Ossículos de ossificação das articulações do quadril: norma e patologia

Ossículos da ossificação articular do quadril: norma e demora de ossificação

O sistema musculoesquelético e a condição das articulações do quadril têm uma relação próxima.

A ossificação dos ossos pélvicos ocorre em estágios e a conclusão do desenvolvimento cai em um período de 20 anos.

O tecido ósseo, por sua vez, é formado quando o feto ainda não nasceu e está no útero da mãe. É neste ponto que a formação da articulação do quadril começa.

Por via de regra, este fenômeno atribui-se à patologia, que pode afetar o desenvolvimento do sistema musculoskeletal. Se o núcleo não se desenvolve ao longo do ano, o funcionamento completo das articulações do quadril está em risco.

Patologia da articulação do quadril

• Os médicos diagnosticam a taxa ou atraso no desenvolvimento do núcleo com base na condição geral das articulações do quadril. No caso de recém-nascidos não terem luxação na região pélvica, o lento desenvolvimento dos núcleos não é considerado uma patologia. Também não se refira a uma violação se a criança tiver um funcionamento completo da articulação do quadril.
• Se o recém-nascido apresenta distúrbios do sistema musculoesquelético e uma luxação, enquanto esta condição é causada pela ausência do núcleo de ossificação, a patologia é considerada perigosa para a saúde. Este fenômeno pode prejudicar o bebê e atrapalhar o crescimento, desenvolvimento e funcionamento das articulações inferiores do quadril.
• Uma patologia similar da ausência de núcleos de ossificação é geralmente encontrada em lactentes e crianças menores de um ano de idade. Disso. Como ocorre o desenvolvimento intra-uterino, a presença de distúrbios do sistema músculo-esquelético depende. O tecido ósseo é colocado no feto durante 3-5 meses de gravidez.

A condição normal dos núcleos de ossificação é responsável pelo pleno desenvolvimento do sistema musculoesquelético do bebê. Quando o bebê nasce, o tamanho desses núcleos é de 3-6 mm - essa é a norma do desenvolvimento dos ossos e tecidos do feto.

Entretanto, não é incomum que as crianças a termo que se desenvolveram normalmente no útero tenham problemas com o desenvolvimento da articulação do quadril. Uma violação semelhante é detectada em 10% das crianças nascidas.

A articulação do quadril é formada em torno do oitavo mês de gravidez. No entanto, a norma da formação dos núcleos de ossificação não é a mesma para todos os bebês.

Há casos em que o longo período não desenvolve o núcleo, o que faz com que o próprio tecido diminua a velocidade.

Depois de um tempo, o desenvolvimento ativo do quadril começa.

Assim, no oitavo mês de estar no útero, os núcleos de ossificação se tornam do tamanho certo, enquanto eles não diferem na estrutura dos núcleos há muito formados de outras crianças.

Razões para ossificação do núcleo

Quando o feto se desenvolve, suas articulações femorais aumentam. Semelhante é observado com núcleos. O atraso no desenvolvimento do núcleo de ossificação ou ossificação pode ser causado por alguns fatores negativos que causam o lento crescimento das articulações do quadril.

A ossificação é geralmente encontrada em toda segunda criança que sofre de raquitismo. Por causa da doença, as crianças experimentam uma aguda escassez de nutrientes. Tecidos de músculos, ligamentos, tendões e ossos não podem obter os oligoelementos e vitaminas necessários.

Com displasia da articulação do quadril, uma formação incorreta do núcleo de ossificação pode ser observada.

Geralmente, esta condição é revelada em crianças que estão em alimentação artificial.

Os principais sintomas de displasia em uma criança são:

1. Ausência de simetria das dobras cutâneas;
2. Movimento limitado das articulações durante a abdução do quadril;
3. Sintomas de laxação ou escorregamento;
4. Rotação externa da articulação femoral;
5. Um membro inferior encurtado.

A condição geral do pai e da mãe afeta diretamente a presença ou ausência de patologias das articulações do quadril. Em primeiro lugar, a condição dos núcleos de ossificação depende da saúde materna.

Assim, na presença de diabetes mellitus em um dos pais, os núcleos terão um desenvolvimento lento.

A este respeito, as articulações do quadril irão desenvolver-se lentamente o suficiente em comparação com os seus pares.

Nesse caso, os médicos tomam todas as medidas para estimular e acelerar o desenvolvimento do sistema musculoesquelético.

Além disso, tais medidas podem ser necessárias se os pais tiverem doenças da tireóide. Normalmente, os núcleos desses bebês se desenvolvem lentamente.

Como suplemento, o metabolismo é interrompido na criança, que se torna a principal razão para retardar o desenvolvimento das articulações do quadril e retardar a formação de tecidos pélvicos.

Como o desenvolvimento intrauterino ocorre também afeta a saúde do recém-nascido e o estado do sistema músculo-esquelético.

No caso de apresentação pélvica, transversa e pélvica do feto, o núcleo pode se desenvolver lentamente ou estar completamente ausente.

A falta de formação de núcleo é mais frequentemente associada à falta de vitamina B e E no corpo, assim como microelementos vitais como cálcio, fósforo, iodo, ferro. Tudo isso afeta diretamente a saúde do bebê.

Incluindo insuficiência hormonal, gravidez bipartida, problemas de saúde ginecológicos, vírus e infecções da mãe podem ser a causa do núcleo não desenvolvido.

A predisposição genética para a doença da articulação do quadril também pode levar ao desenvolvimento de patologia, que em alguns casos é herdada.

A formação inadequada do núcleo é facilitada por condições ecológicas desfavoráveis, nascimento prematuro da criança. Enquanto isso, cada quinto caso de desordem no corpo está associado a uma causa genética.

Perigoso para o bebê é o lento desenvolvimento da coluna vertebral e medula espinhal na mãe. Para a violação do sistema músculo-esquelético pode levar a um aumento do tom do útero.

Ajudando um recém-nascido

Nos primeiros anos de vida do bebê, as articulações femorais devem se estabilizar. O colo do fêmur deve gradualmente ossificar.

Incluindo o fortalecimento do aparelho ligamentar, sua cabeça é centralizada.

Para que o sistema musculoesquelético funcione adequadamente, o ângulo de inclinação do acetábulo deve diminuir.

Formação ativa do núcleo de ossificação ocorre em 5-6 meses e por cinco a seis anos aumenta aproximadamente dez vezes.

Em 15-17 anos, as cartilagens são substituídas por tecido ósseo. O colo da articulação femoral continua a crescer até a idade de 20 anos, após o que os ossos se formam no lugar da cartilagem.

Se durante todo este tempo houve um desenvolvimento incorreto, a cabeça dos fêmures não pode ser realizada no oco das articulações do quadril, neste caso o médico diagnostica displasia.

Para evitar o desenvolvimento de patologia, você precisa procurar ajuda médica nos primeiros sintomas suspeitos.

A patologia do núcleo é revelada através de ultrassonografia e exame ultra-sonográfico. Além disso, raios X das articulações pélvicas danificadas são realizados.

Para que as articulações do quadril se desenvolvam corretamente, o médico pode aconselhar o uso de um dispositivo ortopédico especial. Com o desenvolvimento atrasado da cabeça comum, o tratamento e a prevenção do raquitismo prescrevem-se.

Neste caso, recomenda-se usar um pneu especial. Como medida adicional, são prescritas massagem terapêutica e eletroforese. Melhorar a condição do bebê pode ajudar o banho com a adição de sal marinho e aplicação de parafina.

Medidas preventivas para mães

Apesar da predisposição genética para a doença, é possível prever antecipadamente a possibilidade de uma violação no corpo da criança e prevenir o desenvolvimento de patologia no feto.

Para isso, existem certas medidas preventivas que ajudam a manter a saúde do bebê.

Como a nutrição afeta principalmente a condição da criança, durante a gravidez, a mãe deve comer e receber todos os microelementos vitais e vitaminas.

É sobre isso que o pleno desenvolvimento de todas as articulações do feto crescendo no útero depende.

Se houver suspeita de falta de vitaminas na mãe ou no filho, você precisa imediatamente notificar o médico sobre isso, uma vez que o beribéri e o raquitismo afetam negativamente o sistema musculoesquelético. sistema.

No período da amamentação, também é importante que uma mulher receba todas as substâncias necessárias e se alimente com competência. Para apoiar o sistema motor da criança desenvolvido totalmente, aos 7 meses na dieta do bebê deve incluir alimentos adicionais.

Para desenvolver o sistema músculo-esquelético, você deve caminhar regularmente ao ar livre, fazer massagens, exercícios de ginástica e endurecimento.

Um complexo de procedimentos para o desenvolvimento da área pélvica ajudará a selecionar um pediatra.

No outono e no inverno, a criança deve necessariamente com o objetivo de prevenir a vitamina D, da qual depende o crescimento e o desenvolvimento da composição óssea.

Fonte: http://sustav.info/bolezni/drugie/yadra-okosteneniya-tazobedrennyh-sustavov.html

Características da formação do osso da coxa da articulação do quadril (núcleos de ossificação)

A ossificação das articulações do quadril ocorre gradualmente e termina em 20 anos.

Os focos de formação aparecem até no feto, mas o desenvolvimento mais ativo ocorre nos últimos meses gravidez - é por isso que se uma criança nasce antes do tempo, então os núcleos de suas articulações não serão são formados.

O desvio na ossificação das cabeças das articulações do quadril também pode ocorrer em crianças a termo, indica uma patologia - ausência ou desaceleração da ossificação (hipoplasia ou aplasia nuclear ossificação).

Se o tempo não for levado, o desenvolvimento do sistema músculo-esquelético ocorrerá com sérias deficiências.

Normalmente os núcleos de ossificação aparecem com a idade de 3-5 meses

Características anatômicas

O tempo de aparecimento dos sinais radiológicos dos centros de ossificação em crianças é de 4 meses (meio ano também é considerado a norma). Nas meninas, o processo pode ocorrer cerca de um mês antes do dos meninos.

Até o final da idade pré-escolar (5-6 anos), essas áreas de crescimento ósseo devem aumentar de tamanho em mais de 10 vezes.

Se tal ossificação não estiver presente em crianças, isso é um sinal de patologia e é necessário tratamento urgente.

Causas de anormalidades

O atraso no desenvolvimento da zona de ossificação pode ocorrer sob a influência de vários fatores:

• diabetes mellitus,
• alimentação artificial,
• tireotoxicose,
• hipotireoidismo e outras patologias dos sistemas metabólicos;
• raquitismo do aparelho osteoarticular (cerca de 50% das crianças);

Com bastante frequência, a hipoplasia das articulações femorais é combinada com displasia articular (luxação congênita do quadril). Esta patologia é mais frequentemente observada em mulheres recém-nascidas.

A característica anatômica em crianças com displasia é que elas não têm uma coincidência entre o centro da cabeça femoral e o centro do núcleo. A displasia é caracterizada pelo subdesenvolvimento do acetábulo e do fêmur proximal.

Isso interfere com a função completa do fêmur.

O desenvolvimento de displasia pode ser esperado nos seguintes casos:

1. doenças infecciosas da mãe durante a gestação;
2. hereditariedade sobrecarregada de crianças;
3. pais idosos;
4. toxicosis da mãe durante a gestação;
5. apresentação fetal de nádegas.

Para fazer o diagnóstico correto, é necessário realizar um estudo detalhado

A displasia se desenvolve mesmo no feto, e o deslocamento da cabeça (luxação ou subluxação) do fêmur da coxa ocorre secundariamente no recém-nascido com a carga na articulação:

• Precipitações- caracterizada pela restrição da diluição passiva das pernas de um recém-nascido, dobrada em ângulo reto, aumento do tônus ​​muscular dos membros inferiores, não há simetria das dobras cutâneas na coxa e glúteo femoral dobras.
• Subluxação- caracterizada por um sintoma de Ortholani-Marx (escorregar na cabeça do fêmur em redução com correção subseqüente na retirada do quadril), que é definida como um "clique" à mão explorador. Também pode haver um encurtamento do membro.
• Luxação- caracteriza-se por marcha prejudicada: músculos adutores tensos, restrição severa das funções do quadril ao tentar retirar, visualização de um grande trocânter acima da linha de Roser-Nelaton.

Os sinais mais comuns de displasia que podem ser observados em recém-nascidos incluem:

1. um sintoma de um "clique" (derrapagem);
2. Não há simetria nas dobras da pele nos quadris das crianças;
3. remoção passiva limitada do quadril;
4. o estabelecimento da extremidade inferior na posição de rotação externa (isto é, o pé do recém-nascido é virado para fora);
5. encurtamento do membro inferior afetado em comparação com o saudável.

A luxação formada da articulação femoral é caracterizada pelo enfraquecimento dos músculos glúteos (por causa do qual, externamente, uma perna fica mais curta que a outra). Até um ano, as crianças doentes são instáveis ​​ou moles quando andam, e em um processo bilateral há uma marcha de "pato".

Se não houver ossificação ou se houver atraso no desenvolvimento dos núcleos de ossificação bilateral, essa patologia das articulações não é considerada um problema sério.

No entanto, no caso de derrota unilateral de núcleos com contraste significativo contra o pano de fundo do outro, é necessário tratamento imediato em um departamento especializado.

Testes de diagnóstico

Se tais violações forem detectadas, o risco de lesões traumáticas ou várias doenças articulares no futuro aumenta. Para evitar consequências desagradáveis, é necessário entrar em contato com um especialista qualificado o mais cedo possível e receber tratamento adequado.

Como medida preventiva, é necessário criar condições confortáveis ​​para a criança

Mesmo com uma pequena suspeita de uma violação da norma ou a ausência de núcleos de ossificação das articulações do quadril, os ortopedistas prescrevem um ultrassom para confirmar o diagnóstico.

A pesquisa sonográfica de hoje é a mais segura para a saúde da criança e eficaz método de diagnóstico para determinar o núcleo de ossificação na cabeça do fêmur e avaliar o seu funções.

Em caso de dúvida, se necessário, use um exame de raios-X em uma projeção direta, com que recebeu a informação sobre a condição da zona da ossificação das uniões de coxofemoral é mais fiável.

No entanto, deve ser lembrado que os raios X podem ser usados ​​em crianças com mais de três meses de idade.

Medidas de cura

Depois de correto e, o mais importante, diagnóstico oportuno, os ortopedistas prescrevem um conjunto de medidas terapêuticas, que, via de regra, devem incluir:

• Medidas profiláticas e terapêuticas contra raquitismo em crianças (irradiação ultravioleta, ingestão de vitamina D).
• Usar um pneu especial para posicionar corretamente os componentes das articulações dos quadris em relação uns aos outros e seu desenvolvimento harmonioso.
• A nomeação de um complexo de cálcio na forma de eletroforese com fósforo e cálcio, bem como bischofite na região das articulações do quadril.
• Massagem e ginástica terapêutica gata.
• Eletroforese com eufílina na região da coluna lombossacral.
• Banhos com sal marinho dissolvido.
• Aplicação com parafina na área da articulação do quadril afetada.
• Ultra-som repetido após o tratamento.

Durante o tratamento de ossificação das articulações, a criança não deve poder sentar-se ou ficar sozinha com ênfase nas pernas. Isso pode levar à perda das melhorias resultantes no tratamento. A criança precisa criar um ambiente seguro e não deixá-lo sem supervisão.

Prevenção de patologia

As medidas preventivas devem ser as seguintes:

1. nutrição equilibrada da mãe, contendo todos os nutrientes, minerais e vitaminas necessários durante a gravidez e lactação;
2. introdução oportuna de alimentos complementares na dieta de crianças (em 5 meses, no máximo 7 meses);
3. realização regular de massagem e ginástica para crianças;
4. caminha no ar fresco e endurecendo;
5. ingestão preventiva de vitamina D até um ano (sempre no período de outono-inverno);
6. visitas regulares ao pediatra do distrito para um exame físico agendado.

Se o núcleo de ossificação estiver ausente ou retardado (isto é, se observar hipoplasia ou aplasia), isso pode se tornar um fator desencadeante no desenvolvimento de uma patologia mais séria no futuro. No entanto, geralmente, se você cumprir todas as prescrições do médico, o atraso na ossificação das crianças diminui em 7-8 meses e os ossos do bebê se desenvolvem de acordo com as normas prescritas.

Fonte: http://ProKoksartroz.ru/patologii/jadra-okostenenija-tazobedrennyh-sustavov

Quando há núcleos de ossificação das articulações do quadril em recém-nascidos?

Os rudimentos dos núcleos no saco articular da articulação do quadril aparecem durante o terceiro e quinto meses de gestação.

Uma vez que é durante esse período que a formação de tecido ósseo humano ocorre. Nos recém-nascidos, os núcleos de ossificação atingem de três a seis milímetros de diâmetro.

Há casos de desenvolvimento de núcleos apenas no oitavo mês de gestação. Portanto, é tão importante que a criança nasça cheia.

Um desenvolvimento completo da articulação do quadril dura até 20 anos. Mas entre cinco e seis anos, o núcleo deve ser dez vezes maior que no nascimento.

Na ausência desse padrão, é necessário verificar a patologia do desenvolvimento.

Papel e função no corpo

A ausência de núcleos de ossificação das articulações do quadril em lactentes ou seu crescimento insuficiente a um ano pode provocar problemas com o desenvolvimento do sistema musculoesquelético.

O crescimento normal e o funcionamento da bola da articulação afetam o desenvolvimento correto da pelve como um todo. Para permitir que a criança aprenda a andar, mantenha o tronco em uma posição nivelada.

Condição patológica de núcleos

O atraso na formação dos núcleos de ossificação da articulação do quadril ou sua completa ausência no recém-nascido na maioria dos casos é uma patologia grave.

Que posteriormente afeta significativamente o desenvolvimento da articulação.

O doutor examinando o bebê olha para a sua saúde, que determina em que casos o crescimento lento da nucleopatologia, e quando - a norma.

Na ausência de luxação do quadril, o crescimento lento das bolas na articulação geralmente não é considerado uma patologia perigosa. Mas para violações sérias do sistema musculoskeletal, a presença de um deslocamento devido à ausência de bolas na união, é necessário começar o tratamento imediatamente.

Razões para anormalidade

Casos em que há núcleos tardios de ossificação ou atraso no crescimento podem ser desencadeados por várias razões. A base desta patogênese é:

• diabetes mellitus;
• distúrbios patológicos no metabolismo;
• tireotoxicose;
• raquitismo (ocorre na metade dos recém-nascidos);
• nutrição artificial.

Na maioria dos casos, o desenvolvimento inadequado do núcleo é acompanhado de uma patologia congênita, como a displasia da articulação pélvica.

Na maioria das vezes essa luxação da articulação do quadril é afetada pelas meninas.

Neste caso, a cabeça do fêmur e o centro do núcleo não coincidem, há um subdesenvolvimento da cavidade e da parte proximal do osso do quadril.

As causas que causam displasia e subdesenvolvimento de núcleos:

1. lesões infecciosas durante a gravidez;
2. fatores hereditários;
3. velhice da mãe;
4. toxemia grave durante a gravidez;
5. a posição das nádegas da criança para a frente.

Sintomatologia perigosa em caso de subdesenvolvimento de núcleos

A displasia desenvolve-se durante a gravidez, mas depois do nascimento, no contexto desta patologia, surge uma luxação da cabeça do osso do quadril como resultado da carga sobre a articulação. É o deslocamento que é um sintoma perigoso nos problemas com o desenvolvimento dos núcleos pélvicos.

Existem esses tipos de preconceito:

• Precipitações- há capacidade limitada para diluir as pernas da criança, que antes se dobram em um ângulo de noventa graus. O tônus ​​muscular da perna é aumentado, não há arranjo simétrico de dobras nos quadris e nádegas.
• Subluxação- encurtamento da perna em relação à outra, sensação de estalido ao conduzir o osso femoral (escorregar da cabeça do osso na cavidade da articulação).
• Luxação- Violações óbvias no período de caminhada (tensão muscular, funcionalidade limitada da coxa no momento da perna, etc.).

Com o deslocamento formado da articulação, observa-se a fraqueza das nádegas, como resultado, um membro é mais curto que o outro. Até um ano, as crianças podem coxear e, com uma lesão bilateral, o bebê faz um passeio de pato.

Com a patologia bilateral do desenvolvimento nuclear, os médicos não consideram isso um problema sério. O que não pode ser dito sobre o subdesenvolvimento unilateral da articulação.

Diagnóstico

Se você observar os sintomas de um desenvolvimento pélvico descrito acima em seu filho, você deve contatar imediatamente um ortopedista.

Ele examina a criança, interroga a anamnese de queixas, características do curso da gravidez. Em seguida, um exame de ultra-som é atribuído. É o mais seguro para o bebê e informativo.

Com a ajuda do ultra-som é possível obter dados sobre a presença e tamanho dos núcleos de ossificação, para determinar sua funcionalidade.

Em casos raros, o médico prescreve um raio X. Com sua ajuda, as zonas e os parâmetros de ossificação da articulação do quadril são mais claramente visíveis. Mas os raios X têm radiação nociva no corpo das crianças, por isso não é recomendado para crianças, especialmente até três meses.

Métodos de tratamento

Após o diagnóstico, o tratamento adequado é prescrito.

Um ponto importante é que o bebê é proibido de se sentar ou andar sozinho, descansando em seus pés.

Essas ações contribuem para a perda dos resultados do tratamento. Portanto, a tarefa dos pais é organizar um passatempo seguro para a criança.

Medidas de tratamento:

1. Profilaxia ou tratamento de raquitismo (para beber vitamina D, a irradiação ultravioleta também ajuda).
2. É necessário usar um pneu especial, através do qual o arranjo correto de partes da articulação do quadril é alcançado entre si, bem como o seu desenvolvimento adequado.
3. Eletroforese com fósforo, cálcio e bischofite na região articular.
4. Massagens e terapia de exercícios.
5. Procedimento para eletroforese com eufílina na região lombar e sacro.
6. No banho, adicione sal marinho.
7. Parafina forro no local da articulação.
8. Ultrassonografia periódica - diagnóstico para o estudo da dinâmica da doença.

Com todas as prescrições do médico, todas as violações com o desenvolvimento dos núcleos geralmente ocorrem dentro de sete a oito meses. Para evitar problemas, deve-se aderir a algumas medidas preventivas:

• uma dieta equilibrada para uma mãe grávida e lactante;
• a dieta correta da criança (alimentação complementar é introduzida de cinco a sete meses, não mais tarde);
• massagens para bebês;
• andando no ar fresco;
• aditivos de vitamina D no período de outono, inverno e primavera;
• exames mensais do pediatra.

Fonte: https://prospinu.com/anatomija/jadra-okostenenija-tazobedrennyh-sustavov-norma.html

O núcleo da ossificação da articulação do quadril

O sistema músculo-esquelético desempenha um papel enorme na vida humana. Permite que uma pessoa se mova facilmente no espaço.

Muitas vezes, a maior atenção é dada às articulações do quadril, pois a interrupção de seu desenvolvimento acarreta conseqüências muito desagradáveis, diretamente relacionadas à marcha.

Estar no útero, o feto começa a ossificação das articulações do quadril e dura quase 20 anos.

Tudo isso às vezes ocorre em crianças nascidas a tempo. Este problema tem um caráter patológico.

Quando os núcleos não ossificam no primeiro ano de vida, a articulação não se desenvolve totalmente, o que pode levar à incapacidade no futuro.

No momento do nascimento da criança, o tamanho dos núcleos é de 3 a 6 milímetros, e a principal ossificação cai em 4 a 6 meses de vida.

Nas meninas, esses processos podem ocorrer mais cedo do que nos meninos, já que, de acordo com as estatísticas, eles os ultrapassam em desenvolvimento por cerca de um mês.

Se houver um atraso na ossificação, o bebê deve ser imediatamente mostrado a um especialista qualificado. Ajudará a descobrir a causa da patologia e prescreverá métodos para sua rápida eliminação.

Causas

Até o momento, há vários fatores que provocam e levam a anormalidades no desenvolvimento e na ossificação das articulações. Os principais são:

1. diabete materno diabetes;
2. distúrbios metabólicos;
3. alimentando por misturas, não pelo peito;
4. tireotoxicose;
5. raquitismo.

Muitas vezes, o subdesenvolvimento das articulações do quadril é diagnosticado com displasia.

A displasia é uma doença devido à qual há uma falta de formação do acetábulo e partes proximais do fêmur.

Além disso, a falta de vitaminas do grupo B e E, bem como elementos macro, tais como:

• ferro;
• cálcio;
• iodo;
• fósforo.

O aparecimento da doença é provocado pelas seguintes razões, tais como:

1. doenças infecciosas durante a gravidez;
2. retorno da mãe mais de 40 anos;
3. o porte de gêmeos ou trigêmeos;
4. toxicose grave;
5. hereditariedade;
6. parto prematuro;
7. problemas ginecológicos (tom do útero);
8. distúrbios hormonais graves;
9. fruta grande.

Formação

O processo de formação e desenvolvimento de núcleos procede imperceptivelmente para os pais e é indolor para migalhas. O período de ossificação dos núcleos é dividido nas seguintes etapas, tais como:

• A primeira fase começa no útero, durante este período a articulação é constituída por tecido cartilaginoso, e tem diferenças significativas em relação à estrutura da articulação de uma pessoa adulta.
• O próximo período é de cerca de seis meses. Para este período, o aumento máximo e o desenvolvimento dos núcleos da ossificação da articulação do quadril se observam e, por via de regra, termina com a existência da criança.
• O terceiro estágio final, dura até a puberdade, no período em que os núcleos individuais se juntam às placas. Depois disso, ocorre a ossificação das partes inferior e central do acetábulo.

Há casos em que há um atraso no desenvolvimento dos núcleos e é praticamente impossível vê-lo visualmente. Muitas vezes, nessa situação, eles são, mas o processo de ossificação é um pouco mais lento do que com o desenvolvimento normal.

Muito problemática e perigosa é a situação em que o núcleo da ossificação não é determinado. Nesta situação não há ossificação da articulação, os membros tornam-se não simétricos e a performance de qualquer movimento torna-se impossível. Isso pode levar à incapacidade da criança.

Diagnóstico de desenvolvimento anormal

Diagnóstico de desenvolvimento anormal das articulações femorais pode ser feito no exame.

Para este membro, o bebê é endireitado e unido, e então as rugas nos quadris e sob as nádegas são estudadas, atenção especial é dada à simetria.

A localização das dobras em diferentes níveis indica um desenvolvimento incorreto da articulação.

E também o problema pode ser determinado durante exercícios especiais.

A criança é deitada de costas e as pernas são dobradas, seguidas de pressioná-las contra a barriga, e então gradualmente diluir os membros nas laterais e fazer um movimento circular.

Se não houver desvios, o processo de implementação não é difícil e não causa desconforto ao bebê. Na presença de um processo patológico, essa manipulação será severamente limitada e também poderá haver cliques e flexões.

Ultra-som de articulações

Este procedimento pode ser feito em casa, mas é importante realizá-lo de forma suave e cuidadosa, de modo a não prejudicar e não ferir o bebê.

Se surgir o menor sinal de patologia, você precisa imediatamente mostrar o bebê a um especialista qualificado que realizará o exame e dará instruções para a realização do ultrassom. Com a ajuda do diagnóstico por ultra-som, a condição das articulações do quadril e o estágio de sua ossificação podem ser avaliados.

Tratamento

A deteção atempada de perturbações do desenvolvimento nuclear aumenta consideravelmente as hipóteses de uma rápida eliminação do problema e de evitar consequências desagradáveis. Para este efeito, os seguintes métodos de tratamento são prescritos:

1. ingestão de vitamina D para a prevenção de raquitismo;
2. vestindo meios especiais, para a fixação de juntas:
3. eletroforese;
4. massagem;
5. exercícios ginásticos;
6. aplicações de parafina.

Se houver suspeita de ter uma doença como raquitismo, além de tomar vitaminas, a irradiação ultravioleta é prescrita.

Drogas ortopédicas são usadas para tratamento, tais como:

• pneus;
• estribos;
• travesseiros;
• aparelhos.

Os instrumentos ajudam a manter as pernas na mesma posição, na maior parte são pernas divorciadas para os lados.

Massagem

Quando a articulação ainda não está ossificada, os movimentos de massagem são realizados sem movimentos bruscos. Muitas vezes é calmo acariciando e esfregando a pele.

Se o bebê usa um dispositivo ortopédico, então antes de realizar o procedimento, ele deve ser removido. Existem regras especiais para executar este procedimento.

Os principais são:

1. A superfície em que o bebê se encontra será necessariamente plana e firme;
2. Coloque uma mesa de massagem com uma fralda impermeável especial que pode absorver rapidamente a urina;
3. É necessário realizar um curso completo de terapia, que consiste em 10, e às vezes 15 sessões;
4. Não realize o procedimento quando a criança estiver com fome ou de mau humor.

Lembre-se de realizar a terapia deve ser uma pessoa especialmente treinada que conhece as habilidades e conhecimentos nesta área. Ele será capaz de escolher o complexo de massagem adequado para o seu bebê.

Ginástica

Juntamente com uma massagem, realize exercícios de ginástica. Tal complexo de medidas ajudará a se livrar da doença o mais rápido possível e acelerará o processo de formação normal das articulações.

Corretamente pegar os exercícios ajudará o ortopedista ou o pediatra. Para o melhor efeito, faça ginástica várias vezes ao dia. Muitas vezes, esse método de terapia lhes dá prazer e alegria.

Muito muitas vezes o complexo dos seguintes exercícios destina-se:

1. Coloque o bebê nas costas. Pegue as pernas em seus braços e dobre-os levemente, pressionando os membros na direção da barriga. Em seguida, muito suavemente afastar e realizar movimentos circulares. Quando diluídos, devem torso a superfície.
2. Vire o bebê de bruços. E execute o exercício acima, enquanto gentilmente pressione o amigo na palma da mão para o avião em que o bebê está.
3. Deitada de costas, dobre as pernas retas, tocando-as com a cabeça do bebê.
4. Pernas retas e endireitadas são criadas para os lados.
5. Endireite as pernas para a cabeça. Na posição levantada, afaste-os.
6. Por sua vez, dobre as pernas nos joelhos e nas articulações dos quadris.
7. Vire a criança em sua barriga. Por sua vez, puxe as pernas para a pélvis, colocando o pé.

Parafina

A implementação desta manipulação contribui para a eliminação de substâncias tóxicas, e também promove o desenvolvimento normal do tecido ósseo e ossificação.

Para realizar a terapia, você precisa tomar parafina, que foi especialmente processada, é vendida em uma farmácia.

A duração da manipulação começa a partir de 15 minutos e chega a meia hora.

Procedimento:

1. pegue duas panelas e faça um banho de água e derreta a parafina;
2. resfriar a composição resultante a uma temperatura de 60 graus;
3. Lave o local de aplicação com água morna e, em seguida, lubrifique com vaselina;
4. em um pano de algodão, aplique uma pequena camada de parafina e prenda-a à pele, e envolva tudo com celofane;
5. colocar calcinha morna no bebê e colocá-lo no berço.

Após realizar a aplicação de parafina, não coloque o bebê na rua, pois o corpo está muito quente e há uma grande chance de adoecer. Não execute o procedimento sem prescrever um médico, você pode prejudicar o bebê.

Prevenção

Para evitar este problema, você precisa tomar as seguintes medidas preventivas, que não são apenas para bebês, mas também para suas mães:

• nutrição correta, saturada com vitaminas úteis durante a gravidez e lactação;
• diariamente anda com a criança no ar puro;
• recepção de vitamina D;
• visita regular ao pediatra;
• realizando exercícios de ginástica e massagem.

Que a criança era saudável, a mãe deve estar atenta à sua condição e levar a criança a todos os exames necessários.

Fonte: https://nogi.guru/raznoe/anatomiya-i-fiziologiya/jadro-okostenenija.html

Formação e desenvolvimento de TBS

A articulação do quadril é formada em crianças no útero e dura pelo primeiro ano de vida.

Os tecidos da articulação do quadril são colocados com o feto na sexta semana de seu desenvolvimento. O embrião desenvolve mobilidade na articulação em dois meses. O período intra-uterino e o período do primeiro ano de vida de uma pessoa são os mais importantes para o desenvolvimento da articulação do quadril.

No termo da gravidez 3-5 meses, os núcleos da forma de ossificação, isto é, a formação de tecido ósseo articulação do quadril, no momento do nascimento de um bebê a termo, o núcleo de ossificação tem um diâmetro de 3-6 milímetros.

Na criança, a articulação é representada por uma cartilagem, um acetábulo, uma cabeça femoral e parte do colo femoral tem uma estrutura principalmente cartilaginosa.

Nos bebês nascidos, o acetábulo é de forma oval, superficial, apenas um terço da cabeça do osso do quadril pode se encaixar nele.

A cabeça do fêmur é mantida no acetábulo pelo aparelho ligamentar e pela tensão da cápsula articular.

No primeiro ano de vida há uma estabilização da articulação do quadril, o ângulo do acetábulo O colo do fêmur ossifica, ocorre a centralização da cabeça da articulação, o aparelho ligamentar é fortalecido.

De 4-6 meses, os núcleos de ossificação são ativamente formados. Com a idade de 5-6 anos, o núcleo da ossificação aumenta aproximadamente dez vezes.

Aos 14-17 anos, a cartilagem é substituída por um osso. O pescoço do quadril cresce para 18-20 anos devido às zonas cartilaginosas.

Em um adulto, o crescimento do osso do quadril termina, a cartilagem é completamente substituída por um osso.

Mais em um artigo separado: displasia articular.

Causas do desenvolvimento de displasia em crianças

Na manhã da mãe, a junção pode se formar incorretamente por uma variedade de razões diferentes, então eles estão listados abaixo:

• causas genéticas (25-30%),
• uma fruta grande
• escassez de água,
• gravidezes múltiplas,
• pélvico
• transversal,
• apresentação pélvica do feto,
• violação dos processos de troca da mãe.

E a falta de vitaminas na mãe especialmente cálcio e fósforo, iodo, ferro, vitaminas E e grupo B. Aqui é necessário adicionar:

1. distúrbios endócrinos durante a gravidez,
2. problemas ginecológicos da mãe,
3. distúrbios hormonais (muito progesterona no final da gravidez, o fator é especialmente importante para as meninas),
4. doenças virais e infecciosas da mãe,
5. cordão intrauterino com cordão umbilical,
6. gravidezes múltiplas,
7. posição transversal do feto,
8. desnutrição e maus hábitos da mãe,
9. toxicosis precoce,
10. toxicosis tardia,
11. defeitos cardíacos,
12. perturbação do sistema cardiovascular,
13. parto prematuro,
14. ecologia adversa,
15. subdesenvolvimento da coluna,
16. medula espinhal
17. aumento do tônus ​​uterino
18. limitando a mobilidade do feto no final da gravidez.

Graus de displasia tbs

A displasia de TBS em crianças pode ser expressa em vários graus.

Pré-esforço (nota 1)caracterizado pela patologia apenas do acetábulo, o fêmur não é tendencioso, mas a patologia é determinada clinicamente e radiológica.

Subluxação (2º grau)difere no deslocamento do fêmur, parte do qual permanece no acetábulo.

Luxação congênita (grau 3)displasia tbs caracterizada pela localização da cabeça do fêmur além do acetábulo.

Com uma articulação normalmente desenvolvida, as pernas do bebê são bem desviadas para os lados, têm o mesmo comprimento, não têm restrição, o mesmo número de rugas nas pernas é característico.

Com subluxação, a abdução do fêmur com patologia é limitada, com a luxação formada, a restrição é fortemente pronunciada. Se houver algum sintoma de displasia, vale a pena um diagnóstico completo.

Diagnóstico de displasia em crianças

O diagnóstico da doença é de estudos radiográficos, estudos ultrassonográficos planejados.

O ultra-som geralmente é feito em três meses, o raio-X pode ser feito diretamente no hospital, se houver suspeitas de displasia tbs.

O tratamento da displasia é o mais eficaz quanto mais cedo foi iniciado.

Hoje, usando com sucesso meios como:

Tosse De Pneu(contribui para a centralização da cabeça da articulação, fixa as coxas em um estado diluído, mas dá ao bebê a oportunidade de se movimentar ativamente nas articulações do quadril)

O estribo de Pavlik(bandagem no peito tecido, contribui para a centralização da cabeça comum, fortalece os ligamentos da articulação do quadril, Estes estribos a criança não endireita as pernas, outros movimentos são possíveis, eficazes no período de seis meses a um ano).

Pneu FreecockÉ usado para formas leves de displasia em crianças que ainda não atingiram a idade de seis meses, mas é mostrado com uma luxação, é projetado de modo que os quadris mantenham sua posição em um ângulo de noventa graus.

No tratamento de outras formas de displasia em crianças com mais de seis meses usou uma variedade de pneus (Koshlya, Vilensky, Mirzoyeva, Orlett, aparelhos Gnevkovskogo, gesso).

Quando displasia da articulação do quadril em crianças com idade mais comumente usam gesso para fixar as pernas em determinadas posições.

A posição de Lorentz I─ fixação das pernas dobradas em ângulos retos nas articulações do quadril e joelho com extensão total do quadril no plano da cama.

Regulamento II─ Retração controlada moderada dos quadris dobrados em um ângulo de 90 ˚.

Regulamento III─ pernas levemente estendidas em condição reta. Quando uma criança consegue um ano e meio, se o dysplasia de TBC não se derruba, normalmente uma operação se prescreve (mais muitas vezes "segundo Salter").

É aconselhável o uso de terapia de exercícios, mesmo na ausência de patologia, se a criança tiver predisposição para displasia, em tais casos efetivamente exercitar terapia de exercício sem estresse sobre as articulações posição deitada.

Em qualquer caso, os pais cujos bebês têm displasia tbs não se desesperam, mas é preciso ter paciência e força para superar as dificuldades. E isso acontecerá necessariamente, se de maneira oportuna, sob a supervisão de um médico, conduzir uma terapia competente.

Os seguintes artigos também serão úteis:

- Displasia - informações completas

- Desenvolvimento da criança em condições de restrição da mobilidade

- estado emocional dos pais

- Como preparar uma criança para cirurgia

Fonte: http://dysplazia.ru/poleznoe/formirovanie-i-razvitie-tbs