Ketorol: instrução sobre o uso de injeções, pastilhas

Ketorol - instruções, uso, contra-indicações

O cetorol é um fármaco analgésico com efeito antiinflamatório e antipirético.

Ação farmacológica

A substância activa cetorol é o cetorolaco, que, suprimindo a actividade da enzima ciclooxigenase, promove a inibição da biossíntese de prostaglandinas, que são moduladores da inflamação, termorregulação e dor sensibilidade.

Acção analgésica As picadas de cetorol podem ser observadas após meia hora após a injecção e o efeito máximo - após 1-2 horas.

O efeito terapêutico do Ketorol persiste por 4-6 horas.

Indicações para uso

Atribuir recomendação Ketorol recomenda com uma síndrome de dor moderada ou grave: dor nos músculos e nas costas, dor nas lesões em articulações, entorses, luxações, dor pós-operatória, neuralgia, doenças oncológicas, radiculite, dor de dente, enxaqueca, queimaduras e outro

Instruções de uso Ketorol

O cetorol, cujo uso é apropriado apenas na síndrome de dor aguda, e não para o tratamento da dor crônica, está disponível na forma de comprimidos e uma solução para injeção intramuscular.

Dependendo da gravidade da síndrome da dor de Ketorol, os comprimidos podem ser administrados uma vez ou repetidamente.

Uma vez que é geralmente recomendado tomar 10 mg (1 tabela), e repetidamente - 10 mg, mas não mais do que 4 vezes por dia. Tome Ketorol comprimidos por mais de 5 dias é contra-indicado.

A solução injetável deve ser administrada por via intramuscular.

[atenção]

Os pacientes com mais de 65 anos de idade recebem o cetorol como descrito acima, com a única diferença sendo que a dose única máxima deve ser de 15 mg, e a dose máxima diária deve ser de 60 mg. Ketorol nyxes não pode ser aplicado por mais de 5 dias.

Ao mudar da administração intramuscular para administração oral de Ketorol, o total doses diárias da droga: no dia da transição - 30 mg, para pacientes com mais de 65 anos - 60 mg, para pacientes com menos de 65 anos - 90 mgs

Efeitos colaterais

Os pastilhas de Ketorol e as injeções podem provocar em pacientes tais reações indesejáveis ​​como:

• diarréia, dor de estômago, vômito, constipação, flatulência, estomatite, náusea, azia;
• dor nas costas, insuficiência renal aguda, micção frequente, nefrite (inflamação do rim), diminuição ou aumento do volume de urina;
• broncoespasmo, edema laríngeo, rinite;
• dor de cabeça, sonolência, tontura, hiperatividade, depressão, zumbido nos ouvidos, perda auditiva, visão turva.
• aumento da pressão arterial, desmaios, edema pulmonar;
• leucopenia (aumento de glóbulos brancos sanguíneos), eosinofilia (aumento no número de eosinófilos), anemia (diminuição da contagem de glóbulos vermelhos ou hemoglobina);
• retal, nasal, de feridas sangrantes pós-operatórias;
• púrpura, erupção cutânea, urticária, síndrome de Lyell (dermatite alérgica como reação a drogas), síndrome de Stevens-Johnson (a ocorrência de vesículas na pele e membrana mucosa de vários corpos);
• comichão, urticária, descoloração, erupção cutânea, inchaço das pálpebras, falta de ar, pieira, sensação de peso no peito;
• ganho de peso, inchaço dos pés, dedos, tornozelos, pernas, face, língua, transpiração excessiva, febre;
• dor ou queimadura no local da injeção Ketorol.

Contra-indicações para aplicação Ketorol

De acordo com as instruções, o Ketorol não é usado para tratar a síndrome da dor crônica. Contra-indicado no uso de Ketorol quando:

• broncoespasmo (estreitamento dos brônquios como resultado da contração muscular);
• Asma "Aspirina" (ataques de sufocamento, associados à ingestão de salicilatos);
• hipovolemia (diminuição do volume sanguíneo);
• angioedema (inchaço profundo limitado das membranas mucosas ou tecido subcutâneo e pele);
• desidratação (desidratação);
• úlceras pépticas (expressão da membrana mucosa do esôfago como resultado da ação do suco gástrico em um de seus segmentos);
• lesões erosivas e ulcerativas do trato digestivo na fase de exacerbação;
• hipocoagulação (baixa coagulação sanguínea);
• diátese hemorrágica (doenças do sistema sanguíneo, que se caracterizam por uma tendência para aumento do sangramento);
• acidente vascular cerebral hemorrágico (hemorragia cerebral causada pela ruptura de vasos sanguíneos);
• insuficiência hepática ou renal;
• administração simultânea com outras drogas antiinflamatórias não esteróides;
• violação do sangue;
• alto risco de sangramento;
• hipersensibilidade ao cetorolaco ou a outros medicamentos anti-inflamatórios não esteróides.

O cetorol, cuja utilização deve ser acordada com o médico assistente, não é prescrito a mulheres grávidas e lactantes, bem como a crianças e adolescentes com menos de 16 anos de idade.

Com cuidado, recomenda-se a administração de Ketorol para colecistite (inflamação da vesícula biliar), hipertensão, insuficiência cardíaca crónica, asma brônquica, insuficiência renal, sépsis (ingestão dos agentes causadores da infecção), hepatite ativa, pólipos (crescimento de tecido) da membrana mucosa da nasofaringe e nariz, lúpus eritematoso sistêmico (doença conectiva tecido).

Informação Adicional

Armazene a instrução de Ketorol recomenda em um lugar escuro onde a temperatura do ar não suba acima de 250C. Validade Ketorol comprimidos e solução injetável - 3 anos.

Fonte: http://www.neboleem.net/ketorol.php

Ketorol nyxes: instruções de uso

Solução para administração parenteral O cetorol é um medicamento antiinflamatório não esteroidal do grupo clínico e farmacológico. É usado para reduzir a gravidade da síndrome da dor com várias patologias inflamatórias.

Forma de emissão e composição

O cetorol é um líquido límpido e incolor que não deve conter impurezas ou inclusões visíveis.

A substância ativa principal da droga é ketorolac, o seu conteúdo em 1 ml da solução é 30 mgs.

Também inclui componentes auxiliares, que incluem:

• Etanol
• Edetato dissódico.
• Hidróxido de sódio.
• Cloreto de sódio.
• Propilenoglicol.
• Oksinol

A solução da administração parenteral de um ketorol contém-se em ampolas de vidro escuras do volume de 1 ml, empacotam-se no contorno acheikova que faz as malas em uma quantidade de 10 partes. O pacote de cartolina contém um pacote de malha de contorno e instruções para o uso da preparação.

Ação farmacológica

O mecanismo do efeito analgésico da substância activa da solução para a injecção de Ketorol reside no bloqueio não selectivo atividade da enzima cicloxigenase (COX 1 e 2), que catalisa o processo de transformação química do ácido araquidônico em prostaglandinas. Estes compostos são mediadores da reação inflamatória, são produzidos pelas células do sistema imunológico durante o dano tecidual e causam vários efeitos biológicos. O desenvolvimento de sensações de dor neste caso está associado à irritação imediata das prostaglandinas de terminações nervosas sensíveis. Ao reduzir a concentração de prostaglandinas na reação inflamatória, a solução injetável de Ketorol reduz a gravidade da síndrome dolorosa. Além disso, em menor grau, reduz a gravidade da hiperemia e edema, e também reduz a temperatura corporal à medida que sobe. A droga reduz o nível de prostaglandinas do trato gastrointestinal superior, que executa uma proteção função e prostaglandinas fornecendo o processo de agregação (colagem) de plaquetas durante a formação um trombo.

Após a injeção parenteral de injeção de Ketorol, o ingrediente ativo rapidamente se acumula nos tecidos e é uniformemente distribuído neles. Cetorolaco metabolizado em hepatócitos (células hepáticas) com a formação de produtos de decaimento inativos, que são excretados do corpo com urina.

Indicações para uso

Aplicação da solução para administração parenteral O cetorol é indicado para o tratamento sintomático e patogenético da patologia inflamatória, acompanhado do desenvolvimento da síndrome da dor:

• Inflamação das articulações (artrite) devido a processo infeccioso, auto-imune, bem como destruição degenerativa-distrófica da cartilagem articular (artrose).
• Dor nos músculos (mialgia) e nervos periféricos (neuralgia), que são causados ​​por inflamação asséptica.
• Dor pós-traumática e pós-operatória de gravidade moderada.
• Patologia reumática associada à produção de anticorpos para os tecidos do próprio corpo e ao desenvolvimento de inflamação auto-imune específica.

Também pode ser usado para patologia oncológica, acompanhada de síndrome dolorosa de intensidade média.

Contra-indicações para uso

Introdução de injeção O cetorol é contraindicado em várias condições patológicas e fisiológicas do corpo, que incluem:

• Intolerância individual ao cetorolaco ou componentes auxiliares do fármaco.
• A presença de "asma aspirina que é acompanhada pelo desenvolvimento de broncoespasmo (estreitamento dos brônquios devido ao aumento músculo liso de suas paredes) em resposta à ingestão de antiinflamatórios não esteroidais conexões.
• Insuficiência renal ou hepática pronunciada.
• Desidratação (desidratação do organismo) e hipovolemia (diminuição do volume de sangue circulante), independentemente da causa de sua ocorrência.
• Diminuição da coagulação (hemofilia).
• Ataque hemorrágico confirmado (hemorragia cerebral) ou suspeita dele.
• Recepção simultânea de outras drogas grupo de anti-inflamatórios não-esteróides.
• Reações alérgicas pronunciadas, em particular broncoespasmo e angioedema, Quincke (edema pronunciado tecidos da face ou área genital, que se desenvolve devido ao aumento da permeabilidade vascular paredes).
• Processos patológicos, acompanhados por uma violação da hematopoiese.
• A diátese hemorrágica é uma doença dos trombócitos, que leva ao aumento do sangramento de vasos não grandes.
• Aumento do risco de sangramento, incluindo aqueles associados à intervenção cirúrgica.
• Gravidez em qualquer momento do parto, parto e amamentação.
• Crianças menores de 16 anos.

O uso da droga é limitado antes de realizar procedimentos cirúrgicos devido ao aumento do risco de sangramento durante a sua implementação. Antes de iniciar a solução para administração parenteral, deve-se assegurar que não haja contraindicações.

Dosagem e Administração

Solução para administração parentérica O cetorol é administrado por via intramuscular numa dose terapeuticamente eficaz mínima, que depende da gravidade da síndrome da dor. Uma dose única pode variar de 10 a 30 mg.

Pessoas com atividade funcional prejudicada dos rins de gravidade leve e moderada, bem como pessoas com mais de 65 anos de idade, a dose da droga é reduzida para 10-15 mg.

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Várias injeções da droga nesta dosagem são permitidas com um intervalo de 4-6 horas. Ao mesmo tempo, a dose máxima diária não deve exceder 90 mg, para pessoas com insuficiência renal e idosos com mais de 65 anos, 60 mg.

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A duração do curso da injeção parenteral de injeções não deve exceder 5 dias.

Efeitos colaterais

O começo do tratamento com uma solução da introdução parenteral pode levar ao desenvolvimento de reações indesejáveis ​​de vários órgãos e sistemas:

• Sistema digestivo - gastralgia (dor no estômago), diarréia, náusea, vômito, flatulência (inchaço), sensação de superlotação estômago, estomatite (inflamação da membrana mucosa da boca), a formação de erosões e úlceras do estômago ou do duodeno, o desenvolvimento de gastrointestinal sangramento, hepatite (inflamação do fígado causada por danos aos hepatócitos), icterícia colestática, provocada por uma violação do fluxo de bile de a vesícula biliar.
• Sistema nervoso - tontura periódica, dor de cabeça, sonolência, muito raramente desenvolve assepsia meningite (inflamação reativa das meninges), aumento da atividade do sistema nervoso, alucinações, depressão, psicose.
• Órgãos sensoriais - ruído ou zumbido nos ouvidos, diminuição da visão (desfocagem da percepção visual).
• O sistema de respiração - broncoespasmo, dispneia, edema laríngeo, rinite (inflamação da mucosa nasal).
• Urinária - insuficiência renal aguda (muito raro), hematúria (sangue na urina), micção frequente com mudança de volume (aumento ou diminuição) na produção de urina.
• medula óssea vermelha e sistema sangue - anemia (anemia), eosinofilia (aumento no número de eosinófilos no sangue), leucopenia (redução do número de células brancas do sangue), redução da coagulação do sangue.
• Couro - o desenvolvimento de erupção ponteada com prurido, dermatite esfoliativa (endurecimento da pele, casca desenvolvimento contra o pano de fundo de aumento temperatura corporal com ou sem febre), síndrome de Stevens-Johnson, Lyell (lesão grave da pele com necrose).

O desenvolvimento de efeitos colaterais é a base para a abolição do uso da solução para administração parenteral de Ketorol.

Instruções especiais

Antes de iniciar a aplicação da injeção de Ketorol, é importante ler cuidadosamente as instruções e prestar atenção a essas instruções específicas:

• O efeito na agregação plaquetária (colagem) é significativamente reduzido 24-48 horas após a retirada da droga.
• O uso de uma solução para administração parenteral de Ketorol é excluído como analgésico na prática obstétrica.
• Reduzir o volume de sangue circulante (hipovolemia) aumenta significativamente o risco de efeitos colaterais dos rins contra o fundo da droga.
• Exclui o uso conjunto da droga com outros antiinflamatórios não esteróides.
• Solução injectável Ketorol após a sua introdução pode interagir com medicamentos de outras grupos clínico-farmacológicos, portanto, se usado, deve ser médico.
• Em conexão com o possível desenvolvimento de efeitos colaterais do sistema nervoso central, não é recomendado para realizar o trabalho, associado à necessidade de aumento da concentração e velocidade das reações psicomotoras durante a aplicação preparação.

Na rede de farmácia, a solução para administração parenteral de Ketorol é dispensada por prescrição. Você não pode iniciar seu uso independente ou usá-lo por recomendação de terceiros.

Overdose

Exceder a dose terapêutica recomendada da solução para administração parentérica de Ketorol é acompanhada por dor na estômago, náuseas, vômitos, desenvolvimento de erosões do estômago, danos renais e alcalose metabólica (alcalinização sangue). O tratamento de uma sobredosagem consiste na realização de terapia sintomática, uma vez que com a ajuda da hemodiálise (purificação de hardware de sangue) a concentração da substância ativa da droga no corpo é reduzida praticamente é impossível.

Análogos de injeções Ketorol

Os análogos estruturais da solução de Ketorol parenteral são preparações de Ketanov, Ketorolac. Contêm a mesma substância activa e têm um efeito terapêutico semelhante.

Termos e condições de armazenamento

A vida útil da solução de injeção de Ketorol é de 3 anos. A droga deve guardar-se em um lugar escuro inacessível a crianças em uma temperatura aérea de não mais do que + 25ºC.

Preço de tiros de Ketorol

O custo médio de uma solução para injeções de Ketorol em farmácias em Moscou varia entre 134-149 rublos.

Fonte: http://bezboleznej.ru/ketorol-ukoly

O que ajuda pílulas Ketorol

Comprimidos de cetorol, o que ajuda esta droga analgésica com efeitos anti-inflamatórios e antipiréticos? A droga é projetada para aliviar a dor com várias doenças.

Forma de emissão

• Produzido na forma de comprimidos em p / o 10 mg. Ketorol Tablets (INN - Ketorolac) biconcave, forma redonda, coberta com uma casca verde (core - branco ou perto de cor branca). De um lado, há uma impressão na forma da letra "S".
• Uma solução para administração intravenosa e intravenosa de 30 mg / ml é produzida. Ketorol em injeções está disponível em ampolas de 1 ml, cada um dos quais tem um ponto de fratura e um anel no topo.
• Use também 2% de gel para uso externo, tubos de 30 g. O Ketorol gel é uma substância homogênea, com cheiro característico, transparente (ou semitransparente).

Composição

Comprimidos Composição: cetorolac (10 mg / comp.), MCC, lactose, amido de milho, dióxido de silício coloidal, estearato de magnésio, carboximetilcelulose de Na (tipo A).

A bainha de película inclui: hipromelose, propilenoglicol (aditivo E1520), dióxido de titânio; corantes azul brilhante (22%) e amarelo de quinoleína (78%) - verde oliva.

solução Composição: cetorolac (30 mg por mililitro), octoxinol, EDTA, cloreto de Na, etanol, propileno glicol (aditivo E1520), hidróxido de Na, água d / e.

Composição de Gel: cetorolac (20 mg por grama de gel), propileno glicol (aditivo E1520), dimetilsulfóxido, carbómero 974P, metilo e hidroxibenzoato de propilo Na, trometamina (trometamol), aromatizador "Indus Drimon etanol, glicerol, purificada água.

Ação farmacológica

A substância activa de Ketorol comprimidos (de que o remédio para dores de vários órgãos ajuda) é o cetorolaco, que, suprimindo a actividade da enzima ciclooxigenase, promove a inibição da biossíntese de prostaglandinas, que são moduladores da inflamação, termorregulação e dor sensibilidade. Acção analgésica As picadas de cetorol podem ser observadas após meia hora após a injecção e o efeito máximo - após 1-2 horas. O efeito terapêutico do Ketorol persiste por 4-6 horas.

Indicações para uso

Comprimidos de cetorol: o que ajuda a forma de comprimido da droga?

O medicamento ajuda a reduzir a dor e a inflamação moderada / grave, mas não afeta a progressão da doença.

Os comprimidos são eficazes em caso de dor de dente, dor de cabeça, dor que ocorre com a menstruação, após o trauma, nos períodos pós-operatório e pós-parto, no fundo do câncer, com danos aos nervos periféricos, com radiculopatia, artralgia, mialgia, entorses, luxações, reumática doenças.

O que ajuda o medicamento em picadas?

Cetorol em ampolas, como a forma de comprimido da droga, é usado para aliviar a dor de intensidade média e forte.

A administração parenteral da droga é preferida em situações em que é necessário aliviar rapidamente a dor, e Além disso, se o paciente não pode levá-lo para dentro (por exemplo, com úlcera péptica ou por causa de vômitos reflexo).

Indicações para o uso de Ketorol: para que serve o gel?

A aplicação local do gel ajuda a reduzir a dor e a inflamação com:

• trauma (inflamação e contusões dos tecidos moles, incluindo após traumatismo;
• Bursite, sinovite, lesão de ligamentos, epicondilite, tendinite);
• mialgia;
• artralgia;
• radiculite;
• neuralgia;
• doenças reumáticas.

Ketorol: instruções de uso

O cetorol, cujo uso é apropriado apenas na síndrome de dor aguda, e não para o tratamento da dor crônica, está disponível na forma de comprimidos e uma solução para injeção intramuscular.

Dependendo da gravidade da síndrome da dor de Ketorol, os comprimidos podem ser administrados uma vez ou repetidamente.

Uma vez que é geralmente recomendado tomar 10 mg (1 tabela), e repetidamente - 10 mg, mas não mais do que 4 vezes por dia. Tome Ketorol comprimidos por mais de 5 dias é contra-indicado.

A solução injetável deve ser administrada por via intramuscular.

[atenção]

Os pacientes com mais de 65 anos de idade são injetados de acordo com o esquema descrito acima, com a única diferença sendo que a dose única máxima deve corresponder a 15 mg, e a dose máxima diária deve ser de 60 mg. Ketorol nyxes não pode ser aplicado por mais de 5 dias.

Ao mudar da administração intramuscular para administração oral de Ketorol, o total doses diárias da droga: no dia da transição - 30 mg, para pacientes com mais de 65 anos - 60 mg, para pacientes com menos de 65 anos - 90 mgs

Contra-indicações

Proibições para administração parenteral e administração de Ketorol por via oral:

• hipersensibilidade aos componentes da solução / comprimidos;
• combinação completa ou parcial de manifestações clínicas de asma brônquica aspirina (intolerância a AINEs, ataques de asma, rinossinusite polipérica);
• a presença de erosão e defeitos ulcerativos na mucosa do trato gastrointestinal superior;
• sangramento na fase ativa (gastrointestinal, cerebrovascular ou outro);
• doença inflamatória intestinal agravada;
• hemofilia e outras patologias do sistema hemostico;
• estágio terminal de desenvolvimento de insuficiência cardíaca (insuficiência cardíaca descompensada);
• distúrbios funcionais ou curso ativo de doença hepática;
• hipercalemia confirmada;
• pós-operatório após revascularização miocárdica;
• insuficiência renal, em que a concentração de creatinina não excede 30 ml / min, patologia renal progressiva;
• gravidez, parto, lactação;
• idade a 16 anos.

Efeitos colaterais

Os pastilhas de Ketorol e as injeções podem provocar em pacientes tais reações indesejáveis ​​como:

• diarréia, dor de estômago, vômito, constipação, flatulência, estomatite, náusea, azia;
• dor nas costas, insuficiência renal aguda, micção frequente, nefrite (inflamação do rim), diminuição ou aumento do volume de urina;
• broncoespasmo, edema laríngeo, rinite;
• dor de cabeça, sonolência, tontura, hiperatividade, depressão, zumbido nos ouvidos, perda auditiva, visão turva.
• aumento da pressão arterial, desmaios, edema pulmonar;
• leucopenia (aumento de glóbulos brancos sanguíneos), eosinofilia (aumento no número de eosinófilos), anemia (diminuição da contagem de glóbulos vermelhos ou hemoglobina);
• retal, nasal, de feridas sangrantes pós-operatórias;
• púrpura, erupção cutânea, urticária, síndrome de Lyell (dermatite alérgica como reação a drogas), síndrome de Stevens-Johnson (a ocorrência de vesículas na pele e membrana mucosa de vários corpos);
• comichão, urticária, descoloração, erupção cutânea, inchaço das pálpebras, falta de ar, pieira, sensação de peso no peito;
• ganho de peso, inchaço dos pés, dedos, tornozelos, pernas, face, língua, transpiração excessiva, febre;
• dor ou queimadura no local da injeção Ketorol.

Quanto são os comprimidos, gel e ampolas de Ketorol?

Na Rússia, as médias comprimidos ketorol preço - 50 rublos, o preço ketorol em ampolas - 150 rublos, o custo de pomada (gel) - 230 rublos.

Opiniões do paciente

Comentários de Ketorol em comprimidos, bem como comentários de injeções e géis em 95-98% dos casos são positivos. O cetorol da dor de dente, da dor nas costas e dos músculos, da dor de cabeça já ajuda por meia hora, e seu efeito persiste até seis horas.

A maioria dos pacientes observa que, quando a droga é administrada de acordo com as instruções, os efeitos colaterais são extremamente raros. Às vezes, as desvantagens do Ketorol são um grande número de contraindicações e a impossibilidade de uso prolongado.

Para recorrer ao remédio "Ketorol" a partir do qual ele nos ajuda, não tinha há muito tempo: o marido caiu tão Foi uma pena que eu tivesse que chamar uma ambulância, porque por causa de um choque doloroso ele estava perto de um desmaio estado.

A ambulância deu-lhe uma injeção de medicação para a dor e recomendou tomar a pílula quando a dor ressurgiu. E novamente, "Ketorol" foi muito eficaz, removeu a dor perfeitamente e agiu até 8 horas.

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Em geral, agora sempre mantemos o Ketorol por perto, mas esperamos não precisar aplicá-lo.

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Não tive efeitos colaterais, apesar de ter que tomar a pílula em 3 ou 4 dias (não lembro mais), pois a dor seria muito forte, principalmente no primeiro dia após a operação.

Eu estava feliz com o fato de que o Ketorol estava agindo rapidamente, mesmo ele tirou uma forte dor 15-20 minutos depois de tomar um comprimido e houve alívio da dor suficiente por 4-6 horas no primeiro dia de internação, por 8 horas no segundo dia de internação e então eu já administrava um comprimido por dia de manhã e um comprimido à noite, a ação do medicamento foi suficiente para 12 horas.

Fonte: http://remedy.ucoz.ru/index/ketorol_ot_chego_pomogaet/0-246

Ketorol: instruções de uso - Yandex. Saúde

Comprimidos revestidos por películaverde, redondo, bicôncavo, gravado com a letra "S" de um lado; A vista em corte transversal é uma casca de cor verde e um núcleo de cor branca ou quase branca.

1 separador
cetolac trometamina (cetorolaco trometamol)	10 mg

Excipientes: celulose microcristalina - 121 mg, lactose - 15 mg, amido de milho - 20 mg, dióxido de silício coloidal - 4 mg, estearato de magnésio - 2 mg, carboximetilamido sódico (tipo A) - 15 mg.

Composição do filme shell:hipromelose - , mg, propilenoglicol , 7 mg, dióxido de titânio , 3 mg, verde oliva (corante amarelo de quinoleína 78%, corante azul 22%) , mg.

10 peças - bolhas (2) - pacotes de cartão.

AINEs, tem um efeito analgésico pronunciado, tem um efeito anti-inflamatório e moderado antipirético.

O mecanismo de ação está associado à inibição não seletiva da atividade de COX (COX-1 e COX-2) catalisando a formação de prostaglandinas a partir do ácido araquidônico, que desempenham um papel importante na patogênese da dor, inflamação e febre.

O medicamento não afeta os receptores opióides, não deprime a respiração, não causa dependência de drogas, não tem efeitos sedativos e ansiolíticos.

Após a ingestão, o efeito analgésico se desenvolve após 1 hora.

Sucção

Quando ingerido, o cetorolaco é absorvido bem e rapidamente do trato digestivo. Biodisponibilidade de cetorolaco é 80-100%, Cmax após administração oral em uma dose de 10 mg é , 2-, 6 μg / ml, Tmax é 10-78 minutos. Alimentos ricos em gordura reduzem o fármaco Cmax no sangue e retarda sua realização em uma hora.

Distribuição

A ligação às proteínas plasmáticas compõe 99%, Vd - , 5-, 3 l / kg. O tempo para atingir Css quando tomado por via oral a uma dose de 10 mg 4 vezes / dia é de 24 horas, Css - , 9-, 9 μg / ml.

Excretada no leite materno: quando se toma cetorolaco numa dose de 10 mg Cmax no leite materno é atingido 2 horas após tomar a primeira dose e é de , ng / ml, 2 horas após a segunda dose de cetorolaco (com a droga 4 vezes / dia) - , ng / l.

Metabolismo

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Mais de 50% da dose administrada é metabolizada no fígado com a formação de metabolitos farmacologicamente inativos. Os principais metabólitos são glicuronídeos e p-hidroxicetorolaco.

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Excreção

É excretado principalmente pelos rins - 91%, através do intestino - 6%, os glucuronidos são excretados na urina. Não é excretado por hemodiálise.

T1 / 2 em pacientes com função renal normal em média , horas (, -9 horas após a administração oral na dose de 10 mg). Quando administrada por via oral na dose de 10 mg, a depuração total é de , 25 l / h / kg.

Farmacocinética em grupos específicos de pacientes

T1 / 2 aumenta em pacientes idosos e encurta-se em jovens.

A violação da função hepática não afeta T1 / 2.

Em pacientes com insuficiência renal, Vd da droga pode aumentar em 2 vezes, e Vd de seu enantiômero R em 20%.

Em doentes com insuficiência renal (com uma concentração plasmática de creatinina de 19-50 mg / l), a depuração total é de , 16 l / h / kg.

Síndrome de dor de gravidade forte e moderada:

- trauma;

- dor de dente;

- Dor no pós-parto e pós-operatório;

- doenças oncológicas;

- mialgia;

- artralgia;

- Neuralgia, ciática;

- luxações, entorses;

- doenças reumáticas.

Destina-se a terapia sintomática, reduzindo a intensidade da dor e inflamação no momento da aplicação, a progressão da doença não é afetada.

Tome dentro de uma dose única de 10 mgs.

Quandosíndrome de dor severaa droga é tomada repetidamente por 10 mg até 4 vezes / dia, dependendo da gravidade da dor.

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A dose diária máxima é de 40 mg. A dose mínima eficaz deve ser usada.

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Quando administrada por via oral, a duração do tratamento não deve exceder 5 dias.

Ao mudar da administração parenteral do medicamento para a sua administração, a dose diária total de ambas as formas de dosagem no dia da transferência não deve exceder 90 mg parapacientes com idade entre 16 e 65 anose 60 mg parapacientes com mais de 65 anosou comfunção renal prejudicada. Neste caso, a dose da droga em pastilhas no dia da transição não deve exceder 30 mgs.

Determinação da frequência dos efeitos secundários: frequentemente (1-10%), por vezes (, -1%), raramente (, 1-, %), muito raramente (menos de , 1%), incluindo notificações individuais.

Do sistema digestivo:Muitas vezes (especialmente em pacientes idosos com mais de 65 anos que têm uma história de lesões gastrointestinais erosivas e ulcerativas) - gastralgia, diarréia; às vezes - estomatite, flatulência, constipação, vômitos, sensação de transbordamento estomacal; raramente - náusea, lesões erosivas e ulcerativas do trato gastrointestinal (inclusive com perfuração e / ou sangramento - dor abdominal, espasmo ou ardor na região epigástrica, melena, vômito como "borra de café náusea, azia e outros), icterícia colestática, hepatite, hepatomegalia, pancreatite.

Do sistema urinário:raramente - insuficiência renal aguda, dor nas costas com ou sem hematúria e / ou azotemia, síndrome hemolítico-urêmica (hemolítica anemia, insuficiência renal, trombocitopenia, púrpura), micção frequente, aumento ou diminuição do volume urinário, nefrite, edema renal gênese.

Dos órgãos dos sentidos:raramente - perda auditiva, zumbido nos ouvidos, visão prejudicada (incluindo visão turva).

Do sistema respiratório:raramente - broncoespasmo, dispneia, rinite, edema laríngeo.

Do sistema nervoso:muitas vezes - dor de cabeça, vertigem, sonolência; raramente - meningite asséptica (febre, dor de cabeça intensa, convulsões, rigidez do pescoço e / ou músculos das costas), hiperatividade (alterações de humor, ansiedade), alucinações, depressão, psicose.

Do sistema cardiovascular:às vezes - um aumento na pressão sanguínea; raramente - edema pulmonar, desmaio.

Na parte do sistema de hematopoiese:raramente - anemia, eosinofilia, leucopenia.

Do lado da hemostasia:raramente sangrando de uma ferida posoperativa, epistaxis, hemorragia retal.

Da pele:às vezes - uma erupção cutânea (incluindo uma erupção maculopapular), púrpura; raramente - dermatite esfoliativa (febre com calafrios ou sem vermelhidão, densificação ou descamação da pele, inchaço e / ou sensibilidade das amígdalas), urticária, síndrome de Stevens-Johnson, Síndrome de Lyell.

Reações alérgicas:raramente reacções anafilácticas ou anafilactóides (descoloração da pele, erupção cutânea, urticária, comichão na pele, taquipneia ou dispneia, edema das pálpebras, edema periorbital, falta de ar, falta de ar, sensação de peso no peito, pieira).

Outro:muitas vezes - inchaço (face, pernas, tornozelos, dedos, pés, ganho de peso); às vezes - aumento da transpiração; raramente - inchaço da língua, febre.

- combinação completa ou parcial de asma, polipose nasal recorrente ou seios paranasais e intolerância ao ácido acetilsalicílico e outros AINEs (incluindo a história);

- alterações erosivas e ulcerativas na membrana mucosa do estômago e duodeno;

- hemorragia gastrintestinal ativa;

- cerebrovascular ou outro sangramento;

- Doença inflamatória intestinal (doença de Crohn, colite ulcerativa) na fase de exacerbação;

- Violações da coagulação do sangue, incl. hemofilia;

Insuficiência cardíaca descompensada;

- insuficiência hepática ou doença hepática ativa;

- insuficiência renal grave (QC

Fonte: https://health.yandex.ru/pills/ketorol-33817

Ketorol - instruções de uso, contrapartes, preço, revisões

O cetorol pertence ao grupo de fármacos anti-inflamatórios não esteróides com um efeito analgésico pronunciado. Substância activa activa desta droga é cetolac trometamina.

Substância ativa

Cetorolaco

Forma de emissão e composição

A droga é liberada como uma solução para injeção intravenosa e intramuscular, comprimidos revestidos por película, gel para uso externo.

Ketorol, comprimidos revestidos	1 separador
cetolac trometamina (cetorolaco trometamol)	10 mg
Componentes auxiliares: celulose microcristalina, lactose, amido de milho, colóide de dióxido de silício, estearato de magnésio, carboximetilamido sódico (tipo A). Composição da película: hipromelose, propilenoglicol, dióxido de titânio, verde oliva (corante amarelo de quinoleína 78%, corante azul brilhante 22%).

Cetorol, solução para administração intravenosa e intramuscular	1 ml
cetolac trometamina (cetorolaco trometamol)	30 mg
Componentes auxiliares: octoxinol, edetato dissódico, cloreto de sódio, etanol, propilenoglicol, hidróxido de sódio, água d / u.

Cetorol, gel para uso externo 2%	1 g
cetolac trometamina (cetorolaco trometamol)	20 mg
componentes auxiliares: propileno glicol, dimetilsulfóxido, carbómero 974P, para-hidroxibenzoato de metilo de sódio, propil parahidroxibenzoato de sódio, trometamina (trometamol) água purificada, agentes aromatizantes "Indus Drimon" (citrato de trietilo - , 9%, de rícino sylvestris óleo de semente - , 4%, miristato de isopropilo - , % dietilftalato - 2, 5%) de etanol, glicerol.

Indicações para uso

O cetorol é utilizado para aliviar a síndrome da dor grave e moderadamente grave, com trauma, dor de dente, pós-parto e dor pós-operatória, com doenças oncológicas, mialgia, artralgia, neuralgia, radiculite, luxações e entorses, doenças reumáticas.

Contra-indicações

Ketorol é contra-indicada em casos de hipersensibilidade a trometamina de cetorolac, aspirina tríade, ou seja, a combinação de asma, polipose nasal recorrente, e seios paranasais e intolerância ao ASA e medicamentos série pirazolona hipovolemia qualquer etiologia, as exacerbações agudas de lesões erosivas-ulcerosas do tracto gastrointestinal, hipocoagulação, incluindo hemofilia, sangramento ou alto risco de desenvolvimento, insuficiência renal grave, insuficiência hepática, desidratação, úlcera péptica, hemorragia acidente vascular cerebral. Além disso, a droga não é prescrita durante o parto, durante a gravidez e amamentação e crianças menores de 16 anos de idade.

O uso de cetorol é possível com precaução em situações como a intolerância a outros AINEs, a presença de fatores que aumentam Toxicidade gastrointestinal, tais como asma brônquica, colecistite, hipertensão arterial, colestase, hepatite ativa, prejudicial hábitos alimentares (alcoolismo, tabagismo), recuperação pós-operatória, insuficiência cardíaca crônica, síndrome edematosa, sepse, idade mais de 65 anos de idade.

Instruções de uso Cetorol (método e dosagem)

Comprimidos revestidos por película

Tome dentro de uma dose única de 10 mgs.

Na síndrome de dor severa, o uso repetido de 10 mg a 4 vezes por dia, dependendo da gravidade da dor. A dose diária máxima é de 4 mg. Deve levar uma dose mínima eficaz de não mais de 5 dias.

Ao mudar de uma preparação parenteral para administração oral, a dose diária total de ambas as formas de dosagem por dia A tradução não deve exceder 90 mg para pessoas entre 16 e 65 anos e 60 mg para pessoas com mais de 65 anos ou com perturbação da função. rim. A dose da droga em pastilhas no dia da transição não deve exceder 30 mgs.

Solução para administração intramuscular e intravenosa

Quando ingeridos, os adultos são mostrados de 10 mg a cada 4-6 horas para 20 mg a cada 6-8 horas.

Administrado por via intravenosa 10-30 mg em intervalos de 4-6 horas durante 2 dias.

Gel para uso externo

Antes de aplicar, recomenda-se que a superfície da pele seja lavada e seca. Na área de dor máxima, 1-2 cm de gel é aplicado 3-4 vezes por dia e esfregado com uma camada uniforme com movimentos de massagem suaves.

Dose repetida é dada após 4 horas. O gel é usado não mais que 4 vezes ao dia.

Se não houver melhorias após 10 dias de uso, interrompa o tratamento e consulte um médico. Não é recomendado aplicar o gel por mais de 10 dias sem consultar um médico.

Efeitos colaterais

O uso da droga freqüentemente causa efeitos colaterais como gastralgia, diarréia, flatulência, constipação, vômitos, dor de cabeça, tonturas, sonolência, ardor ou dor no local da injecção, erupção cutânea, inchaço, aumento suando.

Menos freqüentemente a droga causa uma redução no apetite, o aparecimento de lesões erosivas e ulcerativas do trato gastrintestinal, icterícia colestática, hepatite, pancreatite aguda, insuficiência renal aguda, dor nas costas, hematúria, nefrite, aumento da frequência de micção, perda auditiva, zumbido nos ouvidos, broncoespasmo, rinite, edema pulmonar e laríngeo, convulsões, ansiedade, depressão, psicose, desmaios estado. Também possível anemia, eosinofilia, leucopenia, epistaxe, várias reações alérgicas, febre.

Overdose

Quando a dose é excedida, aparecem sintomas como dor abdominal, náusea, vômito, úlcera péptica, acidose metabólica e disfunção renal.

Ele mostra lavagem gástrica, a nomeação de adsorventes e tratamento sintomático para manter as funções vitais do corpo. A diálise é ineficaz.

Análogos

Análogos de acordo com o código ATC: Ketorolac, Dolak, Adolor, Ketanv, Torolak.

Não tome a decisão de substituir o medicamento você mesmo, consulte um médico.

Ação farmacológica

O cetorol tem um efeito predominantemente analgésico. Ketorolac tromethamine, o ingrediente ativo da droga, tem uma propriedade antipirética moderada, efeito anti-inflamatório e pronunciado efeito analgésico.

Nos tecidos periféricos leva a uma supressão indiscriminada da atividade das enzimas ciclooxigenase tipos 1 e 2, devido às quais o processo de formação de prostaglandinas é inibido.

São as prostaglandinas - o principal fator do aparecimento da dor, das reações inflamatórias e do mecanismo de termorregulação.

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O uso de cetorol não causa dependência de drogas, desde que a substância ativa da droga não afeta receptores para opióides, não causa opressão do centro respiratório e não tem calmante ou antidepressivo efeito. O efeito analgésico deste fármaco é comparável em eficácia à morfina e é significativamente superior a outros fármacos anti-inflamatórios não esteróides.

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Após injeções intramusculares ou ingestão de comprimidos, o efeito analgésico ocorre após 30 e 60 minutos, respectivamente. O pico do efeito analgésico da droga é alcançado em 1-2 horas.

Com injeções intramusculares Ketorol a droga absorve-se rapidamente e completamente. Com a ingestão de comprimidos de Ketorol, o ingrediente ativo também é rapidamente e bem absorvido no trato gastrointestinal. A droga penetra no leite materno.

Mais da metade da droga injetada é metabolizada no fígado com a formação de metabólitos farmacologicamente inativos. Excreção da droga é realizada principalmente pelos rins, parcialmente através do intestino.

A droga não é excretada pela hemodiálise.

Instruções especiais

A introdução da primeira dose do medicamento deve estar sob a supervisão de um médico devido ao alto risco de reações alérgicas. A droga não se recomenda para o uso de pré-medicina, manutenção da anestesia.

A recepção conjunta com outros antiinflamatórios não esteroidais pode causar retenção de líquidos, descompensação cardíaca, aumento da pressão arterial.

Em caso de perturbações hemorrágicas, o Ketorol deve ser administrado com monitorização contínua. número de plaquetas, especialmente isso é relevante para pacientes após operações que precisam de controle hemostasia.

Durante o tratamento com este medicamento, deve-se ter cuidado ao dirigir veículos e praticar outras atividades potencialmente perigosas.

Em gravidez e alimentação torácica

Contra-indicado na gravidez, parto, amamentação.

Na infância

Contraindicado para crianças menores de 16 anos.

Na velhice

Pacientes com mais de 65 anos de idade devem ser administrados com cautela.

Em caso de violações da função renal

Contraindicado em casos de insuficiência renal grave.

Com violações da função hepática

Contraindicado em casos de insuficiência hepática grave.

Interações Medicamentosas

Cetorol quando tomado com ácido acetilsalicílico ou outros AINEs, preparações de cálcio, GCS, etanol, corticotropina pode causar ulceração do trato gastrointestinal e o desenvolvimento de sangramento gastrointestinal.

O cetol aumenta o efeito de outras drogas nefrotóxicas. A administração simultânea com paracetamol aumenta o efeito tóxico nos rins, com o metotrexato - nos rins e no fígado. Se um uso simultâneo com metotrexato for necessário, a dose deste último deve ser reduzida.

O probenecide aumenta a concentração de Ketorol no plasma sanguíneo. Contra o pano de fundo do uso de cetorolaco, é possível diminuir a depuração do metotrexato e do lítio, bem como aumentar a toxicidade dessas substâncias.

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A combinação com anticoagulantes indiretos, heparina, agentes trombolíticos, antiagregantes, cefoperazona, cefotetan e pentoxifilina aumenta o risco de sangramento.

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A droga reduz o efeito de drogas anti-hipertensivas e diuréticas.

No contexto de tomar Ketorol, a dose de analgésicos opióides pode ser significativamente reduzida.

A droga aumenta o efeito hipoglicemiante da insulina e hipoglicemiantes orais, o que requer ajuste de dose.

A depuração do cetorolaco pode ser reduzida por medicamentos que bloqueiam a secreção tubular.

Condições de licença de farmácias

É liberado por prescrição.

Termos e condições de armazenamento

Armazenar em local seco, protegido da luz, fora do alcance das crianças, a uma temperatura não superior a 25 ° C. Prazo de validade - 3 anos

Preço nas farmácias

Preço Ketorol para 1 pacote começa a partir de 39 rublos.

Fonte: http://dolgojit.net/ketorol.php