Otite catarral aguda

Otite catarral em crianças é uma doença insidiosa

A otite catarral é a doença otorrinolaringológica mais comum, caracterizada pelo processo inflamatório característico da mucosa do ouvido médio. Muitas vezes, essa forma da doença precede a otite purulenta, seus sintomas são tão semelhantes que apenas o otorrinolaringologista consegue distinguir duas doenças da orelha. A otite catarral em crianças ocorre com muito mais frequência do que em adultos, o que se deve à falta de formação da tuba auditiva.

Causas da doença

A ocorrência de otite catarral em uma criança pode ser causada pelos seguintes fatores:

• infecções respiratórias frequentes, gripe;
• doenças crônicas do nariz;
• adenóides;
• espirros e tosse.

Além dos motivos que contribuem para a formação do processo inflamatório na orelha média, não se esqueça da predisposição da criança para a doença. Nas crianças, a tuba auditiva é mais curta e mais larga do que nos adultos, por isso é mais provável que penetrem na infecção da cavidade nasal para a orelha média. Determinar as causas da inflamação da membrana mucosa é muito importante, porque só assim o especialista será capaz de atribuir o paciente certo ao paciente pequeno. O agente causador da infecção são bactérias - estreptococos, estafilococos, pneumococos e outros.

Quando a otite ocorre, a trompa de Eustáquio fica entupida e a cavidade da orelha se enche de líquido, que, dependendo do estágio da doença, engrossa e contém impurezas de pus.Na maioria das vezes, os pais recorrem a especialistas com crianças com menos de 5 anos, em crianças mais velhas a trompa de Eustáquio é deslocada para a vertical, pelo que o processo de penetração da infecção na orelha é difícil.

A localização da trompa de Eustáquio em uma criança e um adulto

Sob a influência de microorganismos patogênicos que causam otite, a membrana mucosa fica inflamada, incha, o lúmen inevitavelmente se estreita, e como resultado - uma violação da função de ventilação do órgão auditivo. Tal processo cria um ambiente favorável para a penetração no corpo de uma infecção secundária que piora a condição da criança.

As crianças são propensas a doenças alérgicas, nomeadamente - a rinite, quando têm maior secreção de muco, são especialmente propensas ao desenvolvimento de otite catarral. O perigo da otite média catarral aguda é que, sob pressão, o tímpano pode estourar, resultando em surdez total.

Sintomas da doença

O principal sintoma, indicando claramente o desenvolvimento do processo inflamatório na cavidade do ouvido médio, é a dor de ouvido grave. Pode dar à parte temporal da cabeça, mandíbula, dentes ou coroa. Sensações dolorosas são grandemente aumentadas por espirros, tosse, deglutição. Muitas vezes em crianças no contexto da inflamação a temperatura do corpo aumenta, há um barulho nos ouvidos, muitas vezes os pais encontram secreções.Tal sinal desagradável como ruído auditivo, na ausência de tratamento adequado, pode levar a consequências irreversíveis - primeiro à perda auditiva e depois à surdez. Conseqüências perigosas são causadas pela inflamação da membrana mucosa levando à sua deformação, após a qual já é impossível restaurar as funções perdidas.

Quando examinado por um otorrinolaringologista na cavidade da orelha média, um especialista não pode deixar de notar o avermelhamento da membrana timpânica. Tocando-o, o paciente tem uma dor severa. No caso quando a otite catarral em crianças aparece no contexto de outra doença contagiosa, há um aumento nos seus sintomas:

• aumento da temperatura corporal;
• deterioração do apetite;
• o aparecimento de sensações dolorosas ao engolir;
• mal-estar geral da criança.

A presença desses sintomas indica a necessidade de tratamento efetivo. Se a criança não for assistida por um otorrinolaringologista experiente nesta fase do desenvolvimento do processo, o fluido na cavidade do ouvido médio rapidamente se acumula, engrossa e remove de lá não vai tão fácil

A próxima etapa da otite catarral secundária em crianças é o desenvolvimento de um processo purulento ou a forma crônica desta doença inflamatória. Infelizmente, nem sempre a doença se manifesta com sintomas pronunciados, muitas vezes uma criança não pode se queixar de dor e outras sensações desagradáveis. Isso complica muito o diagnóstico, como regra, em tais situações, a doença é encontrada de forma bastante acidental, quando a otite já se encontra em fase tardia do curso.

Tratamento

Curar a otite catarral aguda em uma criança é impossível durante alguns dias, normalmente a terapia adia-se durante várias semanas. A fase inicial do tratamento deve ser a provisão de respiração nasal livre. Para remover o muco da nasofaringe, você pode usar um aspirador especial ou uma pequena seringa com uma ponta de borracha. É importante evitar a hipotermia da criança, se o bebê estiver doente, é melhor pôr um chapéu. Durante todo o período de tratamento deve ser excluído de lavar a cabeça.Antibióticos são geralmente prescritos sob a forma de comprimidos e injeções. Além disso, os médicos prescrevem gotas vasoconstritoras nasais, a sua instilação irá remover inchaço, o que irá garantir a permeabilidade da tuba auditiva. Reduzir a intensidade das manifestações da otite média aguda pode ser feito com a ajuda de procedimentos térmicos. Você também pode aquecer seus ouvidos com otite bilateral catarral em crianças usando uma lâmpada azul ou compressas de vodka. Estes procedimentos só podem ser realizados de acordo com a prescrição do médico.

Se a otite catarral já adquiriu uma forma purulenta, é necessário fazer da lã de cúrcuma, umedecê-los no álcool e inserir nas orelhas. O tratamento da cavidade auditiva ajuda a libertá-lo do pus. Às vezes, como procedimento adicional, as crianças são designadas:

• fisioterapia térmica;
• OVNI;
• tratamento de lama.

Anti-inflamatórios e antibacterianos são usados ​​contra otite média, mas não são prescritos para bebês por até um ano.

É muito mais fácil prevenir a doença do que tratá-la mais tarde. É por isso que o tratamento atempado de todos os resfriados e doenças respiratórias infecciosas é tão importante. Pediatras recomendam que o maior tempo possível para alimentar o bebê com leite materno, porque assim é produzido imunidade, que pode suportar otite catarral.

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Otite catarral aguda: causas e sintomas

• Sintomas e riscos

O que é otite catarral aguda? É uma inflamação que afeta o ouvido médio. Por causa da área afetada, também é chamada de otite média catarral aguda. Muitas vezes, esta doença ocorre no contexto de doenças já existentes, como sinusite, diabetes, SARS, etc.

Doenças do ouvido médio podem ser divididas em quatro formas principais, nomeadamente:

1. otite catarral aguda;
2. otite catarral crônica;
3. otite purulenta aguda;
4. otite média purulenta crônica.

As causas principais de otite catarral:

• Obstáculos ao funcionamento normal do tubo auditivo (eustáquio): adenóides, câncer de nasofaringe, disfunção congênita ou adquirida da tuba auditiva (por exemplo, fenda palatina, etc.).
• Infecções do trato respiratório superior.
• Danos causados ​​pela pressão: viajar de avião ou mergulhar.
• Alergia
• Infecções bacterianas ou virais do ouvido médio.

Por via de regra, o processo catarral agudo da orelha meia surge na nasofaringe e tubo de Eustachian, de onde se espalha na orelha meia, que no estado normal é uma cavidade asséptica. No processo de tossir e espirrar, bem como ao soprar o muco com ambas as narinas, e não cada narina alternadamente, há uma diferença na pressão. Por causa de sua infecção pode penetrar no canal do ouvido.

Sintomas de doença

• Os primeiros sintomas deste distúrbio são uma sensação de congestão em uma ou ambas as orelhas e zumbido pulsante, mas sem alterações na dor e na audição.
• A maioria de nós experimenta esta fase "leve" de otite catarral aguda, juntamente com os sintomas de resfriados e congestão nasal permanente. Assim que o nariz escorrendo, os sintomas da inflamação do ouvido também desaparecem se o tratamento local para as narinas e nasofaringe for bem sucedido.
• Com o desenvolvimento da inflamação, há dor nos ouvidos.
• A audiência está se deteriorando.
• A temperatura aumenta, náuseas e tonturas podem aparecer.

Estes sintomas podem ser mais pronunciados ao engolir e durante a tosse e espirros. Quando visualizada, a membrana timpânica pode parecer rosa ou vermelha.

A otite é contagiosa? Não, a otite catarral aguda não é contagiosa. Uma pessoa com otite pode viajar, embora seja melhor evitar voar em um avião, pois isso pode causar sensações desagradáveis ​​no ouvido do paciente. Na expiração de pus da orelha também não pode nadar.

Otite catarral aguda na criança: sintomas e fatores de risco

A inflamação do ouvido médio em crianças é acompanhada por sinais ou sintomas de infecção no ouvido:

• protrusão da membrana timpânica, acompanhada de dor;
• ou perfuração da membrana timpânica, freqüentemente com drenagem de pus.

A otite catarral aguda em crianças é mais comum em lactentes e pré-escolares.Quase todas as crianças terão um ou mais ataques da otite catarral aguda antes da idade de 6 anos.

• A tuba auditiva é mais curta em crianças do que em adultos. Devido a esta circunstância, é mais fácil para as bactérias e vírus penetrarem nela.
• Crianças até 6 semanas de idade tendem a ter infecções de ouvido devido à presença de várias bactérias no ouvido médio.

O engarrafamento é um fator de risco para otite catarral em crianças.

• A amamentação provoca imunidade ao bebê, o que ajuda a prevenir a otite média aguda do ouvido médio.
• A posição do bebê durante a amamentação é melhor para o funcionamento adequado da tuba auditiva do que quando se alimenta de uma mamadeira.
• Se o bebê estiver em alimentação artificial, mantenha-o enquanto come, não permitindo que o bebê deite com a mamadeira.
• A criança não deve adormecer enquanto segura uma garrafa na boca. Além de aumentar as chances de desenvolver otite catarral aguda em uma criança, encontrar leite na boca durante o sono aumenta as chances de cárie.

As infecções do trato respiratório superior estão entre as principais causas de otite média aguda.Crianças em instituições infantis pré-escolares muitas vezes são infectadas com resfriados, muitas vezes acompanhadas por inflamações no ouvido.

• O fumo do tabaco e outros irritantes aumentam a probabilidade de otite média.
• Crianças com boca de lobo ou síndrome de Down estão predispostas a doenças do ouvido.
• As crianças que foram diagnosticadas com otite média aguda antes dos 6 meses de idade subsequentemente sofrem frequentemente de infecções de ouvido.

Sintomas de otite catarral em uma criança:

• Crianças pequenas com otite podem se tornar irritadiças, nervosas, comer ou dormir mal.
• Os adolescentes podem queixar-se de dor e sensação de abafamento no ouvido.
• Febre pode ocorrer em crianças, pré-escolares e escolares.

Estes sintomas são frequentemente acompanhados por sinais de infecção do trato respiratório superior, como nariz escorrendo ou tosse.

A acumulação de pus no ouvido médio provoca dor e amortece as vibrações do tímpano (muitas vezes tão reduzida na doença do ouvido). Infecções de ouvido graves podem desencadear um tímpano rompido. O buraco formado neste caso, geralmente cura devido ao tratamento oportuno. Portanto, quando os primeiros sintomas de otite precisa ver um médico imediatamente, de modo a não levar o caso às complicações desagradáveis ​​e traumáticas.

A otite média aguda é tratada com mais frequência com antibióticos. Curso padrão de tratamento - deSétimoaté 10 dias.

• Seios, bem como crianças, sem sintomas graves ou com um diagnóstico incerto, podem ser tratados sem antibióticos.
• Mesmo após o tratamento bem sucedido, muitas crianças no ouvido médio têm uma pequena quantidade de líquido. Isso pode levar à perda auditiva temporária por até 3-6 semanas. Na maioria dos pacientes pequenos, o fluido eventualmente desaparece por conta própria.
• Se o seu filho tem um tímpano convexo, e ele sente muita dor, o médico pode recomendar myringotomy (incisão cirúrgica do tímpano) para liberar o pus. A membrana timpânica é restaurada no prazo de 7 dias.

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Otite média aguda - otite média, purulenta, catarral, aguda em crianças, tratamento

Otite média aguda

Esta doença é uma manifestação local do processo inflamatório-infeccioso, que abrange três componentes aéreos da orelha média, que incluem: processo mastóide, tímpano e auditivo tubo.

Segundo as estatísticas, a frequência de otite média aguda atinge 25 a 30% do total de doenças da orelha, e isso indica sua ampla prevalência. Na maioria das vezes esta doença ocorre em crianças menores de 5 anos de idade, uma boa proporção de otite ocorre em idosos e em adolescentes com menos de 14 anos. A otite média aguda é causada por microrganismos patogênicos de várias espécies, incluindo micróbios, flora fúngica e vírus. Um mecanismo de gatilho no desenvolvimento de otite torna-se uma infecção viral respiratória aguda, influenza.

Otite média purulenta aguda

Otite aguda purulenta é uma inflamação purulenta aguda localizada na mucosa da cavidade timpânica, e se está se desenvolvendo rapidamente e não há tratamento, então na inflamação catarral outras partes do meio orelha. A doença é a doença do ouvido médio mais comum é a forma leve ou aguda e provoca uma resposta inflamatória grave de todo o organismo. Mas com qualquer forma da doença, a otite deixa depois de si um processo adesivo, que é acompanhado por uma perda auditiva quase incurável, em uma forma crônica e muitas vezes em uma forma progressiva que leva à perda de audição, e também pode levar a muito pesado complicações. Na maioria das vezes, otite aguda purulenta ocorre em crianças menores de 3 anos de idade. Seu diferencial está agora se tornando início agudo e não persistente ao longo da infância presente tendência a retsedirovaniyu.

Otite Aguda em Crianças

Esta doença é uma inflamação do ouvido médio, é o tubo auditivo, o tímpano e os sistemas de células aéreas no processo mastóide. A otite aguda tornou-se a doença mais comum na pediatria, pois representa um quarto de todas as doenças do ouvido. Os pacientes com otite aguda mais comuns têm de 1 a 2 anos de idade e, nas crianças com até 3 anos, as otites ocorrem em até 90% dos casos. Além disso, muitas crianças sofreram de otite média mais de uma vez, otite média, por exemplo, 20% das crianças durante os primeiros anos de sua vida sofreram. Deve notar-se que esta doença pode ser de origem bacteriana.

Portanto, a orientação correta na origem desta doença da orelha média é muito importante. E quando prescrever medicamentos para tratamento, você precisa conhecer a atividade de diferentes drogas antibacterianas, em relação aos patógenos mais comuns. Além disso, é necessário levar em conta a freqüente semeadura de cepas resistentes aos antibióticos. Afinal de contas, a microflora com a otite média é muito diversa, mas a flora cíclica prevalece a este respeito.

Otite catarral aguda

A otite catarral aguda é uma inflamação aguda da orelha média, que não se limita à cavidade timpânica, mas começa a envolver no processo inflamatório a tuba auditiva e todas as células do processo mastóide, ou seja, toda a cavidade do meio orelha. Os agentes causadores desta doença são estreptococos, estafilococos, pneumococos e outros microorganismos. As principais razões para o seu desenvolvimento são a redução da resistência do corpo, isto é, a redução imunidade, resfriamento do corpo, doença renal, doenças infecciosas, raquitismo, beribéri, diabetes mellitus e assim por diante.

Na maioria dos casos, as bactérias entram no ouvido médio a partir da cavidade nasal através do tubo auditivo o aparecimento de otite aguda ou durante a exacerbação da inflamação crônica da membrana mucosa, é gripe, SARS e assim por diante. Os principais fatores que contribuem para a propagação da infecção são floração incorreta, tosse, espirros, aumento da pressão na nasofaringe a partir da qual o muco infectado supera a barreira, que se torna auditiva tubo. Todos os processos patológicos da membrana mucosa da nasofaringe e do nariz, são glândulas adenoides que cobrem a boca dos tubos auditivos, começam manter a inflamação no ouvido médio e, assim, promover freqüentes recidivas, bem como a transição da doença para uma forma crônica, muitas vezes em crianças.

Tratamento de otite média aguda

O mais importante no tratamento da otite é a restauração da patência da tuba auditiva, que é fácil de alcançar uso de drogas vasoconstritoras no nariz, bem como o uso de medicações fisioterapêuticas procedimentos. E se isso não funcionar, então um simples sopro das orelhas pelo nariz é prescrito. Este procedimento pode ser iniciado a partir dos 3-4 anos, para crianças mais velhas com um processo unilateral, é prescrita uma cateterização da tuba auditiva. Quando os antibióticos de otite aguda catarrais não se usam. Quanto ao tratamento médico da otite média aguda, geralmente são prescritos antibióticos, que manifestam sua atividade contra o pneumococo, bastonetes hemofílicos. Além disso, os medicamentos devem ter a capacidade de superar a resistência dos patógenos aos antibióticos. A concentração do antibiótico é determinada pelo médico, levando em consideração o estágio da inflamação.

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Tratamento de otite em adultos. Tratamento eficaz de otite

A otite é uma doença inflamatória da orelha. Para entender por que a doença ocorre e quais processos estão ocorrendo, considere a estrutura anatômica do órgão auditivo e o processo pelo qual ele percebe informações.

Estrutura da orelha

O ouvido humano tem uma estrutura muito complexa, que pode ser dividida em três seções: o ouvido externo, médio e interno. O ouvido externo é a aurícula, que percebe as ondas sonoras, direcionando-as para o canal auditivo externo. O ouvido externo e médio são separados por uma membrana timpânica, que condicionalmente representa um hímen ou um filme.

O ouvido médio é uma cavidade, um espaço no osso temporal com três ossos auditivos localizados nele - um martelo, uma bigorna e um grampo. Deve notar-se que o ouvido médio está intimamente relacionado com a nasofaringe. Funcionalmente, os ossos fortalecem as vibrações sonoras recebidas e as transmitem para o ouvido interno. O ouvido interno é um labirinto de membranas na seção pedregosa do osso temporal com muitas curvas cheias de líquido. As vibrações vindas do ouvido médio são transferidas para um líquido que já afeta os receptores. Assim, a informação é transmitida ao cérebro na forma de impulsos nervosos.

O conceito, tipos de otite. Causas

A otite é uma doença que pode se desenvolver em qualquer uma das três partes do ouvido, dependendo do local em que o processo inflamatório ocorre, distinguir:

1. Otite do ouvido externo.
2. Otite do ouvido médio.
3. Inflamação do ouvido interno (ou labirintite).

Causas que contribuem para o aparecimento da doença ou agravam seu curso, muitos, mas os principais incluem:

• doenças da nasofaringe, levando ao inchaço e inflamação das membranas mucosas do ouvido médio;
• doenças que suprimem e enfraquecem o sistema imunológico (influenza, sarampo);
• super refrigeração;
• entrar no ouvido de água fria;
• trauma e várias lesões da membrana timpânica, que podem causar infecção na cavidade do ouvido médio;
• predisposição genética.

Por natureza, o agente causador causando a doença, otite é dividido em:

1. O vírus.
2. Bacteriana.
3. Fungo

Vamos considerar mais detalhadamente os processos inflamatórios que ocorrem em cada uma das três partes do ouvido humano, os sintomas e as possíveis complicações da otite.

Otite média externa. Classificação. Sintomas

A otite externa é uma inflamação da pele da orelha, juntamente com o canal auditivo externo, que é causado por uma infecção bacteriana ou fúngica. Existem dois tipos de otite média externa: limitada e difusa.

Na maioria dos casos, a inflamação limitada é representada por furunculose - a formação de furúnculos. Furúnculo - processo purulento agudo da glândula sebácea ou folículo piloso, causado por bactérias piogênicas. Se houver fatores favoráveis ​​no corpo humano, incluindo infecção crônica, diabetes mellitus, trauma e contaminação da pele, picadas de insetos, a microflora estafilocóccica começa a provocar ativamente o processo inflamatório.

Às vezes, a doença é uma complicação de uma gripe anterior ou pode ser causada por uma reação alérgica a medicamentos. Sinais de otite externa são coceira; dor que ocorre quando se toca uma orelha inflamada; vermelhidão e inchaço da pele do conduto auditivo externo, ou aurícula; às vezes a temperatura pode subir corpo. Ouvindo, por via de regra, enquanto não sofrendo.

A otite externa derramada é uma inflamação do ouvido externo, que muitas vezes pode se espalhar para o tímpano.

De acordo com a duração da doença, a otite externa é classificada em aguda e crônica. Este último é uma consequência da falta de tratamento ou tratamento incorreto da forma aguda da doença.

A otite da orelha externa é considerada o tipo mais leve de doença em comparação com otite média da orelha média e interna otite média e muitas vezes não leva a complicações sérias, embora às vezes pode causar um aumento nos gânglios linfáticos sistema. A inflamação da mucosa cresce em uma forma maligna (necrose tecidual) na presença de uma pessoa associada a doenças funcionais graves (diabetes) ou o vírus da imunodeficiência. Mas esses casos, felizmente, são raros.

Otite média. Classificação e sintomas

De todas as formas de otite, tanto em crianças como em adultos, a inflamação do ouvido médio é mais comum. Como observado anteriormente, a natureza da doença pode ser bacteriana e viral. Entre as bactérias, os principais patógenos são os estreptococos ou uma haste hemofílica. Para os vírus que causam inflamação, você pode incluir o rinovírus, o vírus da gripe ou o vírus sincicial respiratório.

Os primeiros sinais de inflamação do ouvido médio são dores pulsantes, agudas ou agudas no órgão, que são intensificadas pela deglutição, espirro ou tosse. Característica para esta doença é também o ruído no ouvido, fraqueza, distúrbio do sono, falta de apetite, deterioração grave da audição.

Em geral, a inflamação do ouvido médio é o resultado de um resfriado ou gripe prévio, no qual a imunidade diminui e o número de bactérias na cavidade nasal aumenta. A cavidade nasal está conectada à orelha média pela tuba auditiva, na qual se acumulam líquidos e vários microorganismos, que desencadeiam o início do processo inflamatório. A membrana timpânica sofre pressão e se expande em volumes para o exterior, o que causa dor.

O curso da doença pode ser diferente na velocidade do desenvolvimento, bem como na duração, segundo o que distinguem:

1. Otite média aguda (o ouvido acumula líquido). Esta é a razão para a audibilidade de sua própria voz em sua cabeça.
2. Otite crônica (o ouvido está cheio de pus).

Otite média aguda. Formulários

Se classificadas pela natureza do fluxo do processo inflamatório (clínica), em seguida, pode ser otite ou catarral purulento, assim, o desenvolvimento da doença sofre três etapas - otite catarral aguda, otite purulenta aguda e etapa recuperação.

Otite aguda catarral - é um processo inflamatório associado a localização líquido na cavidade do ouvido médio. Para esta forma da doença para além da dor e aumento da temperatura corporal (38-39 ° C), caracterizada por vermelhidão e inchaço do tímpano, ouvido nasal. Os pacientes relatam que eles ouvem quando se fala minha própria voz na minha cabeça.

O aparecimento de focos de pus e o seu acúmulo na cavidade da orelha média é otite purulenta aguda. O tratamento durante os primeiros 2-3 dias não se executa, porque como de costume durante este período, o tímpano se rompe e o pus para fora. Neste caso, o paciente melhora, a temperatura corporal volta ao normal, a dor cessa. Além de pus, sangue e descarga serosa podem ser observados. Se a doença ocorre sem complicações, em seguida, vem o terceiro estágio - a substituição.

Com o início do estágio reconstrutivo, o processo inflamatório diminui, a supressão é interrompida e ocorre um aperto progressivo da membrana danificada. Se o tratamento de otite em adultos passa de acordo com as consultas e sob a supervisão de um especialista, a recuperação ocorre em 2 a 3 semanas. Por esta altura, o boato, como regra, é totalmente restaurado.

Otite média crônica. Estágios de

Se o tratamento intempestivo ou insuficiente, a otite aguda se torna crônica. A otite crônica é um processo inflamatório, caracterizado por uma supuração permanente ou recorrente da orelha. Este tipo de otite, além de sintomas já conhecidos, tais como: febre alta, coceira, deterioração da condição geral, há complicações inerentes na forma de perda de audição e perfuração persistente do tambor webbeds. Geralmente, o curso crônico da doença é conseqüência de sinusite prévia ou otite média aguda purulenta. Em alguns casos, essa forma de otite ocorre como resultado da ruptura (ou perfuração) da membrana timpânica ou da curvatura do septo nasal após a lesão. Dependendo da localização da perfuração, e também do seu tamanho, distinguem-se três fases de otite crónica:

1. Otite tubotimpânica (mesotimpanite).
2. Epimezotimpanit.
3. Epitimpanite

Com a forma tubotimponal de otite, a violação da membrana timpânica ocorre, como regra, na parte central, e a patologia se manifesta por inflamação das membranas mucosas da cavidade timpânica. A inflamação não afeta o tecido ósseo.

Epimezotimpanit - uma etapa da otite crônica, na qual há perfuração extensa da membrana timpânica, o dano afeta as suas divisões superiores e médias.

A forma epitimpanoantrina da otite é caracterizada pela ruptura das áreas superiores, mais flexíveis e frágeis da membrana. Esta fase da doença, bem como epimezotimpanit, é perigosa pela ocorrência de processos patológicos associados à formação de granulomas, pólipos e colesteatomas - uma cápsula cheia e cercada partículas purulentas da epiderme, que, em constante expansão, pressionam a membrana timpânica, destroem o componente ósseo do ouvido médio e abrem a "estrada" para o processo purulento no ouvido interno.

Além disso, há outra forma de processo inflamatório - otite bilateral - uma doença que afeta simultaneamente o órgão auditivo de ambos os lados.

Se considerarmos as complicações existentes da doença, a perfuração da membrana timpânica é a mais comum. Com o acúmulo prolongado de pus, há um aumento na pressão no ouvido médio, resultando na membrana tornando-se mais fina. Existe o risco de sua ruptura (perfuração). Prevenir a transição do processo inflamatório ao estágio de otite interna e evitar o desenvolvimento posterior de graves patologias, é necessário recorrer à punção da membrana timpânica cirurgicamente e não esperar o momento em que isso acontece espontaneamente.

Inflamação do ouvido interno. Sintomas

A otite interna tem outro nome - a labirintite é uma doença que ocorre menos freqüentemente em comparação com otite do ouvido externo e médio, mas é o mais perigoso em termos de ameaça à saúde e à vida direitos. Processos purulentos que afetam o tecido ósseo podem causar complicações graves, por exemplo, meningite (processo inflamatório nos envelopes cerebrais) ou sepse (infecção sangüínea devido à queda seu pus). Como regra geral, a otite média interna é o resultado de complicações de otite média prévia ou das conseqüências de uma doença infecciosa grave. Temperatura corporal elevada, dores de cabeça e vómitos fortes, perda de equilíbrio - são todos sintomas de otite interna, em que é necessário procurar ajuda de um especialista o mais rapidamente possível. Além disso, com tais formas da doença, há uma acentuada deterioração da audição até sua perda completa.

Para fazer um diagnóstico preciso e, consequentemente, prescrever o tratamento correto para o paciente, os médicos recorrem ao exame otorrinolaringológico e exames laboratoriais.

Diagnóstico de otite. Pesquisas e estudos

O diagnóstico laboratorial é realizado principalmente para estabelecer a natureza da origem da otite - bacteriológica ou virológica. Com a reação sorológica do soro sanguíneo e da reação em cadeia da polimerase, são detectados anticorpos contra patógenos. Além disso, os resultados de um exame de sangue geral mostram a presença ou ausência de um processo inflamatório no corpo.

Os métodos instrumentais básicos do diagnóstico de otite:

• A timpanocenose é o estudo do líquido obtido pela punção cirúrgica da membrana. O procedimento permite determinar o antibiótico necessário para combater um determinado tipo de infecção, mas na prática não é usado com frequência.
• Timpanometria - verificando a mobilidade da membrana timpânica.
• Otoscopia - exame da membrana timpânica e passagem auditiva por meio de um otoscópio.
• A audiometria é a definição de acuidade auditiva quando se suspeita de reduzi-la.
• A tomografia computadorizada do cérebro e estrutura do crânio (TC), ressonância magnética (MRI) - são utilizados em caso de suspeita de processos inflamatórios supurativos e complicações craniais intra, ajudam a diagnosticar a formação de várias patologias - pólipos, cholesteanomas e assim por diante.

Tratamento conservador de otite em adultos

Para evitar o desenvolvimento de complicações e alcançar a recuperação com mínimo desperdício de tempo e esforço, a otite deve ser tratada de maneira oportuna, de fato, como qualquer outra doença. Para cada forma do processo inflamatório, é fornecido um tratamento especial, com seus próprios procedimentos e preparações médicas.

A otite da orelha externa é tratada ambulatorialmente, com o uso de gotas, que contêm um antibiótico. Às vezes, os antibióticos podem ser prescritos juntamente com corticosteróides ou anti-histamínicos, se a doença for causada por uma reação alérgica. Existem também procedimentos para lavar o canal auditivo com uma solução anti-séptica. Se esta terapia não conduzir à recuperação ou não for possível devido a um grave edema do canal auditivo e da celulite da face, são prescritos medicamentos orais. Em temperatura corporal elevada, são utilizados agentes antipiréticos, bem como analgésicos, se a síndrome dolorosa estiver presente. Em casos raros, com a formação de inflamação purulenta dos tecidos do ouvido externo, a intervenção cirúrgica pode ser indicada.

A eliminação da inflamação no ouvido médio no curso normal da doença é ambulatorial. O tratamento da otite em adultos é realizado com a indicação de antibióticos, anti-sépticos e repouso no leito. Para reduzir a síndrome dolorosa, um álcool morno a 96% é usado como uma gota (este procedimento é contra-indicado na supuração). Para administração tópica, fisioterapia é prescrita, também é possível usar uma lâmpada azul. Será supérfluo e aquecendo a compressa em otite (álcool, vodka ou baseado em óleo de cânfora), que deve ser mantido não mais do que 3-4 horas. Também deve ser lembrado que você não pode colocar uma compressa a uma temperatura corporal elevada.

Se a doença não for sem complicações, então o paciente mostrará sinais da otite aguda - a otite purulenta vai se desenvolver. O tratamento pode ser continuado com a ajuda de antibióticos ou por intervenção cirúrgica.

Intervenção cirúrgica

Às vezes, acontece que o tratamento conservador da otite em adultos não leva a uma melhora na condição do paciente. Em tais situações, uma dissecção cirúrgica da timpanostomia é realizada. Essa manipulação possibilita evitar complicações, já que a punção é feita em um ponto favorável e correto, pus sai através de um tubo especialmente instalado, e a síndrome da dor diminui, e a recuperação vem mais rápido. Além disso, o biomaterial (isolados purulentos) está sujeito a um estudo bacteriológico laboratorial para sensibilidade a antibióticos. Se, após os procedimentos realizados, a acuidade da audição não for restaurada, as purgas e a massagem pneumática podem ser prescritas.

Há casos em que há uma ruptura natural da membrana timpânica. Isto é observado principalmente com inflamação do ouvido médio e requer intervenção cirúrgica imediata.

Com a forma tubotimponal de otite, a tarefa do tratamento cirúrgico é restaurar a integridade da timpanoplastia usando timpanoplastia usando cartilagem própria.

A forma epitimpanoantrina da otite está associada à destruição do tecido ósseo. Em tal curso da doença, o objetivo da intervenção cirúrgica é remover a patologia óssea e restaurar a membrana timpânica usando próteses feitas de materiais inertes (titânio).

A otite interna é o resultado do tratamento ineficaz da otite média e é perigosa devido a complicações purulentas com danos nas membranas do cérebro. Portanto, em tais formas da doença, a hospitalização do paciente com cuidados cirúrgicos adicionais é necessária.

Deve ser lembrado que a prevenção é sempre melhor que o tratamento. Prevenção de otite pode ser a eliminação atempada de focos de infecção dentro do corpo (cárie, sinusite), bem como a eliminação da hipotermia. Quando os primeiros sinais da doença aparecem, é importante procurar imediatamente ajuda médica de especialistas.

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