Pés chatos transversais: sintomas e tratamento

Conteúdos

  • 1Pés chatos transversais: sintomas e tratamento, foto
    • 1.1Platypodia transversal: causas
    • 1.2Sintomas do tipo transversal de pés chatos
    • 1.3Diagnóstico e tratamento do tipo transversal de pés chatos
  • 2Platypodia Transversal
    • 2.1Características da doença
    • 2.2Por que há um platypodia transversal
    • 2.3Sintomas de flatfoot transversal
    • 2.4Como diagnosticar uma doença
    • 2.5Características do tratamento de flatfoot transversal
    • 2.6Regras básicas para deformar o pé
    • 2.7Consequências do pé plano transversal
    • 2.8Prevenção de deformação do pé
  • 3Flatfoot transversal são as principais causas
    • 3.1Causas e mecanismo de desenvolvimento de pé chato transversal
    • 3.2Diagnóstico de pé plano transversal
  • 4Sintomas e tratamento de pés planos transversais
    • 4.1Sintomas de flatfoot transversal
    • 4.2Tratamento de pé chato transversal
    • 4.3Métodos folclóricos de tratamento do pé plano transversal
  • 5Platypodia transverso - mudanças na forma do pé
    • 5.1Causas
    • 5.2Sintomas
    • 5.3Diagnóstico
    • 5.4Graus
    • 5.5Tratamento
instagram viewer

Pés chatos transversais: sintomas e tratamento, foto

O pé humano inclui em sua estrutura ligamentos e tendões, pequenos ossos e articulações.

Todo esse conjunto de partes de saída está inextricavelmente ligado ao desempenho de uma única função para a pessoa - o apoio e a capacidade de andar, mover-se.

Errada escolha de sapatos, carga extra a partir do peso de uma pessoa gorda, várias lesões violam o equilíbrio as articulações do pé, a partir do qual a posição dos pequenos ossos é interrompida, as abóbadas anatômicas tornam-se mais planas pés.

Achatamento é uma doença adquirida que perturba a mecânica da marcha. Na estrutura do pé há arcos transversais e longitudinais. Pés planos levam a mudanças na coluna, mudam a carga nos quadris e joelhos.

Com pés chatos do tipo transversal, um arco mais plano do pé se torna, um assim chamado "caroço" ao lado do polegar - o principal sintoma de flatfoot transversal, cujo tratamento pode ser visto na foto "antes" e "Depois".

Achatamento do tipo transversal expande o pé, leva ao crescimento de ossos e articulações cartilaginosas.

Acima de tudo, a carga está no arco do pé, e quando os ossos que sustentam o arco são achatados, o suporte "osso" é retirado. O grupo de risco para esta doença inclui mulheres e homens com 35 a 55 anos de idade, com completude excessiva.

O plano de tratamento para os sintomas do pé chato transversal é feito a partir da foto, que faz um dispositivo especial a partir de baixo da pessoa em pé.

Platypodia transversal: causas

Alguns fatores, que são chamados entre os principais na determinação do pé plano do tipo transversal, podem ser encontrados em qualquer manual médico, onde muitas fotos da doença são colocadas, tratamento de sintomas de flatfoot transversal adultos.

Entre as principais razões sempre soam:

  • disposições hereditárias. Pés chatos são uma patologia congênita que surge da fraqueza dos músculos que se transmite geneticamente, sustentando os ossos arqueados do arco do pé. Com uma dieta racional, cargas físicas calculadas, a compra de bons sapatos, pés planos deste tipo não causam problemas;
  • desequilíbrio na formação de sistemas musculares e ligamentares na estrutura do pé. Em uma perna saudável, os dedos são praticamente paralelos. Ao menor desequilíbrio no aparato muscular e ligamentar, os dedos são dispostos em forma de leque - um sinal claro de pé plano transversal;
  • excesso de peso corporal. O arco do pé em um complexo de pequenos ossos, músculos, ligamentos, calcula-se para certa carga. Quando o peso excede os padrões fisiológicos, o pé lentamente, mas de forma constante, torna-se mais plano. Isso acontece em trabalhadores com "em pé" e esforço físico. Neste caso, o pé chato adquirido é uma patologia profissional;
  • trauma do pé - causas frequentes de pés chatos nos representantes do sexo mais forte. Luxação da articulação do tornozelo, fissuras no osso do calcâneo interrompem a função do pé e provocam progressão do pé chato;
  • o fator comum de formação de pés chatos das espécies adquiridas é usar sapatos de salto alto, sapatos em sapatos inconvenientes.

Sintomas do tipo transversal de pés chatos

O desenvolvimento periódico de calos na frente do pé é um sinal claro de que os pés chatos começam. Eles devem prestar a devida atenção, observar sua condição para encontrar outros sinais da doença:

  1. desconforto nos movimentos;
  2. nos pés - dor e ardor;
  3. peso nas solas dos pés após longos movimentos ou, inversamente, após uma carga estática.

Se o pé chato está progredindo, é mostrado por outros sinais:

  • peso total nas solas dos pés a qualquer hora do dia, independente da carga;
  • edema nas solas dos pés, dedos, tornozelos;
  • o desenvolvimento de calosidades duras - "milhos
  • A impossibilidade de usar sapatos por causa da perna larga.

Os calos são formados no local onde o pé recebe a maior carga, na sua aparência é possível analisar sua atividade motora e ajustar o grau de carga.

Quando uma operação é necessária em termos de tratamento de sintomas de pé chato transversal, pode ser visto na foto - para uma pessoa evita andar e mover "osso por causa da dor em que ele não pode usar quase qualquer sapatos.

Diagnóstico e tratamento do tipo transversal de pés chatos

Achatamento deste ou daquele tipo é diagnosticado por um médico ortopedista ou traumatologista em exame, que é realizada em um suporte de vidro com iluminação, a capacidade de fazer uma pegada e sua fotos.

Um dispositivo tão simples revela o tipo de desordem e o nível de desenvolvimento da doença.

Após o exame, o médico prescreve um método de terapia adequado ao tipo de patologia ou decide a necessidade de intervenção cirúrgica.

Os métodos tradicionais de tratamento requerem:

  1. reduzir a carga no pé;
  2. usar sapatos ortopédicos;
  3. usar palmilhas ortopédicas e inserções de hélio;
  4. perder peso;
  5. Terapia por exercício;
  6. tratamento medicamentoso;
  7. fisioterapia;
  8. Massagem

Todos os procedimentos são usados ​​apenas para a prescrição do médico. Em casa, você pode adicionar banhos de pés e compressas com efeito de resfriamento com hortelã e mentol.

Fonte: http://prosimptomy.ru/bolezni-kostej-mishc/poperechnoe-ploskostopie-lechenie/

Platypodia Transversal

Várias deformações do pé, que levam ao achatamento de seus arcos, são a doença ortopédica mais comum. Segundo as estatísticas, cada segunda pessoa sofre de pés chatos em diferentes graus.

Muitos acreditam que apenas crianças são afetadas por essa patologia. Mas o platypodia transversal é uma condição adquirida e aparece principalmente após 35 anos.

Especialmente ocorre em mulheres, que está associada à fraqueza do aparato musculoesquelético e à peculiaridade de seu estilo de vida.

Esta doença é generalizada e o código para a CID-10 é M21.4. Esta deformidade do pé também é chamada de valgo, e nas pessoas é conhecida como "protuberância" ou "osso" na perna. Dá muito sofrimento e inconveniência, então os pacientes tentam se livrar da patologia de qualquer maneira.

Isto é freqüentemente usado por produtores inescrupulosos, prometendo um maravilhoso desaparecimento do "osso". Mas o fato é que o tratamento de flatfoot transversal só é possível em 1 grau. E todos os remédios "milagrosos" só podem retardar a deformação ou aliviar a dor.

Características da doença

Normalmente, o pé tem dois arcos - transversal e longitudinal. Eles são necessários para redistribuir a carga enquanto caminha e manter o equilíbrio. Estes são amortecedores naturais que protegem as articulações e a coluna de colisões e choques.

O mecanismo do desenvolvimento desta patologia é que quando os ligamentos que mantêm os ossos metatarsais na posição correta são afrouxados, eles se separam um do outro.

Isso é especialmente perceptível na posição do primeiro dedo, que se desvia fortemente do lado de fora. Isso leva a uma redistribuição da carga nos dedos e ao achatamento do arco transversal do pé.

A perna fica mais curta e mais larga, o paciente experimenta problemas com a escolha de sapatos, bem como dor ao andar.

Nos adultos, tal deformidade é quase impossível de corrigir, pois a doença é considerada incurável. Com a ajuda de vários métodos, só é possível aliviar a condição do paciente e retardar a deformação.

Existem três etapas de desenvolvimento do pé plano transversal. Com uma deformação de 1 grau, o polegar não se desvia em mais de 20 graus, o "osso" ainda é pequeno, a inflamação e a dor são quase inexistentes.

2 grau é caracterizado por um desvio de até 35 graus, enquanto um cone cresce, o que dificulta e dói fortemente.

Em 3 graus de pé chato transversal, o polegar vai para o resto, a sua inclinação é mais de 35 graus, há uma forte deformação dos dedos remanescentes, engrossamento da pele no pé, a restrição mobilidade.

Normalmente, o pé plano transversal-valgo é conhecido pelas pessoas como um "osso".

Tal colisão na articulação do dedão do pé é formada devido ao fato de que 1 osso metatársico é direcionado para fora, e o próprio dedo é inclinado para dentro.

A articulação está em contato com os sapatos, forma-se um excrescimento ósseo-cartilaginoso - exostose, que muitas vezes inflama.

A doença é caracterizada por um achatamento do arco transversal do pé

Por que há um platypodia transversal

Segundo as estatísticas, em 8 de 10 casos, flatfoot transversal se desenvolve em mulheres. A principal razão para isso é a fraqueza dos músculos e ligamentos devido a uma predisposição hereditária ou a um estilo de vida sedentário.

Portanto, as cargas experimentadas pelas pernas femininas levam à deformação do pé. Este é um trabalho de pé, acima do peso, e também sapatos ou saltos altos desconfortáveis.

É o último fator que mais freqüentemente causa o aparecimento de um "osso" no polegar.

Afinal de contas, a deformação em valgo, também chamada de “pé transversalmente espalhado”, surge devido ao aumento da tensão na parte frontal do pé devido aos saltos altos.

Em homens e crianças, essa deformação é muito menos comum, principalmente por causa de lesões ou doenças.

Estas podem ser anormalidades no sistema endócrino, raquitismo, poliomielite, esportes de corrida associados à corrida ou ao salto.

Neste caso, desenvolve-se um pé chato combinado, caracterizado por um achatamento do arco longitudinal e transversal do pé.

Para começar a tratar um flatfoot transversal é melhor até o aparecimento de sintomas externos de deformação

Sintomas de flatfoot transversal

O tratamento conservador desta doença é eficaz apenas na fase inicial, quando o "osso" ainda não está muito saliente.

Por isso, é muito importante consultar um ortopedista imediatamente, quando aparecerem os primeiros sintomas. Pode ser fadiga rápida vinda dos músculos das pernas, ligeiro mal-estar.

O médico usa métodos especiais de pesquisa e, quando o diagnóstico é confirmado, ele prescreverá tratamento.

Quando a deformidade do pé começou, pode ser corrigida apenas com a ajuda de uma operação. Mas mesmo neste caso, a previsão nem sempre é favorável. Por isso, é necessário saber quais são os primeiros sinais de deformação em valgo do pé:

Outro conselho para ler:Como tratar um pé chato em uma criança

  • dor no pé após a carga ou no final do dia;
  • rapidamente aumentando a fadiga;
  • cãibras dos músculos da panturrilha;
  • edema na região dos pés e tornozelos;
  • A parte frontal do pé aumenta de tamanho, torna-se mais larga;
  • Em vez de um arco transversal sob os dedos forma-se um rolo, a pele é compactada.

Se o tratamento não for iniciado a tempo, outros problemas são adicionados aos problemas do pé. Ausência de absorção de choque durante a caminhada provoca um aumento da tensão nas articulações das extremidades inferiores e da coluna vertebral. Portanto, na 2ª e 3ª etapas do pé plano transversal, o paciente pode apresentar tais sintomas:

  1. dor nas costas freqüente;
  2. destruição de articulações do joelho e quadril;
  3. forte deformação dos dedos: o polegar é desviado, e os do meio se tornam em forma de martelo por causa do aumento da carga;
  4. na sola são formados calos, napottyshi.

Médico ortopédico realizará diagnósticos que ajudarão a prescrever o tratamento correto

Como diagnosticar uma doença

Para determinar exatamente quais são os problemas nos pés devido ao pé chato transversal, você precisa consultar um médico ortopedista.

Após a conversa e exame do paciente, ele indicará métodos especiais de exame. Primeiro de tudo, este é um raio-x, o que ajudará a excluir outras patologias do aparelho ósseo do pé.

Para esclarecer a condição dos tecidos, computador ou ressonância magnética é atribuído.

Você estará interessado em:Massagem nas costas e pescoço: técnica de execução

As maneiras mais simples de determinar se existe um flatfoot são uma planografia e um teste submétrico. É melhor fazê-las com um médico, mas você mesmo pode fazê-lo.

Plantography é o estudo da pegada. Você pode fazê-lo em papel comum, depois de ter espalhado a sola com um creme de gordura ou substância corante.

Em seguida, fique em pé na folha com os dois pés.

O teste sub-métrico de Frinland é o cálculo de um índice submétrico. Para fazer isso, você precisa medir a altura do pé, multiplicá-lo por 100 e dividir pelo comprimento do pé. Se o resultado estiver abaixo de 28, você deverá consultar um médico.

Características do tratamento de flatfoot transversal

Ao contrário da deformação do arco longitudinal, a cura transversal do pé chato é muito mais difícil. Além disso, o tratamento é eficaz apenas na fase inicial da doença.

Como o achatamento do arco do pé ocorre devido ao afrouxamento dos ligamentos e à deformação da posição dos ossos, apenas ginástica ou massagem podem ajudar em métodos conservadores.

Além disso, o uso eficaz de palmilhas especiais para pés chatos transversais. Eles param a deformação e evitam complicações.

Boas inserções interdigitais especiais, que fixam os dedos na posição desejada.

Em casos graves, o médico também recomenda o uso de sapatos ortopédicos especiais, selecionados individualmente.

Dispositivos ortopédicos especiais ajudarão a fixar os dedos na posição correta

O restante do tratamento visa aliviar a dor e a inflamação. Estes são procedimentos de fisioterapia, métodos populares ou medicamentos externos. Se a artrose articular se desenvolveu, são prescritos anti-inflamatórios não esteróides.

Com os pés chatos de 2 e 3 graus, o paciente geralmente experimenta um desconforto sério ao caminhar, dor severa nas pernas e ruptura no trabalho de todo o organismo. Portanto, nesses casos, apenas o tratamento cirúrgico pode ajudar.

Regras básicas para deformar o pé

Se uma pessoa é diagnosticada com um "pé plano transversal ele deve tentar limitar a carga no pé. É aconselhável evitar tempo prolongado e também não ganhar peso. Sapatos devem ser confortáveis, o calcanhar não é mais do que 4 cm.

Boas palmilhas especiais ajudam com os pés planos transversais. Eles diminuem a deformação e facilitam a condição do paciente.

Tais palmilhas ou inserções ortopédicas devem ser usados ​​constantemente. Além disso, é muito importante seguir todas as recomendações do médico.

Afinal, o tratamento desta doença depende, em primeiro lugar, dos esforços do próprio paciente.

Quando pé chato transversal, você deve usar sapatos ortopédicos ou usar inserções especiais e palmilhas

Consequências do pé plano transversal

Nos estágios iniciais de deformação em valgo do pé, os pacientes experimentam dificuldades na escolha de calçados, bem como desconforto estético. Comentários de mulheres com um "osso" protuberante dizem que já é impossível usar lindos sapatos abertos, é embaraçoso decolar para uma caminhada, na piscina ou na praia.

Mais tarde, se a doença não for tratada, a deformação causa problemas mais sérios. Este desenvolvimento de bursite ou artrose na articulação do primeiro dedo do pé.

Um "osso" inflamado evita não só colocar os sapatos, mas até andar. Isso geralmente leva a uma mobilidade limitada e eficiência reduzida.

A deformação dos dedos aumenta.

Carregamento constante em anteriormente quase não participando em andar 2-4 cabeças metatarsal ossos leva ao seu espessamento, conhecido como deformação semelhante a um martelo.

A traumatização freqüente de músculos e tendões devido a subluxações de articulações em uma posição não natural, provoca o desenvolvimento de contraturas. Os dedos eventualmente deixam de se mover.

Outros órgãos e sistemas do paciente também sofrem.

Podem aparecer doenças como artrose das articulações do joelho ou do quadril, curvatura da postura, osteocondrose, radiculite, deslocamento ou herniação dos discos intervertebrais. Veias varicosas, esporão do calcanhar ou ruptura do coração e dos vasos sangüíneos geralmente se desenvolvem.

Particularmente afeta fortemente o estado da saúde do pé plano transversal bilateral.

Ausência de absorção de choque durante a caminhada causa concussão permanente do cérebro. Isto provoca avarias no seu trabalho, dores de cabeça frequentes.

O paciente experimenta estresse constante, o que leva a irritabilidade e neuroses.

Para evitar o desenvolvimento de deformação do pé, você precisa desistir de saltos altos

Prevenção de deformação do pé

Cura platypodia em adultos é completamente impossível. Todos os métodos terapêuticos visam aliviar a dor e retardar a deformação. Portanto, a principal maneira de evitar o sofrimento é a prevenção:

  • desde a infância é necessário formar o caminho certo;
  • para fortalecer os músculos e ligamentos, fazendo esportes;
  • Evite o aumento de cargas dinâmicas estáticas ou similares, como saltos freqüentes;
  • tente não ganhar peso;
  • use apenas sapatos confortáveis, evite o uso de meias e saltos altos;
  • no verão, ande descalço na grama ou na areia com mais frequência.

O pé chato transversal é uma patologia séria. Apesar do fato de que muitos pacientes nem sequer consultam um médico e não curam tal deformidade, mas isso leva a muitas conseqüências sérias.

Portanto, pés chatos é uma contra-indicação para o serviço militar. Isso sugere que uma pessoa com essa doença não tem tanta resistência e capacidade para o trabalho como saudável.

Portanto, é muito importante proteger seus pés contra deformações, e quando os primeiros sinais de pés chatos aparecerem, inicie o tratamento.

Fonte: http://MoyaSpina.ru/bolezni/poperechnoe-ploskostopie

Flatfoot transversal são as principais causas

Platypodia Transversal- uma patologia difundida, na qual há um espalhamento transversal do pé e um desvio do primeiro dedo do lado de fora. A principal causa de flatfoot transversal é a falha do aparelho ligamentar do pé.

Junto com a deformação externa, manifesta-se por dor nos pés, dor e queimação nos músculos dos pés e pernas após o esforço físico. O diagnóstico é feito com base na radiografia.

A terapia conservadora sintomática é realizada, com deformação grave, operações corretivas são realizadas.

Platypodia transversal - uma condição patológica, na qual o antepé para de achatamento, e o dedo se desvia para o exterior. A patologia é generalizada, as mulheres sofrem cerca de 20 vezes mais do que os homens.

Geralmente é encontrada em mulheres de meia-idade e idosas, menos comum em homens (geralmente idosos), em alguns casos encontrados em crianças e adolescentes.

Em traumatologia e ortopedia, muitas vezes há uma combinação de pés chatos transversais e longitudinais - pés chatos combinados.

Geralmente acompanhada por uma síndrome de dor mais ou menos pronunciada, gravidade nos pés e fadiga rápida ao caminhar.

Ao longo do tempo, há rigidez das articulações metatarsofalângicas, deformações progressivas na região do primeiro e segundo dedos.

A razão para ir ao médico, juntamente com as dores, muitas vezes se torna um defeito cosmético pronunciado e problemas na seleção de calçados confortáveis. O tratamento dos pés chatos transversais é realizado por traumatologistas e ortopedistas.

Causas e mecanismo de desenvolvimento de pé chato transversal

Um pé plano transversal é uma doença polietológica que ocorre sob a influência de vários fatores, incluindo incluem sapatos estreitos desconfortáveis, salto alto, longa permanência nas pernas, excesso de peso, traumatismo anterior ao pé e e assim por diante. No entanto, a principal causa da formação do pé plano transversal é a fraqueza congênita do aparelho ligamentar dos pés. Atualmente, esta patologia é considerada como uma deformação irreversível, que não pode ser corrigida por métodos conservadores, existem medicamentos ou adaptações ortopédicas que podem afetar a restauração do tônus ​​e força das formações do tecido conjuntivo pés.

Normalmente, os ossos metatarsais são mantidos em posição anatomicamente correta, devido à fáscia interóssea e aponeurose plantar. Com a fraqueza dessas estruturas do tecido conjuntivo em 30% dos casos, todos os ossos do metatarsal estão divergindo de maneira semelhante a um leque.

Em 27% dos casos, desvio-me do osso metatársico no aspecto medial, e os ossos metatarsais remanescentes mantêm sua posição normal. Em 5-6% dos casos, o diâmetro do pé aumenta devido ao desvio dos ossos metatársicos V e IV.

Em outros casos, combinações dessas opções são observadas.

O desvio dos ossos metatarsais não é a única alteração patológica que ocorre com o pé plano transversal. Eu metatarsal osso muitas vezes gira em torno de seu eixo e sobe.

Há uma redistribuição da carga: a articulação metatarsofalângica torna-se fraca e as partes externas do pé sofrem constantemente de sobrecarga.

Devido à mudança nas relações normais entre os elementos do pé e a tração dos músculos, a ponta do pé "sai" do lado de fora. Eu articulação metatarsofalângica é deformada.

Na superfície interna do pé, forma-se um "osso que pode ser uma exostose (crescimento osso-cartilaginoso) e uma combinação de exostose com saliência metatarsofalângica articulação.

Devido à pressão excessiva do sapato no osso metatársico na área da articulação, ocorre bursite, acompanhada por edema local e vermelhidão da pele. Artrose da articulação metatarsofalângica surge, o que provoca um aumento na síndrome da dor.

A quantidade de movimento na articulação é reduzida.

Twisted eu dedo "vai" no segundo dedo. Ao longo do tempo, a deformação em forma de martelo II é frequentemente formada, mais raramente - os dedos II-III, na superfície plantar, formam napótipos.

As uniões de Plyusnefalangovye "vão" em um estado de subluxação.

Todos os itens acima causam dor intensa, criam desconforto severo quando usado calçado ortopédico habitual, e às vezes - e ortopédico, leva à restrição forçada da mobilidade e capacidade de trabalhar.

Pacientes com pé plano transversal queixam-se de dor, dor ou dor nos pés, principalmente na área das articulações metatarsofalângicas I-II.

As dores se intensificam após uma permanência prolongada nas pernas, podem ser acompanhadas por uma sensação de peso nos pés e uma sensação de queimação nos músculos. À noite, pode haver inchaço dos pés e da área dos tornozelos.

Os pacientes relatam dificuldades severas em andar de salto alto, bem como problemas na escolha de calçados - o pé se torna muito largo e não cabe em sapatos padrão.

Visualmente, a deformidade em valgo do primeiro dedo (Hallux valgus) é determinada. O antepé está dilatado. Em casos avançados, uma curvatura em forma de martelo dos dedos II-III é revelada.

A pele na região da articulação metatarsofalângica é espessada, hiperêmica. Na superfície interna e plantar no antepé do pé são visíveis no chão e calejados. O volume de movimentos nas articulações metatarsofalangeanas é limitado.

Com a palpação, a dor é possível.

Diagnóstico de pé plano transversal

O diagnóstico do pé plano transversal é definido com base nos dados do exame externo e nos resultados da radiografia do pé.

Para obter um quadro completo da doença, geralmente são prescritos radiografias das articulações I, II e III e nefalangeanas.

No processo de descrição das imagens, o radiologista avalia a gravidade da deformação em valgo do 1º dedo, levando em consideração o ângulo entre o primeiro dedo e o metatarsal II e o ângulo entre os ossos metatarsais I e II. Existem três graus de deformação:

  1. 1 grau- o ângulo entre o 1o dedo e o II metatarsal não excede 25 graus, o ângulo entre os ossos metatársicos I e II não excede 12 graus.
  2. 2 grau- o ângulo entre o primeiro dedo e o II metatarsal não exceda 35 graus, o ângulo entre os ossos metatársicos I e II não excede 18 graus.
  3. 3 grau- o ângulo entre o primeiro dedo e o II metatarso do osso excede 35 graus, o ângulo entre os ossos metatársicos I e II excede 18 graus.

Além disso, ao estudar as radiografias, preste atenção à presença de artrose, que é evidenciada por deformação do local articular, estreitamento do espaço articular, osteosclerose da zona subcondral e marginal proliferação.

Se necessário, para um estudo detalhado das estruturas densas, os pés do paciente são direcionados para a TC do osso, para avaliar o estado do tecido mole - na ressonância magnética.

Na presença de patologia concomitante do sistema nervoso ou venoso, nomeie um flebologista e um neurologista.

As táticas de tratamento são determinadas dependendo da gravidade da patologia, da intensidade da síndrome da dor e das necessidades estéticas do paciente.

Vale a pena notar que a medicina moderna não conhece as formas não-cirúrgicas para eliminar a deformação I articulação metatarsofalângica, e todas as propostas para "remover um osso sem cirurgia" são apenas publicidade truques

Você estará interessado em:Uma pomada de aquecimento para músculos e articulações

A terapia conservadora do pé plano transversal visa reduzir a dor e retardar a progressão da doença.

Nos estágios iniciais, os pacientes são aconselhados a usar cristas interdigitais e palmilhas ortopédicas individuais.

Em deformações graves produzido calçado ortopédico a medidas individuais, como recomendado pelo médico ortopedista.

Além disso, uma massagem, banhos de pés, um conjunto especial de exercícios para fortalecer os músculos e ligamentos do pé, e também fisioterapia: terapia magnética, UHF, electroforese Trimekain ou novocaína, fonoforese com hidrocortisona, inductothermy, parafina e ozocerite. Para dor e sinais de inflamação, recomende NSAIDs de ação local e geral.

As operações são realizadas com graves deformidades do pé e síndrome da dor intensa. A razão para a cirurgia em mulheres jovens é muitas vezes um defeito cosmético com hallux valgus moderada dedo I.

Dependendo das características da patologia, são utilizadas intervenções cirúrgicas nos tecidos moles, nos ossos, bem como intervenções combinadas em tecidos moles e ossos.

O tratamento é realizado após o exame necessário, de forma planejada, em condições do departamento de ortopedia ou traumatologia.

Ao realizar operações em tecidos moles, os cortes ou movimentos dos tendões são realizados para restaurar a uniformidade da tração dos músculos que desviam e conduzem o dedo.

Entre as intervenções paliativas que eliminam a deformação externa, mas não afetam o vicioso posição I do osso metatársico incluem a excisão da bolsa hipodérmica e exostose na região de metatarsofalângica a articulação.

Tais operações podem reduzir o defeito cosmético e facilitar o uso de calçados padrão, mas ao longo do tempo seu efeito freqüentemente desaparece devido à progressão da deformação.

A fim de eliminar o desvio do metatarsal ósseo para o interior, na actual osteotomia do Lenço ou osteotomia em chevron - operações em que um ortopedista remove um fragmento ósseo e restaura seu anatomicamente correto posição.

Após a cirurgia por 6 semanas, use órteses especiais. No futuro, recomenda-se que o paciente não sobrecarregue o pé, use sapatos largos confortáveis, faça automassagem e realize exercícios especiais para fortalecer os músculos do pé.

Fonte: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/transverse-flatfoot

Sintomas e tratamento de pés planos transversais

O achatamento é uma doença predominantemente adquirida do sistema musculoesquelético, acompanhada de uma violação da mecânica do andar, uma mudança na forma do pé, na qual o movimento transversal e longitudinal arcos.

Achatamento promove alterações patológicas que ocorrem na coluna vertebral, joelho e articulações do quadril e outros órgãos.

Entre várias espécies distinguem o pé plano transversal, acompanhado por um achatamento do arco transversal uma característica da qual é a formação do chamado "cone" na região do grande dedo.

A doença ocorre principalmente em mulheres na faixa etária de 30 a 50 anos. A aparência de pés chatos diretamente depende do excesso de peso excessivo, sob a influência de que o pé se torna um pouco mais curto e mais grosso.

Dependendo das razões, esse tipo de pé chato pode ser congênito e adquirido.

Os pés planos congênitos desenvolvem-se principalmente devido a distúrbios causados ​​geneticamente da estrutura esquelética do pé ou à inconsistência de ligamentos fixos e aponeuroses.

Deve-se notar que o pé é finalmente formado aos 6 anos de idade, e muitas doenças e lesões do sistema músculo-esquelético em crianças são potencialmente perigosas em termos de desenvolvimento de pé chato.

No entanto, o achatamento adquirido do arco transverso é mais frequentemente observado em adultos na faixa etária de 35 a 50 anos. As principais razões que levam a isso são:

  • carga excessiva no pé - longa caminhada constante, usando pesos;
  • estilo de vida sedentário;
  • obesidade;
  • osteoporose - diminuição da densidade e estrutura do tecido ósseo;
  • diabetes mellitus;
  • doenças inflamatórias que afetam o sistema músculo-esquelético (reumatismo, artrite reumatóide, gota);
  • trauma do pé (fraturas de ossos, rupturas de fáscia, tendões, músculos);
  • alterações degenerativas relacionadas à idade no aparelho musculoesquelético;
  • paralisa as extremidades inferiores na derrota do cérebro ou da medula espinal (derrames, lesões na medula espinhal craniocerebral);
  • gravidez.

E o motivo mais comum é sapatos pegos incorretamente - sola plana ou salto muito alto. No primeiro caso, com uma carga no pé, os ossos dela divergem, todos os arcos do pé caem.

Aparentemente, isso está ligado ao fato de que, em muitos casos, há um pé chato longitudinalmente transversal, quando uma diminuição no arco transversal do pé é precedida por uma diminuição nos arcos longitudinais.

Em um salto muito alto (mais de 4 cm), a pressão nas partes anteriores dos ossos metatarsais cresce, o que diverge para os lados.

Com a altura excessiva do calcanhar, o fato está ligado ao fato de que entre as pessoas que sofrem de pé chato transversal 75-80% são mulheres.

Sintomas de flatfoot transversal

Conforme a condição patológica progride, há um desconforto crescente, depois transformado em dor e ardor.

No início do desenvolvimento do pé chato, uma pessoa muitas vezes não presta atenção a tais sinais de alarme como peso no pé depois de uma longa caminhada, caminhada ou atividade física.

A dor ocorre, por via de regra, na junção do primeiro e segundo dedos.

Pés planos progressivos acarretam outros sintomas:

  1. peso nas pernas, não associado à hora do dia e atividade física;
  2. inchaço dos dedos, pés, tornozelos e / ou tíbia de gravidade variável: possivelmente pequeno um aumento no membro, que, com o progresso à medida que progride, suaviza o relevo do tornozelo a articulação;
  3. dor ardente de músculos de bezerro, sensação de "pedra
  4. a formação de calos secos e duros (eles ainda são chamados de "natoptysha" nas pessoas) nos lugares de maior estresse - nos calcanhares, na superfície externa do pé, nos dedos e nas almofadas;
  5. por causa do aumento da largura do pé, muitos sapatos tornam-se tão estreitos que é difícil fixá-lo ou mesmo usá-lo; No processo de usar, há um forte desconforto e dor.

O sintoma mais característico no pé plano transversal é o desenvolvimento da deformação em valgo do primeiro dedo do pé, chamado na medicina, como bursite. Esta condição patológica se desenvolve devido à constante irritação mecânica.

O processo de desenvolvimento da deformação em valgo no pé plano

Curso da doença Sintomas
1ª etapa O dedo não se move, mas a pele na articulação lateral engrossa visivelmente, fica avermelhada e incha.
2 estágio Há um desvio do polegar para o lado, a articulação metatarsofalângica continua a mudar: tem uma formação firme e edemaciada - um "osso".
3 estágio O segundo dedo, pressionando e apertando o primeiro, também começa a desviar para o lado. Com o tempo, o segundo dedo sobe e "envolve" (se deita) para o primeiro. Se a doença não parar no tempo, o terceiro e às vezes o quarto dedo está envolvido no processo patológico.
4ª etapa Violação de andar O paciente é forçado a colocar o pé de tal maneira que o mínimo possível da carga seja sobre o "osso" e os dedos dolorosos (o pé é colocado de lado). Dado o pé plano transversal atual, uma pessoa começa a andar como um "patinho balançando de uma perna a outra.

O diagnóstico do pé plano transversal é definido com base nos dados do exame externo e nos resultados da radiografia do pé.

Para obter um quadro completo da doença, geralmente são prescritos radiografias das articulações I, II e III e nefalangeanas.

No processo de descrição das imagens, o radiologista avalia a gravidade da deformação em valgo do 1º dedo, levando em consideração o ângulo entre o primeiro dedo e o metatarsal II e o ângulo entre os ossos metatarsais I e II. Existem três graus de deformação:

  • 1 grau- o ângulo entre o 1o dedo e o II metatarsal não excede 25 graus, o ângulo entre os ossos metatársicos I e II não excede 12 graus.
  • 2 grau- o ângulo entre o primeiro dedo e o II metatarsal não exceda 35 graus, o ângulo entre os ossos metatársicos I e II não excede 18 graus.
  • 3 grau- o ângulo entre o primeiro dedo e o II metatarso do osso excede 35 graus, o ângulo entre os ossos metatársicos I e II excede 18 graus.

Além disso, ao estudar as radiografias, preste atenção à presença de artrose, que é evidenciada por deformação do local articular, estreitamento do espaço articular, osteosclerose da zona subcondral e marginal proliferação.

Se necessário, para um estudo detalhado das estruturas densas, os pés do paciente são direcionados para a TC do osso, para avaliar o estado do tecido mole - na ressonância magnética.

Na presença de patologia concomitante do sistema nervoso ou venoso, nomeie um flebologista e um neurologista.

Tratamento de pé chato transversal

O tratamento do pé plano transversal em adultos deve ser complexo.

Métodos conservadores incluem:

  1. Reduzindo a carga no pé,até a sua imobilização em casos especialmente graves;
  2. Vestindo sapatos ortopédicos individualmente selecionados. Em casos difíceis, isso pode ser um calçado especial, fixando não apenas o pé, mas também a canela. Palmilhas ortopédicas e inserções de hélio são usadas na fase inicial do pé plano. Todos eles devem ser nomeados por um médico e selecionados individualmente;
  3. Medidas para reduzir o peso, se for determinado como excessivo;
  4. Exercícios de fortalecimento geral para o tratamento de pés planos transversais, incluídos no curso de treinamento físico curativo;
  5. Medicamentos (analgésicos) são prescritos com pés planos progressivos e a presença de artrose ou bursite;
  6. Fisioterapia e massagem, visando aliviar a dor, relaxando os músculos do pé;
  7. Para aliviar a tensão, evitar cãibras, reduzir a dor, também usou banhos refrescantes para os pés, compressas frias, pomadas à base de hortelã e mentol.

Se os métodos conservadores de tratamento não mostrarem resultados, ocorrerem mudanças irreversíveis no pé, o paciente sofrer dor severa, então a intervenção cirúrgica é prescrita.

Como resultado da cirurgia, as deformidades da parte anterior do pé são tratadas cirurgicamente.

Um número de técnicas modernas permite fazer isto sem a aplicação subsequente de gesso - assim, o período de reabilitação é reduzido.

Tratamento cirúrgicoeflatfoot transversal tem uma desvantagem significativa - a necessidade de uma completa cessação de cargas no pé durante a preparação e reabilitação, mas ao mesmo tempo, a questão é resolvida de forma crucial - o pé chato não progride e não causa ansiedade regular, como no caso dos conservadores. tratamento.

Métodos folclóricos de tratamento do pé plano transversal

Vamos considerar as direções básicas da medicina tradicional na luta contra uma doença:

  • O método mais simples e mais amplamente disponível de combater a doença é a realização de exercícios terapêuticos. O treinamento físico ajudará a fortalecer os músculos e estabelecerá a circulação sanguínea nos membros inferiores. No coração de todos os exercícios - flexão, rotação e extensão dos pés, agachamento e elevação para o dedo, rolando grandes e pequenos itens no chão. Também é útil andar em superfícies irregulares - seixos, garupa espalhados ou tapetes ortopédicos especiais;
  • Banhos terapêuticos para os pés, com a adição de sal marinho, decocções de casca de carvalho, sálvia, hortelã-pimenta. Freqüentemente, as mudanças de temperatura dos banhos são usadas, alternando água quente e fria;
  • A massagem diária dos pés afetados reduzirá a dor e aliviará a fadiga dos membros inferiores;
  • Uso de compressas médicas baseadas em: - folhas de absinto amargo; - peixe fresco do rio; - salsa picadinha - própolis. A compressa aplica-se antes de ir dormir em uma excrescência cartilaginous, embrulhada com um tecido quente e deixada durante a noite.
  • Na luta contra o acúmulo, o iodo também é usado - ele é aplicado diariamente ao caroço na forma de uma rede de iodo durante o mês. O procedimento ajudará a reduzir a dor e a deformar o primeiro dedo
Você estará interessado em:Cobrar por osteochondrosis cervical em casa

Para evitar o desenvolvimento de qualquer tipo de prevenção de pé chato, deve-se observar desde cedo:

  1. Da infância para formar a marcha direita: não dilua fortemente nas laterais das meias durante a viagem, pois isso aumenta a carga no aparelho ligamentar e na borda interna do pé;
  2. Usar calçado confortável com altura do salto não superior a 5 cm;
  3. Pessoas com uma predisposição para pé chato escolhem um local de trabalho não associado a cargas estáticas prolongadas em suas pernas;
  4. Aproveite o tempo livre para deixar seus pés descansarem. Depois de um descanso, é útil caminhar por alguns minutos no exterior e no interior dos pés;
  5. Use palmilhas - suportes de arco;
  6. No verão, ande descalço em superfícies irregulares com mais frequência. Em casa, de vez em quando, ande nos dedos dos pés, nos calcanhares, nas superfícies externa e interna dos pés;
  7. Siga o aviso de ganhar excesso de peso.

Fonte: http://yalechus.ru/poperechnoe-ploskostopie-simptomy-i-l/

Platypodia transverso - mudanças na forma do pé

Mudanças na forma do pé, que podem ser achatadas e reduzir o relevo da superfície da sola, são chamadas de pés chatos.

Esta doença tem consequências negativas não só para o pé, mas para todo o sistema músculo-esquelético como um todo. O grau severo de pés chatos é até mesmo uma contra-indicação médica ao serviço militar.

Esta doença tem uma variedade. Os médicos distinguem essas formas de pés chatos:

  • transversal,
  • longitudinal
  • transversalmente longitudinal.

Platypodia Transversalaparece devido ao achatamento do arco transversal do pé. A doença não é muitas vezes independente, normalmente esta variedade de pés chatos desenvolve-se no contexto do achatamento longitudinal já existente que apareceu na infância.

Na literatura médica, o pé plano transversal freqüentemente ocorre sob o nome de um pé que se estende transversalmente com um desvio para o exterior de 1 dedo.

Fatores predisponentes de ocorrência da doença são:

  • atividade profissional associada a uma longa permanência em posição
  • excesso de peso,
  • redução da elasticidade e força muscular com manejo prolongado de um estilo de vida sedentário ou devido ao envelhecimento.

No surgimento da doença, um importante papel é desempenhado pela condição de um tendão especial, a aponeurose plantar, com sua deficiência associada à ocorrência imediata da doença.

Causas

O achatamento transversal do pé pode ser tanto congênito quanto adquirido.

A causa de pés planos congênitos é desordens geneticamente causadas na estrutura do esqueleto do pé ou na patologia dos tendões e na fixação de ligamentos.

O mais comum é a fraqueza congênita dos músculos arqueados do arco, esta doença também é conhecida como o "pé aristocrático".

Para excluir a progressão da doença e problemas de saúde relacionados pode estar levando um estilo de vida saudável. É necessário comer racionalmente, dar orgagna suficiente, mas não excessiva, atividade física e escolher calçado de alta qualidade.

As patologias congênitas no aparelho ligamentar e muscular do pé levam ao fato de que as falanges dos dedos adquirem um arranjo de leque, embora normalmente devam estar localizadas em paralelo. Com a idade, eles "rastejam" nas laterais, resultando no desenvolvimento de um pé plano transversal.

Além disso, a formação final do pé é completada apenas por seis anos, portanto, quaisquer lesões na infância e doenças do sistema músculo-esquelético são potencialmente perigosas do ponto de vista do desenvolvimento flatfoot.

As raízes dos pés chatos transversais adquiridos devem ser procuradas no estilo de vida do paciente. As principais razões são:

  1. Excesso de peso.Aparelho ósseo, muscular e ligamentar do arco do pé são projetados para funcionar apenas com peso normal. No caso em que a massa do corpo excede os limites da norma, a carga colocada no pé aumenta, resultando em um achatamento.
  2. Violação do regime de trabalho e descanso, carga excessiva no péem virtude do tipo de atividade. Cargas altas interrompem o equilíbrio do pé. Ocupações em que uma pessoa gasta quase todo o dia de trabalho em seus pés estão incluídos na zona de maior risco de flatfoot. Primeiro de tudo, eles são professores, palestrantes, operários e outros especialistas, ocupações são consideradas "em pé".
  3. Trauma do pé.Eles podem causar anormalidades patológicas no pé e causar um pé chato progressivo. Os médicos chamam as lesões a causa mais comum de pés chatos nos homens.
  4. Andar em sapatos não fisiológicos.Long vestindo de sapatos de salto alto, sapatos desconfortáveis ​​com um sapato inadequado e outras violações A higiene dos pés é uma das causas mais comuns de pés chatos em um ambiente maduro. idade.

No caso em que os sapatos não são fisiológicos, em vez de distribuir harmoniosamente a carga ao longo de todo o suporte, o peso de todo o corpo é transferido para a frente do pé. Pressão constante no osso com o tempo faz com que eles se deformem.

Os médicos dizem que os sapatos com saltos e uma transmissão hereditária ao longo da linha feminina de predisposição para a doença levaram ao fato de que para dois homens que sofrem desta doença há 8 mulheres.

Indiretamente provocar um flatfoot transversal pode:

  • paralisia das pernas;
  • fraqueza muscular dos membros inferiores;
  • fatores hereditários;
  • raquitismo.

Sintomas

Os sinais de achatamento transversal do pé são mais freqüentes:

  1. sensação de queimação no pé,
  2. dor
  3. sensação de extrema fadiga nas pernas até o final do dia.

Se a doença progredir e atingir o 3º grau, pode ocorrer dor intensa nas articulações do joelho e do quadril, mesmo que o movimento não esteja associado ao suporte de uma perna doente.

Aumento sintomático com achatamento do arco transverso e alargamento do antepé.

Neste contexto, com a progressão do pé chato para o 2º e 3º graus, surge o desvio em valgo do polegar. É fácil diagnosticar visualmente - uma espécie de cone cresce na região da articulação metatarsofalângica do polegar.

Nesse caso, a carga de teste é redistribuída entre os dedos restantes. A carga torna-se excessiva, a biomecânica do trabalho do pé sofre enormes mudanças, como resultado de que os dedos se tornam em forma de martelo.

Especialmente negativamente a doença afeta na infância, porque o conteúdo de cálcio nos ossos das crianças é pequeno, eles consistem principalmente de tecido cartilaginoso. E no caso de uma pressão excessivamente forte na frente das pernas e dedos, o processo de deformação dos ossos começa muito rapidamente.

Neste caso, as crianças não apresentam deformidades em varo ou valgo de um dedo, os demais sintomas são semelhantes aos dos pés planos em adultos.

Um quadro clínico característico de achatamento do arco transversal:

  • inchaço nos tornozelos;
  • aumento do cansaço das pernas à noite;
  • ao caminhar síndrome de dor severa;
  • desconforto ao usar sapatos estreitos;
  • dificuldade em andar.
  • comprimento e largura aumentados do pé.

Diagnóstico

Diagnóstico e tratamento de pés chatos é realizado por um especialista em trauma ortopédico. O diagnóstico é realizado usando vários métodos conservadores e instrumentais.

O doutor recolhe uma anamnésia, executa a análise de marcha e o exame visual dos pés (da segunda etapa da doença, a sua presença pode determinar-se visualmente) e marca estudos adicionais.

Em particular, no diagnóstico de dados de uso do pé chato:

  1. Plantografia. Este método é usado para obter impressões da superfície plantar.
  2. Podometriya (método de Friedland). Com sua ajuda, a porcentagem da altura do pé até o seu comprimento é determinada.
  3. Radiografias Com a sua ajuda, o grau de pé plano transversal é determinado. Na análise, o ângulo do desvio lateral do primeiro dedo é levado em consideração. Para determinar os graus de pé plano, os resultados dos padrões de raios X de ambos os pés, feitos com uma carga nas projeções retas e laterais, são necessários.

São os dados da radiografia que são os principais no estabelecimento do diagnóstico final.

Graus

A doença desenvolve-se no aumento. Os médicos distinguem três graus de desenvolvimento de pé plano transversal.

  1. Para o primeiro grau, o desvio do ângulo do polegar é de 20 ou mais graus. Assim, existem tais sinais:
  • vermelhidão e espessamento da pele 2 a 4 dedos,
  • pernas cansadas depois de uma longa duração e andando,
  • dor no polegar.
  1. O segundo grau é caracterizado por um pé chato transversal de gravidade média, caracterizado por um desvio do primeiro dedo em 20-40 graus. Os sintomas são os seguintes:
  • com cargas na perna, há muita dor e sensação de queimação, cobrindo o pé inteiro como um todo, não apenas os dedos,
  • aspereza da pele,
  • o aparecimento de calos.
  1. O terceiro, último grau, é claramente expresso achatamento transversal, o polegar é rejeitado por mais de 35-40 graus. Os sintomas são específicos e pronunciados:
  • dor intolerável à menor carga,
  • um achatamento pronunciado da parte anterior do pé,
  • aumento no tamanho de milhos,
  • modificação do polegar,

O quadro clínico pode ser acompanhado por bursite e modificação da forma das pernas.

Tratamento

Para nomear um tratamento eficaz o doutor só será capaz depois do estabelecimento de todos os aspectos da doença - a etapa, a causa, a condição geral do paciente.

Na etapa inicial os métodos conservadores do tratamento podem usar-se, em casos negligenciados a cirurgia é necessária.

Na maioria dos casos, o tratamento conservador é utilizado, incluindo métodos e manipulações que visam reduzir a síndrome da dor e parar a progressão da patologia.

O tratamento conservador consiste principalmente em:

  1. Reduzindo a carga no péy, em casos ainda mais graves, até mesmo a imobilização é possível.
  2. Seleção individual de um médico ortopédico.Nos primeiros sinais da doença, o médico pode receitar inserções de hélio e palmilhas ortopédicas especiais. Em casos graves, é selecionado um calçado especial, que corrige corretamente não apenas o próprio pé, mas também a canela. Dispositivos especiais podem ser escolhidos para normalizar a biomecânica dos pés.
  3. Atividades projetadas para reduzir o peso,se exceder os limites da norma. Na presença de obesidade, a perda de peso é um dos "remédios" mais eficazes no combate ao pé plano.
  4. Seleção de exercícios restaurativos ótimos, eficaz no tratamento do pé plano transversal.
  5. Nomeação de medicamentos que param a dore, se necessário, terapia anti-inflamatória.
  6. Seleção das melhores técnicas de fisioterapia e a nomeação de uma massagem. Essas atividades ajudam a eliminar a dor e a relaxar os músculos do pé. Além disso, a fim de aliviar a tensão nos pés, para evitar convulsões e reduzir a dor aplicar compressas frias, especial pomadas e banhos de pés, que incluem hortelã, mentol, camomila medicinal, lavanda, tília, tomilho, erva-cidreira e outros medicamentos ervas.

Nos casos em que a doença se desenvolve no contexto do processo inflamatório, são prescritos analgésicos e anti-inflamatórios.

A necessidade de intervenção cirúrgica no tratamento dos pés chatos transversais é identificada pelo médico. As deformações do antepé são tratadas exclusivamente cirurgicamente.

Normalmente, a operação é realizada se o pé plano é acompanhado por uma síndrome de dor intensa, e os métodos conservadores não dão resultado.

A principal vantagem do tratamento cirúrgico é a sua eficácia - a doença não progride exatamente.

A principal desvantagem do tratamento cirúrgico é a necessidade de interromper absolutamente qualquer carga no pé durante a preparação para cirurgia e reabilitação.

Ao mesmo tempo, métodos modernos permitem não em detrimento da eficácia da operação, tanto quanto possível para encurtar o tempo necessário para a formação e reabilitação

Evitar o aparecimento de pé chato transversal na maioria dos casos é possível e não é difícil. As principais medidas para evitar o pé plano transversal são:

  • calçado fisiológico de alta qualidade sem salto alto
  • mantendo um peso normal
  • observância de um modo saudável de trabalho e descanso,
  • mudanças freqüentes nas posições do corpo para ocupações associadas à permanência prolongada.

Não sabe como pegar uma clínica ou médico a preços razoáveis? Único call center por telefone.

Fonte: http://www.knigamedika.ru/vrozhdennye-anomalii/deformacii-kostej/poperechnoe-ploskostopie.html

Inscreva Se No Nosso Boletim

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Masculino