Pneumonia crônica
A pneumonia crônica é um processo inflamatório crônico localizado no tecido pulmonar, cujo substrato morfológico é a pneumosclerose e (ou) o manguito do pulmão. tecido, bem como alterações irreversíveis na árvore brônquica como um tipo de bronquite crônica local, clinicamente manifestada por recaídas de inflamação na mesma parte afetada pulmão. A partir do conceito de pneumonia crônica, a pneumosclerose localizada assintomática é eliminada na ausência de recidivas da inflamação na área afetada.
Atualmente, a relação com a pneumonia crônica é ambígua. Na literatura médica estrangeira moderna, essa unidade nosológica não é reconhecida nem coberta. Na CID-10, esta doença também não é chamada. No entanto, vários médicos continuam a identificar a pneumonia crônica como uma unidade nosológica independente.
Além disso, na prática clínica, observam-se frequentemente pacientes que, após uma história de pneumonia, desenvolvem sintomatologia correspondente aos critérios diagnósticos de pneumonia crônica, e previamente (antes da pneumonia aguda) absolutamente saudável.
Código para Pneumonia ICD-10 J18 sem especificar o patógenoCausas da Pneumonia Crônica
Os principais fatores etiológicos e predisponentes da pneumonia crônica são os mesmos da aguda.
Patogênese da pneumonia crônica
A pneumonia crônica é uma consequência da pneumonia aguda não resolvida. Consequentemente, o desenvolvimento de pneumonia crônica pode representar-se nas seguintes etapas: pneumonia aguda - pneumonia prolongada - pneumonia crônica. Portanto, podemos supor que os fatores patogênicos da pneumonia crônica são os mesmos que os prolongados, e os principais são, evidentemente, violações da função da pneumonia local. proteção broncopulmonar (diminuição da atividade de leucócitos e macrófagos alveolares, diminuição da fagocitose, deficiência de IgA secretora, diminuição da concentração no conteúdo brônquico bacteriolizinas e outros. - para detalhes, consulte "Bronquite crónica") e a debilidade da resposta imunitária do macroorganismo. Tudo isso cria condições favoráveis para a persistência de um processo inflamatório infeccioso em uma determinada área do tecido pulmonar, que em leva ainda à formação do substrato patomorfológico da pneumonia crônica - pneumosclerose focal e deformação local bronquite.
Patógenos
PneumococosSintomas de Pneumonia Crônica
A pneumonia crônica é sempre o resultado de pneumonia aguda não resolvida. Deve-se enfatizar que não há um critério rigoroso de tempo que permita afirmar que, em um dado paciente, a pneumonia aguda foi transformada em um processo inflamatório crônico. Os pontos de vista anteriores sobre o calendário de 3 meses e 1 ano eram insustentáveis. Deve-se assumir que o papel determinante no diagnóstico da pneumonia crônica não é o momento do início da doença, mas a ausência de um quadro radiológico positivo. dinâmica e exacerbações repetidas do processo inflamatório na mesma parte do pulmão durante uma longa observação dinâmica e intensa tratamento.
No período de exacerbação da pneumonia crônica, os principais sintomas clínicos são:
- queixas de fraqueza geral, sudorese, especialmente à noite, febre, perda de apetite, tosse com separação de expectoração mucopurulenta; às vezes dor no peito na projeção do patológico lareira;
- perda de peso (não é um sinal obrigatório);
- sintomas de um processo inflamatório infiltrativo local no tecido pulmonar (embotamento do som da percussão, estertores finamente borbulhantes, crepitação sobre a lesão), com envolvimento pleural, ouve-se um ruído de fricção pleura.
Pesquisa instrumental
- O exame radiográfico dos pulmões é de importância decisiva no diagnóstico da pneumonia crônica. A radiografia dos pulmões em 2 projeções revela os seguintes recursos característicos:
- diminuição no volume do departamento pulmonar correspondente, a severidade e deformação do padrão pulmonar do tipo de células pequenas e médias;
- blecautes focais dos pulmões (eles podem ser bastante claros com carnialização alveolar pronunciada);
- infiltração peribrônquica na área afetada do tecido pulmonar;
- manifestações de pleurisia adesiva regional (interlobar, aderências paramediastalnye, obliteração rib-diafragmática seio).
- Broncografia - é atualmente considerada como um método obrigatório de diagnóstico e diagnóstico diferencial de pneumonia crônica. A convergência dos ramos brônquicos na área da lesão, o desnível do preenchimento com o contraste, o desnível, a deformação dos contornos (bronquite deformante) são revelados. Com a forma bronkhoektatichesky da pneumonia crônica, bronquiectasia encontra-se.
- Broncoscopia - detecta no período de exacerbação bronquite purulenta (no período de remissão catarral), mais pronunciada no lobo ou segmento correspondente.
- O exame da função da respiração externa (espirografia) é obrigatório na pneumonia crônica, pois os pacientes geralmente sofrem de bronquite crônica, enfisema pulmonar. Na forma não complicada de pneumonia crônica (com lesão não extensa), mudanças significativas Por via de regra, não há índices espirográficos (em casos raros, os distúrbios restritivos são possíveis - uma redução Desejado). Com concomitante bronquite crônica obstrutiva há uma diminuição na CVF, Tiffno), com enfisema pulmonar - a magnitude do ZHEL diminui significativamente.
Dados laboratoriais
- Os exames de sangue gerais e bioquímicos revelam as seguintes alterações na fase de exacerbação: aumento da VHS, leucocitose com desvio da fórmula de leucócitos para a esquerda, um aumento nos níveis sanguíneos de fibrinogênio, alfa2 e gama globulinas, haptoglobina, seromucóide. Contudo, deve observar-se que estas modificações se exprimem, por via de regra, só com uma exacerbação significante da doença.
- Microscopia de escarro - no período de exacerbação da doença, um grande número de leucócitos neutrofílicos é detectado.
- Estudo bacteriológico do escarro - permite determinar a natureza da microflora. O número de corpos microbianos mais de 10 em 1 ul de expectoração indica a patogenicidade da microflora detectada.
Na fase de remissão da pneumonia crônica, os pacientes se sentem bem, os pacientes praticamente não se queixam, ou essas queixas são muito insignificantes. Típica é apenas uma tosse de baixa produtividade principalmente pela manhã, devido à presença de bronquite local. No exame físico dos pulmões, o embotamento do som da percussão e ralas finamente borbulhantes são determinados, crepitação em mas os dados auscultatórios no período de remissão são muito menos vívidos em comparação com a fase exacerbação. Na fase de remissão, também não há manifestações laboratoriais do processo inflamatório.
Forma broncoectática
A forma bronco-sintética da pneumonia crônica tem as seguintes manifestações:
- tosse com a liberação de uma grande quantidade de expectoração purulenta (durante um dia 200-300 ml ou até mais) com um odor desagradável, mais pronunciado em certa posição do paciente;
- episódios freqüentemente observados de hemoptise;
- exacerbações freqüentes e até mesmo um curso contínuo do processo inflamatório ativo, periódico atraso na separação do escarro, acompanhado de aumento significativo da temperatura corporal; suando noites;
- diminuição do apetite e perda de peso severa;
- alterações nas unhas (assumem a forma de vidro de relógio) e espessamento da falange final na forma de "baquetas
- escutando o foco da lesão não apenas de pequenas bolhas, mas também estertores borbulhantes médios, eles são abundantes e consonantes;
- ocorrência mais frequente em comparação com a forma sem bronquiectasia de tais complicações como empiema da pleura, pneumotórax espontâneo, amiloidose dos rins;
- baixa eficiência da terapia conservadora;
- detecção de bronquiectasias em exame broncográfico e tomográfico (na forma de extensões saculares cilíndricas, em forma de fuso).
Onde isso machuca?
Dor no peito Dor no peito em criançasO que está incomodando você?
Tosse Chrumples nos pulmões Falta de ar Temperatura do corpo Febre alta na criançaClassificação de pneumonia crônica
Atualmente, não há classificação geralmente aceita de pneumonia crônica. Isso se deve ao fato de que nem todos reconhecem a independência nosológica dessa doença. Para propósitos puramente práticos, a seguinte classificação pode ser usada.
- Prevalência de processo inflamatório crônico no pulmão:
- focal
- segmentado
- compartilhado
- Fase do processo:
- exacerbação
- remissão
- Forma clínica:
- bronco-estético
- sem bronquiectasia
Critérios diagnósticos de pneumonia crônica
- Uma conexão clara do desenvolvimento da doença com a pneumonia aguda transferida, que tomou um curso prolongado, mas não se resolveu.
- Inflamação recorrente dentro do mesmo segmento ou lobo do pulmão.
- Caráter focal de processo patológico.
- Presença no período de exacerbação dos sintomas clínicos: tosse com expectoração mucopurulenta, dor no peito, aumento da temperatura corporal, fraqueza.
- Detecção de sintomas stethoacustic do processo focal patológico - bolhas pequenas (e com forma de bronkhoektatichesky da doença - e espumante médio) estertores e crepitações.
- Radiografia, sinais broncográ- ficos e tomográficos de infiltração focal e pneumosclerose, bronquite deformante (e bronquiectasias - bronquiectasias), articulações pleurais.
- Quadro bronchoscopic de bronquite purulenta ou catarral local.
- Ausência de tuberculose, sarcoidose, pneumoconiose, anomalias pulmonares congênitas, tumores e outros processos patológicos, sobrevivência a termo da síndrome de compactação focal de tecido pulmonar e manifestações laboratoriais de inflamação.
Diagnóstico diferencial de pneumonia crônica
O diagnóstico de pneumonia crônica é raro e muito responsável, requer cuidadosa exclusão de outros doenças manifestadas por focas de tecido pulmonar, principalmente tuberculose pulmonar e câncer pulmão.
No diagnóstico diferencial com câncer de pulmão, deve-se notar que a pneumonia crônica é uma doença rara, o câncer de pulmão é muito comum. Portanto, como N. escreve corretamente B. Putov (1984), "em qualquer caso de processo inflamatório prolongado ou recorrente no pulmão, especialmente na meia-idade homens e fumantes, é necessário excluir o tumor, o brônquio estenosante e causar o fenômeno do chamado paracâncer pneumonia ". Para excluir o câncer de pulmão, você precisa aplicar métodos especiais de pesquisa - broncoscopia com biópsia, biópsia transbrônquica ou transtorácica do foco patológico, linfonodos regionais, broncografia, computador tomografia. A ausência de dinâmica de raios X positiva em pacientes com câncer de pulmão também é levada em conta. tratamento ativo anti-inflamatório e antibacteriano, incluindo bronquíase endoscópica saneamento. Junto com isso, deve-se ter em mente que, se você suspeitar de um câncer, você não pode perder tempo precioso em uma longa observação dinâmica.
Ao realizar um diagnóstico diferencial de pneumonia crônica e tuberculose pulmonar, as seguintes circunstâncias devem ser levadas em conta:
- com tuberculose pulmonar não há processo inflamatório inespecífico agudo no início da doença;
- para tuberculose é caracterizada principalmente pela localização do lobo superior do processo patológico; petrificação no tecido pulmonar e linfonodos radicais;
- A tuberculose é frequentemente encontrada no escarro de bactérias da tuberculose e em amostras positivas de tuberculina.
A pneumonia crônica deve ser diferenciada das anomalias pulmonares congênitas, na maioria das vezes com hipoplasia simples e cística e sequestro pulmonar.
Hipoplasia simples do pulmão - subdesenvolvimento do pulmão sem a formação de cistos. Esta anomalia é acompanhada pelo desenvolvimento da supuração no pulmão, que leva ao desenvolvimento da síndrome de intoxicação, temperatura corporal, o aparecimento de sintomas físicos de inflamação do tecido pulmonar - um quadro clínico semelhante à exacerbação da pneumonia. A hipoplasia pulmonar simples é diagnosticada com base nos resultados dos seguintes métodos de pesquisa:
- radiografia dos pulmões - sinais de diminuição do volume pulmonar são revelados;
- broncografia - apenas os bronquios da terceira e sexta ordem são contrastados, depois o broncograma interrompido (sintoma da "madeira chamuscada");
- broncoscopia - endobronquite catarral, estreitamento e localização atípica dos lobos dos brônquios lobares e segmentares são determinados.
A hipoplasia pulmonar cística é uma hipoplasia do pulmão ou parte dela com a formação de um conjunto de cistos de paredes finas. A doença é complicada pelo desenvolvimento de um processo infeccioso-inflamatório secundário e bronquite crónica. O diagnóstico de hipoplasia cística baseia-se nos resultados dos seguintes estudos:
- radiografia dos pulmões - na projeção do lobo hipoplásico ou segmento do pulmão, deformidade ou intensificação da lesão pulmonar o padrão é celular; O exame tomográfico revela múltiplas cavidades de paredes finas com um diâmetro de 1 a 5 cm;
- broncografia - revela a hipoplasia do pulmão e uma infinidade de flancos parcialmente ou completamente preenchidos com contraste e forma esférica. Às vezes, expansões em forma de fuso de brônquios segmentares são determinadas;
- Angiopulmonografia - mostra o subdesenvolvimento dos vasos do pequeno círculo de circulação no pulmão hipoplásico ou no seu lobo. Artérias e veias (subclávia e lobular subsegmentar) envolvem cavidades de ar.
O sequestro do pulmão é um distúrbio do desenvolvimento no qual parte do tecido pulmonar cisticamente alterado é separado (seqüestrado) dos brônquios e vasos do pequeno círculo e é suprido com sangue pelas artérias de um grande círculo, de saída da aorta.
Há sequestro intra e extra casual do pulmão. Com o sequestro intra-lateral, o tecido anormal do pulmão está localizado dentro do lobo, mas não se comunica com seus brônquios e é suprido com sangue de artérias que drenam diretamente da aorta.
Com o sequestro do pulmão fora do lobo, a parte aberrante do tecido pulmonar está fora do pulmão normal (na cavidade pleural, no mais espessa do que o diafragma, na cavidade abdominal, no pescoço e em outros lugares) e é suprido com sangue apenas pelas artérias de um grande círculo circulação sanguínea.
O sequestro não seqüencial do pulmão não é complicado pelo processo de supuração e, via de regra, não se manifesta clinicamente.
O sequestro intra-lateral do pulmão é complicado por uma supuração e requer um diagnóstico diferencial com pneumonia crônica.
O diagnóstico de sequestro pulmonar baseia-se nos resultados dos seguintes estudos:
- A radiografia dos pulmões revela uma deformação do padrão pulmonar e até um cisto ou um grupo de cistos, às vezes escurecendo-se irregularmente; freqüentemente a infiltração peribrônquica é detectada;
- A tomografia dos pulmões detecta cistos, cavidades no pulmão isolado e freqüentemente um grande vaso que vai da aorta até a formação patológica no pulmão;
- broncografia - na zona de deformação de sequestro ou expansão dos brônquios;
- Aortografia seletiva - revela a presença de uma artéria anormal, que é um ramo da aorta e fornece ao sangue uma parte isolada do pulmão.
Na maioria das vezes, essas alterações radiográficas são detectadas nas áreas basais posteriores dos lobos inferiores dos pulmões.
A pneumonia crônica também deve ser diferenciada com fibrose cística, bronquiectasia, abscesso pulmonar crônico. O diagnóstico dessas doenças é descrito nos capítulos relevantes.
Programa de pesquisa
- Exames de sangue comuns, testes de urina.
- Exame de sangue bioquímico: conteúdo de proteína total, frações protéicas, ácidos siálicos, fibrina, seromucóide, haptoglobina.
- Radiografia dos pulmões em 3 projeções.
- Tomografia dos pulmões.
- Fibrobroncoscopia, broncografia.
- Espirografia.
- Exame de escarro: citologia, flora, sensibilidade a antibióticos, detecção de tuberculose por micobactéria, células atípicas.
Exemplo da formulação do diagnóstico
Pneumonia crônica no lobo inferior do pulmão direito (em 9-10 segmentos), forma bronquiectásica, fase de exacerbação.
O que é necessário fazer um levantamento?
Peso leveComo inspecionar?
Raio-X dos pulmões Exame dos órgãos respiratórios (pulmões) Tomografia computadorizada do tórax Estudo dos brônquios e traquéiaQuais testes são necessários?
Análise de expectoração Hemograma completoPara quem se virar?
PneumologistaTratamento de pneumonia crônica
pneumonia crónica - localizada processo inflamatório crónico no tecido pulmonar, substrato morfológico que são fibrose pulmonar e o tecido pulmonar carnification (ou), e também alterações irreversíveis na árvore brônquica pelo tipo de bronquite local deformante crônica, clinicamente manifestada por recaídas de inflamação na mesma parte afetada pulmão.
Ao tratar um paciente com pneumonia crônica, deve-se partir da premissa de que a pneumonia crônica é o resultado de pneumonia aguda não-resolvida. Etapas da doença: pneumonia aguda → pneumonia prolongada → pneumonia crônica.
Com a ajuda de métodos modernos de exame (radiografia de pulmão em 3 projeções, tomografia de raios X, tomografia computadorizada, broncoscopia com estudo citológico da secreção brônquica, broncografia), é necessário garantir que o diagnóstico seja "crônico pneumonia "não esconde tuberculose ou doença maligna do sistema broncopulmonar, doença pulmonar congênita (anomalia desenvolvimento, cisto, etc.).
O programa curativo para pneumonia crônica corresponde totalmente ao programa de pneumonia aguda. No entanto, ao organizar o tratamento de um paciente com pneumonia crônica, as seguintes características devem ser consideradas.
- No período de exacerbação da pneumonia crônica, a antibioticoterapia é realizada de forma semelhante à pneumonia aguda. Deve ser lembrado que a pneumonia crônica é caracterizada por uma presença constante no foco da inflamação microflora potencialmente ativa, e nas últimas décadas a composição dos patógenos da pneumonia expandiu. Além da flora bacteriana, os vírus pneumotróficos que causam pneumonia viral e viral bacteriana grave adquiriram grande importância, especialmente durante os períodos de epidemia de gripe. O espectro da flora bacteriana também mudou. Segundo A. N. Óleo de coco (1986), com exacerbação de pneumonia crónica de expectoração e brônquicas pacientes conteúdo hemolítica frequentemente semeada Streptococcus, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Microbial associação frequente de 2-3 com microrganismos Staphylococcus pneumoniae, com estreptococos hemolíticos, varinha Friedlander, Escherichia e Pseudomonas pauzinhos. Em 15% dos pacientes com exacerbação de pneumonia crônica, o papel dos micoplasmas foi comprovado.
Atribuindo terapia antibacteriana nos primeiros dias de exacerbação da pneumonia crônica, é aconselhável focar esses dados, mas, então, sem falta, é necessário fazer exame de escarro, bacteriológico, bacterioscópico, na sensibilidade da flora a antibióticos e fazer ajustes à terapia antibacteriana dependendo dos resultados pesquisa. É melhor examinar o escarro obtido da fibrobroncoscopia; se isso não for possível, o escarro coletado pelo paciente e processado pelo método de Mulder é examinado.
Deve-se enfatizar o grande papel da sanação endotraqueal e broncoscópica no tratamento da pneumonia crônica. Isto é de grande importância, especialmente com exacerbações frequentes e prolongadas, uma vez que a pneumonia crônica é um processo inflamatório localizado com o desenvolvimento de pneumosclerose no foco inflamatório. Com terapêutica antibacteriana oral ou parentérica, os medicamentos não penetram suficientemente no foco da inflamação e apenas A administração endotraqueal e endobrônquica de drogas antibacterianas permite obter a concentração desejada no tecido pulmonar no surto inflamação. A combinação mais adequada de terapia antibacteriana parenteral e eudrobronquial. Isto é especialmente importante com a forma bronco-estética da pneumonia crônica.
Na doença muito grave, há uma experiência positiva com a introdução de antibióticos no sistema hemodinâmico pulmonar.
Na repetição severa de pneumonia crônica causada por staphylococcal, pseudomonasal e outra superinfecção, junto com drogas antibacterianas com imunoterapia específica passiva de sucesso - a introdução de anticorpos antibacterianos apropriados na forma de plasma hiperimune, γ- e imunoglobulina. Anti-staphylococcal-pseudomonas Proteus plasma administra-se intravenosamente em 125-180 ml 2-3 vezes por semana. O tratamento com plasma hiperimune é combinado com injeção intramuscular de γ-globulina anti -estafilocócica. Antes de iniciar a imunoterapia, deve-se consultar um paciente com alergista e prescrever anti-histamínicos para prevenir complicações alérgicas.
- A direção mais importante para a pneumonia crônica é a restauração da função de drenagem dos brônquios (expectorantes broncodilatadores, drenagem posicional, saneamento fibrobroncoscópico, massagem clássica e segmentar do tórax células). Para mais informações, "Tratamento de bronquite crônica."
- A terapia imunocorretiva é da maior importância no tratamento da pneumonia crônica (após estudar do estado imune) e aumento da reatividade geral e reações protetoras não-específicas organismo (ver "Tratamento da pneumonia aguda"). É extremamente importante realizar o tratamento anual do sanatório.
- Muita atenção deve ser dada ao saneamento da cavidade oral, a luta contra a infecção nasofaríngea.
- Se não houver contraindicações, a fisioterapia com dirigida ao processo inflamatório local (terapia com CMV, indutothermy, terapia UHF e outros métodos fisioterapia). Também deve ser amplamente utilizado radiação ultravioleta e laser de sangue.
- Com freqüentes recaídas de pneumonia crônica em pessoas jovens e de meia idade e claramente localizadas A forma bronco-estética da doença deve ser tratada com tratamento cirúrgico (ressecção pulmão).
Prevenção de Pneumonia Crônica
- um estilo de vida saudável, atividade física;
- início precoce e tratamento adequado da pneumonia aguda; tratamento eficaz de bronquite aguda e crónica; tratamento oportuno e eficaz dos focos nasofaríngeos
- infecção crônica; saneamento completo da cavidade oral;
- exame médico correto e oportuno de pacientes com pneumonia aguda;
- eliminação de riscos ocupacionais e fatores que causam irritação e danos ao trato respiratório;
- cessação do tabagismo.
Essas mesmas medidas são também a prevenção de recorrências de exacerbações da pneumonia crônica. Além disso, os cursos antirretrovirais são recomendados (a chamada profilaxia anti-recidiva durante a observação do dispensário).
L. N. Tsarkova identifica 4 grupos de pacientes com pneumonia crônica, que estão sujeitos ao registro no dispensário, dependendo grau de compensação do processo inflamatório na fase de remissão, capacidade do paciente para o trabalho e presença de complicações.
- O primeiro grupo inclui pacientes com pneumonia crônica, que na fase de remissão pode ser considerada quase saudável e cuja capacidade de trabalho é totalmente preservada. Os pacientes são observados 2 vezes ao ano.
- O segundo grupo inclui pacientes que têm uma tosse rara (seca ou com uma pequena quantidade de expectoração) e especialmente uma síndrome vegetativa, mantendo a capacidade de trabalho. Os pacientes são observados 2 vezes ao ano.
- O terceiro grupo inclui pacientes com tosse úmida persistente, síndrome astenovegetativa marcada e incapacidade (grupo com deficiência III). Os pacientes são observados 4 vezes por ano.
- O quarto grupo consiste em pacientes com tosse constante, com muito escarro, condição subfebriliana, remissões breves, complicações da doença, com incapacidade (II grupo de pessoas com deficiência). Os pacientes são observados 4 vezes por ano.
O acompanhamento clínico é realizado por um pneumologista, um terapeuta distrital. Métodos recomendados de exame: radiografia dos pulmões (fluorografia de grande porte), espirografia, pneumotacometria, eletrocardiograma, exame de sangue geral, escarro, urina, exame alérgico na presença de manifestações.
O complexo antirecretivo para pacientes com pneumonia crônica inclui as seguintes medidas:
- o primeiro grupo - exercícios respiratórios, massagem, terapia multivitamínica, adaptogens; em pacientes com recidivas freqüentes - imunomoduladores (N. R. Paleev, 1985); sanação da nasofaringe; OVNI do tórax, galvanização;
- o segundo e terceiro grupos - as mesmas medidas que no primeiro grupo, mas, além disso, medidas para melhorar a função de drenagem dos brônquios (posição drenagem, lavagem intratraqueal, inalação de aerossóis de broncodilatadores com síndrome obstrutiva brônquica, mucolíticos, expectorantes meios);
- o quarto grupo - todas as medidas acima, mas, além disso, os meios de prevenir a progressão das complicações já existentes paciente (bronquite obstrutiva, distrofia miocárdica, amiloidose, etc.): terapia metabólica, antagonistas do cálcio, broncodilatadores e outro
Uma medida importante da prevenção contra recaídas é o tratamento anual de spa em todos os grupos de pacientes.
Indicadores de eficácia do exame clínico são: diminuição da freqüência das exacerbações do processo inflamatório e do período de incapacidade temporária para o trabalho, estabilização do processo.
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Os primeiros sinais de pneumonia em crianças e adultos
Pneumonia - uma doença que tem origem infecciosa e é caracterizada por inflamação do tecido pulmonar no caso de factores provocadores químicas ou físicas, tais como:
- Complicações após infecções virais (influenza, SARS), bactérias atípicos (clamídia, micoplasma, Legionella)
- Efeitos no sistema respiratório de vários agentes químicos - gases e vapores venenosos (ver. cloro em produtos químicos domésticos é perigoso para a saúde)
- Radiação radioativa, à qual a infecção é anexada
- Processos alérgicos nos pulmões - tosse alérgica, DPOC, asma brônquica
- Fatores térmicos - hipotermia ou queimaduras do trato respiratório
- A inalação de líquidos, alimentos ou corpos estranhos pode causar pneumonia por aspiração.
A causa do desenvolvimento de pneumonia é o surgimento de condições favoráveis para a multiplicação de várias bactérias patogênicas no trato respiratório inferior. O agente causador original pneumonia - o fungo Aspergillus, ex culpado mortes súbitas e misteriosos de pesquisadores das pirâmides egípcias. Proprietários de aves domésticas ou amantes de pombos urbanos podem contrair pneumonia por clamídia.
Por hoje, toda a pneumonia é dividida em:
- fora do hospital, surgindo sob a influência de vários agentes infecciosos e não infecciosos fora dos muros dos hospitais
- hospital, que causam micróbios hospitalares, muitas vezes muito resistentes ao tratamento tradicional com antibióticos.
A frequência de detecção de vários agentes infecciosos na pneumonia adquirida na comunidade é apresentada na tabela.
Agente causador | % De detecção média |
Streptococcus é o patógeno mais freqüente. Pneumonia causada por este patógeno é o líder na freqüência de morte por pneumonia. | 3, % |
Mycoplasma - afeta a maioria das crianças, jovens. | 1, % |
Clamídia - pneumonia por clamídia é típica de pessoas jovens e de meia-idade. | 1, % |
Legionellae - um patógeno raro, afeta pessoas enfraquecidas e é o líder depois de estreptococo por frequência de mortes (infecção em salas com ventilação artificial - centros comerciais, aeroportos) | , % |
Hemophilus rod - causa pneumonia em pacientes com doenças brônquicas e pulmonares crônicas, bem como em fumantes. | , % |
As enterobactérias são patógenos raros, acometendo principalmente pacientes com insuficiência renal / hepática, insuficiência cardíaca, diabetes mellitus. | , % |
Staphylococcus é um patógeno freqüente de pneumonia na população idosa e complicações em pacientes após a gripe. | , % |
Outros patógenos | , % |
O agente causador não está instalado | 3, % |
Quando o diagnóstico é confirmado, dependendo do tipo de patógeno, da idade do paciente, da presença de doenças concomitantes, um terapia, em casos graves, o tratamento deve ser realizado em um ambiente hospitalar, com formas leves de inflamação, a hospitalização do paciente não é é obrigatório.
Característicos primeiros sinais de pneumonia, a vastidão do processo inflamatório, desenvolvimento agudo e perigo de grave complicações no tratamento intempestivo - são as principais razões para a circulação urgente da população para médicos ajuda. Atualmente, um nível suficientemente alto de desenvolvimento médico, melhores métodos diagnósticos e um enorme a lista de antibacterianos de um largo espectro da ação abaixou consideravelmente uma taxa de mortalidade de uma inflamação de pulmões (ver para. antibióticos para bronquite).
Primeiros sinais típicos de pneumonia em adultos
O principal sintoma do desenvolvimento de pneumonia é uma tosse, geralmente é primeiro seca, intrusiva e persistente. protivokashlevye, expectorantes com uma tosse seca), mas em casos raros a tosse no início da doença pode ser rara e não forte. Então, à medida que a inflamação se desenvolve, a tosse torna-se pneumática com pneumonia, com uma secreção de expectoração mucopurulenta (cor verde-amarelada).
Qualquer doença do vírus catarral não deve durar mais de 7 dias, e uma deterioração acentuada da doença mais tarde 4-7 dias após o início de uma infecção viral respiratória aguda ou gripe indica o início de um processo inflamatório no trato respiratório inferior maneiras.
A temperatura do corpo pode ser muito alta até 39-40 ° C, e pode permanecer subfebril 3, -3, C (com pneumonia atípica). Portanto, mesmo com uma temperatura corporal baixa, tosse, fraqueza e outros sinais de mal-estar, você deve consultar um médico. O cuidado deve ser um salto repetido de temperatura após uma falha de luz durante o curso de uma infecção viral.
Se o paciente tem uma temperatura muito alta, um dos sinais de inflamação nos pulmões é a ineficiência das drogas antipiréticas.
Dor com respiração profunda e tosse. O pulmão em si não faz mal, pois é desprovido de receptores de dor, mas o envolvimento no processo de pleura dá uma síndrome de dor pronunciada.
Além dos sintomas do resfriado, o paciente apresenta dispneia e pele pálida.
Fraqueza geral, aumento da sudorese, calafrios, diminuição do apetite também são características da intoxicação e do início do processo inflamatório nos pulmões.
Se tais sintomas aparecerem no meio de um resfriado ou alguns dias após a melhora, estes podem ser os primeiros sinais de pneumonia. O paciente deve consultar imediatamente um médico para se submeter a um exame completo:
- Para passar exames de sangue - gerais e bioquímicos
- Fazer um roentgenography de um tórax, se necessário e uma tomography de computador
- Escarro para cultura e sensibilidade do patógeno aos antibióticos
- Escarro para cultura e determinação microscópica do Mycobacterium tuberculosis
Os principais primeiros sinais de pneumonia em crianças
Os sintomas de pneumonia em crianças têm várias características. Pais atentos podem suspeitar do desenvolvimento de pneumonia com os seguintes desconfortos na criança:
- Temperatura
A temperatura corporal acima de 38ºC, com duração de mais de três dias, não desincentivada por antipiréticos, também pode haver uma alta temperatura de até 3, especialmente em crianças pequenas. Ao mesmo tempo, todos os sinais de intoxicação são manifestados - fraqueza, aumento da sudorese, falta de apetite. As crianças pequenas (bem como pessoas idosas), não podem dar flutuações de alta temperatura com a pneumonia. Isso se deve à imperfeição da termorregulação e à imaturidade do sistema imunológico.
- Respirando
Há falta de ar frequente: em crianças até aos 2 meses de idade, 60 respirações por minuto, até 1 ano, 50 respirações, após um ano, 40 respirações por minuto. Muitas vezes a criança tenta espontaneamente deitar-se de um lado. Os pais podem notar outro sinal de pneumonia na criança, se você despir o bebê e, em seguida, ao respirar com o paciente Pulmão pode ser notado a retração da pele entre as costelas eo atraso no processo de respiração de um lado do tórax. Pode haver ritmo respiratório irregular, com paradas periódicas da respiração, mudanças na profundidade e freqüência da respiração. Em crianças, falta de ar é caracterizada pelo fato de que a criança começa a acenar com a cabeça no tempo com a respiração, o bebê pode esticar os lábios e inflar suas bochechas, corrimento espumoso do nariz e da boca pode aparecer.
- Pneumonia atípica
Inflamação dos pulmões causada por micoplasma e clamídia diferem em que primeiro a doença passa como um resfriado, há uma seca tosse, corrimento nasal, inchaço na garganta, mas a presença de dispneia e uma temperatura estável devem alertar os pais para o desenvolvimento pneumonia.
- Personagem de tosse
Por causa da transpiração na garganta, apenas a tosse pode aparecer primeiro, então a tosse fica seca e dolorosa, o que é amplificado pelo choro, alimentando o bebê. Mais tarde, a tosse fica molhada.
- Comportamento da criança
Crianças com pneumonia tornam-se caprichosas, choronas, lentas, perturbadas pelo sono, às vezes podem completamente recusam-se a comer, e também aparecer diarreia e vômito, em bebês - regurgitação e rejeição de seios.
- Exame de sangue
Na análise geral do sangue, são detectadas alterações que indicam um processo inflamatório agudo - aumento da VHS, leucocitose, neutrofilia. Deslocamento do leukoformula à esquerda com leucócitos aumentados e segmentados. Na pneumonia viral, juntamente com alta VHS, há um aumento nos leucócitos devido aos linfócitos.
Com acesso oportuno a um médico, terapia adequada e cuidados adequados para uma criança doente ou adulto, a pneumonia não leva a complicações sérias. Portanto, ao menor suspeita de pneumonia, o paciente deve receber cuidados médicos o mais rápido possível.
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O que pode ser uma inflamação perigosa dos pulmões?
Inflamação dos pulmões (pneumonia) é uma doença que afeta pessoas de qualquer idade. Nem todo mundo sabe sobre a inflamação perigosa dos pulmões. Embora muitos chame os sintomas da doença, eles dizem que ela é tratada com antibióticos e, após a doença, o corpo se recuperará por um longo tempo.
Para se certificar do perigo da pneumonia, você deve primeiro entender o que é.
O que é pneumonia?
Esta doença é causada por fungos, bactérias ou vírus.Normalmente, para cada pessoa, microrganismos patogênicos vivem na mucosa faríngea, nariz e pulmões. Mas assim que a imunidade do corpo diminui, os micróbios patogênicos começam a multiplicar-se a uma taxa tremenda, causando pneumonia. A inflamação pode começar diretamente nos pulmões ou chegar gradualmente, iniciando sua "jornada" a partir da garganta ou do nariz. Nesses casos, os médicos explicam que "a infecção diminuiu".
A inflamação pode ser exposta a todo o pulmão ou parte dele.Os sintomas desta doença são: dor no lado, intensificação com inspiração profunda ou tosse, temperatura corporal muito alta, tosse seca ou úmida, falta de ar, calafrios. Para o diagnóstico correto, você precisará de um exame radiográfico dos pulmões, um exame de sangue e um escarro. Esses estudos ajudarão a estabelecer a natureza da doença e iniciarão uma terapia adequada.
Ao tratar pneumonia, os médicos geralmente prescrevem medicamentos antibacterianos. Dependendo da gravidade da doença, o paciente pode ser colocado no hospital, onde é injetado várias vezes ao dia. Com antibiótico adequadamente selecionado, o estado do paciente melhora após 5-6 dias do início do tratamento. Se não houver melhora, os médicos geralmente prescrevem um medicamento diferente ao paciente. Além disso, é importante diluir e retirar o escarro formado pelos pulmões. Para este fim, o paciente pode ser prescrito inalação, massagem. Em paralelo, o paciente é prescrito medicamentos antivirais e imunomoduladores. A recuperação completa geralmente ocorre 3-4 semanas depois.
A inflamação dos pulmões é uma doença muito grave, da qual, apesar de uma ampla gama de antibióticos modernos, as pessoas continuam a morrer. Sobre discurso de auto-tratamento não pode mesmo ir. Isso é repleto de sérias conseqüências.
Perigo de pneumonia para crianças
Para o organismo de uma criança, a pneumonia é um teste muito sério, mesmo que a criança tenha recebido ajuda médica a tempo. Na maioria das vezes, a enfermidade afeta crianças em idade pré-escolar. Os médicos acreditam que até 6 anos a criança está desenvolvendo imunidade. Durante este período, eles são muito vulneráveis a todos os tipos de infecções, incluindo estreptococos, que na maioria dos casos causam pneumonia nos bebês.Além dos sintomas de pneumonia listados acima, o triângulo nasolabial (cianose) é frequentemente marcado em crianças. Este é um indicador muito sério, indicando que a doença não está bem com o sistema cardiovascular da criança.
O perigo de pneumonia é também que no curso da doença os pulmões não podem continuar a funcionar na íntegra: a respiração do bebê se torna superficial, ele tem um sentimento de falta ar. Por isso, as crianças doentes dormem muito mal, comem, mostram a preocupação constante.
Os seguintes fatores agravam a situação:
- Mais tarde, procure ajuda médica.
- Presença de doenças crônicas concomitantes no bebê.
- Tratamento incorreto da criança.
Outra consequência perigosa da pneumonia não tratada em crianças é a neurotoxicose. Caracteriza-se pela primeira atividade aumentada da criança, a sua excitação, choro frequente, caprichos. Este estado é suavemente substituído pelo oposto: a criança é apática, não come, sonolento, o tônus muscular é reduzido. No terceiro estágio, a temperatura sobe, a criança tem convulsões, desenvolve insuficiência pulmonar (até a respiração cessar).
Para reduzir o risco de desenvolver a inflamação dos pulmões de um bebê, minha mãe precisa seguir algumas regras simples:- Tente amamentar pelo menos 1 ano.
- Não desista de vacinar o bebê.
- Garantir a dieta da criança de alimentos ricos em zinco.
- Envolva-se em temperar uma criança, passe muito tempo caminhando ao ar livre.
- Observe as regras básicas de higiene doméstica: mais frequentemente para ventilar as instalações e realizar a limpeza a húmido.
Efeitos da pneumonia em adultos
Não menos perigosa é a pneumonia e para os adultos. As conseqüências mais comuns:
- Abscesso do pulmão.
- Fibrose do pulmão.
- Asma brônquica.
- Insuficiência cardíaca.
- Insuficiência respiratória
Abscesso do pulmão é a decomposição (decadência) do tecido pulmonar na parte onde havia inflamação. O lar pode ser um. Às vezes existem vários. Durante o período de formação do abscesso, a febre do paciente aumenta, fraqueza, falta de apetite, dificuldade respiratória, dor intensa no peito, tosse. No estágio seguinte, o abcesso formado é aberto, expectoração em grandes quantidades (até 1 litro por dia) sai pelo trato respiratório. Com o tratamento certo por vários anos, o tecido do pulmão fica marcado, e uma recuperação completa vem.
A fibrose do pulmão é uma condição do paciente, na qual o tecido conjuntivo começa a se formar no local do tecido pulmonar danificado. Os pulmões não podem trabalhar com força total, a respiração torna-se difícil, ocorre dor no peito. A doença progride muito rapidamente, por isso requer tratamento imediato em uma instituição médica. É impossível livrar-se completamente da fibrose pulmonar. O tratamento é geralmente destinado a aliviar os sintomas e prevenir o desenvolvimento da doença. Em casos extremos, o paciente é submetido a transplante de pulmão.
Como evitar as conseqüências negativas da pneumonia?
A mortalidade por pneumonia em nosso país, apesar do nível suficiente de desenvolvimento da medicina, permanece bastante alta.
Para se recuperar rapidamente e evitar consequências negativas, você precisa estar muito atento à saúde.
.Na Rússia aceita-se para ir ao doutor quando já houver problemas muito sérios. Isso está errado. No caso de pneumonia, isso pode levar à morte. Os cuidados médicos devem ser tratados assim que os primeiros sintomas da doença tenham aparecido, e a temperatura ainda não seja tão alta. Não negligencie e análise, que nomeia o médico. Seus resultados ajudarão o médico a fazer um esquema para um tratamento eficaz.
Mãe, preocupada com a saúde de seu bebê, deve saber que, ao menor suspeita de qualquer doença, ela deve mostrar a criança ao médico. As estatísticas mostram que a maior mortalidade infantil por pneumonia é observada em crianças menores de 1 ano. No caso de pneumonia infantil, não negligencie a hospitalização.
.Tanto adultos quanto crianças serão protegidos de pneumonia por treinamento físico, nutrição adequada, vitaminas e microelementos, endurecimento, permanência frequente ao ar livre e atenção ao seu saúde.
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Dor nos pulmões após pneumonia
Dor nos pulmões após pneumonia - qual poderia ser o motivo? E a razão freqüentemente está na falta de atenção à saúde. Muitas vezes, nem sequer pensamos sobre as conseqüências da pneumonia, não tratada ou transferida nos pés, e as regras ignoradas de reabilitação após a pneumonia. Infelizmente, em nossa vida moderna, o primeiro lugar para muitos é a disponibilidade de manutenção ininterrupta.
Nós saímos para trabalhar durante a doença, carregamos o vírus "em nossos pés" e muitas vezes nos orgulhamos dele. Dor nos pulmões após a pneumonia (inflamação dos pulmões) é precisamente a reação do corpo à nossa atitude frívola para com esta doença grave.
Sintomas de dor nos pulmões após pneumonia
Os pacientes são incomodados por convulsões que ocorrem quando inaladas e se manifestam como pequenos formigamentos ou ataques agudos. Esses ataques podem às vezes ser acompanhados por falta de ar e palpitações. Nesse caso, o grau de dor depende da gravidade da doença, da velocidade e da qualidade do tratamento.
Os sintomas listados acima geralmente indicam a presença de um processo de adesão no corpo.
Espinhos são uma fusão patológica de órgãos. Os pontos são formados como resultado de patologias infecciosas crônicas, assim como lesões mecânicas ou hemorragias internas.
Em um paciente com pneumonia, podem ocorrer aderências (aderências) entre os lençóis da pleura, um dos quais forra os pulmões e o outro - o tórax. Quando a inflamação da pleura ou o fluxo de inflamação dos pulmões para a pleura, a liberação de fibrina, colando a pleura uns com os outros. A área dos folhetos colados da pleura é chamada de espigão.
Os picos são divididos em dois tipos - único e múltiplo. Em casos críticos, eles envolvem a pleura inteira, causando seu deslocamento e deformação, dificultando a respiração. Esta patologia tem um curso muito grave, algumas vezes agravado pela insuficiência respiratória aguda. Mobilidade limitada de órgãos respiratórios, ataques agudos frequentes de dor durante a respiração, a presença de obstrução mecânica - requerem intervenção cirúrgica imediata.
Vários pontos na cavidade pleural podem, por vezes, apoiar um processo inflamatório lento. Isso acontece se os espinhos limitam a área inflamada de todos os lados, formando uma cápsula ao redor dela.
A patologia adesiva que causa dor nos pulmões após a pneumonia é um processo sério o suficiente, então o médico deve determinar o diagnóstico e o tratamento.
Os médicos detectam a presença de aderências na área do pulmão por meio de exame radiográfico do tórax, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância nuclear magnética (RNM) da cavidade torácica.
O curso da terapia de adesões determina-se pelo doutor e depende do grau da sua manifestação. Na presença de aderências nos pulmões, o tratamento medicamentoso é mais frequentemente atribuído, e a intervenção cirúrgica é realizada apenas quando a vida do paciente está em perigo.
Quem devo contatar se você tiver dor nos pulmões após a pneumonia?
Todos devem lembrar que os pulmões são o órgão mais importante da vida humana, responsável pela circulação de oxigênio no corpo. Portanto, os pacientes devem abandonar as tentativas de auto-diagnóstico e auto-tratamento, bem como contar com a intuição, conhecimento nesta área, conselhos de desqualificado no campo da medicina conhecidos! Realize os diagnósticos necessários e prescreva o tratamento que você pode terapeuta, médico de família, phthisiatrist.
Tratamento da dor nos pulmões após pneumonia
Na medicina moderna, os principais métodos de tratamento medicamentoso da patologia adesiva nos pulmões são aquecimento e eletroforese. O aquecimento do sistema respiratório pode ser parafina, argila ou lama.
Para o tratamento da dor nos pulmões após a pneumonia, um papel importante é desempenhado pela taxa de resposta do paciente ao sintoma da dor, à consciência do paciente e à urgência do tratamento prescrito. Só a terapia timidamente iniciada pode garantir a cura completa do paciente. Para excluir a complicação depois da inflamação dos pulmões, restaurar o enfraquecido do organismo transferido, a reabilitação certa ajudará. A função principal de medidas de reabilitação é a restauração de órgãos respiratórios, exclusão da possibilidade do desenvolvimento da patologia bronquial bronquial e pulmonar.
Para se recuperar de uma pneumonia, muitas vezes é aconselhável visitar balneários, massagear certos pontos do peito, oxigenoterapia insuficiência respiratória, eletroterapia, ventilação artificial, cessação completa, fortalecimento geral e procedimentos de supressão, terapia com exercícios e fisioterapia. Além disso, o paciente deve proteger o corpo contra resfriados, especialmente durante dois meses após a doença, para se recusar a permanecer em locais profissionais poluição.
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Sinais de pneumonia em adultos sem febre. Sintomas de pneumonia sem febre
A pneumonia é uma doença infecciosa grave. Em condições normais, pode ter um curso clínico bastante pronunciado, mas certos fatores podem lubrificar fortemente as principais manifestações da doença.
Pneumonia em adultos: sintomas, sinais, causas em condições normais
Esta doença ocorre devido ao desenvolvimento de microflora no tecido pulmonar e sua destruição gradual. O início de tal processo patológico é capaz de entrar no corpo de uma ampla variedade de infecções.
Outro fator que contribui para o desenvolvimento da pneumonia é uma diminuição local ou geral da imunidade.
Entre os principais sintomas desta doença, é necessário notar principalmente um aumento da temperatura corpo, uma tosse forte, a ocorrência de dispneia com o mínimo de esforço físico, má estado de saúde.
Pneumonia em adultos: sintomas, causas, tipos em condições incomuns
Existem duas razões principais pelas quais as manifestações clínicas do processo inflamatório nos pulmões diferem dos clássicos. Entre eles, é necessário observar o seguinte:
- imunidade diminuída;
- uso descontrolado de agentes antibacterianos.
Ambas as causas podem alterar significativamente o quadro clínico da pneumonia.
Uso incorreto de antibióticos
Até o momento, o uso descontrolado de antimicrobianos tornou-se um problema real para a sociedade. O fato é que esta circunstância leva gradualmente à formação de resistência a um agente antibacteriano na infecção. Como resultado, a droga antimicrobiana simplesmente deixa de ter um efeito suficiente sobre as bactérias patogênicas.
Além disso, a recepção independente de tais drogas pode reduzir significativamente a gravidade das principais manifestações clínicas da doença. Por exemplo, a pneumonia ocorre em crianças e adultos. Sem uma temperatura que atinja valores suficientemente altos, poucos ficarão imediatamente preocupados e tomarão a decisão de consultar um médico. Como resultado, a doença prosseguirá de forma latente e o paciente não receberá tratamento racional. Isso levará ao envolvimento gradual no processo patológico de novas e novas áreas de tecido pulmonar. Como resultado, o paciente terá outras manifestações clínicas mais ameaçadoras à saúde. Os principais sinais de pneumonia em adultos sem temperatura são o aumento da dispneia, o aparecimento de veias tosse expectorante, bem como dor no peito, decorrentes do envolvimento no processo patológico pleura.
Agora os doutores estão tentando limitar a recepção independente de preparações antibacterianas por pacientes. Uma das principais formas foi a emissão de tais medicamentos apenas por prescrição.
Sobre a diminuição da imunidade
O quadro clínico da inflamação dos pulmões pode variar muito não só abaixo da influência de agentes antibacterianos, mas também nas condições da redução das propriedades protetoras do corpo. Como resultado, os primeiros sinais típicos de pneumonia em adultos podem não estar presentes. Como resultado, o paciente não percebe imediatamente um problema sério. Sinais de pneumonia em adultos sem temperatura em tais condições são expressos no aparecimento de um rubor doloroso no lado da lesão do tecido pulmonar. Valor diagnóstico especialmente alto que este sintoma tem no caso de lesões isoladas de um pulmão.
O aumento da temperatura, neste caso, não é observado pelo motivo de que as defesas do corpo estão esgotadas. Ao mesmo tempo, a hipertermia é o fator mais importante de defesa. O fato é que, em condições de temperatura elevada, as bactérias patogênicas são muito mais difíceis de crescer e se multiplicar. Como resultado, eles são gradualmente destruídos pelos glóbulos brancos.
Sinais adicionais
Os sintomas de pneumonia sem temperatura em adultos são bastante diversos. Primeiro de tudo, estamos falando sobre o aparecimento de um rubor doloroso. Este sintoma distingue-se especialmente bem se o paciente tiver pneumonia unilateral sem temperatura. Sinais de pneumonia bilateral são perceptíveis pior, como o blush será localizado em ambas as bochechas.
Além disso, um paciente com pneumonia, que não é tratado racionalmente, tem uma compleição pálida. Ao respirar, pode haver um atraso na excursão da metade do tórax em que o processo inflamatório está ocorrendo. Naturalmente, esses sinais de pneumonia em adultos sem temperatura são bem detectados apenas em casos com patologia unilateral. Assim, a segunda bochecha pode ser mais pálida do que o normal.
Existem alguns outros sinais de pneumonia que se desenvolve em crianças e adultos. Sem uma temperatura, as pessoas muitas vezes não prestam atenção à dor no peito, que aumenta a cada respiração. Essa abordagem é perigosa, pois você pode pular uma patologia séria. Então, quando há sensações dolorosas no tórax, intensificando-se durante a inspiração, é melhor consultar um especialista para que ele exclua o processo inflamatório no tecido pulmonar.
Quando a falta de ar faz você pensar?
Os sintomas de pneumonia sem temperatura em adultos, como você já pode ver, são bastante diversos. Uma das manifestações da doença é a falta de ar. Normalmente, pode ocorrer em qualquer pessoa após certo esforço físico. No caso em que a dispneia aparece em repouso, uma das razões pode ser um processo inflamatório que ocorre no tecido pulmonar. Neste caso, apesar da falta de atividade motora, sem terapia antibacteriana racional, a dispnéia gradualmente aumenta apenas.
No entanto, esse sintoma nem sempre indica que a pneumonia se desenvolve sem a temperatura. Sinais do mesmo tipo também podem ocorrer na patologia cardíaca, quando o paciente desenvolve gradualmente fenômenos estagnados. Identifique a causa exata da dispneia com esta ajuda radiograma órgãos torácicos.
Também deve ser lembrado que pacientes jovens devem prestar atenção especial à dispneia em repouso, já que na esmagadora maioria dos casos eles não têm patologia cardíaca expressa.
O que devo fazer primeiro?
No caso de haver primeiros sinais típicos de pneumonia em adultos, você deve procurar imediatamente um especialista - médicos, terapeuta ou pneumologista. Eles vão realizar um exame geral, incluindo ausculta dos pulmões. Com base nos resultados das principais medidas de diagnóstico, o médico decidirá se é necessário realizar um exame de raios X dos órgãos torácicos. Se o médico suspeitar de alguma coisa e enviar o paciente para tal pesquisa, então, em nenhum caso, você deve recusar. Após a radiografia, o médico será capaz de estabelecer com precisão o diagnóstico e prescrever o tratamento racional.
Qual é o perigo de pneumonia sem temperatura?
Esta doença, se ocorrer sem hipertermia, é muito insidiosa. O fato é que, por si só, mesmo sob a condição de tratamento racional oportuno, a pneumonia é muito, muito perigosa. Se, com a inflamação do tecido pulmonar, a antibioticoterapia não for realizada, existe um perigo real de que a doença leve a conseqüências mais desastrosas. Mas não só isso deve assustar a pneumonia sem temperatura. Tal doença também é perigosa porque o paciente, mais provavelmente, enfraqueceu a imunidade, ou ele recentemente tomou certos medicamentos antibacterianos. Em ambos os casos, geralmente é necessário usar um dos agentes antimicrobianos mais modernos. Em uma situação com imunidade reduzida, é uma questão de o corpo em si não ter força para resistir à infecção. Na segunda situação, a resistência de microrganismos patogênicos a uma ou outra forma de antibiótico já foi desenvolvida.
Como reduzir o risco de pneumonia?
Primeiro de tudo, você deve evitar hipotermia grave. O fato é que com uma diminuição significativa da temperatura nesta ou naquela área do corpo humano, o nível de imunidade local diminui. Como resultado, microrganismos patogênicos têm uma excelente oportunidade de se multiplicar sem impedimentos, atingindo mais e mais seções do tecido pulmonar.
Além disso, é muito importante tomar medicamentos antibacterianos estritamente de acordo com as recomendações dos médicos. Ao mesmo tempo, é necessário deixar de usá-los quando os sinais de uma doença infecciosa deixam de se fazer sentir, mas somente após a conclusão de um ciclo completo de tratamento. Caso contrário, vários patógenos persistirão. A próxima vez que o uso deste mesmo antibiótico terá um sucesso muito mais modesto, e terá que mudar a droga.
Outro ponto importante é o apoio da imunidade. Para que seja normal, é necessário manter um nível normal de atividade física, para comer adequadamente e em quantidades suficientes, para dar o tempo adequado para dormir e descanso normal.
Sobre pesquisa de laboratório
Eles são realizados no caso de haver sinais de pneumonia em adultos. Sem temperatura ou com hipertermia, esta doença ocorre - testes laboratoriais são necessários. Primeiro de tudo, estamos falando, é claro, de uma análise geral do sangue. Este estudo permite avaliar quão pronunciado é o processo infeccioso no tecido pulmonar. Neste caso, os médicos estão mais interessados no número de leucócitos, bem como na taxa de sedimentação dos eritrócitos. O fato de que o processo tem uma etiologia infecciosa será dito para aumentar o nível de glóbulos brancos (mais de 9 * 109 / L). O facto de existir inflamação no corpo será indicado por um aumento do nível de sedimentação dos eritrócitos. Muitas vezes, o médico nomeia não um hemograma normal, e um estudo com uma fórmula que permite ao médico determinar que tipo de microorganismos provocou o desenvolvimento da patologia. Com um nível aumentado de neutrófilos, podemos falar sobre a pneumonia bacteriana e com um aumento no número de linfócitos - sobre a etiologia viral desta doença.
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Quais são as conseqüências da pneumonia transferida?
Respostas:
Vasilisa
A melhor maneira de restaurar completamente a saúde após a pneumonia é relaxar em um centro de saúde pulmonar. Tais sanatórios, por via de regra, localizam-se na zona de floresta, nas montanhas baixas ou na costa de mar. O ar frio facilita a respiração, estimula a descarga da expectoração e melhora o sono. E beba o máximo possível (até 3 litros por dia). Bebidas de frutas de cranberry e Acerola, sucos de frutas e vegetais e rosa mosqueta são bons.
Se você tem pleurisia ou um processo purulento, seja paciente. A pneumonia não tratada pode originar uma doença tão grave como a asma brônquica.
Máscara
Imunidade fraca, com um ano, provavelmente todos os tipos de feridas vara, vitaminas devem ser bebidos
Neurofisiologista
Se a pneumonia for tratada corretamente, então não deve haver consequências. Se o curso de tratamento não foi muito qualificado, não foi completado, não passou corretamente, etc. razões, então, neste caso, as conseqüências serão inevitavelmente na forma de uma diminuição significativa na imunidade e tolerância do organismo, uma possível transição de pneumonia para um curso crônico, etc.