajšie účinky glukokortikoidov

S pozitívnymi terapeutickými vlastnosťami majú glukokortikoidy nemenej pôsobivé vedľajšie účinky. Preto sa často označujú ako krátke kurzy alebo sa používajú v obzvlášť náročných prípadoch. Prípravky skupiny glukokortikoidov môžu spôsobiť nasledujúce nežiaduce reakcie:

• osteoporóza, nekróza hlavy stehnovej kosti;
• krehkosť kostí;
• znížený turgor pokožky;
• vzhľad pruhov, riedenie, krvácanie;
• zvýšenie telesnej hmotnosti;
• porušovanie psychoemotionálneho stavu;
• diabetes;
• inhibícia puberty;
• poruchy tráviaceho traktu (ezofagitída, krvácanie do žalúdka a čriev).
• očné choroby (glaukóm, katarakta).

Antifungálne prípravky na nohy Zmrazené nohy sú nepríjemné ochorenia, ktoré vyžadujú dlhú liečbu. Aké lieky vám môžu pomôcť v takej ťažkej záležitosti, ako je liečba mykózy, učíte sa z nášho článku. Prečítajte si tiež niektoré pravidlá, ktoré urýchľujú proces hojenia.	Antifungálne lieky na nechty Niekedy sa na nechtoch objavujú zvláštne prúžky, chodníky, dosky menia farbu a stávajú sa drobnejšie. Ako zistiť prítomnosť huby doma a aké lieky sú k dispozícii na lokálnu a internú liečbu onychomykózy, dozviete sa prostredníctvom tohto článku.
Sprej Panavir je vynikajúce antivírusové činidlo, ktoré je vhodné na použitie na sliznici. Pokiaľ ide o rozsah, kontraindikácie a vlastnosti používania tohto lieku, prečítajte si navrhovaný materiál.	Vírusy a baktérie čakajú na osobu na každom kroku. Bohužiaľ, nikto nie je imúnny voči ich negatívnemu vplyvu. Preto sa odporúča uchovávať antivírusovú starostlivosť v každom liekovom skrinke. Gel Panavir je skvelá voľba. O tomto lieku a bude diskutované v článku.

zdroj: http://WomanAdvice.ru/preparaty-glyukokortikoidy-spisok

glukokortikosteroidmi

Steroidy - skupina výrobkov zo syntetických alebo v prírode sa vyskytujúci (endogénne hormonálne analógy), ktoré patria do podtriedy hormónov nadobličiek. Má antitoxické, proti-šokové, imunosupresívne, desenzibilizujúce a protizápalové účinky.

Zoznam liekov

Skupina glukokortikosteroidov obsahuje mnoho rôznych látok, tu sú niektoré z nich:

• Alklometazón (napríklad liečivo Afloderm);
• Beklometazóndipropionát (Beklazone Eco, Aldecine, Beclodget, Clenil atď.);
• Betametazón (Beloderm, Belogent, Diprospan, Nasobek, Celeston atď.);
• Budesonid (Pulmicort, Flumethasone, Seretid atď.);
• Dexametazón (Maxidex, Ambene, Polidex, Maxitrol atď.);
• Hydrokortizón (Cortef, Oxycort atď.);
• Metylprednizolón (Metipred, Advantan atď.);
• Mometazón furoát (Nazonex, Momat, Elokom atď.);
• Prednizolón (Dermozolón, Aurobín atď.);
• Triamcinolón acetonid (Polcortolone, Kenalog, Fluorocort atď.);
• Flutikazón propionát (Fliksotid, Fliksonase atď.);
• Fluorokortolón (Ultraprojekt atď.).

Glukokortikosteroidy sú rozdelené do troch skupín: krátke, stredné a dlhodobé.

Mechanizmus účinku a vlastnosti

Glukokortikosteroidy sú chemicky steroidy.

V živočíšnom a ľudskom tele, miesto ich vzniku je kôra nadobličiek.

Biologický význam týchto látok spočíva v ich schopnosti zvýšiť odolnosť tela voči vplyvu rôznych stresorov.

Glukokortikosteroidy ovplyvňujú procesy metabolizmu vody, bielkovín, minerálov a sacharidov v tele.

Vytvorené v umelých podmienkach, lieky glukokortikosteroidy pôsobia ako silné Anti-šok, antitoxické, imunosupresívne, desenzibilizujúce a protizápalové prostriedky.

Mechanizmus účinku glukokortikosteroidov je spôsobený ich schopnosťou difundovať do cytoplazmy cez bunkové membrány.

Hormóny inhibujú hyaluronidázu a fosfolipázu A2, ktoré sú jedným z hlavných zápalových enzýmov.

Glukokortikosteroidy stabilizujú bunkové membrány, čím zabraňujú uvoľňovaniu biologicky účinných látok zo žírnych buniek, ako je tromboxán, leukotriény a histamín. Prípravky tiež významne spomaľujú tvorbu protizápalových cytokínov z kyseliny arachidónovej.

Antitoxické a proti-šokové účinky glukokortikosteroidov sú:

• zvýšený krvný tlak (zvyšuje sa koncentrácia katecholamínov v krvi, obnovuje sa senzitivita antidepresív, cievy sa zužujú);
• zníženie vaskulárnej permeability;
• stimulácia pečeňových enzýmov, ktoré sa podieľajú na biotransformácii endo- a xenobiotík.

Glukokortikosteroidy aktivujú proteínový katabolizmus a glukoneogenézu pečene a tým produkujú uvoľňovanie aminokyselín (substrátov glukoneogenézy) z periférnych tkanív. V dôsledku týchto procesov sa vyvinie hyperglykémia.

Glukokortikosteroidy majú anabolický účinok na metabolizmus bielkovín v pečeni a katabolické účinky na svaly, kosti, pokožku, lymfatické a tukové tkanivá.

Prípravky glukokortikosteroidov posilňujú lipolytický účinok rastového hormónu a katecholamínov, znižujú spotrebu a uvoľňovanie glukózy tukovým tkanivom.

.

Prebytok týchto hormónov stimuluje lipolýzu v končatinách a lipogenézu - na tele a tvári a tiež podporuje zvýšenie hladiny voľných mastných kyselín v plazme.

.

Biologický účinok používania glukokortikosteroidov pretrváva dlhú dobu.

Indikácie na použitie

Pri liečení glukokortikosteroidov sa používajú orálne, intranazálne, parenterálne (inhalačné a injekčné) formulácie.

Vo forme injekcií a piluliek sa lieky predpisujú v nasledujúcich prípadoch:

• Crohnova choroba;
• Nešpecifická ulceratívna kolitída;
• Intersticiálne pľúcne ochorenia;
• Syndróm akútnej respiračnej tiesne;
• Závažná pneumónia;
• Chronická obštrukčná choroba pľúc;
• Bronchiálna astma;
• Subakútna tyroiditída;
• Vrodená dysfunkcia kôry nadobličiek;
• Akútna nedostatočnosť nadobličiek;
• Nahradená liečba sekundárnej chronickej a primárnej nedostatočnosti nadobličiek.

Intranazálne prípravky glukokortikosteroidov sú predpísané pre vazomotorickú (idiopatickú) rinitídu, nealergickú rinitídu, sprevádzaná eozinofíliou, nosovou polypózou, perzistujúcou (celoročnou) a prerušovanou (sezónnou) alergickou nádcha.

Bola zaznamenaná vysoká účinnosť inhalačných glukokortikosteroidov pri liečbe chronickej obštrukčnej choroby pľúc a bronchiálnej astmy.

kontraindikácie

Kontraindikácie glukokortikosteroidov sú:

• glaukóm;
• Choroby rohovky spojené s poruchami epitelu;
• Plesňové alebo vírusové ochorenia očí;
• Purulentná infekcie;
• Doba očkovania;
• syfilis;
• Aktívna forma tuberkulózy;
• herpes;
• Systémová mykóza;
• Duševné choroby, ktoré majú produktívnu symptomatológiu;
• Ťažká renálna insuficiencia;
• Arteriálna hypertenzia;
• tromboembolické;
• Obdobie dojčenia;
• Žalúdočné a duodenálne vredy;
• Diabetes mellitus;
• Choroba Itenko-Cushingovej.

Kontraindikácie glukokortikosteroidov v intranazálnej forme:

• precitlivenosť;
• Hemoragická diatéza;
• Časté krvácanie z nosa.

Vedľajšie účinky

Pri používaní glukokortikosteroidov môžu mať vedľajšie účinky z tela:

• Centrálny nervový systém: psychóza, depresia, eufória, nespavosť, zvýšená excitabilita;
• Kardiovaskulárny systém: tromboembolizmus, hlboká žilová trombóza, vysoký krvný tlak, myokardiálna dystrofia;
• Tráviaci systém: tukové pečeň, pankreatitída, gastrointestinálne krvácanie, steroidné vredy v čreve a žalúdku;
• Zmyselné orgány: glaukóm;
• Endokrinný systém: Cushingov syndróm, obezita, diabetes mellitus;
• Koža: alopécia, striae, zriedenie kože;
• Muskuloskeletálny systém: svalová hypotrofia, myopatia, retardácia rastu (u detí), osteoporóza;
• Reprodukčný systém: hirsutizmus, poruchy sexuálnej funkcie a menštruačný cyklus.

Miestne vedľajšie účinky sú tiež možné pri inhalačných a intranazálnych glukokortikosteroidoch.

Ďalšie informácie

Počas liečby glukokortikosteroidmi je závažnejší priebeh kiahní a osýpok.

Ľudia, ktorí užívajú imunosupresívne dávky látky, nesmú dostať živé vakcíny.

Vo väčšine prípadov sa pri dlhodobom používaní perorálnych a intranazálnych glukokortikoidov vyvinú pacienti osteoporózu.

zdroj: http://zdorovi.net/preparaty/gljukokortikosteroid.html

Lieky na zmiernenie nebezpečných príznakov a potlačenie alergického zápalu - kortikosteroidy: zoznam liekov a ich použitie pri alergiách

Pri závažných formách alergických ochorení, nehormonálnych mastiach a liečivách na liečbu rán, očné a nosné kvapky bez silných zložiek nie vždy pomáhajú. Nízka účinnosť terapie vedie k zvýšeniu negatívnych symptómov, zhoršovaniu stavu pacienta, jasným kožným reakciám, rozvoju bronchospazmu.

Ak chcete zastaviť nebezpečné príznaky, potlačiť alergický zápal, lekári odporúčajú kortikosteroidy.

Zoznam liekov na alergie, vlastnosti hormonálnych látok, konkrétne účinky na telo, pravidlá aplikácie, možné vedľajšie účinky sú popísané v článku.

Silne pôsobiace lieky sa vyrábajú na báze syntetických zložiek, ktoré pripomínajú zloženie a pôsobenie hormónov nadobličiek.

Syntetické COP vykazujú rovnaké vlastnosti ako prírodné hormóny:

• potlačiť alergický zápal;
• znížiť objem a plochu vyrážok;
• znížiť prejavy alergií na rinitídu, konjunktivitídu, dermatitídu, bronchiálnu astmu, svrbivé dermatózy, ekzém;
• zastaviť účinok zložiek liekov, na ktoré má pacient akútnu imunitnú odpoveď.

K poznámke!S ťažkou reakciou poskytujú kortikosteroidy dobrý účinok, maximálny výsledok je však viditeľný po 2-6 hodinách.

S ťažkým bronchospazmom sa súčasne podáva epinefrín, aby okamžite eliminoval nebezpečný jav. Ak sú kožné symptómy predpísané masti a krémy, tablety sa užívajú menej často.

Rinitída a konjunktivitída vyžadujú určenie použitia sprejov a kvapiek, suspenzie s hormonálnymi zložkami.

Druhy liekov

Zoznam kortikosteroidov obsahuje desiatky názvov. Každý silný agent vstupuje do určitej skupiny, má svoju vlastnú aktivitu, stupeň toxicity na telo.

Lekári ponúkajú lieky na potlačenie alergického zápalu a zložitých účinkov na telo. Mnoho prípravkov je zakázané používať v detstve.

Iba skúsený lekár vyberie vhodný typ CS:používanie liekov z iniciatívy pacienta často končí vážnymi kožnými léziami až po atrofiu, intoxikáciu, poruchu metabolických procesov a hormonálneho zázemia.

Kombinované akčné prípravky:

• CS + antiseptiká. Lorinden S, Sinalar K, Dermozolon, Flukort C.
• CS + antifungálne + antimikrobiálne zložky. Pimafukort, Akriderm GK, Triderm.
• CS + antimykotické činidlá. Candide B, Travocort, Lotriderm, Mikozolon.
• CS + antibiotiká. Fucicort, Flucinar H, Oxicort, Fucidín G, Sinalar N.

Klasifikácia podľa obsahu fluóru:

• nefluórovaných.Menej pravdepodobné, že spôsobí vedľajšie účinky, menej toxické. Táto kategória liekov sa môže používať až na dva týždne na kožné záhyby a tvár, na iných miestach tela (podľa údajov) až do troch týždňov. Metylprednizolónaceponát, mometazónfluorát;
• fluorované.Prípravky obsahujú fluór, vykazujú vysokú protizápalovú aktivitu, na pozadí prijatia sa často prejavujú nežiaduce reakcie. Trvanie liečby je 7 dní, nie viac. Flumetazón, dexametazón, fluocinolón, betametazón.

Klasifikácia topických kortikosteroidov podľa účinku na telo:

• slabé.Prednizolón, hydrokortizón;
• mierne.Lokoid, Fluorocort, Lorinden, Afloderm,
• vysoká.Advantan, Quitveit, Elokom, Celestoderm, Flucinar, Sinaflan, Beloderm;
• veľmi vysoká.Dermoveyt.

Farmaceutický priemysel produkuje dva typy kortikosteroidov, ktoré vykazujú predĺžený účinok: mometazónfluorát a metylprednizolónaceponát.

Pre aktívne protizápalové pôsobenie stačí drogy aplikovať 1 denne počas dňa.

Iné typy CS sa liečili postihnutým povrchom dvakrát alebo trikrát denne.

Dávkovacia forma

Farmaceutické spoločnosti vyrábajú hormonálne prípravky na zmiernenie závažných alergických reakcií vo forme:

• tablety;
• masti a krémy na ošetrenie pokožky;
• hotový roztok na injekcie a inhalácie;
• nosné kvapky a spreje;
• suspenzie;
• prášky alebo suspenzie na prípravu inhalačného roztoku;
• očné kvapky a masti (používajú sa menej často).

K poznámke!Keď sú podávané allergodermatosis miestne médiá: krémy, masti, hovorca, s alergickou nádchou - The COP nazálnej, bronchiálna astma - vo forme inhalačných kortikosteroidov a tabliet. Injekcie hormonálnych liekov zastavujú príznaky akútnych foriem alergických reakcií.

Indikácie na použitie

Hormonálne lieky sú predpísané pri nízkej účinnosti nehormonálnych zlúčenín s ťažkou formou akútnych a chronických alergických ochorení.

Samokanalýza s CS je zakázaná:silné lieky často spôsobujú nežiaduce reakcie, použitie bez ohľadu na kontraindikácie vyvoláva funkčné poruchy orgánov a systémov.

Steroidné lieky sú účinné pri liečbe nasledujúcich ochorení:

kontraindikácie

Väčšina hormonálnych liekov nie je povolená v nasledujúcich prípadoch:

• tehotenstva;
• vek detí;
• obdobie laktácie;
• zvýšený tlak;
• závažná choroba pečene a obličiek;
• peptický vred.

Pravdepodobné vedľajšie účinky

Aj pri prísnom dodržiavaní pokynov, berúc do úvahy vek a kontraindikácie, sú možné negatívne reakcie lokálnej a systémovej povahy:

• akné, akné podobné vyrážky;
• atrofia citlivých oblastí epidermis (tvár, oblasť záhybov);
• slabšia pigmentácia postihnutých oblastí;
• porušenie menštruačného cyklu;
• erytém;
• strie;
• zvýšenie telesnej hmotnosti;
• sklon k trombóze;
• nadmerné potenie;
• bolesti hlavy;
• neurologické poruchy;
• žalúdočné a črevné krvácanie;
• osteoporóza;
• hypertrichóza;
• potlačenie funkcie nadobličiek, katarakta, glaukómu;
• Depresívne stavy, časté zmeny nálady;
• steroidný diabetes mellitus;
• nekróza kostného tkaniva (neinfekčná forma);
• sekundárna imunodeficiencia, vývoj hubových a bakteriálnych infekcií;
• pomalé hojenie vredov a rany.

Pravidlá používania topických kortikosteroidov

Lekári vyvinuli niekoľko druhov liečby s použitím COP na zníženie negatívneho vplyvu na telo:

• Prerušovaný spôsob použitia.
• terapia Tandem.
• Postupná terapia rôznych častí tela.
• Metóda klesajúcej liečby.

Dôležité!Silne účinné zlúčeniny je potrebné užívať len podľa pokynov lekára. V počiatočnom štádiu liečby lekár určuje nehormonálne zlúčeniny, kontroluje odpoveď tela.

Iba pri neúčinnosti slabších prípravkov na orálne a externé použitie sa odporúčajú kortikosteroidy. Tablety poskytujú toxickejší účinok na telo ako použitie krémov a masti.

Povinná registrácia kontraindikácií, dodržiavanie trvania liečby je povinné.

Hormonálne lieky na alergické ochorenia

Pred vymenovaním systémových a lokálnych kortikosteroidov lekár skúma klinický obraz ochorenia, špecifikuje, ktoré lieky pacient predtým urobil. Vek je dôležitý (veľa CC je zakázané pre deti a staršie osoby).

Pri liečbe závažných a zanedbávaných typov alergických ochorení sa predpisujú systémové lieky vo forme tabliet:

• Prednizolón.
• Metipred.
• Kenalog.
• Tseleston.
• Florinef.
• Triamcinolon.
• Medrol.
• Lemod.
• Kenakort.

K poznámke:

• tablety sú predpísané na zmiernenie zápalového procesu pri detekcii sekundárnej infekcie na pozadí ťažkej kožnej reakcie - prenikanie do rany, bakteriálneho alebo hubového vredu infekcie;
• mnohí lekári odporúčajú nahradiť tabletové formy kortikosteroidov lokálnymi prostriedkami: masti, krémy. Pri aplikácii na problémové oblasti tela prenikajú hormóny priamo do postihnutej oblasti, ale sú menej absorbované do krvi, do gastrointestinálneho traktu a riziko vedľajších účinkov sa znižuje.
• perorálne podanie CS sa častejšie odporúča pre iné typy ochorení: poškodenie tráviaceho traktu, autoimunitné patológie, poruchy obehu.

Kortikosteroidy na inhaláciu - zoznam:

• Pulmicort.
• Diprophos.
• Budezonid.
• Maple.
• Beklometazóndipropionát.
• Flunisolid.
• Benacort.
• Bekodisk.

Hormonálne masti a krémy - zoznam:

• Elokim.
• Trider.
• Akriderm.
• Advantan.
• Sinaflana.
• Gistan N.
• Hydrokortizónová masť.
• Lokoid.
• Flukort.
• Prednizolónová masť.
• Lorinden S.
• Pimafukort.
• Oksikort.
• Sibikort.
• Nistaform.
• Dermozolon.

Kortikosteroidy na injekciu:

• Medrol.
• Diprophos.
• Hydrokortizon.
• Flosteron.
• Prednizolón.
• Kenalog.

Nazálne liečivá na báze hormónov:

• Násobok.
• Avamys.
• Beklometazón.
• NASONEX.
• Aldetsin.
• Flikonaze.

Hormonálne kvapky a masti s alergickou konjunktivitídou:

• Oftan Dexametazón.
• Desonid.
• Hydrokortizónová masť alebo suspenzia,%.
• Maksideks.
• Prenatsid.

Mladým pacientom s ťažkými kožnými reakciami sú predpísané miestne lieky:

• Advantan.Liečivo na báze metylprednizolónu je "mäkké" pôsobí na telo dieťaťa, bojuje s kontaktom dermatitída, zvládanie svrbenia, vyrážky, opuch, zápal, pálenie s ekzémom, atopická dermatitída, alergické dermatózy. Pri dlhodobom používaní sa v ošetrovaných oblastiach môže vyskytnúť nekróza tkaniva.
• Elokim.Liečivo je povolené liečiť deti vo veku 6 mesiacov, dobre sa vyrovná s alergickým svrbením a so známkami alergických dermatóz. Miestny liek sa môže použiť na pokožku nie dlhšie ako týždeň, pred zrušením je potrebné postupne znižovať koncentráciu lieku (zmiešaného s detským krémom). Hormonálna masť nemôže zvládnuť oblasť presahujúcu 1/8 povrchu tela.

Pravidlá terapie:

• použitie nefluórovaných druhov CS;
• Je zakázané liečiť hormonálnymi masťmi viac ako 1/5 častí tela;
• znížiť riziko vedľajších účinkov alternatívne nehormonálne lieky a kortikosteroidy;
• prevencia alergických ochorení pomocou CS je zakázaná:účinné látky sú vhodné len na krátkodobé použitie pri liečbe exacerbácií.

Hormonálne tablety, roztoky na inhaláciu, krémy, kvapky, masti, suspenzie sú nevyhnutné pri ťažkých formách alergického zápalu.

Kortikosteroidy rýchlo zmierňujú bolestivé symptómy, zmierňujú stav dospelých a detí alergické dermatózy, astma, rôzne typy dermatitídy, ekzém, zápal hornej časti nosa a konjunktivitída v pozadí precitlivenosť tela.

- Poradenstvo špecialistu o vlastnostiach použitia kortikosteroidov na liečbu atopickej dermatitídy:

zdroj: http://allergiinet.com/lechenie/preparaty/kortikosteroidy.html