Chlamydia pneumonia em crianças
Respostas:
Pogonceva Julia
O médico deve nomear séries de eritromicina e não apenas um antibiótico, mas também um antiviral e para imunidade Nós 3 meses foram tratados em geral e dois antibióticos, Roxigeksal e somados, eles mesmos não são tratados apenas com médico
Leonid o cérebro
Você tem a sorte de ter um médico inteligente o suficiente, ela encontrou parcialmente a causa de doenças freqüentes da criança. Qualquer doença é causada por um agente causador, as chamadas infecções parasitárias. Mas posso dizer-lhe com certeza que seu filho, como a maioria das crianças, não só clamídia, mas também todo um conjunto de patógenos, sem removê-los, você não pode se livrar de doenças. Os antibióticos atuam sobre eles na ordem inversa, eles se transformam, se escondem em outros órgãos, se adaptam e se tornam mais fortes. Portanto, se você quer ajudar a criança, aqui você precisa de outras maneiras. Onde você está geograficamente, talvez haja o nosso especialista lá, eu posso recomendar
Escreva para os correios,
Laura Petrarkina :)
A clamídia pneumonia afeta o trato respiratório inferior (clamídia pulmonar) e leva ao desenvolvimento de pneumonia por clamídia (pneumonia atípica). A pneumonia por clamídia é responsável por até 20% de todos os casos de pneumonia. Especialmente frequentemente pneumonia causada por clamídia é observada em crianças (mais de 5 anos).
Diagnóstico de Clamídia
No diagnóstico de clamídia, os seguintes métodos são usados:
O método cultural é o método de crescimento do patógeno (clamídia) em meios nutrientes especiais, com subsequente determinação de suas propriedades específicas, bem como sensibilidade aos antibióticos. Este método leva bastante tempo, requer técnicas especiais e treinamento, mas é "Padrão-ouro" do diagnóstico de clamídia, pois fornece as informações mais completas sobre o patógeno doença.
Método de imunofluorescência (RIF-reação de imunofluorescência): consiste no fato de que a preparação preparada a partir da raspagem é corada com corantes especiais que brilham no escuro. Esses corantes são estritamente específicos para um tipo específico de clamídia e os mancham apenas. A droga é avaliada sob um microscópio especial e, na presença de corpúsculos "luminosos chega-se a uma conclusão sobre a presença de infecção por clamídia.
Análise da imunoenzima (ELISA): revela a presença da reação do organismo ao aparecimento de anticorpos específicos para a clamídia no sangue. Também este método pode determinar-se se a infecção é aguda ou crônica, e também se se transferiu antes. Se você detectar IgM (imunoglobulina tipo M) fala de uma infecção aguda, enquanto que IgG (imunoglobulina tipo G) indicar infecção. Ao reduzir o título (quantidade) de IgM, pode-se avaliar a dinâmica da recuperação.
A PCR (reação em cadeia da polimerase) é um método biológico molecular, atualmente considerado um método confiável para o diagnóstico de clamídia. O método de PCR revela sequências específicas de DNA específicas para um determinado patógeno.
Tratamento da clamídia
No tratamento de infecções de Chlamydia não complicadas são normalmente utilizados:
Azitromicina (1 dose 1 g )
Doxiciclina (100 mg 2 vezes ao dia por 7 dias)
Levofloxacina (500 mg / dia - 1 dose)
http://www.polismed.ru/hlamidiosis-kw/
Leia mais aqui
http://www.medmoon.ru/rebenok/d_bol221.html
Pneumonia causada por clamídia
O que é pneumonia causada por clamídia? Se clamídia entra no corpo de um adulto, de seu primeiro a sofrer sistema urogenital. A conjuntivite por clamídia é mais comum em crianças pequenas ou adolescentes.Os sintomas iniciais manifestam-se sob a forma de um resfriado, que é acompanhado por uma tosse.ao longo do tempo, a doença começa a progredir, mas os adultos não percebem que a clamídia desenvolver bronquite em crianças. A conseqüência da doença é pneumonia. Esta doença pode afetar crianças de seis meses (até a adolescência). Os adultos adoecem quando têm um sistema imunológico fraco.
A causa da doença
No total, existem três tipos de doenças, cada uma das quais é caracterizada por disseminação hematogênica. Através do trato respiratório, uma pessoa é infectada por uma pessoa doente. Poucos suspeitam que os parasitas pertencentes ao australiano ou à cauda longa sejam considerados vetores da doença, bem como araras. Às vezes a doença afeta pombos, perus e patos. Todos os anos, um grande número de pessoas sofre da doença. A doença afeta mais freqüentemente homens fumantes. A doença é revelada em crianças e jovens. Em casos raros, ocorre em idosos.
Mulheres durante a gravidez estavam doentes, crianças saudáveis nascem com mais freqüência. Muitos recém-nascidos têm sintomas de conjuntivite, em seguida, esta doença vai para nasofaringite. Para alguns bebês, cuja mãe está com clamídia, o desenvolvimento de pneumonia é típico às 8 semanas. Crianças que apresentam sintomas de nasofaringite por clamídia sofrem de pneumonia.
Transmissão da doença
Entre os vírus e as bactérias encontradas um híbrido, que é um parasita intracelular. É clamídia. Depois de entrar no corpo humano, ele atinge a membrana da célula e do seu espaço.Pathogen alimentado recursos celulares e sua energia. Ao longo dos anos, devido à pneumonia clamídia viver células humanas. Antibacterianos não pode destruí-los, como os parasitas desenvolveram resistência.
Para a infecção respiratória caracterizada por uma duração prolongada. Além de adultos, muitas vezes encontrada pneumonia por clamídia em lactentes e crianças, ela é diferente patógeno. Se uma mulher antes da gravidez era clamídia, é provável que a criança que está abaixo dos 6 meses, ter doença.
Obtém a doença através do fluido amniótico que infectou infecção. Membranas mucosas bebé no interior do útero, exposto a um líquido contendo agentes patogénicos. Uma criança pode ser exposta à doença durante o parto, durante a passagem pelo canal do parto.
Quando um recém-nascido está infectada com clamídia, eventualmente, desenvolver conjuntivite e doenças respiratórias agudas. A pneumonia é uma doença bastante comum ter complicações clamídia infantil.
Os principais sintomas da doença
A infecção é quase sem sintomas. Na maioria dos casos, desenvolver pneumonia não grave ou bronquite, que são característicos para crianças com infecção, jovens e adolescentes existentes. Se as pessoas mais velhas ficarem doentes com este tipo de doença, muitas vezes há complicações sérias. No período de incubação é dada cerca de 3-4 semanas. A doença é caracterizada por desenvolvimento gradual. Primeiro afetados órgãos, como o nariz e boca, e há um sentimento como se o homem caiu rinite doente, laringite, faringite e sinusite. Após 1-4 semanas, o paciente desenvolve pneumonia. A infecção por clamídia é diferente de micoplasma por indicadores, tais como:- rouquidão;
- seios paranasais ficam inflamadas e tornam-se dolorosas;
- há uma dor de cabeça que não desaparece.
Os primeiros dias da doença ocorrer com febre, mas pode segurar uma ou mais semanas até que a doença entra em desenvolvimento. Uma vez que a pneumonia atingiu um nível elevado, a temperatura corporal normalizado. Para os doentes com esta doença, tais como Chlamydia pneumonia, caracterizado pela presença de tosse: a seco ou em alguns casos com expectoração em uma pequena quantidade. Tosse ocorre dentro de algumas semanas, em alguns casos - até vários meses. Neste sintoma antibióticos não têm efeito. Nos pulmões, na maioria dos casos, estertores úmidos e secos são ouvidos. A presença de um único infiltrado no homognea subsegmentary ocupando o menor a proporção de organismos encontrados nas fotografias de pacientes doentes.
Derrota extensa focos observados em casos raros, mas foi encontrado para ter síndrome da angústia, que é acompanhado por uma vista respiratórias agudas. Em 20-25% dos casos de doença com o apoio de derrame pleural. Dentro de 3 meses ou mais de um fenômeno residual tem em radiografias. Pneumonia acompanhada otite, endocardite, encefalite, eritema nodosa, bem como exacerbação ou asma brônquica. Às 3 semanas de idade, os sinais da criança de pneumonia caracterizada por doenças como a síndrome de pneumonia afebril.Desenvolver esta doença gradualmente: primeiro aparece taquipnéia, e depois - tosse. A criança perdeu o apetite, ele começa a agir para cima, fatores ambientais irritá-lo. Em casos raros, um aumento da temperatura corporal (mas continua a ser de baixa qualidade). Às vezes, o aparecimento de tosse é observado. É principalmente espasmódico e seco, mas todo empurrão de tosse acompanha-se por um suspiro curto. Enquanto ouve os pulmões alocados dispersos, sonora e explode com caráter bem-bolha.
A presença de sibilos geralmente não detectado. Muitas crianças que adoecem com esta doença sofrem de conjuntivite e mudanças que ocorrem no ouvido médio. Durante raio-X nos pulmões normalmente transparência visível dos campos pulmonares, a presença de infiltrados bilaterais na forma fina intersticial. eosinófilos total de sangue caracterizada acompanhamento.
.Tratamento da doença
Para o tratamento da pneumonia, causada por patógenos como a clamídia, recomenda-se o uso de antibióticos, desenvolvidos pela tecnologia moderna. Os melhores remédios são os remédios da última geração. O tratamento com agentes como tetraciclinas, fluoroquinolonas e macrolídeos é realizado dependendo da idade do paciente. Os especialistas recomendam usar o poderoso terapêutica sintomática e um agente fortificante. Se a doença é encontrada em crianças pequenas, você precisa de tratamento hospitalar.
Em muitos casos, após a doença com infecção por Chlamydia, há resultados letais observados em crianças pequenas. Isto é devido a sintomas ocultos e não manifestados, é difícil detectar a presença de hlomidia.
Com tratamento cuidadoso de bebês e crianças mais velhas, é possível se livrar da doença para sempre.
.A pneumonia clamídia é uma doença perigosa para uma pessoa, por isso o tratamento deve ser levado a sério. Seja saudável!
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Pneumonia por Clamídia: sintomas e tratamento
A clamídia é uma bactéria parasítica. Eles existem vários tipos: Chlamydia muridarum, Chlamydia pecorum, Chlamydia trachomatis, Chlamydia Sui, psittaci hlamydia, Chlamydophila, Chlamydia pneumoniae. pneumonia Chlamydia, que nós agora olhar para os sintomas e tratamento, é uma inflamação dos pulmões, que são as bactérias causadores agentes de clamídia.
Os agentes patogénicos Chlamydia pneumonias pode causar pneumonia, além de mais e rinite, bronquite aguda, asma brônquica, a aterosclerose. A clamídia se desenvolve ao longo de um período de 48 a 72 horas. Nos adultos, esta doença ocorre raramente, mais frequentemente em crianças e adolescentes (cerca de 10%). As mortes são aproximadamente 9%. A fonte da infecção da doença são pessoas saudáveis e doentes. Pode ser transmitido por via aérea (com espirros, tosse, corrimento nasal, conversa) e método de contato. Você pode se infectar por aspiração. Pode se manifestar como agudo ou lento. Principalmente começa com um aumento da febre e dor de cabeça. Uma ou duas semanas o período de incubação dura.
Pneumonia por Chlamydia: sintomas da doença
Sintomas da pneumonia por clamídia:
1. nariz escorrendo como um sintoma de pneumonia por clamídia;
2. aumento de temperatura;
3. letargia, perda de força, irritabilidade;
4. falta de ar;
5. calafrios como sintoma de pneumonia por clamídia;
6. dor de cabeça;
7. intoxicação, náusea, vômito como sintomas de pneumonia por clamídia;
8. sensações de transpiração na garganta;
9. garganta vermelha;
10. uma forte tosse seca com o tempo passando para o úmido com a descarga de expectoração purulenta ou sanguinolenta;
11. chiado no peito como sintomas de pneumonia por clamídia.
Pneumonia por Chlamydia: tratamento da doença
A pneumonia por clamídia é muitas vezes confundida com um resfriado comum, o que agrava ainda mais o tratamento e muitas vezes causa complicações. Coryza e tosse aparecem principalmente no primeiro dia da doença. Da nasofaringe aparecem secreção mucopurulenta. Nos mais leves sintomas de pneumonia por clamídia, aconselhamos que você consulte o médico imediatamente. Determine esta doença usando o método de raio-X (no quadro você pode ver pneumonia focal pequena), imunológico (a definição de antígenos patogénico com anticorpos), citológicos (análises laboratoriais de esfregaços) e estudos microbiológicos (determinação da cultura pura patógeno).
No tratamento de Chlamydia pneumoniae utilizados antibióticos da família das tetraciclinas (doxiciclina), macridos (azitromicina, eritromicina) e fluoroquinolonas (lefofloksatsin). Mulheres grávidas e crianças são prescritas apenas macrolídeos, e as crianças do berçário são tratadas com eritromicina. O curso de tomar antibióticos dura de 10 a 21 dias. No momento do tratamento não esqueça do modo de cama, bebida abundante, ginástica respiratória.
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Pneumonia causada por clamídia
Está agora estabelecido que 3 tipos de clamídia desempenham um papel no desenvolvimento de pneumonia.
- Chlamydia pneumoniae causa pneumonia, bronquite, faringite, sinusite, otite.
- Chlamydia trachomatis - o agente causador da clamídia urogenital e tracoma causa pneumonia em recém-nascidos, adultos - são extremamente raros. A genitália feminina é o reservatório e a fonte de infecção por clamídia urogenital. É localizada no colo do útero em 5-13% das mulheres grávidas, pode ser transmitida ao recém-nascido, e fazer sua traquéia e pneumonia (geralmente com idade inferior a 6 meses). Ch. trachomatis causa o desenvolvimento de uretrite (em homens e mulheres), cervicite e outras doenças inflamatórias pélvicas, que com persistência prolongada do patógeno leva à formação de alterações cicatriciais nas tubas uterinas e infertilidade. LI, L2, L3-serotipos de Ch. trachomatis causam o mesmo linfogranuloma venéreo.
- A Chlamydia psittaci é o agente causador da ornitose (psitacose).
De acordo com o ciclo de vida, distinguem-se duas formas de existência de clamídia dentro das células:
- O corpúsculo elementar (com cerca de 300 nm) é uma forma infecciosa e patogênica capaz de penetrar na célula, formada 20 a 30 horas após a penetração da clavídia na célula. Quando a parede celular se rompe, partículas elementares infecciosas recém-formadas são liberadas;
- corpos reticulares (malha) - forma não infecciosa; neste caso, a clamídia é metabolicamente ativa, capaz de se dividir, mas ao mesmo tempo não é patogênica. Corpos reticulares vêm de corpos elementares.
Pneumonia causada por Chlamydia pneumoniae
Infecções causadas por Chl. pneumoniae, são difundidos. Na idade de 20 anos, anticorpos específicos para Chl. pneumoniae são encontrados em metade dos examinados, com aumento da idade - em 80% dos homens e 70% das mulheres. Chl.pneumoniae causa o desenvolvimento de bronquite aguda ou crônica, pneumonia, faringite, sinuitite, inflamação do ouvido médio. Além disso, o papel do Chl agora é discutido. pneumoniae na etiologia da asma brônquica, aterosclerose, endo- e miocardite aguda, sarkovidose, artrite.
Infecção por Chl. pneumoniae é transmitida de pessoa para pessoa por gotículas transportadas pelo ar.
Funcionalidades Clínicas
Na maioria das vezes, os jovens estão doentes (5-35 anos). Nesta faixa etária Chl. pneumoniae como a causa da pneumonia ficou em segundo lugar após Mycoplasma pneumoniae.
Quadro clínico de pneumonia causada por Chl. pneumoniae, é semelhante à clínica de pneumonia micoplasmática. A doença começa com uma tosse seca, no início é teimoso, improdutivo, então - com a separação da expectoração. A temperatura do corpo aumenta, é geralmente subfebril, embora possa ser alta, mas não é acompanhada por calafrios. Cefaléia perturbadora, dor muscular, fraqueza geral, mas intoxicação não é claramente expressa, a condição geral é leve. Característica é a presença de faringite. Com a auscultação dos pulmões ouvem-se estertores dispersos secos e mais raros - pequenos estertores borbulhantes numa certa área dos pulmões (principalmente nas partes inferiores).
Em 10-15% dos pacientes, a doença é grave, com uma síndrome de intoxicação marcada, um aumento no fígado, baço.
O exame radiológico revela principalmente alterações intersticiais, infiltração perivascular, peribrônquica e aumento do padrão pulmonar. No entanto, é possível ter escurecimento focal e infiltrativo. Muitas vezes, alterações radiográficas claras podem estar ausentes.
Uma análise geral do sangue periférico revela leucopenia e aumento da VHS.
Critérios diagnósticos
Ao fazer um diagnóstico é necessário considerar os seguintes pontos principais:
- idade jovem de pacientes (5-35 anos), em primeiro lugar adolescentes e adultos jovens estão doentes;
- tosse persistente prolongada;
- presença de uma clínica de faringite e bronquite;
- O exame de raios X dos pulmões revela principalmente alterações intersticiais, uma variante negativa de raios X é possível;
- revelando Chl. pneumoniae no escarro com o uso do método imunofluorescente e reação em cadeia da polimerase; resultados positivos de cultura de escarro no ambiente com embriões de galinha;
- o crescimento dos títulos de anticorpos para legionela no sangue de um paciente em soros pareados (10-12 dias a partir do primeiro estudo).
Pneumonia causada por Chlamydia psittaci (psitacose, ornitose)
Chlamydia psittaci é encontrada em papagaios, aves domésticas (patos, perus), pombos, canários, algumas aves marinhas (em algumas espécies de gaivotas).
A infecção é transmitida principalmente por aerossol (inalação de poeira de penas ou excrementos de aves infectadas). O agente causador da psitacose pode persistir por um mês em uma ninhada de pássaros secos. Em casos raros, a infecção ocorre através de gotículas de saliva de um paciente ao tossir. É relatado sobre a possibilidade de transmissão sexual.
Se a fonte da infecção são papagaios, fale sobre psitacose, se outras aves - a doença é chamada de ornitose.
Funcionalidades Clínicas
O período de incubação da doença é de 1 a 3 semanas. Então o quadro clínico da doença se desenvolve. Na maioria dos pacientes, começa agudamente. A temperatura do corpo sobe rapidamente (até 39 ° C e acima), os frios são observados, intoxicação grave desenvolve (dor de cabeça severa, fraqueza geral pronunciada, mialgia, apetite desaparece, repetido vômito). De 3-4 dias há uma tosse seca, depois a expectoração mucopurulenta separa-se, às vezes com uma mistura do sangue. Dor perturbadora no peito, pior com a respiração e tosse.
Com a percussão dos pulmões, o embotamento do som de percussão é detectado (nem sempre), com ausculta - respiração difícil, borbulhas finas, muitas vezes secas. Esses sinais físicos são mais frequentemente detectados no lobo inferior à direita.
Quase metade dos pacientes tem aumento do fígado e do baço.
Talvez um curso grave da doença com a derrota do sistema nervoso (inibição, síndrome meníngea, às vezes sem sentido).
O exame priroentgenológico dos pulmões determina principalmente a lesão intersticial (fortalecimento e deformação do padrão pulmonar) e a expansão das raízes dos pulmões. Neste contexto, pequenos focos de infiltração inflamatória também podem ser detectados.
Na análise geral do sangue periférico, a leucopenia é detectada (na maioria dos pacientes), menos frequentemente - o número de leucócitos normal ou aumentado (a leucocitose mostra um desvio da fórmula leucocitária para a esquerda), há um aumento ESR.
Um aumento na temperatura corporal, manifestações clínicas da doença e alterações radiológicas podem durar cerca de 4-6 semanas.
Critérios diagnósticos
Ao fazer um diagnóstico, os seguintes pontos básicos devem ser levados em conta:
- instruções na anamnese para contato doméstico ou profissional com aves (a doença geralmente ocorre em trabalhadores de granjas avícolas, criadores de pombos, avicultores etc.);
- início agudo da doença com uma síndrome marcada de intoxicação, febre, tosse com o subsequente desenvolvimento de pneumonia;
- ausência de sintomas de infecção do trato respiratório superior (rinite, traqueíte);
- alterações predominantemente intersticiais nos pulmões durante o exame radiográfico;
- leucopenia em combinação com um aumento de VHS;
- a determinação no sangue de um paciente de anticorpos para Chlamydia psittaci pela reação de fixação do complemento. O valor diagnóstico tem um título: 6: 2 e superior, ou um aumento nos títulos de anticorpos 4 vezes ou mais no estudo de soros pareados.
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PneumologistaTratamento de pneumonia causada por clamídia
No desenvolvimento de pneumonia, três tipos de clamídia desempenham um papel:
- Chl. psittaci - agente causativo de ornitose;
- Chl. trachomatis - agente causador de clamidose urogenital e tracoma que causa pneumonia em recém-nascidos;
- Chl. pneumoniae é um agente causador de pneumonia com 2 subespécies: TW-183 e AR-39.
Com pneumonia causada por clamídia, novos macrolídeos (azitromicina, roxitromicina, claritromicina) e fluoroquinolonas são altamente eficazes. Medicamentos alternativos são as tetraciclinas.
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Além do tratamento
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Pneumonia em uma criança - sintomas, tratamento, causas
A inflamação dos pulmões ou pneumonia é uma das doenças infecciosas e inflamatórias agudas mais comuns de uma pessoa. Além disso, o conceito de pneumonia não inclui várias doenças pulmonares alérgicas e vasculares, bronquite e também distúrbios da função pulmonar, causados por fatores químicos ou físicos (lesões, queimaduras).
Especialmente muitas vezes há pneumonia em crianças, os sintomas e os sinais dos quais são confiavelmente determinados apenas com base em dados de raios-X e um exame de sangue geral. A pneumonia entre todas as patologias pulmonares em crianças pequenas é quase 80%. Mesmo com a introdução de tecnologias progressivas na medicina - a descoberta de antibióticos, métodos melhorados de diagnóstico e tratamento - até agora esta doença está entre os dez mais causas freqüentes de morte. Segundo as estatísticas em várias regiões do nosso país, a incidência de pneumonia em crianças é, %.
Quando e por que uma criança pode desenvolver pneumonia?
Os pulmões no corpo humano desempenham várias funções importantes. A principal função dos pulmões é a troca gasosa entre os alvéolos e os capilares, que os envolvem. Simplificando, o oxigênio do ar no alvéolo é transportado para o sangue e, do sangue, o dióxido de carbono entra no alvéolo. Eles também regulam a temperatura do corpo, regulam a coagulação sanguínea, são um dos filtros do corpo, contribuir para a purificação, remoção de toxinas, produtos de desintegração decorrentes de vários traumas, inflamações infecciosas processos.
E quando intoxicação alimentar, uma queimadura, uma fratura, intervenções cirúrgicas ocorrem, em caso de qualquer lesão grave ou doença, há uma diminuição geral da imunidade, é fácil lidar com a carga de filtração toxinas. É por isso que, muitas vezes, depois que uma criança sofreu ou está sofrendo de ferimentos ou envenenamentos, a pneumonia ocorre.
Na maioria das vezes o agente causador da doença é a bactéria - pneumococos, estreptococos e estafilococos, bem como casos de pneumonia são registrados nos últimos anos por agentes patogénicos tais como fungos patogénicos, Legionella (geralmente depois de ficar em aeroportos com ventilação artificial), micoplasma, Chlamydia, o qual não raras vezes misturados, associado.
Pneumonia em uma criança, como uma doença independente que ocorre após um sério, forte, hipotermia prolongada, é extremamente raro, pois os pais tentam não permitir situações. Como regra geral, a maioria das crianças pneumonia não ocorre como uma doença primária, e como uma complicação da SARS ou a gripe, raramente outras doenças. Por que isso está acontecendo?
Muitos de nós acreditam que as doenças respiratórias virais agudas nas últimas décadas se tornaram mais agressivas, perigosas suas complicações. Talvez isso se deva ao fato de que tanto os vírus quanto as infecções se tornaram mais resistentes a antibióticos e drogas antivirais, por isso são tão difíceis para as crianças e causam complicações.
Um dos fatores que contribuem para o aumento da incidência de pneumonia em crianças nos últimos anos tem sido a má saúde geral em a geração mais jovem - quantas crianças nascem com patologias congênitas, malformações, lesões do sistema nervoso central. Pneumonia especialmente grave ocorre em bebês prematuros ou recém-nascidos, quando a doença desenvolve-se no contexto da infecção intrauterina com respiratório insuficientemente formado, não maduro sistema.
Em pneumonia congênita não está patógenos raras são herpes simplex vírus, citomegalovírus, Mycoplasma, e quando infectados no nascimento - clamídia, estreptococos do grupo B, fungos oportunistas, Escherichia coli, Klebsiella, flora anaeróbia durante infecções nosocomiais infecção, pneumonia começa no dia 6 ou 2 semanas depois nascimento.
Naturalmente, a pneumonia geralmente ocorre em climas frios, quando o organismo é submetido a ajustes sazonais do calor ao frio e vice-versa. imunidade, há uma escassez de vitaminas naturais nos produtos, temperaturas extremas, molhado, gelado, tempo ventoso contribuem para hipotermia e seus filhos neste momento infecção.
Além disso, se uma criança sofre de alguma doença crônica - amigdalite, adenóides em crianças, sinusite, distrofia, raquitismo (ver. raquitismo em crianças), doença cardiovascular, quaisquer patologias crônicas graves, como lesões congênitas sistema nervoso central, malformações, estados de imunodeficiência - aumentam significativamente o risco de desenvolver pneumonia, seu curso.
A gravidade da doença depende de:
- Extensibilidade do processo (pneumonia focal, focal, drenante, segmentar, lobar, intersticial).
- A idade da criança, quanto mais jovem o bebê, quanto mais estreitas as vias aéreas, menos intensa a troca gasosa no corpo da criança e mais pesado o curso da pneumonia.
- Lugares onde e por que razão houve uma pneumonia:
- adquirida na comunidade: na maioria das vezes tem um fluxo mais fácil
- hospital: mais grave, porque é possível infectar bactérias resistentes a antibióticos
- Aspiração: quando inalado objetos estranhos, mistura ou leite. - O papel mais importante nisso é desempenhado pela saúde geral da criança, isto é, sua imunidade.
Tratamento inadequado da gripe e ARVI pode levar a pneumonia na criança
Quando uma criança fica doente com um resfriado comum, SARS, gripe - o processo inflamatório é localizado apenas na nasofaringe, traquéia e laringe. Com uma resposta imune débil, e também se o agente causativo for muito ativo e agressivo, e o tratamento na criança se executar incorretamente, o processo de reprodução das bactérias desce do trato respiratório superior até os brônquios, bronquite. Além disso, a inflamação pode afetar o tecido pulmonar, causando pneumonia.
O que acontece no corpo de uma criança em uma doença viral? A maioria dos adultos e crianças na nasofaringe tem sempre diferentes microrganismos oportunistas - estreptococos, estafilococos, sem causar danos à saúde, porque a imunidade local os retém crescimento.
Contudo, qualquer doença respiratória aguda leva à sua reprodução ativa e com a ação correta dos pais durante a doença da criança, a imunidade não permite o seu crescimento intensivo.
O que não deve ser feito durante o ARVI na criança, para não causar complicações:
- Você não pode usar antitussígenos. Tosse é um reflexo natural que ajuda o corpo a limpar a traquéia, brônquios e pulmões de muco, bactérias, toxinas. Se para o tratamento de uma criança, a fim de reduzir a intensidade da tosse seca, use antitussígenos que afetam o centro da tosse no cérebro, como Stoptosin, Broncholitin, Libexin, Paxeladin, em seguida, escarro e bactérias podem se acumular no trato respiratório inferior, o que acaba levando à inflamação pulmões.
- Não é possível realizar qualquer terapia preventiva com antibióticos para resfriados, com uma infecção viral. antibióticos para resfriados). Contra o vírus, os antibióticos são impotentes, e com as bactérias oportunistas a imunidade deve lidar, e somente quando surgem complicações de acordo com a consulta médica é mostrado o seu uso.
- O mesmo se aplica ao uso de vários vasoconstritores nasais, o seu uso contribui para um penetração do vírus no trato respiratório inferior, portanto, galazolina, nafisina, sanorin não deve ser usado no caso de uma infecção viral seguro.
- Bebida abundante - um dos métodos mais eficazes de remoção de intoxicação, diluição de escarro e limpeza rápida trato respiratório é uma bebida abundante, mesmo se a criança se recusar a beber, os pais devem ser muito persistente. Se você não insiste que a criança beba bastante líquidos, além disso, o quarto terá o ar seco - isto vai ajudar a secar a mucosa, o que pode levar a um curso mais longo da doença ou complicação - bronquite ou pneumonia.
- Ventilação permanente, falta de carpetes e tapetes, limpeza diária úmida da sala em que a criança está, Umidificação e purificação do ar com a ajuda de um umidificador e um purificador de ar ajudará a lidar mais rapidamente com o vírus e impedir o desenvolvimento pneumonia. Como ar limpo, fresco e úmido ajuda a dissolver o escarro, rapidamente remove toxinas com suor, tosse, respiração húmida, o que permite que a criança recupere mais rapidamente.
Bronquite aguda e bronquiolite - diferenças de pneumonia
Com SARS geralmente os seguintes sintomas:
- Alta temperatura nos primeiros 2-3 dias da doença (ver Fig. antipiréticos para crianças)
- Dor de cabeça, calafrios, intoxicação, fraqueza
- Qatar trato respiratório superior, corrimento nasal, tosse, espirros, dor de garganta (isso nem sempre acontece).
Na bronquite aguda com Orvy, os seguintes sintomas podem ocorrer:
- Menor aumento da temperatura corporal, geralmente até 38ºC.
- Primeiro a tosse seca, depois fica molhada, não há falta de ar, ao contrário da pneumonia.
- A respiração torna-se difícil, em lados diferentes há estertores dispersos que se alteram ou desaparecem após a tosse.
- No roentgenogram, a intensificação do padrão pulmonar determina-se, a estrutura das raízes dos pulmões diminui.
- Não há alterações locais nos pulmões.
A bronquiolite ocorre mais frequentemente em crianças até um ano:
- A diferença entre bronquiolite e pneumonia só pode ser determinada por exame radiográfico, com base na ausência de alterações locais nos pulmões. De acordo com o quadro clínico, os sintomas agudos de intoxicação e o aumento da insuficiência respiratória, o aparecimento de dispneia - muito se assemelham a pneumonia.
- Na bronquiolite, a respiração em uma criança é enfraquecida, falta de ar com a ajuda de uma musculatura auxiliar, nasolabial o triângulo se torna um tom azulado, uma cianose comum é possível, um pulmonar / cardíaco pronunciado insuficiência. Ao ouvir um som em caixa é detectado, a massa de pequenos estalidos de bolhas espalhados.
Sinais de pneumonia na criança
Com uma alta atividade do agente causativo da infecção, ou com uma resposta imune débil do corpo a ele, quando até as medidas médicas preventivas mais eficazes não param processo inflamatório e condição da criança se agrava, os pais podem, por alguns sintomas acho que a criança precisa de tratamento mais sério e exame urgente médico. Neste caso, em nenhum caso, não deve começar o tratamento por qualquer método popular. Se realmente for pneumonia, não apenas não ajudará, mas a condição pode piorar e o tempo para um exame adequado e o tratamento será perdido.
Sintomas de pneumonia em uma criança 2 - 3 anos e mais velhos
Como identificar pais atentos com uma doença fria ou viral que é necessário chamar um médico urgentemente e suspeitar de uma pneumonia na criança? Sintomas que requerem um diagnóstico de raio X:
- Depois de Orvi, a influenza dentro de 3-5 dias não há melhora ou depois que uma melhora leve novamente há um salto de temperatura e intoxicação aumentada, tossindo.
- Falta de apetite, lentidão da criança, perturbação do sono, capricho persistir dentro de uma semana após o início da doença.
- O principal sintoma da doença continua sendo uma forte tosse.
- A temperatura do corpo não é alta, mas o bebê tem falta de ar. Neste caso, o número de respirações por minuto em uma criança aumenta, a taxa de respirações por minuto em crianças de 1-3 anos 25-30 respirações, crianças de 4 a 6 anos - uma taxa de 25 respirações por minuto, se a criança estiver em uma calma relaxada condição. Com pneumonia, o número de respirações torna-se maior que esses números.
- Com os outros sintomas de uma infecção viral - tosse, temperatura, frio, palidez severa da pele é observada.
- Se a temperatura é alta por mais de 4 dias e agentes antipiréticos, como Paracetamol, Efferalgan, Panadol, Tylenol não são eficazes.
Sintomas de pneumonia em bebês, crianças menores de um ano de idade
O aparecimento da doença pode ser notado pela mãe, alterando o comportamento do bebê. Se a criança constantemente quer dormir, fica lenta, apática ou vice-versa, muita desobediência, choro, se recusa a comer, enquanto a temperatura pode aumentar um pouco - mãe deve urgentemente se voltar para pediatra.
temperatura corporal
No primeiro ano de vida, pneumonia em criança, um sintoma considerado alto, não abatido temperatura, é diferente em que nesta idade não é alta, não atinge 3, ou mesmo 3, -3,. A temperatura não é uma indicação da gravidade do estado.
Os primeiros sintomas de pneumonia em uma criança
Essa ansiedade sem causa, letargia, diminuição do apetite, o bebê se recusa do seio, o sono se torna inquieto, curto, há fezes soltas, pode haver vômito ou regurgitação, coriza e tosse paroxística que piora durante o choro ou a alimentação criança.
Respiração da criança
Dor no peito com a respiração e tosse.
A expectoração - com uma tosse úmida, expectoração purulenta ou mucopurulenta (amarela ou verde) é secretada.
Falta de ar ou um aumento no número de movimentos respiratórios em crianças pequenas é um sinal claro de pneumonia em uma criança. A dispneia em bebês pode ser acompanhada por uma inclinação para a respiração, assim como o bebê sopra suas bochechas e estende seus lábios, às vezes há corrimento espumoso da boca e do nariz. O sintoma da pneumonia é considerado o excesso do número de respirações por minuto:
- Em crianças até 2 meses - a norma é até 50 respirações por minuto, mais de 60 considera-se uma alta frequência.
- Em crianças, depois de 2 meses a um ano, a norma é 25-40 respirações, se 50 ou mais, isto é um excesso da norma.
- Em crianças com mais de um ano, o número de respirações acima de 40 é considerado falta de ar.
O alívio da pele durante a respiração muda. Os pais atentos também podem notar a retração da pele durante a respiração, mais freqüentemente em um lado do pulmão do paciente. Para perceber isso, é necessário despir o bebê e observar a pele entre as costelas, que se retrai ao respirar.
Com lesões extensas, pode haver um atraso de um lado do pulmão com respiração profunda. Às vezes, você pode notar uma parada periódica da respiração, distúrbios de ritmo, profundidade, freqüência respiratória e o desejo da criança de se deitar de um lado.
Cianose do triângulo nasolabial
Este é o sintoma mais importante da pneumonia, quando a pele azul aparece entre os lábios e o bico do bebê. Especialmente este sinal é pronunciado quando a criança suga o peito. Com insuficiência respiratória grave, um ligeiro escurecimento pode não ser apenas no rosto, mas também no corpo.
Clamídia, pneumonia micoplasmática em crianças
Entre as pneumonias, os agentes causativos dos quais não são bactérias banais, mas vários representantes atípicos secretam pneumonia por micoplasma e clamídia. Em crianças, os sintomas de tal pneumonia são ligeiramente diferentes do curso da pneumonia usual. Às vezes eles são caracterizados por uma corrente ociosa e ociosa. Os sintomas da SARS em uma criança podem ser os seguintes:
- O início da doença é caracterizado por um aumento acentuado na temperatura do corpo para 3, C, então uma temperatura subfebril estável de -3, -3 é formada, ou mesmo ocorre uma normalização da temperatura.
- Também é possível o aparecimento da doença com os sinais habituais de ARVI - espirros, sufocação na garganta, um resfriado forte.
- Persistente tosse debilitante seca, falta de ar pode não ser permanente. Essa tosse geralmente ocorre com bronquite aguda e não pneumonia, o que dificulta o diagnóstico.
- Ao ouvir um médico, os dados escassos são geralmente apresentados: raros chocalhos variegados, som de percussão pulmonar. Portanto, de acordo com a natureza da sibilância, é difícil para um médico determinar uma pneumonia atípica, uma vez que não há sinais tradicionais, o que complica muito o diagnóstico.
- Na análise do sangue na pneumonia atípica, pode não haver alterações significativas. Mas normalmente há aumento de VHS, leucocitose neutrofílica, uma combinação com anemia, leucopenia, eosinofilia.
- Na radiografia do tórax revela-se um acentuado aumento do padrão pulmonar, infiltração focal não uniforme dos campos pulmonares.
- Tanto a clamídia quanto o micoplasma têm uma característica que existe há muito tempo nas células epiteliais dos brônquios e pulmões, portanto, a pneumonia geralmente tem um caráter recorrente prolongado.
- O tratamento da pneumonia atípica na criança é realizado por macrolídeos (azitromicina, josamicina, claritromicina), porque os patógenos para eles são mais sensíveis (às tetraciclinas e às fluoroquinolonas também, mas são crianças contraindicado).
Indicações para hospitalização
A decisão sobre onde tratar uma criança com pneumonia - em um hospital ou em casa, o médico toma, enquanto ele leva em conta vários fatores:
- A gravidade da condição e a presença de complicações - insuficiência respiratória, pleurisia, distúrbios agudos da consciência, insuficiência cardíaca, quedas, abscesso pulmonar, empiema pleural, choque infeccioso-tóxico, sépsis.
- A derrota de vários lobos do pulmão. O tratamento da pneumonia focal na criança em casa é inteiramente possível, mas o tratamento com pneumonia grupal é melhor feito em um hospital.
- As indicações sociais são más condições de vida, incapacidade de realizar cuidados e prescrições médicas.
- Idade da criança - se a criança está doente, esta é a razão para a hospitalização, porque a pneumonia do bebê é uma séria ameaça à vida. Se a pneumonia se desenvolve em uma criança com menos de 3 anos de idade, o tratamento depende da gravidade da doença e, na maioria das vezes, os médicos insistem na hospitalização. As crianças mais velhas podem ser tratadas em casa desde que a pneumonia não seja grave.
- Saúde geral - na presença de doenças crônicas, enfraquecido saúde geral da criança, independentemente da idade, o médico pode insistir na hospitalização.
Tratamento de pneumonia em crianças
Como tratar a pneumonia em crianças? A base da terapia da pneumonia é antibióticos. Numa altura em que não houve antibióticos no arsenal de médicos com bronquite e pneumonia, uma causa muito frequente de morte de adultos e crianças houve pneumonia, portanto, em nenhum caso se deve recusar a usá-los, não há remédios populares para pneumonia são eficazes. Dos pais é necessário seguir estritamente todas as recomendações do médico, o cuidado apropriado da criança, a observância do regime de bebida, nutrição:
- A recepção de antibióticos deve ser realizada rigorosamente no tempo, se a nomeação do medicamento 2 vezes por dia, isso significa que deve haver um intervalo de 12 horas entre as refeições, se 3 vezes por dia, em seguida, uma pausa de 8 horas (ver para. 11 regras de como tomar antibióticos corretamente). Antibióticos - penicilinas, cefalosporinas 7 dias, macridos (azitromicina, josamicina, claritromicina) - 5 dias. A eficácia do medicamento é estimada em 72 horas - uma melhora no apetite, uma diminuição na temperatura, dispnéia.
- Antipiréticos são usados se a temperatura estiver acima de 39ºC, em crianças acima de 38ºC. Inicialmente, o tratamento antibiótico dos antipiréticos não é prescrito, pois a avaliação da eficácia da terapia é difícil. Deve ser lembrado que durante uma alta temperatura no corpo, a quantidade máxima anticorpos contra o agente causador da doença, por isso, se a criança pode tolerar a temperatura de 38C, é melhor não derrubar. Assim, o corpo rapidamente lidar com o micróbio que causou pneumonia no bebê. Se a criança teve pelo menos um episódio de convulsões febris, a temperatura deve ser reduzida já aos 3, C.
- Nutrição da criança com pneumonia - a falta de apetite em crianças durante a doença é considerada natural e a recusa da criança ingestão de alimentos devido ao aumento da pressão sobre o fígado ao combater a infecção, então você não pode forçar uma criança a se alimentar. Se possível, prepare alimentos leves para o paciente, exclua qualquer produto químico pronto, frito e gorduroso, tente alimentar criança simples, comida facilmente assimilada - cereais, sopas em um caldo fraco, costeletas a vapor de carne com pouca gordura, batatas cozidas, vários vegetais, fruta.
- Hidratação oral - em água, sumos naturais recentemente diluídos - cenoura, maçã, chá fracamente cozido com framboesas, infusão de roseira brava, soluções hidroeletrolíticas (Regidron e pr).
- Aeração, limpeza úmida diária, uso de umidificadores de ar - facilitam a condição do bebê, e o amor e o cuidado dos pais fazem maravilhas.
- Nenhum órtese (vitaminas sintéticas), anti-histamínicos, agentes imunomoduladores não são aplicáveis, porque muitas vezes levar a efeitos colaterais e não melhoram o curso eo resultado da pneumonia.
A recepção de antibióticos por pneumonia em uma criança (não complicada) geralmente não excede 7 dias (macrolídeos 5 dias), e se o repouso ao leito é observado, execute todos as recomendações do médico, na ausência de complicações, a criança recupera rapidamente, mas durante um mês ainda haverá efeitos residuais sob a forma de tosse, ligeira fraqueza. Com pneumonia atípica, o tratamento pode ser atrasado.
Quando o tratamento com antibióticos no organismo é perturbado microflora intestinal, de modo que o médico prescreve probióticos - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Lactobacterin (ver. Análogos de Linex - uma lista de todos os probióticos). Para remover toxinas após o término da terapia, o médico pode prescrever sorventes, como Polysorb, Enterosgel, Filtrum.
Quando a eficácia do tratamento no modo comum e as esferas podem ser transferidos para uma criança de 6-10 ° dia da doença, o endurecimento reabrir em 2-3 semanas. Com uma pneumonia leve, o grande esforço físico (esporte) é permitido após 6 semanas, com complicações após 12 semanas.
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