A dexametasona é uma droga que pertence ao grupo dos glucocorticosteróides e é um agente hormonal.
É amplamente utilizado na medicina, em seus vários campos. É produzido sob a forma de uma solução que é utilizada para injecções intravenosamente, intramuscularmente e para instilação na conjuntiva dos olhos.
Nessa página você encontrará todas as informações sobre Dexametasona: as instruções completas de uso deste medicamento preços médios, médios em farmácias, análogos completos e incompletos da droga, bem como comentários de pessoas que já usaram injeções Dexametasona. Quer deixar a sua opinião? Por favor, escreva nos comentários.
Grupo clínico e farmacológico
GCS para injeção.
Condições de licença de farmácias
É lançado mediante receita médica.
Lista de preços
Quanto custa a dexametasona? O preço médio nas farmácias é ao nível de100 rublos.
.Forma de emissão e composição
A solução da droga, que é vendida em farmácias em ampolas, contém fosfato sódico de dexametasona. Esta substância ativa demora 4 ou 8 mg.
Os componentes auxiliares são glicerol, fosfato dissódico di-hidratado, edetato dissódico e água purificada para obter uma solução da concentração desejada. A solução de dexametasona para administração interna parece um líquido incolor ou amarelado transparente.
Efeito farmacológico
A dexametasona é um homólogo da hidrocortisona, um hormônio produzido pelo córtex adrenal.
Interage com os receptores de glicocorticóides, regula a troca de sódio, potássio, balanço hídrico e homeostase da glicose. Estimula a produção de proteínas enzimáticas no fígado, atua na síntese de mediadores da inflamação e alergias, inibe sua formação. Como resultado, a droga dá efeito anti-inflamatório, antialérgico, imunossupressor, anti-choque.
Quando administrado por via intramuscular, o efeito terapêutico é observado após 8 horas, após a infusão intravenosa ser mais rápida. O efeito dura de 3 dias a 3 semanas quando administrado localmente, 17 a 28 dias após a administração intravenosa. A dexametasona tem um forte efeito anti-inflamatório e anti-alérgico. É 35 vezes mais eficaz que a cortisona.
O que é dexametasona para?
- Em doenças do tracto gastrointestinal: doença de Crohn e colite ulcerativa.
- Com doenças sistêmicas de tecido conetivo: cardite reumática aguda; líquen vermelho wolfish sistemático.
- Com distúrbios endócrinos: insuficiência do córtex da glândula adrenal e sua hiperplasia congênita; forma subaguda de inflamação da glândula tireóide.
- Para doenças reumáticas: bursite; artrite reumatóide; artrite psoriica e gotosa; osteoartrite; sinovite; tenossinovite não específica; espondilite anquilosante; osteoartrite epicondilite.
- Para doenças alérgicas: contato e dermatite atópica; estado asmático; doença do soro; alergia a comida e alguns medicamentos; angioedema; rinite alérgica (sazonal ou crônica); asma brônquica; urticária associada a transfusões de sangue.
- Para doenças da pele: eritema multiforme grave; pênfigo; esfoliativa, herpetiforme bolhoso e dermatite seborréica grave; micose fungóide; psoríase.
- Em doenças oftálmicas: neurite óptica; oftalmia sintomática; úlceras alérgicas da córnea; ceratite; iridociclite; irit; uveíte (anterior e posterior); formas alérgicas de conjuntivite.
- Em doenças do trato respiratório: síndrome de Leffler; tuberculose; sarcoidose 2º-3º grau; pneumonia por aspiração; beriliose.
- Com doenças renais: disfunção renal associada à privação sistêmica do lobo vermelho; uma síndrome nefrótica ideopática.
- Em doenças malignas: leucemia (aguda) em crianças; linfoma e leucemia em adultos.
- Em um choque: não respondendo ao tratamento por métodos clássicos um choque; choque anafiltico; choque em pacientes que sofrem de insuficiência do córtex adrenal.
- Com doenças hematológicas: púrpura trombocitopênica idiopática; eritroblastopenia; anemia é hipoplasia congênita; anemia hemolítica auto-imune; trombocitopenia secundária.
- Com outras indicações: triquinose do miocárdio; triquinose com sinais neurológicos; meningite tuberculosa.
Contra-indicações
O uso de Dexametasona é contraindicado em pacientes com sensibilidade aumentada aos componentes da droga.
Com cuidado, a dexametasona é prescrita para:
- doenças do sistema cardiovascular;
- doenças endócrinas;
- úlcera péptica, gastrite, esofagite, anastomose intestinal recém-criada, diverticulite;
- doenças parasitárias e infecciosas de várias naturezas;
- estados de imunodeficiência;
- insuficiência hepática ou renal grave, nefrolitíase, hipoalbuminemia;
- glaucoma, poliomielite, psicose aguda, osteoporose sistêmica.
O uso de dexametasona por mulheres grávidas e lactantes, assim como por crianças, deve ocorrer apenas com a prescrição do médico, depois de levar em consideração todos os possíveis riscos.
Aplicação na gravidez e lactação
A dexametasona na forma de comprimidos e gotas durante a gravidez e lactação é proibida. Se durante a amamentação houver necessidade de tratamento com dexametasona, a criança é transferida para misturas artificiais.
Injeções de dexametasona durante a gravidez são feitas apenas para indicações vitais. Por exemplo, um medicamento pode ser prescrito no caso em que o sistema imunológico começa a perceber o embrião, como um corpo estranho. Dexametasona suprime a atividade imunológica, o que ajuda a eliminar a ameaça de aborto e manter a gravidez.
Instruções de uso
As instruções de uso indicam que o regime de dosagem é individual e depende das indicações, da condição do paciente e de sua reação à terapia.
- A droga é administrada iv em um fluxo lento ou gotejamento (com condições agudas e urgentes); em / m; possivelmente também local (em educação patológica) introdução. Para preparar uma solução para infusão por gotejamento intravenoso, uma solução isotônica de cloreto de sódio ou uma solução de dextrose a 5% deve ser usada.
- Em um período agudo com várias doenças e no início da terapia, a dexametasona é usada em doses mais altas. Durante o dia, pode injectar 4 a 20 mg de Dexametasona 3-4 vezes.
Doses da droga para crianças (como primário):
- A dose do medicamento durante a terapia de reposição (com insuficiência adrenocortical) é de , 233 mg / kg de peso corporal ou , 7 mg / m2 de área superfície corporal, dividida em 3 doses, a cada 3 dias ou , 0776 - , 1165 mg / kg de peso corporal ou , 33 - , 35 mg / m2 de superfície corporal diariamente. Para outras indicações, a dose recomendada é de , 2776 a , 6665 mg / kg de peso corporal ou , 33 a 5 mg / m2 de área de superfície corporal a cada 12-24 horas.
- Quando o efeito é alcançado, a dose é reduzida para uma dose de manutenção ou até o tratamento ser descontinuado. A duração do uso parenteral é geralmente 3-4 dias, em seguida, mudar para a terapia de manutenção com dexametasona em comprimidos.
O uso a longo prazo de altas doses do medicamento requer uma redução gradual da dose, a fim de prevenir o desenvolvimento de insuficiência adrenocortical aguda.
Efeitos colaterais
No contexto do tratamento com Dexamethasone na forma de injeções, os seguintes efeitos de lado podem observar-se em pacientes:
- Da pele e membranas mucosas: atraso na cicatrização de feridas, petéquias, equimoses, afinamento da pele, hiper ou hipopigmentação, acne esteróide, estrias, propensão ao desenvolvimento de pioderma e candidíase;
- Dos órgãos dos sentidos: catarata subcapsular posterior, aumento da pressão intra-ocular com possíveis danos ao nervo óptico, propensão a desenvolvimento de infecções oculares bacterianas, fúngicas ou virais secundárias, trocas corneanas tróficas, exoftalmia, perda súbita (com administração parenteral na cabeça, pescoço, concha nasal, couro cabeludo, é possível depositar os cristais da droga em vasos do olho);
- Do lado do metabolismo: aumento da excreção de cálcio, hipocalcemia, ganho de peso, balanço de nitrogênio negativo (aumento da degradação de proteínas), aumento da sudorese. Devido à atividade mineralocorticóide - retenção de líquidos e sódio (edema periférico), gipsarnatremia, síndrome hipocalêmica (hipocalemia, arritmia, mialgia ou espasmo muscular, fraqueza incomum e fadiga);
- Do sistema endócrino: uma redução em tolerância de glicose, diabete de esteróide ou manifestação de diabete latente, opressão da função de glândula supra-renal, síndrome de Itenko-Cushing (face lunar, obesidade do tipo hipofisário, hirsutismo, aumento da pressão arterial, dismenorreia, amenorréia, fraqueza muscular, estrias), atraso no desenvolvimento sexual em crianças;
- Do lado da cardiovascularsistema: arritmias, bradicardia (até parada cardíaca); desenvolvimento (em pacientes predispostos) ou aumento de insuficiência, alterações no eletrocardiograma, características de hipocalemia, aumento da pressão arterial, hipercoagulabilidade, trombose. Em pacientes com infarto agudo e subagudo do miocárdio - a propagação do foco de necrose, retardando a formação de tecido cicatricial, o que pode levar à ruptura do músculo cardíaco;
- Na parte do sistema músculo-esquelético: desaceleração do crescimento e processos de ossificação em crianças (fechamento prematuro das zonas de crescimento da epífise), osteoporose (muito raramente patológico fraturas dos ossos, necrose asséptica da cabeça do úmero e do fêmur), ruptura dos tendões dos músculos, miopatia esteróide, redução da massa muscular (atrofia). Instruções de uso da dexametasona;
- Do sistema nervoso: delírio, desorientação, euforia, alucinações, psicose maníaco-depressiva, depressão, paranóia, aumento pressão intracraniana, nervosismo ou ansiedade, insônia, tontura, vertigem, pseudotumor, paralisia cerebral, cefaleia dor, cãibras.
- Do sistema digestivo: náusea, vômito, pancreatite, úlcera esteroide do estômago e duodeno, esofagite erosiva, gastrointestinal sangramento e perfuração da parede do trato gastrointestinal, aumento ou diminuição do apetite, indigestão, flatulência, soluços. Em casos raros - aumento da atividade das transaminases hepáticas e da fosfatase alcalina;
Overdose
Com o uso muito ativo de dexametasona por várias semanas, uma overdose é possível, que se manifesta pelos sintomas listados entre os efeitos colaterais.
O tratamento é feito de acordo com os fatores manifestos, é reduzir a dose ou a retirada temporária da droga. Quando uma overdose não é um antídoto específico, a hemodiálise não é eficaz.
Instruções especiais
- Pacientes com anormalidades no trabalho do fígado Dexametasona prescrever com extrema cautela.
- A fim de reduzir o risco de efeitos colaterais, o paciente deve seguir uma dieta com alto teor de potássio. Os alimentos devem ser ricos em proteínas, ingestão de carboidratos e sal deve ser um pouco reduzido.
- Durante o tratamento com dexametasona, os pacientes devem monitorar constantemente os índices pressão arterial, o estado dos órgãos de visão, equilíbrio hidroeletrolítico e quadro clínico sangue.
- O tratamento com a droga não pode ser interrompido abruptamente, porque neste caso aumenta o risco de síndrome de abstinência - uma condição que é acompanhada por um aumento nos sintomas primários da doença e opressão da função glândulas supra-renais.
- Pacientes com diabetes devem monitorar constantemente os níveis de glicose no sangue e, se necessário, ajustar a dose diária de hipoglicemiantes.
- Ao usar a droga na prática pediátrica, você deve acompanhar de perto a dinâmica do crescimento criança, uma vez que o uso prolongado da droga em grandes doses pode levar à inibição do crescimento paciente.
Interações Medicamentosas
Instruções de uso Dexametasona distingue as seguintes interações medicamentosas:
- Possibilidade de fortalecer a ação de antibióticos;
- Fenobarbital, efedrina reduzir a eficácia do fármaco;
- A admissão com outros glucocorticosteróides leva a um risco aumentado de hipocalemia;
- Quando usado com contraceptivos orais, a meia-vida de Dexametasona aumenta;
- Ritodrina não pode ser usada concomitantemente com o medicamento em questão devido ao risco de morte;
- A dexametasona reduz a eficácia dos medicamentos hipoglicemiantes, anticoagulantes e anti-hipertensivos;
- para a prevenção de náusea e vômito depois da quimioterapia, recomenda-se aplicar simultaneamente Dexamteazone e Metoclopramide, Difenidramina, Prochlorperazine, Ondansetron, Granisetron.
Comentários
Nós pegamos alguns comentários das pessoas sobre a droga Dexametasona:
- Catherine. Eu tenho artrite da articulação do ombro. O médico receitou este medicamento - ela prometeu que iria curar. Fez 3 nyxes, em 2 meses a dor voltou, ainda mais fortemente. O ganho de peso foi de 15 kg por 8 meses. Dieta, fitness, máquinas de exercício só retardam o ganho de peso. Por causa desse remédio, eu transformei uma mulher esbelta em uma codorna. O endocrinologista disse que eu só posso me aceitar como sou. A antiga harmonia não retornará. Nunca tome este medicamento.
- Ulyana. Durante muito tempo não consigo engravidar devido a problemas nos ovários. Constantemente sou voado, esta vez o doutor nomeou ou nomeou-me um agente hormonal Dexametazonon. Você deve beber 1/2 comprimido antes de dormir por um mês. Após uma semana de tratamento, o apetite desapareceu, a náusea apareceu, mas rapidamente ganhei peso. Por todo o tempo da terapia, acrescentei 5 kg. Mas tudo isso não é tão essencial, o principal é que a droga me ajuda a resolver o problema principal. Eu espero por um resultado positivo.
- Victoria. A droga foi tomada a partir de meados de maio até o final de setembro. Mas como é uma droga hormonal, e tomar um comprimido por dia é considerado uma pequena dose, ele começou a ganhar peso. E apenas partes do corpo cresceram (barriga e pescoço). Como resultado, o marido marcou 10 kg. Além disso, tomar a droga aumenta a sensação de fome. De tablets teve que ser abandonado. Graças ao esporte e nutrição adequada, o peso voltou ao normal, e o problema com as alergias foi resolvido graças ao spray Avamis, que é menos nocivo ao organismo.
- Alexey. Minha esposa foi esfaqueada com Dexametasona por 35 semanas. A indicação foi um aumento no título de anticorpos. Eles fizeram apenas 3 injeções com um intervalo de 6 horas. Minha esposa deu à luz a tempo para um filho saudável, então eu não vejo nada de errado com esta droga, se for aplicada corretamente (em um hospital ou sob a supervisão de um médico).
Vantagens e desvantagens
As principais vantagens da dexametasona são:
- A possibilidade de usar a droga em várias formas convenientes. O agente na forma de injeção tem o efeito mais rápido.
- Baixo custo da droga, como a embalagem vai custar 200 rublos.
- Um efeito positivo rápido e pronunciado após a administração do fármaco.
- Ampla gama de efeitos.
- A possibilidade de usar a droga como uma dose única e com um suporte.
Também é importante levar em conta as deficiências do medicamento, que não são tão poucas:
- Necessidade de controle do consumo de drogas.
- Uma lista grande de reações adversas.
- Possibilidade limitada de prescrição durante a amamentação e durante a gravidez.
- A necessidade de escolher a menor dosagem possível da droga.
- Ausência de formas farmacêuticas na forma de pomadas e géis, que seriam úteis quando patologias articulares.
Análogos
A dexametasona tem vários análogos estruturais contendo a mesma substância ativa. Estes incluem:
- Dexaven;
- Dexazona;
- Dexamed;
- Dexafar;
- Maxidex;
- Dexametasona-Nycomed;
- Dexametasona-Fereína;
- Fortecortin, etc.
Antes de usar análogos, consulte o seu médico.
Condições de armazenamento e prazo de validade
Mantenha longe das crianças. Temperatura de armazenamento ideal para gotículas e solução é de até 15 ° C (é proibido congelar soluções), para comprimidos - até 25 ° C.
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