Alterações degenerativas-distróficas na coluna cervical, torácica e lombar

Alterações degenerativas e distróficas na coluna torácica

As doenças degenerativas da coluna são patologias comuns que afetam pacientes de diferentes faixas etárias. A base é uma violação da nutrição dos tecidos ósseos e cartilaginosos, seu desgaste precoce.

As doenças degenerativas e distróficas da coluna torácica não são tão comuns quanto a derrota de outros segmentos e nem tem sintomas tão vívidos como, por exemplo, osteocondrose da região cervical ou hérnia intervertebral localizada na região lombar departamento.

Como conseqüência, tais doenças são frequentemente diagnosticadas no estágio já avançado da corrente.

O que são lesões degenerativas-distróficas da coluna torácica

De 12 vértebras, costelas e esterno, um quadro forte é formado - o tórax. Devido à pequena altura dos discos e ao longo comprimento dos processos espinhosos das vértebras, este departamento tem mobilidade limitada - para manter a integridade dos órgãos vitais, uma estrutura.

A forma característica das vértebras da região torácica, uma curvatura natural das costas cria condições nas quais os discos intervertebrais são menos freqüentemente lesados ​​e têm menos carga. Consequentemente, os DDFs neste departamento se desenvolvem com menos frequência e mais lentamente.

As doenças degenerativas e distróficas da coluna torácica são um grupo de patologias de tecido ósseo e cartilaginoso, manifestadas por perda de elasticidade e desgaste prematuro de suas estruturas.

Tipos de DDS na região torácica:

• osteocondrose;
• protrusão e herniação de discos intervertebrais;
• espondilartrose;
• osteoartrite.

Causas

Alterações degenerativas e distróficas na coluna torácica são formadas com a idade em todos os tecidos e órgãos. Às vezes, essas alterações são detectadas em pacientes jovens. O desenvolvimento inicial do FDD na coluna torácica é facilitado por:

• distúrbios congênitos da coluna vertebral (cifose e escoliose);
• postura de trabalho forçada;
• postura incorreta;
• distúrbios hereditários da nutrição de cartilagem;
• a presença de lesões na anamnese;
• sobrecarga física;
• osteoporose;
• uma deficiência de oligoelementos, especialmente cálcio e magnésio, leva a uma ruptura na estrutura do tecido ósseo e disfunção nervosa;
• desordens metabólicas e doenças do sistema endócrino;
• distúrbios do fundo hormonal: a ingestão de drogas hormonais, o período da menopausa nas mulheres.

As seguintes condições estão entre os fatores de risco que contribuem para o desenvolvimento de doenças degenerativas-distróficas da coluna:

• fumar;
• beber álcool;
• hipodinamia;
• alto crescimento;
• excesso de peso;
• hipotermia freqüente;
• predisposição genética.

Em primeiro lugar, os elementos dos discos intervertebrais, consistindo de tecido conjuntivo, sofrem. Há uma convergência de vértebras. Em conexão com o aumento da carga, os resultados são formados - graças a eles, a distribuição de carga é distribuída de maneira mais uniforme.

No entanto, em resposta à formação de acumulações, o espasmo muscular é formado. O tecido muscular tenso impede o fluxo do sangue arterial para os órgãos e a coluna. Com o curso da doença, o movimento na coluna vertebral afetada é difícil.

Manifestações clínicas

Como regra geral, alterações degenerativas na coluna torácica se manifestam tardiamente, quando a doença já se desenvolveu. A gravidade dos sintomas depende da gravidade da inflamação da cartilagem e do beliscar da medula espinhal e suas raízes.

Osteochondrosis da coluna torácica se desenvolve como resultado de alterações nos tecidos do intervertebral disco: o núcleo seca e perde as suas propriedades, o anel fibroso torna-se mais fino, parece rachaduras.

As raízes da coluna são comprimidas, o processo inflamatório começa, isso leva à dor. Com a progressão, a osteocondrose afeta não apenas os discos intervertebrais, mas também o aparelho ligamentar-articular da coluna vertebral.

Ao contrário do cervical e lombar, a osteocondrose torácica tem um curso latente, existem os seguintes sintomas da doença:

• dorsago - uma dor aguda que ocorre após um longo tempo em uma posição, a respiração torna-se difícil durante um ataque;
• dorsalgia - dor não desenvolvida localizada no foco da lesão, intensificada durante respiração profunda e inclinações;
• dor entre as costelas durante a caminhada;
• sensação de pressão ao redor do peito;
• parestesia - mudança na sensibilidade;
• coceira, queimando;
• peeling de pele;
• dor na garganta.

A sintomatologia precoce é característica da espondilartrose torácica:

• a dor de um personagem de puxar localizado no foco patológico, é característico da sua amplificação durante o movimento, no caso de beliscar da raiz, a dor irradia ao longo do nervo intercostal;
• rigidez;
• parestesia: formigamento, dormência;
• disfunção do peito;
• formação de respiração superficial e frequente;
• Com o desenvolvimento da espondilartrose, a curvatura da coluna é possível.

Osteoartrose da coluna torácica é formada devido a alterações no tecido ósseo e discos intervertebrais.

Elementos individuais das vértebras tornam-se mais espessos, os ligamentos perdem a elasticidade.

Nos estágios iniciais da doença, é difícil diagnosticar osteoartrite devido à ausência de sintomas específicos. Em um estágio tardio, os seguintes sintomas aparecem:

• dores periódicas nas costas e peito não causam desconforto agudo, acumular-se suavemente, durante vários meses, intensificar durante inclinações, trabalho físico, no auge da inspiração.
• "Câmara torácica" - aguda, dor aguda, pacientes que sofreram tal sintoma de osteoartrite, compará-lo com uma faca entre lâminas; A dor é exacerbada por extensão após uma sessão prolongada, dificuldade em respirar, músculos tenso;
• raramente desenvolvem síndrome radicular.

A sensação de dor fraca na coluna não significa que a doença está em um estágio inicial de desenvolvimento. Pelo contrário, é um sinal de que a osteoartrite já se desenvolveu. Na ausência de terapia, esta doença leva a complicações, uma delas é a hérnia intervertebral.

A hérnia intervertebral da região torácica é mais frequentemente formada nas vértebras inferiores, ao lado da parte inferior das costas. Com sua proliferação, espreme as raízes da coluna vertebral.

É isso que desencadeia o desenvolvimento de violações. Na fase inicial, o paciente sente ardor, desconforto e mobilidade limitada.

Conforme a doença progride, os seguintes sintomas são adicionados:

• dor entre escápulas;
• dor na região do estômago e coração de intensidade variável: do dolorido ao agudo; depressão respiratória;
• fraqueza dos músculos;
• sensibilidade prejudicada dos membros superiores;
• paresia de mãos;
• com curso severo e lesão extensa, a paralisia pode se desenvolver; postura do bandido.

Sensações dolorosas surgem ao realizar qualquer movimento: ao levantar as mãos, mesmo ao caminhar. A doença é mais negligenciada, quanto mais pronunciadas as manifestações, e quanto mais a hérnia pressiona as raízes e a medula espinhal, mais diversas são as manifestações.

Complicações

Sem o tratamento adequado, os DDDs levam ao aparecimento de patologia em tecidos próximos, disfunção do tórax. Como resultado da compressão dos nervos e vasos sanguíneos, forma-se uma distonia vegeta-vascular, manifestada por tontura, dor de cabeça, em casos graves, desmaios.

Contra o fundo de fadiga desenvolvem ataques de pânico - ataques descontrolados repentinos de medo, acompanhados por palpitações freqüentes e falta de ar.

Devido à substituição das raízes da medula espinhal da região torácica, forma-se neuralgia intercostal, que tem sinais semelhantes a outras doenças: derrotas do coração e órgãos respiratórios.

Diagnóstico

Para diagnosticar DDS, radiografia, mielografia, computador e ressonância magnética são utilizados.

Primeiro de tudo, a radiografia é realizada. Este método de investigação é para obter imagens de áreas individuais da coluna. Para mais informações, uma radiografia direcionada é realizada.

Sinais de DDD, determinados por este método: uma diminuição na altura dos discos, deformação dos processos, subluxação das vértebras, a presença de osteófitos.

A mielografia permite que você examine a medula espinhal, injetando um agente de contraste sob a medula espinhal. Assim, áreas de constrição são detectadas. A mielografia é um procedimento invasivo complexo, portanto só pode ser realizada se houver suspeita de estenose.

Computador e ressonância magnética, em comparação com outros métodos, dão mais informações.

As seguintes alterações degenerativas-distróficas de MR são encontradas: em conexão com uma diminuição na quantidade de fluido, os discos afetados parecem mais escuros que os saudáveis, a placa cartilaginosa do corpo é apagada, lágrimas, protrusões, hérnia protrusão.

Tratamento

As tarefas que o médico e o paciente enfrentam no tratamento de alterações distróficas na coluna: alívio da síndrome da dor, redução a velocidade dos processos de destruição, a restauração da estrutura dos tecidos cartilaginosos e ósseos, o retorno da mobilidade para a região vertebral a mesa. A terapia deve ser abrangente, inclui os seguintes componentes:

• dieta;
• terapia medicamentosa;
• uso de espartilho ortopédico;
• terapia manual e massagem;
• terapia de exercícios;
• fisioterapia;
• tratamento cirúrgico.

Se uma doença semelhante é encontrada, a dieta deve ser observada: os produtos devem ser ricos em vitaminas, minerais, incluindo cálcio. No período agudo, o tratamento começa com a indicação do repouso no leito.

Dura geralmente 4-6 dias. Se necessário, a imobilização a curto prazo é aplicada - o uso de dispositivos de suporte ajuda a reduzir a carga.

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Ao final da sintomatologia, a atividade motora usual deve retornar gradualmente.

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O método da droga do tratamento de DZPP envolve a nomeação dos seguintes tipos de drogas:

• não-esteróides anti-inflamatórios podem reduzir o inchaço, inflamação, eliminar a dor (ketans, diclofenac);
• analgésicos, incluindo bloqueio;
• relaxantes musculares para aliviar o espasmo muscular (midolgram, sirdalud);
• terapia vitamínica e ingestão de complexos minerais;
• sedativos (celecoxib, movalis);
• condroprotectores (terflex, condroitina);
• preparações cardiovasculares (trentais).

Os analgésicos são usados ​​com cautela, pois não eliminam as causas da patologia, mas apenas permitem tratar os sintomas da doença.

Depois que a sintomatologia ativa diminui, a terapia é realizada com a ajuda de massagem e terapia manual. Essas técnicas podem aliviar a tensão nas costas, reduzir a síndrome da dor.

Recomenda-se a realização de procedimentos semelhantes apenas com massagistas profissionais.

Exercícios de exercícios de fisioterapia são conduzidos sob a supervisão de um especialista, e após os sintomas diminuírem e a condição do paciente ser aliviada, é possível continuar os estudos em casa.

Exercícios especiais permitem que você elimine a rigidez da coluna e fortaleça o componente muscular das costas. O LFK ajuda a reduzir a taxa do processo patológico e melhora o metabolismo.

Retorna a postura correta, aumenta a mobilidade das vértebras e a elasticidade de todos os componentes dos ligamentos e articulações da coluna vertebral.

Terapia ultra-sônica remove inflamação e dor, melhora a microcirculação nos tecidos. Durante a eletroforese, o corpo do paciente sofre uma corrente elétrica com a administração simultânea de drogas.

Com a inductothermy, os tecidos aquecem afetando o campo magnético, melhoram a circulação sanguínea e aliviam a dor.

A terapia com laser aumenta o suprimento de discos intervertebrais, libera as raízes nervosas da compressão.

O tratamento cirúrgico é realizado em casos graves e negligenciados.

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O princípio da intervenção cirúrgica é a liberação de raízes do espremer: a remoção de uma hérnia ou articulação.

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Se necessário, conserte a coluna com construções de metal ou a instalação de enxertos especiais.

Indicação para intervenção cirúrgica:

• grave negligência da doença;
• corrente rápida;
• manifestações neurológicas pronunciadas;
• síndrome de dor severa;
• a falta do efeito necessário de métodos conservadores de tratamento.

Prevenção

Salvar a saúde da coluna permite o cumprimento de regras simples:

• evitar hipotermia;
• fortalecer o espartilho muscular;
• Não demore em uma posição;
• observar a nutrição adequada;
• usar roupas confortáveis;
• peso de controle;
• desistir de álcool e fumar;
• De manhã, levante-se imediatamente em duas pernas para uma carga uniforme na espinha;
• mantenha as costas retas;
• durma em um colchão firme.

As doenças distróficas da coluna torácica desenvolvem-se gradualmente, muitas vezes escondidas, mas um pequeno grau de sintomas não indica um curso fácil da doença.

Além do inconveniente durante as operações do dia-a-dia, o DZPP complicado pode causar perda de mobilidade e levar ao desenvolvimento de incapacidades.

Em caso de sinais da doença, você deve consultar imediatamente um médico - o diagnóstico precoce permite reduzir a duração do tratamento e aumentar a probabilidade de recuperação completa da coluna.

Fonte: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-grudnogo-otdela

Alterações degenerativas distróficas na coluna vertebral: causas, sintomas, diagnóstico e tratamento

As patologias do sistema musculoesquelético estão atualmente entre os problemas mais comuns entre a população adulta. Na maioria das vezes, são diagnosticadas alterações degenerativas na coluna vertebral, que com a idade podem levar à perda da capacidade de trabalhar ou mesmo à incapacidade.

O que é degeneração espinhal?

Muitas pessoas estão familiarizadas com a dor nas costas, que é habitualmente associada com fadiga, deposição de sal e outros motivos. De fato, a causa deve ser buscada na deterioração das propriedades e características das vértebras.

As alterações degenerativas-distróficas representam distúrbios metabólicos irreversíveis do tecido ósseo das vértebras, perda da sua elasticidade e envelhecimento prematuro. Nos casos negligenciados, a degeneração pode levar a anormalidades graves no funcionamento dos órgãos internos.

Alterações patológicas afetam diferentes partes da coluna: cervical, torácica, lombar, sacral.

Especialistas argumentam que isso é um tipo de recompensa pela capacidade de uma pessoa se mover diretamente.

Com a distribuição correta da carga e o exercício regular, é possível uma extensão significativa da "vida de prateleira" da coluna.

Causas do desenvolvimento

A maioria dos médicos tende a uma causa principal, causando mudanças irreversíveis na coluna vertebral.

Sua essência está na distribuição equivocada da carga, que pode estar associada tanto às atividades profissionais quanto ao modo de vida habitual.

O enfraquecimento dos músculos das costas está diretamente relacionado à mobilidade limitada durante o dia e à falta de exercício.

Problemas semelhantes com a saúde surgem após uma patologia bacteriana viral.

Por razões não inflamatórias, a hérnia intervertebral, escoliose.

Os seguintes fatores podem provocar o desenvolvimento de alterações degenerativas-distróficas:

• Envelhecimento do corpo (vértebras).
• Patologia dos vasos sanguíneos.
• Violações do fundo hormonal.
• Contusões, trauma.
• Um estilo de vida sedentário.
• Predisposição genética.

Alterações degenerativas na coluna: Espécies

A patologia se manifesta por várias doenças, dentre as quais a principal é considerada osteocondrose. A doença é um processo distrófico, durante o qual a altura do disco intervertebral diminui.

Na ausência de terapia adequada, as alterações degenerativas eventualmente levam ao desenvolvimento de outra doença da coluna - espondiloartrose. Para a doença, é característico afetar todos os componentes da coluna vertebral: cartilagem, ligamentos, superfícies vertebrais.

No processo de desenvolvimento da patologia, o tecido da cartilagem morre gradualmente. A inflamação ocorre no contexto de ingresso de fragmentos de cartilagem no líquido sinovial.

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Na maioria das vezes, a doença ocorre em pacientes idosos, mas há casos em que os jovens enfrentam sintomas típicos.

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Alterações degenerativas-distróficas na coluna vertebral (qualquer cervical, torácica lombossacral) podem ser expressas como uma hérnia intervertebral, deslizamento das vértebras, estreitamento do canal.

Problemas com o departamento cervical

O aumento do estresse é constantemente experimentado pela coluna cervical.

O desenvolvimento da distrofia é causado pela estrutura das próprias vértebras e pela alta concentração de veias, artérias e plexos nervosos.

Mesmo a menor violação leva a uma compressão da medula espinhal e da artéria vertebral, o que pode levar à isquemia cerebral.

Por muito tempo, os sintomas de uma condição patológica podem estar ausentes. Com o tempo, o paciente começará a sentir os seguintes sintomas:

- Síndrome da dor, dando para a parte superior das costas.

- Desconforto

- Fadiga aumentada.

- tensão muscular.

Sobrecarga de segmentos vertebrais (duas vértebras e um disco que os separa) leva ao bloqueio dos processos metabólicos, que subsequentemente causam consequências mais graves - hérnia intervertebral ou protrusão. Alterações degenerativas na coluna cervical na forma de uma hérnia são consideradas a complicação mais grave. No estágio avançado, a formação pressiona as raízes nervosas e a medula espinhal.

Condição patológica do departamento torácico

Devido a movimentos limitados das vértebras do departamento torácico, a distrofia é raramente observada aqui.

A maioria dos casos ocorre na osteocondrose.

A peculiaridade da localização das raízes nervosas contribui para o fato de que os sintomas característicos da doença podem ser expressos fracamente ou completamente ausentes.

Quando a inflamação do tecido cartilaginoso desenvolve tais sintomas como dores de dor, pior durante o movimento, sensação prejudicada (dormência, formigamento), ruptura dos órgãos internos.

Departamento Lombar e Sacro

Na prática médica, os casos de lesões degenerativas da coluna lombossacral são mais frequentemente diagnosticados.

Na parte inferior das costas é a maior carga, o que provoca o desenvolvimento do envelhecimento prematuro do tecido ósseo e cartilaginoso das vértebras, retardando os processos metabólicos.

Um fator posição, nos permite desenvolver doenças, é um estilo de vida sedentário (trabalho sedentário, falta de exercício regular).

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Alterações degenerativas do segmento lombossacral ocorrem em pacientes jovens de 20 a 25 anos de idade.

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Desgaste anulus leva ao aparecimento de inflamação e irritação das raízes nervosas.

Determinar a presença do estado patolico pode ser quando uma dor, o que pode dar ao músculo glúteo, fazendo com que a tensão.

A dor pode ser constante ou periódica. O principal local de localização é a região lombar.

Sintomas semelhantes são típicos de uma hérnia de disco.

Ocorrendo alterações degenerativas na lombar degenerativa irreversível. O tratamento consiste geralmente em aliviar a dor, a inflamação, a remoção e prevenção de deterioração.

Diagnóstico

Encontrar sintomas da patologia da coluna, o paciente deve primeiro procurar a ajuda de um neurologista.

O especialista irá analisar, recolher história e prescrever testes adicionais.

O método de diagnóstico mais precisos para determinar a menor infração é considerada um computador e tomografia de ressonância magnética.

CT e MRI referem-se a métodos modernos de exame médico. alterações irreversíveis espinhas podem ser detectados numa fase muito precoce. Radiografia de diagnosticar a doença só numa fase tardia.

Tratamento

Completamente curar as alterações degenerativas na coluna, é impossível.

técnicas médicas disponíveis tornam possível suspender o processo de desenvolvimento de uma doença e eliminar os sintomas dolorosos.

A terapia com drogas envolve tomar medicação para a dor a partir do grupo de analgésicos e AINEs. Ele também pode ser usado preparações tópicas na forma de pomadas e geles.

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Redução dos processos degenerativos e distróficos contribuir hondroprotektory, a força de colapso que reforçam vértebras e cartilagem.

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tensão muscular ajudará a remover o medicamento a partir do grupo de relaxantes musculares.

A utilização obrigatória de vitaminas recomendado B (inicialmente na forma de injeção, e em seguida, em forma de comprimido).

Um bom resultado e alívio dos sintomas traz exercício terapêutico. Exercícios para cada paciente selecciona um especialista na reabilitação, tendo em conta a localização da lesão. Também não se esqueça sobre a dieta, alimentos enriquecidos, disponível na gelatina.

A intervenção cirúrgica é indicada apenas em casos graves. Após a cirurgia, o paciente está esperando por uma reabilitação longa e difícil.

Prevenção

O principal método de prevenção é formar e fortalecer o sistema muscular. Para isso, você precisa se exercitar regularmente. Excesso de peso - uma carga desnecessária sobre a coluna vertebral, a partir do qual é essencial para se livrar.

Fonte: http://.ru/article/223218/distroficheskie-degenerativnyie-izmeneniya-pozvonochnika-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

mudanças distróficos degenerativas na coluna torácica - isto é, sintomas e tratamento

A população activa é na maioria das vezes refere-se a médicos, por duas razões.

E um deles está relacionado ao fato de que desenvolver muito cedo realidades de hoje alterações degenerativas na região da coluna, pescoço e lombar torácica.

Quando a progressão das alterações degenerativas da mama, departamento cervical ou lombar falha de função vertebral ocorre, manifesta incapacidade para executar movimento anterior cheio.

Estrutura da coluna torácica

A coluna vertebral é um sistema único que executa uma função de apoio e do motor. Ele inclui as vértebras, que são articulados em conjunto por meio do disco intervertebral que consiste em tecido de cartilagem.

Esta estrutura na região torácica, assim como na região cervical ou lombar sofre degeneração, em primeiro lugar.

Mas estes camada de cartilagem de amortecimento que executa a função de proteger a coluna vertebral a partir da carga excessiva e desgaste.

Há também um dispositivo ligamentar para uma conexão ainda mais forte das vértebras, costelas e esterno em um único sistema chamado tórax. Esta formação anatômica e funcional conclui os órgãos da respiração, circulação, digestão e várias estruturas mediastinais.

Vértebra é distrofia assunto e degeneração já nos estágios finais. Isso reduz sua altura e densidade. Uma condição como osteoporose pode se desenvolver.

A coluna torácica consiste de 12 vértebras. O pólo em si tem 4 curvas, que promovem a distribuição uniforme da carga no esqueleto axial.

A coluna torácica está voltada para trás e forma uma cifose. Pode se tornar ainda mais pronunciado com degeneração ou com a doença de Bekhterev. Às vezes a curva oposta é suavizada.

Razões para a mudança

A etiologia da osteocondrose inclui muitas situações e condições diferentes. Deve ser lembrado que as alterações degenerativas se desenvolvem normalmente com a idade.

Não apenas estruturas vertebrais estão sujeitas a elas, mas também vasos, nervos, coração e todos os órgãos internos.

Em outras palavras, o aparecimento de osteocondrose nos idosos é considerado uma variante da norma.

Porém, cada vez mais, alterações distróficas da coluna podem ser detectadas em indivíduos jovens e saudáveis. Quais fatores podem contribuir para uma aparência anterior de degeneração da coluna na região torácica? Pode ser:

• Detrennirovannost, especialmente em conjunto com o esforço físico situacional no esqueleto axial.
• Osteoporose
• A falta de cálcio, magnésio e outros oligoelementos, necessários para a construção do tecido ósseo e o funcionamento normal das fibras nervosas.
• Uso de drogas hormonais para o tratamento de doenças sistêmicas. Por exemplo, com asma brônquica dependente de hormônio, artrite reumatóide, lúpus.
• O período da menopausa ou a chamada síndrome pós-AVC em mulheres com útero e anexos removidos. Essas situações criam uma base hormonal desfavorável para o desenvolvimento da degeneração das estruturas ósseas da coluna.

A freqüência de hipotermia afeta o desenvolvimento da osteocondrose, especialmente as exacerbações.

Desenvolvimento de alterações degenerativas-distróficas no departamento torácico

Antes da degeneração, os elementos do tecido conjuntivo dos discos intervertebrais são suscetíveis. Isso diminui sua altura. Abordagem das vértebras. A carga sobre eles é maior do que eles podem suportar. Crescimento nas vértebras.

Essas formações contribuem para que a carga no pilar seja distribuída de maneira mais uniforme. Mas eles causam um espasmo muscular. Isso, por sua vez, reduz o influxo de sangue arterial para os órgãos do tórax e vértebras, bem como para outros elementos da coluna vertebral.

Quando a doença progride, a mobilidade do segmento afetado da coluna é perdida.

Sintomas de alterações degenerativas-distróficas no departamento torácico

As manifestações clínicas da patologia durante o período de remissão são imperceptíveis, especialmente no início do processo patológico. Mas a exacerbação da osteocondrose, que é a doença degenerativa-distrófica mais comum da coluna, prossegue bastante intensamente.

A síndrome da dor vem à tona. Está localizada no espaço interescapular e se espalha ao longo dos espaços intercostais. A dor aguda é chamada de toracalgia. Se a região dorsal doer mais, então isso é dorsalgia.

A remissão ocorre com mobilidade limitada do tórax. Isso afeta a excursão da borda dos pulmões, o que afeta o estado do sistema respiratório. O paciente experimenta hipoxia.

Diagnóstico e tratamento de alterações degenerativas-distróficas

Para confirmar o diagnóstico, uma radiografia da coluna torácica deve ser realizada, preferencialmente em várias projeções. Se houver alterações, é melhor complementá-lo com uma tomografia - ressonância magnética ou tomografia computadorizada.

É necessário excluir a patologia do coração. Para isso, o eletrocardiograma e a ecocardiografia são removidos. É possível que esse tipo de dor seja causado por doença cardíaca.

O padrão de diagnóstico inclui a realização de fibroesofagogastroduodenoscopia.

Este método exclui a presença de úlceras ou erosões no estômago, esôfago ou duodeno, que podem ser a causa das manifestações clínicas descritas.

Para o tratamento usar medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais (Diclofenac, Indometacina, Meloxicam). Na prioridade de derivados não seletivos, como eles têm um grande efeito analgésico e anti-inflamatório.

Mas na presença de história de úlcera, a preferência é dada a representantes seletivos (Celecoxib, Movalis).

Para reduzir o espasmo muscular, são prescritos relaxantes musculares (Midokalm, Sirdalud). O prognóstico da doença pode melhorar condroprotectores e vitaminas do complexo B.

O primeiro grupo de agentes inclui derivados de glucosamina e condroitina. Esta é Dona, Hondrolon, Arthra, Structum.

Vitaminas do grupo B são usadas na composição da neurodiclavite.

Fonte: https://MoyOrtoped.ru/bolezni/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-grudnogo-otdela-pozvonochnika

Alterações degenerativas e distróficas na coluna cervical

Os processos de natureza degenerativa-distrófica na coluna vertebral são um dos mais sérios fatores que afetam a redução da capacidade laboral até o desenvolvimento de incapacidades.

Como regra geral, um aparelho ligamentar, vértebras e discos intervertebrais estão envolvidos em um distúrbio patológico. A forma mais comum do processo degenerativo é a osteocondrose.

Segundo as estatísticas, cada sétima pessoa no planeta sofre desta doença.

As principais etapas

A coluna cervical é composta por sete vértebras. Esta é a parte mais móvel do cume. As vértebras cervicais são os menores em comparação com outras partes das vértebras - torácica, lombar e sacral.

Há uma grande quantidade de vasos sanguíneos e plexo nervoso.

Através da coluna cervical passa a artéria vertebral, que a compressão muitas vezes provoca problemas com o fornecimento de sangue para o cérebro, o que provoca, em primeiro lugar, e dores de cabeça.

Osteocondrose conduz à degeneração e ruptura da estrutura anatómica do disco intervertebral. Em todos os casos, forma-se uma deformação nas vértebras adjacentes e ligamentos que favorece a formação naqueles osteófitos (crescimentos ósseos arestas).

Estágio de dano disco intervertebral

Tabela Encenar alterações degenerativas na coluna cervical.

Palco	Breve descrição
O primeiro passo (a degeneração do disco)	Como regra geral, nesta fase, é assintomática. A estrutura interna do disco perde a sua suavidade e torna-se mais frágeis e ligeiramente afundamentos. Neste caso, existe uma violação da função de substituição do anel fibroso: a divisão celular inibida, nutrientes é lentamente absorvido e produtos metabólicos de saída. Endurecimento placas terminais resulta em deterioração do fornecimento de sangue para o disco.
Um segundo passo (prolapso disco)	A coluna continua a afundar. Neste passo, uma saliência é formada - hérnia antes limítrofe. Reduzindo a altura do disco reúne as vértebras adjacentes, eliminando assim os processos de cartilagem articular observada. Isto provoca a formação de osteófitos. Essas mudanças envolvem e tecido muscular - ele espasmos que causam a dor pessoa.
Terceira fase (disco de extrusão)	Violação da coluna continua, e, eventualmente, conduz ao fragmento central de saída para além do disco. É formada uma hérnia. Ele pode compactar toda a grupos de raízes nervosas, a partir do qual há uma forte dor.
Quarta etapa (hérnia sequestradas)	Há uma destruição completa dos discos intervertebrais: eles perdem sua elasticidade e não exercer a função de um amortecedor. Se nesta fase não levar uma receita médica e não fornece um descanso completo da coluna vertebral, que é cheio com o desenvolvimento de deficiência.

Sintomas

Quando as alterações degenerativas na coluna cervical existem sintomas característicos:

1. Síndrome da artéria vertebral. A compressão do recipiente faz com que tonturas (especialmente na parte da manhã), dor de cabeça (unilateral ou two-way) no pescoço, templos, zumbidos, náuseas, agravamento da claridade visual percepção.
2. Dor Nerve compressão da raiz piora a circulação e leva a espasmos musculares. Este, por sua vez, provoca uma sensação de puxar (às vezes queima), no coração, no peito, ombro e interscapulum. Neste caso, o paciente desenvolve uma taquicardia súbita (taquicardia), calafrios, ansiedade, ataques de pânico.
3. síndrome Miofastsinalny. espasmo muscular provoca o desenvolvimento de selos em medicina referidos como pontos de checagem. Pressão sobre eles faz com que uma dor ardente.
4. Parestesia. desordem sensibilidade pode ocorrer em uma ou duas mãos. Os pacientes queixam-se de extremidades frias devassa e cianose (especialmente nas palmas das mãos, dedos ou unhas). Em alguns casos, há queixas de dormência e sensação de formigueiro.
5. Violação de habilidades motoras. Paciente difícil de virar a cabeça para o lado e inclinado para a frente e para trás. Ao tentar um movimento circular é ouvido trituração. Além disso, o paciente é difícil manter as mãos no topo por um longo tempo.

Fraqueza dos músculos e ligamentos da coluna vertebral leva à instabilidade da coluna cervical, que por sua vez provoca curvatura anormal - lordose e cifose. Isso complica as perspectivas para uma rápida recuperação e restauração.

Diagnóstico

Diagnóstico de alterações degenerativas começa com a história de coleta. O médico, depois de ouvir as queixas do paciente e examinou-o, pode sugerir a presença de patologia da coluna vertebral.

Ao mesmo tempo, é necessário excluir um número de doenças, tais como a gastrite, a angina, úlceras gástricas, e mesmo cancro da mama, que podem mimetizar desordens degenerativas da coluna vertebral.

Osteochondrosis diagnosticados por métodos de pesquisa magnéticos radiológicas e nucleares:

1. Os raios X da coluna cervical. Este é o método mais simples e rápido para diagnosticar distúrbios distróficos. Em muitos casos, investigamos somente a coluna cervical, mas se as violações médico suspeita em outras partes, é realizado de raios-X de toda a coluna vertebral. Quando osteochondrosis na imagem pode ser vista uma diminuição na distância entre as duas vértebras devido à subsidência do disco. Além disso, o exame de raios X revela a presença de osteófitos, destruição óssea dos elementos constitutivos do cume e a presença de curvatura anormal.
2. Computação ou ressonância magnética. Estes são métodos modernos e altamente precisos de diagnóstico. Muitas vezes, o estudo é realizado em paralelo com a mielografia (introdução de um meio de contraste na coluna). O procedimento é designado para excluir o processo oncológico. Depois de espalhar os agentes farmacológicos para os tecidos e do canal espinal é realizada uma série de imagens, que pode detectar a presença de sítios de tumores ou então para eliminá-los completamente.

A essência da mielografia é a seguinte. O espaço do canal espinal é preenchido com um líquido especial - licor que protege a substância branca e cinzenta contra danos mecânicos.

Rastrear com imagens de raios-X ou ressonância magnética permite estudar a propagação do contraste ao longo do canal longitudinal. Em áreas patológicas a droga passa pior ou não passa em absoluto.

Tratamento

Infelizmente, a medicina moderna não pode eliminar completamente o processo patológico que surge com alterações degenerativas-distróficas na coluna cervical (como qualquer outra partes). Todos os métodos de tratamento visam impedir o desenvolvimento de doenças degenerativas e eliminar as síndromes negativas associadas.

Tratamento com drogas

O paciente é prescrito um número de drogas que permitem não só reduzir a sensibilidade à dor, mas também para reparar os elementos danificados da cartilagem óssea.

Tabela Tratamento de osteochondrosis com drogas

Grupo farmacológico, nome do medicamento	Efeito esperado
Enzima proteolítica de plantas (Papain, Karipaim).	Medicamentos ajudam a reduzir a protrusão hernial, tornam o tecido cartilaginoso mais elástico e elástico, dar à coluna boa flexibilidade e mobilidade, também melhorar as propriedades de amortecimento do intervertebral discos.
Antiinflamatórios não-esteróides (Diclofenaco, Indometacina, Cetoprofeno).	A principal tarefa é parar a síndrome da dor e remover o inchaço. Os medicamentos são prescritos para uso externo (pomadas, géis), sob a forma de comprimidos e injeções intramusculares.
Chondroprotectors (Alflutop, Rumalon, Hondrolon, Honsurid).	Medicamentos nutrem o tecido ósseo, o que ajuda a restaurar substâncias perdidas. Além disso, os medicamentos removem o processo inflamatório e inibem o desenvolvimento da doença.
Relaxantes musculares de ação central (Baclofen, Tizanidine, Toplerizon).	As preparações relaxam os músculos, inibem os reflexos da coluna vertebral, o que ajuda a reduzir a dor. Contra o pano de fundo do tratamento, o efeito da massagem, terapia manual e procedimentos de fisioterapia melhora.
Spasmolytics (Mildocalm, Drotaverin, No-shpa)	O tratamento com antiespasmódicos é necessário para aliviar o espasmo muscular. Muitas vezes, as drogas são dadas na forma de injeções (via de administração - intramuscular, intravenosa, subcutânea). O objetivo do tratamento é aliviar a dor muscular e melhorar a circulação sanguínea.
Vitaminas (B1, B2, B6, B12, C).	As vitaminas melhoram o suprimento de sangue e a nutrição das fibras nervosas, dão elasticidade ao tecido cartilaginoso, fortalecer os músculos, eliminar a inflamação, regular proteínas, carboidratos e minerais troca.

Com dor aguda e insuportável, o médico prescreve um bloqueio de novocaína. O efeito terapêutico se desenvolve devido ao bloqueio dos canais de sódio das terminações nervosas. O alívio da dor é instantâneo.

O bloqueio paravertebral é realizado perto da coluna vertebral - o local da injeção pode ser tecido muscular ou subcutâneo.

Às vezes, a injeção é feita diretamente no gânglio espinhal, na raiz nervosa ou no ramo anterior do nervo espinhal.

Terapia Suplementar

O paciente também recebe métodos adicionais de tratamento conservador:

1. Terapia manual. O médico trabalha nos músculos, cartilagem e tecido ósseo. O principal objetivo do tratamento é restaurar a mobilidade e flexibilidade da coluna vertebral.
2. Massagem O procedimento melhora a circulação sanguínea, alivia o espasmo muscular, o que ajuda a eliminar a dor. O curso recomendado de tratamento é de 10 a 14 sessões a cada 3-4 meses.
3. Treinamento físico terapêutico. Os exercícios devem ser feitos diariamente. Isso permite que você remova a estagnação nos vasos, elimine a dor crônica, restaure a sensibilidade dos tecidos moles.
4. Fisioterapia. Procedimentos melhorar o estado do tecido muscular, normalizar os processos metabólicos, melhorar a microcirculação sanguínea na área afetada, aliviar a dor, eliminar o inchaço e inflamação, normalizar o sistema imunológico proteção.

Em casos graves, quando os métodos conservadores de tratamento não trazem o efeito esperado, a intervenção cirúrgica é prescrita.

A operação é realizada em dois estágios - o distúrbio patológico é eliminado no primeiro e, no segundo estágio, a imobilidade das vértebras ósseas é criada pela implantação de transplantes especiais.

As alterações degenerativas-distróficas na coluna cervical são perigosas pelo seu "silêncio" no início e um curso doloroso nos estágios posteriores.

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Para alcançar uma remissão estável, você deve ouvir totalmente o conselho de um médico e seguir todas as recomendações.

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O exercício diário e a luta contra a hipodinamia são uma excelente prevenção da osteocondrose.

Fonte: http://zdoroo.info/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-shejnogo-otdela-pozvonochnika/

Alterações distróficas degenerativas na coluna torácica

A coluna torácica da pessoa é incomodada raramente o suficiente. Mas não porque nunca há um problema.

Alterações degenerativas e distróficas na coluna torácica não são tão raras, muitas vezes são bastante "silenciosas e não reivindicam muito sobre si mesmas.

O que é a coluna torácica?

Coluna torácica

Existem 12 vértebras, que se conectam com as articulações com as costelas.

As costelas, por sua vez, são unidas na frente, criando uma estrutura suficientemente forte, na qual os órgãos internos do tórax estão ocultos.

É claro que este esqueleto deve ser bastante rígido de todos os lados. É por isso que este departamento da coluna é muito limitado em mobilidade.

Essa limitação é imposta por dois fatores:

• discos intervertebrais de altura relativamente pequena;
• a especificidade dos processos espinhosos das vértebras, que são um pouco mais longos que nos demais, e são formados por "telhas".

Devido à quase completa falta de mobilidade neste departamento, os discos intervertebrais quase nunca Não experimente cargas excessivas, que ocorrem regularmente nas regiões lombar e cervical. departamentos.

Como as alterações degenerativas-distróficas se desenvolvem no departamento torácico?

Devido ao fato de que a mobilidade deste departamento é pequena, os discos intervertebrais neste departamento recebem menos carga e são menos propensos a serem feridos.

Assim, os processos degenerativos-distróficos aqui se desenvolvem muito mais lentamente.

Além disso, a curvatura natural das costas da coluna torácica divide a carga de tal forma que ela cai principalmente nas partes lateral e anterior das vértebras.

Mas a osteocondrose pode "girar" com força total - naqueles lugares que têm mobilidade mínima e experimentam cargas máximas, os osteófitos começam a se formar.

Em particular, na maioria das vezes osteófitos se formam nas partes lateral e anterior das vértebras. Na parte de trás das vértebras, os osteófitos se desenvolvem com muito menos frequência.

Como esses processos se manifestam no departamento torácico?

Também é interessante que o desenvolvimento na coluna torácica da osteocondrose, por exemplo, geralmente ocorra sem manifestação de sintomas graves.

Isso ocorre porque na região das partes lateral e anterior das vértebras não há membranas da medula espinhal e raízes nervosas.

Assim, a osteocondrose pode afetar quase toda a região torácica, "soldando-a" em uma única formação imóvel e a dor não aparece.

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O mesmo pode ser dito sobre um fenômeno tão raro na coluna torácica, como a hérnia intervertebral.

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Como já dissemos, os discos aqui sofrem de cargas excessivas não tão frequentemente, portanto, e as hérnias aparecem muito raramente.

E a própria hérnia intervertebral, na maioria dos casos, não leva à compressão das raízes nervosas e, portanto, procede quase assintomática.

Alterações distróficas degenerativas na coluna torácica

Mas, em alguns casos, as pessoas com dor nesse departamento ainda precisam enfrentar. Na maioria das vezes, tais dores indicam que o processo degenerativo-distrófico atingiu as articulações intervertebrais.

É neste caso que a compressão das raízes nervosas e das fibras nervosas simpáticas pode ocorrer.

Se houver compressão das raízes nervosas, a síndrome da dor se desenvolve na zona de "ação" do nervo afetado.

Mas com a compressão das fibras nervosas simpáticas, a situação é um pouco mais complicada.

Como controlam o funcionamento de alguns órgãos internos, sua compressão pode levar à ruptura desses órgãos.

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Além disso, a irritação de tais fibras nervosas pode ocorrer sem dor grave, por isso existe o risco de uma diagnóstico, e, portanto, o tratamento será escolhido errado, mas simplesmente sintomático, que simplesmente não pode dar um positivo estável efeito.

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Em qualquer caso, na maioria das vezes os pacientes se queixam de dor na área interblade ou dor que se espalha ao longo da coluna torácica. Característica é o fato de que essas dores aumentam drasticamente com a respiração e o movimento.

Além disso, nos casos em que ocorre compressão da raiz nervosa, pode ocorrer neuralgia intercostal. Neste caso, a dor toma uma natureza circundante, desenvolve-se ao longo do curso do nervo intercostal afetado.

Além disso, existem distúrbios de sensibilidade na área afetada.

Em particular, podem aparecer sensações de rastejamento, dormência ou aumento da sensibilidade, uma sensação de queimação.

Distúrbios dos órgãos internos não são incomuns.

Especialmente desagradáveis ​​são dores, que são virtualmente indistinguíveis da dor na angina pectoris. Neste caso, a "semelhança" é tão grande que muitas vezes é diagnosticado incorretamente, que, então, não são confirmados por testes de laboratório. Como resultado, o processo de diagnóstico está muito atrasado.

Métodos de tratamento

Geralmente, a preferência é dada aos métodos conservadores de tratamento.

A intervenção cirúrgica é necessária é extremamente raro, ele é usado apenas nos casos em que as alterações acima estão começando a afetar seriamente o trabalho dos órgãos internos.

Mas, neste caso, a tentativa inicial de se livrar do problema com a ajuda de métodos conservadores de tratamento é preferível.

Tratamento conservador

Neste caso, é dada preferência a todos os métodos possíveis de tratamento, que permitem evitar a cirurgia.

Uma vez que todos os mais comumente encontrado é com o tratamento da osteoartrite, o método de tratamento conservador da doença, nós nominal e considerar.

Deve também notar-se que a maioria das doenças da coluna vertebral e as articulações são tratados aproximadamente os mesmos métodos, as diferenças são geralmente manifesta-se na presença de alguns fármacos específicos.

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Por exemplo, nas doenças das articulações são amplamente utilizados vários hondroprotektory e em espasmos musculares constantes - relaxantes musculares.

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O tratamento geralmente começa com vários dias de repouso no leito. Assim, este modo não é cancelado imediatamente actividade motora humana deve recuperar gradualmente, em conformidade com a melhoria do estado geral do paciente.

O principal fármaco utilizado nesta situação são os anti-inflamatórios não esteróides.

Eles fornecem uma oportunidade para aliviar a inflamação e o inchaço, reduzindo assim a compressão da extremidade do nervo e, consequentemente, enfraquece ou retrai completamente a dor.

Se necessário, analgésicos e outros analgésicos podem ser usados.

Mas, neste caso, o paciente deve entender que a ausência de uma síndrome de dor não é, de forma alguma, um sinal de uma recuperação completa - é apenas um efeito temporário das drogas.

Eles são necessários principalmente para melhorar o estado geral do paciente. Movimentos excessivamente ativos em tal situação causarão dano adicional.

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Depois que a dor da remoção tiver sido eliminada, ou seriamente reduzida, e a inflamação e o edema tiverem passado, o próximo estágio do tratamento começa.

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Neste caso, para restaurar o funcionamento normal do espartilho muscular e aparelho ligamentar, e também para eliminar As sensações de dor residual são usadas por vários métodos de fisioterapia, bem como massagens e terapias. Ginástica.

Deve-se notar que apenas os dois últimos métodos são longos e comprovam sua eficácia. Mas ao fazê-lo, deve ser lembrado quea massagem deve ser realizada por um especialista qualificado e os exercícios devem ser selecionados por um médico para o seu caso individual.

Fonte: https://vashaspina.ru/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-grudnogo-otdela-pozvonochnika/