Kauzálny činiteľ sinusitídy a jej liečba

Liečba sínusitídy: aké lieky sa používajú pri genyantritíde

Genyantritída je jednou z najčastejších chorôb, ktorým čelia milióny ľudí na celom svete.

Sinusitída je zápal maxilárneho sínusu (maxilárny sínus).

V dôsledku niektorých štrukturálnych rysov sínus hlienu, ktorý je vytvorený v dôsledku ochorenia nemôžu byť odvodené od prirodzene sa sínus a stagnuje.

liečbu drogovej závislosti sinusitídy sa volí v závislosti na príčinu ochorenia, a v štádiu vývoja a formy, že choroba prijal v každom konkrétnom prípade. Ak sa schéma liečby tejto choroby nevyberie správne, potom v budúcnosti môže viesť k najväčšiemu rôzne nepríjemné následky vrátane napríklad stratu zraku, meningitídy alebo sepsa.

Antibiotiká pre sinusitídu

Flemoxin Amoxicillin Sumamed Azithromycin Zinnat pre deti

Existujú tri typy patogénov, ktoré môžu spôsobiť toto ochorenie:

• baktérie. Pôvodcovia maxilární sinusitídy môže byť Staphylococcus aureus, pneumokoky, anaeróby, streptokoky, a Haemophilus influenzae a Moraxella catarrhalis.
• vírusy
  instagram viewer
  . ARI ARI príčiny a v ktorom je množstvo hlienu v prínosových dutín významne zvýšená, čo vedie k zápalu, na ktoré sa bakteriálne komponentov môže spojiť.
• huby. Stávajú sa činiteľmi choroby u ľudí s oslabenou imunitou, ako aj u diabetikov, leukémie alebo AIDS.

Dôležité vedieť

Správne určiť, ktoré druhy patrí ochorenie môže byť len kvalifikovaný audiologist po kontrole a bude dávať pokyny niektorých analýz. Predpísal tiež potrebnú liečbu sinusitídy s najefektívnejšími liekmi.

Výber liekov na sinusitídu a program postupov úplne závisia od toho, ktorý pôvodca spôsobil ochorenie a od závažnosti stavu pacienta. V každom prípade by liečba mala byť zameraná tak na priamu deštrukciu infekcie, ako aj na potom minimalizovať bolesť a znížiť opuch dutín odstránením nahromadených hlien.

Takže, aké lieky možno použiť na liečbu liečby sínusitídy?

antibiotiká. Jednou z hlavných príčin sínusitídy sú patogénne mikroorganizmy. V tomto prípade sa liečba maxilárnej sinusitídy s antibiotikami stáva účinnou.

Treba však poznamenať, že v tomto prípade je príliš krátky, alebo naopak príliš dlhý priebeh liečby môže spôsobiť veľké škody. Najmä v prípade, ak trvanie užívania antibiotík trvalo iba 3-4 dni, potom je pomerne vysoká pravdepodobnosť, že sa znova zhoršíte.

V prípade, že trvanie liečby trvá dlhšie ako dva týždne, baktérie sa môžu stať imunitou voči antibiotikám. V takejto situácii lekár môže predpísať priebeh antibiotika a potom odporúča prejsť iným spôsobom, takže pôvodca choroby sa nepoužíva na liečivá používané na liečbu drogy. Napriek tomu užívanie antibiotík často prináša viditeľné výsledky do 48 hodín po požití bolesti hlavy a je oveľa jednoduchšie dýchať.

Základné prípravky

Sinopret Bioparox Derinat Miramistin SinuforteMalavit

Vasokonstrikčné lieky. Používa sa na topickú aplikáciu a slúži na zníženie opuchu nosnej sliznice a obnovenie drenáže nosných dutín. Takéto lieky sú najčastejšie spreje, masti a nosné kvapky. Vasokonstrikčné činidlá by mali byť nasávané do nosa alebo umiestnené do nosovej dutiny malými navlhčenými tampónmi. Najvhodnejšie je používať vazokonstrikčné kvapky v kombinácii s podávaním mastí dlhšieho trvania.

Napríklad jeden z populárnych vazokonstriktorov na liečbu bežného nachladnutia u dospelých a detí: Nazivin a Nazivin dieťa.

Antibakteriálne lieky. Amoxicilín, erytromycín a azitromycín vám pomôžu úspešne bojovať s infekciou. Stojí za zmienku, že liečba liekmi, ako je amoxicilín, s genyantritídou v chronickej forme je možná len v obdobia exacerbácie, v tomto prípade je predbežne stanoviť pomocou analýz stupeň citlivosti mikroorganizmov na antibiotiká.

Hyposenzibilizujúce lieky. Takéto lieky sú najlepším liekom na zápal sínusitídy spôsobený rôznymi alergickými reakciami. Medzi najvhodnejšie antihistaminiká na tento účel patria terfenadín, loratadín a ďalšie.

Kapky v nose

Isofra Rinoflumucil Dioxydín Xylén Polydexa Detský Nazivin Sanorin Detský OtryvinNazonexPinosol

Mukolytické látky. Vynikajúce skvapalnenie mukózneho výboja a pomôcť ich vytiahnutie z dutín sínusu. Na tento účel najčastejšie používaný guaifenesin, ktorý efektívne funguje aj v malých dávkach.

kortikosteroidy. Výkonné protizápalové lieky, ktoré môžu výrazne znížiť edém slizníc a zlepšiť drenáž nosových dutín. Napriek tomu je potrebné pripomenúť, že hormonálne lieky sú absolútne kontraindikované pri používaní tehotenstva, staroby, vážnych foriem diabetu, duševných ochorení, rovnako ako vredov choroby tráviaceho traktu.

Je prísne zakázané používať Isophoru počas tehotenstva alebo dojčenia, pretože všetky lieky aminoglykozidovej série sú toxické pre plod, čo môže viesť k vážnym účinkom na zdravie dieťa.

Kortikosteroidy s liečbou sinusitídy sa používajú hlavne v kombinácii s antibiotikami.

Dôležité vedieť

Aby sa predišlo nežiaducim komplikáciám a vedľajším účinkom pri liečbe kortikosteroidmi by mali dodržiavať stravu bohatú na bielkoviny a vitamíny, rovnako ako obmedziť príjem do tela chloridy. V prípade potreby môže lekár navyše predpisovať draselné prípravky.

Homeopatické prostriedky. Vzhľadom na suroviny prírodného pôvodu, z ktorých sa pripravujú prípravky tejto skupiny, homeopatické lieky nespôsobujú vedľajšie účinky a závislosť. Aktivuje obranu tela. Správne zvolený homeopatickým lekárom môže liečba sínusitídy začať v priebehu nasledujúcich 15 minút mať pozitívny účinok na telo.

Často, v kombinácii s liečbou závislosti na sínusitíde, rôzne Fyzioterapeutické postupy vrátane zahrievania, ako aj laserová terapia a iné metódy liečbu. Môže tiež určiť antivírusové imunomodulačné činidlo Sinupret. Je k dispozícii vo forme kvapiek, sirupu, modrého sirupu (tabliet).

Stojí za zmienku, že pri prvých príznakoch maxilárnej sinusitídy by ste mali ihneď konzultovať s lekárom, lebo len včasná liečba sa zbaví tejto choroby.

.

gajmorit.com

Aké lieky sa používajú na liečbu sinusitídy, čo je najefektívnejší prostriedok proti zápalu sínusitídy

Od doby medicíny zemstva, keď bol v celom okrese jeden lekár, ktorého špecializácia bola chirurgická, sa liečba maxilárnej sinusitídy obmedzila na zásadu "kde je hnis, širší otvorený".

Stenu maxilárneho sínusu pri lokálnej anestézii bol prepichnutý širokou ihlou alebo trokarom, po ktorom bol odčerpaný vyčerpaným hnisavým obsahom.

Táto prax existovala v osemdesiatych rokoch minulého storočia a viedla k úspešnej likvidácii akútnej sinusitídy riziká rekurencie, ktoré viedli k následným prerazeniam a vzniku chronického fistulózneho prechodu medzi maxilárnym sínusom a dutinou nose.

S objavením veľkého množstva rôznych antiseptik a antibakteriálnych látok vo farmakologickom sortimente znamená, že liečba sínusitídy prešla na novú kvalitatívnu úroveň a vo väčšine prípadov sa uskutočňuje konzervatívne.

Na úlohu modernej otolaryngológie treba poznamenať, že odmietnutie chirurgickej cesty viedlo k veľmi silnému slušné výsledky, a to tak s priamym ošetrením choroby, ako aj z hľadiska výsledky. Oveľa menej chronickým procesom sa stalo, oveľa menej stresu, aký trpí pacient, zbavený potreby bolestivých a strašidelných chirurgických manipulácií punkcie.

Aké sú skutočné možnosti liečebnej liečby sinusitídy dnes a ako si vybrať najmenej lacná a účinná sada liekov (na liečbu sinusitídy s jedným liekom ešte stále nie je sa naučili)?

Aké sú lieky používané na zápal dutín?

Pretože základom zápalového (katarálneho alebo hnisavého) procesu v maxilárnom paranazárnom sínuse je infekcia (častejšie mikrobiálne, menej vírusové alebo plesňové), potom liečbou antritidy sa liečivá rozhodnú pre antimikrobiálne, antivírusové alebo proti plesniam.

antibiotiká

Antibiotiká - obľúbený duchovný dieťa 20. storočia, nie je však najlepším liekom na zápal sínusitídy. Ak sa liečba vykonáva na klinike vybavenej dôstojnou baklaboratóriou a pred začiatkom liečby Oddelené sínusy sa zasielajú na účely stanovenia patogénu a jeho citlivosti na antibiotikum - je to na malé.

Zostáva výber drogy, ktorá vykazuje najväčšiu aktivitu voči mikróbovi. V tomto prípade je potrebné vziať do úvahy, že výsledok analýzy (senzitivita in vitro) sa nemusí zhodovať s skutočnými pracovnými podmienkami antibiotika v tele.

Preto okamžite zvoľte najsilnejší liek (pri absencii kontraindikácií a v prvom rade alergické reakcie na ne). Najčastejšie sa antibiotiká predpisujú empiricky, to znamená experimentálne, na základe indikácií (prítomnosť žltého alebo zeleného výboja z nosa, teplotná reakcia tela). V tomto prípade sa zvolí širokospektrálne liečivo, ktoré je účinné proti väčšine potenciálnych aktivátorov sínusitídy.

penicilíny

Pre dnešok už stratili v boji proti väčšine mikroorganizmov. A najmä stafylokoky, ktoré sú na treťom mieste medzi príčinami akútnej alebo chronickej sinusitídy (po streptokokoch a hemofilnej tyči). Často však v neprítomnosti plodín začína terapia penicilínmi chránenými inhibítormi, ktoré obsahujú ďalšie prísady, ktoré bránia baktériám ničiť drogu. Navyše, penicilíny sú stále účinným nástrojom v boji proti streptokokom, ktorý je schopný spôsobujú závažné komplikácie z obličiek a kĺbov, ako aj sekundárne reumatické chlopne srdcové choroby.

Najobľúbenejšie tablety sú Clavulonate Amoxicillin pod obchodnými názvami Panklave, Amoxiclav, Flemoclav a Powder for Suspension Augmentin. Sulbaktam Ampicilín s názvom Ampixid v tabletách a injekciách, Unazin, Sultamycilín v injekcii.

Amoxiclav je kombináciou amoxicilínu a kyseliny klavulanovej, účinnej proti zlatému stafylokoky, pyogenické a pneumonické streptokoky, Escherichia coli, enterobaktérie, moraxella a Klebsiella. Preto pokrýva väčšinu spektra potenciálnych aktivátorov sínusitídy. V tabletách je liek brať deti sadzby 40 mg na kg telesnej hmotnosti v troch dávkach za deň. Pre osoby staršie 12 rokov jedna tableta (125 mg + 250 mg) každých 8 hodín alebo tabliet (125 + 500 mg) každých 12 hodín. Kurz terapie je 7 dní.

cefalosporíny

Cefalosporíny druhého (cefaklor) a tretí (ceftibutenu, Cefixime) generácie vzhľadom k širokému použitiu dnes, aby sa priestor a dával cestu k makrolidom. V podmienkach rozpočtového deficitu a rastúcich cien liekov však stále neopustili etapu.

Cefixime (Suprax, Panzef, Tsemideksor) - pilulky, ktoré potláčajú rast hemofilných tyčí, streptokokov, moraxelli, Klebsiella). Na polovicu sa vylučuje pečeňou a obličkami. 400 mg lieku sa užíva jedenkrát denne alebo v polovičnej dávke dvakrát (u dospelých a detí starších ako 12 rokov). Medzi vedľajšie účinky: alergia na kožu, sucho v ústach, nevoľnosť, hnačka, bolesť brucha, pseudomembranózna kolitída, rast hepatálne transaminázy, závraty, bolesti hlavy, pokles bielych krviniek a krvných doštičiek, zriedka - intersticiálna zápal obličiek. Liek je kontraindikovaný pre alergie na penicilíny a cefalosporíny.

makrolidy

Makrolidy (azitromycín, jozamycín, klaritromycín) sa používajú v tabletách a suspenziách u detí a dospelých v priebehu 3-5 dní. Vykazujú podobnú aktivitu ako inhibítorom chránené phenalény s nižšou odolnosťou mikroorganizmov.

Azithromycin (Azitralum, Sumamed, Hemomycin) tablety s 500 alebo 250 mg sa používajú v dávke 500 mg jedenkrát denne. Vedľajšie účinky sú podobné ako u cefalosporínov. Lieky sú nežiaduce pri alergiách na makrolidy, sú sporné pri použití u gravidných a dojčiacich žien.

Ftorhinlony

Ide o drogy výlučne z praxe dospelých, pretože sa stále týkajú rezervných fondov a mali by sa používané v extrémnych prípadoch, aby sa nevytvárala krížová citlivosť na baktérie. Majú schopnosť zabíjať baktérie blokovaním svojej DNA. Lomefloxacín (Lomeflox, Lomacin, Xenacvin), Ciprofloxacín (Infipro, Quintor, Zindolin), Ofloxacín (Glaufos, Zanotsin, Kiroll), norfloxacín (Negafloks, Lokson), levofloxacín, moxifloxacín, sparfloxacín (Sparflo).

Lokálne antibiotiká

Miestne antibiotiká posypať vo forme nosového spreja: Framicetín (zo skupiny aminoglyozidov, Isofra). Liek sa užíva 4-6 krát denne počas 7 až 10 dní.

antiseptikami

Toto sú lieky, ktoré sa volia pri liečbe vírusovej sínusitídy. Keďže väčšina vírusových antriémií je liečených antivírusovými látkami, je drahá a zbytočná (väčšina liekov nemá pevnú Dôkazová základňa), hlavným cieľom vírusovej sinusitídy je zabezpečiť slušný odtok z dutín a snažiť sa sanitovať dutinu nose:

• Dioxydín v 1% roztoku. Odoberá sa z ampulky do 10 ml striekačky. Z ktorého je pochovaný v nosových priechodoch, ktoré sa môžu tiež umyť liekom. Liečivo je v skutočnosti silným antiseptikom, ktorý zabíja väčšinu vírusov a baktérií, čo je nežiaduce prehltnúť "tak, aby nepoškodilo žalúdok". V detskej praxi sa nepoužíva z dôvodu toxicity. Z tých istých dôvodov sa nepoužíva u gravidných a dojčiacich žien.
• Miramistín je chlór obsahujúci antiseptik s najširším spektrom účinku. Nemá žiadnu farbu, vôňu a praktickú chuť. U dospelých sa používa na umývanie a pre deti na instiláciu do nosa. Môže spôsobiť lokálnu alergiu. Nie sú kontraindikované počas tehotenstva a laktácie. Prečítajte si viac tu.
• Furacilín v roztokoch, 2% sa používa na vypranie sínusov. V domácnosti sa roztok pripravuje z dvoch tabliet a pohára vody. Na umývanie použite injekčnú striekačku alebo injekčnú striekačku s objemom 20 gramov. Lekár ENT používa prístroj pozostávajúci z vedúcej trubice, ktorou sa čerpá roztok a sacie čerpadlo do nosovej dutiny, aby sa vyčerpalo. Priebeh umývania pozostáva z 3-10 procedúr, môže byť komplikovaný otitis. Furacilín je dosť horký, ale nie je nebezpečné ho prehltnúť v malom množstve (čo sa zvyčajne vyskytuje pri oplachovaní).
• Prothorgol je roztok striebra, veľmi účinný v bakteriálnom procese v dutinách, najmä u detí. V každom nosovom kanáli sa po dobu 7 až 10 dní trápi 2-3 kvapky. Dnes sa zriedka používa pod zámienkou akumulácie strieborných iónov v tele a jej chronickej otravy, čo je podľa spravodlivého názoru otolaryngológov sovietskej školy úplný nezmysel. Nástroj pracoval, pracuje a bude fungovať, kým je pripravený v lekárňach. Liečivo je vhodné 2 týždne, ak sa uchováva v chladničke.

Roztoky bakteriofágov

Opäť, sovietskej prevádzky, zabudnutý a upchatý antibiotická lobby farmaceutického priemyslu. So stafylokokovou alebo klebsiellóznou maxilárnou sinusitídou v detskej praxi a rezistentnými mikroflórami - hodnotnými prípravkami na topickú aplikáciu vo forme oplachov alebo kvapiek v nose.

Riešenia na umývanie nosa

Dolphin, Aquamaris, Salin, Akvalor je chúlostivý reklamný trik predávajúci soľný roztok (% NaCl, to znamená roztok chloridu sodného) za cenu slušných antibiotík. Opláchnite si nos s sinusitída nie je škodlivé, je škodlivé platiť za riešenie báječné peniaze soľ tabuľka. Takže pre fľašu sterilného soľného roztoku s objemom 20 ml nebudete musieť zaplatiť viac ako 40 rubľov.

Súčasne 10 ml fľaša Aquamaris stojí viac ako 110 rubľov, soľný roztok na 30 ml - zo 137 rubľov a 30 vreciek Dolphin, každý gram prášku v každej cene 190 rubľov.

Rovnaké publikum, ktoré odporúčajú patentované verzie soľného roztoku ako menej bezpečné (nie je jasné, prečo), to znamená deti, vo všeobecnosti výplach nosa doma nepodlieha vysokému riziku sekundárneho zápalu stredné ucho.

Pár slov o tom, ako správne opláchnuť nos. Pred umývaním je potrebné postaviť sa nad drez a ohýbať sa dopredu v pravom uhle. Po hlbokom nadýchaní je dych oneskorený. Umývacia nádoba je pevne pripojená k nosnej dierke. Potom pomaly stúpa, aby roztok vytekal z opačnej nosnej dierky. Premyté jedno, potom druhá polovica nosných priechodov a, ak je to možné, dutiny. Zbytky roztoku sa odstránia z nosných priechodov aktívnym vyfukovaním.

GeloMirtol a GeloMirtol Forte

Ide o alternatívu k antibiotikám v boji proti sinusitíde. Táto homeopatická droga, podivne, funguje. Tento účinný prostriedok na liečbu zápalu sínusitídy v kombinácii s dioxínom môže liečiť akútnu nekomplikovanú sinusitídu počas jedného týždňa. Je založená na myrtole, doplnenom cineol, limonén, borovica, repkový olej.

Celá zmes je zapuzdrená v želatínovej kapsule, ktorá sa rozpúšťa v čreve. Liek má slabý antibakteriálny, protizápalový účinok a zlepšuje odtok sekrétov z dutín a nosa. Kontraindikované alergie na zložky lieku, bronchiálnu astmu, cholelitiázu, v prvom trimestri tehotenstva a u detí mladších ako 6 rokov.

Kapky v nose

Kvapky môžu kvapkať počas genyantritídy, ale nemalo by to byť čo a správne kvapky:

• Vyčistite vazokonstrikčné činidlá s kvapkaním maxilárneho sínusu nie je žiadúce. Trvanie ich aplikácie (so silným nazálnym kongesciou, zasahovaním do spánku) by malo byť obmedzené na päť dní., Znamená skupinu: xylometazolín (Otrivin, Galazolin, Xymelin), nafazolín (Sanorin, Naphthyzinum), oxymetazolín (Nazivin, Nazol).
• Oveľa výhodnejšia zmes silíc (Sinupert, Pinosol, Sinuforte) alebo kombinované kvapky: vazokonstrikčný fenylefrín v v kombinácii s antialergickou fenistilom (Vibrocil) alebo Rinoflumitsil (acetylcysteín zlepšenie výtoku a vazokonstrikčné tiaminogeptana sulfát).
• Je tiež možné, Polydex (vazokonstriktor s antibiotikami a kortikosteroidmi), Rinopront (antihistaminiká a vazokonstriktor), Dr. Theiss Nazolin (olej z eukalyptu a vazokonstrikčný xylometazolínu).
• Sinuforte je cyklámen z genyantritídy vo forme extraktu z lyofilizátu a šťavy z hľúz, do každej nosnej pasáže sa nastrekne 2-3 kvapky jedenkrát denne počas dvoch týždňov. Liečivo je zakázané pre tehotné a laktatívne. Môže spôsobiť lokálnu alergiu, preto je kontraindikovaná alergickým ľuďom. Tiež by sa nemal používať na polypy v nose a neregulovanú hypertenziu.

Pomocné lieky

Ide o antipyretické a protizápalové lieky (Nurofen, Ibuprofen, Paracetamol), ako aj antialergické znamená 2 a 3 generácie, ktoré znižujú opuch slizníc a nosa (Loratadin, Desloratadine, Cetrin, Zinnerit, Claritin, Klarisens).

Liečba antibiotikami sínusitídy teda nie je nevyhnutnou podmienkou pre úspešnú konzervatívnu liečbu. Je oveľa dôležitejšie, aby sa edém vylúčil, aby sa upravil odtok sínusového obsahu a aby sa vykonalo lokálne sanácie zápalového zamerania.

zdravotvet.ru

Sinusitída - liečba antibiotikami

antritis- je to jeden z typov sínusitídy, ktorý spôsobuje zápal čapíkov nosa. Genyantritída je pomerne zložitá choroba z hľadiska liečby, koniec koncov často sa javí ako komplikácia infekčnej choroby - chrípka, šarlach, spalničiek atď. Liečba sínusitídy by sa mala zaobchádzať s náležitou zodpovednosťou, pretože v mnohých prípadoch sa opakuje a vyžaduje si punkciu, čo je dosť bolestivý postup.

Ak je patogén zápalu baktérie, potom v liečbe nemôže urobiť bez antibiotík. Dnes mnohí veria, že táto choroba môže byť vyliečená ľudovými prostriedkami bez toho, aby sa uchýlili k progresívnym farmaceutickým liekom, a táto poloha vytvára veľa komplikácie, keďže na ničenie mikróbov sú potrebné účinné antibiotiká, s ktorými sú mimochodom schopní zvyknúť, a potom sú potrebné veľké dávky a náhrada prostriedky.

Sinusitída - príznaky a liečba antibiotikami

Ak chcete zistiť, čo má liečiť sinusitída a aké antibiotiká sú účinné, musíte zbierať podrobné informácie o patogéne.

Takže príčinou sínusitídy môže byť:

• Stafylokoky - spravidla tieto baktérie spôsobujú zápal;
• streptokoky;
• vírusy;
• huby;
• haemophilus influenzae;
• mykoplazmy;
• chlamýdie.

V zriedkavých prípadoch alergická reakcia alebo zakrivenie nosnej priehradky podporuje sínusitídu.

Ak sú antimikrobiálne látky nevyhnutné pre sinusitídu, je to otázka stafylokokov a streptokokov, ako aj chlamýdií a mykoplazmy. Huba, hemofilná tyčinka a vírusy sú odolné voči antibiotikám a navyše sa môžu vyvinúť na pozadí antibakteriálnej liečby.

Aké antibiotikum je lepšie užívať s genyantritídou, malo by navrhnúť analýzu patogénu, pretože stafylokok a streptokoky sú napríklad citlivé na penicilín, zatiaľ čo chlamýdie majú rezistenciu voči penicilín. Na základe experimentov sa preukázalo, že je schopný zastaviť ich vývoj iba v prípade užívania veľkých dávok, čo nie je vždy odôvodnené liečbou. Jedinou výnimkou je typ penicilínu - amoxicilín, ktorý sa môže užívať až do dávky 1500 mg denne počas 7 dní, takže sa dosiahne účinok liečby.

Aké antibiotiká sa majú užívať s genyantritídou?

Takže v závislosti od pôvodcu ochorenia sa odporúča liečiť sinusitídu antibiotikami, na ktoré je baktéria citlivá.

Aké antibiotiká piť pri genyantritíde, ak je pôvodcom stafylokokov alebo streptokokov?

Na liečbu zápalu sínusitídy sa v tomto prípade používajú vhodné antibiotiká série penicilínov:

• ampicilín;
• bicilín-3, bicilín-5;
• benzylpenicilín.

V prípade alergickej reakcie na penicilín sa predpisujú antibiotiká inej skupiny:

• erytromycín;
• oleandomycín.

Efektívne antibiotiká v tabletách s maxilárnou sinusitídou spôsobenou chlamýdiami

Ak je príčinou sinusitídy chlamýdie, predpísané sú nasledujúce antibakteriálne látky:

• rifampín;
• amoxicilín - v dávke 1500 mg denne;
• sorangitsin;
• ciprofloxacín;
• levofloxacín;
• norfloxacín.

Posledné tri antibiotiká patria do modernej skupiny fluorochinolónov a predstavujú jednu z ich najbezpečnejších foriem.

Aké antibiotiká by som mal užívať s maxilárnou sinusitídou spôsobenou mykoplazmou?

Na liečbu maxilárnej sinusitídy s patogénom mykoplazmy sú indikované nasledujúce antibiotiká:

• doksitsillin;
• tetracyklín.

Kvapky s genyantritídou s antibiotikami

Na lokálnu liečbu v komplexnej antibakteriálnej liečbe sa používajú nasledujúce kvapky. S obsahom antibiotík:

• Isophra - obsahuje framiketín (skupina aminoglykozidov);
• Bioparox - obsahuje fusafungín, je podávaný vo forme spreja; označuje skupinu polypeptidových antibiotík, ktoré sú účinné proti grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám, rovnako ako hubám.

WomanAdvice.ru

Antibiotiká pre sinusitídu - ktoré sú najefektívnejšie?

Sinusitída - zápal sliznice membrány prídavných maxilárnych dutín nosa. Vznik tejto bežnej choroby je spojený s vírusovými infekčnými chorobami, ako sú chrípka, osýpky (viď. príznaky osýpok u dospelých), šarlach ako komplikácie po angíne, otite a iných ochoreniach orgánov ENT, ako aj pri chorobách koreňov horných molárov.

V poslednom čase sa začali zvyšovať prípady alergickej sinusitídy, ako aj po onkologických ochoreniach po liečbe s helmintiázami (pozri obr. príznaky červov u ľudí) a iné chronické ochorenia, ktoré znižujú obranyschopnosť tela. Liečba maxilárnej sinusitídy s antibiotikami by mala byť iba na indikáciu, pri komplexnej liečbe a je predpisovaná len lekárom.

Vo väčšine prípadov samotná liečba nie je bezpečná, môže zhoršiť stav a spomaliť proces obnovy. Predovšetkým by ste mali prejsť vyšetrením u lekára, ktorý stanoví presnú diagnózu, príčinu ochorenia a predpísať komplexnú liečbu.

Známky genie

Ak po určitom zlepšení po chrípke alebo chlade došlo k opätovnému zvýšeniu telesnej teploty, celkovo stav bolesti pri natáčaní hlavy s miernym poklepaním v oblasti maxilárnych dutín, môžete podozrenie na nástup zápal prínosových dutín. Nasledujúce príznaky maxilárnej sinusitídy slúžia ako dôvod na postúpenie lekárovi:

• Vyprázdnený nosneustále alebo pravidelne sa zníži pocit pachu.
• Výtok z nosamôžu byť hojné, purulentné, žlto-zelené farby a priehľadné, v zriedkavých prípadoch môže chýbať, k tomu dôjde, ak sú dutiny už naplnené hnisom a výtok je veľmi vysoký tučný.
• Zmysel tlaku, raspiraniya, stres v nosových dutinách.
• bolesť hlavyZvýšená, ak sa telo sklopí dopredu, obrátene dolu.
• Ťažká bolesťv čele, v maxilárnych sínusoch, lícniciach a tvárach, ktoré sa nachádzajú len v jednej polovici tváre alebo v bilaterálnom procese - na celej tvári. V akútnom procese môže byť bolesť vyslovená a pri chronickej sínusitíde, nie tak intenzívnej, niekedy človek jednoducho zažije bolesť v očnej oblasti alebo bolesti hlavy.
• teplota,pri akútnej maxilárnej sínusitíde, môže byť pomerne vysoká, nad 38 ° C, s chronickou často subfebrilovou alebo normálnou.
• Celkový stav slabosti,zvýšená únava. V dôsledku preťaženia nosa, bolesti hlavy je človek rušený zdravým spánkom, klesá chuť do jedla, pocit apatia, letargia, depresia sa vyvíja.

Diagnóza genyantitídy

Anamnéza pacienta.Pred stanovenie diagnózy lekára skúma anamnézy pacienta, zistí choroba, ktorá predchádzala zápal prínosových dutín (chrípka, SARS, zápal stredného ucha, angíny, zápal zubov hornej čeľuste), tendencia k alergickým prejavom (pollinóza, urtikária, bronchiálna astma atď.), intolerancia potravy, drogy. Faktory, ktoré vyvolávajú vývin sínusitídy, zahŕňajú:

• Znížená imunita v dôsledku akýchkoľvek chronických ochorení, alergických reakcií, helmintiáz, metabolických porúch.
• Zakrivenie nosnej septa bráni normálnemu nazálnemu dýchaniu, vrodené anomálie anatomických štruktúr v nosovej dutine.
• Vasomotorická, hypertrofická, alergická rinitída, adenoidy u detí.
• Nedostatočné liečenie chrípky, prechladnutia, SARS, rinitída.
• Choroby a odstránenie zubov hornej čeľuste.

Röntgenová diagnostika. K dnešnému dňu najspoľahlivejšia metóda diagnostiky maxilárnej sinusitídy je stále röntgenová a pri modernej kontrastnej tomografii sa presnosť diagnostiky občas zvýšila. Snímka môže poskytnúť informácie o veľkosti, objeme dutín, plnosti s hnisom, vzduchu. Niekedy lekár odporúča röntgenové vyšetrenie v niekoľkých projekciách - bočných, nazálnych-bradách alebo frontálnych-nosových. Pri genyantritíde obrázky zobrazujú rôzne typy tmavnutia, čo sa vysvetľuje oneskorením lúčov média, ktoré sú hustšie ako vzduch. Je však potrebné vziať na nebezpečenstvo röntgenov a CT (zvyšuje riziko rakoviny štítnej žľazy, atď), RTG vedľajších nosových dutín je dosť, a ožiarenia sa na minimum.

Punkcia maxilárnych sínusov- je to informatívna metóda diagnostiky, ale zastaralá metóda liečby sínusitídy. Vzhľadom na možné komplikácie (emfyzém na tvári, absces na obežnej dráhe, embólia ciev), morbiditu postupu a prechodu sinusitídy na chronický zápalový proces Zriedka dosť.

V súvislosti s aplikáciou najnovších technológií na liečbu sinusitídy - použitie sínusového katétra "Yamik laserovej terapie, rastlinného lieku Sinuforte (zvýšenie lokálnej imunity a vynikajúceho čistenia sínusu), frekvencia používania metódy punkcie nosa pre zápal sínusitídy pre jej liečbu a diagnostika.

Bakteriologická kultúra škvrny z nosa- ako nezávislú diagnostickú metódu na určenie sinusitídy alebo nie - na tom nezáleží. Vykonávanie tejto diagnózy je účelné len pri výbere antibiotika pre sinusitídu, na ktoré boli patogénne mikroorganizmy citlivé.

Kedy sa neodporúča antimikrobiálna liečba?

Najprv by ste mali určiť skutočnú príčinu genyantitídy, jej patogénu. Vzhľadom k tomu, s niektorými provokujúcimi faktormi, ktoré spôsobujú sinusitídu, antibiotická terapia môže nielen neúčinné, ale aj schopné zhoršiť zápal a oneskoriť proces zotavenie.

• Ak sa sinusitída vyskytne v dôsledku alergických prejavov, potom nie je v tomto prípade prínos antibiotik oprávnený.
• Pri chronickej rinosinusitíde antritida spojená s plesňovou infekciou, ktorá tiež užíva širokospektrálne antibiotiká, zhoršuje proces.
• Pri vírusových infekciách, keď miernu sinusitídu môže pomôcť výplach, vdýchnutie a imunoterapia, tiež nestojí za to, aby si užívali antibiotiká.

Ak nemôžete robiť antibiotiká?

Ale s akútnym jasným procesom s vysokou teplotou, vyjadrenou všeobecnou intoxikáciou organizmu, ktorý nie je vírusového pôvodu, silný bolesti v dutinách nosa, purulentný výtok z nosa - príjem perorálnych antimikrobiálnych látok alebo intramuskulárna injekcia antibiotika sú potrebné.

Ktoré antibiotiká sú najefektívnejšie?

Najlepšie antibiotikum pre sínusitídu je ten, ktorému je zápalové činidlo citlivé podľa analýzy rozmazania. Ak do 72 hodín po užití antibiotika nie je zjavná úľava, potom ani jeden liečivo patogénu bolo stabilné alebo príčina maxilárnej sínusitídy nie je bakteriálna, ale hubová alebo alergický.

Ak je genyantritída spôsobená banálnym streptokokom, stafylokokom, hemofíliou, používajú sa nasledovné skupiny antibiotík:

• penicilíny- Najvýhodnejšie, pretože majú menej vedľajších účinkov, sú ľahko tolerované, ale v prípadoch môže dôjsť k závažnému zápalovému procesu spôsobenému infekciami rezistentnými na penicilín neúčinné. Medzi nimi sú Amoxicillin - (Amosin, Flemoksin soljutab), Ampicillin, Amoxicillin s kyselinou klavulanovou (obchodný názov Augmentin, Amoksiklav, Flemoklav soljutab, Ekoklav atď.).
• makrolidy- ich použitie je odôvodnené neznášanlivosťou penicilínových liekov. Obchodné názvy liekov sú Zitrolid, Sumamed, Macropen, Clarithromycin.
• cefalosporíny- táto skupina antibiotík je predpísaná v prípadoch závažného zápalu a neúčinnosti iných antimikrobiálnych látok. Patria medzi ne - ceftriaxón, cefotaxim, cefuroxim, atď.
• fluorochinolóny- väčšina baktérií zatiaľ nedokázala vytvoriť rezistenciu voči týmto syntetickým liečivám, takže sa tiež používajú na liečbu zápalu sínusitídy (kontraindikované pre deti). Antibiotiká v tejto rade - ofloxacín, lomefloxacin, Ciprofloxacín (prvá generácia), Levofloxacín (druhej generácie), Moxifloxacín (tretej generácie).
• Lokálna liečba- kvapky v nose s antibiotikami. Použitie lokálnych lokálnych antimikrobiálnych sprejov, kvapiek na začiatku ochorenia môže pomôcť vyhnúť sa perorálnemu alebo intramuskulárnemu systémové použitie širokospektrálnych antibakteriálnych látok s ich vlastnými nepriaznivými účinkami na celok Telo. Takéto kvapky zahŕňajú Isofra, Polidex.

Pri výbere antibiotika by sa mali riadiť individuálne charakteristiky pacienta, sprievodné ochorenia, možné alergické reakcie na ne. A čo je najdôležitejšie, výber sa najlepšie uskutoční s prihliadnutím na údaje o mikroskopii na rozmazanie a rýchle vyhodnotenie patogénu na farbenie Gramové škvrny, inak liečba sínusitídy s antibakteriálnymi činidlami nemusí byť účinná, s premazaným časom a fondy.

zdravotvet.ru

Príčiny, príznaky a liečba sinusitídy

S ochorením sínusitídy sa lekári ORL veľmi často stretávajú. Preto by mal každý vedieť o sinusitíde, liečbe, príznakoch. Ako môžeme rozpoznať túto chorobu? Samozrejme, mali by ste požiadať o pomoc lekára, až kým nedôjde k komplikáciám. A samotná genyantritída má celkom nepríjemné prejavy. Ale napriek tomu sa pozrime na príčiny, symptómy a liečbu choroby, aby vás nevedel nevedomky.

Čo je sinusitída?

Zápal vedľajších nosových dutín - je najčastejšie ochorenie v praxi otolaryngologist pri ktorom zápal vyskytuje v maxilární, alebo ako sa tomu hovorí anatómie, čeľustnej sinus. U dospelých sú maxilárne dutiny najväčšie. Majú spojenie s nosnou priechodkou v hornej tretine, toto spojenie je malé. Vzhľadom na túto štruktúru môže obsah sínusu stagnovať, dochádza k zápalovému procesu.

Choroba, ktorá zapaľuje nielen maxilárny sínus, ale aj iné, sa nazýva polysynusitída. Sínusitída môže postihnúť len jednu alebo obe dutiny. Sú symetrické a sú umiestnené vpravo a vľavo od nosa.

Izolujte akútnu a chronickú sinusitídu. Akútne trvá menej ako 3 týždne, je prístupné na liečbu. Môže sa znova vyskytnúť pod vplyvom nepriaznivých faktorov. Chronická sínusitída trvá dlhšie ako 3 týždne, má obdobia exacerbácie a remisie. Vyskytuje sa v prítomnosti nepriaznivých faktoroch, ako je porušenie septa konštrukcia polypóza nosovej sliznice, zuby ochorenia (horná 8, 7 zubov).

Príčiny sínusitídy

Najčastejšie sa táto choroba vyvíja na pozadí akútnych respiračných infekcií, chrípky, nachladnutia, hypotermie, traumy, bakteriálnej infekcie. Nie všetky ARVI vedú k vzniku sínusitídy. Mala by sa tiež poznamenať genetická predispozícia. Podchladenie sa môže vyvinúť, ak v chladnej sezóne nie je pokrývka hlavy.

patogény choroby sú streptokoky alebo stafylokoky, pneumokokov je oveľa vzácnejšie, huby, Mycoplasma. Na rozvoj choroby nie je dostatok penetrácie mikroorganizmov v dutinách, ich objem by mal prekročiť reaktívnu kapacitu tela. To je dôvod, prečo sa zápal maxilárnych dutín vyvíja v momente stresu pre organizmus, napríklad keď nastane vírusová infekcia.

Existujú formy sínusitídy, pri ktorých vypúšťanie neobsahuje patogenetickú flóru. Ide o alergickú sinusitídu, vazomotorickú, seróznu. Pri chronickej sínusitíde sú patogény súčasne viaceré mikroorganizmy.

Priraďte purulentnú a katarálnu sinusitídu. Keď katarálna forma je zápal sliznice, stáva sa zhrubnutým, objemným, môže zaberať celý sínus. Keď hnisavá forma na povrchu sliznice je hojný hnis, alebo hnisavý-hemoragický výtok. S touto formou môže zápalový proces preniknúť do hlbších vrstiev.

Symptómy genyantemy

Najčastejšie sa pacienti sťažujú na bolesť v oblasti dutín.Môže sa rozliať, pričom tlak na sínusy sa zintenzívni a ožaruje v chráme, na celej polovici tváre.Niekedy si pacienti všimnú nepriechodnú bolesť hlavy. Najčastejšie nosové dýchanie je ťažké na strane lézie. Obtiažne dýchanie z oboch strán. Výtok z nosa na začiatku choroby je serózny, potom sa stáva zakalený, purulentný. Pocit pachu sa zníži.

Manifestácia sínusitídy je sprevádzaná zvýšenou telesnou teplotou (až 3, ⁰С a vyššou). Ale častejšie to sú subfebrilné indikátory, ochorenie sa môže vyskytnúť aj pri normálnej teplote. Pracovná kapacita klesá, pacient sa nemôže sústrediť na svoju činnosť. Pri ťažkostiach s dýchaním je pacient nútený dýchať ústami. Niektorí si všimnú ťažkosti v hlave.

Ak chcete diagnostikovať zápal sínusitídy, musíte kontaktovať špecialistu. Vykoná vyšetrenie pacienta, vypočuje sťažnosti a môže predpísať röntgenovú štúdiu. Röntgenový obraz ukáže nielen stav sinusov v čase liečby, ale aj znaky anatomickej štruktúry nosových dutín a dutín. Niekedy je to obrovská diagnostická dôležitosť.

V niektorých závažných prípadoch je možné predpísať diagnostickú punkciu. Teraz sa ich pokúšajú používať čo najmenšie. Pri ťažkej sínusitíde, ako aj v detstve môže byť pacientovi ponúknutá hospitalizácia v nemocnici. V nemocnici je najvýhodnejšie vykonať chirurgickú liečbu, ak sa ukáže. Pamätajte, že liečbu sínusitídy môže vykonať iba lekár.

Liečba genyanitídy

Na liečbu sinusitídy sa používajú tieto prostriedky a metódy:

• vazokonstrikčné kvapky v nose;
• antibakteriálna liečba;
• rehabilitácia;
• sínusová punkcia so zavedením liekov.

Vasodilatujúce kvapky sú potrebné na zníženie objemu sliznice. To pomáha odstrániť nahromadené tajomstvo. V súčasnosti existuje veľa takýchto liekov.

Ide o nasivín, naftyzín, xylometazolín, galazolín, ximelín, rhinorus, snoop, sanorín a rad ďalších látok. V súčasnosti môžete tieto finančné prostriedky vybrať pre akýkoľvek rozpočet.

Treba však mať na pamäti, že tieto lieky by sa nemali používať viac ako 5 dní, pretože môžu byť návykové a pri dlhodobom používaní ovplyvňujú iné systémy.

Nádory srdca a iných vnútorných orgánov sa môžu zmrznúť. Na liečbu ochorenia vazokonstrikčnými liekmi sa neodporúča gravidným ženám, pretože tieto lieky môžu spôsobiť zúženie krvných ciev placenty, čo spôsobuje hypoxiu u plodu.

Antibakteriálne lieky môžu byť predpísané iba lekárom. Malo by sa pamätať na to, že nesystematické podávanie antibiotík vedie k vývoju rezistencie mikroorganizmov na ich účinky. Liečba antibiotikami by mala byť racionálna, zameraná na údajný patogén. Lieky sa majú používať na toľko dní, ako predpísal lekár. Samostatné podávanie liekov, ako je penicilín, cefazolin, ceftrioxón, môže poškodiť vaše zdravie.

Fyzioterapia s genyantritídou je zameraná na zlepšenie stavu pacienta. Pri aplikácii dochádza k zlepšeniu odtoku sínusového obsahu, edém sliznice sa znižuje. Najčastejšie je elektroforéza maxilárnych dutín, magnetoterapia. Ak tieto fyzioterapeutické postupy nestačia, je možné vdýchnutie. Otepľovacie postupy pre zápal sínusitídy sa neodporúčajú, pretože zvýšený tok krvi v maxilárnych sínusoch môže viesť k intenzívnejšiemu opuchu nosnej sliznice.

Jednou z najčastejšie vykonávaných manipulácií v ordinácii ORL v lôžkovej časti je prepichnutie maxilárnych dutín. Táto manipulácia sa uskutočňuje podľa lekárskeho predpisu. Použitím ihly na prepichnutie sa urobí punkcia v sínusovej stene a obsah sa extrahuje. Potom vypláchnu sínus dezinfekčným prostriedkom. Opakujte tento postup niekoľkokrát, je to veľmi nepríjemné, ale nevyhnutné. U detí majú maxilárne dutiny menší objem a ich prepichnutie je nežiaduce. Aj deti môžu pri vykonávaní punkcie pocítiť komplikácie. Pravdepodobnosť komplikácií u detí je vyššia ako u dospelých.

Nové lieky na zápal sínusitídy

V súčasnosti existuje veľké množstvo lokálnych antibakteriálnych liekov. Patria sem polidexa, isofras. Tieto lieky sú určené na liečbu sinusitídy a bakteriálnej sínusitídy.

Polidexa je komplexný liek, ktorý má antibakteriálne, protizápalové, vazokonstrikčné účinky. Jeho komplexný účinok výrazne zmierňuje stav pacienta. Vďaka tomuto lieku dostávajú pacienti príležitosť vyliečiť sa zo sínusitídy bez vykonania prepichnutia maxilárnych dutín. Ovplyvňuje gama-pozitívne aj gama-negatívne mikroorganizmy. Môže sa používať na liečbu detí, ale prísne dodržiavať pokyny.

Zloženie polyidexového spreja:

1. Neomycín sulfát.
2. Sulfát polymyxínu B.
3. Metasulfobenzoát sodný dexametazón.
4. Hydrochlorid fenylefrínu.

.

Nosový sprej izofránu je jednozložkový, obsahuje Framicetin. Jeho účinnosť je o niečo nižšia s genyantritídou v porovnaní s polidexom. Tento sprej sa má použiť pred začiatkom sínusitídy, keď sú sínusy stále v styku s nosnou pasážou.

Záver k téme

Treba pamätať na to, že prevencia je najlepším liekom na zápal sínusitídy. Táto včasná liečba ARVI, terapia, dokonca aj mierne formy sinusitídy, zdravý životný štýl a správna výživa. Sínusitída je oveľa pravdepodobnejšie, že sa vyvinie u ľudí s oslabenou imunitou a u ľudí, ktorí neledujú svoje zdravie.

.

Ak navštevujete bazén, je mimoriadne dôležité, aby ste po plávaní sušili vlasy. Vlhké vlasy a hypotermia môžu viesť nielen k sinusitíde, ale aj k závažnejším infekciám, dokonca k rozvoju meningitídy.

lor03.ru

Súvisiace články